Саркома: виды, симптомы и лечение. Лечение саркомы: можно ли вылечить и как? Лечение у взрослых и детей

Термин заболевания «саркома» объединяет целую группу злокачественных новообразований, возникающих в соединительной ткани человеческого организма. Она очень опасна тяжестью протекания и высоким процентом летальных исходов. Название болезни связано с тем, как выглядит саркома (название пришло к нам из латинского sarcoma; образовано от древне-греческого - «плоть») – на разрезе она имеет розовато-белый цвет, структура напоминает рыбье мясо.

В зависимости от места появления различают саркому кости, или остеосаркому, хондросаркому, образующуюся из хрящевой ткани, миосаркому (поражаются мышцы), липосаркому (жировая ткань) и так далее. Также заболевание саркома может поражать стенки сосудов кровеносной или лимфатической систем.

Опухоль саркома тяжело поддаётся лечению. Её иссекают хирургическим путем, а в дополнение используются сочетание лучевой и химиотерапии. На вопрос, можно ли вылечить саркому, не всегда можно дать положительный ответ. Саркома у детей чаще всего поражает мягкие ткани, но встречаются и другие локализации.

Во многих случаях для саркомы причины так и остаются неустановленными. Известно только, что некоторые виды этого заболевания развиваются на фоне иммунодефицита, могут быть спровоцированы некоторыми видами вирусов (например, герпеса), возникать после травм. Некоторые учёные считают, что наследственность и генетическая предрасположенность к опухолям, саркоме – причина определённого процента случаев возникновения болезни.

Симптомы саркомы

Диагностика саркомы будет проводиться в том или ином случае по-разному. Как правило, сначала пациенты обращается с жалобами к своему участковому врачу. Далее, при необходимости, он направляет их к более узким специалистам. Их осмотр и результаты первичных анализов – обычный общий анализ крови, мочи, УЗИ или рентгенограмма уже могут показать признаки саркомы.

Появившиеся и растущие новообразования на коже, припухлости и отёки должны быть осмотрены педиатром на признаки саркомы. В отношении пациентов детского и юношеского возраста с жалобами на костные боли, не имеющие объективных причин, также нужно быть внимательными.

При длительной боли в костях, припухлости или нарушении работы сустава – у костной саркомы симптомы могут совпадать со многими другими заболеваниями – пациент должен быть направлен на рентген. Диагностика сарком, образующихся в мягких тканях представляет больше сложностей. Здесь применяются такие методы как ангиография, томография, ультразвуковое и радионуклидное исследования. При подозрении на саркому симптомы тщательно исследуются, анализы перепроверяются, чтобы как можно точнее установить диагноз.

С целью определения стадии саркомы, а также установления её формы и класса проводят морфологическое (цитологическое, гистологическое) исследование. Для этого у пациента производят забор клеточно-тканевого материала из очага поражения. Его получают, делая пункционную или инцизионную биопсию. При диагностике вида и стадии сарком мягких тканей применяется эксцизийная биопсия, как наиболее эффективная.

Виды саркомы

Опухоль саркома подразделяется на две основные разновидности в зависимости от происхождения. Из костных тканей образуются саркома Юинга, остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома и паростальная саркома. Остальные разновидности (их более двадцати) – саркомы мягких тканей. Сюда относятся саркома Капоши, саркома кожи, цитосаркома, нейрогенная саркома и другие.

Названия опухолям даются в основном в соответствии с местом их образования. Исключения составляют саркома Юинга и саркома Капоши. Они названы по фамилиям учёных – врачей, их открывших.

Саркома Юинга является одной из самых агрессивных злокачественных опухолей. Её образование локализуется в основном в длинных трубчатых костях, рёбрах, тазу, лопатках. Пик заболеваемости приходится на подростков 10 ?15 лет.

Саркома Капоши – ещё более опасное заболевание, практически в 100% случаев заканчивающееся смертью. Почти всегда опухоль располагается на коже, часто поражается слизистая, реже - на внутренние органы. Распространена среди пациентов с иммунодефицитными состояниями.

В зависимости от присутствия и частоты определенных клеточных и субклеточных характеристик, саркома мягких тканей, саркома костей и сосудов при диагностике также классифицируются. Разделяют низко-, средне- или высокодифференцированные опухоли. Это деление видов сарком связано со злокачественным биологическим поведением их клеток – бесконтрольным разрастанием с захватом и повреждением здоровых территорий. Поскольку наиболее высокие степени чаще дают метастазы, такие опухоли, саркомы рассматриваются как более агрессивные.

Чем саркома отличается от рака?

Чтобы понять, чем отличается саркома от рака, надо вспомнить о том, что раковая опухоль зарождается в эпителиальных клетках того или иного органа, а не в соединительной ткани.

Их часто путают, потому что саркома мягких тканей имеет присущие и раковым опухолям черты. Это и инфильтрирующий рост с захватом и повреждением соседнего пространства, и рецидивы после хирургического удаления новообразований. Схожи с раком у саркомы стадии протекания заболевания, быстрое развитие болезни с образованием метастаз и распространением их в лёгкие при поражении конечностей, головы, шеи, туловища, или в печень, как при саркоме брюшной полости.

Можно ли вылечить саркому?

Прогноз при обнаружении саркомы, лечение зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Какие системы организма поразила опухоль, есть ли метастазы, вид опухоли – всё это поможет ответить на вопрос, можно ли вылечить саркому в каждом конкретном случае.

Удаление саркомы хирургическим путём – обязательный этап лечения, если это позволяет область её расположения. Разные виды саркомы требуют своего подхода. Низкодифференцированные опухоли обычно лечат хирургически. Добавление сеансов лучевой и химиотерапии при саркоме помогает предотвратить рецидивы. Промежуточные и высокодифференцированные саркомы кости, лимфы, кожи чаще лечат, активно сочетая хирургию, химиотерапии и/или лучевой терапии.

Выявление того, что для многих видов сарком лечение химиотерапией давало высокий эффект, резко повысило выживаемость больных. До того, как начали использовать химиотерапию, саркому лечили только хирургически и лучевой терапией. Выживаемость пациентов с локализованной остеосаркомой тогда составляла около 20 %, а сегодня она возросла до 60-70 %. Это даёт основания верить, что в будущем перестанет стоять вопрос о том, можно ли вылечить саркому, так как врачи будут давать на него только положительный ответ.

Саркома у детей

Саркома у детей часто характеризуются быстро прогрессирующим, иногда взрывным ростом опухоли. Такое течение связано с тем, что организм ребёнка отличается от взрослого активным ростом соединительных и мышечных тканей. К сожалению, с этим связано и такое явление, как частое возникновение рецидивов. Саркома у детей занимает второе место, после рака, среди злокачественных новообразований по числу летальных исходов.

Для детей, заболевших саркомой, лечение – это очень тяжёлое испытание. Иногда оно может занимать год и более. Всё это время проводятся хирургические операции, медикаментозное и поддерживающее лечение. Химиотерапия при саркоме схожа с раковой. Её назначают курсами, после чего проводят исследования на наличие опухоли и метастаз, и при необходимости повторяют лечение снова.

Но не следует забывать о том, что саркома излечима в определённом проценте случаев. И каждому ребёнку можно и просто жизненно необходимо помочь!

Помочь детям с заболеванием саркома

На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

Ухудшение экологической обстановки, а также другие факторы способствуют появлению злокачественных образований. Естественно, от этой серьезной проблемы следует избавляться. Сегодня многие люди стараются узнать, что такое саркома, как ее лечить, а также как не допустить ее появления. В статье вы сможете получить ответы на эти вопросы.

Общая характеристика

Для начала разберемся, что такое саркома. Это злокачественное новообразование (опухоль), которая появляется из соединительной ткани. Причем она должна быть незрелой. Образоваться она может на любом органе. Нужно сказать, что в процессе развития саркома может поражать также и жировую ткань, мышцы и даже кости.

Во время роста такая опухоль разрушает тот орган, на котором появилась. При этом она способна перекидываться дальше. Если, что такое саркома вы уже поняли, то следует также запомнить, что поражает она чаще всего подростков и молодых людей. Нередко она наблюдается даже у детей.

Причины появления

Развитию патологии способствуют такие факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Повреждение соединительной ткани вследствие воздействия химических веществ или разных типов облучения.
• Механическая травма органа, после которой в нем остались инородные тела.
• Вирус герпеса.
• Проблемы в работе иммунитета.
• Гормональная перестройка в организме у подростков.

Что такое саркома и причины ее возникновения мы уже выяснили. Теперь следует разобраться с тем, как бороться с патологией.

Симптоматика

Она может быть разной, в зависимости от типа болезни. Представленное заболевание может проявляться в таких признаках:

1. Остеосаркома: болевые ощущения в пораженном органе, которые усиливаются в ночное время. Также отмечается слабость, ослабленная работоспособность, отеки. Кости при этом заболевании становятся более хрупкими и ломкими.

2. Поражение головного мозга. Оно характеризуется кружением и болью в голове, нарушениями психики, зрения. Иногда отмечается тошнота и рвота.

3. Саркома легких. В этом случае ощущается одышка и кашель. Вы также можете чувствовать затруднения в глотании, быстро уставать.

При других типах болезни появляются характерные для пораженного органа признаки.

Диагностика болезни

Если у вас саркома, лечение следует начинать только после точной диагностики и быстро. Дело в том, что прогноз может быть неблагоприятным, ведь часто обнаруживается патология уже в запущенном состоянии. Если у вас саркома, стадии развития имеют очень важное значение. Естественно, чем раньше начать лечение, тем больше шансов на успех. Однако может случиться рецидив, с которым тоже следует бороться.

Что касается диагностики, то она обязана быть тщательной. Процедура включает в себя такие исследования:

• Рентгенографию.
• Лапароскопию и гистероскопию.
• Сцинтиграфию.

Естественно, специалисты в лабораторных условиях проводят биопсию полученных тканей, которая позволяет установить, злокачественное ли образование, на какой стадии оно находится. Этим занимаются гистологи и цитологии.

Лечение патологии

Итак, борьба с заболеванием должна быть обязательно комбинированной. То есть в лечении применяются традиционные медикаментозные препараты и оперативное вмешательство. В первом случае используются очень сильные химические лекарства и лучевая терапия, которые способствуют прекращению развития опухоли, а также уничтожению злокачественных клеток. Эти способы лечения могут применяться как до операции, так и после нее для достижения максимального положительного эффекта.

В большинстве случаев без хирургического удаления новообразования обойтись нельзя. В противном случае некоторые типы саркомы быстро дают метастазы, которые поражают другие органы. Их удалить практически невозможно. Операция назначается только после тщательного обследования, определения типа патологии. Здесь также учитывается глубина проникновения злокачественных клеток.

Если у вас саркома, операция может иметь такой вид:

Устранение самого новообразования.

Удаление опухоли и тех тканей, которые к ней прилегают.

Устранение части органа с последующей операцией по восстановлению утерянных тканей.

Ампутация всей поврежденной конечности.

Прогноз и профилактика патологии

Естественно, лечение данной болезни является длительным и сопряжено с некоторыми трудностями. Не при всех типах опухоли можно ожидать положительный эффект. Особо агрессивные образования быстро дают метастазы, которые повреждают лимфоузлы. В этом случае операция бессильна. Поэтому больной умирает в течение нескольких месяцев (иногда раньше, иногда позже). Определение заболевания на ранних стадиях обеспечивает достаточно высокий процент выживаемости: от 40 до 70%.

Итак, если у вас обнаружилась саркома, прогноз относительно положительный. Однако нужно предпринять все меры, которые помогут вам избежать данной проблемы. То есть, старайтесь правильно питаться и отказаться от вредных привычек, особенно курения. Не допускайте механических травм, особенно тех, которые сопровождаются рваными ранами и загрязнением тканей. Повышайте свой иммунитет при помощи полезной пищи и поливитаминных комплексов.

Так как одним из самых вероятных факторов, которые способствуют появлению опухоли, считается радиационное, ультрафиолетовое и другие виды облучения, то, естественно, нужно избегать его. Не находитесь на солнце слишком долго.

В принципе, это все советы. Если вы заметили новообразование на своем теле, как можно быстрее обратитесь к специалистам. Будьте здоровы!

Данную статью мы посвящаем одному из самых распространенных вопросов: чем рак отличается от саркомы? Для начала стоит обратить внимание на то, что и в первом, и во втором случае речь идет о злокачественном новообразовании. Уточним, что смертность от саркомы очень высока, но она уступает количеству

Предлагаем вам более подробно познакомиться и с одним, и с другим заболеванием. Прочитав данную статью до самого конца, вы сможете узнать:

• каковы признаки заболевания;
• причины саркомы;
• как лечат заболевание.

Рак

Этот раздел мы полностью посвящаем заболеванию под названием рак. Что это такое? Болезни рак и саркома очень похожи. Многие, чья жизнь не связана с медициной, ошибочно путают их. Сейчас разберем особенности. Рак - это которая опасна для жизни человека. Она основана на опасном новообразовании, состоящем из злокачественных клеток. Что такое злокачественное новообразование? Данное заболевание характеризуется бесконтрольным делением клеток различных тканей. Они способны распространяться на здоровые ткани и органы. Изучением злокачественных новообразований занимается раздел медицины под названием "онкология".

Что известно о заболевании на данный момент времени? Очень мало. Причиной развития рака является генетическое нарушение деления и реализации основных функций клеток. Эти нарушения могут произойти из-за трансформации и мутации. Если иммунная система вовремя замечает изменения в организме и в функционировании клеток, то беды можно избежать, ведь патология прекращает свое развитие. Если иммунная система пропустила данный момент, то образуется опухоль.

На вероятность возникновения раковой опухоли влияют многие факторы, самые распространенные из них:

• наследственность;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• вирусы;
• ультрафиолетовое излучение;
• некачественная пища.

Саркома

Итак, саркома - что это такое? В данном разделе мы постараемся как можно подробнее рассказать вам о данном заболевании. Саркома - это, как и рак, злокачественное новообразование. Оно возникает в костной и мышечной тканях. В этом и кроется отличие данного заболевания от рака. Последний может распространяться абсолютно на любой орган человека.

Отличительными чертами саркомы являются:

• очень быстрое развитие;
• частые рецидивы.

Обращаем ваше внимание и на тот факт, что заболевание очень часто возникает в детском возрасте. Причину данного явления объяснить довольно просто. Как уже упоминалось ранее, саркома возникает в костной и мышечной тканях. А когда происходит активное развитие данных соединительнотканных структур? Конечно, в детском возрасте.

Итак, что это такое, саркома? Это злокачественное новообразование в костной или мышечной ткани. Как и рак, саркома является онкопатологией, но ее процент среди всех случаев равняется единице. То есть саркома - это довольно редкое явление, но очень опасное. Статистика утверждает, что практически в восьмидесяти процентах всех случаев саркома обнаруживалась на нижних конечностях. Обратите внимание и на то, что по уровню летальности данное заболевание уступает только раку.

Классификация

В данном разделе мы предлагаем разобрать виды сарком. Всего их насчитывается более ста. Предлагаем провести классификацию заболевания по нескольким признакам. Начнем с того, что все саркомы принято делить на две большие группы:

• поражение мягких тканей;
• поражение кости.

• первичная;
• вторичная.

Чем они отличаются? В первом случае опухоль растет из тканей, где происходит локализация саркомы. К таким, например, относится хондросаркома. Особенность вторичной заключается в том, что она содержит клетки, не относящиеся к органу, где расположена опухоль. Яркими примерами служат:

• ангиосаркома;
• саркома Юинга.

В приведенных примерах локализация опухоли замечается в костях. Но клетки, образующие саркому, не относятся к данному виду (это другие виды клеток). В случае ангиосаркомы опухоль образуется из клеток сосудов (кровеносных или лимфатических).

Следующая классификация проведена по принципу типа соединительной ткани. Опухоль может развиваться из:

• мышц (миосаркома);
• костей (остеосаркома);
• клеток сосудов (ангиосаркома);
• жировой ткани (липосаркома).

Последний признак классификации, который хотелось бы упомянуть, - это зрелость заболевания. Согласно этому признаку, принято выделять три группы:

• низкодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• высокодифференцированные.

Причины

В этом разделе будут перечислены причины возникновения саркомы. К таковым можно отнести:

• Повреждения. Это связано с тем, что после пореза или какой-либо другой травмы начинается активный процесс регенерации и деления. Иммунная система не всегда может вовремя выявить недифференцированные клетки, которые и становятся основой саркомы. Что же может спровоцировать ее развитие? Это могут быть рубцы, переломы, инородные тела, ожоги или операции.
• Некоторые химические вещества (асбест, мышьяк, бензол и другие химические компоненты) могут вызвать мутацию ДНК. В результате будущее поколение клеток имеет неправильное строение и утрачивает основные функции.
• Радиоактивное облучение способно изменить ДНК клетки, следующее поколение которой будет злокачественным. Опасность угрожает людям, которые облучали ранее опухоль, ликвидаторам Чернобыльской АЭС, работникам рентгеновских отделений больниц.
• Некоторые вирусы также способны изменить ДНК и РНК клетки. К ним относятся вирус герпеса восьмого типа и ВИЧ-инфекция.
• Быстрый рост (чаще встречается у высоких мальчиков подростков). В момент полового созревания клетки активно делятся, так могут появляться незрелые клетки. Наиболее распространена саркома бедренной кости.

Признаки саркомы

Такие заболевания, как онкология, саркома схожи по симптоматике. В этом разделе мы перечислим признаки патологии. Они зависят от места расположения опухоли. Даже на очень ранней стадии можно заметить образование, ведь саркома отличается своим активным развитием. Также отмечаются боли в суставах, которые невозможно снять обезболивающими препаратами. В некоторых случаях саркома может развиваться очень медленно и признаков не подавать до нескольких лет.

При лимфоидной саркоме наблюдаются:

• образование припухлостей в лимфатическом узле (от двух до тридцати сантиметров);
• болевые ощущения слабые или вовсе отсутствуют;
• появляется слабость;
• снижается работоспособность;
• повышается температура тела;
• увеличивается потоотделение;
• бледнеет кожа;
• возможны высыпания (аллергическая реакция на токсины);
• может измениться голос;
• появляется отдышка;
• губы приобретают синеватый оттенок;
• возможна боль в пояснице;
• больной может худеть, так как появляются обильные поносы.

Саркома мягких тканей имеет следующие симптомы:

• образование опухолей;
• болезненность при пальпации;
• опухоль не имеет четкого очертания;
• на коже может образовываться большое количество припухлостей и узелков (пурпурный цвет узелков у молодых людей, коричневатый или фиолетовый - у пожилых);
• диаметр кожных узелков не превышает пяти миллиметров;
• при травмировании образований могут появляться язвочки и кровотечение;
• возможен зуд (аллергическая реакция на токсины).

Если опухоль образовалась в легких, то выделяются следующие признаки:

• одышка;
• возможны такие заболевания, как пневмония, дисфагия и плеврит;
• утолщаются кости;
• боль в суставах.

Обратите внимание на то, что опухоль может сдавливать тогда наблюдаются следующие симптомы:

• отек лица;
• синеватый оттенок кожи;
• расширение поверхностных вен на лице и шее;
• кровотечение из носа.

Отличия

А сейчас ответим на главный вопрос: чем рак отличается от саркомы? Как уже говорилось ранее, и саркома, и рак - это злокачественные новообразования, которые возникают в результате неправильного функционирования клеток. Отличаются заболевания тем, что раковая опухоль возникает в определенном одном органе, а саркома может образоваться в любом месте тела человека. В этом разница саркомы и рака. Обратите внимание на то, что и одно, и другое заболевание способно метастазировать и иметь склонность к рецидивам.

Диагностика

Мы ответили на вопрос о том, чем рак отличается от саркомы, теперь кратко о диагностике. Для выявления заболевания прибегают к следующим методам:

• опрос;
• лабораторные исследования;
• гистологические исследования.

Для того чтобы определить место локализации, прибегают к помощи рентгеновского исследования, ультразвуковой диагностике, КТ, МРТ и другим инструментальным методам.

Лечение

Важно отметить, что практически нет никакой разницы в лечении саркомы и рака. Терапия в обоих случаях заключается в проведении операции, лучевой и химиотерапии. Кроме этого, пациент получает дополнительные рекомендации, касающиеся диеты.

Прогнозы

Чем меньше дифференцировка клеток, тем сложнее пациента вылечить. Это связано с тем, что незрелая клетка часто дает метастазы. Однако современные препараты позволили значительно уменьшить риск летального исхода. В 90 % случаев правильная и своевременная терапия значительно продлевает жизнь или полностью излечивает пациента.

Саркома мягких тканей относится к числу злокачественных образований. Для нее свойственно слабое выявление симптомов. Данное заболевание можно назвать редким. Опухоли мягких тканей такого рода имеют удельный вес в 1% в общем объеме злокачественных образований. По статистике имеет место быть 1 заболевание на 1 миллион человек. Мужчины более подвержены, но форма протекания и у женщин, и у мужчин одинаковая. Как правило, заболеванию подвергаются лица от 30 до 60 лет. Оно характеризуется высокой смертностью.

Как она выглядит и где располагается?

Саркома мягких тканей может возникнуть везде, где есть мягкие ткани, а именно мышцы, жировая клетчатка, сухожилия. Но в большинстве случаев – это нижние конечности или бедро. Возможна ее локализация и на верхних конечностях, и на голове. Такая опухоль имеет белый или желтоватый цвет, гладкую поверхность и выглядит как округлый узел. На ощупь может быть плотной, мягкой и желеобразной. Как правило, опухоль возникает в одном количестве, но бывают случаи и множественного поражения, располагающиеся на большом расстоянии.

Кто подвержен заболеванию в первую очередь?

В первую очередь риск развития саркомы присутствует у тех людей, которые имеют генетические нарушения, такие как синдром базально-клеточных несусов, туберозный склероз, кишечный полипоз, синдром Вернера или Гарднера.

Особенности и признаки саркомы мягких тканей

Самым главным признаком является появление небольшой припухлости (узла) и ограниченность в подвижности образования. Его размеры колеблются от 2 см до 25. Кожа, как правило, не видоизменяется, но может возникнуть сетка расширенных вен и изъязвление кожи. В некоторых случаях такая припухлость может быть и единственным признаком. Если опухоль расположена глубоко в тканях, то долгое время она может быть незаметной. Тогда, главными показателями считаются боли и отек конечностей. Поздними признаками являются окрашивание кожи в багровую окраску, расширение вен, кровоточивость.

1. Клетки опухоли имеют свойство распространяться, поэтому при удалении, часто возникает повторное появление саркомы.

2. Источников саркомы много, и процесс распространенности недооценивают, что мешает хирургическому вмешательству.

3. Для нее характерно гематогенное метастазирование (в легкие вплоть до 80%).

Процесс развития и протекания саркомы мягких тканей

Скорость и темп ее роста бывает разный. Иногда она характеризуется длительным протеканием без осложнений, а в некоторых случаях рост происходит быстро и при этом сопровождается болями, нарушениями функции конечностей. Если развитие происходит медленно, то темп роста может измениться только в сторону увеличения. Наоборот не случается.

Как только опухоль увеличивается, она начинает распространяться на сосуды, кости, нервные стволы и суставные капсулы. Это приводит к интенсивным болям, которые не всегда поддаются болеутоляющим средствам. Как правило, сильная боль беспокоит по ночам и в процессе физических нагрузок.

Причины саркомы мягких тканей

На ее развитие влияние оказывают многие факторы. Наиболее очевидные причины саркомы мягких тканей следующие.

1. Саркома может развиться на месте образования рубцов, которые стали неприятным последствием перелома, операций, ожога.

2. Лучевая терапия может стимулировать ее развитие. Саркома иногда развивается в области облучения.

4. Врожденный иммунодефицит или приобретенный.

5. Генетика или наследственная предрасположенность.

Немногие люди отдают должное внимание внезапным припухлостям и новообразованиям, считая, что все пройдет само собой. Именно такое отношение и провоцирует скорый процесс развития и тяжелые последствия, вплоть до смертельных исходов.

Очень часто опухоль обнаруживается случайным образом. Как только появилось малейшее подозрение, необходимо сделать диагностику и при положительном результате начать лечение.

Разновидности сарком мягких тканей

Типов много. Это и ангиосаркома, и фибросаркома, рабдомиосаркома, внескелетная остеосаркома, злокачественная шваннома, злокачественная мезенхимома, синовиальная саркома мягких тканей и так далее.

По степени ее злокачественности выделяют следующие виды.

1. С низким уровнем.

2. С высокой степенью.

Первый вариант предполагает высокую дифференциацию клеток, слабую васкуляризацию опухоли, большое количество стромы и небольшое количество очагов некроза в опухоли.

Второй вариант характеризуется обратными свойствами. Это низкая дифференциация клеток, небольшое количество стромы и большие очаги некроза в опухоли.

Существует саркома Капоши. Это злокачественная опухоль, которая происходит из кровеносных сосудов (и лимфатических). Располагается она в коже. Причиной является вирус герпеса 8 типа. И из-за отсутствия иммунитета саркома начинает развиваться. Выделяется 4 типа данного вида заболевания.

1. Идиопатический тип. Он же классический. Преимущественно поражает мужчин. Расположен в нижней части тела, но в процессе развития идет вверх. Характеризуется данный тип жжением, лихорадкой, зудом и болью. Протекание заболевания может быть острым, хроническим и подострым. Хронический не так сильно выражен, в отличие от двух других. Если в период заболевания человек цепляет еще одно сопутствующее заболевание, то исход может быть смертельным.

2. Ятрогенный тип. Может возникнуть после проведения трансплантации органов, а впоследствии резко пройти. И здесь возможен летальный исход, если кожные проявления начнут активно распространяться.

3. СПИД-ассоциированный характерен для тех, кто заражен СПИДом. Если не заниматься лечением, то заболевание поразит легкие, желудок, что из-за возникающих параллельно заболеваний органов, вызовет смерть.

4. Африканский тип. Часто встречается в Центральной Африке. Может протекать, как и идиопатический тип, в хронической форме, и молниеносно, что характерно для детей. Поражаются лимфоузлы, и через 3 месяца наступает смерть.

Диагностика

Диагностика саркомы мягких тканей проводится методом биопсии. Только так диагноз будет поставлен верный.
Ультразвуковое исследование, позитронная эмиссионная, магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентгенография, ангиография, что относится к средствам медицинской визуализации, помогают определить место опухоли и наличие метастаза.

Диагностику проводит специалист, который методами медицинской визуализации и биопсии исследует ткани опухоли. Выбор диагностики осуществляется индивидуально, в соответствии с каждым случаем, но все же наиболее популярной и информативной считается магниторезонансная томография.

Биопсия проводится несколькими способами, следовательно, есть два ее вида.

Первая проводится через разрез, то есть, она является открытой. Метод биопсии эффективен и широко применяется.

Лечение и результаты

В целом, лечение саркомы мягких тканей носит хирургический характер. Если же проведение операции невозможно, то могут использоваться химиотерапия или лучевая терапия. Но они не так эффективны по отдельности. Только все вместе даст значимый результат.

Операция – метод радикальный, но эффективный. Она зависит от того, насколько распространена опухоль. Стандартное хирургическое вмешательство предполагает широкий разрез пораженных тканей. Межмышечные опухоли удаляют вместе с прилежащими мышцами. Но если опухоль проросла в кость, нервные стволы и магистральные сосуды, то часто проводится ампутация конечности.

Лучевая терапия выступает в качестве дополнения. Она снижает риск повторного заболевания. Лучевая терапия проводится до операции и после. В последние несколько лет началось применение химиотерапии. Она позволяет снизить риск последующего возникновения саркомы.

В целом, результат зависит от степени тяжести и запущенности опухоли. В одном случае требуется длительное лечение, а другой случай не предполагает серьезных вмешательств.

Саркома мягких тканей редкое, но очень опасное заболевание. Часто на его симптомы не обращают внимание. Поэтому это приводит к тяжелейшим последствиям. Именно своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятного исхода заболевания.

Саркома - это злокачественная опухоль, которая может развиваться в костной или мягкой ткани. Приблизительно в 60% случаев саркома развивается на руках и ногах, 30% - на туловище, 10% - на голове или шее. Саркома относительно редко встречается у взрослых - приблизительно в 1% случаев. В то же время около 15% раковых заболеваний у детей являются саркомой. В целом, саркома является редким видом рака.

Типы саркомы

Существует три основных типа саркомы:

• саркома мягких тканей,
• саркома кости;
• желудочно-кишечные стромальные опухоли.

Распространенные виды саркомы кости: хондросаркома, хордома, остеосаркома, саркома Юинга .

Причины

Точные причины развития саркомы неизвестны. Некоторые наследственные заболевания могут вызывать предрасположенность к саркоме, но на практике таких случаев встречается очень мало. У пациентов, которые в детстве перенесли ретинобластому - рак глаза, есть генетический дефект, который увеличивает вероятность того, что в будущем у них может развиться саркома. У людей с нейрофиброматозом 1 типа (заболевание, которое может вызвать образование злокачественных или доброкачественных опухолей) также имеется предрасположенность к саркоме.

Иногда саркома обнаруживается у пациентов, которые проходили лучевую терапию для лечения другого вида рака. Такая саркома может развиться через много лет после окончания курса радиотерапии.

Медицинское вмешательство

Несмотря на все разнообразие видов саркомы, все они лечатся приблизительно одинаково (с несколькими исключениями, как правило, при саркоме у детей).

Наиболее эффективным методом лечения при саркоме является хирургическая операция.

Пациентам с саркомой кости до и после операции часто назначают химиотерапию; при саркоме мягких тканей ее используют реже. Иногда также используется лучевая терапия. Желудочно-кишечные стромальные опухоли, как правило, плохо реагируют на химиотерапию и лучевую терапию. Для их лечения может быть использован новый препарат иматиниб.

Как проявляется

Для большинства случаев саркомы характерно появление опухолевого образования, увеличивающегося в зависимости от темпов роста либо медленно (в течение месяцев), либо быстро (в течение недель). Некоторое время саркома растет, не вызывая изменений здоровых тканей. Лишь позднее, когда окружающие ткани и органы вовлекаются в процесс, появляются признаки, свидетельствующие о поражении костей, суставов, нервных стволов, мышц и так далее. Проявления сарком, расположенных поверхностно, отличаются от сарком внутренних органов или глубоко расположенных тканей, для которых более характерны общие проявления опухолевой интоксикации (отравления продуктами распада тканей).

Для саркомы мягких тканей характерна склонность к прорастанию в окружающие ткани и органы (кости, сосуды, нервные стволы, кожу и так далее). Первый признак саркомы мягких тканей – появление опухоли, не имеющей четких очертаний, иногда боли. Температура над опухолью при этом не отличается от температуры окружающих тканей. Чаще всего саркома мягких тканей располагается на конечностях в области больших мышечных массивов (бедро, плечо и так далее).

Для саркомы костей характерно появление болей, не стихающих в ночное время, нарушение функции конечности, появление припухлости в области кости. По мере роста опухоли страдает функция близлежащего сустава. Если опухоль можно прощупать, то это является поздним признаком саркомы костей. При саркоме костей все признаки заболевания нарастают быстро, часто с развитием переломов пораженной кости. При поражении хрящевой ткани заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.

Саркома часто дает метастазы (клетки опухоли переносятся в отдаленные ткани и органы и начинают там развиваться), при этом метастазы распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Диагностика

Диагностика саркомы основывается на ее характерных проявлениях, а также результатах рентгенологических и лабораторных исследований. При помощи различных видов рентгенологических исследований определяют характер поражения тканей, границы опухоли и ее протяженность. Для выявления метастазов в лимфатические узлы проводится рентгенологическое исследование лимфатической системы.

Для изучения строения опухоли до начала лечения применяют пункцию (прокол) тонкой иглой, позволяющую получить биологический материал для определения клеточного состава тканей. Если таким образом не удается определить характер опухоли, то проводится открытая биопсия – взятие ткани опухоли на исследование в процессе диагностической операции.