Лечение вируса герпеса. Признаки и лечение вируса герпеса у взрослых. Терапия герпетической инфекции на лице

Из этой статьи Вы узнаете:

вирус герпеса: виды,
герпес – симптомы и причины заболевания,
чем лечить герпес – фото, препараты.

Что вызывает герпес?

Герпес, который возникает на коже лица, красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта – вызывается вирусом Herpes Simplex (вирус простого герпеса).
Нужно отметить, что так называемый простой герпес бывает 2-х типов –

вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1) –
вызывает поражения кожи лица, красной каймы губ, слизистой рта, глаз,

вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2) – вызывает так называемый генитальный герпес.

Герпес: фото

Как выглядит герпес: в начале заболевания Вы можете наблюдать образование пузырьков, которые через несколько дней лопаются с образованием эрозий. Если герпес образовался на коже или красной кайме губ, то поверхность эрозий покрывается корочками. Если речь идет о слизистой оболочке, то в этом случае поверхность эрозий со временем покрывается желтоватой фибринозной пленкой.

Герпес: причины возникновения

Откуда берется герпес –
изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса, которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

Как передается герпес –

через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
во время еды с одной посуды или одной ложкой,
когда для вытирания используете чужое полотенце,
когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

Из-за чего происходит обострение герпеса –

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса –

контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
переохлаждение,
снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,
физическая усталость и эмоциональный стресс,
порезы и царапины кожи в этом месте,
у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
длительное пребывание на солнце.

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –
губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.
Герпес на коже лица (рис.7-9) –
очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.
Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –
вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.
Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

Общие симптомы герпеса –
первичный герпес может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ: повышенная температура, мышечные боли и даже припухание шейных лимфатических узлов. Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших..

Герпес: лечение

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых –
герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, .

1. Лечение герпеса на коже и красной кайме губ –

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:
→ средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),
→ средствами, которые принимают внутрь (таблетки),
→ реже средствами для внутривенного введения.

Противовирусные кремы, мази и гели –
наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный . Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…
Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.
Недостатки препаратов на основе ацикловира –
ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.
Современные противовирусные средства в виде кремов –
к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

Важно : таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек). Для пациентов с нормальным иммунитетом можно применять таблетированные препараты на основе Валацикловира (как для лечения, так и профилактики), но наблюдать за эффективностью терапии.

2. Лечения герпеса слизистой оболочке полости рта –

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение. По опыту можно сказать, что часто путают герпетическую и афтозную формы стоматита, которые лечатся совершенно по-разному.

Как отличить афтозную форму от герпетической –
при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.22).

Важно : если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Профилактика герпеса –

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

При герпесе симптомы могут самыми разнообразными, так как существует 8 типов данной вирусной инфекции.Причем возбудитель заболевания может влиять как на состояние кожных покровов, так и на психику человека и даже провоцировать онкологические недуги. Какие проявления сигнализируют о наличии герпетической инфекции и можно ли распознать ту или иную разновидность болезни?

1 тип - простудный вирус

Это самая распространенная и легко подавляемая инфекция, вызванная вирусом герпеса. Очаги заболевания локализуются на концах отростков нервных волокон в шейном отделе позвоночника и находятся в латентном состоянии. Активация вируса происходит при пониженном иммунитете, в этом случае наблюдаются следующие симптомы герпеса:

Гиперемия кожных покровов, сопровождается зудом и жжением.
Через некоторое время (от 6 часов до двух суток) в области воспаления образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным экссудатом внутри.
Если не проводится лечение, или пациент расчесывает образования, то они лопаются, воспалительная жидкость распространяется по поверхности, увеличивая область поражения;
В области лопнувших везикул остается ранка, которая впоследствии затягивается корочкой.
Если вовремя нормализовать иммунные механизмы, то инфекция снова переходит в «спящее» состояние. Если иммунитет не поддержать, то площадь поражения увеличивается, ранки долго заживают.

При наличии вышеперечисленной симптоматики человек является заразным для окружающих. Герпес 1 типа чаще поражает лицо и слизистые оболочки ротовой полости и носа . Реже инфекция проникает на другие участки тела.

2 тип инфекции

Признаки схожи с герпесом I типа, но везикулы образуются в других местах. В латентном виде возбудитель локализуется в области нервных окончаний сцепления крестца. Пузырьки покрывают кожу в паху, на бедрах, около ануса, на ягодицах и гениталиях.

Кроме того, заболевание влияет на общее самочувствие человека - ухудшается настроение, психическое состояние, снижается аппетит, проявляются интоксикационные признаки. Нередко наблюдается увеличение паховых лимфоузлов. У женщин пузырьки могут покрывать слизистую оболочку влагалища и шейки матки, у мужчин возникать на поверхности мочеиспускательного канала.

Чаще всего II тип герпеса рецидивирует в холодное время года - осенью или зимой, когда повышается уровень распространения прочих вирусных болезней. При поддержании иммунной системы, проявления герпеса исчезают через 14-21 день (подробнее ).

3 тип - инфекция Варицелла-Зостер

5 тип - цитомегаловирусная инфекция

Восьмой тип вируса наименее исследован. У данного типа герпеса симптомы другие и сопровождаются тяжелыми состояниями - множественным геморрагическим саркоматозом, лимфомой первичной формы, ангиофолликулярной гиперплазией лимфоузлов, миеломными заболеваниями.

Состояние осложняется образованием злокачественных опухолей на кожных покровах, слизистых оболочках, органах внутренних систем и лимфатических узлах. Внешне выглядит герпес 8 типа как пятна - темно-красного, бордового, фиолетового оттенка, расположенные симметрично. Нередко заболевание сопровождается кашлем с выделением крови, серьезными расстройствами желудочно-кишечного тракта, болезненности при приеме пищи.

Герпес, симптомы которого зависят от типа, - самый распространенный возбудитель инфекции, защититься от которого очень сложно, а подчас и невозможно.

Главным защитником организма человека является иммунная система. Только ее поддержание не позволит развиться инфекции, проникшей извне. Сильный иммунитет - залог пожизненной латентной формы заболевания, не влияющей на качество жизни.

Герпес Симптомы Причины Лечение

Вирус герпеса (вирусы) - причины, симптомы и лечение

Известно множество разновидностей вируса герпеса, из которых восемь видов могут вызывать различные заболевания человека.

Установлено что 90% населения Земли заражено данным вирусом (латентная инфекция). Этот вирус наделен замечательной способностью выживать в тканях организма на протяжении долгого времени. Некоторые виды данного вируса могут пожизненно присутствовать в чувствительных ганглиях спинного мозга. При этом далеко не у всех латентная инфекция переходит в активную. Факторами облегчающими такой переход являются снижение иммунитета , хронический стресс , обострение хронических заболеваний, гиповитаминоз, нарушение функции эндокринных желез и обмена веществ в организме, загрязнение окружающей среды.

Нетрадиционные методы лечения герпеса

Нетрадиционная медицина предлагает методы сбалансированного и эффективного лечения герпеса как инфекции, которые основываются на повышении защитных сил организма и повышении сопротивляемости организма по отношению к факторам вызывающим активацию латентной инфекции . Лекарственные препараты используемые в нетрадиционной медицине, помимо строго необходимых организму человека микроэлементов и витаминов содержат и природные неизменные биологически активные вещества, оказывающие комплексное положительное воздействие на всю систему обмена веществ организма. Стоит отметить что нормализация обменных процессов является ключом успеха в лечении любого заболевания, так как болезнь есть не что иное как нарушение этих процессов.

Традиционные методы лечения герпеса как инфекции

Традиционные методы лечения данного вируса, как инфекции направлены на достижение нескольких целей:

Предотвращение попадания вируса в организм;
Уничтожение герпеса уже присутствующего в организме с использованием противовирусных средств;
Предотвращение повторного заражения с использованием вакцин различного типа;
Стимуляция защитных сил организма: иммуностимуляторы, интерфероны;
Локальное лечение вирусных поражений кожи, слизистых оболочек и нервных стволов.

Предотвращение попадания вируса в организм. Принимая во внимание тот факт, что одним из механизмов передачи вируса является контактный механизм (то есть при физическом контакте с зараженным человеком), средствам индивидуальной защиты отводится важное место в лечении и профилактике развития вируса. Одним из путей передачи является половой путь, в данном случае герпес является типичной инфекцией передающейся половым путем. Для предотвращения заражения во время полового акта рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты (например презерватив). Однако даже если незащищенный половой контакт имел место, риск заражения данным вирусом значительно снижается при применении средств индивидуальной гигиены.

Уничтожение вируса присутствующего в организме. С этой целью используют различные противовирусные препараты. В странах Европы и США в лечении герпесной инфекции используют три препарата: ацикловир, вальтрекс и фамвир, которые избирательно блокируют процесс репликации вирусной ДНК и размножение вирусных частиц.

Данные препараты выпускаются в виде таблеток для системного лечения герпеса и в виде кремов для локального применения на пораженных участках кожи и слизистых оболочек.

Данные препараты применяются эпизодически если обострение заболевания случается не чаще 6 раз в год. Раннее применение противовирусных препаратов позволяет значительно снизить локальное поражение кожи и слизистых оболочек, снижает зуд и раздражение. Позднее применение (при сформированных очагах поражения), как правило, не оказывает существенного влияния на течение болезни. При применении мазей с противовирусными препаратами стоит избегать нанесения их руками, для предотвращения возможности диссеминации (распространения) инфекции на здоровые участки кожи и слизистых оболочек (например роговую оболочку глаза).

При частых обострениях данной вирусной инфекции (более 6 вспышек за год) назначают супрессивную терапию с использованием препаратов системного действия. Механизм действия этих препаратов предусматривает их эффективность лишь в случае активации вирусной инфекции. Таким образом, систематическое применение этих препаратов на протяжении нескольких месяцев позволяет значительно снизить риск новой вспышки заболевания. Препараты данной группы практически не влияют на функцию внутренних органов организма и выводятся с мочой и калом. Они также не оказывают никакого влияния на микрофлору кишечника. В редких случаях, при систематическом применении ацикловира наблюдается диффузное выпадение волос. В таких случаях применение препарата останавливается.

Предотвращение повторного заражения герпесом . В случае данной инфекции применение вакцин ограничено их невысокой эффективностью. Вакцинация оправдана лишь в случаях сезонного обострения герпесной инфекции, для повышения иммунного статуса организма, а также в лечении хронических часто рецидивирующих форм.

Стимуляция защитных сил организма. С этой целю назначают различные препараты нормализующие обмен веществ в организме, а также стимулирующих иммунный ответ на проникновение в организм инфекции.

Витаминотерапия. При различных формах герпесной инфекции назначают витамины группы А, В, Е, аскорбиновую кислоту, рутин. Применение витаминов эффективно только в случае реального гиповитаминоза. Обычно витамины назначают в профилактических целях в весенне-зимний период.
Интерфероны – биологически активные вещества с выраженным противовирусным действием. Применяют интерфероны локально, в виде водных компрессов на пораженных участках кожи и слизистых оболочек.
Неспецифические иммуностимуляторы. К таким лекарствам относятся экстракты женьшеня, эхиноцеи пурпурной и особенно эффективен кордицепс. Применять их следует совместно с витаминными препаратами, в период сезонного снижения иммунитета.

Локальное лечение очагов вирусного поражения кожи и слизистых оболочек подразумевает, как уже упоминалось выше, применение мазей, содержащих противовирусные препараты. Кожные поражения, как правило, очень болезненны, но практически не опасны для здоровья больного, в то время как поражение роговой оболочки глаза не вызывает ни боли, ни сильного раздражения (может присутствовать лишь легкое покраснение оболочек глаза), но может привести к необратимым нарушениям зрения всего за несколько дней. Поэтому при наличии очага данного вируса любой локализации следует внимательно следить за состоянием глаз и при появлении малейших симптомов воспаления немедленно обраться к специалисту офтальмологу.

Для снижения локального воспалительного процесса могут назначаться мази, содержащие гормональные противовоспалительные вещества (глюкокортикоиды).

В некоторых случаях, содержание пузырьков, появляющихся на коже в следствии активности данного вируса, может инфицироваться бактериями. Содержимое пузырьков из прозрачного становится мутным, гнойным, с примесью крови. В таких случаях оправдано применение локальных антибактериальных препаратов – мази содержащие левомицетин, тетрациклин и пр.

Лечение поражения нервных стволов при опоясывающем герпесе (как правило такое поражение сопровождается сильной болью) включает применение физиотерапевтических процедур: микроволновое облучение, паравертебральное облучение ультразвуком, УФ-облучение, электрофорез с новокаином и др.

Профилактика герпеса

Средства профилактики данного вируса сводятся к предотвращению попадания вируса в организм и устранения факторов способствующих реактивации герпесной инфекции. Защита от попадания вируса в организм особенно важна для лиц не переболевших в детстве ветряной оспой.

В период снижения иммунитета (весенне-зимний период, простудные заболевания, обострение хронических заболеваний) назначают применение витаминов и средств стимулирующих функцию иммунной системы. В профилактических целях можно применять кордицепс, интерферон, особенно при контакте с больным герпесом. При этом интерферон в виде капель закапывают в нос 2-3 раза в день.

Библиография

Баринский Р.М, Герпесвирусные инфекции (диагностика и лечение), М., 1990
Сухих Г.Т., Иммунитет и генитальный герпес,М. : Изд-во НГМА, 1997
Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций: Сб.ст. / ГУВПО Моск.мед.акад.им.И.М.Сеченова и др. М., 2004

Герпес — это вирус, который поражает клетку человека, «встраиваясь» в её генетический аппарат.

Заразиться герпесом можно половым, воздушно-капельным, родовым (от матери к ребёнку во время родов) и даже контактным путём (через рукопожатие, бытовые предметы, поцелуй).

Обычно заболевание не проявляет себя, пока у носителя не ослабнет иммунитет, к чему привести могут переохлаждение, перегревание, беременность, большие дозы алкоголя, стресс, инфекционные заболевания.

Считается, что если высыпания появляются не чаще 4-5 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. А вот если обострения происходят чаще 5 раз в год, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, причём обширных, то стоит обязательно пройти иммунологическое обследование.

Кто в группе риска?

Вирусы простого герпеса носит в себе почти каждый из нас, но болеют немногие. Почему так происходит, для учёных пока остается загадкой. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса даже не подозревают о том, что заражены, но при этом могут передать опасный вирус партнёру при половом контакте.

Симптомы

Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространёнными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Самые распространённые симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле. Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний.

Но герпес может проявляться атипично, когда нет классических высыпаний, но появляются выделения, зуд, жжение, трещины промежности, отёк, покраснение слизистых. Симптомом такой формы герпеса также может быть боль — тянет-крутит низ живота, или больные жалуются на приступы «радикулита».

Лечение

Лечение герпеса обязательно должно быть комплексным и индивидуальным. Те, кто часто страдает от герпеса, резонно прибегают к помощи сильнодействующих средств для приёма внутрь, подавляющих активность вируса. Они сокращают и число обострений, но с другой стороны — самолечение ими приводит к формированию устойчивых видов вируса, а иногда и к ещё большему угнетению иммунитета.

Так что лекарственное лечение герпеса должен назначать врач — дерматовенеролог, гинеколог, уролог или иммунолог.

Для срочной профилактики, то есть когда чувство дискомфорта и покалывание уже возникли, но пузырьков ещё нет, используются мази, содержащие такое противовирусное вещество, как ацикловир.

Во время лечения для увлажнения и смягчения герпетических язвочек хорошо подходят бальзамы для губ, содержащие вазелин и аллантоин.

Но если герпес предпринимает свои вылазки чаще 3 раз в год, требуется более серьёзный подход. Без индивидуальной комплексной иммунотерапии, направленной на стойкую нормализацию иммунитета, радикально вылечить рецидивирующий герпес практически невозможно. В тяжёлых случаях сегодня используется вакцинопрофилактика.

Народные методы

Если вскочила лихорадка на губе, а под рукой не оказалось специального крема, попробуйте помочь себе при помощи народных средств.

Чтобы снизить зуд, можно на несколько минут прикладывать к пузырькам кусочек льда или использованный чайный пакетик (чай содержит дубильную кислоту, известную своими антивирусными свойствами). Подойдут и масла чайного дерева и шалфея, обладающие антисептическим эффектом.

Не только на губах

С лихорадкой на губах знакомы многие, а вот с проявлениями герпеса на интимных местах люди сталкиваются реже. Обе инфекции вызваны вирусами простого герпеса, близкими «родственниками» — их ДНК схожи на 50%.

Половой герпес может привести к бесплодию супругов: у женщин развиваются воспалительные процессы в органах половой сферы, препятствующие беременности, у мужчин вирус проникает в сперматозоиды, и те теряют жизнеспособность.

Заражение во время беременности нередко приводит к выкидышам, тяжёлым поражениям и уродствам будущего ребёнка.

Чтобы вовремя «поймать» генитальный герпес, проводят вирусологическое исследование крови из вены или образца, взятого с места высыпаний.

Генитальный герпес окружён мифами и слухами. Так, многие уверены, что подцепить заразу можно при посещении общественных бань и бассейнов, использовании сидений унитазов, чужой посуды и полотенца, что на самом деле не так. А вот тот факт, что вирус может проникнуть в организм с молоком матери, правда.

Опоясывающий лишай

Один из распространённых вариантов вируса герпеса — опоясывающий лишай, поражающий нервную систему и кожу. Болезнь обычно начинается с сильной, стреляющей боли. Болит спина или поясница, область рёбер. Человек чувствует слабость, тошноту, иногда повышается температура. Через несколько дней в болевых зонах появляются нечёткие розоватые пятна, а примерно через сутки на их месте — колонии водянистых пузырьков. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Опоясывающий лишай страшен своими осложнениями, в том числе неврологическими, или заражением вторичной бактериальной инфекцией. Кроме этого, тяжёлые осложнения возникают при глазной и ушной форме болезни — например, стойкое воспаление слухового и лицевого нерва, снижение остроты зрения, ухудшение слуха.

Что потом?

Завершать лечение герпеса нужно тоже правильно. После исчезновения лихорадки замените зубную щетку и пасту. Если у вас часто появляется герпес на губах, целесообразно покупать маленькие тюбики пасты.

Кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги «Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья» .

Мифы и правда

За многие века «общения» человека с герпесом вокруг этого заболевания появилось множество домыслов. Так, многие уверены, что герпес поражает только кожу, что вирус можно вылечить, прижигая высыпания спиртом, йодом и зелёнкой, и что заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний. Что из этого правда, а что — нет?

«Антигерпесная диета»

Неприятные высыпания появляются на коже и слизистых потому, что вирус герпеса начинает размножаться. Чтобы создавать новые клетки, ему необходим «строительный материал», роль которого исполняет аминокислота аргинин. По химической формуле она, как брат-близнец, схожа с другой аминокислотой — лизином. Но он для строительства герпес-клеток непригоден. Однако если лизина в организме много, вирус ошибается и использует именно его. В результате новые клетки получаются неполноценными и быстро гибнут.

Учёные из американской клиники Мэйо выяснили: если в организм каждый день поступает около 1,3 г лизина, количество рецидивов герпеса сокращается в 2,4 раза. Чтобы обеспечить себя «противовирусной» аминокислотой, регулярно ешьте творог и другие молочные продукты, рыбу, мясо и яйца. В меньших количествах лизин содержится в бобовых, авокадо, кураге, крупах. При этом желательно сократить потребление аргинина — его много в шоколаде и продуктах из пшеничной муки.

Важно также, чтобы «антигерпесная диета» содержала много витаминов А, С, Е и цинка.

Вирус герпеса – это один из наиболее часто встречающихся возбудителей заболеваний инфекционного профиля, отличающийся преимущественно латентным течением клинической симптоматики и рецидивирующим течением. Активация вируса герпеса того или иного этиопатогенетического типа происходит в момент ослабления функции иммунного аппарата человека, что клинически проявляется появлением патогномоничных элементов экзантемы. Тропностью к вирусу герпеса отличаются слизистые оболочки, органы зрения и наружные половые органы. Пожалуй, каждый взрослый человек на протяжении жизни сталкивался с проблемой появления неприятного жжения в области губы с последующим образованием жидкостьсодержащих пузырьков, склонных к самовскрытию и образованию корки. Именно таким является классический вариант течения заболевания, спровоцированного вирусом герпеса.

Согласно статистических данных всемирной ассоциации эпидемиологов, около 90% мирового населения инфицированы различными штаммами вируса герпеса. Основную категорию так называемого риска по развитию инфицированности вирусом герпеса, составляют женщины репродуктивного возраста, у которых превалируют генитальные клинические формы заболевания, что является второй по частоте встречаемости патологией, передающейся половым путем.

В качестве источника распространения вируса герпеса выступает исключительно человек, страдающий активной формой данной патологии, на протяжении которой в эпителиоцитах слизистых оболочек содержится вирион. Проникновение вируса герпеса первого или второго типа в организм здорового человека происходит при половом или оральногенитальном контакте, при условии имеющегося повреждения эпителия слизистых оболочек партнера. В последующем большая концентрация вируса накапливается в нервной ткани и концентрируется в нервных ганглиях, в которых сохраняет признаки жизнедеятельности длительный период времени.

Преимущественным способом передачи вирусов герпеса является контактный, хотя эпидемиологами и инфекционистами не исключается возможность заражения воздушно-капельным и контактно-бытовым методом. Отдельно следует отметить склонность вируса герпеса к преодолению трансплацентарного барьера, что создает условия для внутриутробного инфицирования плода, а также заражения новорожденного ребенка в момент родоразрешения. Крайне редким способом заражения плода является восходящий, когда у беременной женщины отмечается поражение вирусом герпеса шейки матки с дальнейшим распространением в полость матки.

Что такое вирус герпеса

Патогенез развития персистирующей инфекции при вирусе герпеса заключается в постоянном формировании и последующей репродукции “дочерних“ инфекционных вирионов внутриклеточно, с максимальной их концентрацией в пораженной клетке спустя 15 часов от момента первичного инфицирования. Так, одна “материнская” вирусная частица способна образовывать до 100 “дочерних” вирионов, в то время как в одном мл содержимого внутрикожного пузырька находится колоссальное количество вирусных частиц.

Особенностью вируса герпеса является его термостабильность. Так, инактивации вируса герпеса с его полной деструкцией можно добиться лишь после длительной обработки повышенной температурой более 50 градусов. Кроме того, вирион проявляет устойчивость к высыханию на твердых и мягких поверхностях на протяжении до 12 часов. В организме человека после первичного инфицирования материнский вирион сохраняет признаки жизнедеятельности на протяжении всей жизни человека, при условии их концентрации в нервных клетках регионарных ганглиев в видоизмененной форме.

Особенностью различных типов вируса герпеса является их способность к рецидивирующему течению, что чаще всего имеет место при каких-либо стрессовых ситуациях (гормональные нарушения, переезды, избыточное ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, нарушение работы иммунного аппарата человека).

Особую опасность вирус герпеса представляет в случае возможного внутриутробного заражения плода, так как период беременности относится к варианту физиологической стрессовой ситуации, на протяжении которой отмечается закономерное снижение работы иммунного аппарата женщины. Так, вирус герпеса чаще других инфекций, передающихся половым путем, регистрируется у женщин в периоде беременности при анализе на ТОРЧ. Лечение беременной женщины противовирусными препаратами крайне затруднительно, поэтому гинекологи рекомендуют проводить исследование на предмет активности инфицирования вирусом герпеса на стадии планирования беременности.

Среди органов и тканей, к которым вирус герпеса обладает тропностью следует отметить зрительный тракт, ЛОР-органы, органы полости рта, кожные покровы и слизистые оболочки, легочную паренхиму, сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и половые органы, структуры нервной и лимфатической системы. В отношении профилактических мероприятий, позволяющих эффективно предупреждать развитие инфицирования организма вирусом герпеса, рассматриваются вопросы укрепления иммунного аппарата человека методом соблюдения режима отдыха и питания, витаминотерапии и приема иммуномодулирующих средств.

Еще одной особенностью вируса герпеса является его исключительно внутриклеточное размножение, что значительно затрудняет его ингибирование методом применения известных на данный момент противовирусных препаратов. Последние разработки фармакологов увенчались успехом лишь в отношении синтеза действующего вещества, позволяющего подавлять размножение первого типа вируса герпеса. Основу лечения при составляют препараты местного действия в виде мазей и кремов, которые на непродолжительный период времени способны облегчать состояние пациента.

Вирус герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа именуется инфекционистами как Herpes simplex virus, однако в повседневной клинической практике инфекционисты чаще используют термин «лабиальный герпес» из-за склонности к поражению возбудителем слизистого покрова губ. Данный тип вируса герпеса относится к категории наиболее часто встречающегося, так как инфицирование им организма человека происходит после рождения. При активации возбудителя симптомы вируса герпеса 1 типа локализуются в проекции губ, а также кожных покровов носогубного треугольника. В ситуации, когда у человека имеются признаки выраженного иммунодефицита могут развиваться атипичные симптомы вируса герпеса 1 типа с поражением слизистых оболочек половых органов, ногтевого ложа, конъюнктивы глаз, а также ротовой и носовой полости.

Вирус герпеса 1 типа обладает нейротропностью и нейровирулентностью, то есть он способен поражать нейроны и провоцировать развитие клинической симптоматики патологии неврологического характера. Кроме того, особенностью патогенеза инфекции при вирусе герпеса 1 типа является его способность ингибировать фагоцитоз, как один из главных звеньев иммунитета. Учитывая вышеперечисленные особенности, вирус герпеса 1 типа склонен к длительному латентному носительству с концентрацией вирионов в нервной ткани, что создает условия максимально возможного распространения в человеческой популяции.

Активация вируса герпеса 1 типа в организме человека с появлением клинической симптоматики происходит с периодичностью до трех раз в году, причем продолжительность клинической картины составляет не более десяти дней. В ситуации, когда инфицированный человек страдает какой-либо формой иммунодефицита, может наблюдаться учащение периодов рецидива инфекции.

Среди патогномоничных клинических проявлений вируса герпеса 1 типа следует отметить появление везикулярного поражения губ, конъюнктивы на фоне умеренно-выраженного интоксикационного и катарального синдрома. С целью проведения дифференцировки имеющихся у пациента клинических проявлений инфицирования вирусом герпеса 1 типа, следует использовать лабораторные методы, позволяющие определить вид возбудителя, клиническую стадию заболевания, что основано на определении титра специфических антител. При назначении пациенту лабораторного анализа на предмет выявления активности вируса герпеса 1 типа следует учитывать, что появление IgM происходит на пятые сутки после инфицирования, а IgG определяются лишь спустя две недели от начала заболевания. Продолжительность циркуляции IgM в общем кровотоке составляет три месяца, в то время как IgG к вирусу герпеса 1 типа обнаруживаются в течение всей жизни с момента первичного инфицирования. Особенностью IgG является их способность преодолевать плацентарный барьер. Основной функцией IgG является нейтрализация вируса герпеса 1 типа, а IgM выступает в роли провокатора формирования иммунных процессов в инфицированном организме.

Таким образом, если у обследуемого пациента в периферической крови выявляется повышенный титр специфических IgG к вирусу герпеса 1 типа на фоне активной клинической симптоматики, то можно сделать вывод о формировании типоспецифического напряженного иммунитета. Определение низкого титра IgG одновременно с отрицательной реакцией ПЦР свидетельствует в пользу латентного течения герпетической инфекции.

Наиболее восприимчивой к вирусу герпеса 1 типа категорией являются женщины репродуктивного возраста, особенно в период беременности. Особо опасной ситуацией является инфицирование вирусом герпеса 1 типа в первом триместре беременности, так как при этих условиях вирус проникает через плацентарный барьер и провоцирует развитие аномалий развития структур нервной системы плода, которые порой являются несовместимыми с жизнью.

Медикаментозное лечение вируса герпеса 1 типа является затруднительным для лечащего врача ввиду отсутствия эффективных противовирусных препаратов, способных тотально разрушить все имеющиеся в организме человека вирусные частицы. Профилактическое лечение вируса герпеса 1 типа также не применяется, а предупреждение инфицирования возможно только при условии исключения воздушно-капельного и контактного способа передачи инфекции. Антибактериальные препараты не входят в комплексную схему терапии при вирусе герпеса 1 типа. В настоящий момент с лечебной целью в отношении терапии пациентов, страдающих активной формой вируса герпеса 1 типа, применяются противовирусные препараты на основе Ацикловира в различных лекарственных формах (1 г в сутки перорально в таблетированной форме, расчетная суточная доза при внутривенном введении – 5 мкг на кг веса пациента, в качестве местной терапии используется мазь, содержащая ацикловир). Своевременное назначение противовирусной терапии при вирусе герпеса 1 типа позволяется снизить интенсивность и продолжительность клинической симптоматики, уменьшить количестве рецидивов.

Вирус герпеса 2 типа

Вирус герпеса 2 типа или Herpes simplex virus в повседневной практической деятельности инфекционисты и гинекологи именуют генитальным или аногенитальным герпесом, хотя не исключается возможность поражения и других органов человеческого организма данным типом возбудителя. Преимущественным способом распространения инфекции является половой, поэтому основные клинические симптомы вируса герпеса 2 типа локализуются в аногенитальной области. Примечательным является преимущественное поражение женской половины населения репродуктивного возраста. Высокий уровень инфицированности населения вирусом герпеса 2 типа обусловлен тем, что специфические антитела к вирусу герпеса 1 типа не оказывают должного защитного эффекта в отношении второго типа возбудителя.

Клинические симптомы вируса герпеса 2 типа в 80% случаев локализуются в проекции кожных покровов гениталий, ануса, промежности и ягодиц. Для данного типа вируса также как и при вирусе герпеса 1 типа характерно развитие бессимптомного течения клинической картины, но вместе с тем, в 75% случаев наблюдается рецидивы . Опасность вируса герпеса 2 типа заключается в склонности к малигнизации тканей цервикального отдела у женщин и паренхимы простаты у мужчин, в связи с чем, однократное обнаружение антител к вирусу герпеса 2 типа является основанием для пожизненного контроля онкомаркеров в крови. Кроме того, гинекологами отмечается негативное влияние вируса герпеса 2 типа на репродуктивную функцию вплоть до развития вторичного .

Лабораторная иммунологическая диагностика вируса герпеса 2 типа идентична той, что применяется для выявления вируса герпеса 1 типа. Перед планированием беременности целесообразно обследовать не только будущую мать, но и отца ребенка на предмет инфицированности вирусом герпеса 2 типа методом серологических тестов, а также ПЦР-диагностики, материалом для которой является сперма. Вирус герпеса 2 типа, находящийся в активном состоянии в организме беременной женщины способен провоцировать преждевременное прерывание беременности, многоводие, а также развитие такой опасной патологии, как неонатальный герпес, который в 70% случаев является причиной летального исхода для новорожденного ребенка.

Медикаментозное лечение вируса герпеса 2 типа подразумевает применение препаратов с доказанной противовирусной активностью (Ацикловир). Кроме того, предпочтительно применять комбинированное лечение вируса герпеса 2 типа с назначением иммунокорректирующих лекарственных средств (поливитаминные комплексы, растительные адаптогены).

Вирус герпеса 3 типа

Вирус герпеса 3 типа или Varicella-zoster, именуется инфекционистами как вирус опоясывающего герпеса, и преимущественными способами его распространения является воздушно-капельный и контактно-бытовой. При заражении в детстве вирус герпеса 3 типа провоцирует развитие клинической симптоматики , после чего в его организме формируется пожизненное вирусоносительство с концентрацией вирусных частиц в нервных тканях. Рецидивирующие симптомы вируса герпеса 3 типа проявляются в виде заболевания, именуемого .

Клинические симптомы вируса герпеса 3 типа в педиатрической практике носят благоприятный характер, и продолжительность их не превышает двух месяцев. Основные патогномоничные симптомы вируса герпеса 3 типа в этой ситуации проявляются интенсивным , появлением везикул на кожных покровах, в том числе волосистой части головы, выраженного интоксикационного синдрома в дебюте заболевания.

Активация вируса герпеса 3 типа во взрослом возрасте провоцирует появление типичной везикулярной сыпи с локализацией по ходу расположения нервных стволов. Появление экзантемы сопровождается развитием интенсивного болевого синдрома по ходу расположения нервных стволов продолжительностью до двух недель, лихорадки и выраженного интоксикационного синдрома. Процесс заживления элементов сыпи сопровождается развитием умеренно – выраженных внутрикожных рубцовых изменений. Исчезновение клинической симптоматики опоясывающего лишая сопровождается скоплением вирусных частиц в нервной ткани и нахождении его в латентном состоянии в течение всей жизни. Эпидемиологи рассматривают вирус герпеса 3 типа как часто рецидивирующую инфекционную патологию.

Осложненное течение герпеса 3 типа проявляется ганглионитом или ганглионевритом. Кроме того, у данной категории пациентов отмечается склонность к развитию аллергических реакций, кожных язв, конъюнктивитов и . Рецидивирующее течение вируса герпеса 3 типа наблюдается при снижении функции иммунного аппарата человека.

Лечение вируса герпеса 3 типа должно проводиться исключительно в условиях неврологического стационара с последующим диспансерным наблюдением пациента невропатологом. К сожалению, противовирусное лечение герпеса 3 типа по сей день не разработано, поэтому в комплексную терапию входят симптоматические лекарственные средства, применение которых предназначено для улучшения состояния пациента.

Вирус герпеса 4 типа

Вирус герпеса 4 типа или Epstein-Barr virus является провокатором развития такой инфекционной патологии как . Симптомы вируса герпеса 4 типа дебютируют как правило в момент снижения функции иммунного аппарата человека, что может наблюдаться при различных состояниях.

Преимущественной локализацией патоморфологических изменений при инфекционном мононуклеозе является поверхность слизистых оболочек ротовой полости, лимфатические коллекторы, паренхима печени и селезенки. В начальной стадии заболевания симптомы вируса герпеса 4 типа протекают в виде повышения температуры тела, появлением в крови атипичных мононуклеаров. Основную категорию риска по инфицированию вирусом герпеса 4 типа составляют лица подросткового возраста, а единственно-возможным способом заражения является воздушно-капельный. Для инфицирования вирусом герпеса 4 типа характерен продолжительный период инкубации возбудителя, который может достигать двух месяцев.

Дебют клинических проявлений при вирусе герпеса 4 типа заключается в появлении у человека резкой пиретической реакции, интоксикационных симптомов в виде головной боли, слабости, миалгии с последующим нарастанием катаральных явлений, локализующихся в ротоглотке и носоглотке.

Среди диагностических мероприятий, позволяющих достоверно верифицировать вирус герпеса 4 типа, следует рассматривать ПЦР-анализ, выявляющий ДНК вируса. Лечение вируса герпеса 4 типа должно быть комплексным и подконтрольным специалистам различного медицинского профиля. Основное медикаментозное лечение вируса герпеса 4 типа состоит из препаратов, действие которых направлено на нормализацию функции иммунного аппарата пациента, а также лекарственные средства патогенетической направленности (гепатопротекторы, дезинтоксикационные и гипосенсибилизующие препараты). Следует учитывать, что отсутствие своевременной медикаментозной коррекции чревато малигнизацией процесса и развитием лимфомы Беркитта.

Вирус герпеса 5 типа

Вирус герпеса 5 типа, именуемый цитомегаловирусом, крайне редко провоцирует развитие активной клинической картины заболевания, в большинстве ситуаций у инфицированного человека развивается пожизненное вирусоносительство. Среди возможных способов передачи вируса герпеса 5 типа эпидемиологами допускается воздушно-капельный, контактный и трансплацентарный способ. Лабораторная диагностика вируса герпеса 5 типа не затруднительна и заключается в обнаружении в крови атипичных клеток — цитомегалов.

Клинические симптомы вируса герпеса 5 типа развиваются на фоне ослабления функции иммунного аппарата человека после окончания периода инкубации вируса, продолжительность которого может достигать двух месяцев. В начальном периоде заболевания симптомы вируса герпеса 5 типа могут симулировать развитие банальной респираторной вирусной инфекции и заключаются в появлении лихорадочной реакции, болевого синдрома в голове и задней стенке глотки без визуального поражения глоточных миндалин и реакции со стороны лимфатических узлов.

Отдельно следует упомянуть о негативном влиянии вируса герпеса 5 типа на протекание беременности, так как данный тип возбудителя свободно преодолевает трансплацентарный барьер и провоцирует формирование грубых аномалий развития плода вплоть до развития выкидыша и мертворождения. Вирус герпеса 5 типа является причиной развития у новорожденного ребенка аномалий развития головного мозга, интеллектуально-мнестических нарушений, что значительно усугубляет течение заболевания.

Верификация диагноза «вирус герпеса 5 типа» становится возможной только после осуществления всестороннего обследования пациента (ультразвуковое исследование женщины в период беременности, вирусоскопия с применением электронного микроскопа и ПЦР-диагностика). Ретроспективное значение также имеют серологические методы диагностики, подразумевающие определение титра специфических противовирусных антител в сыворотке крови инфицированного человека.

Лечение вируса герпеса 5 типа предпочтительно начинать в период планирования беременности. В случае поздней верификации диагноза противовирусное лечение вируса герпеса 5 типа у беременной женщины определяет гинеколог совместно с инфекционистом после лабораторного определения активности инфекционного процесса. Ситуация, в которой первичное инфицирование женщины произошло после зачатия, является основанием для преждевременного медицинского прерывания беременности.

Основная терапия вируса герпеса 5 типа состоит в применении общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующих средств, а также препаратов симптоматической направленности.

Вирус герпеса 6 типа

Вирус герпеса 6 типа является главным этиологическим фактором развития у человека рассеянного склероза, который имеет мультифакторную, аутоиммунную природу и преимущественную локализацию патологического процесса в структурах центральной нервной системы. Клинические симптомы вируса герпеса 6 типа в этой ситуации дебютируют в молодом возрасте. В основу патогенеза развития рассеянного склероза, как клинического отображения инфицированности вирусом герпеса 6 типа, положено развитие хронических воспалительных процессов в нервной ткани, с максимальной выраженностью патоморфологических процессов в миелиновых слоях головного мозга и последующим развитием дистрофических процессов нервной ткани.

Лечение вируса герпеса 6 типа является обязательным, так как продолжительное инфицирование организма человека с признаками активности неизбежно провоцирует развитие стойкого расстройства здоровья, приводящего к инвалидизации. Проявления вируса герпеса 6 типа при первично-прогрессирующей форме рассеянного склероза склонны к постепенному неуклонному нарастанию интенсивности без периодов стихания патологического процесса. При ремиттирующе-рецидивирующем течении симптомы вируса герпеса 6 типа постепенно нарастают и так же постепенно купируются, причем у части пациентов периоды ремиссии могут быть довольно продолжительными.

К ранним клиническим признакам вируса герпеса 6 типа относится немотивированная слабость, повышенная утомляемость, склонность к , координационные нарушения, умеренно-выраженные нарушения всех видов чувствительности. На поздних стадиях развития заболевания у человека отмечается развитие нарушений когнитивной функции, психоэмоциональная нестабильность, снижение остроты зрения, артикуляционные нарушения, прогрессирующая дисфагия, повышенная судорожная готовность, увеличение порога болевой чувствительности. Отличительным признаком вируса герпеса 6 типа является его склонность к развитию полиморфной клинической симптоматики.

Медикаментозное лечение вируса герпеса 6 типа подразумевает использование разнообразных групп препаратов, действие которых направлено на различные звенья патогенеза развития данной инфекционной патологии. Так, лечение вируса герпеса 6 типа глюкокортикостероидными препаратами является основополагающим принципом ведения данной категории пациентов (Преднизолон в суточной дозе 20 мг перорально). Кроме того, в комплексную терапию вируса герпеса 6 типа должны включаться ингибиторы протеолиза, иммуномодуляторы (Копаксон по 20 мг подкожно), внутривенное введение иммуноглобулина (Сандоглобулин в расчетной суточной дозе 0,2 г на кг веса пациента).

Вирус герпеса 7 типа

Симптомы вируса герпеса 7 типа часто сочетаются с проявлениями аналогичного возбудителя 6 типа и проявляются развитием , а также является одним из провокаторных факторов развития онкопатологии лимфоидной ткани.

Клинические симптомы вируса герпеса 7 типа могут дебютировать в любой момент даже на фоне нормальной функции иммунного аппарата человека и проявляются развитием немотивированной слабости, повышенной нервозности, чрезмерной мнительности и склонности к депрессивному состоянию.

На протяжении длительного времени у инфицированного человека отмечается субфебрилитет и бессонница, а при объективном осмотре пациента обнаруживается различных групп лимфатических узлов. Данные неспецифические симптомы вируса герпеса 7 типа не позволяют на долабораторном этапе достоверно верифицировать диагноз. В качестве дополнительных диагностических мероприятий при вирусе герпеса 7 типа следует использовать полимеразную цепную реакцию с целью обнаружения генетического аппарата вируса, иммуноферментный анализ, позволяющий определить нарастание титра IgG. При анализе иммунограммы пациента определяется снижение показателя Т-киллеров на фоне увеличения циркулирующих иммунных комплексов.

Медикаментозное лечение вируса герпеса 7 типа не отличается по принципам от лечения других типов данного вируса. К сожалению, противовирусное лечение вируса герпеса 7 типа применяется не столько с целью ингибирования активности вируса, сколько с целью улучшения работы иммунного аппарата пациента. Специфическая профилактика вируса герпеса 7 типа в настоящий момент не проводится ввиду отсутствия эффективной противогерпетической вакцины.

Вирус герпеса 8 типа

Верификация вируса герпеса 8 типа была осуществлена относительно недавно и вместе с тем, доказано его негативное влияние на функцию лимфоцитов. Продолжительный период времени вирус герпеса 8 типа сохраняет признаки жизнедеятельности в организме инфицированного человека, однако, для его активации необходимым условием является снижение функции иммунного аппарата пациента. В качестве источника распространения вируса герпеса 8 типа могут выступать как лица, страдающие активной клинической формой заболевания, так и вирусоносители. Для данного типа возбудителя характерны разнообразные способы передачи инфекции в виде полового, воздушно-капельного, трансплацентарного и интранатального заражения. Положительным фактом является то, что даже после передачи вируса от матери к плоду, симптомы вируса герпеса 8 типа у ребенка практически не проявляются. Основную группу риска по развитию клинически-активных форм заболевания составляют лица, страдающие стойким снижением работы иммунной системы (ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации и лучевой терапии).

Симптомы вируса герпеса 8 типа разнообразны и укладывают в клиническую картину , болезни Кастеллани. Вирус герпеса 8 типа, проявляющийся саркомой Капоши представляет собой системную онкопатологию, клиническими маркерами которой является появление внутрикожных новообразований с распространением на внутренние органы сосудистого происхождения.

Классический вариант течения вируса герпеса 8 типа проявляется преимущественно среди мужской половины человечества старческого возраста. Первичная локализация патологического процесса отмечается на кожных покровах нижних конечностей в виде образования многочисленных пятен и узелков симметричного характера. У части пациентов помимо узелков отмечается формирование внутрикожных крупных бляшек полициклической формы темно-красного цвета, не имеющих четких границ и не вызывающих дискомфорта и болевого синдрома у человека.

На стадии выраженной клинической картины вирус герпеса 8 типа проявляется образованием выраженного отечного синдрома с максимальной выраженностью на нижних конечностях.

Вирус герпеса 8 типа может протекать с различной степенью нарастания и выраженности клинических проявлений. Так, при остром течении, у пациента наблюдается интенсивное распространение внутрикожных опухолевых образований со склонностью к развитию осложнений в виде изъязвлений, образования глубоких язв, обусловленных процессами распада опухолевого субстрата. В этой ситуации у пациента при вирусе герпеса 8 типа отмечается нарастание интоксикационных проявлений и развитие . Продолжительность клинической картины заболевания в этой ситуации не превышает шесть месяцев, после чего наступает летальный исход.

У большей части инфицированного населения отмечается развитие хронического течения вируса герпеса 8 типа с медленным прогрессированием клинических симптомов и выраженным эффектом от приема медикаментозной противовирусной терапии.

При эндемическом типе саркомы Капоши, провокатором которой является вирус герпеса 8 типа, может развиваться как молниеносное, так и хроническое течение клинической симптоматики. Молниеносный вирус герпеса 8 типа чаще встречается в педиатрической практике на территориях Центральной Африки и его отличительными признаками является быстрое прогрессирование роста опухолевого субстрата, обширное поражение лимфатических узлов, а также внутренних органов, причем кожные проявления заболевания минимально выражены. Уровень летальности составляет 80%-90% и в среднем наступает спустя три месяца от начала заболевания.

На фоне продолжительного приема иммунодепрессантов, что чаще всего имеет место в реконвалесцентном периоде после трансплантации органов, существует риск развития иммуносупрессивного типа вируса герпеса 8 типа, течение которого, как правило, благоприятное. В этой ситуации специфическое противовирусное лечение вируса герпеса 8 типа не применяется, а клинические признаки заболевания самостоятельно купируются после прекращения приема препаратов.

Диагностика вируса герпеса 8 типа, протекающего в форме саркомы Капоши, как правило, не составляет труда для опытного специалиста даже при первичном объективном осмотре. Максимальной достоверностью обладает гистологическое исследование образцов опухолевого субстрата на коже. Для проведения дифференциальной диагностики с ВИЧ-инфицированием, больному, страдающему вирусом герпеса 8 типа в форме саркомы Капоши, следует сделать иммуноферментный анализ, подразумевающий определение концентрации специфических антител в сыворотке крови. Достоверностью в 99% в отношении идентификации вируса герпеса 8 типа обладает такая методика, как полимеразная цепная реакция, позволяющая определять наличие в организме человека генетического аппарата вирусов. В качестве инструментальных методов диагностики направленных на определение клинической формы вируса герпеса 8 типа, используется пункционная биопсия лимфатического узла под контролем УЗИ. С целью выявления поражения патологическим процессом внутренних органов целесообразно проводить пациенту компьютерную томографию. При поражении вирусом герпеса 8 типа легочной паренхимы и внутригрудных лимфатических узлов следует проводить рентгенографию органов грудной полости, бронхоскопию с биопсией.

К сожалению, эффективное лечение вируса герпеса 8 типа, протекающего в форме саркомы Капоши, в настоящий момент еще не разработано, а все применяющиеся методы лечения направлены лишь на облегчение состояния пациента. При массивном распространении внутрикожных изменений хирургическое лечение не применяется. В случае наличия у пациента одиночного узла, применяется либо хирургическая резекция, либо криотерапия. Хорошим терапевтическим эффектом при вирусе герпеса 8 типа обладает сочетанное применение цитостатиков с интерфероном, за исключением иммуносупрессивного типа саркомы Капоши. В периодах между химиотерапией больному показано проведение нескольких курсов лучевой терапии.

Вирус герпеса 8 типа, протекающий в форме первичной лимфомы серозных оболочек, также относится к категории онкологических заболеваний, и в основу его развития положено формирование трансформации лимфоцитарных клеток в опухолевые. Развивается данная клиническая форма вируса герпеса 8 типа преимущественно у ВИЧ-инфицированных лиц и проявляется появлением , плеврита и асцита, содержимым которых является серозная жидкость, содержащая опухолевые клетки.

Для установления достоверного диагноза пациенту, страдающему лимфомой серозных оболочек, вызванной вирусом герпеса 8 типа, необходимо пройти спектр диагнотстических мероприятий в виде общеклинических лабораторных анализов, лучевых методов инструментальной диагностики, малоинвазивных лапараскопических видов визуализации (пункционная биопсия, лапарацентез). Материал, полученный после пункции пораженной полости, обязательно необходимо подвергать цитологическому и вирусологическому исследованию. В большинстве ситуаций лаборанту удается распознать в аспирационной жидкости специфические опухолевые клетки.

Химиотерапевтическое лечение вируса герпеса 8 типа, протекающего в форме первичной лимфомы серозных оболочек, как правило, дает положительный результат, при условии его сочетания с высокоактивной антиретровирусной терапией, фармакологический эффект которой направлен на подавление вируса иммунодефицита.

Относительно редкой клинической формой вируса герпеса 8 типа является болезнь Кастлемана, проявляющаяся увеличением внутригрудных, мезентериальных лимфатических узлов с последующим распространением патологического процесса на другие группы лимфатических коллекторов. Самым распространенным патогенетическим типом данной патологии является гиалино-васкулярный, который в большинстве ситуацией протекает бессимптомно. При плазмоклеточном типе болезни Кастлемана одновременно с поражением мезентериальных лимфатических узлов у пациента проявляются выраженные интоксикационные симптомы, и гипергаммаглобулинемия. Относительно редким патогенетическим вариантом заболевания является многоочаговый, для которого характерно системное поражение с концентрацией патологического процесса в медиастинальных, внутригрудных и мезентериальных лимфатических узлах с последующим развитием отечного синдрома и .

Патоморфологические изменения в лимфатических узлах медленно прогрессируют, а также склонны к обызвествлению. В качестве первичных диагностических мероприятий, позволяющих заподозрить поражение лимфатических узлов вирусом герпеса 8 типа, используется УЗИ, компьютерная томография и эндоскопия. Для того чтобы верифицировать возбудитель, который спровоцировал развитие вышеперечисленной симптоматики, следует проводить полимеразную цепную реакцию. И все же максимальной достоверностью в отношении верификации диагноза обладает пункционная биопсия пораженного лимфатического узла.

При системном поражении человеческого организма вирусом герпеса 8 типа с задействованием различных групп лимфатических узлов, используют лучевые методы терапии, в то время как при наличии солитарной опухоли эффективным является хирургическое лечение.

Вирус герпеса – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие какого-либо типа вируса герпеса следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, гинеколог, хирург, радиолог.