Вывих пальца на руке: как проявляется, принципы лечения. Что нужно знать о вывихах пальцев на руках и ногах

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Вывих пальца руки – это распространённый вид травмы, представляющий собой смещение суставных поверхностей относительно друг друга с разрывом суставной сумки.

Данная проблема не является прямой угрозой жизни человеку, однако при отсутствии квалифицированного лечения может приводить к ряду патологий и функциональных ограничений верхних конечностей в целом и кистей либо пальцев в частности.

Как определить вывих пальца на руке? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Сколько времени длится лечение, и в каких случаях может потребоваться хирургическая операция? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины и механизмы вывиха пальца на руке

Основной причиной формирования вывиха пальца на руке является получение травмы. Она может сформироваться из-за ряда обстоятельств:

  • Занятия спортом, где активно используются верхние конечности . Волейболисты, баскетболисты, иные профессионалы часто травмируют именно пальцы рук, неудачно приняв игровой снаряд на край ладони;
  • Резкие динамические нагрузки . Чаще всего предпосылками вывиха пальца на руке выступают удары, падения на верхние конечности: Человек неосознанно выбрасывает вперед руки, чтобы предотвратить падение, в результате чего и получает травму;
  • Периодическое сдавливание суставов . Особенности монотонной работы руками с приложением постоянных нагрузок, частое «хрустение» пальцами и прочие периодические негативные факторы способствуют увеличению рисков получения вывиха пальца на руках;
  • Бытовое травмирование . Падение на кисть или палец тяжелых предметов, попытка поднять слишком тяжелую веешь с упором на фаланги верхних конечностей и т.д.

Механизм вывиха достаточно прост – в процессе получения травмы происходит смещение суставных поверхностей костных структур указанной локализации, разрыв «сумки» с выходом из неё головки и параллельным повреждение капсулы сустава и связок между костями и мышечными волокнами. Результатом данного острого процесса становится изменение его формы, и появление сильной боли в поврежденной зоне.

Симптомы и признаки вывиха пальца на руке

Классическая симптоматика вывиха пальца на руке включает в себя следующие проявления:

Следует отметить, что вышеуказанная симптоматика схожа с типичными проявлениями при переломах и иных видах травм пальца, поэтому с высокой степенью вероятности выявить именно вывих может только травматолог на основании первичного осмотра и результатов инструментальных исследований.

Вывихи пальца на руке классифицируются и подразделяются на несколько видов:

  • По месту расположения – основной, средней или ногтевой фаланги;
  • По направлению смещения – боковые, ладонные и тыльные;
  • По выраженности – классические полные вывихи и сегментарные неполные подвывихи.

Первая помощь

Своевременная и квалифицированная первая помощь позволяет существенно снизить риски неприятных последствий . Типичные мероприятия доврачебной помощи включают в себя:

  • Снятие с руки любых элементов, которые могут сдавливать или иным способом влиять на зону травмы. Речь идёт об украшениях (цепочках на руку, кольцах), а также плотной облегающей одежды, перчаток;
  • Правильное положение руки. Кисть с частности и верхняя конечность в целом должна находиться в слегка приподнятом состоянии. Это снизит отечность, и улучшим микроциркуляцию в периферических сосудах, питающих мягкие ткани локализации;
  • Обезболивающие средства. Как правило, легкие их виды (Парацетамол, Ибупрофен) не дают необходимого эффекта. Сильную боль поможет унять Нимесил, Кеторолак в совокупности с Анальгином;
  • Местную обработку. Проводится в случаях наличия повреждений кожных покровов, ссадин, ран. Рекомендуется использовать антисептики наружного применения, после чего стоит наложить на зону травмы стерильный бинт;
  • Иммобилизацию пальца. Рационально проводить при обычных видах вывихов путем прибинтовки поврежденного пальца к здоровому. Иммобилизационный блок не должен слишком плотно обхватывать фаланги, чтобы не нарушать кровообращение. При сильной деформации локализации палец лучше не трогать вообще – дополнительные его движения лишь усугубят травму;
  • Приложение льда. К месту вывиха нужно регулярно прикладывать лед – подходы по 15 минут с 2-х минутными передышками, позволяющими устранить риски переохлаждения и обморожения тканей;
  • Транспортировку. Пострадавший максимально аккуратно транспортируется в ближайшее отделение травматологии для осуществления процедур терапии. Самостоятельно вправлять сустав нежелательно: неправильное проведение мероприятий в большинстве случаев приводит к усугублению проблемы.

Даже если вы знаете, как вправить палец на руке, самостоятельно это делать запрещено! Неправильное вправление может привезти к серьезным осложнениям!

Диагностика травмы

Обычный человек вряд ли сможет точно опередить тип полученной пострадавшим травмы, поскольку симптоматика вывиха пальца на руке очень схожа с переломом, растяжением связок и даже сильным ушибом.

Диагноз в данном случае может поставить только опытный травматолог.

Основные этапы диагностики:

  • Первичный приём пациента с фиксацией жалоб и точных обстоятельств получения травмы. Визуальный осмотр и пальпация поврежденной локализации, базовый дифференциальный анализ;
  • Направление на рентгенографию в двух проекциях;
  • При сложности однозначной интерпретации результатов рентгена, а также в случае подозрения на ущемления сухожилия сгибателя назначается компьютерная томография и МРТ поврежденного сустава пальца.

Лечение и методики вправления

Теперь рассмотрим, как лечить вывих пальца руки. В большинстве случаев простые формы вывихов и подвывихов пальцев на руке лечатся мероприятиями консервативной терапии, включающими в себя ряд процедур – от назначения медикаментозных средств по жизненным показаниям (чаще всего это эффективное местное обезболивающее) до вправления самого сустава. Травматологи обычно используют закрытый метод репозиции:

  • Больному вводят местное обезболивающее и миорелаксанты, снижающие тонус скелетной мускулатуры;
  • Кисть с травмированным пальцем фиксируется в положении полупронации. При травмах с тыльным направлением дополнительной иммобилизации поддаётся также предплечье;
  • Травматолог делает упор на основание пальца, после чего фиксирует его в руки и плавным сильным движением возвращает фалангу в сторону переизгибания. В результате головка кости возвращается в суставное ложе.

Похожие статьи

При вывихе межфаланговых суставов производится вытяжение пальца с его последующей фиксацией. После правильного позиционирования на пострадавшую зону накладывается иммобилизационный лонгет, больному продолжают давать обезболивающие средства и иные препараты по жизненным показаниям.

Перед началом процесса реабилитации травматолог может прописать применение наружных мазей с НСПС-компонентами – Диклак или Фастум гель, Долгит, Диклофенак. Лонгет снимается спустя 3 недели, полное восстановление функциональности верхних конечностей при простых формах вывиха пальца занимает 4-6 недель.

Хирургическая операция

При осложненных формах вывихов с ущемлением сухожилий и прочими патологиями травматолог обычно назначает хирургическую операцию или так называемое открытое вправление.

Открытое вправление проводится под проводниковой или местной анестезией опытным хирургом.

Основные мероприятия:

  • Обеспечение прямого доступа к локализации травмы методом тыльно-лучевого разреза;
  • Рассечение ущемленной капсулы;
  • Инструментальное или ручное сдвижение сухожилия;
  • Проведение вправления головки кости в суставное ложе;
  • При необходимости – подшивка сухожилий разгибателя специальными трансосальными швами к структурам кости;
  • В случае застарелой травмы – устранение ложносформировавшегося сустава;
  • Послойное ушивание облегающих мягких тканей;
  • Постоперационное дренирование раны;
  • Накладывание комплексного жесткого лонгета;
  • По истечению 10-12 суток – снятие швов;
  • По истечению месяца – демонтаж лонгета.

Реабилитация после травмы

Реабилитационный период после вывихов пальцев на руке начинается со дня снятия лонгета и вплоть до полного восстановление функциональности сустава. В классическую программу обычно вносят физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

Конкретные методики физиотерапии назначаются в зависимости от текущего состояния здоровья пациента, особенности полученной травмы и иных факторов:

  • Анальгетический эффект – СУФ-облучение и амплипульсотерапия;
  • Противовоспалительный эффект – СВЧ и УВЧ, а также магнитотерапия на высоких частотах;
  • Сосудорасширяющий эффект – биогальванизация, электрофорез (используя растворы вазодилататоров), ИК-облучение, парафиновые и озокеритовые аппликации, лазерная терапия (красный спектр), ультратонотерапия, магнитотерапия низкими частотами;
  • Лимфодренаж – компрессы на основе спирта;
  • Индуктивная регенерация – лазерное облучение в широком спектре;
  • Миостимуляция – интерференционная терапия, миоэлектростимуляция;
  • Иные процедуры по жизненным показаниям.

Массаж

Массажные процедуры обычно выступают дополнением к физиотерапии. На первом этапе назначается мероприятия по пассивному восстановлению кровотока и устранению отечности.

Второй этап – индукция тонуса скелетной мускулатуры и мягких тканей. Завершающие сеансы направлены на возвращение полноценной двигательной активности пальцев, кисти и верхней конечности в целом.

ЛФК

Рассмотрим, как разминать палец после вывиха. Лечебная гимнастика включает в себя регулярные занятия 3-4 раза в сутки с повторениями базовых упражнений по 10-15 раз. Перед началом ЛФК желательно подержать 10 минут поврежденные пальцы в теплой воде с добавлением морской соли (температура жидкости около 38 градусов).

  • Основной комплекс . Растирка кистей верхних конечностей друг об друга, вращательные движения ними по часовой и против часовой стрелки. Повороты кистей, положенных ладонями вниз как влево, так и вправо, и их поднятие над горизонтальной поверхностью;
  • Развитие мелкой моторики . Сбор паззлов, конструкторов, спичек, крупы. Игра на клавишных или струнных инструментах. Вязание, шитьё, кройка, аппликации, быстрый набор на клавиатуре персонального компьютера;
  • Дополнительные занятия . Работа с эспандером, сжатие кисти в кулак, сведения кончиков пальцев друг к другу, сгибание фаланг и круговые движения ними.

Осложнения и последствия

В перечень возможных осложнений после вывиха пальца на руке обычно вносят следующие негативные проявления:

  • Нарушение связей нервных окончаний и рецепторов, приводящих к регулярному болевому синдрому, снижению тактильной чувствительности;
  • Быстрое развитие туннельного эффекта, существенное увеличение рисков образования вывиха даже при незначительном внешнем воздействии на потенциально опасную локализацию в дальнейшем;
  • Отдельные или множественные разрывы связок , скелетной мускулатуры, сухожилий;
  • Нарушения работы сосудистой периферической системы в области травмы, приводящие к частому образованию отеков и гематом даже при отсутствии динамических нагрузок на локализацию;
  • Артроз (особенно в пожилом возрасте), провоцирующий переломы костных структур суставов;
  • Видимая деформация пальца , снижение или полное исчезновение его функционально-двигательной активности.

Также возможно, что при неправильном вправлении и лечении после вывиха палец не сгибается.

Теперь вы знаете все про симптомы и лечение вывиха пальца на руке.

Вывих пальца – это травма, при которой смещаются суставные поверхности фаланг пальцев относительно друг друга. Это распространённое повреждение, которое возникает в результате удара, бытовой или спортивной травмы.

Вывих сопровождается сильными болезненными ощущениями, так как в кисти размещено много нервных окончаний. Эта травма не опасна для жизни, однако снижает качество жизни пострадавшего, который не может самостоятельно обслуживать себя.

Важно правильно оказать помощь человеку и доставить его в больницу. Врач проведёт диагностику и определит тактику лечения. Обычно проводят закрытое вправление и накладывают гипсовую повязку. В тяжёлых случаях проводят операцию на суставе.

Частые причины травмы руки

Чтобы лучше понять суть травмы, нужно углубиться в анатомию кисти. Всем известно, что рука состоит из большого, указательного, среднего, безымянного пальца и мизинца.

Строение всех пальцев кроме большого:

  • Пароксимальная (основная) фаланга примыкает к кости;
  • Ногтевая (дистальная) – находиться на кончиках пальцев;
  • Средняя фаланга размещена между основной и ногтевой.

Большой палец состоит из 2 фаланг. Суставы соединяют фаланги, а внизу они крепятся к головкам пястных костей.

Виды вывиха в зависимости от локализации травмы:

  • Пароксимальной фаланги – смещается поверхность основной фаланги и головки пястной кости;
  • Средней фаланги – смещена пароксимальная и средняя фаланга относительно друг друга;
  • Дистальной фаланги – перестают совпадать друг с другом средняя и ногтевая фаланги.

Кроме того, вывих бывает боковым, тыльным и ладонным. При полном вывихе суставные поверхности полностью смещены, а при подвывихе – не полностью.

Чаще всего повреждается указательный, средний, безымянный палец или в области средней фаланги. Не такая распространённая травма . Эта травма характерна как для спортсменов, так и для обычных людей.

Вывих пальца на руке возникает в результате удара по кончику пальца , например, во время волейбола или баскетбола. Вероятность травмирования пальцев повышается, когда человек падает на раскрытую ладонь.

Большой палец можно травмировать при резком загибании, например, если человек упал на вытянутую руку. Вследствие травмы большой палец поворачивается к тыльной или наружной стороне кисти. Связочный аппарат не выдерживает резкого травматического воздействия и суставные поверхности смещаются.

Симптомы вывиха

Выявить повреждение можно самостоятельно, так как внешний вид пальца после вывиха меняется. Он деформируется, так как суставные поверхности и кости смещаются относительно друг друга.

Чтобы диагностировать перелом или растяжение мышц, нужно обследоваться у травматолога и пройти рентгенографию.

Основные симптомы вывиха пальца:

В отдельных случаях при вывихе нарушается целостность кожи, мышц или связок.

При ладонном вывихе большой палец развёрнут в сторону ладони, при тыльном – он укорачивается, разгибается посередине, сгибается в области соединения фаланги и пястной кости.

Тыльные вывихи пароксимальных фаланг 2 – 5 пальца руки возникают чаще всего. Нередко диагностируют тыльные и боковые вывихи средней и дистальной фаланги 2 – 5 пальцев.

При подвывихе палец меньше деформируется, им можно совершать пассивные движения в области дистальной фаланги. Возникает боль, отёчность, побледнение повреждённого пальца, онемение. Как и при обычном вывихе, кожа на повреждённом участке краснеет.

Диагностические меры

При возникновении характерных симптомов вывиха, необходимо посетить травматолога. Врач проведёт зрительный осмотр, уточнит детали травмы, чтобы установить точный диагноз. Чтобы исключить перелом, и подтвердить диагноз проводят рентгенологическое исследование.

Если доктор подозревает, что повреждены сухожилия или связки (особенно при вывихе большого пальца), то понадобятся дополнительные исследования. В таком случае проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сустава.

Только после установления точного диагноза и исключения рисков можно приступать к лечению травмы.

Первая помощь при вывихе

Если вы подозреваете, что у человека вывих, то следует обратиться к травматологу, который проведёт обследование, и уточнит диагноз. Но сразу после повреждения, нужно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Снимите с травмированной конечности все украшения и одежду, которая её сжимает;
  2. Приподнимите руку больного и удерживайте её в такой позиции;
  3. При наличии острого болевого синдрома дайте пациенту болеутоляющие препараты, например, Ибупрофен, Парацетамол, Кетарол, Нимесил и т. д.;
  4. Если есть открытые повреждения, то обработайте их антисептическим раствором и наложите бинтовую повязку;
  5. Чтобы предотвратить усугубление вывиха, иммобилизируйте повреждённый сустав. Для этого прибинтуйте его к здоровому, но не бинтуйте туго. При значительной деформации пропустите данный пункт;
  6. Для облегчения боли и устранения отёчности, прикладывайте к повреждённому участку холодный компресс. Однако следует помнить, что холод нужно убирать через каждые 2 минуты, в противном случае повышается вероятность обморожения.

После оказания доврачебной помощи, отвезите пострадавшего в ближайший травматологический пункт.

Похожие статьи

Вправление вывиха

Вправление пальца – это достаточно болезненная процедура, которая требует обезболивания. Обычно манипуляцию проводят под местными или общим внутривенным наркозом. После полного расслабления мышц, можно начинать процедуру.

С повреждённой конечности снимают все украшения, устанавливают её в приподнятой позиции, чтобы улучшить отёк крови и предотвратить отёчность. Затем врач отводит травмированный палец в сторону, тянет за кончик по направлению к оси пальца, пока не услышит характерный щелчок. Если во время вывиха ущемлено сухожилие, то палец поворачивают в сторону локтя, и в то же время сгибают дистальную фалангу.

После процедуры на ногу надевают гипсовый лонгет, который нужно носить 3 недели . В этот период рекомендуется проводить функциональную и ультравысокочастотную терапию.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения применяют анальгетики, например, Парацетамол, Диклофенак.

Для устранения воспалительного процесса и отёка назначают противовоспалительные нестероидные средства в форме мазей. К подобным препаратам относят Фастум, Кетонал, Диклак, Диклофенак, Долгит и т. д.

При закрытом вправлении двигательная функция пальца возобновляется через 4 – 5 недель. Лечение проводиться амбулаторно.

Хирургическое лечение и реабилитация

Бывает так, что невозможно провести закрытое вправление при тыльном вывихе большого пальца, которое осложнилось защемлением сухожилия. В таком случае пострадавшего транспортируют в больницу и проводят открытое вправление смещённого сустава. Операцию проводят под местным или проводниковым наркозом.

Хирург разрезает кожу с тыльно-лучевой стороны, рассекает повреждённую капсулу. Элеватором он сдвигает в сторону сухожилие и вправляет кость. Затем врач ушивает каждый слой тканей и дренирует послеоперационную рану. После этого проводят наложение гипсового лонгета, который нужно носить 3 недели. Через 10 суток после хирургического вмешательства хирург снимает швы.

Открытое вправление проводят для вывихов 2 – 5 пальца, при которых повреждены сухожилия разгибателя . Во время операции доктор прикрепляет его к кости с помощью трансоссальных швов. После этого хирург вправляет смещённые суставные поверхности, ушивает рану, а палец обездвиживает гипсовым лонгетом, который снимают через 3 недели.

Операция необходима, если после вывиха прошла неделя, а кость так и не вправили. Это объясняется тем, в таких случаях повышается вероятность образования ложного сустава. Чтобы его устранить, нужно восстановить суставный и связочный аппарат. После такой процедуры сустав иммобилизируют максимум на 4 недели с помощью гипсовой повязки.

После снятия гипсового лонгета необходимо восстановить двигательную функцию повреждённого пальца. Реабилитационные мероприятия включают в себя ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Осложнения и последствия

Вывих необходимо лечить сразу после возникновения характерных симптомов. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений:

  • Из-за травмы может нарушиться питание клеток пальца, а это грозит атрофией и полной потерей двигательной функции;
  • Во время вывиха может повредиться нерв (в большинстве случаев нерв не восстанавливается), как следствие человек теряет чувствительность на пальце. Кроме того, существует угроза его паралича;
  • Повышается риск повреждения сустава пальца руки вследствие вывиха, из-за чего в нём возникает воспаленный процесс.

Таким образом, вывих пальца – это серьёзная травма, которая требует грамотного лечения . Важно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в травмпункт, где врач проведёт диагностику и вправление кости. После сопоставления суставных поверхностей пациент должен строго соблюдать рекомендации врача. В противном случае не избежать осложнений!

Почти с каждым взрослым или ребенком может случиться вывих пальца на руке. Травма не угрожает жизни, однако суживает границы действий человека. При повреждениях разрываются связки, и смещаются костные суставы. Пострадавший ощущает резкую боль, потому что в кисти расположены нервные окончания.

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Вывих пальца руки выглядит как видоизмененные фаланги, на концах которых появляются шарообразные утолщения.

Виды вывихов

Главной причиной травмы является сильное действие на сустав, которое превышает возможности мышц и связок. Замечено, что чаще всего происходит вывих большого пальца руки. Разделяют несколько видов повреждений:

  • вывих указательного пальца совершается по причине сильного удара по фаланге;
  • вывих большого пальца и кисти происходит при резком разгибании конечности, или когда человек во время падения пытается упереться на ладонь;
  • вывих безымянного пальца на руке практически не отличается от остальных видов перелома;
  • вывих среднего пальца руки приводит к ограничениям в движении;
  • вывих мизинца происходит из-за слабых суставов, которые травмируются при небольшом ушибе.

Травмы диагностируются как открытые, закрытые и краевые. Самая сложная в травматологической практике – травма со смещением. Открытый вывих сопровождается повреждениями мягких тканей. В этом случае может образоваться характерный кожнопокровный дефект. Для обнаружения закрытого перелома проводят рентген, так как диагностировать его сложно. Интересная информация по теме — .

Признаки и симптомы


Вывихи пальца на руке имеют характерные симптомы, которые помогают самостоятельно определить вид травмы. Пострадавший во всех случаях чувствует острую боль, а также наблюдаются следующие симптомы:

  • усиление боли во время шевеления;
  • появление отека;
  • покалывания;
  • искривление;
  • гематома;
  • онемение;
  • покраснение области ушиба;
  • посинение кожного покрова;
  • невозможно свободно двигать конечностями.

Из-за смещения косточки проявляются такие симптомы вывиха пальца, как изменение его длины. Многие пациенты, подвернув или вывихнув палец на руке, не знают, что делать. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу-травматологу.

В группу риска входят спортсмены и пожилые люди, страдающие остеопорозом, а также маленькие дети с неокрепшей костной тканью.

Диагностика

Диагностировать, когда пациент вывихнул палец, не сложно, опираясь на внешние признаки. При установлении самостоятельного диагноза можно перепутать травму с переломом. Поэтому для того, чтобы определить вывих пальца на руке, назначают рентгенологическое исследование.

Врач проводит процедуру, прощупывая палец на руке, и решает, что делать, если пациент вывихнул его. В случае тыльного смещения происходит разрыв боковых связок. Штыкообразная деформация протекает при ладонном смещении. Для ее обнаружения прощупывается основание конечности.

Первая помощь при вывихе

Подозревая вывих фаланги пальца, больному нужно обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то при вывихе пальца поможет первая помощь:

  • снимите все кольца, сжимающие фаланги;
  • отодвиньте рукава с одежды;
  • при открытой ране обработайте рану антисептиком;
  • зафиксируйте конечность для обездвиживания.

Для фиксации нужно не слишком туго привязать больную конечность к здоровой, используя вату и бинт. Если пострадавшего сильно беспокоит боль, предложите обезболивающие препараты. Можно приложить лед к ране, но проследите, чтобы не произошло обморожение.

Многих волнует вопрос, как вправить вывих пальца самостоятельно. Врачи предупреждают, что такую процедуру должен выполнять специалист. Поэтому нужно как можно скорее госпитализировать пострадавшего.

Читайте также — .

Лечение

Если у больного произошел вывих пальца руки, врачи проводят репозицию. Вправление фрагментов проходит под воздействием местной анестезии. Доктора умело вставляют фаланги до щелчка, который свидетельствует о том, что кости встали на свое место. Затем надевается на несколько недель.

После того как врач исправил вывих пальца на руке, следует продолжить лечение в домашних условиях. Для этого подойдут следующие способы:

  • травяные настойки;
  • чесночные компрессы;
  • влажные повязки из поваренной соли.

Домашнее лечение вывиха пальца руки необходимо проводить под наблюдением врача, чтобы не получить осложнений. Поэтому как лечить вывих пальца, лучше спросить у специалиста, чтобы вылечить травму до конца и без негативных последствий.

Закрытое вправление

Закрытое вправление проводится под наркозом, так как операция довольно ответственная. Внутривенная анестезия обеспечивает полное расслабление мышц. Чтобы улучшить отток крови от раны, приподнимают и фиксируют руку. Для выравнивания суставов врач отводит пострадавшую конечность в сторону и поднимает вверх.

При защемлении сухожилия конечность разворачивают к локтю, сгибая кончик верхней фаланги. После процедуры больному устанавливают гипсовый лонгет на три недели. Трудоспособность пациента возвращается спустя месяц.

Хирургическое лечение

При открытом повреждении больного необходимо срочно госпитализировать. Хирургическое вмешательство проводят под местной или проводниковой анестезией. Врач делает доступ к лучевой кости и старается разъединить ущемленную капсулу околосуставных тканей. Хирургическим инструментом отодвигается сухожилие, и вправляются фаланги. Затем доктор сшивает и дренирует рану. Спустя неделю швы снимаются.

Хирургическую операцию проводят, когда больной долго ходит с проблемой без оказания медицинской помощи. В таких случаях развивается , который нужно удалить и восстановить связочный аппарат.

Реабилитационный период

После того как врач вправил вывих сустава пальца, сразу после снятия гипсовой повязки назначается реабилитация. Программа включает:

  • лечебную физическую культуру;
  • проведение массажа;
  • физиотерапевтические процедуры.

После вывиха пальцев руки используют местные антисептические препараты:

  • Фастум гель;
  • Кетопром;
  • Диклофенак;
  • Ортофен и другие мази.

Невылеченный вывих пальца можно разработать как с помощью ортопедического аппарата Волкова-Оганесяна, предназначенного для разработки движений в разгруженном суставе, так и с помощью физиотерапии. К такой относятся:

  • СВЧ и УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазерное облучение;
  • биостимуляция.

Конкретная реабилитация после вывиха пальца руки назначается индивидуально каждому пациенту.

ЛФК

После того как пациент вылечил вывих пальца кисти, нужно проводить ряд упражнений.

Проводя лечебную гимнастику, можно избежать многих проблем:

  • развития мозоли на кости;
  • нарушения подвижности кисти;
  • неугасающей боли.

Разрабатывать нужно всю руку, так как она долго была без движения. Реабилитация займет около месяца.

При повреждении следует обратиться к врачу, самим вправлять конечность не рекомендуется. Своевременно оказанная грамотная помощь заметно облегчит состояние пострадавшего и позволит избежать развития осложнений.

С травмами пальцев сталкиваются практически все люди. Такое повреждение можно получить после неудачного удара по мячу во время спортивных соревнований. Вывих большого пальца руки сопровождается разрывом связок. Поврежденный сустав деформируется и сильно отекает.

Признаки вывиха

Для вывиха характерны следующие симптомы:

  • пострадавший чувствует резкую боль в области травмы;
  • человек испытывает сложности при попытке согнуть палец;
  • вывих пальца на руке приводит к покраснению и отеканию области ушиба;
  • при визуальном осмотре можно заметить деформацию конечности;
  • происходит потеря чувствительности;
  • на месте ушиба присутствует кровоподтек.

Особенности вывихов пальцев рук

В большинстве случаев повреждается средний сустав пальца мизинца. Пострадавший чувствует боль, поврежденное место отекает. При этом сильно ограничивается подвижность мизинца. После проведения диагностики врач определяет степень тяжести повреждения. Обычно такие травмы устраняют в амбулаторных условиях. Вывих большого пальца приводит к более выраженной деформации. При этом больной не может двигать травмированным пальцем. Он чувствует острую боль даже от небольшого касания. Фаланговый сустав быстро распухает, меняется цвет кожи. В зависимости от характера смещения различают тыльный и ладонный вывихи.

Чтоб делать до прибытия врачей?

В первую очередь нужно снять украшения с поврежденного пальца. Оставленное на нем кольцо может сильно усложнить процесс лечения, так как после травмы место ушиба сильно отекает.
Теперь можно приступать к обездвиживанию вывихнутого пальца. Чаще всего, происходит вывих среднего сустава. Чтобы его зафиксировать, можно воспользоваться небольшой дощечкой и бинтом. Если поблизости не оказалось подходящего предмета, то можно примотать больной палец к здоровой конечности. На область вывиха приложите лед, завернутый в кусок ткани. Воздействие холодом позволяет уменьшить боль, и остановить развитие отека. При нестерпимой боли можно принять обезболивающий препарат. Обязательно предупредите об этом врача. Руку желательно поднять вверх, чтобы предотвратить застой крови. Ни в коем случае не пытайтесь с такой травмой сесть за руль и доехать до больницы самостоятельно. При оказании первой помощи запрещено:
  • пытаться вернуть вывернутую фалангу пальца в первоначальное положение;
  • заниматься самолечением, оттягивая визит к травматологу;
  • давать пострадавшему алкоголь в качестве обезболивающего средства;
  • накладывать разогревающие компрессы, так как они только ухудшат состояние больного.
При своевременном лечении период реабилитации составляет около месяца.


Предварительный диагноз врач может поставить на основе жалоб больного и внешних симптомов. Убедиться, что это вывих можно только после рентгенологического обследования. После получения рентгеновского снимка специалист может исключить возможность перелома.

Методы лечения вывихов пальцев рук

Способ лечения зависит от давности вывиха и характера повреждений. Различают несколько видов вывихов:
  • свежей считается травма, которая произошла не больше 2 дней назад;
  • вывих пальца руки, произошедший не больше месяца назад, является несвежим;
  • для привычной травмы характерно постоянное повреждение;
  • если с момента травмы прошло больше месяца, то вывих считается застарелым.
Признаки вывиха отличаются в зависимости от тяжести повреждений:
  • открытые травмы сопровождаются нарушением целостности кожных покровов;
  • при закрытых вывихах кожа не повреждается;
  • осложненные вывихи приводят к защемлению нервных окончаний и разрыву сосудов.
Лечение застарелых травм затрудняется формированием ложных суставов и нарушением работы связок. Операция проводится под местным наркозом. Кости необходимо сместить так, чтобы суставная сумка после заживления находилась в правильном положении. Процедура заканчивается наложением гипсовой повязки на 2-4 недели. Перед операцией с больной кисти нужно снять все украшения. Кисть должна находиться в приподнятом положении. Так можно обеспечить отток крови из поврежденной конечности. Врач тянет за кончик пальца и вставляет его в суставную сумку до появления щелчка.


При легких травмах можно обойтись без хирургического вмешательства. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Дикловенак, Кетонал). Для полного восстановления может потребоваться около 6 недель. Чтобы вылечить поврежденные хрящи врачи рекомендуют принимать хондопротекторы. С их помощью можно ускорить процесс реабилитации.

Как проходит операция вправления

Операция считается крайне болезненной. Для обеспечения мышечной релаксации необходим наркоз. Если произошел тыльный вывих, то нужно зафиксировать предплечье в области лучезапястного сустава. При этом врач опирается на поверхность поврежденной фаланги. Специалист захватывает большой палец и усиливает его переразгибание. Примечательно, что в случае вывиха пальца ноги процесс вправления во многом похож.
Вывих пальца руки может быть тыльным и боковым. В ходе диагностики врачи выявляют тип смещения. Операция вправления заключается в том, что специалист вытягивает поврежденную фалангу и фиксирует ее в нужном положении с помощью гипсовой повязки.

Физиотерапия


В качестве физиотерапии для лечения вывихов используются следующие процедуры:

  1. Чтобы улучшить оттока лимфы из поврежденной области проводится лечебный массаж.
  2. Значительно ускорить процесс регенерации можно при воздействии ультразвуковых волн на область травмированного пальца.

Лечебные упражнения

Специалисты рекомендуют выполнять несколько эффективных упражнений для разработки травмированного пальца:
  1. В исходном положении пальцы находятся вместе и вытянуты. Разведите пальцы на поврежденной конечности в сторону насколько это возможно. У вас не должно быть боли при выполнении упражнения. Верните руку в исходное положение. Упражнение повторите 10 раз.
  2. Сжимание и разжимание кулака помогут вам вернуть подвижность пальца. При разжимании максимально выпрямляйте пальцы. Упражнение нужно повторить 10 раз.
  3. Теперь возьмите в руку теннисный мяч и сожмите его травмированной рукой. Задержите кисть в этом положении на 5 секунд. При возникновении болевых ощущений выполнение упражнений нужно немедленно прекратить.

Народные рецепты для лечения вывихов

  1. Измельчите корень брионии и залейте литром воды. Отвар нужно кипятить в течение 15 минут. Не нужно ждать, пока жидкость полностью остынет. Смочите кусок бинта в теплом растворе и приложите к больному месту.
  2. Измельчите корень переступня и смешайте его с маслом. У вас должна получиться кашица, которой нужно смазывать вывихнутый палец несколько раз в день.
  3. Корень девясила залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение 40 минут. Смочите в отваре кусок ткани и приложите к больному месту. Компресс стимулирует процесс регенерации поврежденных связок.
  4. Печеный лук нужно порезать на мелкие кусочки и смешать с сахаром. Луковую кашицу положите на больное место и замотайте бинтом. Желательно этот компресс накладывать перед сном.

Вправление вывиха пальца. ВИДЕО

Похожие публикации