Рак легких – первые симптомы и признаки у мужчин и женщин на ранней стадии. Первые признаки рака легких и их профилактика Головокружение при раке легких

Рак легких – самая часто выявляемая онкопатология среди взрослых. Он занимает лидирующее место среди причин смертности взрослого населения от онкологических заболеваний. По данным медицинской статистики, от этой онкопатологии чаще страдают мужчины зрелого и пожилого возраста.

Быстрый рост опухоли и раннее метастазирование определяют высокий уровень смертности среди больных этой онкологической патологией.

Выявление рака легких на ранних стадиях позволяет своевременно провести лечение и достоверно повысить пятилетнюю выживаемость пациентов.

Клиническая картина рака легких у взрослых

Начальные стадии рака легких у взрослых в большинстве случаев протекают бессимптомно, поэтому онкопатология легких часто обнаруживается случайно: во время лечения других легочных заболеваний, при профилактическом осмотре. Это объясняется скудностью и неспецифичностью симптомов рака легких в начальных стадиях.

Симптомы рака легких у мужчин и женщин появляются зачастую на поздних стадиях, когда опухоль достигает значительных размеров, и не имеют половых отличий, особенно, если пациенты курят. Клиницисты условно делят течение злокачественного новообразования в легких на:

Первые признаки рака легких у мужчин и женщин на доклиническом этапе зависят от локализации первичного новообразования: вблизи корней легких (центральный рак) или в отдаленных от крупных бронхов отделах (периферический рак).

Симптоматика центрального рака легких

Клиника рака легкого при его центральной локализации более выражена, чем при его периферическом расположении.

Если новообразование локализуется вблизи легочных корней, основными жалобами пациентов будут:

  • мучительный сухой кашель;
  • затруднение дыхания вплоть до одышки;
  • длительное отхождение мокроты;
  • кровяные прожилки в мокроте.

Кашель является главным и самым первым признаком опухолевого процесса вблизи корней легкого. Возникает он рефлекторно, в ответ на раздражение нервных окончаний слизистой оболочки проросшим в просвет бронхов новообразованием.

Значение кашлевого рефлекса заключается в том, чтобы с потоком воздуха изгнать из бронхов раздражающий фактор. Поскольку опухоль с приступами кашля из легких не удаляется, кашель становится постоянным, надсадным, мучительным. Пока просвет бронха не перекрыт новообразованием, во время кашля мокрота не отделяется.

При частичном перекрытии просвета бронха опухолью начинает откашливаться мокрота. Сначала она носит слизистый характер. Затем мокрота начинает застаиваться в бронхах ниже места их частичного перекрытия, что и приводит к появлению слизисто-гнойного отделяемого.

По мере уменьшения диаметра бронха у пациентов появляется еще один симптом рака – одышка. Сначала одышка появляется при физических нагрузках пациента, позже – при ходьбе и в покое.

Появление прожилок крови в мокроте на начальных стадиях центрального рака обусловлено травмированием слизистой бронхов надрывным кашлем. Кровохарканье появляется уже на более поздних стадиях и связано оно с распадом или изъязвлением опухоли. При кровохарканье мокрота становится характерного вида – «малинового желе».

Боли при центральном раке легких появляются в пораженной половине грудной клетки на поздних стадиях и связаны они со сдавливанием или распространением опухоли на окружающие ткани, полным перекрытием просвета крупного бронха. Интенсивность болей варьирует от ноющих до умеренных.

Признаки периферического рака

При периферической локализации рака опухоль расположена относительно далеко от крупных бронхов и средостения, поэтому его первые симптомы появляются позже, чем при центральном раке. Поэтому на начальных стадиях периферической карциномы первыми появляются одышка и боли с пораженной стороны грудной клетки.

Кашель и кровь в мокроте при такой локализации новообразования возникают на поздних стадиях и связаны они с распространением опухолевого процесса на окружающие ткани, в том числе бронхи.

Поздние признаки онкопатологии

На поздних стадиях раковая опухоль достигает больших размеров. Продукты жизнедеятельности раковых клеток токсичны для человеческого организма, поэтому у пациентов возникает раковая интоксикация, которая проявляется в виде общих симптомов:

Опухоль начинает распадаться и метастазировать: сначала в регионарные лимфатические узлы, позже – в другие органы.

В подмышечных впадинах и над ключицей увеличиваются лимфатические узлы, иногда до таких размеров, что становятся видны невооруженным глазом. При метастазировании опухоли в кости появляются боли в костях, спонтанные переломы. При метастазировании в печень возникают боли в правом подреберье, желтуха.

Диагностика карциномы легких

Для диагностики карциномы в легких врач выясняет у больного, какие симптомы и когда у него появились, проводит осмотр и физикальное обследование (перкуссию, аускультацию). Но выявить рак легких, симптомы и признаки которого неспецифичны, клинически сложно.

Чтобы диагностировать эту онкопатологию, врачами назначаются дополнительные методы исследования. Как определить рак легких с помощью дополнительных диагностических методов?

Самыми информативными методами исследования при раке легких являются:


Рентгенологическая диагностика рака легких

Рентгенологический метод исследования является первым методом диагностики, определяющим наличие рака легких у пациента. Рентгенологические признаки рака легких отличаются в зависимости от патоморфологического вида опухоли.

Различают четыре патоморфологических вида рака легких, каждый из которых имеет свою рентгенологическую картину:


После получения результатов рентгенологического исследования необходимо провести их расшифровку. Это выполняет врач-рентгенолог, который знает, как распознать рак.

Томография при раке легких

Компьютерная томография и ее разновидности, а также магнитно-резонансная томография являются высокоинформативными видами исследований, которые могут распознавать рак на ранних стадиях, когда клинически симптомы опухоли легких еще не проявляются.

Томография дает возможность определить границы раковых и здоровых тканей, установить размеры новообразования и стадию заболевания, выявить метастазы, проконтролировать эффективность лечения.

Компьютерная томография также применяется в сочетании с трансторакальной пункционной биопсией, когда требуется отобрать определенный биоматериал для гистологического исследования из легких или средостения без оперативного вмешательства.

Гистологическое и цитологическое исследования

Гистологическое и цитологическое исследования применяются для установления патоморфологической формы рака. Для клиницистов очень важно узнать гистологический тип выявленной опухоли, поскольку от патоморфологии зависит ее способность к метастазированию. После получения результатов гистологического исследования онколог может понимать, какой будет тактика лечения, объем оперативного вмешательства и прогноз для выживаемости пациента в целом.

Гистологический тип опухоли зависит от вида исходных клеток, из которых она образовалась. Учеными-онкологами выделено более 20 гистологических вариантов рака легких.

Практикующие онкологи пользуются более упрощенной классификацией гистологической структуры раковых опухолей, которая предусматривает выделение трех патоморфологических типов:

  1. Плоскоклеточного рака (из эпителиальных клеток бронхиальной слизистой).
  2. Аденокарциномы (из железистых клеток).
  3. Недифференцированный рак (из клеточных структур базального эпителия).

При плоскоклеточном типе карциномы в гистологическом препарате определяется несоответствие строения основы (стромы) и массы (паренхимы) опухоли. Сосуды такого новообразования не могут обеспечить достаточный уровень кровоснабжения опухоли, поэтому в ее паренхиме появляются очаги некроза (омертвения), которые быстро подвергаются распаду. Чем крупнее опухоль и больше очагов некроза в ней, тем больше вероятность ее метастазирования.

Аденокарцинома развивается медленнее других гистологических типов, поэтому вероятность ее метастазирования меньше.

Недифференцированные раки легких склонны к прорастанию в окружающие ткани и быстрому ее распространению в перивазальных (околососудистых) тканях, поэтому выявление этих опухолей влечет за собой обширные оперативные вмешательства даже на ранних стадиях заболевания.

Определение онкомаркеров в крови

Определение онкомаркеров рака легких назначается врачами-онкологами не только для подтверждения установленного диагноза. По уровню онкомаркера в крови, увеличению или уменьшению его концентрации в динамике, наличию комбинаций маркеров можно:


При раке легких исследуются такие маркеры в крови:

  1. NSЕ – нейроспецифическая енолаза.
  2. РЭА (СЕА) – раково-эмбриональный антиген.
  3. CYFRA 21-1 – фрагмент цитокератина 19.
  4. SCC – антиген плоскоклеточного рака.
  5. СА 125 – раковый антиген.
  6. TPA – тканевый полипептидный антиген.

Однозначного исчерпывающего перечня диагностических методов, которые должны назначаться при подозрении или установленном раке легких, нет. Другие методы исследования являются менее специфичными, поэтому назначаются врачами в зависимости от клинического течения рака, наличия метастазов и осложнений со стороны других органов и систем больного.

Рак легких чаще возникает у пожилых пациентов, поэтому со стороны врача должна всегда быть повышенная онконаправленность исследований пациентов (особенно мужчин) в возрасте старше 40 лет.

Сами пациенты также должны более внимательно и бережно относиться к любым изменениям своего здоровья и своевременно обращаться к врачу при обнаружении у себя первых признаков его ухудшения. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно способов борьбы с раком легких, но их эффективность полностью зависит от своевременного выявления онкопатологии.

Рак легких, несмотря на высочайший уровень сегодняшней медицины, все равно остается самой распространенной среди всех онкологических патологий.

От этого онкозаболевания чаще всего умирают мужчины. Причем смертельный исход обычно наступает в связи со скрытым развитием ракового процесса, что приводит к позднему обращению к специалистам.

Определение и статистика болезни

Легочным раком называют опухолевый злокачественный процесс, начинающийся из легочной паренхимы или бронхотканей.

Сколько живут с раком легких?

Для легочной онкологии характерен высокий процент фатального исхода болезни. Подобная статистика объясняется жизненной важностью дыхательной системы для работы всего организма. Дело в том, что человек живет, пока его дыхание и сердце работает.

При запущенности онкопроцессов пациент быстро угасает, что обуславливается снижением дыхательной площади легочной системы. Если же лечение получено на ранних фазах опухолевого прогрессирования, то процент пятилетней выживаемости онкопациентов значительно возрастает.

Наибольшей выживаемостью отличаются онкобольные с легочным поражением периферического характера. Такая онкология отличается настолько медленным течением, что даже при 4 стадии состояние пациентов часто характеризуется отсутствием болевой симптоматики и сравнительно неплохими физиологическими данными. У пациентов с периферической легочной онкологией довольно высокие шансы на выживаемость.

Неблагоприятными прогнозами отличаются случаи рака, поражающего центральную легочную зону. Практика показывает, что у таких людей после выявления диагноза продолжительность жизни составляет не больше 4 лет. Такая раковая форма отличается особенной агрессивностью и отрицательной реакцией на любые разновидности терапевтического воздействия. Она быстро метастазирует и вызывает ярко выраженный болевой синдром.

Нельзя с полной уверенностью сказать, что прогноз будет именно таким, ведь рак всегда отличается непредсказуемостью.

Помимо этого, на прогнозах немало отражается и гистологическая структура опухолевого процесса, а именно – мелко- или крупноклеточную структуру имеет образование. При мелкоклеточной гистологии шансов на долгую жизнь у пациентов практически нет, а вот пациенты с крупноклеточным характером онкологии отличаются большим процентом выживаемости.

Формы

Онкологи выделяют три гистологически различающиеся клинические формы легочной онкологии:

  • Железистую;
  • Дифференцированную.

Кроме того, в соответствии с расположением существуют также центральные, периферические и атипичные формы легочной онкологии. Центральный рак, в свою очередь, может быть:

  1. Эндобронхиальным;
  2. Перибронхиальным разветвленным;
  3. Перибронхиальным узловым.

Периферическая легочная онкология бывает:

  • Полостной;
  • Кортико-плевральной;
  • Узловой формы.

В отдельную категорию относят атипичные формы легочного рака, для которых типично отсутствие симптомов легочного поражения, но имеет место метастазирование в другие внутриорганические структуры. К самым распространенным атипичным разновидностям легочной онкологии относят медиастинальную, печеночную, мозговую, костную форму.

Классификация

Согласно анатомическим особенностям легочный рак классифицируется на:

  • Медиастинальным;
  • Диссеминированным.

Исходя из гистологических особенностей онкология легких подразделяется на следующие виды:

Кроме того, выделяют разновидности:

  1. Высокодифференцированный;
  2. Умеренно дифференцированный;
  3. Низкодифференцированный;
  4. Недифференцированный рак;
  5. Легочную саркому;
  6. Рак трахеи;

Бронхоальвеолярный

Подобная патология представляет собой высокодифференцированную легочную аденокарциному. Подобная онкология равно распространена как среди мужского, так и среди женского населения старше 35-летнего возраста.

Ученые затрудняются однозначно определить причины бронхоальвеолярного рака, но имеется теория, что провокатором патологии чаще выступает туберкулез, пневмония и прочие патологии легочной системы.

Иначе говоря, бронхоальвеолярный рак развивается вследствие причин внутреннего характера. Опасность данной онкологии заключается в ее скрытом прогрессировании. Такая опухоль отличается медленным ростом, потому практически не распространяется на лимфоузлы и лимфатическую систему. Обычно подобный рак прорастает в легкое, тогда его и удаляют вместе с участками метастазирования.

Нейроэндокринный

Подобная форма легочного рака произрастает из нейроэндокринноклеточных структур.

Подобные клетки образуют надпочечники, щитовидку, а также располагаются в других внутриорганических системах вроде желудка, кишечника и пр.

Как и клетки другого рода нейроэндокринные клеточные структуры тоже могут аномально изменяться, разрастаться и формировать опухолевидные образования.

Нейроэндокринные легочные опухоли бывают 4 разновидностей:

  • Мелкоклеточный раковый процесс;
  • Большая карцинома нейроэндокринного типа;
  • Типичная карцинома;
  • Атипичный карциноидный рак.

Нейроэндокринные образования могут локализоваться в центральных или периферийных легочных тканях.

Причины возникновения и факторы риска

Как уже уточнялось выше, основными причинами легочного рака выступает табакокурение, причем пассивное курение также приводит к онкологии.

Что касается некурящих людей, то у них этиология и патогенез рака легких может развиться под влиянием:

  • Профессиональной вредности, связанной с воздействием радона или кварца, асбеста или мышьяка, никеля или хрома, бериллия или хлорметила и пр.;
  • Радиация;
  • Загрязненные атмосферные условия;
  • Хронические инфекции;
  • Генетическая склонность;
  • Второстепенные причины вроде вирусов, гиподинамии, неправильного рациона и пр.

Какие есть пути заражения

Конечно, заразиться легочным раком от онкобольного невозможно. Но если учитывать факторы вроде загрязненной среды или табакокурения, то заражение происходит посредством воздушно-капельного пути.

Пациент постоянно вдыхает загрязненный канцерогенами и прочими агрессивными веществами воздух, отчего у него в дальнейшем и развивается злокачественная легочная опухоль.

Кроме того, легочный рак может развиться вследствие лимфогенного или гематогенного метастазирования. Иногда к раку приводит туберкулез и возбудители других легочных патологий, особенно если пациент недополучил должной терапии.

Статистика и механизм развития рака легких от курения табака

Нередко применяется гормональная и иммунологическая терапия против легочного рака. Достойной эффективностью обладает лучевое лечение.

Таргетная терапия

Большинство пациентов при обнаружении легочного рака имеют такую стадию, когда оперировать опухоль нельзя. Для таких пациентов преимущество в лечении отдается . В процессе подобного лечения применяются ферментные блокаторы, иммуноглобулины, а также блокаторы развития собственной сосудистой сети в раковом образовании.

Прогноз выживаемости

При отсутствии лечения 90% умирает уже через год-полтора после выявления легочной онкологии. При начавшихся лечебных мероприятиях на первом этапе рака выживаемость достигает 80%, на втором – лишь 45%, а на третьем – только 20%.

Если лечение носит комбинированный характер – химиотерапия + облучение + операция – то пятилетняя выживаемость составит 40%, при применении этих мер в качестве самостоятельного лечения количество выживших через пять лет будет всего 10%. Если же имеет место метастазирование в отдаленные внутриорганические ткани или лимфоузлы, то прогноз рака легких неблагоприятен.

Меры профилактики

Основной профилактической противораковой мерой при раке легких выступает отказ от курения и защитные мероприятия относительно пассивных видов табакокурения.

Кроме того, необходимо следить за весом, избегать инфекций и гиподинамической жизни, исключить злоупотребление алкоголем и и пр. При вредных профессиональных условиях необходимо применять средства для защиты дыхательной системы. В общем, ведите ЗОЖ и ежегодно проходите флюорографическое исследование, тогда рак легких вас не затронет.

Причины и симптомы бронхогенного рака легких, рассказываются в данном видеоролике:

Что такое рак лёгких, какой он бывает, каковы его симптомы и признаки? В этой публикации представлена расширенная информация о данном виде заболевания, степени его распространенности и последствиях развития. Рак лёгких представляет собой группу образований в лёгких имеющих злокачественную этиологию. Эта опухоль произрастает из различных участков эпителиальной ткани бронхов, характеризуется быстрым ростом, ранними и многочисленными метастазами.

Каковы причины заболевания?

Отчего бывает это заболевание? Риск развития карциномы лёгких зависит от разных обуславливающих факторов, среди которых выделяются следующие: место, где проживает человек, экологические и индустриальные условия, гендерные и возрастные особенности, наследственная предрасположенность и ряд других.


Согласно статическим данным, в качестве первого и самого распространенного фактора влияния выступает содержимое воздуха, которое вдыхает человек – постоянное пребывание в пыли, особенно при работе с азбестом, мышьяком, висмутом и различными смолами. При выкуривании сигареты никотиновый дым выделяет все вышеуказанные вещества плюс аммиак, которые попадая в дыхательные пути, вызывает сужение бронхов и кровеносных сосудов, высушивает их слизистую и существенно ухудшает всю работу дыхательных органов.

Для справки: Сигареты – являются одним из самых ключевых возбудителей рака лёгких. Люди, выкуривающие в среднем около двадцати сигарет в день на протяжении двадцати лет, находятся в самой высокой зоне риска заболеть раком лёгких. Содержащийся в табачном дыму деготь имеет в своем составе вещества, провоцирующие развитие онкологии у людей и животных. Тестовые исследования, проведенные на кроликах, показали, что, если просто нанести на их ухо определенное количество дегтя, по пришествии некоторого времени у них начинает расти опухоль.

В число ключевых факторов риска заболевания входят также перенесенные острые вирусные инфекции, хронические процессы в органах дыхания, не долеченные воспалительные очаги в легочных тканях. Согласно статистике, некоторые народности генетически предрасположены к опухолевидным процессам в лёгких.

Ведущие клиники в Израиле

Кроме того, на уровень заболеваемости оказывают влияние условия проживания – к примеру, жители мегаполисов сталкиваются с раком лёгких в разы чаще, нежели люди, проживающие в сельской местности, поскольку при высокой температуре в городских условиях асфальт нагревается и начинает выделять вещество формальдегид и другие вредоносные элементы, а сильнейшие электромагнитные излучения вызывают иммунодефицит.

Примечательно: Представители мужского пола сталкиваются с опухолью лёгких в 2 раза чаще, нежели женщины. Это объясняется тем, что именно мужчины больше всего заняты на производстве с вредными условиями труда и именно мужская часть планеты являются активными курильщиками. Данная болезнь в основном диагностируется у взрослых и намного реже у детей и подростков.

Классификация

Исходя из локализации опухоли лёгких, используются следующие ее разновидности.


Важно! Врачи рентгенологи при несоблюдении правил защиты работы с лучевыми и рентгеновскими аппаратами находятся в существенной зоне риска заболеть раком лёгких.

Ранние признаки

Какие симптомы могут наблюдаться на ранней стадии развития рака лёгких и как их распознать? Вначале своего появления онкология лёгких не связана с дыхательными функциями, вследствие чего больные начинают обращаться к другим специалистам и как результат получают ошибочную постановку диагноза и неверное лечение.

Среди первичных признаков опухоли лёгких выделяются:

Очевидные симптомы поражения органов дыхания обнаруживаются уже тогда, когда образование распространяется на значительную часть лёгкого и начинает повреждать здоровые ткани. Исходя из подобной специфики диагностики рака лёгкого, специалисты считают, что при наличии неточных признаков необходимо пройти курс сдачи комплексных анализов и ежегодно делать флюорографию.

Видео: Необычные признаки рака легких

Какая симптоматика наблюдается при раке лёгких?

Как проявляется опухоль легких? По мере прогрессирования болезни и разрастания раковых клеток, больной начинает сталкиваться с различными симптомами рака лёгких. Среди них выделяются такие как:

  • Покашливание. Вначале кашель при раке сухой, который усиливается ночью, однако в силу того, что у большинства курильщиков такой кашель является нормой, больные не обращаются за помощью к врачу. Позже к кашлю присоединяется мокрота, по консистенции слизистая, либо гнойная с ярко выраженным запахом;
  • Выделение мокроты с прожилками крови (кровохарканье), вследствие прорастания образования в сосудистые ткани. Этот признак является самым частым поводом обращения больного к доктору;
  • Тупые и сильные боли в грудной клетке, возникающие вследствие того, что опухоль захватывает легочную плевру – место, где локализуются нервные окончания. В этом случае боли обычно носят острый либо тупой характер, возникают при дыхательном процессе или физических усилиях в той части, где легкое подвержено поражению;
  • Нехватка воздуха и постоянная одышка (больной задыхается);
  • Повышение температуры тела на уровне 37 и чуть выше (обычно рак легких не бывает без температуры), на последней стадии развития рака лёгких гипертермия может достигать 40 градусов;
  • Появление синдрома гиперкортицизма, сопровождающегося излишним весом, обильной волосистостью, возникновением розовых полосок на поверхности кожи. Такие проявления обусловлены тем, что определенные разновидности аномальных клеток способны вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ), который и вызывает указанные признаки;
  • Патологическая худоба (анорексия) и постоянные позывы к рвоте, нарушение работы нервной системы. Эти симптомы характерны, в случае если образование начинает выработку вазопрессина (антидиуретический гормон);
  • Патологические процессы обмена кальция в организме, проявляющиеся развитием остеопороза, рвотой, вялым состоянием и проблемой со зрением. Происходит это в случае синтеза гормонов паращитовидной железы;
  • Увеличение подкожных вен, отеки в области шеи и плеч, затруднительный процесс глотания:
  • 4 стадия перед смертью — развитие паралича, парез мышц плечевого сустава, кровотечение, лихорадка. При метастазах в мозг происходят неврологические приступы и летальный исход больного.

Очень часто больных волнует вопрос, болят ли легкие при их раке? Учитывая, что в лёгких не присутствуют нервные окончания, пациент практически не испытывает болевых ощущений, до тех пор пока не начинается процесс метастазирования и не происходит давления на ближайшие к опухоли органы. Обычно боли при таком диагнозе появляются при физическом напряжении, процессе вдоха и имеют острый, жгущий и давящий характер.

Следует отметить, что специалисты разделяют симптоматику опухоли лёгких в зависимости от гендерной дифференциации.

Так, признаками рака лёгких у мужской половины человечества считаются следующие:

  • Размытость симптомов на начальных этапах развития рака лёгких;
  • Длительный кашель без особых причин;
  • Охриплость голосовых связок;
  • Постоянная одышка;
  • Слабость и утомляемость;
  • Свистящее дыхание;
  • Отеки на лице;
  • Тахикардия;
  • Затрудненный процесс глотания;
  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
  • Чувство депрессии и головокружение;
  • Болевые ощущения при вдохе;
  • Ноющие головные боли.

Симптомы рака лёгких у женщин отличаются от таковых у мужчин наличием ранних позывов к кашлю, который поначалу являются сухим и со временем становится мокрым с выделением слизистой консистенции. Заподозрить рак можно, если у женщины:

  • Появляется одышка даже в условиях малых физических нагрузках;
  • Снижается масса тела и пропадает аппетит;
  • Ухудшается глотательный рефлекс;
  • Увеличиваются лимфатические узлы;
  • Наблюдается появление кровяных прожилок в мокроте;
  • Ощущается озноб и повышение температуры тела;
  • Развивается желтуха при повреждении ткани печени вследствие распространения метастаз.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Классификация стадий рака лёгких и специфика метастаз

Согласно классификации TNM обозначаются четыре стадии опухоли в лёгких. Дифференциация исходит из размера первоначального образования (T), наличия регионарных метастатических очагов (N) и образования дальних метастазов (M).

  • На первой стадии развития болезни опухоль характеризуется маленькими размерами и состоит из части бронха с отсутствием метастаз;
  • На второй стадии (2а), наблюдается небольших размеров единичное образование с отдельными регионарными метастатическими очагами;
  • На 3 стадии опухоль разрастается за пределы легкого и имеет много метастаз;
  • На четвертой стадии бластоматозный процесс охватывает легочную плевру, соседние ткани и имеет отдаленные метастазы. Процесс метастазирования при раке лёгких отличается своею скоростью, поскольку легочный орган снабжен хорошим крово- и лимфотоком, что обеспечивает стремительное распространение раковых клеток в другие органы. Обычно метастазы появляются в головном мозге, печени и второй части лёгкого.

Исходя из клеточной структуры, карцинома лёгких разделяется на:

  • Рак мелкоклеточного строения. Характеризуется агрессивностью и стремительным развитием метастаз. Степень распространенности 15-20 процентов случаев;
  • Немелкоклеточный рак. Включает в себя все другие виды.

Методы диагностики рака лёгких

Как узнать о наличии онкологии в лёгких, и каким образом можно ее диагностировать? Сегодня, почти шестьдесят процентов опухолей в лёгких можно обнаружить во время прохождения исследования флюорографией, которую рекомендуется делать один раз в два года, а еще лучше один раз в год. Также распространенными способами выявления рака лёгких являются:


Способы лечения

Как лечится рак лёгких? Схема лечения опухоли лёгкого подбирается одновременно несколькими врачами, в числе которых специалист по онкологии, доктор-терапевт и радиолог. Подбор метода лечения будет зависеть от стадии развития болезни, строения образования, процесса метастазирования и состояния больного.


Сегодня в число разновидностей способов лечения рака лёгких входят такие способы как: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, сочетание лучевого метода и оперативного удаления опухоли, химиотерапия и комплексный набор лечения. В случае обнаружения у больного рака мелкоклеточного типа, выбор делается в пользу лучевой и химической терапии.

Если опухоль имеет другие формы, то специалисты прибегают к хирургическому вмешательству в комплексе с лечением лучом.

На четвертой стадии применяется химическая терапия как средство поддержания качества жизни пациента.

Удаление опухоли невозможно для тяжелых больных, в случае врастания образования в легочную плевру и грудную стенку, когда запущен процесс метастаз в области средостения и прочих случаях.

Эффективные методики, по которым проводится , к сожалению, ещё очень нескоро дойдут до СНГ. Например, радиотерапия на линейном ускорителе последнего поколения True Beam STx позволяет практически вдвое сократить продолжительность курса радиотерапии, и при этом избежать ряда побочных эффектов.

Внимание: Лечение рака лёгких в домашних условиях невозможно.

Прогноз жизни при раке лёгких

С учетом сложности рассматриваемого онкозаболевания, возникает вопрос, сколько больные живут с подобным диагнозом и каков прогноз? Продолжительность жизни при опухоли в лёгких зависит от разновидности рака, процесса метастазирования, выявления болезни на той или иной стадии и своевременного лечения. Более того, длительность жизни больного будет определяться тем, в каком состоянии находятся внутригрудные лимфоузлы. Больные имеющие метастазы в регионарных лимфоузлах уходят из жизни в течение 2-х лет. Если опухоль была удалена хирургическим путем на 1-ой и второй стадии развития заболевания, то примерно шестьдесят и сорок процентов пациентов живут в течение 5 лет. Лечение легочной опухоли на третьей стадии обеспечивает пятилетнюю выживаемость лишь для двадцати пяти процентов больных.

Важно: Если онкологию лёгких не лечить, то заболевание завершается смертью. Около 48 процентов, не получивших лечение больных, умирают в 1-ый год после диагностирования данного вида рака, лишь 1 процент пациентов живет до пяти лет, три года проживают только 3 процента.

Очень часто больные задаются вопросом, сколько живут при опухоли в лёгких на четвертой стадии болезни? В данном случае, все будет зависеть от классификации рака и степени развития метастаз. Согласно статданным, лишь пять процентов больных имеют шансы прожить в течение 5 лет.

Видео по теме

Меры профилактики

Помимо обеспечения защиты от неблагоприятных окружающих факторов – работа с опасными химическими веществами, курение и прочие, каждому взрослому человеку необходимо каждый год проходить обследование с использованием рентгена лёгких. Такое исследование необходимо еще и потому, что в условиях нынешней экологии люди, никогда не подвергающиеся указанным выше факторам, также могут стать жертвой рака лёгких. Профилактическими мерами этого онкозаболевания являются: здоровый образ жизни, отказ от употребления табака и алкоголя, ежедневный прием в пищу различных видов фруктов и овощей.

Рак легких – название целой группы злокачественных опухолей, местом первичной локализации которых являются бронхиальные и легочные клетки. На начальной стадии рак легких хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии и хирургических методов. Если своевременно не удалось распознатьпризнаки начальной стадии рака легких, прогноз обычно неблагоприятный.

По мере развития заболевания опухолевые клетки метастазируют, т. е распространяются по всему организму человека и поражают органы и ткани. Ранняя диагностика рака легких – важнейшее условие эффективного лечения.

Первые признаки рака легких

Следует отметить тот факт, что ранние признаки рака легких являются неспецифическими и напоминают симптомы многих заболеваний органов дыхания. Именно по этой причине пациенты не спешат обращаться к врачу. Больного раком легких могут беспокоить следующие симптомы: свистящий звук при дыхании, одышка, сухой кашель или кашель с мокротой. В мокроте иногда присутствуют следы крови. Может наблюдаться также боль в груди и в области плеча, болезненные ощущения при кашле и дыхании, быстрая утомляемость и снижение массы тела. Надо сказать, что свистящее дыхание и постоянный кашель можно отнести к первичным признакам рака легких лишь условно, поскольку именно они заставляют больного посетить врача. На деле же данная симптоматика свидетельствует о переходе онкологического заболевания в более тяжелую стадию.

Косвенные признаки заболевания раком легких: снижение жизненного тонуса, апатия, вялость, беспричинное периодическое повышение температуры тела. Последнее зачастую затрудняет диагностику, поскольку рак в этом случае принимают за хронический бронхит или пневмонию.

Симптомы рака легких

Если самые первые признаки рака легких остались незамеченными, и адекватного лечения не проводилось, состояние больного ухудшается. Болезнь быстро прогрессирует, поражая ближайшие органы и вызывая более явные симптомы. Чаще всего метастазы проникают в костную систему, печень, надпочечники, головной мозг. О развитии рака легких могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • обтурационная желтуха;
  • неврологические нарушения;
  • учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
  • боли в костях;
  • затруднения при движении пищи по пищеводу.

Зачастую подобные клинические симптомы заставляют больного посещать врачей различных специальностей: невропатолога, кардиолога, травматолога-ортопеда, гастроэнтеролога.

Внешние признаки рака наблюдаются при прогрессировании болезни. Среди них можно выделить:

  1. отечность верхней половины туловища, шеи и лица из-за блокировки основного кровеносного сосуда и увеличения лимфатических узлов;
  2. тусклая серая бледность лица или желтоватый оттенок кожи и белков глаз;
  3. расширение подкожных коллатеральных вен на груди;
  4. воспаление лимфоузлов в подмышечной и надключичной области.

Данные признаки характерны для так называемого центрального рака легких, местом локализации которого являются крупные бронхи. Если же опухоль расположилась на периферии, начальная стадия рака протекает бессимптомно.

Некоторые врачи утверждают, что могут увидеть признаки рака легких по глазам пациента, используя метод иридодиагностики – изучения радужной оболочки глаза. Врач исследует радужную оболочку визуально и с помощью приборов, после чего сравнивает полученные данные с иридологическими схемами. Научно доказано существование прямой связи между маркерами радужной оболочки и состоянием внутренних органов человека. Полностью полагаться на иридодиагностику не стоит, однако этот метод заслуживает внимания и может помочь поставить верный диагноз.

При подозрении на рак легких, помимо физического обследования больного и изучения истории болезни, врач назначает следующие виды исследований:

  1. анализ мокроты;
  2. рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  3. бронхоскопия для исследования основных бронхиальных путей;
  4. биопсия злокачественной ткани.

Признаки рака легких на рентгене – это затемнения в области легких, увеличение лимфоузлов и смещение органов грудной клетки. Получить более информативную картину помогает компьютерная томография.

Рак легких у мужчин

По статистике мужчины болеют раком легких в четыре раза чаще женщин. Курящие мужчины в возрасте от 45 лет с большой вероятностью могут обнаружить у себя признаки рака легких. У женщин это заболевание диагностируют намного реже, однако в группе риска находятся курящие женщины и те, кто регулярно вдыхает табачный дым (пассивные курильщики).

Еще одним фактором риска является постоянный контакт с радиоактивными газами и ядовитыми веществами, такими как асбест, никель, мышьяк. Работники, занятые в горнодобывающей и перерабатывающей промышленности, должны регулярно проходить обследование с целью выявить заболевание на ранней стадии.

Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов.

Что такое рак легких?

Рак легких – это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире рак легких среди всех онкологических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистики, эта онкология поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.

Развитие рака легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного рака характерно медленное течение, недифференцированный рак развивается быстро и дает обширные метастазы.

Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого:

  • развивается скрытно и быстро,
  • рано метастазирует,
  • имеет плохой прогноз.

Чаще опухоль возникает в правом легком - в 52%, в левом легком – в 48% случаев.

Основная группа заболевших – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет, эта категория составляет 60-70% всех случаев рака легких, а летальность – 70-90%.

По данным некоторых исследователей структура заболеваемости разными формами этой патологии в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

  • до 45 – 10% всех заболевших;
  • от 46 до 60 лет – 52% заболевших;
  • от 61 до 75 лет –38% заболевших.

До последнего времени рак легких считался преимущественно мужским заболеванием. В настоящее время наблюдается учащение заболеваемости женщин и снижение возраста первичного выявления болезни.

В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:

  • Центральный рак. Он располагается в главных и долевых бронхах.
  • Аериферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.
  1. Мелкоклеточный рак (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный рак встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.
  2. Немелкоклеточный (80–85% случаев) – имеет негативный прогноз, объединяет несколько форм морфологически сходных видов рака со схожим строением клеток.
  • центральный – поражает главные, долевые и сегментарные бронхи;
  • периферический – поражение эпителия более мелких бронхов, бронхиол и альвелол;
  • массивный (смешанный).

Прогрессирования новообразования проходит три этапа:

  • Биологический – период между появлением новообразования и проявлением первых симптомов.
  • Бессимптомный – внешние признаки патологического процесса не проявляются вовсе, становятся заметными только на рентгенограмме.
  • Клинический – период, когда появляются заметные симптомы при раке, что становится стимулом для спешки к врачу.

Причины возникновения

Основные причины рака легких:

  • курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
  • контакт с канцерогенными веществами;
  • вдыхание радона и волокон асбеста;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастная категория старше 50 лет;
  • влияние вредных производственных факторов;
  • радиоактивное облучение;
  • наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
  • рубцовые изменения в легких;
  • вирусные инфекции;
  • загрязнение атмосферы.

Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:

  • загрязнение воздуха;
  • курение;
  • вирусные инфекции;
  • наследственные причины;
  • вредные условия производства.

Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.

Самые первые признаки рака легких

Первые симптомы рака легкого часто не имеют прямой связи с дыхательной системой. Пациенты длительно обращаются к разным специалистам иного профиля, долго обследуются и, соответственно, получают неправильное лечение.

  • субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
  • слабость и усталость уже в первой половине дня;
  • кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
  • слабость мышц и повышенная отечность;
  • нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

При появлении этих признаков, обязательно обратитесь к пульмонологу для прохождения диагностики и уточнения диагноза.

Стадии

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания. В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

  • 1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.
  • 2 – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.
  • 3 – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

Как проявляется последняя 4 стадия рака легкого?

При данной стадии рака легких опухоль метастазирует в другие органы. Выживаемость на протяжении пяти лет составляет 1% при мелкоклеточном раке и от 2 до 15% при немелкоклеточном раке

У больного появляются следующие симптомы:

  • Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
  • Боль в груди
  • Снижение массы тела и аппетита
  • Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
  • Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
  • Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
  • К симптомам рака также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

  • ограниченная стадия, когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
  • обширная или экстенсивная стадия, когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Симптомы рака легких

Клинические проявления рака легких зависят от первичного расположения новообразования. На начальном этапе чаще всего заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях могут появиться общие и специфические признаки рака.

Ранние, первые симптомы рака легких не специфичны, и обычно не вызывают тревоги, к ним относятся:

  • немотивированная усталость
  • снижение аппетита
  • может наблюдаться незначительная потеря массы тела
  • кашель
  • специфические симптомы кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье присоединяются на более поздних стадиях
  • болевой синдром свидетельствует о включении в процесс близлежащих органов и тканей

Специфические симптомы рака легкого:

  • Кашель – беспричинный, приступообразный, изнуряющий, но не зависящий от физической нагрузки, иногда с зеленоватой мокротой, которая может указывать на центральное расположение опухоли.
  • Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.
  • Болевые ощущения в груди. Когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные волокна и окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке. Они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого.
  • Кровохарканье. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.
  • сухой кашель;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • головная боль.
  • кровохарканьем;
  • хрипами при дыхании;
  • снижением веса;
  • повышенной температурой;
  • усилением кашля;
  • болями в груди;
  • слабостью.
  • усиленный влажный кашель;
  • кровь, гной в мокроте;
  • трудности дыхания;
  • одышка;
  • проблемы с глотанием;
  • кровохарканье;
  • резкое похудение;
  • эпилепсия, нарушение речи, при мелкоклеточной форме;
  • интенсивные боли.

Признаки рака легкого у мужчин

  • Кашель изнуряющий, частый - это один из первых признаков рака легких. Впоследствии появляется мокрота, цвет ее может стать зеленовато – желтым. При физическом труде или переохлаждении приступы кашля усиливаются.
  • При дыхании появляется свист, одышка;
  • В зоне груди появляется болевой синдром. Его можно считать признаком онкологии при присутствии двух первых симптомов.
  • При кашле, помимо мокроты могут появиться выделения в виде кровяных сгустков.
  • Приступы апатии, участившаяся потеря сил, возросшая утомляемость;
  • При нормальном питании больной резко худеет;
  • При отсутствии воспалительных процессов, простудных заболеваний температура тела повышена;
  • Голос становится сиплым, связано это с повреждением нерва гортани;
  • Со стороны новообразования может появляться боль в плече;
  • Проблемы с глотанием. Связано это с поражением опухолью стенок пищевода и дыхательных путей;
  • Слабость мышц. На этот симптом пациенты, как правило, не обращают внимание;
  • Головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма.

Рак легких у женщин

Важные признаки рака легких у женщин – неприятные ощущения в области грудной клетки. Они проявляются в разной интенсивности в зависимости от формы заболевания. Дискомфорт становится особенно сильным, если в патологический процесс вовлекаются межреберные нервы. Он практически не поддается купированию и не покидает пациента.

Неприятные ощущения бывают следующих типов:

Наряду с распространенными симптомами, имеют место признаки рака легких у женщин:

  • изменения голосового тембра (хрипота);
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушения глотательной функции;
  • болевые ощущения в костях;
  • частые переломы;
  • желтуха – при метастазировании в печень.

Наличие одного или нескольких признаков, характерных для единой категории заболеваний дыхательных органов должно стать причиной немедленного обращения к специалисту.

Человек, отмечающий указанные выше симптомы, должен сообщить о них врачу или дополнить собираемые им сведения следующей информацией:

  • отношение к курению при легочных симптомах;
  • наличие онкологических заболеваний у кровных родственников;
  • постепенное усиление одного из вышеуказанных симптомов (является ценным дополнением, так как свидетельствует о медленном развитии заболевания, характерном для онкологии);
  • острое усиление признаков на фоне хронического предшествующего недомогания, общей слабости, снижении аппетита и массы тела – это также вариант канцерогенеза.

Диагностика

Как определяют рак легких? До 60% онкологических поражений легких выявляются во время профилактической флюорографии, на разных стадиях развития.

  • На 1 стадии регистрируется только 5-15% пациентов с раком легких
  • На 3 стадии%
  • На 4 - более 10%

Диагностика при подозрении на рак легкого включает в себя:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • цитологические исследования мокроты, смыва с бронхов, плеврального экссудата;
  • оценку физикальных данных;
  • рентгенографию легких в 2-х проекциях, линейную томографию, КТ легких;
  • бронхоскопию (фибробронхоскопию);
  • плевральную пункцию (при наличии выпота);
  • диагностическую торакотомию;
  • прескаленную биопсию лимфоузлов.

Раннее диагностирование дает надежду на излечение. Самым надежным способом в данном случае является рентген легких. Уточняют диагноз при помощи эндоскопической бронхографии. С ее помощью можно определить размеры и местоположение опухоли. Кроме того, обязательно проводится цитологическое исследование – биопсия.

Лечение рака лёгких

Первое, о чем хочется сказать, – лечение проводится только врачом! Никакого самолечения! Это очень важный момент. Ведь чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Выбор определенной тактики лечения зависит от многих факторов:

  • Стадия заболевания;
  • Гистологическая структура карцинома;
  • Наличие сопутствующих патологий;
  • Сочетание всех вышеописанных фаткоров.

Существует несколько взаимодополняющих методов лечения рака легкого:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ, который показан только на 1 и 2 стадии. Разделяют такие виды:

  • Радикальный – удалению подлежит первичный очаг опухоли и регионарные лимфатические узлы;
  • Паллиативный – направлен на поддержание состояния больного.

Химиотерапия

При выявлении мелкоклеточного рака ведущим методом лечения является химиотерапия, так как эта форма опухоли наиболее чувствительна к консервативным методам лечения. Эффективность химиотерапии достаточно высока и позволяет добиться хорошего эффекта на несколько лет.

Химиотерапия бывает таких видов:

  • лечебная – для уменьшения метастаз;
  • адъювантная – применяется в профилактических целях для предотвращения рецидива;
  • неадюкватная – непосредственно перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухолей. Также помогает выявить уровень чувствительности клеток к медикаментозному лечению, и установить его эффективность.

Лучевая терапия

Еще один метод лечения - лучевая терапия: используется при неудалимых опухолях легких 3-4 стадии, позволяет добиться хороших результатов при мелкоклеточном раке, особенно в сочетании с химиотерапией. Стандартная дозировка при лучевом лечении составляетгрей.

Применение лучевой терапии при раке легких рассматривается как отдельный способ, если пациент отказался от химии, а проведение резекции невозможно.

Прогноз

Делать точные прогнозы при раке легкого, пожалуй, не возьмется ни один опытный врач. Это заболевание может вести себя непредсказуемого, что во многом объясняется многообразием гистологических вариантов структуры опухолей.

Однако излечение больного все-таки возможно. Как правило, к благополучному исходу приводит использование сочетание операции и лучевой терапии.

Сколько люди живут с раком лёгких?

  • При отсутствии лечения почти 90 % больных после выявления болезни не проживают более 2 – 5 лет;
  • при хирургическом лечении 30 % больных имеют шанс прожить более 5 лет;
  • при сочетании хирургической, лучевой и химиотерапии шанс прожить более 5 лет появляется еще у 40 % больных.

Не забывайте про профилактику, сюда относят:

  • здоровый образ жизни: правильное питания и физические нагрузки
  • отказ от вредных привычек, особенно от курения

Профилактика

Профилактика рака легких включает следующие рекомендации:

  • Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения;
  • Соблюдение здорового образа жизни: правильное питание богатое витаминами и ежедневные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
  • Вовремя лечить заболевания бронхов, чтобы не было перехода в хроническую форму.
  • Проветривание помещения, ежедневная влажная уборка квартиры;
  • Необходимо снизить контакт с вредными химическими веществами и тяжелыми металлами до минимума. Во время работы обязательно использовать средства защиты: респираторы, маски.

Если у Вас появились симптомы, которые описаны в этой статье, обязательно покажитесь врачу для постановки точного диагноза.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Признаки рака легких

Posted By: admin 20.04.2016

Бронхогенный рак, бронхогенная карцинома – это злокачественное образование в легких, которое начинает развиваться из патогенных эпителиальных тканей.

Современная медицина, не имеет достаточных средств, для качественно борьбы с данной болезнью, поэтому летальность от ракового процесса в данном органе составляет около 85%.

Этиология

Причин, имеющих способность вызывать раковый процесс в легких, существует много, условно их разделяют на две группы: те что связаны с образом жизни человека, и независящие от него. Независящие – те причины, на которые человек не в силах повлиять, они не зависят от его действий или образа жизни. К ним можно отнести:

  1. Наследственность - более трех известных случаев ракового процесса легких в семье у родственников;
  2. Наличие у больного параллельных опухолей в других органах (множественная форма), которые способны пустить метастазы к легким;
  3. Возраст – люди старше 50 лет относятся к группе повышенного риска;
  4. Присутствие хронических патологических процессов в легких.
  5. Дисфункции эндокринной системы;

Человеческий фактор – то, что зависит от человека, и что он в состоянии изменить:

  1. Табакокурение – основная причина ракового процесса в легких, особенно у взрослых людей. Во время горения табака, в организм выделяются ядовитые канцерогены, их насчитывают около 4000 различных разновидностей. Ядовитые вещества, вдыхаются вместе с дымом и накапливаются на слизистой оболочке бронхов. Их действие приводит к выжиганию этой оболочки, она убивает живые клетки и уничтожает мерцательный эпителий. Кроме того, табачные яды проникают в кровоток, и распространяются на многие жизненно важные органы, вызывая там такие же изменения. Осадок от сигарет остается в легких на всю жизнь, он не выводится и не рассасывается, а только накапливается с каждой выкуренной сигаретой, понемногу накрывая легочные ткани сажей. У некурящего человека, легкие имеют розовый цвет, они мягкие и пористые. У курильщика все наоборот, они черные, грубые и не эластичные.
  2. Профессиональная деятельность – человек работающий на некоторых предприятиях с повышенной вредностью (особенно касающиеся дыхательной системы), подвержен большему риску возникновения рака легких.

К числу таких предприятий относятся:

  • Работа в цехах по производству металлических конструкций или асбеста.
  • Хлопчатобумажные фабрики;
  • Профессиональная работа с ядами и тяжелыми металлами;
  • Работа на большой глубине в шахте;
  • Выпуск резиновых изделий.
  1. Состояниеатмосферы – жизнь мегаполисах, это постоянный риск для здоровья человека. Каждый день, житель города вдыхает тысячи разнообразных канцерогенов, которые попадают в атмосферу с выбросами заводов или выхлопных газов.

Симптомы

Любые симптомы протекания онкологического процесса в легких можно разделить на общие и специфические. Симптомы рака легких на ранней стадии выражены очень слабо, либо вообще отсутствуют.

  • Слабость;
  • Стремительное исхудание;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышенное потоотделение;
  • Гипертермия тела, без каких либо причин;

Специфические признаки рака легких:

  1. Кашель – появляется неожиданно и часто. Некоторые пациенты сами замечают, как меняется их кашель, который приобретает частые приступы, становится надсадным, и изменяется характер мокроты. В отдельных случаях он может появляться при вдыхании холодного воздуха или в лежачем положении.
  2. Кровохарканье – относится к одному из характерных симптомов онкологии легких. В мокроте после кашля можно обнаружить следы крови: в виде ярких примесей или темных сгустков. Но данный симптом, характерен и для других не менее опасных легочных заболеваний, поэтому при первых проявлениях кровавой мокроты, следует обратиться к специалисту.
  3. Одышка – возникает на фоне перестройки легочной ткани, при раке часто начинает беспокоить после закупорки бронха (ателектаз). Такая патология нарушает нормальную циркуляцию кислорода в легочной ткани и уменьшает вентиляцию легких. Растущая опухоль может спровоцировать ателектаз всего легкого, и полностью перекрыть его.
  4. Боли в грудной клетке – очень часто связаны с прорастанием опухоли в плевру (она имеет много, болевых окончаний).

Диагностика

Установить правильный диагноз в случае рака легких непросто. Опухоль имеют свойства проявляться в виде других патологий (пневмония, туберкулез, абсцесс и т.д.). Из-за чего, более половины онкологических процессов легких диагностируются уже на запущенных стадиях, которые являются неоперабельными. Первые стадии новообразований, и даже некоторые запущенные случаи не дают никакой симптоматики, и определяются случайным образом во время медосмотров или после присоединения ряда осложнений.

Для определения рака легких следует пройти несколько диагностических процедур:

  1. Флюорография – является массовым, ежегодным профилактическим мероприятием, целью которого является выявление самых грубых патологий легких: туб. процесс, новообразования легких и средостенья, пневмония. В случае обнаружения на ФГ снимке, каких либо изменений, необходимо провести рентгенологическое дообследование ОКК в двух проекциях (прямо и бок);
  2. Рентгенография ОГК помогает доктору рассмотреть наличие патологий, в ходе описания обязательно учитываются два снимка;
  3. КТ или МРТ с введение контрастных веществ – современные методы диагностики, которые дают врачу возможность более подробно изучить патологические изменения в легких. Так же данные методы позволяют дифференцировать патологию (можно точно определить рак это или туберкулез, пневмония и т.д.);
  4. Бронхоскопия – метод осмотра бронхиального дерева, для определения наличия центрального рака. Бронхоскопия позволяет визуально рассмотреть новообразование, вычислить ее размеры и взять материалы для биопсии;
  5. Анализмокроты – метод с не очень высокой эффективностью, но в некоторых случаях позволяет заподозрить наличие рака по наличию атипичных клеток;
  6. Торакоскопия – инструментальный метод осмотра, который заключается в введении зонда с камерой через отверстия в плевре;
  7. Биопсия опухоли.

К большому сожалению, современная медицина не имеет универсального метода для 100% диагностирования злокачественных опухолей, так как рак можно перепутать с другими заболеваниями легких. Перед постановкой заключительного диагноза, врач должен использовать полный комплекс обследований.

Стадии

I стадия – образование имеет размеры до 3 сантиметров, метастазы отсутствуют, опухоль не выходит за пределы сегмента;

II стадия – размеры увеличиваются до 6 сантиметров, не выходит за пределы сегмента, имеются отдельные метастазы в регионарных лимфатических узлах;

III стадия – размеры превышают 6 сантиметров и переходят на бронхи или в соседнюю долю легкого. Метастазы в лимфатических узлах дыхательной системы;

IV стадия - опухоль прорастает границы легкого, появляются местные и отдаленные метастазы (больные с четвертой стадией являются неоперабельными, и не способны долго прожить, точно сказать, сколько проживет больной, не сможет не один врач, и в большинстве случаев болезнь заканчивается смертью).

Сколько живут с раком легких

Болезнь имеет высокий уровень смертности, из-за того, что легкие играют важную роли в нормальной деятельности организма. Люди способны прожить еще некоторое время даже при повреждениях мозга, печени, почек или любых других органов, но биологической смертью называют состояние полной остановки дыхания или сердцебиения. На запущенных стадиях онкологического процесса легких, у больного человека отмечается стремительное угасание жизненно важных функций организма в связи со снижением дыхательной способности.

Имеются статистические данные насчет пятилетней выживаемости людей с различными стадиями опухоли в легких. Большие шансы прожить долгую жизнь, имеют люди начавшие курс лечения на ранних стадиях, но все же, окончательный прогноз того сколько будет время всегда индивидуален для каждого.

Высокие шансы на выживаемость можно отнести к периферическим поражениям легких. В практике известны случаи выживаемости пациентов более 10 лет с момента диагностирования онкологического процесса. Периферическая фора имеет свои особенности в виде длительного развития и затяжного болевого реагирования. Данная форма рака даже при достижении четвертой стадии развития, не особо влияет на состояние пациента и не вызывает болевых ощущений, но в очень запущенных формах может развиваться болевой синдром из-за метастазов в других органах, и болезнь заканчивается смертью.

Низкие шансы всегда сопровождают центральную форму рака. Люди с диагностированием этой формы живут не более 3-4 лет. Опухоль является очень опасной, особенно на 3-4 стадии развития, отличается высоким болевым синдромом и метастазированием.

Лечение

Хирургическое вмешательство – лечение рака легких при помощи операции, которая состоит из двух методов: радикального или паллиативного лечения. Перед тем как делать выводы о необходимости и виде операции, врачи должны провести не одно совещание, по поводу каждого пациента индивидуально.

Радикальное лечение рака легких – проводится в виде полного удаления всех пораженных тканей и органов: это могут быть доли легкого, лимфоузлы, очаги метастазирования, органы в которые проросла опухоль.

Паллиативная хирургия (проводится в случаях нецелесообразности использования радикального метода, или по некоторым показаниям) - данная методика состоит в удалении очага опухоли и органов и лимфоузлов в пределах доступности. Отдаленные метастазы не затрагиваются, для них используются дополнительные методы лечения.

В случае невозможности проведения операции, лечение рака легких проводят лучевой или химиотерапией. Назначение каждого из них сугубо индивидуальна для каждого пациента, после обследования онколога, учитываются все особенности болезни у конкретного человека и составляется план лечения.

Профилактика рака легких

Для предотвращения и уменьшения риска возникновения онкологического процесса, первые рекомендации врача врачи всегда качаются образа жизни, а именно отказа от курения, взрослых людей старше 50 лет это касается в большей степени. Так же необходимо выбирать нормальные условия труда, или принимать меры самозащиты на опасных производствах. С целью обнаружения ранних стадий патологий в легких необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование, так как патологии легких это серьезные проблемы для организма и люди с ними долго не живут.

Признаки рака легких у взрослых

Симптомы рака легких у взрослых следует условно разделить на присущие женскому и мужскому полу. Это позволит гораздо более подробно разобраться в представленном состоянии, определить его стадии, момент присоединения метастазов и других отрицательных процессов.

Симптоматика у мужчин – начало

На начальных этапах, когда только развивается рак легких, мужчина сталкивается с первым симптомом, которым является кашель. Подобным позывам характерно беспричинное формирование и существенная продолжительность. При этом, если у человека имеется никотиновая зависимость, он не обращает внимания на представленные признаки, считая их нормальными в плане здоровья.

На начальной стадии проявления сопровождаются осиплостью голоса – временной или постоянной, отдышкой, а также часто формирующейся пневмонией или бронхитом.

Если вовремя не обратить внимания на представленные проявления, заболевание перейдет к следующей стадии и будет сопряжено с гораздо более яркими симптомами у представителей мужского пола.

Следующие стадии

Симптомы, с которыми сопряжен процесс в легких у мужчин, на более поздних этапах развития указывают на прорастание злокачественного новообразования в рядом находящиеся внутренние органы и тканевые строения. Учитывая агрессивность данного процесса и активность его развития, проявления оказываются намного более выраженными, чем на первичном этапе. Речь идет о:

  • болезненных ощущениях в плечевой области, которые формируются вследствие повреждения окончаний нервного типа;
  • паралич связок и, как следствие, изменение голоса или полное его отсутствие;
  • усугубленное глотание, связанное с проникновением раковых клеток в пищеводные стенки.

Еще более выраженным симптомом, указывающим на онкологию, следует считать абсцесс представленной области. С этим состоянием могут быть связаны кардинальные изменения в плане самочувствия, дыхательного процесса и других функций обеспечения жизни.

Симптомы у представителей мужского пола, указывающие на рак – это болезненные ощущения в соседних с легочной паренхимой органах. На их формирование оказывает решающее воздействие распространение и увеличение количества метастаз. Не менее важным проявлением патологического состояния следует считать изменение размеров тех лимфатических узлов, которые располагаются над ключицей.

Неспецифические проявления

Рассказывая про симптомы, которые относятся к неспецифическим проявлениям рака легких у представителей мужского пола, необходимо отметить внезапную потерю веса. Она связана с ухудшением деятельности ЖКТ, изменением вкусовых пристрастий или устойчивым отсутствием аппетита. К проявлениям заболевания может присоединиться необъяснимая слабость и форсированная степень утомляемости.

Кроме того, рак может быть сопряжен с частой сменой настроения и депрессивным состоянием. Представленные проявления онкологического заболевания у представителей мужского пола следует относить к четвертой стадии заболевания, проявления которой наиболее неспецифичны, потому что могут зависеть от значительного количества факторов. К ним относится возраст больного, отсутствие или наличие у него осложнений или хронических заболеваний. Все это модифицирует признаки, делая их каждый раз непохожими друг на друга. Не менее важно обращать внимание на то, какие признаки заболевания формируются у женщин.

Симптоматика у женщин – начало

На первичном этапе формирования патологического состояния у представительниц женского пола проявляются следующие симптомы заболевания, на первом месте среди которых находится вялость, апатия, уменьшение жизненного тонуса, потеря веса и отсутствие аппетита.

К не менее редким симптомам заболевания следует причислить:

  • покашливание, которое сначала является редким и сухим, то есть не продуктивным, а после этого, при последующем развитии, оказывается приступообразным, выматывающим, со значительным выделением мокроты и других жидкостей;
  • одышку, которая формируется даже при условии незначительных нагрузок или в состоянии покоя на последней стадии, с которой сопряжен рак;
  • кровохаркание, которое проявляется произвольно без какого-либо воздействия со стороны внешних условий.

Симптомы начального этапа онкологического заболевания легочной паренхимы могут проявляться в лихорадке и увеличении температурных показателей тела. На более поздних этапах проявления оказываются намного более выраженными.

Следующие стадии

Симптомы рака легких у представительниц женского пола, которые характерны для более поздних стадий развития заболевания заключаются в хрипоте, изменении голоса.

Это указывает на то, что злокачественные опухоли разрастаются и начинают давить на горло и голосовые связки. Потому формируются болезненные ощущения, которые многие женщины оставляют без внимания, что существенно усугубляет рак легких и его течение.

Другими признаками онкологического заболевания являются увеличение в размере лимфоузлов, образование желтухи. Последняя указывает на прорастание метастазов в области печени. Одним из самых опасных симптомов следует считать ломкость костей, которая приводит к частым закрытым, открытым и компрессионным переломам конечностей.

Далее к симптомам рака присоединяется отечность в области шеи, верхней половины тела и лица. Все это свидетельствует о том, что увеличиваются лимфатические узлы и блокируется основной кровеносный сосуд. Дополнительными проявлениями, с которыми сопряжен рак легких, онкологи называют:

  • тусклый и серый оттенок лица, или, наоборот, что встречается при поражении печени – желтый цвет белков и кожного покрова;
  • подкожное увеличение размеров вен в области грудины;
  • прогрессирующий воспалительный процесс в области подмышечных и надключичных лимфатических узлов.

Не обратить внимание на представленные симптомы, указывающие на рак легких, просто невозможно. Однако лечение в представленной ситуации уже будет сопряжено с большими трудностями и окажется продолжительным.

Неспецифические проявления

Говоря о неспецифических признаках онкологического заболевания у женщин, необходимо отметить существенное усугубление общего состояния, которое спровоцировано увеличением и началом прорастания новообразований в области печени. Это же может затрагивать костную систему, мозг и почки. Неспецифические проявления образуются следующие: неврологические нарушения и обтурационная желтуха.

Помимо этого, женщина сталкивается с форсированным ритмом биения сердца, болезненными ощущениями в области костей и затруднениями перемещения пищи в области пищевода. Для лучшего понимания симптоматики необходимо обратиться к онкологу, который назначит соответствующую диагностику и последующее лечение.

Симптомы, с которыми сопряжен рак легких у взрослых, не всегда просто идентифицировать. Наиболее сложным является представленный процесс на раннем этапе развития заболевания, однако проявления более поздних стадий нуждаются в гораздо более сложном и длительном лечении. Поэтому при формировании первых неприятных проявлений рекомендуется как можно раньше обратиться к онкологу.

Похожие публикации