Почему появляется зуд вокруг заднего прохода? Почему чешется тело в разных местах: причины и лечение

Зуд вокруг заднего прохода – очень деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух. Чаще всего человек при возникновении подобных симптомов не спешит обращаться к врачу, так как стесняется рассказать о своем недуге. Всячески пытается избавиться от нарушений самостоятельно, порой прибегая к самым неординарным методикам. В большинстве случаев такая практика имеет негативные результаты и приводит к обострению заболевания и появлению его осложнений. А ведь банальный зуд вокруг ануса может указывать на серьезные болезни прямой кишки и даже онкологию на начальных стадиях. В связи с этим, не нужно игнорировать подобные симптомы, то есть немедленно обращаться за помощью к медикам.

Узнать больше о зуде вокруг заднего прохода у мужчин и женщин, причинах и лечении патологического состояния, можно, изучив материалы, представленные в статье.

Вероятные причины появления зуда рядом с анусом

В зависимости от причин развития зуда возле анального отверстия, данный патологический симптом будет проявлять себя по-разному, и отличаться по длительности, интенсивности, времени возникновения и тому подобное. Соответственно, врачи выделяют два основных типа зудящих ощущений:

  • первичные, которые возникают без определенных патологических причин;
  • вторичные, в развитии которых главным виновником является уже существующее в организме больного человека заболевание.

Итак, опасным для здоровья человека является именно вторичный зуд возле ануса. Он может быть одним из первых сигналов о развитии в организме человека тяжелых патологических состояний, сопровождающихся нарушением функции внутренних органов и формированием стойких изменений их нормальной структуры. Установить, почему у пациента чешется возле заднего прохода, может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики и осмотра.

Как правило, чаще всего патологический зуд около анального отверстия появляется при увеличении геморроидальных узлов. Подобные неприятные ощущения нередко предшествуют сильному жжению и возникновению кровянистых выделений в конце акта дефекации. Почему при геморрое зудит кожа? Это происходит по нескольким причинам:

  • из-за повышенной чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к раздражающим факторам;
  • как симптом воспалительного процесса, который присоединяется к выпадению геморроидальных узлов;
  • в результате взаимодействия раздраженных тканей и слизи, выделяемой из заднего отверстия.

Трещина анального отверстия

При образовании трещин в области заднего прохода нередко пациенты жалуются, что у них чешется возле анального отверстия. Хотя это не самый главный симптом заболевания. Чесаться в зоне ануса может на поздних стадиях развития проблемы, а сначала люди отмечают сильные боли, которые сопровождают каждый поход в туалет.

Гельминтозы

Сахарный диабет

При гипергликемии сквозь поры на коже человека выделяется глюкоза, которая вызывает местное раздражение и появление зуда. Также развитию неприятного симптома в области ануса способствует присоединение инфекции с формированием воспаления.

Патологические состояния печени

При заболеваниях печени в кровь попадают некоторые ферменты, которые вызывают симптомы интоксикации и выраженный генерализированный зуд. Поэтому при патологиях подобного класса чешутся не только определенные участки, а и .

Кожные недуги

Зудеть в зоне заднего прохода может при некоторых кожных патологиях, а именно: дерматиты, аллергические реакции, микозы кожи и тому подобное. В связи с тем, что для проведения эффективного лечения необходимо установить точную причину болезни, при возникновении зуда с краснотой следует обязательно посетить дерматолога.

Психические заболевания

Доказано, что при нарушениях психоэмоционального фона у больного человека изменяется чувствительность, а также активируется парасимпатическая нервная система. Подобные процессы являются причиной развития зуда около заднего прохода у женщин и представителей сильного пола, который устраняется только после принятия успокоительных.

Избыточный вес

Зуд и покраснение вокруг ануса – одно из частых проявлений резкого набора человеком массы тела. В результате происходящего у пациента увеличивается площадь кожных поверхностей, которые соприкасаются друг с другом, создавая подходящие условия для появления опрелостей. В свою очередь это дает основания для развития чешущейся кожи вокруг анального отверстия и зудящих ощущений непосредственно внутри него.

Аллергические реакции

Аллергия – патологическое состояние, которое сопровождается зудом. Нередко она появляется в результате контакта кожи с потенциальными аллергенами, в частности, синтетическими тканями, из которых шьется нижнее и постельное белье, лубрикантами, интимными игрушками.

Дисбактериоз кишечника

Как известно, при дисбактериозе часто возникают диареи и запоры, что является причиной появления зуда около ануса.

Для выяснения истинных причин, почему чешется около заднего прохода у взрослых и детей, потребуется пройти целый ряд исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала на присутствие в нем следов жизнедеятельности гельминтов;
  • исследование испражнений на предмет наличия дисбактериоза.

Уточнить окончательный диагноз врачам помогут аноскопия и колоноскопия. Заподозрить наличие у пациента геморроя или трещины анального отверстия проктолог может еще в процессе осмотра места поражения и выделения основных объективных симптомов недуга. Важно помнить, что только грамотная диагностика патологического состояния позволит установить его причины и назначить адекватное лечение.

Основные моменты современного лечения

Лечение раздражения и зуда около ануса зависит исключительно от причин его появления. Решение о выборе тактики терапии патологического состояния должно приниматься исключительно лечащим врачом после детального осмотра и оценки результатов дополнительного обследования.


Зуд - неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка - это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд - когда чешется все тело и местный (локальный) зуд , захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

  • потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
  • увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
  • делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
  • используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
  • покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
  • избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Причины зуда

В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках - рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество - гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.

Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда - очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.

Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.

Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли . Зуд у ребенка - распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) - детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.

Зуд при кожных заболеваниях

Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:

Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:

  • косметические средства;
  • краски или покрытия тканей;
  • некоторые металлы, например, никель;
  • соки некоторых растений (крапива, борщевик).

Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.

Зуд кожи при болезнях внутренних органов

Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:

  • Сахарный диабет . Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
  • Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
  • Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
  • Полицитемия - заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд - распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
  • Железодефицитная анемия - заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
  • Некоторые типы рака, например, рак груди , легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.

Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе , связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни , некоторых видах гепатита , циррозе печени , раке поджелудочной железы и др.

Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта , при постгерпетической невралгии , стрессе и депрессии .

Зуд при беременности и во время менопаузы

Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:

  • зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) - кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
  • пруриго беременных - красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
  • зуд беременных - зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.

Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.

Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе . Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.

Зуд в заднем проходе

Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:

Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:

  • молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) - грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
  • половые инфекции - заболевания, передающиеся половым путем;
  • бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
  • лобковый педикулез - поражение лобковыми вшами;
  • аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.

Почему чешутся ноги?

Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:

  • варикозным расширением вен нижних конечностей - сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
  • грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.

Лечение зуда

В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:

  • Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
  • Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
  • Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.

В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:

  • Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
  • По возможности приобретайте одежду из хлопка.
  • Избегайте плотно облегающей одежды.
  • Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
  • Спите в легкой и свободной одежде.

Лекарственные препараты против зуда

В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:

  • наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
  • по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
  • принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд - перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.

Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).

Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.

К какому врачу обратиться, если чешется кожа?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:

  • дерматолог - если зуд связан с кожной болезнью;
  • аллерголог - если вы склонны к аллергии;
  • терапевт / педиатр - если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.

Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит» . Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.

Зуд в области заднего прохода — раздражение, сопровождаемое жжением.

Проявляться синдром может как легким чувством , которое убирается с помощью гигиенических процедур, так и сильным жжением, значительно снижающим качество жизни человека.

В большинстве случаев анальный зуд первичный – самостоятельное заболевание. В случае, когда неприятные ощущения являются симптомом какого-либо заболевания, специалисты говорят о вторичном зуде.

Нестерпимо чешется, но почему?

Зуд и жжение в анальном отверстии могут быть вызваны несколькими факторами:

  1. Гельминты . Часто встречающиеся инвазии, особенно у детей, вызваны острицами. Ночью самки остриц откладывают яйца в области заднего прохода. Помимо этого, неприятные ощущения могут возникать при наличии лямблий и аскарид.
  2. Энкопрез . При недостаточности анального сфинктера каловые массы с легкостью проникают на поверхность кожи возле анального отверстия, тем самым, вызывая раздражение и зуд.
  3. Патология печени . При заболеваниях печени значительно нарушается процесс выведения из организма вредных веществ. Токсины, попадая в кровоток, раздражают рецепторы, вызывая при этом неприятные ощущения.
  4. Неправильно подобранное белье .
  5. Дисбактериоз .
  6. ЗППП . Наиболее распространенная причина возникновения зуда у женщин – кандидоз. Помимо этого заболевания, неприятные ощущения в анальной области могут возникать при наличии хламидиоза, лобковых вшей, трихомониаза, гонореи.
  7. Ожирение .
  8. Сахарный диабет .
  9. Аллергия .
  10. Заболевания нервной системы .

Болезни прямой кишки

Заболевания прямой кишки являются основной причиной возникновения и зуда в анальном отверстии.

Среди основных:

Зуд может возникать волнообразно. Чаще всего он наблюдается после физических нагрузок, употребления алкоголя. В период ремиссии неприятных ощущений не наблюдается.

Особенности возникновения зуда у женщин

Основными причинами возникновения зуда в прианальной области у женщин являются:

Зуд в анальной зоне мешает женщине вести полноценную жизнь, сковывает движения, причиняет дискомфорт. Зуд дополняют такие симптомы, как кровотечение во время дефекации, жжение, отек, боль.

Если «там» чешется у мужчины

Причинами возникновения неприятных ощущений в прианальной области у мужчин являются:

  • наследственность;
  • запоры;
  • длительное пребывание на ногах или, наоборот, сидячая работа;
  • физически тяжелый труд;
  • интоксикации;
  • несбалансированный рацион;
  • инфекционные болезни.

Зуд возникает чаще всего в области промежности и около анального отверстия. В некоторых случаях развивается экзема. В случае травм кожи, могут возникать инфекции, развиваться гнойные процессы.

К детям — особое внимание!

Причинами возникновения зуда в области заднего прохода могут быть:

  • длительное сидение на горшке;
  • сильные потуги при дефекации;
  • запоры;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие режима приема пищи;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • повышенная эмоциональность, долгий плач;
  • наследственность;
  • новообразования;
  • воспалительные процессы;
  • низкая двигательная активность.

Дети после трех лет могут описать свое самочувствие. Если ребенок постоянно жалуется на дискомфорт в прианальной области, следует обратиться к специалисту.

Неприятные ощущения могут быть в виде чувства инородного тела, покалывания, жжения, зуда. Ребенок при возникновении дискомфорта в анальной области становится раздражительным, постоянно трогает или чешет попу.

Первичный и вторичный зуд

Идиопатический – первичный зуд. Выявить причину его возникновения не всегда удается. Чаще всего от этой формы зуда страдают мужчины от 29 до 59 лет. Справиться с симптомом крайне тяжело.

Вторичный зуд – симптом заболевания. При его возникновении необходима тщательная диагностика, которая поможет выявить болезнь на начальных стадиях развития. Устранение неприятных ощущений не представляет сложностей. Следует убрать основную проблему и симптом исчезнет самостоятельно.

Зуд может быть как хроническим, с постепенным усилением симптомов, так и острым, носящим интенсивный характер.

При остром течении кожа прианальной области становится влажной, что усиливает дискомфорт. При хроническом течении кожа сухая. Неприятные ощущения часто обостряются ночью.

Диагностика, как первый шаг к избавлению от проблемы

Выявление проблемы, вызвавшей появление , следует начинать с посещения проктолога.

Во время первого приема специалист возьмет соскоб, назначит анализы и исследования:

троекратный анализ кала на наличие гельминтов;

Помоги себе сам

Как избавиться от анального зуда с помощью средств народной медицины?

Нетрадиционная медицина предлагает ряд действенных методов, которые помогут справиться с :

  1. Коллоидная овсянка . Наполнить ванну водой, добавить коллоидный овес. Продолжительность сеанса не более 14 минут. Процедуру следует проводить ежедневно перед сном на протяжении 8 дней.
  2. Барвинок . В стакан горячей воды добавить 2 чайных ложки лекарственного растения. Оставить на 14 минут, а затем очистить раствор от примесей. Применять в качестве примочек.
  3. Клюква . Добавить к 100 г вазелина 25 г сока клюквы. Мазь наносить дважды в сутки тонким слоем на пораженный участок. Продолжительность лечения 9 дней.
  4. Вероника лекарственная . 2 чайных ложки высушенной травы лекарственного растения залить кипятком, настаивать 1.5 часа. Отвар принимать 4 раза в сутки по 90 мл после приема еды.

Традиционные методы лечения

В зависимости от того, каким заболевание вызван зуд в анальной области и методы лечения будут отличаться:

Подход к лечению геморроя

При После каждого акта дефекации необходимо подмываться теплой водой без мыла.

После душа можно использовать тальк, который снизит проявление зуда, но, в то же время, не повлияет на лекарственные свойства местных препаратов.

Профилактические меры

В качестве , а также для снижения проявления следует выполнять ряд рекомендаций:

В большинстве случаев зуд возле анального отверстия возникает из-за наличия заболеваний прямой кишки. Для того чтобы устранить его, следует обращаться к проктологу, который назначит препараты для лечения.

Осуществлять лечение нетрадиционными методами можно только после посещения специалиста.

Обновление: Октябрь 2018

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

  • гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
  • желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
  • серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
  • цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
  • эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
  • азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
  • некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

  • расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
  • осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
  • охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:

  • его локализация;
  • состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
  • условия появления и облегчения зуда;
  • дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

  • Локализованным (человек может указать определенное место, где зуд ощущается).
  • Генерализованным (во всем теле, необязательно одновременно).

Генерализованный зуд

Зуд, сопровождающийся изменениями кожных покровов

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

  • Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
  • Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание Вид сыпи Локализация, особенности
Контактный дерматит Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством

Крапивница.

Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница

Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой В любом месте
Буллезный пемфигоид Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки) Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит Пузырьки и гнойнички Бедра, спина, грудь
Псориаз Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка Видны парные черные точки Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

  • Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
    • продуктами;
    • лекарственными препаратами;
    • слюной животных;
    • бытовой и другой химией;
    • укусами насекомых;
    • косметикой.
  • Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
  • Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
  • «Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
  • Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
  • Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
  • Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
  • Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
  • и зуд кожи головы могут быть признаками:
    • заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
    • псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
    • фолликулита;
    • покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

  • при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
  • запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
  • зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

  • заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
  • старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
  • психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
  • население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

  • общие анализы мочи и крови;
  • глюкоза крови;
  • соскоб кожи на предмет определения грибов;
  • печеночные и почечные пробы (по крови);
  • тест на скрытую кровь в кале;
  • определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.

Похожие публикации