Гной в яичниках. Чем опасно воспаление придатков? Видео на тему

Оофорит или воспаление яичников у женщин становится серьезной патологией, которая угрожает потерей репродуктивной функции. Чаще всего от этой проблемы страдают молодые девушки. Коварность заболевания в том, что длительное время оно может протекать без выраженной симптоматики. Поэтому всем представительницам прекрасного пола необходимо помнить особенности болезни и ключевые правила терапии.

Особенности заболевания

Яичники представляют собой парные органы репродуктивной системы женского организма. Они покрыты прочной белковой оболочкой, которая защищает их от инфекций. Они тесно связаны с фаллопиевыми трубами и маткой. Основной функцией яичников становится выработка яйцеклетки. Если этот процесс нарушается, то женщина теряет способность забеременеть.

Одним из самых опасных гинекологических женских болезней становится воспаление яичников, которое называется оофоритом. Инфекция приводит к нарушению нормального функционирования органа. Если вовремя не принять меры, это чревато бесплодием и другими серьезными последствиями для здоровья.

Возбудителем заболевания становятся патогенные микроорганизмы, которые поднимаются из цервикального канала или фаллопиевых труб. В некоторых случаях инфицирование происходит через лимфу или кровь.

Заболевание редко оказывается изолированным. Чаще в процесс включаются близлежащие органы. Многие женщины сталкиваются с проблемой аднексита – это воспаление придатков и яичников одновременно. После постановки такого диагноза потребуется длительное сложное лечение.

Ключевые причины

Основной причиной развития заболевания становится попадание в яичники инфекции. Возбудителями могут стать различные микроорганизмы. В зависимости от этого заболевание делят на два основных вида: специфический и неспецифический. Последний вызван активным размножением в организме условно-патогенной микрофлоры. Такие бактерии всегда присутствуют в теле женщины. Под действием определенных факторов их количество начинает резко увеличиваться, что и провоцирует воспалительный процесс. К таким бактериям относят: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, грибки рода Кандида.

Причины воспаления яичников специфического вида кроются в проникновении в женскую репродуктивную систему микроорганизмов, передающихся во время половых контактов. К ним относят хламидии, гонококки, трихомонады и так далее.

После того как стало понятно, что такое воспаление яичников, необходимо разобраться в способах инфицировании. Патогенная микрофлора может передаваться следующими путями:

• Из наружных половых органов. Такое случается при незащищенных половых контактах с носителем инфекции.
• Из кишечника. Причиной этому чаще становится несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
• Со стороны мочевыводящих путей. В результате этого чаще развивается воспаление левого яичника.
• При аппендиците. В этой ситуации нередко диагностируется воспаление правого яичника.
• Инфицирование возможно при нарушении технологии проведения аборта или установки внутриматочной спирали.
• Передача возбудителя через кровь возможна при стоматите, ангине, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.

При воспалении яичников важно вовремя определить и устранить причину проблемы. В противном случае велика вероятность повторного инфицирования.

Провоцирующие факторы

Неспецифическая форма воспаления яичников и придатков провоцируется внешними факторами. Среди них особенно выделяют:

• Переохлаждение организма. При этом происходит местное нарушение кровообращения и спазмирование сосудов.
• Снижение иммунитета вследствие длительной болезни и приема сильнодействующих лекарственных препаратов.
• Дисбаланс микрофлоры влагалища.
• Сбои гормонального фона.
• Постоянное переутомление, умственное и физическое перенапряжение.
• Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
• Неправильное питание, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.
• Стресс.

При воздействии таких факторов риск развития заболевания увеличивается в несколько раз. Поэтому одной из мер профилактики становится правильный образ жизни и отказ от вредных привычек.

Классификация заболевания

Классификацию при воспалении яичников проводят, исходя из особенностей течения болезни. Выделяют следующие формы:

• Острая. Заболевание начинается внезапно. Симптомы воспаления яичников и придатков в этом случае проявляются ярко. Чем раньше женщина в такой ситуации обратится к врачу, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений.
• Подострая. Такая форма встречается у дам, страдающих от туберкулеза. Признаки воспаления яичников в этом случае оказываются аналогичными острой фазе, но распознать их значительно сложнее, так как они замаскированы проявлениями основного заболевания.
• Хроническая. Развивается при неправильном или несвоевременном лечении острой формы заболевания. Симптоматика проблемы в такой ситуации оказывается сглаженной. Периоды ремиссии чередуются с моментами обострения. При хроническом воспалении яичников у женщин потребуется сложная длительная терапия.

В зависимости от формы воспаления яичников у женщин симптомы и лечение будет различным. Только после постановки точного диагноза можно будет разработать верную стратегию терапии.

Ключевые проявления острой формы

При воспалении яичников в острой форме сразу же проявляются негативные симптомы. Которые доставляют женщине настоящие страдания. Распознать болезнь можно по следующим признакам:

• Сильная боль в нижней части живота. Она может мигрировать в поясничную область.
• Повышение температуры тела до отметки в 39 градусов.
• Озноб, общее недомогание, постоянное чувство усталости.
• Неприятные ощущения во время интимной близости.
• Сбои менструального цикла.
• Отделение неестественного секрета из влагалища. Если яичник воспалится, выделения будут кровянистыми. В особо тяжелых случаях в них может обнаруживаться примесь гноя.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Во время опорожнения мочевого пузыря чувствуется резкая боль.

Изменения в женском организме обнаруживаются и во время гинекологического осмотра. При пальпации становится заметно, что яичники значительно увеличиваются в размерах. При надавливании в нижней части живота чувствуется пронизывающая боль.

Особенно опасным симптомом становится обнаружение гноя в выделениях. Это может свидетельствовать о расплавлении женских половых желез, что впоследствии станет причиной необратимого бесплодия.

Признаки хронического оофорита

Хроническое воспаление яичников развивается в результате неправильного лечения острой стадии заболевания. Периоды обострения могут чередоваться с моментами ремиссии на протяжении долгих лет. При этом клиническая картина оказывается смазанной, что сильно осложняет диагностику. Основными служат:

• Над лобком чувствуется тянущая боль. Она усиливается за несколько дней до начала менструации.
• Нарушения менструального цикла.
• Секс не доставляет женщине удовольствия. Исчезает половое влечение.
• Скудные выделения из влагалища светлого оттенка.
• Мучает бессонница.
• Частая смена настроения, женщина быстро устает, постоянно хочет спать.

Появление таких симптомов при воспалении яичников у женщин свидетельствует о развитии бесплодия. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Обязательно пройдите полное медицинское обследование.

Беременность при оофорите

От воспаления яичников в основном страдают женщины репродуктивного возраста. Результатом заболевания становится формирование спаек в маточных трубах и нарушение процесса формирования яйцеклетки. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие.

Проявление негативных симптомов при воспалении яичников во время вынашивания ребенка, грозит самопроизвольным прерыванием беременности. Велика вероятность передачи инфекции малышу. Если причиной оофорита становится размножение трепонемы или гонококков, то специалисты рекомендуют сделать аборт. В противном случае ребенок родится с тяжелыми врожденными пороками.

Лечение при воспалении яичников, связанном с жизнедеятельностью условно-патогенной микрофлоры, проводится при помощи щадящих антибактериальных препаратов. Обязательно учитываются срок беременности и особенности течения болезни. Женщина при этом должна находиться под постоянным наблюдением специалистов, так как велик риск неблагоприятного исхода.

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка, женщина должна пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования беременности. Все выявленные проблемы следует тщательно пролечить.

Диагностические мероприятия

Определить наличие инфекции можно только в ходе медицинского обследования. Симптомы воспаления яичников у женщин можно легко спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому при первых же признаках проблемы необходимо обращаться к врачу. Применяются следующие методики диагностики:

• Сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Врач должен провести пальпацию, выявить увеличение яичников в размерах.
• Лабораторные исследования образцов крови и мочи. Выявляется уровень лейкоцитов. Его значительное повышение говорить о развитии воспалительного процесса.
• Ультразвуковое исследование. Исследуются яичники, а также все остальные органы малого таза.
• Бактериологический посев. Проводится забор мазка из влагалища. Он помещается в питательную среду. Спустя некоторое время при наличии заболевания отмечается активный рост патогенной микрофлоры. В ходе анализа удается выявить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
• Иммуноферментный анализ. Позволяет определить наличие антител в крови, что позволяет определиться с характером инфекции.
• Полимеразная цепная реакция. Точность этой методики составляет 100%. С ее помощью удается выявить ДНК возбудителя инфекции.
• Гистеросальпингоскопия. Суть методики заключается в том, что органы репродуктивной системы заполняют специальной жидкостью. После этого проводится исследование при помощи УЗИ. Благодаря этому удается выявить структурные изменения, которые стали последствием воспаления.

Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист. Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Вы упустите драгоценное время, а болезнь перейдет в осложненную форму.

Методики лечения

После того как поставлен точный диагноз, специалист разрабатывает эффективную программу терапии. Применяются следующие методики:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж. С его помощью удается устранить спайки и повысить тонус матки, что благотворно сказывается на течении болезни.
• Лечение лекарственными травами.
• Операция. Применяется в ситуациях, когда остальные методики не приносят должного результата. Полностью удаляется поврежденный орган.

Для достижения максимального эффекта проводят комплексное лечение воспаления. Пациенток с острой формой заболевание чаще госпитализируют. В условиях стационара под наблюдением специалистов лечение окажется более безопасным и действенным.

Применение медикаментов

Лечение воспаления яичников у женщин занимает много времени и требует четкого соблюдения всех предписаний специалиста. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные. Инфекцию лечат при помощи пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Продолжительность курса от 7 до 10 суток. Досрочное прекращение терапии провоцирует развитие осложнений. Можно использовать следующие препараты: Доксициклин, Цефтриаксон, Офлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав и другие.
• Местные антисептики. Они помогают снять негативные симптомы воспаления яичников и придатков, снизить температуру тела. Наиболее действенными оказываются: Гексикон, Бетадин, Индометацин и некоторые другие.
• Нестероидные противовоспалительные. В их состав входит диклофенак или индометацин. Их рекомендуют принимать при хронических формах заболевания.
• Обезболивающие. С их помощью удается снять сильную боль при воспалении яичников.
• Иммуностимулирующие. Помогают восстановить полноценные защитные функции организма. Это позволит быстрее справиться с заболеванием. Чаще используются медикаменты на основе интерферона. Они имеют минимум побочных эффектов. Разрешено использовать также средства на основе растительных компонентов.

Чем лечить воспаление яичников решает врач на основе проведенного медицинского обследования. Он рассчитывает конкретные дозировки препаратов и продолжительность их приема.

Перед приемом препарата внимательно прочитайте инструкцию. Запивать таблетки можно только чистой водой. Использовать для этого молоко категорически запрещено.

Физиотерапия

Одной из методик, как лечить воспаление яичников, становится физиотерапия. Ее показано использовать только после того, как пройдена острая фаза заболевания. Наиболее действенными оказываются следующие методики:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Ультразвук с применением гидрокартизоновой мази.
• Фонофорез с кальцием и магнием.
• Радоновые ванны.

Физиотерапию не используют, как самостоятельную методику терапии. Она применяется в комплексе с применением лекарственных препаратов.

Особенности лечения хронического оофорита

Хроническая форма болезни требует многочисленных лечебных мероприятий. Необходимо не только подавить активность патогенной микрофлоры, но и восстановить нормальный гормональный фон. Лечение понадобится также нервной и сосудистой системам.

Показано применение иглорефлексотерапии и точечного массажа. В некоторых случаях может понадобиться консультация психотерапевта. При осложненных формах течения болезни пациенткам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Подтвердить эффективность лечения нужно будет повторным прохождением медицинского обследования. Только после того как деятельность патогенной микрофлоры будет полностью подавлена и восстановлено нормальное функционирование яичников, можно переходить к решению проблемы бесплодия. Если наблюдается обширный спаечный процесс, а также наличие гнойных новообразований, применяются хирургические методики терапии.

Народные методики

Действенным способом, как вылечить оофорит, становится применение рецептов нетрадиционной медицины. Средства на основе натуральных компонентов помогут восстановить защитные функции организма и быстрее справиться с болезнью. Использовать подобные рецепты в качестве единственной методики терапии категорически запрещено. Их применяют только в дополнение к традиционному лечению. Среди самых популярных средств выделяют:

• В ступке разомните ягоды рябины, брусники, калины и черной смородины. Залейте их только что заваренным черным чаем. Дайте настояться около пяти минут. Такое средство пьют по несколько раз в день. Оно оказывает противовоспалительное действие и положительно влияет на состояние иммунной системы.
• Перемешайте идентичные порции спорыша, золототысячника, гусиной лапки и полевого хвоща. Ложку приготовленного состава запаривают в стакане кипятка и настаивают около часа. Пить такой настой необходимо по 4 раза в сутки в количестве 50 мл.
• В одинаковых количествах смешайте мать-и-мачеху, ромашку, донник, золототысячник и календулу. Ложку смеси заварите в половине литра кипятка. Спустя час отфильтруйте. Принимайте по 50 мл три – четыре раза в сутки.
• Приготовьте смесь из равных частей липового цвета, рылец кукурузы, зверобоя, дубовой коры и мелиссы. Заварите 500 мл кипятка. Спустя 50 минут отфильтруйте. Принимайте по три раза в сутки.
• В 200 мл кипятка заварите горсть можжевеловых ягод. Дайте настояться. Остывшее, профильтрованное средство используют для проведения спринцевания.
• Приготовьте отвар из ромашки и плодов шиповника. Настаивать его лучше всю ночь в термосе. Отфильтрованную жидкость применяют для ежедневного спринцевания.
• Отожмите сок из одного крупного мясистого листа алоэ. Введите в него немного натурального меда. Сверните из стерильной марли небольшой тампон и пропитайте его приготовленным составом. Введите его во влагалище и оставьте на несколько часов.

Начинать прием травяных настоев и отваров необходимо сразу же после того, как проявляются первые признаки воспаления яичников. Если после применения лекарства проявляются побочные эффекты, то терапию приостанавливают. После этого необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия воспаления яичников могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то здоровье женщины восстановить будет крайне сложно. Среди основных осложнений выделяют:

• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
• Болезни почек и мочевыводящих путей. Нередко совместно с оофоритом диагностируют пиелонефрит, цистит и прочие проблемы.
• Отклонения в работе центральной нервной системы.
• Воспаление приводит к проблемам с менструальным циклом. Наблюдаются задержки менструации, появляются различные выделения.
• Внематочная беременность.
• Бесплодие. Оно становится итогом спаечного процесса в маточных трубах и неправильного функционирования яичников.
• Гнойные новообразования в придатках. Результатом этому может стать хирургическое удаление яичника и маточной трубы справа или слева. В особо тяжелых случаях удаление органов проводится с обеих сторон.

Анатомическое расположение яичников приводит к тому, что воспаление быстро распространяется на близлежащие органы. Поэтому чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем скорее удастся справиться с болезнью.

Особенности профилактики

Когда яичники воспаляются, лечение становится мучительным и долгим. Поэтому лучше приложить все усилия на то, чтобы предотвратить развитие заболевания. Выделяют несколько ключевых правил профилактики:

• Откажитесь от беспорядочных половых связей. Во время секса с непроверенным партнером обязательно используйте презерватив.
• Строго соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.
• Посещайте гинеколога не реже двух раз в год.
• Своевременно лечите все половые инфекции.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, умственных и психических перенапряжений.
• Придерживайтесь правильного рациона. В меню должно входить достаточное количество свежих фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Больше времени проводите на свежем воздухе, чаще бывайте на природе.

Даже своевременно и правильно вылеченное воспаление яичников может провоцировать нежелательные последствия для женского здоровья. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему организму и соблюдать все правила профилактики. При обнаружении первых же неприятных симптомов следует консультироваться с врачом.

(оофорит) представляет собой воспалительный процесс, вызванный попаданием инфекции в половые органы женщины. Часто оофрит сопровождается воспалением маточных труб. При этом воспаление случается как одного, так и двух яичников.

Воспаление яичников считается распространенным гинекологическим заболеванием. Подвержены патологии молодые женщины репродуктивного возраста. Игнорировать воспаление яичников нельзя – это приводит к серьёзным проблемам, таким как пельвиоперитонит и бесплодие.

Воспаление яичников - инфекционное заболевание. Возбудителями становятся вредоносные микробы. Непосредственно в яичники эти организмы попадают из других органов, в которых обнаруживается воспалительный процесс, посредством тока крови. Кроме того, микробы в яичники попадают и с наружных половых органов.

Статистика показывает, что вовремя не вылеченное острое воспаление яичников переходит в хроническую стадию. В этом случае симптомы воспаления яичников пациентку не беспокоят, но в результате у 20% женщин, проходящих лечение бесплодия, выявляют оофорит.

Симптомы воспаления яичников

Главный симптом воспаления яичников – это боль внизу живота, которая не связана с менструацией, как правило, чувствуется в крестце или пояснице. Усиление боли наступает при напряжении, половом акте, дефекации.

Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

Воспаление яичников вызывает и нервно-психические расстройства, к ним относятся:

• нарушение сна;
• снижение трудоспособности;
• раздражительность;
• утомляемость.

Снижение функции яичников и психологического состояния связанно. Это отображаются на нарушении сексуальной функции, снижении полового влечения, болях во время полового акта, вагинизме, отсутствие оргазма.

Острое воспаление яичников сопровождается:

• повышенной температурой;
• рвотой;
• тошнотой;
• метеоризмом.

Воспаление передается на маточные трубы и как следствие возникновение гнойного содержимого в просвете яичников. Разрыв трубы и попадание гноя в брюшную полость приводит к перитониту, который лечится только экстренным хирургическим вмешательством.

По причине сходных симптомов с гриппом или простудой, применения обезболивающих препаратов приводит к хронизации заболевания. Хроническое воспаление яичников у женщин характеризуется отсутствием боли, ощущается дискомфорт в промежности или бедре.

Как результат воспаленные яичники выделяют гной, который со временем создает непроходимость маточной трубы и формировать спайки. Это приводит к бесплодию и внематочным беременностям. Бесплодие наступает после третьего воспалительного процесса в половине случаев.

Признаки хронического воспаления

При хроническом воспалении яичников симптомы менее выражены. По этой причине женщины принимают воспаление за расстройство желудка, колики или просто состояние, предшествующее менструации.

Признаки хронического воспаления:

Как лечить воспаление яичников

При наличии гнойных опухолей, экссудата в полости малого таза, маточных труб, целесообразно делать пункции через задний свод влагалища с последующим отсасыванием содержимого и лечением воспаления яичников антибиотиками местного действия, альфа-химотрипсина. Пункции повторяют три-четыре раза.

Для увеличения реактивности организма при воспалении яичников проводятся:

• аутогемотерапия через день;
• ФИБС;
• инъекции алоэ;
• поливитамины.

По показаниям также назначается дезинтоксикационная терапия (пятипроцентный раствор глюкозы, физиологический раствор натрия хлорида, гемодез, плазма).

Лечение воспаления яичников

Лечение подострых и острых воспалительных процессах яичников проводится только в условиях стационара до полного рассасывания воспалительных образований в области расположения придатков и инфильтратов в клетчатке параметрия. Это единственный действенный метод профилактики развития хронического оофорита, внематочной беременности, бесплодия, невынашивания плода.

Врачи назначают физиотерапевтические процедуры с учётом клинических симптомов заболевания. Выделяют три группы хронического воспаления яичников:

При выраженных процессах экссудации во время оофорита назначаются СЦВ- или ДЦВ-терапию или лечение переменным магнитным низкочастотным полем, а при слабой выраженности этого симптома – терапию магнитными полями ВЧ или ВЧ.

Если преобладает болевой синдром, и присутствуют остаточные явления воспаления яичников, рациональным методом лечения считаются импульсные низкочастотные токи (синусоидальные модулированные и диадинамические), амплипульстерапия и диадинамотерапия. Меньший лечебный эффект дают облучение УФ-лучами, электрофорез салициловой кислоты и амидопирина.

При преобладании спаечных процессов в малом тазу после оофорита рационально применять ультразвук в прерывистых (импульсных) режимах излучения. Менее эффективен лекарственный электрофорез, индуктотерапию или индуктотермоэлектрофорез. У пациенток с эндометриозом и миомой матки высокоэффективным считается назначение электрофореза, цинка и йода.

Свечи при воспалении яичников

Не обойтись в лечения воспаления придатков и в приеме свечей. Это нужно для полного устранения вредоносных бактерий. При склонности к молочнице и хроническом оофорите курс приема свечей носит профилактический характер. Как правило, используются свечи с экстрактом прополиса или коры дуба.

Антибиотики при воспаления яичников

Антибиотик при лечении оофорита назначается с учетом бактерий и инфекции, вызвавших заболевание. Иногда, доза препарата с антибиотиком увеличивается, это нужно для устранения очага воспаления. В сложных случаях врач назначает не один вид антибиотиков.

Назначают антибиотики на основе пенициллина при микробной природе воспаления. При анаэробной природе оофорита назначают метронидазол, в тяжелых случаях внутривенно, лечение антибиотиками при этом сопровождается приемом антигистаминных препаратов, например, цетрина или супрастина.

Народные средства лечения воспаления яичников

При остром течении болезни тредуется стационарное лечение. Но при хроническом процессе помогают справиться с болезнью народные растительные средства.

Настои

Сприцевания

Причины воспаления яичников

Воспаление яичников возникает из-за попадания в организм бактерий.

Возбудители заболевания:

• стафилококки;
• стрептококки;
• хламидии;
• гонококки;
• кишечная палочка;
• микобактерии туберкулёза.

Изначально, возбудители попадают во влагалище, оттуда переходят в матку и далее в маточные трубы. Только после маточных труб, возбудители попадают в маточные придатки, где и вызывают воспаление яичников.

Бактериям проще проникнуть в организм, когда иммунитет женщины ослаблен – во время месячных, беременности, после родов или аборта. Вызвать развитие заболевания могут и другие факторы:

• стресс;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• хроническая усталость;
• недосыпание;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• голодание;
• выкидыши в анамнезе;
• хронические заболевания;
• переохлаждение организма;
• использование внутриматочной спирали;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• хирургические вмешательства гинекологического характера;
• незащищенный секс;
• интимная жизнь с частой сменой партнеров.

Диагностика воспаления яичников

Диагностику этого заболевания провести сложно, поскольку симптомы похожи на симптомы других заболеваний. Поэтому, прежде чем поставить такой диагноз делают тщательное исследование организма.

Лабораторные анализы помогают выявить характерное увеличение уровня лейкоцитов в моче и мазках влагалища. Тем не менее, такой метод диагностики не дает 100%-го результата.

В диагностике воспаления яичников используется и УЗИ малого таза. На экране прибора можно будет уже четко увидеть признаки воспаления яичников. Кроме того, используется бактериальная проба. С помощью этого метода диагностики определяется и воспаление яичников, и возбудители, которые вызвали развитие заболевания. Такой метод позволяет правильно подобрать препараты для лечения заболевания.

Последствия воспаления яичников

Отсутствие лечения воспаления яичников приводит к следующим неприятным последствиям:

• постоянные боли и дискомфорт;
• спаечные процессы в брюшной полости, которые со временем затрагивают фаллопиевы трубы;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• частые заболевания мочеполовой системы.

Классификация воспаления яичников

Возбудители:

Клиническая картина:

• острое;
• подострое;
• хроническое.

Профилактика воспаления яичников

Чтобы избежать воспаления яичников, достаточно придерживаться несложных рекомендаций, гарантирующих сохранение здоровья репродуктивной системы:

Главное правило - не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у врача-гинеколога. Ведь заболевание проще вылечить на начальной стадии.

Вопросы и ответы по теме "Воспаление яичников"

Вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня задержка 12 дней. Болит сильно поясница. Была у гинеколога сдавала мазки на инфекции. Онализы пришли хорошие. Выписали дюфастон. Этот препарат мне не пошел, пить его бросила. Боли продолжаются, месячных нет. Что делать?

Ответ: Как правило, задержка и боли в пояснице свидетельствуют о воспалительном процессе. Необходимо продолжить диагностику: узи малого таза и т.д.

Вопрос: Добрый день. Пролечила воспаление правого яичника, лечила процедурами. Воспаление было на фоне уреплазмы. После лечения сделала узи, воспаление стало на много меньше. Врач прописал генферон 500000. Но выделения в середине цикла все равно были, чувствуется перодически боль. Посоветуйте, я боюсь что не достаточно пролечилась. И нормально ли это что после лечения физопроцедурами все равно идут выделения.

Ответ: Здравствуйте. Если присутствуют остаточные явления воспаления яичников, рациональным методом лечения считаются импульсные низкочастотные токи (синусоидальные модулированные и диадинамические), амплипульстерапия и диадинамотерапия. Плюс повышение общего иммунитета.

Вопрос: Здравствуйте! Уже 10 дней как рвота и тошнота, задержка 3 недели. Сделала узи ничего не показало, ходила к гинекологу, сказали возможно на воспаление правого яичника. В животе тяжесть, правая сторона ноет. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Возможно воспаление яичника, симптомы различных гинекологичеких заболеваний похожи. Вам нужно .

Вопрос: Здравствуйте, мне 32 года, было два кесарева сечения, недавно впервые обнаружили воспаление яичников, причем в одном жёлтое кистозное тело. Назначили комплексное антибактериальное лечение, которое на данный момент подходит к концу. Но! До лечения у меня не было никаких симптомов болезни (выяснилось на плановом УЗИ), а сейчас болит поясница и периодически несколько дней подряд поднимается температура 37-37.2 Подскажите, почему это может происходить?

Ответ: Здравствуйте. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим со своими особенностями. Остаточные проявления воспаления яичников купируют физиотерапевтическими процедурами.

Вопрос: Здравствуйте! У меня двухстороннее воспаление яичников, сейчас у меня беременность 4 недели. Может ли это как-то повредить развитию ребенка?

Ответ: Здравствуйте. Обострение хронического воспаления яичников может вызвать угрозу прерывания беременности, кроме того, антибактериальная терапия может быть небезопасной для плода. Врач подберет для вас лечение с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и срока беременности.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 23 года. У меня часто бывает воспаление яичников, за год 2 или 3 раза. Это происходит уже в течении трех лет. После посещения врача всегда прохожу назначенное лечение: назначают антибиотики, цефатоксин, метранидазол, ходила в физкабинет, чтобы не было спаек, затем назначили гексиконовые свечи. Пролечилась. Но если чуть замезнут ноги, то опять у меня воспаление. Никакими венерическими заболеваниями не болела, не замужем, детей нет. Может мне пройти какое-нибудь обследование, чтобы выяснить: почему так часто бывает воспаление? И что мне вообще делать в этой ситуации?

Ответ: Здравствуйте. Нужно лечиться комплескно. То есть начать физиопроцедуры при следующем обострении уже одновременно с антибиотиками, (желательно переходит от обычной физиотерапии на основе тока, на модернизированные-лазер, включить озонотерапию), также и рассасывающую терапию начать одновременно (переходите на новые препараты-лонгидаза, аппликаторы на основе грязевых минералов и тд). Нужно лишь правильно лечить очередное обострение и повышать общий иммунитет для продления фазы ремиссии!

Вопрос: Здравствуйте! Несколько лет назад переболела воспалением яичников. Врач, к которому я обратилась, выписывал мне много курсов антибиотиков, боли стали несколько меньше, но не прошли. Обращалась к другим врачам, делала много раз за этот период узи, - узи, ничего не показало. Сдала все анализы на все венерические заболевания, на рак, единственное отклонение, которое нашли, это уреоплазма. Пропила один курс антибиотиков от уреоплазмы, но мне это совершенно не помогло. Проблема в том, что после того, как я заболела воспалением яичников, после интимных отношений, у меня возникают продолжительные боли. Если я долго не веду половую жизнь, то боли в течении дня, в области придатков, у меня всё равно возникают, но в значительно меньшей мере. До воспаления у меня таких проблем небыло, и эти боли меня беспокоят и по сей день. В связи с этим хотела бы спросить: могут ли это быть боли, связанные только с уреоплазмой, или может быть ещё какая-нибудь клиника? И какое лечение было бы целеобразно пройти далее на Ваш взгляд?

Ответ: Здравствуйте. Воспалительный процесс органов таза, имевший место в прошлом, мог стать пусковым фактором для развития целого ряда заболеваний и состояний, которые проявляются хроническими тазовыми болями. Понятно, что с болями жить нельзя, надо разбираться. Существует общепринятые подходы к обследованию больных с хронической тазовой болью, существуют современные методы лечения.

Воспаление яичников – распространённая проблема, симптомы которой знакомы многим женщинам. Учитывая то, насколько репродуктивный потенциал важен для большинства пациенток, проблемы подобного рода требуют немедленного вмешательства со стороны квалифицированных специалистов.

Воспаление яичников у женщин – воспалительные реакции, которые затрагивают парные женские половые железы, нередко отягощенные развитием сальпингита (воспаления маточных труб). Патология может коснуться, как одного яичника, так и развиваться в двухстороннем порядке.

Заподозрив у себя подобную проблему, любая сознательная женщина задается вопросом, чем лечить воспаление яичников. В этом ей сможет помочь только гинеколог, тщательно изучив анамнез, проведя все надлежащие исследования, досконально изучив результаты лабораторных анализов.

Говорить о самолечении или экспериментальных народных методиках не приходится. Любой вариант опасен для здоровья женщины. Заболевания яичников грозят полной утратой репродуктивных качеств. Чем быстрее начнется лечении, тем лучше.

Виды и формы

Гинекологи различают воспалительные процессы правого и левого парного органа. Если патологический процесс коснулся только одной стороны, воспаление называют односторонним. Если же заболевание наблюдается с двух сторон – оофорит классифицируют, как двухсторонний.

По виду возбудителя различают такие заболевания:

1. Специфический воспалительный процесс (хламидии, трихомонады, микоплазмы, туберкулезные палочки);
2. Неспецифическое воспаление яичников у женщин (стрептококки, стафилококки, кандида, кишечная палочка).

Если изначально патологический процесс начался в фаллопиевых трубах, плавно переходя на структуры яичников, подобное состояния определяют термином «сальпингоофорит» или аднексит. Он также представлен в двухсторонней и односторонней форме.

По типу и характеру течения различают формы:

• Острая;
• Подострая;
• Хроническая.

Возможные причины

Причин, которые вызывают недуг, очень много. Прежде всего, это патологические микроорганизмы, провоцирующие развитие хламидиоза, гонореи, микоплазмы, даже туберкулезной патологии. При неблагоприятном стечении обстоятельств, условно патогенная микрофлора также может стать причиной развития заболеваний яичников и придатков.

Воспалиться деликатные структуры могут из-за переохлаждений, беременности, недавних родов, использования внутриматочных спиралей, абортов, травматизации органов. По сути, любое агрессивное воздействие внутри самого организма или извне, становится причиной возникновения серьезных проблем с женским здоровьем.

Спасибо

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

... при овуляции (в середине месячного цикла)

• Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
• У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
• Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
• Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
• Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

... при месячных

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

... после месячных

Боль в яичниках во время и после секса

• инфекции и воспалительные процессы во внутренних половых органах, в том числе и в яичниках;
• кисты яичников;
• доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
• воспаление шейки матки – цервицит ;
• недостаточная выработка влагалищной смазки, сухость влагалища;
• слишком глубокое проникновение полового члена во влагалище;
• наличие спаечного процесса в малом тазу;
• вагинизм – сильное напряжение мышц влагалища и промежности во время полового акта, возникновение болей.

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Пункции яичников

• боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
• небольшие выделения из влагалища;

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств , спазмолитиков.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

• формирование в полости малого таза спаечного процесса;
• послеоперационное кровотечение;
• развитие воспалительного процесса – пельвиоперитонита;
• боли и небольшое повышение температуры в первые дни после хирургического вмешательства (нормальное явление, которое проходит, с ним борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).

Боль в яичнике во время беременности

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания , режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

• Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
• Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
• У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
• При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
• Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб , общее недомогание, появляется повышенная утомляемость .
• Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
• Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию .
• Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ . При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.

Боли при кисте яичника

• обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота только с одной стороны - то есть это либо боль правого яичника, либо левого;
• боли в яичниках имеют тянущий, ноющий характер;
• они могут провоцироваться половым актом;
• может иметь место не боль, а всего лишь чувство тяжести, дискомфорта;
• возникают нарушения месячных в виде дисфункциональных маточных кровотечений , увеличения срока между менструациями;
• если киста имеет достаточно большие размеры, то у женщины увеличивается живот.

Перекрут ножки кисты

• сильная резкая боль в яичнике справа или слева, которая отдает в живот, прямую кишку;
• повышение температуры тела;
• нарушение общего состояния женщины.

Поликистоз

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями . Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома . Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах , нагрубание молочных желез , боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие .
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос , ожирение , появление на коже лица угрей .
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии , лучевой терапии и других методик.

Синдром гиперстимуляции

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление , женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

• Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
• Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
• Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
• Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
• Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание , у нее резко падает артериальное давление.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи . Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.

Прерывающаяся трубная беременность

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Прервавшаяся трубная беременность

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

• бледность;
• потеря сознания;
• падение кровяного давления;
• учащение пульса;
• развитие шокового состояния.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

• боль в правом яичнике на самом деле может оказаться признаком острого аппендицита ;
• ноющие тянущие боли в области яичников могут быть симптомом спаечного процесса в полости малого таза;
• острые сильные боли в яичниках могут свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса в малом тазу – пельвиоперитонита;
• болевой синдром может быть вызван патологиями прямой кишки и мочевого пузыря.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию , заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи , кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций , в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Общий анализ мочи ;
• УЗИ органов малого таза () ;
• Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
• Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• Анализ крови на тестостерон ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы , уреаплазмы (записаться) , трихомонады , гонококки , грибки Кандида).

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Коагулограмма;
• Мазок из влагалища на флору;
• УЗИ органов малого таза;
• Гистероскопия () ;
• Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
• Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
• Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• Анализ крови на уровень пролактина ;
• Анализ крови на уровень эстрадиола ;
• Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
• Анализ крови на уровень тестостерона;
• Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса , то врач назначает следующие обследования и анализы:

• Мазок на флору из влагалища;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Кольпоскопия () ;
• Мазок из шейки матки на цитологию;
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барра ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• УЗИ органов малого таза;
• Гистероскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) .

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании , нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью , утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
• Анализ крови на сифилис;
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
• УЗИ органов малого таза.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах , нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться) , так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию , так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли .

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться) , гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

Лечение

• покой, избегание физических нагрузок;
• можно принять обезболивающие препараты;
• избегание стрессов, конфликтных ситуаций;
• полноценное питание;
• отказ от вредных привычек.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике?

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав "Скорую помощь" или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице , сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать "Скорую помощь". В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу () (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

Боль в яичниках - причины, симптомы и что делать?

Воспаление яичников, или оофорит - часто встречающееся в гинекологической практике инфекционное заболевание. Яичники являются парным органом и выполняют важную роль в функционировании женского организма. Они отвечают за выработку гормонов, нормальное течение менструального цикла, репродуктивную функцию, поэтому всякое нарушение их функционирования может иметь очень неблагоприятные для женщины последствия. В виду этого, при первых подозрениях воспалительного процесса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью во избежание осложнений и последствий.

Как проявляется заболевание?

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, в какой форме оно протекает. Специалисты выделяют 3 таких формы: острое воспаление, подострое и хроническое. Наиболее ярко выраженные симптомы характерны для острой формы воспаления яичников. Они проявляются в следующем:

• повышенная температура тела;
• озноб;
• слабость;
• нарушения работы органов ЖКТ;
• поясничная боль;
• острая боль внизу живота;
• гнойные выделения из влагалища;
• кровянистые выделения из влагалища;
• головные боли;
• болезненность при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время полового акта.

Воспалительный процесс вызывает образование спаек в органах малого таза. Воспаление яичников у женщин в острой форме с легкостью выявляется на гинекологическом осмотре. В процессе пальпации обнаруживается увеличение размера яичников и их уплотнение, пациентка чувствует при этом болезненность. При такой форме течения заболевания лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет полностью излечиться. При отсутствии лечения или его неэффективности болезнь может перейти в хроническую форму, систематически обостряясь и затухая.

Подострая форма течения заболевания встречается крайне редко. Симптомы идентичны с острым течением, но имеют менее выраженную степень проявления. Она возникает и развивается в результате туберкулезного или микозного инфицирования.

Воспаление в яичниках, имеющее длительное течение и возникшее на фоне ослабленного иммунитета, называется хроническим. Такая форма течения заболевания отличается тем, что может длительное время не проявляться, не выражены острые признаки. Однако такое бессимптомное течение имеет в последующем довольно ощутимые и неприятные последствия - бесплодие в результате спаечного процесса. Именно обращение по этому поводу выявляет наличие у пациентки этого заболевания. Хроническое воспаление яичников имеет следующие симптомы:

• нарушение регулярности менструаций;
• боли внизу живота тянущего и ноющего характера;
• влагалищные выделения в виде белей;
• отсутствие полового влечения;
• боль во время полового акта;
• бессонница, раздражительность и повышенная усталость;
• невозможность зачать ребенка в течение длительного времени.

Причины развития оофорита

Анатомические особенности расположения яичников в малом тазе таковы, что их воспаление не может развиться в результате первичного инфицирования. Это означает, что оно не является самостоятельным заболеванием, и возбудители инфекции проникают к ним через другие органы. Специфическими возбудителями в этом случае могут быть хламидии, трихомонады, микоплазма, гонорея. Кроме них инфицирование могут вызвать и неспецифические возбудители, это микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, причины воспаления в яичниках связаны с активностью болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Аппендицит тоже может быть источником инфекции, провоцирующим воспаление яичников.

Воспаление яичников имеет восходящий путь заражения. При несоблюдении правил интимной гигиены инфекция может проникать и через кишечник. В этом случае имеет место неспецифическое воспаление яичников. Но чаще всего инфекция переходит к яичникам через маточные трубы, цервикальный канал и саму матку. Почти всегда воспаление яичников сопровождается воспалением придатков. Происходит это примерно следующим образом: инфекция из матки переходит на маточные трубы, в результате чего они утолщаются и удлиняются, в них образуется гной. Постепенно воспалительный процесс переходит на яичники. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. В результате воспалительных процессов, происходящих в маточных трубах и яичниках, развивается спаечный процесс. Такое обширное воспалительное поражение называется аднексит или сальпингоофорит.

Иногда воспалительный процесс с органов малого таза переходит на брюшину, и развивается периаднексит. Если же инфекционный процесс будет распространяться за пределы яичников, то имеется риск образования пельвиоперитонита. В случае скопления гнойного экссудата в маточной трубе, возникает гидросальпинкс. Если же гной скапливается в полости яичника, то возникает пиовар - абсцесс яичника.

Способствуют развитию воспаления яичников следующие факторы:

• заболевания, связанные с функционированием щитовидной железы;
• патологии мочеполовой системы;
• использование внутриматочной спирали;
• хронические инфекции;
• стресс и переутомление;
• переохлаждение организма;
• незащищенный секс;
• искусственное прерывание беременности;
• снижение иммунитета;
• курение.

Виды патологии и методы диагностики

Воспаление яичников может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. Правостороннее означает, что произошло воспаление правого яичника. Очень часто такую форму заболевания путают с воспалением аппендикса, поскольку они имеют похожую симптоматику. В этом случае пациентка жалуется на боль внизу живота опоясывающего характера, которая иррадиирует в поясницу. Возбудителями являются вредоносные микроорганизмы, поражающие организм в целом. Если недуг вовремя не лечить, то воспаление может перейти на другой, здоровый яичник. Левостороннее воспаление характеризуется поражением левого яичника. В этом случае острая боль внизу живота локализуется в левой части тела. Воспаление яичников может быть и двусторонним. Независимо от того, насколько и какой яичник был поражен воспалением, симптомы заболевания идентичны, и оно может протекать в острой и хронической форме.

Определить, какой именно яичник воспален или же воспалены сразу оба, возможно с помощью специальных методов диагностики. Диагноз может быть поставлен на основании результатов следующих исследований:

• гинекологический осмотр;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• мазок из влагалища;
• бактериологические исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистеросальпингоскопия;
• лапароскопия.

Выявление повышенного уровня лейкоцитов в мазке в моче или крови будет свидетельствовать о протекании острого воспалительного процесса. Бактериологические методы исследования, такие как ПЦР и ИФА, дают возможность определить тип возбудителя заболевания. Гистеросальпингоскопия является методом выявления грубых патологий в маточных трубах. Она проводится при подозрении на сальпингоофорит. Считается, что ультразвуковое исследование более информативно при диагностике хронической формы воспаления яичников.

Посредством лапароскопии можно тщательно осмотреть органы проблемные органы и определить степень воспалительного поражения. Проведение лапароскопии показано при бесплодии, при невозможности определения причин ноющих болей внизу живота, а также если рассматриваемое заболевание не поддается консервативному лечению.

Лечебные мероприятия

Лечебная тактика при воспалении яичников зависит от степени тяжести заболевания и его формы. Поэтому острый и хронический оофорит лечится по-разному. В первом случае в качестве основного направления применяется антибактериальная терапия. Пациентке показан строгий постельный режим. Поскольку это воспалительное заболевание сопровождается острыми болями, применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. На низ живота прикладывается холод, для того чтобы снять болевой синдром. После того как стихнет острый период заболевания, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В качестве таковых применяется лазеротерапия и электрофорез, УВС и СВЧ. Целью лечебных мероприятий является остановка воспалительного процесса в органе и нормализация его функционирования.

Хроническое течение заболевания более осложненное, поэтому необходимо принять все возможные лечебные меры для сохранения функциональности яичников.

Для его лечения также показана антибактериальная терапия, совмещенная с противовоспалительными стероидными препаратами. Поскольку хроническая форма заболевания отличается выраженным спаечным процессом, основное лечение должно быть направлено на борьбу с ним. В этом случае целесообразно назначение рассасывающих препаратов, вводимых с помощью инъекций и или через электрофорез. Физиотерапия должна быть основным методом в лечении хронического оофорита.

Помимо медикаментозной терапии рекомендуется вести на здоровый образ жизни: исключить все вредные привычки, перейти на здоровое питание и выполнять посильную физическую нагрузку. Полностью вылечить заболевание возможно лишь при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций.

Важность своевременного и полного лечения воспаления яичников, будь то острой или хронической формы, продиктована повышенным риском развития осложнений. Острый воспалительный процесс в яичнике может привести к его нагноению, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Может произойти разрыв органа и развитие разлитого перитонита. Это состояние крайне опасно для жизни пациентки.

При длительном течении заболевания в хронической форме существует опасность развития гнойного воспаления в маточных трубах. Такое состояние также требует хирургического вмешательства, при котором яичник вместе с маточной трубой удаляются. Можно с уверенностью говорить о том, что острое и хроническое воспаление яичников при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия является прямым путем к бесплодию.