Чем меряют глазное давление. Как проверить глазное давление в домашних условиях? Заболевания, из-за которых повышается давление

Благодаря портативным тонометрам можно измерить глазное давление в домашних условиях для выявления офтальмологических нарушениях на ранней стадии. Если появилась симптоматика серьезных патологий глаз, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Начинать самостоятельный прием медикаментов на основании показателей тонометра не следует.

Что это такое?

Изменение уровня давления жидкости глаза в течение суток в пределах от 3 до 6 мм рт. ст. является нормой.

Физический показатель обусловлен соотношением поступающей и выводимой жидкости из глазного яблока. Уровень внутриглазного давления в пределах нормы влияет на тонус оболочки и поддерживает сферическую форму глаза. Нарушения провоцируют развитие патологических процессов, которые могут привести к появлению слепоты. Показатели для здорового глаза - 19-26,6 мм рт. ст. Давление зависит от следующих факторов:

время суток на момент измерения;
индивидуальные особенности строения органа зрения;
возраст;
климатические условия;
физиологические показатели организма.

Во время работы за монитором глазное давление повышается.

Важно учитывать, что работа на компьютере или чтение книг увеличивает показатели давления, а интенсивные тренировки и занятия спортом - понижают. В зоне повышенного риска находятся люди старше 40 лет, у которых из-за слабости глазных мышц и стенок сосудов, наблюдается дисбаланс жидкости в зрительном органе. Проверка, проведенная при появлении первых симптомов, позволит купировать деструктивный процесс и нормализовать функционирование глаз.

Когда нужно проверять?

В профилактических целях рекомендуется регулярно проводить измерение давления людям среднего и пожилого возраста. При появлении дискомфорта в глазах при длительной работе также рекомендуется обратиться к офтальмологу. Опасность для здоровья представляют отклонения от нормы в любую сторону. При повышенном - возрастает риск развития глаукомы, а пониженное провоцирует атрофию нервных волокон. К негативным симптомам, которые помогут распознать проблему на первых стадиях, относят следующее:

ослабление зрительных способностей;
покраснение;
куриная слепота;
появление черных точек в поле зрения;
мигрени;
обезвоживание и сухость;
чувство перенапряжения зрительного органа;
высокая утомляемость глаз;
мутность зрения.

Как определить давление в домашних условиях?

Наиболее часто в домашних условиях используют прибор ICare.

Самостоятельно можно измерять показатели глаз с помощью бесконтактных тонометров, использование которых не требует специального медицинского образования и введения анестезирующих препаратов. Приборы дают наиболее точные результаты, однако также имеют высокую стоимость. К популярным тонометрам относят портативную модель ICare и «ТВГД 01». Среди преимуществ аппаратов выделяют:

не требуется ручная настройка;
автоматическая иммобилизация лица в нужном положении;
быстрый результат, высвечивающийся на экране;
процесс можно прервать в любое время.

Бесконтактные методики не вызывают дискомфорта после применения, в отличие от оперативных методик, после которых на слизистой могут образоваться временные царапины.

Заболевания глаз достаточно широко распространены сегодня. Глаукома, атрофия глазных нервов — часто регистрируемые заболевания, требующие тщательной диагностики для эффективного лечения. Можно проводить предварительное обследование самостоятельно, используя прибор для измерения глазного давления в домашних условиях. Такая практика поможет своевременно выявить и вылечить опасное заболевание.

Измерение глазного давления – это способ определения количества жидкости в глазной капсуле. На уровень могут влиять различные факторы, а именно:

время суток;
возраст;
физическое состояние организма;
климат;
строение самого глаза.

При анализе показателей обязательно учитывается степень нагрузки на глаза. Например, долгое нахождение перед монитором компьютера увеличивает глазное давление, а физические нагрузки уменьшают. Особо внимательно стоит относиться к такой диагностике людям, возраст которых более сорока лет. Это именно та возрастная категория, от которой требуется регулярно посещать кабинет офтальмолога.

В возрасте после сорока лет люди начинают испытывать некоторый дискомфорт в глазах. Это чувство сухости, распирания глазного яблока. Часто такие симптомы сопровождаются болями. Перешагнув через сорокалетний рубеж, человек стареет, начинаются сбои в работе сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Это отображается на состоянии глазного яблока, испытывающего недостаток или избыток глазной жидкости.

Важно, чтобы количество глазной влаги было в норме или хотя бы близко к норме. Иначе это иногда чревато потерей зрения. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют регулярно следить за состоянием глаз и проводить измерение глазного давления. Большой ассортимент приборов для этой цели имеется в аптеках в свободном доступе. Они позволяют снять показания даже бесконтактным способом.

Виды, показатели глазного давления

Внутриглазное давление у человека бывает трех видов:

нормальным;
повышенным;
пониженным.

Любое отклонение от нормы считается патологическим состоянием. Лечение рекомендовано в двух последних случаях. Повешенное давление может говорить о начавшейся глаукоме. Состояние опасное, так как провоцирует частичную или полную потерю зрения.

Пониженное давление может стать причиной атрофии глазного нерва и самого глазного яблока.

Помимо этих видов давления медики классифицируют еще три его вида.

Транзиторное – это кратковременное изменение давления. Провоцируют его переутомление, стрессы, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, Базедова болезнь и гипертония.
Лабильное – редкое повышение, быстро и самостоятельно нормализуемое. Спровоцировать могут отравление, прием лекарственных препаратов, новообразования в глазном яблоке.
Стабильное – постоянно повышенное давление в глазном яблоке, спровоцированное всеми перечисленными выше факторами.

Нормой считаются показатели, находящиеся в пределах 10-20 миллиметров ртутного столба. Допускается незначительное отклонение в пределах 3-6 миллиметров, что также считается нормой. Любые показатели выше или ниже нормы свидетельствуют о явной патологии, требующей незамедлительного лечения.

Симптомы глазного давления

В начальной стадии глазные заболевания не имеют ярко выраженной симптоматики. Единственное, что должно вызывать беспокойство, это быстрая утомляемость глаз, ощущение тяжести. Но положение усугубляется тем, что большинство людей не обращает внимания на эти симптомы, принимая их за обыкновенную усталость. А болезнь тем временем прогрессирует, усложняя будущее лечение.

По прошествии времени симптоматика уже более выражена, и это могут быть такие признаки:

усталость в глазах глаза ощущается не только вечером, но и утром;
заметно покраснение белков;
с наступлением сумерек падает острота зрения;
отмечается повышенное артериальное давление;
тяжесть и давление в глазном яблоке;
мушки перед глазами;
болевые ощущения в глазах.

Любой дискомфорт может говорить о прогрессировании глазных заболеваний. Все перечисленные симптомы обостряются, если человек работает перед монитором компьютера. Если основной вид деятельности связан с компьютером, то на состояние глаз необходимо обращать внимание чаще.

Люди старшего возраста чаще подвержены глазным заболеваниям. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют чаще проверять глазное давление в домашних условиях или обращаться за помощью к специалистам.

Как проверить глазное давление

Сегодня проверить ГД можно не только в условиях клиники, но и специальным прибором для измерения глазного давления дома. Существует несколько видов оборудования для снятия этих показателей:

портативный тонометр;
пневмотонометр;
прибор Маклакова;
индикатор;
электротонограф.

Рассмотрим, как измерить глазное давление. На приеме офтальмолог может определить давление при помощи легкого нажатия на глазное яблоко. Больной опускает веки, а врач при надавливании определяет состояние склер. Мягкие склеры свидетельствуют о возможной гипертонии. Более плотные — о наличии глазных заболеваний. Если пациент сумеет освоить такую методику, то он сможет контролировать глазное давление самостоятельно, находясь дома.

Если такой метод не может дать ясной картины, пациенту желательно приобрести портативный тонометр. С его помощью быстро снимаются показатели, без причинения дискомфорта и без использования анестетиков, часто применяемых в клиниках при прохождении подобного обследования.

Бесконтактные тонометры еще более удобны. Показатели получают в течение нескольких секунд. Сам прибор требует регулярной стерилизации. Контактные приборы необходимо подвергать этому после каждой процедуры.

Подобные манипуляции помогут выявить заболевание на ранних его стадиях. Это дает возможность быстрого лечения и положительного результата. На поздних стадиях, когда болезнь уже прогрессирует и имеет выраженные симптомы, в глазах уже могут происходить необратимые процессы.

Профилактические меры

Измерять глазное давление необходимо даже в том случае, когда человек имеет стопроцентное зрение и полное отсутствие симптоматики. Тотальная компьютеризация несет огромный вред всему населению планеты. Никакой реальной защиты не имеют ни дети, ни взрослые. Практически каждый проводит возле компьютера несколько часов в день. Поэтому данные рекомендации должны стать нормой для каждого человека:

если работа связана с компьютером, делать перерывы каждый час и выполнять несложные упражнения для глаз;
избегать физических нагрузок в положении, когда голова находится внизу;
не принимать слишком горячие ванны, душ;
исключить алкоголь и кофе или свести их потребление к минимуму;
отказаться от курения;
беречь глаза от повреждений.

Также необходимо разнообразить рацион питания продуктами, богатыми витаминами А, Е. Диагностику у офтальмолога проходить не менее двух раз в год.

Лечение повышенного глазного давления

Для лечения глазного давления необходима тщательная диагностика. Для нормализации положения используют в основном капли для глаз.

Современная фармакология предлагает несколько видов таких препаратов в зависимости от принципа их действия и сложности заболевания.

Капли для снижения глазного давления при глаукоме.
Капли для локализации воспалительных процессов (конъюнктивит, блефарит) — антибактериальные препараты;
Увлажняющие капли для глаз после длительного пребывания за компьютером.

Кроме капель назначается медикаментозное лечение с использованием таблеток, специального комплекса упражнений, витаминных препаратов, очков Сидоренко. Одновременно с медикаментозным и физиотерапевтическим лечениями медики предлагают использование средств народной медицины.

Народная медицина имеет в своем арсенале множество рецептов, помогающих нормализовать глазное давление и улучшить остроту зрения:

Отличные результаты дает лечение при помощи корня имбиря. Это растение, используемое для лечения многих заболеваний. Понадобится один корешок. Его моют и вместе с кожицей натирают на мелкой терке. К полученной смеси необходимо добавить 200 грамм меда и два лимона. Это средство хранят в холодильнике и принимают натощак по 1-2 чайной ложке. Такое лечение нормализует глазное и артериальное давление, повышает иммунитет, улучшает остроту зрения.
Почти в каждом доме имеется алое. Понадобятся 5,6 листочков растения, которому не менее трех лет. Их необходимо вымыть, измельчить, залить водой (250 мл). Эту смесь довести до кипения и на малом огне проварить минут пять. Остудить, процедить. Промывать глаза отваром ежедневно, не менее пяти раз в день. Курс лечения – 14 суток. Затем сделать недельный перерыв и повторить.
Вкусное и полезное лечение глаз можно проводить при помощи томатного сока. Но сок, реализуемый в современных магазинах, не подойдет для такой цели. Это должен быть свежий сок, выдавленный не менее получаса назад. Летом его можно выжимать самостоятельно, зимой готовить из томатной пасты. Четыре стакана в день на протяжении двух недель – это первый лечебный курс. Затем сделать недельный перерыв, после чего курс необходимо повторить.

Не менее важно включить в ежедневный рацион продукты, богатые важными для глаз витаминами, это:

перетертая морковь с растительным маслом;
отварная или запеченная морская рыба, морепродукты;
натуральный березовый сок;
тыква;
укроп;
рябина;
шиповник;
смородина;
виноград;
черника.

Необходимо отказаться от копченых, соленых, жареных продуктов. Потребление соли свести к минимуму или отказаться от нее вообще. Работая за компьютером, делать перерыв каждый час. Во время перерыва можно сделать специальную зарядку. Для этого:

глаза сводят к носу, повторяя движение пять-шесть раз;
рисуют глазами воображаемую восьмерку;
сильно зажмуривают глаза (4-5 раз), а потом расслабляют мышцы;
не шевеля головой, несколько раз переводят взгляд на потолок, затем — на пол.

Такие несложные упражнения нормализуют глазное давление и предотвращают глаза от преждевременного старения. Берегите свое зрение!

Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

В этой статье

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
полопавшиеся сосуды на белке глаза;
сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры . Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель , которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Пальцевой метод проводится в том случае, если нет возможности определить внутриглазное давление инструментально. Этот метод неточен и приблизителен. Врач просит больного закрыть глаза, при этом взгляд перевести вниз, указательные пальцы кладет на верхние веки и несколько раз выполняет легкие надавливающие движения. После оценивает свои тактильные ощущения, которые зависят от величины ВГД. Для сравнительной оценки проводится обследование обоих глаз. Самостоятельно проводить это обследование не рекомендуется, так как не обладая достаточным опытом, сложно правильно оценить степень твердости глаза.

Т - N - норма, Т+, Т++, Т+++ - так записывают результаты проведенного обследования. Знаком + обозначают степень повышения внутриглазного давления, цифры с противоположным знаком Т-, Т- -, Т- - - означают три степени его понижения.

Нормы ВГД

Внутриглазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Верхняя граница нормы составляет 24 мм рт. ст., нижняя – 10 (при измерении тонометром Маклакова грузиком 10 г). Считается отклонением от нормы не только превышение ВГД, но и его разница больше 5 мм рт. ст. между правым и левым глазом. Это является одним из признаков глаукомы. Снижение ВГД ниже нормы говорит о гипотензии глаза.

При оценке результатов следует учитывать несколько факторов, влияющих на увеличение ВГД:

у женщин ВГД несколько выше, чем у мужчин;
употребление кофе, алкоголя, воды больше 1 литра;
повышение систолического артериального давления;
утром ВГД выше, чем вечером.

Причины офтальгипотензии

Возникает как последствие других заболеваний глаз или всего организма. Непосредственными причинами являются:

Увеличение оттока внутриглазной жидкости из глаза (после антиглаукоматозных операций, проникающих ранений глазного яблока).
Нарушение ее секреции (воспаление, дегенерация цилиарного тела, тупая травма глаза).
Значительное снижение артериального давления.
Диабетическая, уремическая кома.
Вялотекущий увеит любой этиологии.

Причины офтальмогипертензии

Основная причина – нарушение оттока внутриглазной жидкости, что в свою очередь приводит к ее накоплению и увеличению внутриглазного давления. Это происходит вследствие полного или частичного закрытия угла передней камеры. Офтальмогипертензия бывает:

Симптоматическая – появляется при различных заболеваниях глаз или организма в целом (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, иридоциклит, гипотиреоз, вследствие длительного применения кортикостероидных препаратов). Если при длительном течении не проводить лечение, то офтальмогипертензия переходит в более серьезное заболевание – глаукому.
Эссенциальная – бывает у людей взрослого и пожилого возраста. Причины не установлены.

Симптомы

постепенно снижается зрение на пораженном глазу;
появляется «туман»;
периодические боли;
чувство инородного тела.

В запущенном случае (без адекватного лечения) глазное яблоко уменьшается в размере, что приводит к полной слепоте.

чувство тяжести, распирания в глазах;
постепенное снижение зрения, особенно в темное время суток;
мелькание «мушек» перед глазами;
появление радужных кругов при обращении взгляда на источник света.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления проводится на приеме у врача-офтальмолога. При выявлении отклонений от нормы практикуется суточная тонометрия. Ее суть заключается в том, что в течение 10 дней утром и вечером, в одно и то же время измеряют внутриглазное давление. В случае колебаний ВГД больше 5 мм рт. ст. в сутки проводится дополнительная диагностика для выявления глаукомы. Она включает в себя:

Визометрия (определение остроты зрения).
Офтальмоскопия (осмотр глазного дна для оценки экскавации, цвета диска зрительного нерва).
Гониоскопия (определение степени открытости угла передней камеры).
Тонография (проводится для выявления гидродинамических нарушений в глазу).
Нагрузочные пробы (пилокарпиновая, водно-питьевая, мидриатическая).
Периметрия (определение полей зрения).
Консультация терапевта, эндокринолога, невролога.
Лабораторные методы исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар).

Приборы для измерения ВГД:

Тонометр Маклакова.
Пневмотонометр.
Индикатор внутриглазного давления.

Самым точным для диагностики считается тонометр Маклакова. Во время проведения обследования пациента укладывают на кушетку, капают анестезирующие капли, грузик 10 г осторожно опускают на роговицу. Отпечаток, который получился, переносят на бумагу, результат измеряют специальной линейкой. После процедуры пациенту капают 30% раствор сульфата натрия.

При проведении тонометрии пневмотонометром пациента усаживают перед прибором, просят поставить подбородок на специальную подставку и проводят обследование. Во время процедуры человек чувствует поток воздуха. Результат сразу появляется на экране.

Когда используют индикатор ВГД, пациента просят закрыть глаза, взгляд перевести вниз, после проводят измерение через веки. Результат высвечивается на экране.

Лечение

Лечение офтальмогипотонии направлено на устранение причин ее возникновения:

При вялотекущем воспалительном процессе назначают антибиотики местно и системно, проводят противовоспалительную терапию.
В случае травматической гипотонии лечение направлено на восстановление целостности глазного яблока. Также используют средства, улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей.

Лечение офтальмогипертензии направлено на снижение ВГД. Для этого назначают глазные капли, которые:

уменьшают секрецию внутриглазной жидкости (Тимолол, Азопт);
улучшают ее отток (Траватан, Тафлотан);
комбинированные препараты (Азарга).

Препараты подбираются строго индивидуально.

Профилактика заключается в регулярном посещении врача-офтальмолога, не реже одного раза в год. После 40 лет в обязательном порядке проведение тонометрии всем пациентам без исключения. Необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний. Рекомендуется соблюдать зрительный режим:

Смотреть телевизор и работать за компьютером при хорошем освещении.
Расстояние от экрана монитора до глаз должно составлять не менее 50 см, а линия взгляда должна приходиться на верхнюю треть или на середину экрана.
Не читать лежа, во время еды, поездки в транспорте.

К какому врачу обратиться

Для измерения внутриглазного давления необходимо обратиться к офтальмологу. Эту процедуру нужно делать ежегодно. В случае нарушений, возможно, понадобится консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.

7 фактов о норме внутриглазного давления:

О том, как измерить глазное давление, в видеоролике:

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Внутриглазное давление (ВГД): измерение и норма, повышенное и пониженное, лечение

Глазное давление, внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус – это давление жидкости, содержащейся внутри глазного яблока, на стенки глаза. Внутриглазное давление определяют нынче всем лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж, вне зависимости от того, предъявляет человек жалобы или нет. Это обусловлено тем, что повышенное глазное давление является главной предпосылкой развития такого заболевания, как глаукома, которая при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.

Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью специального тонометра, а результаты выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Правда, о твердости глазного яблока офтальмологи 19 века судили, надавливая на глаз пальцами. В иных случаях при отсутствии оборудования подобный метод используется и в наши дни в качестве предварительной оценки состояния органов зрения.

Почему важно знать ВГД?

Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:

Сохраняет сферическую форму глазного яблока;
Создает благоприятные условия для сохранения анатомического строения глаза и его структур;
Поддерживает на нормальном уровне кровообращение в микроциркуляторном русле и обменные процессы в тканях глазного яблока.

Статистическая норма глазного давления, измеряемого тонометрическим способом, располагается в рамках 10 мм рт. ст. (нижний предел) – 21 мм рт. ст. (верхний предел) и имеет средние значения у взрослых и детей порядка 15 – 16 мм рт. ст., хотя после 60 лет наблюдается некоторое повышение ВГД, обусловленное старением организма, и норма глазного давления для таких лиц устанавливается иная - до 26 мм рт. ст. (тонометрия по Маклакову). При этом следует отметить, что ВГД не отличается особым постоянством и меняет свои значения (на 3- 5 мм рт. ст.) в зависимости от времени суток.

Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст.

Измерение внутриглазного давления

Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения. Между тем, измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой для лиц, которым «стукнуло» 40 и больше, даже если они уверяют врача в своем полном здоровье.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

тонометрия по Маклакову

Вышеупомянутый метод по Маклакову - его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;

Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;

Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Повышенное внутриглазное давление

Повышенное глазное давление (офтальмогипертензия) – это не обязательно результат возрастных изменений, как думают многие.

Причины повышения ВГД могут быть самыми разнообразными, например:

Постоянное напряжение органов зрения, приводящее к их переутомлению;
Атеросклероз;
Стойкая артериальная гипертензия (периодические скачки АД, как правило, для глаз не опасны);
Вегето-сосудистая дистония;
Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
Задержка жидкости в организме по причине сердечно-сосудистой патологии;
Внутричерепная гипертензия нередко становится причиной возрастающего давления глазного дна;
Профессиональная деятельность (музыканты-духовики);
Отдельные (силовые) физические упражнения;
Медикаментозные средства, используемые местно;
Крепкий чай или кофе (за счет кофеина);
Нарушения сердечного ритма, дыхательная аритмия;
Особенности анатомического строения глаза;
Интоксикации;
Воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
Диэнцефальная патология;
Черепно-мозговые травмы;
Сахарный диабет;
Климактерический период;
Наследственная патология;
Побочное действие отдельных лекарственных препаратов, лечение кортикостероидными гормонами.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается после 40 лет.

Настораживающие симптомы повышения ВГД

Повышенное глазное давление может в течение длительного времени не подавать никаких особых признаков неблагополучия. Человек продолжает жить в обычном ритме, не подозревая о надвигающейся опасности, ведь настоящие симптомы патологического состояния глаз появляются лишь тогда, когда ВГД существенным образом изменится в сторону увеличения. И вот какие признаки болезни могут подсказать, что, отложив все дела, нужно немедленно посетить офтальмолога для проверки зрения и измерения внутриглазного давления:

Боль в глазах, в зоне бровей, в лобных и височных областях (или на одной стороне головы);
«Туман» перед глазами;
Разноцветные круги при обращении взора на горящую лампу или фонарь;
Чувство тяжести, полноты и усталости глаз к концу дня;
Приступы немотивированного слезотечения;
Изменение цвета роговицы (покраснение);
Снижение остроты зрения, отсутствие четкости изображения (при глаукоме пациенты часто меняют очки).

Повышение ВГД и развитие глаукомы можно заподозрить, если человек часто меняет очки, поскольку в «старых» начинает не видеть, а также, если данное заболевание было диагностировано у близких родственников.

Для начала – капли от глазного давления

Если патологический процесс зашел не слишком далеко, но степень риска развития глаукомы достаточно высока, то лечение обычно начинается с непосредственного воздействия на высокий уровень ВГД, и с этой целью врач назначает капли от глазного давления, которые:

Способствуют оттоку жидкости;
Снижают давящий эффект на капсулу глаза;
Приводят в норму метаболизм тканей.

Кстати сказать, капли от глазного давления могут охватывать разные фармакологические группы, это:

Аналоги простагландинов F2α (Травопрост, Ксалатан, Латанопрост);
Бета-адреноблокаторы (селективные – Бетаксолол, и – неселективные – Тимолол);
М-холиномиметики (Пилокарпин);
Ингибиторы карбоангидразы (местные – Бронзопт, и плюс к каплям от глазного давления: системные – Диакарб в капсулах и таблетках).

В связи с этим очень важно правильно оценить, как будут влиять препараты на гидродинамику органа зрения, удастся ли быстро получить гипотензивный эффект, рассчитать, как часто человек будет зависеть от капель, а также учесть противопоказания и индивидуальную переносимость отдельных лекарственных средств. Если при назначенном лечении все пошло не очень гладко, то есть, особого эффекта от монотерапии гипотензивными средствами не получено, приходится обращаться к комбинированному лечению, используя:

Травапресс Плюс, Азарга, Фотил-форте;
α и β-адреномиметики (Адреналин, Клонидин).

Однако и в таких случаях использовать более двух разных препаратов параллельно совсем не желательно.

Кроме перечисленных медикаментозных средств при глаукоме (остром приступе) назначают осмотические средства внутрь (Глицерол) и внутривенно капельно (Маннитол, Мочевина).

Разумеется, примеры капель от глазного давления приведены отнюдь не для того, чтобы пациент пошел и по собственной инициативе приобрел их в аптеке. Данные лекарственные средства и назначаются, и выписываются исключительно врачом-офтальмологом.

При лечении повышенного глазного давления с целью адекватной оценки достигнутых результатов пациенту регулярно проводят измерение ВГД, проверяют остроту зрения и состояние дисков зрительных нервов, то есть, больной во время лечения тесно сотрудничает с лечащим врачом и находится под его контролем. Для получения максимального эффекта от лечения и недопущения привыкания к препаратам, капли от глазного давления офтальмологи рекомендуют периодически менять.

Применение капель и других медикаментозных средств, снижающих ВГД, подразумевает лечение в домашних условиях. При глаукоме лечение зависит от формы болезни и от стадии глаукомного процесса. Если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, используют лазерное воздействие (иридопластика, трабекулопластика и др.), позволяющее провести операцию без пребывания в стационаре. Минимальная травматичность и небольшой реабилитационный период также дают возможность после вмешательства продолжить лечение в домашних условиях.

В запущенных случаях, когда нет иного выхода, при глаукоме показано хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмещательства, операции с применением дренажей и т. д.) с пребыванием в специализированной клинике под наблюдением врачей. В данном случае реабилитационный период несколько затягивается.

Снижение давления глазного дна

Такое позднее обращение объясняется тем, что явные признаки болезни как бы и отсутствует, начальная стадия протекает почти без симптомов, если не считать не весьма выраженное снижение остроты зрения, которое люди относят на счет перенапряжения глаз или возрастных изменений. Единственным симптомом, который появляется позже и уже может насторожить пациента, считают сухость глаз и потерю в них естественного блеска.

Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

Травмирование органов зрения в прошлом;
Гнойные инфекции;
Сахарный диабет;
Обезвоживание
Артериальная гипотензия;
Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
Глицерин (при употреблении внутрь).

Между тем, человек, уделяющий глазам столько же внимания, сколько и другим органам, может предотвратить нежелательные последствия снижения ВГД, посетив офтальмолога и рассказав о вышеупомянутых «незначительных» симптомах. А вот если своевременно не заметить признаки нездоровья глаз, можно оказаться перед фактом развития необратимого процесса – атрофии глазного яблока.

Лечение в домашних условиях предусматривает применение глазных капель: Тримекаина, Леокаина, Дикаина, Колларгола и др. Полезными бывают средства с экстрактом алоэ, а также витамины группы В (В 1).

Пациентам, страдающим повышенным ВГД, которое грозит развитием глаукомного процесса, рекомендовано соблюдать некоторые правила профилактики:

Стараться не допускать переохлаждений, стрессов и чрезмерного физического напряжения (тяжелая работа, подъем тяжестей, наклоны головы и туловища, заставляющие кровь прибывать в бόльших, чем надобно головному мозгу, количествах;
Прекратить занятия легкой атлетикой, однако не отлынивать от пеших прогулок (подальше от городского шума и загазованности), посильной гимнастики для органов дыхания и всего тела, закаливания организма;
Заниматься лечением хронических сопутствующих заболеваний;
Раз и навсегда отрегулировать режим труда, ночного сна, отдыха и питания (предпочтительна молочно-кислая диета, обогащенная витаминами и минералами);
В солнечные летние денечки, выходя на улицу, взять за правило не забывать дома очки, обеспечивающие комфорт для глаз и их защиту (очки нужно приобретать в «Оптике», а не на рынке, где реализуют солнцезащитные темные очки, которые могут еще больше повысить ВДГ).

Что касается пониженного давления, то, как сказано ранее, оно относится к числу редких случаев, поэтому пациентам, ощутившим на себе подозрительные признаки (тусклые сухие глаза), можно посоветовать в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который скажет, что делать дальше.

Как самостоятельно измерить глазное давление в домашних условиях

Измерение внутриглазного давления является важной процедурой, с помощью которой проводится диагностика зрительных функциональных возможностей глаза.

Внутреннее глазное давление - это скорость уменьшения и увеличения жидкости в глазной капсуле. Когда оно в норме, то сферическая форма глазного яблока не меняется. В противном случае ухудшаются зрительные возможности глаза. Понижение или повышение внутреннего глазного давления провоцирует возникновение серьезных заболеваний. В норме офтальмотонус должен составлять от 10 до 26 мм ртутного столба.

Большинство случаев изменения внутреннего глазного давления встречаются после 40 лет, потому измерение и контроль являются обязательными мероприятиями для диагностики патологий. Распространенными заболеваниями глаз являются глаукома и атрофия зрительного нерва.

1 Виды глазного давления

Внутреннее глазное давление бывает пониженным или же повышенным. Оба этих изменения будут считаться патологическими отклонениями от нормы. Специальное лечение в обоих случаях строго обязательно.

Повышение давления жидкости в камере глаза - основной признак глаукомы закрытоугольного типа. Это может провоцировать сжатие, а в худшем случае частичное или полное разрушение зрительного нерва. Полная потеря зрения является частой патологией.

усиление производства глазной жидкости;
врожденные или генетические особенности строения глаза;
наличие хронических сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы, влияющие на понижение внутриглазного давления:

оперативное вмешательство;
травмы глаза;
патология в развитии глаза.

Понижение внутриглазного давления может провоцировать атрофию глаза ввиду ухудшения питания его тканей.

Различают 3 вида повышения внутриглазного давления:

Транзиторное - это повышение на короткий период. После чего оно само собой нормализуется.
Лабильное - это давление, которое повышается с периодичностью. Впоследствии оно само собой нормализуется.
Стабильное - это состояние, при котором давление на капсулу глаза находится постоянно повышенным. Патология может прогрессировать.

Транзиторное повышение внутреннего глазного давления может провоцироваться переутомлением глаз или наличием гипертонии. При этом повышение наблюдается во всех сосудах глаза. Кроме того, внутриглазное давление тоже может повыситься. Повышение может наблюдаться во время стресса и в других ситуациях нервного характера.

Повышение офтальмотонуса может быть спровоцировано застоем жидкости в тканях глаза. Часто это случается при почечной и сердечной недостаточности, базедовой болезни, заболеваниях щитовидной железы или в период менопаузы.

Также факторами могут быть отравления лекарствами, химикатами, новообразования и воспаления глазного яблока.

Эти причины могут провоцировать периодическое повышение внутриглазного давления. При длительном течении патологии развитие глаукомы не за горами.

2 Симптомы заболеваний

Незначительное повышение внутриглазного давления не всегда есть истинный симптом патологии.

Основными симптомами являются:

ухудшение зрительной функции;
головные боли (очаг находится в висках или самом глазу);
зрение становится мутным;
краснота в глазах;
дискомфорт при любой зрительной работе.

Среди основных последствий высокого внутриглазного давления глаукома, отслоение глазной сетчатки и полная атрофия зрительных нервов.

Недуг крайне опасен и приводит к полной потере зрения.

Повышение офтальмотонуса может никак не проявляться очень длительный период. Он может прогрессировать, не доставляя человеку особого дискомфорта. Выявить патологию возможно с помощью тонометрии, измерив внутриглазное давление специальным прибором - тонометром. Механизм действия устройства связан с давлением на глазное яблоко особым грузиком. Такое измерение может быть проведено в целях профилактики - однократно каждые три года. Особенно это касается людей после 40 лет, входящих в группу риска.

Если больному при обследовании поставили диагноз глаукома, это говорит о постоянном повышении внутриглазного давления.

Глаукома - это серьезное хроническое заболевание, которое проявляется в резких изменениях давления капсульной жидкости. Могут наблюдаться нарушения оттоков жидкости в глазу, изменения сетчатки и глазного нерва. Это провоцирует развитие дефектов зрительных функций.

Глаукома - это тяжелое заболевание, которое не может быть полностью излечимо, поэтому главной задачей лечебного характера является борьба с прогрессированием патологии.

3 Как происходят измерения?

Существует несколько методов того, как измерить глазное давление. Для диагностики используются специальные приборы:

Одним из самых точных методов является манометрический. Суть метода такова, что через роговицу внедряют иглу прибора и проводят истинные замеры. Однако его применение на практике практически не встречается.

4 Пальпаторно-ориентировочная диагностика

Больной опускает взгляд. Пальцы руки опираются на лоб, указательные помещают на подвижное веко, повыше хряща. Один палец фиксирует глаз, а другой в легкой степени нажимает на яблоко. Далее, судя по плотности и высоте внутриглазного давления яблока, врач выносит решение. Нормальное (или ниже нормы) внутреннее давление глаза характеризуется тем, что палец чувствует небольшие импульсы склеры.

Высокое внутреннее давление глаза определяется большим усилением указательного пальца. Склеру необходимо немного деформировать, сплюснув ее. Указательный палец не почувствует особых толчков. Если сравнить ощущения при здоровом глазе, можно диагностировать высокое давление или исключить его.

Пальпация позволяет определить степень плотности склеры:

нормальная (давление в норме);
умеренная (яблоко плотное);
повышенная (яблоко очень плотное);
каменная (яблоко твердое).

Если внутриглазное давление понижено, то склера:

мягкая (больше нормы);
очень мягкая;
чрезмерно мягкая (палец при нажатии «тонет»).

Метод пальпаторно-ориентировочного исследования широко применим, когда другие нежелательны. Это могут быть заболевания глаз или травмы сетчатки и роговицы. В иных случаях данный метод вполне уместен.

5 Аппланационная тонометрия

Отличные данные получают, измеряя внутреннее глазное давление с помощью специального устройства. Данные выражаются в миллиметрах ртутного столба. Этот метод диагностики был предложен Маклаковым еще в 1884 году. С тех пор он стал довольно распространенным.

Суть исследования в том, что роговица сплющивается. Главные его ценности - это простота и точность. Метод Маклакова - это использование тонометра массой всего 10 г. Сам тонометр - это полый цилиндр из металла со свинцовой основой внутри. Концы прибора имеют пластинки из матового стекла (диаметр - 1 см). Стеклышки перед исследованием обрабатывают антисептиком и красят (смесью колларгола, глицерина и дистиллированной воды).

Измерение проводят после местной анестезии (через 5 минут).

Пациент ложится на кушетку. Врач раздвигает веки без воздействия на глазное яблоко. Тонометр располагают в центре роговицы. Грузик сплющивает ее. После контакта прибора с тканью краска переводится на роговую оболочку. В итоге колер окрашивает границы поверхности, а центр остается неокрашенным. Вывод: внутреннее глазное давления будет выше тогда, когда степень сплющивания роговицы минимальна.

Далее ручка тонометра переворачивается, то есть оттиск будет наверху, а другая поверхность - снизу. После использования прибор помещают в футляр. Следом проверяют другой глаз, и прибор тоже отправляют в футляр.

Специалист измеряет давление по очереди, сперва в правом, а потом в левом глазу.

Глаза обрабатывают антисептическими капельками.

Оттиски с обоих глаз переводят на бумагу и измеряют диаметры этих дисков градуированной линейкой. Обозначения получаются в миллиметрах ртутного столба.

6 Импрессионная тонометрия

Это метод разработан Шиотцом. Суть его в том, что роговица вдавливается стержнем под влиянием грузика. Линейная величина показывает степень вдавливания роговицы. Зависимость массы грузика и внутриглазного давления определяется в миллиметрах ртутного столба.

Суть способа - определение влияния сжатого воздуха на центр роговицы. Поверхность ткани деформируется. Характер изменений и станет определением внутреннего давления глаза. То есть давление считывается с высокой степенью точности, а глазное яблоко остается нетронутым.

Эти методы позволяют поставить более точный диагноз, а также проследить за изменениями внутриглазного давления, однако использовать их в домашних условиях не стоит, чтобы избежать негативных последствий. Полученные данные являются основой для лечения заболевания и борьбы с его прогрессированием.

Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
Все начинает бесить, работать становится невозможно!
Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Как определить глазное давление в домашних условиях?

Потерю зрения провоцируют разные нарушения, которые длительное время могут протекать незаметно или с незначительным дискомфортом, но с прогрессирующей патологией.

Основным и довольно частым фактором, влияющим на ухудшение зрения или его потерю, является внутриглазное давление (ВГД). Это скорость уменьшения или увеличения жидкости в капсуле глаза.

Пониженное и повышенное давление способны провоцировать возникновение опасных заболеваний. Норма:мм ртутного столба. Узнаем, как измерить глазное давление в домашних условиях.

Немного о строении глаза

Орган состоит из глазного яблока, зрительного нерва, вспомогательных органов, которые способствуют увлажнению, очищению, фокусировке зрения, регулированию давления внутри глаза. Веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока - вспомогательные органы.

Глазное яблоко состоит из оболочек, окружающих внутреннее ядро, а в нем - стекловидное тело, хрусталик, влага. Влага содержит аминокислоты, глюкозу, питает, защищает. Также это светопреломляющая среда.

Виды внутриглазного давления

ВГД бывает пониженным или повышенным. Оба значения являются патологией, которая требует неотложного лечения.

усиливается производство глазной жидкости;
есть врожденные или генетические особенности строения;
есть хронические сердечно-сосудистые болезни.

было проведено оперативное вмешательство;
произошла травма глаза;
есть патологии развития глаза.

Пониженное давление провоцирует атрофию органа, так как ухудшается питание его тканей!

Виды повышенного внутриглазного давления:

Транзиторное. Давление повышается на короткий период. Затем постепенно нормализуется. Провоцируется переутомлением глаз, гипертонией или нервным перенапряжением.
Лабильное. Повышается с периодичностью. Затем самостоятельно нормализуется.
Стабильное. Давление повышено постоянно. Нарушение прогрессирует.

Причины глазного давления

Офтальмотонус может повышаться из-за почечной, печеночной недостаточности, застоя жидкости в тканях глаза, заболеваний щитовидной железы, в период менопаузы, атеросклероза, глазных травм.

Также патология возможна из-за отравления медикаментами, химикатами, новообразований, воспаления глазного яблока.

Обычно повышение внутриглазного давления характерно для пациентов старше сорока лет. Измерять и контролировать его необходимо.

Длительное течение может спровоцировать глаукому, отслоение глазной сетчатки, атрофию зрительного нерва, что приводит впоследствии к потере зрения.

Глаукома - опасное заболевание глаз. Если повышенное давление вовремя не снизить, зрительный нерв может разрушиться, и тогда человек ослепнет!

Временно давление может повышаться из-за физических нагрузок, злоупотребления алкоголем или кофеином, при кашле, рвоте, поднятии тяжестей.

Причины пониженного глазного давления:

происходит отслоение сетчатки;
попадание инородного тела, травмирующее глаз;
пониженное артериальное давление;
воспаление в глазах (например, конъюнктивит);
печеночная недостаточность;
неудовлетворительные показания водного баланса организма после некоторых инфекционных болезней;
операция на глазах;
плохо развитое глазное яблоко.

Симптомы

Как определить глазное давление? Небольшое повышение давления не всегда является симптомом патологии.

Признаки серьезных нарушений:

зрительная функция ухудшается;
периодически появляются головные боли с очагом в висках и глазу;
помутнение зрения;
краснота глаз, их повышенная утомляемость;
куриная слепота (нарушается сумеречное зрение);
любая зрительная работа вызывает дискомфорт.

Симптомы пониженного глазного давления:

ухудшение зрения;
глаз стал сухим;
дискомфорт при моргании.

Снижение давления глаза также может привезти к слепоте.

Диагностика

Разберемся, как проверить глазное давление. Существует несколько действенных способов измерить внутриглазное давление. Практически все из этих методик требуют консультации у специалиста.

Часто применяется пальпаторно-ориентировочный прием. Врачом приблизительно определяется уровень давления по уровню сопротивления яблока глаза при надавливании на него пальцами.

Пациент опускает взгляд, специалист фиксирует одним пальцем глаз, другим нажимает на яблоко. Измеряет плотность склеры, она должна деформироваться.

При гипотонии (пониженном давлении) склера мягкая, нормальная, умеренная. При повышенной ВГД - каменная.

Это наиболее щадящая методика, которую можно проводить дома. Однако следует предварительно проконсультироваться у офтальмолога.

Тонометры

Измерение ВГД тонометром - важная процедура, которую выполняют специалисты. Это необходимый тест при оценке состояния глаз пациента, которые подвержены риску глаукомы.

Самый распространенный аппарат - тонометр Маклакова. Относится к аппланационным аппаратам. Предварительно проводят анестезию, так как ощущения будут неприятными.

Это прибор цилиндрической формы со стеклянными пластинами, на которые наносят красящее вещество. Измерение глазного давления производится с помощью специальных грузиков.

Алгоритм проведения исследования:

площадки аппарата протираются спиртом, затем стерильным тампоном;
наносится специальная краска;
в глаза капают раствор дикаина;
взгляд пациента фиксируется на указательном пальцем, так как грузик должен опуститься на роговичный центр;
на роговицу опускается окрашенная пластина, на пластине появляется неокрашенное пятно;
роговица уплощается, на месте контакта с площадкой краску смывают слеза;
светлый кружок, оставшийся на месте соприкосновения, отпечатывается.

Размер пятна зависит от степени сплющивания роговицы, показывающей величину давления. Если площадь контакта большая, глаз мягкий, давление небольшое. Измерение повторяется противоположной пластиной. Показания измеряются линейкой на бумаге.

Тонометр Гольдмана является более современным способом аппланационной тонометрии. Аппарат установлен на щелевой лампе. На нем установлена призма.

Делают анестезию, закапывают флюоресцеиновый раствор, к роговице прикладывают призму. Давление ее на роговицу осторожно регулируется. Ее сплющивают, пока окрашенные полукольца не встретятся в одной точке. ВГД определяется по шкале прибора.

Работа импрессионного тонометра основана на методе Шиотца. Давление измеряют надавливанием на роговицу стержнем определенной массы. Способ также требует обезболивания.

На глаз накладывают поршень с грузом. Сила ВГД приводит его в движение, отклоняя стрелку на шкале. Показания сверяют со значениями калибровочных таблиц.

Динамическая контурная тонометрия проводится тонометром «Паскаль». Измерения проводятся без сплющивания роговицы.

Прибор установлен на оптической оси щелевой лампы. Врач видит границу контакта между роговицей и наконечником аппарата, который определяет давление.

В наконечник встроен датчик давления. Он призван генерировать электрический сигнал. Чем выше звуковой сигнал, тем выше давление. Его прослушивают 5 секунд.

Бесконтактные тонометры

Бесконтактные тонометры позволяют определить патологии быстро и максимально точно.

Анестезия и красящие растворы не требуются. Методика щадящая, риск повреждения роговицы исключается.

Модель ТВГД 01 предоставляет данные по ВГД за несколько секунд. Контакта с роговицей не происходит. Измерения глазного давления проводятся через веко.

Это комфортный, безболезненный и точный метод, который не требует приобретения расходных материалов.

Исключается инфицирование роговицы из-за отсутствия контакта с ней.
Высокая устойчивость наружной поверхности аппарата к химической дезинфекции.
Процесс измерения контролирует электроника, полностью исключая травмирование роговицы, делая способ эффективным, повышая точность показателей.
Подходит для многократного исследования даже тем пациентам, глаза которых слишком чувствительны.
Не требуется анестезия.
Можно измерять ВГД из положения сидя и лёжа.
Веко не влияет на результаты измерения, его сжимают штоком при исследовании.
Можно применять даже при противопоказаниях к роговичной тонометрии и аллергических реакциях на обезболивающие препараты.

Тонометр ICare

У больных глаукомой или офтальмотонусом не всегда получается приходить к врачу на измерение каждые три месяца. Но постоянный контроль глазного давления - важнейший момент в терапии заболевания.

Уровень давления иногда варьируется в течение дня. Почти у половины пациентов пик подъема давления происходит тогда, когда они не находятся на приеме у врача. Измерение глазного давления своими силами существенно облегчит диагностику и поиск способов лечения.

Тонометр ICARE - удобная методика, позволяющая измерять ВГД самостоятельно. Применение такого аппарата безвредно и безболезненно. Обычно прибор используют для диагностики и наблюдения глаукомы. Процедура обеспечивает оперативность и точность результатов.

Одноразовый, легко заменяемый датчик контактирует с роговицей больного. Момент контакта кратковременный, вес устройства - очень мал, и измерения не вызывают дискомфорта.

ВГД не держится постоянно на одном значении, оно зависит от пульса, дыхания, движений внутриглазного яблока, положения тела. Для проведения исследования придется провести несколько измерений, чтобы максимально уточнить значения.

мгновенные измерения;
высокая точность;
не вызывает рефлекса роговицы;
не требуется обезболивание;
метод надежен, безвреден;
используются одноразовые датчики, риск инфицирования минимален.

диапазон измерения большой;
данные предыдущих 10 измерений сохраняются;
данные выводятся на экран;
работает от зарядных батарей;
управлять аппаратом просто;
нет вредных воздействий;
одинарный звуковой сигнал свидетельствует об удачном измерении, двойной - о неправильном;
очень легкий, его держат в руке при измерении;
продается в комплекте с кейсом для хранения и переноски.

Оптическая когерентная томография

ОКТ - инновационная неинвазивная бесконтактная методика, позволяющая исследовать разные структуры глаза с высоким разрешением. Инфракрасные световые лучи поступают в глаз, отражаются от сетчатки. На выходе происходит интерференция, фиксирующая и преобразующая ОКТ.

Для метода характерен небольшой процент выдачи ложных позитивных или негативных результатов. Поэтому для точный данных нужно провести дополнительно другие исследования.

ОКТ - важный инструмент для определения даже незначительных отклонений зрительного нерва. Глаукома и другие нарушения диагностируются на ранних стадиях.

Пациент фиксирует взгляд на метке. Выполняется несколько сканирований, выбирается лучшее по качеству изображение. Составляются протоколы, карты, таблицы, которые помогают определить изменения.

Все вышеперечисленные методики производят измерения глазного давления, выявляя нарушения на ранней стадии.

Для того, чтобы патологические отклонения в показаниях давления не вызвали глаукому, гипертензия глаз требует своевременного и грамотного лечения.

Назначается медикаментозная терапия, направленная на повышение или понижение внутриглазного давления, а в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Повышенное глазное давление - главный признак закрытоугольной глаукомы. Патология провоцирует сжатие, а также частичное или абсолютное разрушение зрительного нерва. Полная потеря зрения - частый исход опасного заболевания.

Эти материалы будут вам интересны:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.

Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.

Что показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога .

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.

Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.

Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей

Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.

При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением .

Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.

Как определить, что глазное давление повышено

Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.

Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.

Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.

Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.

Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.

Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Повышено внутриглазное давление: причины

Причинами повышения внутриглазного давления служат:

заболевания эндокринной системы;
частые стрессовые ситуации;
применение ряда лекарственных средств;
чрезмерные умственные и физические нагрузки;
возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).

Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).

Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

Настой клевера лугового . 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
Настойка из золотого уса . 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома ? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.