Чем опасна подагрическая почка, её симптомы и организация подходящего лечения

Подагрическая почка представляет собой общий термин, который объединяет различные поражения этого органа при одновременном развитии подагры. В основе проявляющихся изменений в почках заложенное нарушение соотношения увеличения производства мочевой кислоты и ухудшения способности её выведения из организма. Данная ситуация возникает при развитии первичной подагры — когда происходит первичное усиление процессов синтеза мочевой кислоты из-за нарушения обмена и дефицита концентрации особого фермента.

Как проявляется подагрическая почка

В основном при развитии подагрической почки наблюдается медленно прогрессирующий интерстициальный процесс и формирование камней. Зачастую возникает блокада почек посредством мочевой кислоты или в связи с серьезным повреждением почечных канальцев, что обуславливается почечную недостаточность. При этом выявляются симптомы вторичного инфекционного поражения почек, осложнений в виде повышения давления и т.п.

Скудное проявление мочевого синдрома длительное время может оставаться единственным признаком подагрической почки, пока не сформируются симптомы недостаточности почки одновременно с гипертонической болезнью и азотемией. Не всегда почечная патология сопровождается классическими признаками подагры — артритом, присутствием тофусов в зоне суставов и в ушных раковинах.

Это важно!

Ещё одним свойственным для подагры осложнением считается формирование камней в почках — 10 — 20% больных подагрой страдают от мочекаменной патологии. А закупоривание мочевыводящих каналов создает благоприятные условия для застоев мочи и присоединения воспалительного процесса.

Ещё один вариант подагрического поражения почек — это мочекислая блокада органа, которая развивается при активном развитии повышения концентрации мочевой кислоты в крови, что способствует формированию мочевых камней, вызывая обструкцию и острую недостаточность почек. Иногда к патологическому процессу присоединяется почечная колика и подагрический артрит. Ярко выраженное повышение концентрации мочевой кислоты возникает при обширном распаде нуклеопротеидов у пациентов с лейкозом при организации лечения большими объемами цитостатиков.

Повреждение почек может развиваться задолго до формирования подагрического артериита или тофуса. Контроль концентрации мочевой кислоты в крови считается основным тестом диагностики.

Лечебный процесс

В последнее время результаты лечения больных с поражением подагрой внутренних органов, в том числе и почек, заметно улучшаются. Отслеживается положительная перспектива и прогноз патологии, а также сохранение функциональных способностей почек. В современной медицине лечение может окончиться успехом при условии его точного проведения. Лечение предполагает организацию диетической, фармакологической терапии, проводимой в промежутках между острыми подагрическими приступами. При наличии ограничений по состоянию здоровья пациенту назначается курсовая терапия следующими медикаментами:

1. Мочегонные препараты, которые помогают предотвратить повторное всасывание в почки уже выделенной и отфильтрованной ими мочевой кислоты.
2. Уростатики, которые способствуют задержке производства мочевой кислоты.

При условии применения в лечении мочегонных лекарственных средств требуется потреблять большое количество жидкости — не меньше двух литров за день днем и даже ночью с целью предотвращения отложения мочевой кислоты в мочевыводящих каналах.

Главная роль в лечении отводится медикаментам, которые замедляют производство мочевой кислоты. Например, аллопуринол изначально с успехом использовался для лечения опухолевых новообразований, а впоследствии стал активно применяться для лечения подагры. Прием данного средства позволяет достичь заметного уменьшения уратовых камней и может способствовать полному их выведению. Данный препарат прекрасно переносится организмом человека, но изредка могут возникать аллергические реакции.

Это важно!

Порой лечебный процесс затягивается на годы. И на протяжении всего лечения потребуется постоянно регулировать дозу препараты, начало курса лечения с учетом прогрессирования урикемии.

Питание при подагрической почке предполагает полный отказ от потребления продуктов с большой концентрацией пурина — субпродуктов, пива, мяса, некоторой рыбы. Лучше употреблять в пищу темное мясо, рыбу в умеренных дозах, куриные грудки, яичный и молочный протеин. Также рекомендуется ограничить употребление рафинированного сахара, так как организм человека с подагрой подвержен возникновению сахарного диабета.

Профилактика развития подагры будет довольно успешной при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Правильное питание необходимо людям. Находящимся в группе риска поражения заболеванием — при этом должна быть снижена калорийность пищи. Также проводится периодический контроль концентрации мочевой кисло в крови на протяжении всей жизни. Такие процедуры позволяют восстановить неправильный обмен веществ и нормализовать работу организма пациента.