Пневмофиброз легких и можно ли его вылечить. Пневмофиброз легких: причины и симптомы, лечение и профилактика. Разные виды диагностики

Пневмосклероз легких – патология, при которой увеличивается соединительная ткань органов респирации в результате дистрофии или воспалительного процесса. В тех местах, где произошло поражение, ткани перестают быть эластичными, изменяется бронхиальная структура. Эпителий легкого становится складчатым, уплотненным, само оно сжимается.

Согласно данным статистики, пневмосклерозу больше подвержены мужчины, нежели женщины, однако не имеет значения, сколько лет пациенту.

Классификация

1. пневмосклероз, при котором уплотняется легочная паренхима.
2. Пневмофиброз, считающийся умеренной формой пневмосклероза, поскольку ткань легкого несильно уплотняется.
3. Пневмоцирроз, когда структура легкого заметно деформируется и перестраивается. Обычно для развития этого типа болезни больной должен получить крайне агрессивное воздействие на эпителий органа респирации вроде токсичных газов или тяжелого течения туберкулеза.

По степени распространения пневмосклероза выделяется пять видов:

1. очаговый, когда небольшой кусочек легкого замещается соединительным рубцом.
2. Сегментарный, при котором результаты рентгенографии покажут, что произошел охват целого сегмента органа дыхания.
3. Ограничительный, когда поражается одна или несколько из пяти долей легкого. Поражение даже хотя бы одной доли сильно влияет на функцию дыхания. При данном типе может увеличиться площадь распространения соединительной ткани, могут поразиться вылеченные ранее очаги, тогда ситуация только усугубится.
4. Диффузный пневмосклероз характеризуется наличием очагов крупного размера во всех сегментах органа респирации.
5. Смешанный пневмосклероз. Для него характерно присутствие одновременно сразу нескольких из описанных выше типов.

Причины

Существует ряд заболеваний, на которые необходимо мгновенно и эффективно реагировать, иначе может развиться пневмосклероз легких.

Итак, основные причины возникновения подразделяются на следующие группы:

• саркоидоз;
• туберкулез;
• хронический бронхит;
• пневмония любого типа (инфекционного, вирусного, аспираторного);
• газы промышленного происхождения;
• применение лучевого лечения при наличии онкологического заболевания у пациента;
• альвеолит аллергического или фиброзирующего характера;
• образование гранулем на стенках сосудов;
• травмирование легочной паренхимы, грудной клетки;
• наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органов респирации;
• плевриты в тяжелой форме;
• попадание постороннего предмета в бронхи.

Причиной может служить реакция на какие-либо медикаменты. Повышают риск развития пневмосклероза такие пагубные привычки, как курение, распитие алкогольных напитков, неблагоприятная экологическая обстановка.

При занятости людей в производстве, негативно влияющем на здоровье человека, также повышается риск заболеть . Опасность грозит, например, шахтерам, электросварщикам, резчикам по стеклу, строителям и так далее.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы пневмосклероза проявляются тем сильнее, чем интенсивнее ткань легких замещается соединительной. На ранних стадиях недуг может вообще никак не проявлять себя, поскольку в обычном состоянии человек не использует свои органы дыхания по максимуму . Бывает, что какая-то часть легкого перестает работать, но больной не получает недостаток кислорода, так как он компенсируется другими отделами. Именно поэтому на начальном этапе заметить какие-либо произошедшие в легких патологии может лишь врач.

Наиболее часто встречающиеся при пневмосклерозе симптомы:

• одышка. Со временем она становится постоянной, присутствует даже, когда пациент находится в состоянии покоя.
• Кашель. Достаточно интенсивный, сопровождается выделением мокроты слизистого и гнойного характера.
• Больной постоянно устает, быстро слабеет, у него часто кружится голова.
• Заметные болевые ощущения в грудной клетке.
• Кожа приобретает синий оттенок.
• Пациент начинает стремительно терять массу тела.

• Грудная клетка деформируется:

1. она может принимать форму бочки (нижние ребра начинают выпирать вперед и немного в сторону). Данный признак является следствием эмфиземы легких, возникающей на самых первых этапах пневмосклероза.
2. Вследствие отрицательного давления внутри груди промежутки между ребрами втягиваются, более четко очерчивая сами ребра.
3. Ямка под ключицей углубляется еще сильнее, из-за чего натягивается кожа на кости.
4. Возможно одностороннее течение болезни, когда при акте дыхания одно легкое отстает от другого.

• Недостаточность функционирования органов респирации интенсивного характера.
• Пальцы принимают форму барабанных палочек (пальцы Гиппократа ).
• При прослушивании грудной клетки слышны хрипы сухого или мелкопузырчатого характера.

Лечение

При пневмосклерозе легких лечение необходимо начинать сразу же, едва были обнаружены признаки болезни. То, как лечить пневмосклероз легких, определяется в зависимости от степени развития заболевания. Понятно, что на начальных этапах болезни активные меры терапии не требуются, однако если учитывать, что нередко данная болезнь является сопутствующей, важно начать лечение именно с источника.

Кислородотерапия

Является одним из самых современных методов лечения легочных заболеваний. Суть процедуры состоит в том, что пациент вдыхает кислородно-газовую смесь, тем самым компенсируя недостаток кислорода в организме человека. Так, если у пациента диагностирован пневмосклероз легких, ему определенно необходима данная мера терапии.

В данном случае инструментом кислородотерапии является газ, концентрация которого совпадает с показателем атмосферного воздуха.

Обычно воздух подается через носовые катетеры, однако это не исключает возможность применения:

• масок (как для рта, так и для носа);
• оксигеновые палатки;
• трубки для интубаций или трахеостомии.

Так, с помощью данной процедуры восстанавливается метаболизм клеток.

Видео

Видео — осложнения после пневмонии в виде пневмосклероза

Медикаментозное лечение

Бывает, что пневмосклероз осложняется обострениями воспалительного характера, например, пневмонией или бронхитом. Тогда врач прописывает пациенту некоторые лекарственные средства антибактериального, муколитического, бронхолитического характера, а также снимающие воспаление и для отхаркивания мокроты.

Лечение диффузного пневмосклероза легких как одного из самых тяжелых видов болезни также требует некоторых медикаментозных средств:

• антимикробных;
• бронхолитических;
• отхаркивающих;
• кардиологических (для предупреждения возникновения признаков миокарда);
• возможно проведение бронхиального дренажа.

При тяжелом течении заболевания, когда оно стремительно прогрессирует, лечащий врач может принять решение о включении в курс лечения глюкокортикоидов. Бывает, что медики назначают прием гормональных препаратов в небольших количествах, чтобы снять воспаление, прекратить распространение соединительной ткани. Помимо этого, могут быть назначены анаболики и витамины.

Нередко для эффективного решения проблемы применяется процедура бронхоскопии, когда лекарства доставляются непосредственно к бронхиальному эпителию, а также удаляется бронхиальное содержимое, возникшее от застоев и воспаления.

Физиотерапия

С помощью данных процедур пневмосклероз легких в неактивной форме купируется, в активной – стабилизируется положение пациента.

Если у пациента нет легочной недостаточности, ему разрешается проведение ионофореза, где содержится хлорид кальция, новокаин; ультразвуковой процедуры, содержащей новокаин.

По возможности лучше сочетать физиотерапию с благоприятными условиями климата (например, на побережье Мертвого моря ).

Лечебная физкультура

Дыхательная гимнастика в основном предназначена для укрепления мышц, участвующих в акте дыхания. Важно выполнять лечебные упражнения исключительно под присмотром квалифицированных специалистов, поскольку без надзора можно ненамеренно нанести вред своему здоровью.

При выполнении каждого упражнения больной не должен напрягаться и торопиться, темп необходимо выдерживать средний или медленный, поэтапно увеличивая нагрузку. Лучше всего выполнять их на улице, так как на свежем воздухе значительно повышается эффективность упражнений.

Однако стоит помнить, что выполнять упражнения нельзя, если у человека высокая температура, он харкает кровью, имеет тяжелый характер недуга.

При желании компенсировать патологический процесс некоторые больные начинают заниматься такими видами спорта, как гребля, коньки, лыжи.

Нередко рекомендуется к применению массаж груди, стимулирующий рассасывание застоев, образовавшихся в эпителии органа респирации, а также повышает работоспособность сердечной мышцы, бронхов, легких, не дает прогрессировать фиброзу легких.

Народные методы лечения

Лечение пневмосклероза легких народными средствами допускается только при легких формах болезни.

Вот несколько наиболее популярных рецептов, которые включаются в лечение народными средствами:

• одна столовая ложка посевного овса заваривается в термосе, содержащим пол-литра кипятка. Все это оставляется на ночь, утром процеживается, после чего пьется маленькими порциями на протяжении дня.

• Необходимо взять определенное количество сухофруктов, хорошо их промыть, замочить на ночь. Утром есть их необходимо натощак. Поскольку сухофрукты обладают мочегонными и слабительными свойствами, они помогут ликвидировать застои в легких.
• Сварить одну головку лука, перетереть ее, смешать с сахаром. После принимать смесь по столовой ложке через каждые два часа.

Однако не стоит сильно увлекаться подобными методами, их можно использовать в качестве дополнения и лишь с разрешения лечащего врача!

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство оказывается оправданным в случаях локализации пневмосклероза легких, когда ткань легких разрушается, происходит нагноение паренхимы, начинаются цирроз и фиброз легкого. Тогда хирург вырезает ту часть легкого, которая необратимо разрушена.

Профилактика

Многих волнует вопрос о том, излечим ли пневмосклероз легких. Да, но стоит помнить, что намного проще предотвратить возникновение болезни, нежели потом пытаться от нее избавиться.

Поэтому на здоровье человека будет оказано благоприятное воздействие, если тот:

• откажется от курения;
• сменит место работы, если текущее связано с вредным производством;
• минимизирует распитие алкоголя;
• на регулярной основе станет заниматься физическими упражнениями;
• начнет питаться сбалансированно и правильно;
• каждый год будет проходить процедуру рентгенографии.

Пневмофиброз легких - это патология, при которой нормальные функциональные ткани органа замещаются соединительнотканным рубцом. Диффузным ее называют из-за того, что болезнь затрагивает не только некоторые участки, но и всю поверхность легких. Заболевание считается опасным для жизни пациента, поскольку вентилирующая способность снижается в несколько раз, и клетки не получают достаточного количества кислорода. Поскольку это состояние является вторичным и возникает на фоне других патологий, лечение будет направлено на устранение основной болезни.

Этиология диффузного пневмофиброза

Болезнь относят к группе пневмосклеротических патологий, то есть тех, что проявляются склеротизацией - разрастанием соединительной ткани. Скорость ее развития ниже, чем склероза или цирроза легких, но ее симптомы не менее опасны. В зависимости от степени поражения легочной ткани заболевание принято классифицировать на две разновидности:

• локальный пневмофиброз;
• диффузный тип.

В первом случае в толще органа визуализируются небольшие участки, на который разрастается соединительная ткань. Это состояние считается менее опасным для пациента, поскольку дыхательная функция сохраняется. Диффузный пневмофиброз - это поражение большей части легких, при котором орган не в состоянии выполнять свою функцию.

Провоцирующие причины

Пневмофиброз считается не отдельным заболеванием, а сопутствующим симптомом или осложнением других болезней. К этому состоянию могут приводить хронически воспалительные процессы либо попадание токсинов на слизистую оболочку дыхательных путей. По статистике, диффузный пневмофиброз чаще всего сопровождает одну из следующих патологий:

Один из наиболее вероятных механизмов развития пневмофиброза - это гипоксия, или недостаточное кровоснабжение тканей легких. При нехватке кислорода альвеолы становятся менее эластичными, происходит активация клеток-фибробластов. Эти клетки вырабатывают коллаген в больших количествах, который и лежит в основе образования соединительной ткани.

Проявления болезни

Клинические признаки болезни начинают проявляться, когда патология распространяется на значительные участки легких и не позволяет им выполнять свою функцию. Симптоматика во многом зависит от причины фиброза и первичной патологии. Характерная картина заболевания пневмофиброза будет включать следующие симптомы:

• сухой кашель либо с выделением мокроты - она может быть серозной, либо гнойной;
• одышку - вначале возникает после физических нагрузок, затем сопровождает больного и в состоянии покоя;
• при выраженной гипоксии - цианоз (синюшность) видимых слизистых оболочек;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;

Болезнь может прогрессировать, поэтому лечение стоит начинать на этапе появления легкой одышки. В дальнейшем, когда соединительная ткань продолжает разрастаться, в мокротах появляются примеси крови. При аускультации нижней трети легких прослушивается характерный звук трения пробки.

Диагностика диффузного пневмофиброза

Клиническая картина болезни не может дать оснований для постановки точного диагноза, поэтому больному назначают дополнительное обследование. Полную картину о заболевании можно получить на основании результатов следующих исследований:

• рентгенографии;
• магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
• тестировании внешнего дыхания;
• бронхографии;
• анализов крови.

Характерная картина на рентгеновских снимках - это усиление и искажение легочного рисунка. А также появляются тени, которые указывают на участки повреждения нормальных тканей. При запущенной форме фиброза вся поверхность органа искажена:

• рисунок напоминает пчелиные соты;
• нарушается капиллярная сеть;
• появляются анастомозы.

Бронхография при диффузном фиброзе не укажет на видимые изменения, а при локальном будут появляться типичные расширения.

Один из методов диагностики - это тесты на внешнее дыхание, которые позволят определить степень вентиляции легких. Важно определить показатели функциональной жизненной емкости легких. При пневмофиброзе легких наблюдается снижение этих величин.

Методы лечения

Лечение болезни комплексное и зависит от способов терапии основного заболевания. Дополнительно применяют симптоматические средства для облегчения дыхания. А также необходимо разрабатывать легкие и восстанавливать их эластичность при помощи специальной гимнастики. В качестве этиотропного лечения назначают антибактериальные препараты. Поскольку причиной воспалительных процессов в легких могут быть разные микроорганизмы, выбирают антибиотики широкого спектра действия. В комбинации с ними можно использовать гормональные противовоспалительные средства.

Симптоматическое лечение может включать прием нескольких групп препаратов:

• откашливающие лекарства;
• средства для укрепления сердца и сосудов (сердечные гликозиды);
• обезболивающие медикаменты;
• витаминные комплексы.

Из дополнительных методов лечения пневмофиброза полезно проводить оксигенотерапию. Эта процедура насыщает ткани организма кислородом в том количестве, в котором здоровый человек обычно получает его из атмосферы.

Используют физиопроцедуры (ионофорез, воздействие ультразвуком) и дыхательную гимнастику. Глубокие вдохи и выдохи, чередование дыхательных движений с участием диафрагмы и без нее позволят восстановить эластичность альвеол и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Возможные осложнения

Прогрессирующий пневмофиброз может провоцировать серьезные осложнения. В основном это связано с воспалительными процессами и риском присоединения патогенной микрофлоры. Одно из нежелательных последствий фиброза - это абсцесс легкого. Это состояние характеризуется гнойным расплавлением тканей органа и высокой вероятностью летального исхода. Сомнительный прогноз и при пневмофиброзе, вызванном туберкулезом.

Туберкулез является осложнением пневмофиброза

Методы профилактики болезни

Лучшая профилактика фиброза легких, как и других заболеваний дыхательной системы, - это здоровый образ жизни. Экологическая обстановка во многих регионах не способствует здоровью легких, но есть способы защиты от факторов внешней среды. Врачи дают несколько рекомендаций, как обезопасить себя от подобных болезней:

• отказаться от курения;
• уделять внимание кардионагрузкам - полезен бег или ходьба на свежем воздухе;
• при повышенной запыленности воздуха или наличии токсинов пользоваться респираторами;
• выполнять дыхательные упражнения для профилактики и повышения жизненной емкости легких.

Пневмофиброз - это опасное заболевание. При его диффузной разновидности поражается большая функциональная поверхность легких, и организм страдает от недостатка кислорода. Успех лечения зависит от его своевременности - лучше обратиться к специалисту на начальных этапах. Терапия длительная и комплексная.

Для избавления от причины фиброза назначают сильнодействующие медикаменты, а для восстановления эластичности тканей - физиопроцедуры и гимнастику. В некоторых случаях можно добиться значительного улучшения состояния пациента, но полная регенерация остается невозможной.

Содержание

Частота легочных заболеваний в последние годы неуклонно растёт из-за высокого уровня загрязненности окружающей среды, стремительного развития разных видов промышленности. Пневмофиброз – опасная патология лёгких, возникающая после перенесенных первичных заболеваний, характеризующаяся поражением тканей легких. Пневмофиброз опасен серьезными осложнениями, способными привести к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Что такое пневмофиброз

Группа пневмосклеротических патологий включает ряд заболеваний, характеризующихся поражением легочной ткани разной степени. Кроме пневмоцирроза, к таким патологиям относится пневмофиброз (плевропневмофиброз) – заболевание, отличающееся разрастанием соединительной ткани в легких, которое происходит вследствие дистрофических или воспалительных процессов в организме.

Как правило, пневмофиброз возникает как результат перенесенных ранее болезней (пневмония, сифилис, туберкулёз) или вследствие хронических обструктивных заболеваний, профессиональных патологий. Пневмофиброз приводит к потере эластичности легких и нарушению газообмена. При отсутствии лечения патология способна перейти в пневмоцирроз и легочную недостаточность .

В норме ткань легкого имеет высокую эластичность, поэтому организм прилагает серьезные усилия для растяжения ткани, что приводит к увеличению внутрилегочного давления. Во время дыхания происходит раскрытие альвеол под воздействием давления. При плевропневмофиброзе наблюдается поражение значительного количества альвеол, вследствие чего снижается эластичность легких, что приводит к нарушению процесса дыхания, уменьшению снабжения организма кислородом.

Выход накапливаемого секрета из бронхов затрудняется, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры. Вследствие воспалительных процессов происходит передавливание сосудов, что приводит к нарушению лимфо- и кровооттока. В местах застоя жидкостей образуется соединительная ткань, которая с течением времени разрастается и замещает близлежащие альвеолы, что при отсутствии лечения с течением времени может привести к легочной недостаточности.

Виды пневмофиброза

Исходя из места расположения соединительной ткани различают прикорневой и базальный пневмофиброз. Первый возникает в верхней зоне легких, второй – в основании органа. Прикорневой пневмофиброз легко спутать с другими патологиями легких, поскольку клиническая картина в обоих случаях схожа. Патология способна поражать как оба легких, так и одно. В зависимости от распространения выделяют два вида заболевания:

1. Локальный пневмофиброз (очаговый) характеризуется разрастанием соединительной ткани в определённом месте (очаге) одного легкого, как правило, отличается бессимптомным течением, не влияет на дыхательную функцию.
2. Диффузный пневмофиброз сопровождается поражением сосудов, тканей и альвеол обоих легких, патология характеризуется значительными нарушениями дыхательной активности, изменением структуры легких, их деформацией, гипоксией органов и систем. При диффузной форме образование плотной соединительной ткани происходит намного быстрее, чем при локальной.

В зависимости от того, как скоро пациент обратится к специалисту-пульмонологу, выделяют две стадии заболевания − непрогрессирующую, для которой характерно практически полное отсутствие клинических проявлений, и прогрессирующую, отличающуюся стремительным развитием и тяжелым течением. Прогрессирующая форма заболевания может привести к абсцессам и другим опасным осложнениям.

Причины пневмофиброза

Толчком для разрастания соединительной ткани в большинстве случаев служит воспалительный процесс, вследствие чего развивается гипоксия, которая провоцирует активацию специальных клеток – фибробластов. Последние вырабатывают в большом количестве коллаген, являющийся предшественником будущей соединительной ткани. Причины поражений легких, провоцирующих развитие плевропневмофиброза:

• инфекции разной природы;
• систематическое вдыхание отравляющих веществ;
• саркоидоз (образование гранулем в легких);
• травма грудной клетки;
• частое влияние ионизирующего облучения на грудную клетку;
• вредные привычки (особенно курение);
• бериллиевая болезнь – профессиональная патология, возникающая вследствие загрязнения легких пылью, содержащей бериллий;
• наследственный фактор;
• микозы (грибковые заболевания);
• интерстициальный отек;
• прием некоторых противоопухолевых препаратов.

Симптомы

Клинические проявления пневмофиброза прослеживаются при поражении соединительной тканью обоих легких. Основным симптомом патологии является одышка, которая на начальных стадиях заболевания беспокоит больного во время физических нагрузок, а затем появляется и в покое. Остальные признаки пневмофиброза следующие:

• синюшный оттенок кожных покровов;
• кашель, при котором выделяются мокрота и гной;
• боль в грудной клетке;
• общее недомогание, упадок сил;
• перепады температуры тела;
• потеря веса;
• хрипы в легких при выдохе;
• в некоторых случаях наблюдается набухание шейных вен.

Диагностика­

Для установления точного диагноза специалисту необходимо ознакомиться с анамнезом пациента, провести физикальный осмотр. Не следует путать пневмофиброз с раком легких – при всей схожести признаков патология не относится к онкологическим заболеваниям. Кроме того, необходимо дифференцировать искомую болезнь с другими легочными отклонениями.

Самым информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование – оно позволяет не только выявить заболевание, но и определить первичные причины, приведшие к разрастанию соединительной ткани, а также дифференцировать пневмофиброз от онкологии. В качестве сопутствующих исследований используются компьютерная томография и рентгенография.

Лечение пневмофиброза

Терапия при пневмофиброзе заключается прежде всего в устранении первичного заболевания, положившего начало разрастанию соединительной ткани. Например, для лечения пневмонии активно используются антибактериальные средства широкого спектра действия. Для усиления эффекта вместе с антибиотиками назначаются глюкокортикоиды и отхаркивающие средства (Бромгексин).

При сердечной недостаточности, которая развилась на фоне плевропневмофиброза или являлась первопричиной патологии, применяются препараты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон). Все медикаменты (в том числе народные средства) следует использовать только по назначению врача и под его постоянным контролем во избежание развития аллергических реакций или других серьезных осложнений.

Как правило, при лечении плевропневмофиброза и других заболеваний без признаков легочной недостаточности назначается физиотерапия – например, ионофорез и ультразвук с применением лекарственных препаратов. Полезным действием обладает оксигенотерапия, способная насытить легкие необходимым кислородом. Кроме того, для успешного лечения больному следует посещать занятия по лечебной физкультуре, помогающие улучшить кровообращение и тонус мышц.

Витаминотерапия, диета и укрепление иммунитета в целом помогают организму бороться с недугом, способствуют успешному лечению патологии на любой стадии. Пневмофиброз, как и другие легочные заболевания, необходимо вылечивать до полного выздоровления во избежание рецидивов. Кроме того, пациент перенесший пневмонию или пневмофиброз, должен состоять на учете в поликлинике в течение одного года после выздоровления для наблюдения и предупреждения осложнений.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины широко используются при лечении легочных заболеваний. Следует заметить, что народные средства эффективны только для снятия некоторых симптомов и облегчения состояния пациента. Некоторые популярные рецепты:

1. Измельченную смесь, состоящую из 200 г белой омелы, 200 г девясила, по 100 г боярышника и шиповника, 50 г эфедры двухколосковой, заливают стаканом воды и варят на медленном огне 5 минут, затем отвар настаивают один час. Принимать средство следует по 100 мл в течение дня.
2. Измельченные березовые листья и тимьян смешивают в равных пропорциях, заливают водой, варят 5-7 минут, затем настаивают.
3. По 1 столовой ложке измельченных плодов шиповника и корней девясила заливают водой в пропорции 1:3, варят 15 минут, затем остужают. Настой следует принимать ежедневно, курс лечения составляет 2 месяца.
4. 1 столовую ложку семени льна заливают стаканом крутого кипятка, настаивают состав в течение получаса. Полученный отвар употреблять один раз в сутки перед сном.
5. Листья свежей капусты или лопуха отбить так, чтобы выступил сок. Прикладывать растения на грудную клетку, обматывать целлофаном и оставлять на ночь.

Дыхательная гимнастика

Для лечения легочных заболеваний особую важность имеет дыхательная гимнастика. Она направлена на улучшение газообмена и укрепление мышц диафрагмы, способствует восстановлению свободного дыхания. Некоторые эффективные упражнения:

1. Классическое динамическое упражнение для улучшения диафрагмального дыхания путем сопротивления: медленно выдыхать воздух через трубочку, вставленную в стакан с водой. Повторять процедуру следует 10-15 минут.
2. Лежа на спине, сделать глубокий выдох на счет 1-2-3, при этом следует втянуть живот. На счет 4 необходимо вдохнуть, максимально выпячивая живот, после чего глухо покашлять, сократив мышцы живота.

Профилактика

Полноценное лечение любых заболеваний легких, четкое следование инструкциям врача – основа профилактики плевропневмофиброза. Для предотвращения патологии важно придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно заниматься спортом, увеличить двигательную активность;
• придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться;
• отказаться от курения;
• при надобности пользоваться респираторами и другими средствами защиты во избежание попаданий отравляющих веществ в легкие;
• заниматься дыхательной гимнастикой.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

При развитии фиброза легких нарушаются дыхательные функции. Полностью избавиться от недуга не поможет даже своевременное лечение, ведь фиброз можно только приостановить, в том числе и народными средствами. Лечебное действие препаратов направлено на улучшение легочного кровообращения. Заболевание может диагностироваться и у детей, но чаще наблюдается у мужчин, преимущественно в возрасте старше 60 лет.

При легочном фиброзе происходит уплотнение тканей перегородок, отделяющих альвеолы легких, снижается их эластичность, вследствие чего дыхательные функции нарушаются. Наблюдается затруднение прохождения воздуха сквозь альвеолы, отвечающие за насыщение кислородом крови. При этом происходит усиленная выработка коллагена, образуется множество соединительнотканных волокон, поврежденный орган заметно увеличивается в размере. Причины, вызывающие легочный фиброз:

• вдыхание промышленных и ядовитых газов, мелких частиц минеральных веществ, плесени, металлической, цементной и асбестовой пыли и т. д.;
• прием химиотерапевтических, антиаритмических лекарственных препаратов, длительное применение антибиотиков, химиотерапия, радиотерапия в области грудной клетки;
• некоторые вирусные и грибковые инфекции;
• заболевания соединительной ткани;
• ушибы и травмы в области грудной клетки;
• воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов.

Легочный фиброз часто является осложнением различных заболеваний. Поэтому лечебные методы в первую очередь направлены на устранение причин, спровоцировавших его развитие. Если причины заболевания не установлены, диагностируется идиопатический фиброз. Выделяют очаговый фиброз и диффузный. В первом случае недуг локализуется на небольших участках легких. При диффузном легочном фиброзе поражается практически весь орган. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Тяжесть и течение болезни зависит от её причин и общего состояния организма.

Симптомы

При очаговой форме фиброза, поражающей небольшую область, симптомы могут полностью отсутствовать, что затрудняет диагностику заболевания. Диффузный фиброз сопровождается ярко выраженными симптомами:

• одышкой;
• кашлем;
• повышенным потоотделением;
• учащенным дыханием;
• болевыми ощущениями ноющего характера в области грудной клетки;
• хрипами в легких;
• нарушением сердечного ритма;
• синюшной окраской слизистых оболочек рта и пальцев;
• утолщением крайних фаланг пальцев;
• деформацией ногтей;
• потерей веса.

На начальной стадии заболевания одышка появляется только после физических нагрузок, а в дальнейшем присутствует даже в состоянии покоя. Возникновение фиброза сопровождается , по мере развития болезни наблюдается выделение мокроты. При заболевании отмечается общая слабость, быстрая утомляемость.

Если своевременно обратить внимание на характерные для фиброза симптомы, то можно предупредить возникновение нарушений, устранить которые нельзя. Победить болезнь не сможет даже раннее лечение, фиброз можно приостановить, облегчить состояние больного.

Курс лечения начинается с очищения дыхательных путей от слизи, далее необходимы мероприятия по восстановлению функций легких. Для повышения эффективности действия народных средств необходимо их применение в комплексе с лечебной гимнастикой, способствующей улучшению газообмена легких.

Фитотерапия

Размельчить корень и , взятые в равном количестве, 1 ст. л. сырья залить 300 мл воды, довести до кипения, держать на огне 15 минут. Далее отвар перелить в термос, оставить на 3 часа. Принимать по 100 мл процеженного лекарства людям с пониженной кислотностью следует за 15 минут до еды, при повышенной кислотности – спустя 30 минут после еды. Продолжительность лечения – 2 месяца. Сочетание лечебных свойств компонентов отвара улучшает выведение мокроты и слизи, защищает легкие от проникновения инфекций.

Обладает антиоксидантным свойством, помогает легким очиститься от слизи. Нужно размельчить ветки розмарина, залить водой в соотношении 1:1, около 2 часов томить в духовом шкафу, немного остудить, добавить такое же количество натурального . Это лекарство нужно принимать утром и на ночь по 1 ст. л. Хранить в прохладном месте.

Рекомендуется лечить легочный фиброз настоем из травяного сбора: смешать в равных количествах горицвет весенний, тмин. Заварить 200 мл кипящей воды 1 ст. л. травяной смеси, настоять, отфильтровать. Получившийся настой выпить за 3 приема.

Семена бедреца анисового способствуют восстановлению легочной ткани, облегчают общее состояние при фиброзе, обладают бактерицидным отхаркивающим действием. Нужно залить 250 мл воды 1 ст. л. семян аниса, довести до кипения и убрать с огня. Слегка остывший отвар процедить. Пить в теплом виде утром и вечером по 0,5 стакана.

Для очищения дыхательных путей, устранения одышки рекомендуется принимать настой из . Заварить 250 мл кипящей воды 1 ст. л. льняных семян, настоять 20 минут, отфильтровать. Пить каждый вечер по 250 мл настоя.

Размельчить и перемешать по 2 ч. л. девясила и , по 1 ч. л. , боярышника, корня голубой синюхи, 0,5 ч. л. хвойника двухколоскового. Залить 250 мл воды 1 ст. л. травяного сбора, после закипания прокипятить еще около 7 минут, настоять в течение часа. Отвар выпить в 4 приема.

Кроме средств для приема внутрь можно лечить легочный фиброз с помощью . Для этой цели можно применять листья капусты или лопуха. Их нужно хорошо промыть, отбить до появления сока, наложить на грудь, накрыть полиэтиленом, закрепить. Держать компресс всю ночь.

Для предупреждения нарушений обменных процессов, возникновение которых возможно при легочном фиброзе, необходимо проведение реабилитационных мероприятий, к которым относятся:

Стрессы также относятся к негативным факторам, способствующим прогрессированию заболевания, отрицательно воздействующим на весь организм. Поэтому крайне важно избегать стрессовых ситуаций, ограничить эмоциональные перегрузки.

Данные мероприятия в комплексе с лечением направлены на улучшение качества и продолжительности жизни больных легочным фиброзом, устранение кислородного голодания, поддержание нормального функционирования легочной системы. При легочном фиброзе прогноз неблагоприятный – со временем болезнь приводит к потере трудоспособности, инвалидности. Поэтому необходимо соблюдение указанных рекомендаций.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие легочного фиброза необходимо соблюдать профилактические меры:

1. При работе на вредном производстве пользоваться средствами индивидуальной защиты.
2. Своевременно лечить легочные заболевания.
3. Отказаться от курения.
4. Избегать пребывания в задымленных местах.
5. Стараться не допускать переохлаждения.
6. Проходить периодические осмотры при приеме лекарственных средств, способных спровоцировать возникновение легочного фиброза.

Регулярные занятия спортом также помогут предотвратить развитие заболевания, повысить эффективность лечения. Рекомендуется бег трусцой и спортивная ходьба. Во время выполнения физических упражнений кровь обогащается кислородом, что является важным при фиброзе, когда легкие не могут снабжать организм необходимым количеством кислорода.

Пневмофиброз фактически является финальной стадией (исход) хронической болезни легочной ткани. Исход длительной патологии приводит к тому, что значительно ухудшается даже вид легких. Они становятся похожими на изъеденный язвами орган. В медицине такой их вид называют “сотовое легкое”.

Особенности хронических болезней легочной ткани (эти болезни называют интерстициальные) связаны с воспалительными процессами в интерстициальной ткани (так называют соединительную ткань легких). Часть этой ткани называется интерстиция. Через эту ткань проходят мелкие кровеносные сосуды, через которые осуществляется функция газообмена (углекислый газ – на выдох, кислород забирается для перенесения клеткам организма).

В здоровом состоянии интерстициональная ткань очень тонкая и практически не видна при рентгеновском обследовании. А вот при хронических заболеваниях она начинает по причине воспаления утолщаться, покрываться отеками и рубцами (развивается тот самый плевропневмофиброз). Самым простым симптомом этого преобразования является одышка.

Пневмофиброз – это следствие воспалительных и/или дистрофических процессов легких, при котором легочная ткань замещается соединительной. При этом отмечается формирование «сотового легкого» с образованием полостей и кист в самом легком. Фиброз – это и есть “дырчатое” поражение ткани легкого.

Пневмофиброз принадлежит к общей группе пневмосклеротической легочной патологии наряду с пневмосклерозом и циррозом легких. Такие состояния между собой отличаются тем, что из всех для пневмофиброза характерна самая медленная скорость разрастания соединительной ткани.

Справочно. Чаще пневмофиброз развивается у лиц мужского пола.

Пневмофиброз легких – что это

В настоящее время пневмофиброз встречается, к сожалению, все чаще. Объясняется это тем, что:

• Постоянно возрастает влияние вредных веществ на легкие. Воздух, которым мы дышим, с каждым днем становится все грязнее и медленно разрушает легочную ткань.
• Увеличивается частота хронизации патологических процессов в легочной ткани, которые неуклонно ведут к развитию пневмофиброза.
  Основа пневмофиброза – это постепенное изменение эластичности легких, ухудшение процессов газообмена.

Вытеснение соединительной тканью легочной ткани происходит постепенно. В целом, динамику такого процесса можно охарактеризовать несколькими этапами развития:

• Прогрессирующая гипоксия в легких. Недостаток кислорода активизирует фибробласты – клетки соединительной ткани, которые при гипоксии начинают активно продуцировать коллаген. Именно этот, постоянно образующийся, коллаген и представляет собой ту соединительную ткань, которая замещает легочную.
• Нарушение вентиляции легких. При нормальных физиологических условиях ткань легких эластичная и активно участвует в процессе дыхания. При повышении эластичности легочной ткани организму становится сложнее растягивать ее, чтобы совершать полноценные дыхательные движения. В таких условиях давление внутри легких начинает повышаться, стенки альвеол сдавливаются.

  В норме альвеола при вдохе должна расправляться, но так как пневмофиброз постепенно охватывает легкое, многие альвеолы уже не могут выполнять своих функций, так как поражены соединительной тканью. В свою очередь, соединительная ткань не обладает достаточными эластичными свойствами и альвеолы, которые теряют свою эластичность, перестают участвовать в дыхательных движениях.

  Это происходит потому, что слабым альвеолам практически не нужно усилий для растяжения, давление в них понижается и они просто начинают спадаться. Такие участки исключаются из процесса дыхания, в них не попадает кислород, функциональная поверхность легких уменьшается.
  

• Нарушение дренажных функций. Воспаление стенки бронхов приводит к ее отеку. Способность к оттоку воспалительного секрета (экссудата) значительно снижается и происходит его накопление. На фоне постоянного скапливания воспалительной жидкости происходит развиваются благоприятные условия для возникновения инфекции, которая приведет к воспалению всех остальных участков легкого.

  Бронхи при этом начинают закупориваться, внутрилегочное давление меняется и доля или участок легкого с такими пораженными бронхами начинает спадаться, не принимая участия в совершении дыхательных движений.
  

• Нарушение лимфо- и кровообращения. Рост соединительной ткани приводит к сдавлению легочных сосудов. В таких артериях и венах начинают развиваться застойные явления. В случае длительности такого положения застойная жидкость начинает пропотевать сосудистые стенки, образуя участки выпота. Такие участки, не находя выхода, начинают также замещаться соединительной тканью, еще более ухудшая состояние легких.

Справочно. Итогом таких нарушений становится дыхательная недостаточность.

Причины пневмофиброза

Развитие пневмофиброза – процесс длительный, который может длиться несколько десятков лет. В развитии такого состояния выделяют
целый ряд причин:

• Сифилис.
• Туберкулез.
• Хронические обструктивные заболевания легких.
• Наследственность.
• Постоянное вдыхание пыли, вредных газов.
• Заболевания сердечно-легочной системы с явлениями застоя.
• Травмы грудной клетки.
• Ионизирующее излучение.
• Гипоксия.
• Применение некоторых лекарственных веществ с высоким профилем токсичности.
• Грибковые, вирусные, бактериальные инфекции легких.
• Ателектаз легких.
• Фиброзирующие альвеолиты.
• Силикоз и другие профессиональные заболевания легочной ткани.
• Васкулиты.

Любая из указанных причин рано или поздно становится непосредственной причиной утраты легочных функций вследствие разрастания соединительной ткани.

Справочно. При ослабленном иммунитете даже незначительные инфекции бронхов и легких ускоряют развитие пневмосклероза.

Пневмофиброз легких последствия

Последствия пневмофиброза легких очевидны – неуклонное прогрессирование разрастания соединительной ткани ведет к потере жизненной емкости легких, утрате функционально активной легочной ткани, обеднению крови кислородом, гипоксии и развитию дыхательной недостаточности что в итоге в подавляющем большинстве случаев становится причиной летального исхода пациентов.

Не стоит забывать и о развитии легочно-сердечной недостаточности вследствие пневмофиброза. Последствия такого процесса сопровождаются потерями сознания, отечным синдромом и развитием гипертрофии правого желудочка.

Симптомы пневмофиброза

Ведущим клиническим признаком пневмофиброза является одышка. В начале заболевания она возникает при выраженных физических
нагрузках, а позже – в состоянии покоя.

В целом, симптоматика пневмофиброза зависит от его разновидности, но существуют общие признаки, которые наблюдаются у всех пациентов:

• Развитие кашля с отделением вязкой мокроты, в которой присутствует кровь и гной.
• Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле.
• Посинение кожи, которое сначала начинается с акроцианоза, а затем распространяется на всю поверхность кожи. Такое явление связано с нарастающей гипоксией.
• Слабость, усталость.
• Потеря массы тела.
• Частое чередование пониженной и повышенной температуры тела.
• Позже появляются хрипы в легких.
• Выбухание шейных вен.
• Усиление симптоматики основного заболевания, которое и стало причиной пневмофиброза.

Прогрессирование заболевания сопровождается появлением характерных признаков:

• Изменение пальцев верхних конечностей («пальцы Гиппократа») – при этом фаланги утолщаются, ногти могут приобретать вид часовых стекол.
• Развитие кровохарканья, как признака недостаточности в малом круге кровообращения.

По своим формам пневмофиброз бывает разным в зависимости от причины, обширности поражения и скорости распространения.

Классификация пневмофиброзов

Прикорневой

Чаще всего прикорневой пневмофиброз легких развивается после перенесенных пневмоний, бронхитов. В таких случаях не обязательно развитие пневмофиброза сразу, он может начать формироваться спустя длительное время после основного заболевания.

Основным признаком прикорневого пневмофиброза является образование участков уплотнения в легких.

Диффузный

Диффузный пневмофиброз говорит сам за себя – он поражает всю ткань легких. Такая разновидность пневмофиброза быстрее других приводит к тому, развивается дыхательная недостаточность в течение короткого времени. Является самой опасной разновидностью всех пневмофиброзов, так как одновременно может поражать оба легких. Очень часто осложняется возникновением плевропневмофиброза, вовлекая в патологический процесс плевру.

Локальный

Более щадящей формой пневмофиброза считается локальный. При этом замещению соединительной тканью подвергается определенный участок легкого.

Очаговый

Очаговый пневмофиброз похож на локальный, так как также не вовлекает все легкое в патологический процесс. Отличие в том, что при очаговом пневмофиброзе образуется несколько патологических очагов.

Базальный

Базальный пневмофиброз характеризуется тем, что основные зоны поражения – это основание легких. При такой форме лечение назначается при наличии воспаления, присоединения вторичной инфекции. Если такие признаки отсутствуют, то рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики.

Ограниченный

Ограниченный пневмофиброз похож на локальный. Также характеризуется длительным и медленным прогрессированием. При таком процессе мелкие очаги пневмофиброза практически не подавляют функцию дыхания и не нарушают газообмен.

Линейный

Такая разновидность возникает на фоне частых пневмоний, бронхитов, туберкулеза и других воспалительных заболеваний легких.

Интерстициальный

Для интерстициального пневмофиброза одним из отличительных признаков является раннее появление одышки. Ведущей причиной интерстициального поражения является васкулиты – воспаление кровеносных сосудов разного калибра.

Постпневмонический

При постпневмоническом пневмофиброзе после воспаления начинают образовываться крупноочаговые участки фиброза. Наиболее часто такой пневмофиброза развивается одновременно с пневмониями и другими воспалительными процессами в легких.

Тяжистый

Тяжистый пневмофиброз – удел заядлых курильщиков. Постоянное вдыхание никотина приводит к дисфункции бронхов, задержке мокроты в них. Также тяжистый пневмосклероз может развиться при хронической патологии бронхолегочной системы.

Поствоспалительный

Такая разновидность пневмофиброза может стать результатом абсолютно любого воспаления в легких.

Умеренный

Для умеренного пневмофиброза характерно незначительное поражение ткани легких.

Пневмофиброз у детей

Пневмофиброз не щадит и детей. Развитие пневмофиброза в детском возрасте имеет те же причины, что и взрослых. Именно поэтому на заболевания дыхательной системы у детей необходимо обращать пристальное внимание, не запускать их, проводить профилактику, закаливание, максимально ограничивать ребенка от контакта с вредными веществами.

Диагностика

Наиболее важным методом диагностики пневмофиброза является рентген легких. С его помощью возможно определить первые симптомы болезни, патологические изменения, сопутствующие заболевания.

Также, с помощью рентгенологической диагностики пневмофиброз дифференцируют от рака легких.

Главными рентгенологическими признаками пневмофиброза будут:

• Усиление рисунка легких.
• Деформация легочного рисунка.
• Расширение сосудистых теней.
• «Легочные тени» с острыми, неровными контурами, которые являются очагами поражения.
• Тени, похожие на линии с беспорядочным направлением, образованием ячеек, что указывает на запущенность процесса.

Следующим обязательным методом диагностики будет оценка функции внешнего дыхания, жизненной емкости легких и функциональной жизненной емкости.

Третьим необходимым исследованием будет проведение бронхоскопии с целью распознавания формы заболевания и исключения онкологического процесса.
В качестве дополнительных мер диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Для диагностики заболеваний легких нужно искать квалифицированного пульмонолога. Конечно же общие рекомендации сможет сделать и врач общей практики или терапевт. Однако узкий специалист по заболеваниям легких, каким является пульмонолог, предпочтителен при сложных случаях.

Лечение пневмофиброза

По завершении проведения всех необходимых диагностических манипуляций необходимо начинать лечение.

Важно, что для пневмофиброза легких лечение должно быть только комплексным с применением всех указанных терапевтических мероприятий.

Основными лечебными мероприятиями, направленными на улучшение состояния здоровья пациентов, являются:

• Лечение основного заболевания, которое послужило причиной развития пневмофиброза.
• Применение антибактериальных лекарственных препаратов широкого спектра действия при признаках инфекционного поражения (выбор антибиотиков зависит только от состояния больного и его сопутствующих патологий.
• Назначение отхаркивающих препаратов на химической и растительной основе (АЦЦ, Лазолван, Бромгексин, корень солодки, анис, розмарин).
• Прием глюкокортикостероидов для усиления противовоспалительной терапии (Преднизолон, Дексаметазон).
• Сердечные гликозиды при сопутствующей сердечной недостаточности (Коргликон, Строфантин).
• Витаминотерапия.
• Физиотерапевтические методы лечения в зависимости от состояния и показаний.
• Терапия кислородом.
• Дыхательная гимнастика.
• Диета.

К сожалению, полное излечение от пневмофиброза в настоящее время невозможно. Цель лечения – это остановить патологический процесс, максимально сохранить показатели активности дыхательных функций и отсрочить развитие дыхательной недостаточности.

Справочно. Запущенные формы являются показанием к хирургическому лечению.

Более того, не нужно надеяться на то, что пневмофиброз можно вылечить дома, в домашних условиях. Таким подходом можно только ухудшить течение заболевания и его прогноз.

Внимание! Лечение пневмофиброза проводится только в условиях стационара!

Все пациенты с подтвержденным диагнозом пневмофиброза должны не менее года состоять на диспансерном учете.

Профилактика

Основным методом профилактики пневмофиброза является своевременная диагностика, правильное лечение основного заболевания и непосредственно пневмофиброза, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Курильщикам, естественно, придется отказаться от своей вредной привычки.

Внимание. Если же трудовая деятельность человека связана с постоянным контактом с опасными и токсичными веществами, то оптимальным вариантом будет отказаться от такой профессии.

Прогноз пневмофиброза

Так как пневмофиброз не самостоятельное заболевание, а является следствием основной патологии, в первую очередь прогноз будет определяться тяжестью причины пневмофиброза.

Важно. Постоянное замещение легочной ткани соединительной приводит к разрушению, деформации бронхов, уменьшению объема легких, их сморщиванию.

При развитии тяжелой легочной недостаточности, особенно осложненной присоединением вторичной инфекции часты летальные исходы.

В целом, для большинства форм пневмофиброза легких прогноз считается относительно неблагоприятным ввиду невозможности полного излечения от заболевания.