Где живет вирус гриппа. Факты о вирусах и бактериях: Основные правила гигиены. Как передается грипп

Вирус гриппа ежегодно способствует заражению сотен тысяч людей, надолго выбивая их из привычного ритма жизни, провоцируя развитие серьезных осложнений. Каждый год от его воздействия страдает более 15% всего населения земного шара. Это вирусное заболевание отличается тяжестью протекания и особыми последствиями, из-за чего оно признается наиболее опасным среди всех существующих.

Возбудитель гриппа это разновидность острых респираторных вирусных инфекций, которых насчитывается более двухсот. Грипп отличается высокой эпидемической значимостью, потому занимает особое место, среди других инфекций.

На сегодняшний день специалисты выделяют более двух тысяч разновидностей гриппа, все они различаются согласно собственной антигенной структуре. Однажды перенеся одну разновидность заболевания. не исключается возможность повторного заражения уже другим штаммом. Даже повторное заражение тем же самым штаммом, спустя несколько лет становится возможным, из-за того, что иммунная память ослабевает.

Различия во внутренней структуре микроорганизма, позволяют выделять три его разновидности:

Вирус типа А: отличается высокой агрессивностью, именно он провоцирует развитие довольно тяжелых заболеваний. Этот вирус быстро изменяется, он обладает способностью поражать не только людей, но и животных (свиной и птичий виды вызваны именно его воздействием). Человек, переболевший этой инфекцией, получает иммунитет, что позволяет ему избегать повторного заражения в течение 1-3 лет. Именно он провоцирует развитие пандемий, поражая и детей, и взрослых.
Вирус типа В: отличается минимальной агрессивностью, он может провоцировать грипп, протекающий достаточно легко. Эта разновидность не слишком изменчива, она поражает только людей. Иммунитет, заработанный человеком, может сохраняться не менее трех лет, поэтому и эпидемии, вызванный его массовым распространением, возникают редко. Чаще фиксируются вспышки локального вида, поражающие только детей, взрослые болеют значительно реже.
Вирус типа С: этот штамм протекает практически без симптомов, он довольно изменчив, чаще всего заражению подвергаются дети. Случаи заболевания имеют единичный характер и определяются посредством вирусологических исследований.

Кроме типов, отмечают и подтипы гриппа, они различаются по своей антигенной структуре. Антигенами называют белки, что покрывают поверхность вирусов, они необходимы для нормальной вирусной жизнедеятельности.

Постоянные мутации привели к образованию разных подтипов гриппа:

18 подтипов гемагглютинина;
11 подтипов нейраминидазы.

Как выглядит вирус гриппа под микроскопом? Это набор клеток, про которые до сих пор спорят ученые умы, решая, считать их живыми или мертвыми. Строение вируса гриппа отличается примитивностью, они не имеют метаболизма, дыхательных функций, не нуждаются в питательных веществах.

Размер вируса гриппа невелик, для размножения им требуется генетический материал клеток, на которых они расположились.

Возбудители гриппа имеют в своем составе белки (гемагглютинин), а также ферменты (нейраминидаза). Первые необходимые вирусам для оседания в организме человека, вторые для проникновения внутрь клеток дыхательных органов, путем обмана иммунитета.

Как мутирует вирус гриппа? Путем смешения различных его подтипов, что приводит к образованию новых видов.

Как распространяется вирус?

Возбудителем гриппа является вирус, проникающий в воздушное пространство посредством слюны и выделений из катаральных органов заболевшего человека (распространение может происходить во время чихания или кашля). Распространение инфекции может происходить на расстоянии до четырех метров от человека к человеку.

Для предотвращения этого процесса, все больные люди должны быть изолированы, если этого достичь не получается, нужно обязательно надевать защитную маску. Она будет сдерживать распространение слюны с вирусными частичками, главное, менять её на новую не реже, чем каждые два часа.

Здоровые люди могут не носить маски с целью защиты от инфекции, Когда вирусные частички уже распространились по воздуху, маска не сможет их фильтровать, поэтому процесс их ношения теряет свою целесообразность.

Кроме описанного выше, грипп может иметь контактный способ распространения. Последнее время этот вид передачи инфекции является самым частым, из-за того, что в городах проживает большое количество людей, вынужденных находиться близко к другу.

Заражение происходит следующим образом: носитель вируса кашляет или чихает, при этом, прикрывая полость рта собственной рукой, которую он после кладет на поручень общественного транспорта, ручку тележки магазина, кнопки лифта. После проникновения инфекции на кожу здорового человека с этих объектов, ему достаточно просто дотронуться до слизистых рта, носа или просто лица, чтобы заразиться.

На коже вирусные частицы могут оставаться активными не менее 15 часов, все это время, сохраняя угрозу для организма.

Поэтому очень важно приучить себя к тому, что вне дома не следует касаться собственного лица, кушать что-либо, предварительно не помыв руки с использованием мыла. Находясь на учебе или работе, следует периодически проводить очищение рук посредством влажных салфеток, обладающих антибактериальным эффектом. А, возвращаясь, домой, нужно тщательно мыть руки, а также очищать полость носа при помощи солевых растворов.

Убивает ли алкоголь вирус гриппа? Последние исследования ученых подтвердили тот факт, что этиловый спирт может воздействовать лишь на поверхности, что подвергаются обработке. Побороть же инфекцию, что уже проникла к человеку, алкоголь не может.

При какой температуре погибает вирус гриппа? Сколько он живет в организме человека, на воздухе, вещах? Чтобы защитить себя от вероятного заболевания, нужно разобраться во всех этих вопросах.

Сколько вирус живет в организме человека?

Сколько живет вирус в организме человека? Вирус может находиться в клетках человеческого тела задолго до того, как начнет свою активную жизнедеятельность. Этот период, имеющий название инкубационного, способен продолжаться от нескольких часов до 7 дней. Это зависит от состояния здоровья человека, наличия у него хронических заболеваний, силы иммунитета и ряда других факторов.

Инкубационный период – время, когда вирус не просто дремлет, а размножается, увеличивая собственную популяцию, выделяя токсины, что провоцируют интоксикацию. В этот период субъект уже является заразным для окружающих его людей.

Возбудитель заболевания, не имея клеточной структуры, не может самостоятельно продуцировать вещества, что необходимы для его развития и размножения. Он может проникать внутрь клеток, заставляя их воспроизводить вирусную популяцию. После выполнения этой функции, клетка просто гибнет, на свободу выходят новые источники инфицирования, токсины, образовавшиеся в ходе процесса. Далее заражению подвергаются клетки, расположенные по соседству, что способствует лавинообразному нарастанию процесса.

Весь период вирусной активности внутри клеток тела, человек является заразным для собственного окружения. Особенно активно он распространяет инфекцию первые трое суток заболевания.

Легкое течение заболевание, позволяет человеку выздороветь уже спустя неделю. Если речь идет о сложном процессе заболевания, то человек может оставаться заразным не менее двух недель.

Грипп активен первые семь суток инкубационного периода, а также следующие 14 дней – пока человек не идет на поправку. Возбудитель может жить в человеческом организме до трех недель.

Сколько живет вирус в помещении?

Сколько живет вирус гриппа в помещении? Проникнув в комнату, с температурой воздуха на уровне 20-22 градусов, возбудитель гриппа может сохранять свою активность на протяжении нескольких часов. Низкая температура воздуха (около 4 градусов), наблюдающаяся в холодильнике, может беречь вирус от гибели на протяжении недели. Поэтому еда, не съеденная заболевшим, должна подлежать утилизации, её нельзя хранить и, впоследствии, доедать.

При какой температуре гибнет вирус гриппа? Устойчивость этой инфекции возрастает, когда меняется не температура, а снижается уровень увлажненности воздуха. Важно поддерживать этот показатель на уровне 70%, включать увлажнитель воздуха, накрывать системы отопления влажными полотенцами и расставлять по комнате емкости, наполненные водой.

Постоянное проветривание помещения, проводимое несколько раз за сутки, по 15-20 минут, позволяет понизить температуру воздуха и прогнать вирус из квартиры.

Возбудитель чувствителен к растворам, применяющимся для дезинфекции поверхностей. Влажная уборка, при нахождении в квартире заболевшего человека, проводится дважды за день. Применение пылесоса, напротив, не рекомендуется. Этот агрегат засасывает вирусные частички вовнутрь, откуда, спустя время, при уборке, они могут снова вырваться на свободу.

Для обеззараживания помещения применяют ультрафиолетовую лампу.

Сколько живет вирус гриппа на вещах?

Возбудитель может оседать не только на поверхностях и слизистых человека, он способен жить до 10 суток на посуде и иных предметах. Если речь идет о тканях, там он может сохранять свою активность на 1-2 дня дольше.

Поэтому важно выделять заболевшему человеку индивидуальные столовые приборы, полотенца, постельное белье и иные предметы для поддержания личной гигиены. Мыть и стирать такие вещи следует отдельно. Вирус гриппа погибает при температуре 60 градусов, поэтому стирать нужно в горячей воде, а посуду мыть в посудомоечной машине, либо обдавать кипятком (последний вариант не всегда эффективен, воздействие горячей воды должно продолжаться не менее 10 минут).

Не следует складывать вещи заболевшего и остальных членов семьи в одном шкафу или просто класть их рядом. Их стирка должна проводиться раздельно, с соблюдением указного выше температурного режима.

Сколько живет вирус во внешней среде?

Сколько вирус гриппа живет в воздухе? Вне организма человека, во внешней среде, возбудитель может сохранять свою активность достаточно долго. Конкретные сроки зависят от того, какая температура воздуха и показатели влажности, наблюдаются в конкретный момент.

Даже температура в -70 градусов не способна погубить этот патогенный микроорганизм.

Как избежать заражения вирусом?

Штамм вируса гриппа отличается высокой распространяемостью среди людей, чтобы снизить вероятность заражения, следует придерживаться таких рекомендаций:

меньше находиться в местах большого скопления людей, особенно в сезон, когда заболеваемость гриппом вырастает;
активно гулять на улице, проводя время на прогулках, а не в закрытых помещениях;
подбирать одежду по погоде, чтобы не допустить ситуации, когда организм подвергается переохлаждению;
избегать езды в транспорте, где собирается много людей, предпочитая пешую прогулку;
мыть руки с применением мыла, промывать слизистую носа физиологическим или солевым раствором после возвращения домой;
не трогать глаза, нос и в целом, лицо, во время нахождения вне дома;
организовать в квартире прохладный, увлажненный воздух, не давая слизистой пересыхать;
полноценно питаться;
избегать стрессового влияния;
отдыхать и высыпаться;
принимать поливитаминные комплексы.

Заражения гриппом, находясь среди большого количества людей, избежать довольно сложно. Для того чтобы уберечь собственный организм от этого тяжелого заболевания, следует придерживаться профилактических рекомендаций, не отказываться от занятий спортом и активного времяпрепровождения на свежем воздухе.

сайт - Однако, меньше 1% бактерий в теле человека могут вызвать болезнь, другие же помогают выполнять важные функции. Так, например, бактерии Lactobacillus acidophilus, которые используются в изготовлении кисломолочных продуктов, помогают переварить еду и бороться с вредными микробами.

Микробы внутри нашего тела составляют микробиом - совокупность организмов, которые живут в нас и взаимодействуют друг с другом и нами.

Что касается вирусов, то, по мнению ученых, часть из них никак на нас не действует, но возможно, что они встроены в ДНК. Это означает, что у нас с ними симбиоз, как и с бактериями.

Сложная взаимосвязанная работа человеческого организма с микроорганизмами формирует иммунитет к разного рода патогенным бактериям и вирусам. Другими словами, это своеобразная «прививка» эволюции, которая обеспечивает устойчивость организма к внешним неблагоприятным факторам.

Но несмотря на это, не стоит полагаться на непоколебимость своего иммунитета и злоупотреблять правилами гигиены, как, впрочем, и увлекаться постоянной дезинфекцией себя и пространства. Для здорового человека чрезмерная гигиена может даже оказаться вредной, ведь иммунитет, избавленный от необходимости постоянной борьбы с микробами, начинает ослабевать.

У любого иммунитета есть свои слабые стороны - слизистые оболочки: рот, нос, половые органы, внутренние поверхности глазных век и слуховых проходов и поврежденные кожные покровы. Поэтому осведомленность в этой сфере огородит как от инфекций, так и от ненужных страхов.

Итак, несмотря на различия, пути распространения вирусов и бактерий примерно одинаковы: воздушно-капельный путь (кашель, чихание), с кожи на кожу (при прикосновениях и рукопожатиях),с кожи на продукты (при прикосновениях к пище грязными руками вирусы и бактерии могут попасть в кишечник), через жидкости организма (кровь, сперму и слюну). Половым путем или через грязный шприц активнее всего распространяются возбудители ВИЧ и герпеса.

Сколько живут бактерии и вирусы вне организма человека?

Все зависит от типа бактерии или вируса, и от поверхности, на которой они находятся. Большинству болезнетворных бактерий, вирусов и грибков для жизни требуются влажные условия, поэтому то, как долго они могут прожить вне организма, зависит от влажности воздуха.

Например, вирусы-возбудители простуды могут жить на поверхностях внутри помещений в течение свыше семи дней. Говоря в общем, вирусы живут дольше на гладких (водостойких) поверхностях. Однако, их способность вызывать заболевание начинает снижаться после 24-х часов.

На поверхности рук большинство простудных вирусов живут гораздо меньше. Некоторые из них погибают через несколько минут, но 40% распространенных возбудителей простуды, находясь на руках в течение часа, все еще остаются заразными.

Подобно простудным вирусам, на руках вирусы гриппа живут гораздо меньше. После того, как вирус гриппа пробыл на руках человека пять минут, его концентрация резко снижается. На твердых поверхностях вирусы гриппа могут жить в течение 24 часов, на ткани же гриппа живут всего 15 минут.

Вирусы гриппа могут жить в летающих в воздухе капельках влаги на протяжении нескольких часов, а в низкой температуре - еще дольше.

Возбудителями кишечной инфекции могут быть различные микроорганизмы, в том числе такие бактерии, как кишечная палочка, сальмонелла, клостридиум диффициле и кампилобактер, а также такие вирусы, как норовирус и ротавирус.

Сальмонелла и кампилобактер могут жить примерно 1-4 часа на твердых поверхностях и тканях, в то время как норовирус и клостридиум диффициле могут жить гораздо дольше.

Бактерия сальмонелла

Чтобы предотвратить распространение кишечной инфекции, регулярно и тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета. Также необходимо следить за гигиеной питания.

Золотистый стафилококк может жить на поверхностях несколько дней и даже недель, и это могжет продлиться даже дольше, чем некоторые бактерии и вирусы живут в целом.

Вирусы герпеса могут жить в течение четырех часов на пластике, трех — на ткани и двух — на коже. Если у вас появилась герпетическая лихорадка, не трогайте пузырьки. Если вы все же прикоснулись к ним, например, чтобы нанести крем от герпеса, обязательно мойте руки сразу же после этого.

Возбудитель сифилиса вне человеческого организма быстро гибнет при высыхании, под действием дезинфицирующих средств. Во влажной среде живет на протяжении нескольких часов, не чувствителен к низким температурам.

Опасения инфицирования ВИЧ через укусы комаров, вшей, блох, клопов и прочих кровососущих насекомых являются заблуждением. В медицинской практике нет случаев инфицирования ими людей. Почему этого не происходит, точный ответ пока дать сложно. Есть вероятность, что в организмах этих существ присутствуют вещества, уничтожающие ВИЧ.

Вирус гриппа – представитель РНК-содержащих вирусов из семейства ортомиксовирусов, вызывающий острое поражение различных отделов дыхательных путей. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Инфекционный агент способен вызывать пандемии, а учитывая возможность тяжелого течения и развития осложнений, неудивительно, что многих интересует не только путь передачи и клинические проявления.

Сколько живет вирус гриппа в воздухе, на одежде, в человеке? Как долго сохраняется вирус гриппа в помещении? Что делать, чтобы снизить вероятность заражения?

Получить ответы на эти и другие вопросы поможет предлагаемая информация.

Вирус гриппа и его время жизни

Сколько времени живет вирус гриппа вне организма, во внешней среде зависит от температуры и влажности окружающего воздуха.

Несмотря на то, что при минусовых температурах вирус гриппа живет годами, а при -70 не только живет, но и сохраняет вирулентность (способность к заражению), в целом он не слишком устойчив.

Как распространяется возбудитель?

В воздух попадает вместе со взвесью из слюны и катаральных выделений, которые выбрасываются при чихании и кашле. Инфекция распространяется на расстояние до 3,5 метров. Если нет возможности изолировать больного, ему нужно носить маску, которая бы задерживала капли слизи и слюны, менять маску нужно каждые 2-3 часа.

Уже попавший в воздух возбудитель маска отфильтровать неспособна – для этого ее поры слишком велики. Поэтому носить ее здоровым людям в профилактических целях нерационально.

Еще один путь распространения гриппа – контактный . Раньше ему уделялось не слишком большое внимание, но в последние годы этот путь передачи становится все более актуален, особенно в городе, при большой скученности населения. Инфекция попадает на кожу больного при чихании и кашле, если он прикрывает рот ладонью, после того как он вытрет нос пальцами, или сморкнется не в платок. Далее оставшиеся на руках капли слизи, слюны вместе с содержащимися в них вирусными частицами, сохраняющимися активными на коже до 15 часов, попадают на любые предметы, которых касается заболевший.

Поручни в общественном транспорте, ручки корзин и тележек в супермаркетах, деньги, дверные ручки в офисе – вот где живет вирус гриппа во время эпидемии, сохраняя вирулентность до двух суток на пластмассовых и металлических предметах . С этих предметов частички биологических жидкостей вместе с источником инфекции переносятся на кожу других людей, которым достаточно почесать нос, потереть глаза, съесть что-нибудь руками (хлеб, печенье и т.п.), чтобы инфекция попала на слизистые оболочки дыхательных путей и начала развиваться. «Сознательные» люди, не желающие становиться источником инфекции, могут чихать и кашлять в сгиб локтя, желательно приучить к этому же и детей.

Чтобы уберечься от контактного пути передачи возбудителя, рекомендуется не только мыть руки, но и использовать антисептические салфетки или гели в течение дня. Особенно актуально это для детей, которые регулярно облизывают пальцы, грызут ногти и т.д. О том, сколько живет вирус гриппа на предметах, вне человека, будет подробней рассказано далее.

Грипп в помещении

Сколько живет вирус гриппа в помещении?

Или сколько держится вирус гриппа в квартире?

Несколько часов при температуре 22 градуса.

Но в холодильнике, где обычно поддерживается температура около +4 градусов, может сохранять жизнеспособность в течение недели. Поэтому не нужно хранить в холодильнике недоеденную больным пищу.

Устойчивость возбудителя увеличивается по мере снижения влажности воздуха. В высушенном виде он может сохраняться несколько суток. Вот почему воздух в помещении, в котором находится больной, необходимо увлажнять: включить специальный прибор, развесить на батареях мокрые простыни, махровые полотенца, расставить сосуды с водой. Само помещение нужно проветривать – именно проветривать, а не чуть-чуть приоткрывать форточку – каждые два-три часа в течение не менее чем получаса. Такое проветривание позволяет уменьшить концентрацию инфекционного агента в воздухе на 80-90%.

Возбудитель чувствителен к действию дезинфекционных растворов, поэтому необходимо дважды в день делать влажную уборку с их использованием. А вот пылесосить, наоборот, не рекомендуется: большинство фильтров, используемых в пылесосе, не задерживает вирусы, исходящая же из них воздушная струя снова рассеивает инфекцию в воздухе.

Если в доме есть ультрафиолетовая лампа, она идеально подойдет для обеззараживания помещения.

Вирус под микроскопом

Сколько живет вирус гриппа на вещах?

На таких предметах, как посуда, инфекционный агент живет до 10 дней . На ткани: полотенца, носовые платки — инфекция может сохраняться до 11 суток.

Больному необходимо иметь отдельную посуду. Мыть ее также нужно отдельно. Если семья пользуется посудомойкой – выбирать режим, при котором вода нагревается до температуры не менее 60 градусов. При такой температуре максимум, сколько сохраняется вирус гриппа – 10 минут.

У больного должно быть отдельное полотенце, которое должно храниться в его комнате. Точно так же нельзя складывать с вещами остальных членов семьи его одежду, носовые платки, постельное белье. Можно стирать вместе со всеми вещи при температуре от 60 градусов, если же состав ткани этого не позволяет, стирать предметы необходимо отдельно.

Резюме

Таким образом, устойчивость вируса гриппа во внешней среде невелика. Сколько времени живет вирус гриппа вне организма: в воздухе, на вещах, зависит:

от температуры окружающей среды: чем выше, тем меньше срок существования, при комнатной температуре – несколько часов;
от влажности воздуха – в высохшем виде, в пыли, живет дольше;
от наличия источников ультрафиолета: под УФ-лучами погибает мгновенно.
от материала поверхности: на бумаге до 12 часов, на металле или пластмассе до 2 суток, на стекле до 10 дней, на ткани – до 11.
на кожных покровах возбудитель сохраняется до 15 часов.

Сколько вирус гриппа живет в организме человека

Начать нужно с вопроса, сколько времени живет вирус гриппа в организме – в человеке – до того, как впервые появятся клинические проявления заболевания. Инкубационный период болезни может длиться от нескольких часов до недели. Все это время инфекция не просто живет, но и активно размножается в клетках эпителия респираторного тракта, поэтому человек становится заразен уже в это время.

Как и все вирусы, сам по себе возбудитель не имеет клеточной структуры и неспособен синтезировать вещества, необходимые ему для существования, тем более, самостоятельно размножаться. Поэтому он проникает внутрь клетки, встраивается в ее структуры и клетка начинает синтезировать новые вирусы. Выполнив свою функцию, клетка гибнет, выпуская «на свободу» как новые источники инфекции, так и токсичные вещества, образовавшиеся в процессе синтеза. Заражаются соседние клетки, и дальше процесс нарастает лавинообразно.

Болезнь начинается остро: стремительно ухудшается самочувствие, появляется слабость, головокружение, головная боль, быстро растет температура до 39-40 и выше, падает артериальное давление. Пациент может указать время заболевания с точностью буквально до часа. Эта особенность течения болезни дала ей название (во французском grippe означает «схватить, сжать»). Появляются боли в мышцах конечностей, поясницы, ломота при движении глазных яблок.

Поражения эпителия трахеи приводит к мучительному кашлю без отделяемого. Характерно, что в первые 2-3 дня заболевания нет ни насморка как такового, отмечается лишь заложенность носа, ни мокроты при кашле. Именно поэтому врачи старой школы называли эту болезнь «сухим катаром» (катаральное воспаление – воспаление со слизистым отделяемым). К моменту, когда появляются выделения из носа, температура уже снижается до субфебрильных цифр, в легких случаях болезни – исчезает совсем. Второй виток лихорадки или затяжное ее течение может означать появление бактериальных осложнений.

Во время болезни увеличивается проницаемость кровеносных сосудов, что может проявляться как носовыми кровотечениями, так и кровоизлияниями под стенку слизистой оболочки («малиновая трахея»), развитием геморрагических пневмоний (вызванных пропотеванием крови в альвеолы). Поэтому при гриппе ни в коем случае нельзя «сбивать» температуру аспирином или любыми комбинированными средствами на основе ацетилсалициловой кислоты, которая снижает свертываемость крови. Это повышает вероятность развития геморрагического отека легких.

Все это время больной активно выделяет инфекционный агент в окружающую среду. Особенно заразен он в первые три дня болезни.

При легком течении заболевания симптомы проходят за 7-12 дней. Выделение вируса обычно продолжается в течение недели. При осложненном течении гриппа больной остается заразен до двух недель от начала болезни.

Таким образом, сколько дней живет вирус гриппа в организме человека:

инкубационный период – до 7 дней;
во время болезни – до 14 дней.

Следовательно, продолжительность жизни вируса гриппа — до 21 дня.

Как избежать заражения

Прежде всего, во время эпидемии нужно максимально ограничить контакты с людьми. Конечно, это не значит, что нужно перестать ходить на работу или учебу. Но посещение развлекательных мероприятий: кино, концертов, спектаклей лучше отложить до окончания эпидемии. Не стоит также использовать в качестве места для развлекательного досуга торговые центры, лучше сменить их на открытые катки, лыжню или обычную прогулку. Несмотря на то, как долго живет вирус гриппа при отрицательных температурах, концентрация его в уличном воздухе практически равна нулю. Главное – не переохладиться.

Если место работы или учебы не слишком далеко, лучше одеться по погоде и добраться туда пешком, вместо того, чтобы собирать инфекцию в общественном транспорте. К тому же активная прогулка поспособствует укреплению иммунной и сердечно-сосудистой систем.
Для собственного спокойствия можно использовать в транспорте и на работе маску, но эффективной для профилактики заражения она становится только надетой на больного. Хотя лучше всего убедить коллегу отправиться на больничный.
Нужно отучиться от привычки трогать руками лицо, тереть нос, глаза. После транспорта, магазина, перед едой обязательно мыть руки, или, если это невозможно, обрабатывать их антисептическим гелем.
Вернувшись домой, можно промыть нос физиологическим раствором или специальными аэрозолями. Это не только механически удалит часть инфекционных агентов со слизистой оболочки, но и увлажнит ее.
Как дом, так и рабочее место необходимо проветривать, чтобы снизить концентрацию вируса в помещении.
Для того, чтобы слизистая оболочка полноценно выполняла свои защитные функции, необходимо постоянно увлажнять воздух в помещении, не допуская образования в носу сухих корочек.
Общее состояние организма может улучшить полноценное питание, соблюдение режима дня, прием поливитаминных комплексов.

Выводы

Сколько времени живет вирус гриппа в помещении, сохраняется на предметах, будет зависеть от температуры и влажности воздуха, а также материала поверхности. Человек становится заразным с начала инкубационного периода и до окончания болезни, что в худшем варианте может составить три недели с момента заражения.

Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать режим дня, избегая переутомления, чаще бывать на свежем воздухе, избегая больших скоплений народа, тщательно уделять внимание личной гигиене и гигиене помещений, в которых приходится находиться.

Дополнительному укреплению защитных сил организма могут способствовать дозированная физическая активность, правильное питание, при необходимости – прием витаминно-минеральных комплексов.

Учащиеся 8-10 классов

Смирнова М.А.

Тема исследования

Вирус гриппа

Проблемный вопрос

Где живет вирус гриппа?

Гипотеза исследования

Вирус гриппа может жить только в живых организмах

Цели исследования

Выяснить, где находится вирус гриппа

Узнать, как бороться с гриппом

Что делать для профилактики

Полученные результаты

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям и чаще всего протекает в виде вспышек заболеваемости и эпидемий. Эти эпидемии, как правило, начинаются внезапно и очень быстро распространяются. Они возникают практически ежегодно. Эпидемия может продолжаться от 1 до 3 месяцев. При этом заболевает от 5 до 20 % населения. Поэтому на долю гриппа приходится наибольшее количество случаев из всех заболеваний, которые бывают у людей. Соответственно, и количество смертельных исходов, связанных с гриппом, наибольшее.

Причина заболевания вирусом гриппа

Как передается вирус гриппа

Источником инфекции всегда служит больной гриппом человек. Он является наиболее заразным с первых часов заболевания и до 3-5-го дней болезни. Заражение происходит путем перелетания вирусов с капельками слизи при разговоре, кашле, чихании. В эти моменты на короткий промежуток времени вокруг больного образуется зона заражения радиусом 2-3 м. При вдыхании мельчайших капель слюны, слизи, мокроты, содержащих вирусы, и происходит инфицирование здоровых людей. Кроме того, возможна передача вируса через руки, игрушки, предметы ухода.

Проявление болезни

Крупные эпидемии или пандемии гриппа случаются с интервалом в 10-12 лет. Простые эпидемии гриппа, вызванные вирусом гриппа типа А, возникают примерно каждые 2-3 года, вирусом гриппа типа В - каждые 4-6 лет. Для типа С не характерны эпидемии, но могут возникать небольшие вспышки заболеваемости у детей и ослабленных людей. Обычно грипп встречается в осенне-зимний период. Заболевание развивается чаще всего через 12-48 часов с момента контакта с заболевшим. Но этот период может сокращаться до нескольких часов или удлиняться до 3 дней. Чаще всего грипп начинается внезапно. Температура тела быстро повышается и держится на высоком уровне в течение 3-5 дней. Периодически возникают ознобы, появляется слабость, потливость, головная боль, ломота в теле, боли в мышцах, суставах, глазах, боязнь яркого света и слезотечение. Одновременно появляется сухой кашель, першение в горле, осиплость голоса, заложенность носа и насморк. Возможно возникновение рвоты и даже расстройства стула.

Грипп опасен своими осложнениями, хотя частота их возникновения относительно невелика. Наиболее часто возникают пневмонии, но могут быть и отиты, синуситы, менингиты, энцефалиты, невриты, миокардиты, синдром Рея, токсический шок. После заболевания формируется иммунитет только к определенному типу вируса, который явился возбудителем данного конкретного заболевания. Таким образом, человек, только что оправившийся от гриппа, вызванного типом А, может вновь заболеть гриппом, но уже вызванным типом В или С.

История болезни

Грипп известен довольно давно. Первые упоминания о подобном заболевании были еще в 412 г. до н. э. Также похожее заболевание описывал и Гиппократ. Вспышки аналогичной инфекции отмечены и в 1173 г. Устаревшее название гриппа - инфлюэнца. По одной из версий оно появилось в середине XV в. после эпидемии, причину которой связывают с воздействием звезд (influence). По другой версии название заболевания произошло от латинского «influere» - вторгаться. По третей - от итальянского «influenza di freddo» - последствие охлаждения. Современное название гриппа происходит от голландского «griep». Это слово применяется в разговоре аналогично англоязычному «flu». Родоначальником последнего является французское «gripper». Оно же служит собирательным понятием, объединяющим большое число ОРЗ, вызываемых разнообразными вирусами. За всю историю человечества насчитывается около двенадцати крупных эпидемий и пандемий гриппа. Наиболее тяжелой из них была пандемия « Испанского гриппа», которую в народе называют «испанкой». Среди всех медицинских катастроф она уступает лишь чуме XIV в. Пандемия продолжалась в период с 1918 по 1920 г. Во время нее погибло около 21 млн. человек, а заболели 500 млн. Грипп тогда развивался крайне быстро. Человек еще утром был относительно здоровым, к полудню заболевал, а ночью уже мог умереть. В самой Испании, которая первой встретилась с заболеванием, переболело 39 % населения. Во многих странах Европы в течение года не работали общественные заведения (школы, церкви, суды, театры), продавцы запрещали покупателям заходить в магазин. Особенностью инфекции было поражение преимущественно молодых людей, в то время как обычно грипп опасен для детей и пожилых.

Вакцины от вируса гриппа

Для вакцинации против гриппа применяют живые и инактивированные вакцины. На сегодняшний день живые вакцины производятся в небольшом количестве стран, например в России и Китае.

В России выпускается три вида живых вакцин:

очищенная живая вакцина для подростков старше 16 лет и взрослых;

аллантоисная интраназальная вакцина для детей от 3 до 14 лет;

аллантоисная интраназальная вакцина для детей от 7 лет, подростков и взрослых.

Патогенез

С определенной долей условности патогенез гриппа можно представить в виде последовательных фаз: проникновение и размножение вируса в эпителиальных клетках дыхательных путей, выход вируса, разрушение пораженных клеток, развитие катарального синдрома, вирусемии, токсемии, реконвалесценция, формирование иммунитета.

Проникновение и размножение вируса в эпителиальных клетках дыхательных путей

Находясь в капельках слизи, вирус втягивается воздушным потоком в дыхательные пути. Чем выше дисперсность аэрозоля слизи, образованного при кашле и чиханье больных, тем глубже в дыхательные пути здорового человека проникает вирус. Экспериментально установлено, что нижние отделы дыхательных путей значительно чувствительнее к вирусу гриппа, чем верхние. Главной мишенью вируса являются клетки цилиндрического реснитчатого эпителия. Чтобы состоялось заражение, вирус должен преодолеть факторы неспецифической резистентности дыхательных путей. К ним относятся вязкие свойства слизи, постоянное движение ресничек цилиндрического эпителия, неспецифические ингибиторы репликации вируса, содержащиеся в слизи секрета дыхательных путей, макрофаги, захватывающие вирус и таким образом приостанавливающие его действие, секреторные IgA. Кроме того, после проникновения первых вирусных частиц в клетки этими клетками вырабатывается и выбрасывается в межклеточную жидкость интерферон, основной задачей которого является защита еще не зараженных клеток от проникновения в них вируса.

Если вирусу все же удается преодолеть все препятствия, он прикрепляется с помощью гемагглютинина к рецепторам клетокмишеней (в данном случае к реснитчатому цилиндрическому эпителию) и проникает внутрь клетки, где происходит «раздевание» вируса («стриптиз вируса») и начинается внутриклеточный цикл репликации, который идет с огромной скоростью: уже через 4-б ч в клетке создается партия новых вирусов, которая «выталкивается» из клетки через поры мембраны. Через 24 ч число вирусов, предшественник которых проник в клетку, может достигать нескольких сотен миллионов. Именно такой быстротой репликации вируса и его накопления объясняется очень короткий инкубационный период - от нескольких часов до 2-3 дней.

Выход вируса, разрушение пораженных клеток

Непосредственным предшественником оболочки вируса является мембрана клетки-хозяина, поэтому окончательное формирование вирусных частиц происходит на поверхности клетки. Важную роль в освобождении вируса играет нейраминидаза, предотвращающая агрегацию вирионов-потомков. Освободившиеся вирионы поражают соседние клетки, часть вирусов проникает в кровь. Оставленные вирусом пораженные клетки теряют продолговатую форму, округляются, ядро их сморщивается, фрагментируется. Происходит вакуолизация цитоплазмы с появлением в ней базофильных и оксифильных включений, теряются реснички. Последующая гибель этих клеток обусловлена не столько цитопатогенным действием вируса гриппа, сколько неспособностью клетки полностью восстанавливаться после активного потребления ее ресурсов в процессе синтеза в клетке всех компонентов вирусного нуклеокапсида. Тем фактом, что вирус гриппа выходит из клетки, не разрушая ее, а гибель клетки наступает позже, в пределах 3-24 ч, объясняется некоторое запаздывание катарального синдрома по отношению к токсикозу.

Развитие катарального синдрома, вирусемии, токсемии

Начало вирусемии и токсемии соответствует 1-му дню (часу) болезни (озноб, повышение температуры тела). Одновременно происходят некроз и десквамация эпителия дыхательных путей. Нередко обширные участки слизистой оболочки обнажаются, становясь относительно беззащитными против бактерий. Зоны обширной десквамации эпителия приводят к обнажению подслизистого слоя. Различные раздражители - поток воздуха, проходящий через дыхательные пути, слущившийся эпителий - вызывают раздражение нервных окончаний и рефлекторный сухой кашель, который может стать мучительным, сопровождаясь жжением за трудиной. В это время в более глубоких слоях стенки дыхательных путей развиваются отек, полнокровие, клеточная инфильтрация. При наслоении бактериальной флоры может развиться гнойнонекротический трахеобронхит.

Характер поражения легких при гриппе дискутируется до настоящего времени. Часть авторов продолжают утверждать о возможности развития первичной вирусной пневмонии, особо характерной считая «геморрагическую гриппозную пневмонию». Большинство патоморфологов и клиницистов с этим не согласны. Изменения в легких расцениваются ими как следствие резких сосудистых нарушений, которые логично именовать токсическим геморрагическим отеком легких.

Нередко на изменения в легких, вызванные вирусом гриппа, наслаивается вторичная бактериальная микрофлора, что существенно отягощает течение болезни.

В крови вирус может находиться как в свободно циркулирующей форме, так и в виде комплексов «вирус - антитело». Кроме вирусных частиц, токсическими свойствами обладают также продукты распада эпителиальных клеток, попавшие в кровь. Выраженный токсикоз при гриппе является существенной особенностью патогенеза, отличающей его от многих других респираторных вирусных инфекций. Вирус оказывает токсическое действие на сосудистую и нервную системы, причем выраженность поражений пропорциональна степени токсикоза. Значительно повышается проницаемость и ломкость сосудов, что в сочетании с расстройствами микроциркуляции может приводить к развитию геморрагического синдрома. В возникновении циркуляторных расстройств, помимо прямого действия на сосудистую стенку, большое значение имеет нейротропность вируса. Характерны фазовые поражения вегетативной нервной системы, затрагивающие обе ее части (симпатическую и парасимпатическую): гипертензия сменяется гипотензией, тахикардия - брадикардией, повышается секреция слизи в дыхательных путях, появляется потливость.

Изменения во внутренних органах однотипны, обусловлены они генерализованной вазодилатацией. При быстро развивающейся массивной вирусемии в первые часы болезни может возникнуть инфекционно-токсический шок с развитием сердечно-сосудистой недостаточности. В основе его лежат несколько факторов: сосудистый (непосредственное действие вируса на сосуды с повышением их проницаемости, вазодилатацией), геморрагический синдром с поражением надпочечников и дефицитом гормонов, нарушение функции миокарда. У таких больных смерть может наступить в ближайшие часы от начала заболевания.

В результате токсического поражения сосудистого аппарата центральной нервной системы наступает гиперсекреция спинномозговой жидкости, нарушается ликвородинамика, что ведет к повышению внутричерепного давления, может наступить отек мозга. Чаще все же поражаются мягкие мозговые оболочки, сосудистое сплетение, где можно выявить антигены вируса гриппа. В настоящее время не исключается возможность длительного персистирования вируса гриппа в ЦНС по типу медленной инфекции с развитием впоследствии такого патологического состояния, как паркинсонизм.

Частично вирус из организма выделяется почками, что, возможно, и обусловливает тот факт, что в эпителии дистальных канальцев, как и в эндотелии капилляров клубочков, выявляется значительное количество антигена вируса. Почками также выделяются иммунные комплексы, фрагменты клеток, что ведет к сенсибилизации тканей почки и впоследствии, спустя несколько недель и даже месяцев после перенесенного заболевания, может послужить причиной возникновения гломерулонефрита. Разрешающее действие в этом случае может оказать даже фактор, не имеющий антигенной природы (например, переохлаждение).

Инфекционно-аллергический процесс после перенесенной гриппозной инфекции может возникнуть также в эндокарде. Изменения в миокарде, определяемые по ЭКГ как миокардиодистрофия, обусловлены токсикозом и циркуляторными расстройствами.

Отек, очаговые кровоизлияния возникают в печени, но обычно грипп не сопровождается желтухой, цитолитическим синдромом, заметным увеличением печени, признаками печеночной недостаточности. Тем не менее, после перенесенного гриппа типа А, чаще у детей, может развиться синдром Рея - острая энцефалопатия и жировая дистрофия печени. Патогенез развития этого синдрома изучен недостаточно.

При гриппе отмечено угнетение клеточного иммунитета. Наиболее отчетливо выраженное снижение числа Т-лимфоцитов наблюдалось в тех случаях, когда заболевание было вызвано новым подтипом вируса А, отличавшимся по гемагглютинину и нейраминидазе от вирусов, с которыми заболевшие встречались ранее. Полное восстановление популяции Т-лимфоцитов отмечается не ранее чем через 4 нед от начала заболевания. При гриппе также резко снижена фагоцитарная активность нейтрофилов. Иммунодепрессия, развивающаяся при гриппе, делает возможным присоединение бактериальных осложнений, активацию дремлющих в организме очагов инфекции.

Реконвалесценция, формирование иммунитета

Поскольку противовирусные антитела начинают определяться в сыворотке больных лишь к концу 1-й недели болезни, понятно, что они не могут участвовать в механизме выздоровления. Однако следует отметить, что заболевание протекает легче, если в сыворотке инфицированных содержатся антитела (после предшествующих заболеваний гриппом) против тех антигенных детерминант вируса, которые остались неизмененными в ходе антигенного дрейфа. Если же произошло инфицирование вирусом с незнакомым для организма набором антигенов, выздоровление возможно благодаря неспецифическим факторам защиты и «включению» клеточного иммунитета.

Из упомянутых ранее факторов неспецифической резистентности в противовирусной защите главная роль отводится интерферону, препятствующему размножению вируса в эпителии дыхательных путей. Важной защитной реакцией организма является повышение температуры тела. Оно стимулирует фагоцитоз, интерферонообразование, способствует подкислению биологических жидкостей организма, оказывает прямое угнетающее действие на репродукцию вируса.

В последние 10-20 лет получен ряд новых сведений о клеточном иммунитете и его роли в противовирусной защите. Одним из главных факторов клеточного противогриппозного иммунитета являются Т-лимфоциты. Формирование цитотоксических Т-лимфоцитов (киллеров) - важнейшее звено в механизме выздоровления. Т-киллеры лизируют клетки-мишени, пораженные вирусом, причем иммунные

Т-киллеры различают только типы вирусов гриппа, но не подтипы, что позволяет им оказывать перекрестное защитное действие. Они также секретируют лимфокины, активируют макрофаги. Т-хелперы взаимодействуют с макрофагами и р-лимфоцитами, стимулируя антителообразование.

Важную роль в инактивации вируса гриппа играют секреторные IgA-антитела. В дыхательных путях их образуется большое количество, но определяются они в низких титрах, т.к. постоянно устраняются глотанием. Предполагают, что скорость продукции секреторных антител выше, чем сывороточных. Эти антитела важны и с точки зрения эпидемиологии, так как они ограничивают рассеивание вируса инфицированным человеком.

Наряду с уничтожением возбудителя идет репаративный процесс в слизистой оболочке дыхательных путей, который начинается еще на фоне заболевания: уже через несколько дней от начала болезни обнаруживаются признаки регенерации эпителия. Эти новые клетки невосприимчивы к циркулирующему в организме вирусу. В течение 1 нед организм освобождается от инфекции, человек выздоравливает. А образовавшиеся антитела защищают его от повторного заражения тем же вирусом.

Выводы

Лечение больных гриппом при среднетяжелом и легком течении проводят на дому. Госпитализации подлежат лишь больные с тяжелым течением. Наличие у больного хотя бы одного из таких признаков, как гипертермия (40-41 °С и выше), менингеальный синдром, рвота, судороги, одышка, цианоз, аритмия, гипотензия, требует безусловной госпитализации. Госпитализацию также проводят по эпидемиологическим показаниям (проживание в общежитиях, гостиницах).

Больному назначают постельный режим в течение всего лихорадочного периода (необходимо помнить о возможности коллапса) и богатую витаминами, легкоусвояемую, разнообразную пищу с достаточным количеством жидкости. Помещение, в котором находится больной, необходимо регулярно проветривать, избегая при этом переохлаждения воздуха, т.к. как это может усилить кашель и даже привести к бронхоспазму.

Профилактика гриппа

Неспецифическая сезонная профилактика включает ряд средств и методов повышения резистентности организма к возбудителям гриппа и других ОРВИ. Рекомендуют закаливающие процедуры (полоскание горла прохладной водой, хождение босиком, сон в холодное время года при открытой форточке). Используют поливитаминные препараты «Декамевит», «Гексавит», «Ундевит» по 1 драже 2-3 раза в день; экстракт элеутерококка, который обладает общеукрепляющим и тонизирующим свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяют его по 20-40 капель на прием 2-3 раза в день в течение 25-30 дней. Рекомендуют также продигиозан. Он стимулирует Т-систему иммунитета, продукцию интерферона, факторы неспецифической резистентности. Применяют 0,005 % раствор интраназально с помощью распылителя-дозатора.

Специфическая профилактика гриппа заключается в проведении вакцинации - массового и эффективного метода борьбы с гриппом. Применяемые в настоящее время вакцины делятся на инактивированные и живые. Инактивированные вакцины могут быть цельновирионными и расщепленными (состоящими из продуктов расщепления вирусных частиц с помощью детергентов). Инактивированные гриппозные вакцины вводят парентерально, поэтому они индуцируют в основном гуморальный иммунитет. С 1989 г. использование безыгольных инъекторов запрещено в связи с риском передачи ВИЧ-инфекции. Живые аллантоисные вакцины вводят в носовые ходы распылителем-дозатором. Они выгодно отличаются от инактивированных тем, что, кроме гуморального, стимулируют и местный иммунитет дыхательных путей (секреторные антитела, клеточный иммунитет). Живые вакцины рекомендуют использовать в первую очередь в небольших коллективах и для иммунизации детей, инактивированные - в больших коллективах на крупных предприятиях. Необходимости в поголовной вакцинации нет. Прежде всего следует вводить вакцину лицам с повышенным риском осложнений (людям пожилого возраста, имеющим хронические воспалительные, обменные, гематологические заболевания, тяжелую неврологическую патологию и др.). Но следует помнить, что вакцина эффективна только против определенного типа