Лимфоузел у ребенка на шее не проходит. Как лечить лимфоузлы на шее у детей: причины заболевания и методы лечения. Виды и формы лимфаденита

Придя на прием к педиатру, можно заметить, что врач при осмотре обязательно проводит руками по шее, под подбородком и за ушами. Этими манипуляциями он проверяет ведь их увеличение может говорить о серьезных нарушениях в работе организма ребенка, требующих тщательного осмотра и выявления причины. Многие родители задаются вопросом - если воспалился лимфоузел на шее у ребенка, что делать? Для начала нужно понять, что такое иммунная система и какое место в ней занимают лимфатические узлы.

Что такое лимфоузлы

Простыми словами, лимфоузлы - важнейшее звено иммунной системы. Это своего рода фильтры, на которых оседают токсины и другие опасные для организма вещества. Здесь они обезвреживаются антителами и выводятся из организма. Благодаря этому происходит очищение лимфы. Также лимфатические узлы являются производителями лимфоцитов.

В норме размеры лимфоузлов не превышают 1 см и практически не ощутимы при пальпации. Если же стало заметно их увеличение, а иногда и болезненность, это может говорить о том, что идет серьезная борьба с болезнетворными бактериями. Если патогенных бактерий очень много и справиться с ними трудно, а иногда и невозможно, то лимфоузлы начинают краснеть, воспаляться и увеличиваться в размерах, так как при попадании в организм инфекции или вируса, клетки иммунной системы перемещаются сюда в большом количестве.

Разбросаны по всему телу и располагаются рядом с крупными сосудами, венами и вблизи органов. Если на шее, то требуется найти причину.

Шейные лимфоузлы

На шее выделяют несколько образований лимфоузлов, в зависимости от их расположения.

Околоушные.
Подъязычные.
Подчелюстные.
Надключичные.
Передние шейные.
Задние шейные.
Подбородочные.
Заглоточные.

Лимфоузлы данных локализаций отвечают за здоровье горла, ушей, носоглотки, головы, шеи (в том числе костной и мышечной структур).

Воспаление заглоточных лимфоузлов может говорить о воспалительном процессе в глотке.
Увеличение подчелюстных - есть риск инфекции рта или лица.
Если воспалились лимфоузлы сбоку или сзади шеи, то это говорит об инфекции в близрасположенных органах - дыхательных путей, гортани и т. п.
Затылочные лимфоузлы при увеличении могут говорить о вирусной инфекции в организме.
Околоушные - скорее всего возникло воспаление в органах слуха
Увеличение лимфоузла, находящегося под челюстью в центре шеи, говорит о возможности появления ангины, токсоплазмоза и др.

Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка - это не всегда признак серьезного заболевания. Например, у детей до трех лет небольшое увеличение может быть нормой, так как в этом возрасте происходит становление иммунной системы. Но все же, стоит обратиться к врачу для исключения патологических процессов в организме, так как увеличение до 2 см говорит о начавшемся воспалительном процессе в организме. Такое состояние называется лимфаденитом.

Фото лимфаденита шеи

На представленном ниже фото - лимфоузлы на шее у ребенка в стадии лимфаденита. О симптомах и лечении заболевания речь пойдет далее.

Возможные причины воспаления лимфоузла

Сразу стоит отметить, что воспаление лимфоузлов на шее может быть как односторонним, так и двусторонним. Если изменение в размерах произошло с одной стороны - это говорит о локальной инфекции, если же с двух - то инфекция затронула весь организм.

Если произошло воспаление лимфоузлов на шее у ребенка, причины могут быть различными. Наиболее частыми являются:

Инфекционные процессы, протекающие в горле, дыхательных путях и носу. В данном случае воспаляется ближайший к пораженному инфекцией органу лимфоузел. Спровоцировать увеличение могут такие заболевания как ринит, тонзиллит, синусит, ангина.
Заболевания простудного характера и вирусы. В этом случае, если организм не способен полноценно бороться с простудой, воспаление может оставаться и некоторое время после выздоровления.
Наличие бактериальных инфекций.
Мононуклеоз. Это заболевание изначально можно принять за ангину. Воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура.
Укусы и царапины животных. Под их когтями и в слюне находятся патогенные микробы, которые при попадании в кровь вызывают воспалительные процессы.
Сильная аллергическая реакция.
Сбои в иммунной системе.
Токсоплазмоз.

Также воспаление лимфоузлов на шее у ребенка вызывают:

Гнойные заболевания.
Образование опухолей.
Такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатина.
Патологические процессы в ротовой полости.
Прививки.

Симптомы лимфаденита шеи

Обычно симптоматика воспаления лимфоузла на шее у ребенка достаточна яркая. Чем сильнее воспалительный процесс в организме, тем ярче проявляются симптомы.

Выделяют основные признаки развития лимфаденита на шее:

Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Может появиться боль. Если она становится настолько интенсивной, что и поворачивать голову, нужно незамедлительно обратиться в больницу для купирования воспалительного процесса.
При воспалении лимфоузел становится плотным, если стал более рыхлый - началось нагноение.
Покраснение кожи в области расположения лимфатического узла.
У ребенка повышается температура.
Иногда ощущается озноб, слабость.
Головная боль.

Особенности

Воспаленный лимфоузел должен напоминать плотный шарик, который легко перекатывается под пальцами. Он не должен быть рыхлым или будто приросшим к другим тканям. Обнаружение воспаления лимфоузлов разных локализаций может говорить о серьезном инфекционном заболевании, болезнях крови, злокачественных опухолях. Особое внимание нужно уделить ситуации, когда произошло одновременное увеличение лимфатических узлов нескольких групп.

Диагностика

Так как воспаление лимфатических узлов не самостоятельное заболевания, а признак более серьезного патологического процесса, протекающего в организме, то диагностика будет направлена на выяснение причины, которая спровоцировала их увеличение.

Самыми распространенными методами для диагностики являются:

пальпация лимфоузла с целью определения размера, структуры и т. п.
анализ крови и мочи для понимания природы заболевания;
ультразвуковое исследование;
проба Манту;
рентгенография, которая позволит обнаружить скрытые лимфоузлы;
при хроническом лимфадените требуется биопсия (забор содержимого узла);
компьютерная томография;

После соответствующих исследований и постановки диагноза назначается оптимальное для конкретного ребенка лечение.

Специалисты

При подозрении на лимфаденит возможно потребуются консультации узкопрофильных специалистов для определения максимально точного диагноза и назначения лечения. Такими специалистами являются

инфекционист;
хирург;
онколог;
иммунолог;
дерматолог.

Лечение лимфаденита

Если воспалился лимфоузел на шее, что делать? Для начала нужно отметить, что не рекомендуется самостоятельно лечить лимфаденит, так как неправильная терапия может только навредить малышу.

При воспалении лимфоузлов на шее у ребенка лечение, как правило, назначают консервативного типа, исключение составляют загноения и злокачественные опухоли - в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Необходимая терапия назначается после выявления первопричины и природы воспаления. В большинстве случаев назначаются:

антибиотикотерапия;
противовоспалительные препараты;
антигистамины;
иммуномодуляторы;
специальная диета (исключаются продукты, которые могут спровоцировать раздражение носоглотки - газированные напитки, твердая пища, острые блюда и т.п);
витаминотерапия;
при заболеваниях горла могут назначаться полоскания.

Получив консультацию врача и пройдя все необходимые анализы, лечение лимфоузлов на шее у детей нужно начинать как можно скорее.

Как правило, при воспалении единичного лимфоузла назначают анализ крови с лейкоцитарной формулой. По его результату можно судить о природе воспаления и назначить соответствующее лечение. При вирусной инфекции в большинстве случаев организм способен справиться сам. Но тогда необходим тщательный контроль за состоянием малыша.

Хирургическое вмешательство

Если медикаменты не помогли, и начался стремительное загноение, врач может принять решение о необходимости применения хирургического метода лечения.

Под общей анестезией вскрывают пораженный лимфоузел, удаляются разрушенный ткани и гной. Затем, после обработки антисептическим средством, орган зашивается. После этого вставляется дренажная трубка для отхода остаточного гноя. Иногда может потребоваться введение антисептика.

При онкологическом процессе метод лечения определяет врач-онколог индивидуально.

Чего нельзя делать при увеличении лимфоузлов

Очень часто при воспалении лимфоузлов на шее у ребенка родители начинают лечить их сами, допуская при этом множество ошибок, способных навредить детскому организму. Существует несколько категорических противопоказаний при лечении воспаленных лимфоузлов:

Нагревание. Ни в коем случае нельзя их прогревать, мазать согревающими мазями, так как это может запустить процесс нагноения. Также под воздействием температуры ток лимфы убыстряется, и патогенные микробы быстрее разносятся по организму.
Растирание.
Нанесение йодной сетки.
Запрещено применение спиртовых компрессов в области воспаления.
Нельзя массажировать лимфоузел, так как этим можно ускорить его рост и спровоцировать разрыв с выходом гноя.

Народные средства в лечении лимфаденита

Применение любых народных средств возможно только после согласия врача и отсутствии аллергических реакций.

отвары овса на молоке;
травяные чаи - боярышник, мята;
морсы из брусники, клюквы и других ягод, богатых витамином С;
свекольный сок.

Профилактические меры

Так как увеличение лимфатических узлов является ответной реакцией иммунной системы, то в качестве профилактики необходимо, в первую очередь, укреплять иммунитет. Это позволит организму быстрее выявлять воспаление и устранять причину. Также родители должны соблюдать ряд рекомендаций, чтобы максимально исключить возможность развития какого-либо воспалительного процесса.

Общая профилактика:

укрепление иммунитета путем закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, принятия солнечных ванн;
в весенне-осенний период рекомендуется курсовая витаминотерапия;
постоянный контроль за ротовой полостью и своевременное устранение стоматологических проблем;
любые заболевания, особенно инфекционного характера, необходимо долечивать до конца, ведь именно из-за хронических болезней чаще всего возникает хронический лимфаденит;
при повреждении кожных покровов необходима правильная обработка ран для избежания инфицирования;
необходимо избегать переохлаждения;
питание должно быть сбалансированным;
также должен присутствовать родительский контроль над состоянием здоровья ребенка; при увеличении лимфоузлов необходимо поскорее обратиться к врачу, чтобы выявить причину и начать лечение.

В группе риска по причине воспаления шейных лимфоузлов находятся дети, которые более 6 раз за год болеют заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. В этих случаях контроль врача должен быть более тщательным.

В заключение

В основном, если увеличение лимфоузлов было замечено на ранней стадии, то после определенного лечения недуг проходит очень быстро. Но стоит отметить, что данный симптом нельзя игнорировать. Несмотря на то, что в некоторых случаях увеличение лимфоузлов может пройти самостоятельно, стоит обратиться врачу и сдать необходимые анализы, так как это может говорить о серьезном патологическом процессе, начавшемся в организме ребенка.

Лимфатическая система играет в человеческом организме немалую роль , и одной из ее основных частей являются лимфоузлы. Они являются своеобразным фильтром, который не позволяет вирусам, проникающим в организм, стать причиной болезни. Нередко у детей до двенадцати лет узлы, расположенные на шее, увеличены до такой степени, что они не только пальпируются (то есть прощупываются тактильно), но и заметны невооруженным взглядом. Что это – болезнь или признак проблем с иммунитетом? Почему лимфоузлы меняются в размерах? Об этом поговорим далее.

Лимфатические узлы являются частью одноименной системы в человеческом организме. Они выполняют несколько функций, в частности – фильтрационную, иммунопоэтическую, обменную. Шейные лимфоузлы расположены симметрично центральной оси тела и находятся по ее краям. Их увеличение может свидетельствовать о различных заболеваниях, особенностях организма, сниженном иммунитете.

Следует подчеркнуть, что если увеличены шейные лимфоузлы у ребенка, это совсем не значит, что они воспалены. Если касание не вызывает у малыша бурной реакции, у крохи не болит шейка, скорее всего, необходимости лечить лимфоузлы нет. Однако если они не только увеличены, но еще и воспалены, обязательно стоит обратиться к доктору.

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка – причины

Прежде чем ответить на вопрос, почему воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка, необходимо подчеркнуть, что измениться в размерах они могут как с обеих сторон – в этом случае, скорее всего, речь идет об общей инфекции, так и только с одной, если инфекция является локальной.

Среди основных причин увеличения (зачастую – и воспаления) лимфоузлов на шее следует выделить

инфекционные болезни, в первую очередь – горла, носа, дыхательных путей;
укус клеща за голову или шею;
наличие в организме бактериальных инфекций;
вирусные болезни, простуды;
мононуклеоз;
иногда лимфоузлы увеличиваются в результате того, что малыша покусало или поцарапало домашнее животное;
изменение размеров лимфатических узлов – один из признаков наличия в организме опухолей.

Какова диагностика заболевания

Если у вашего ребенка опухли лимфоузлы на шее, прежде всего необходимо осмотреть малыша. Обратите внимание на состояние лимфатических узлов, которые локализованы под коленями, в паху. Если они тоже увеличены, следует немедленно показать кроху доктору . Если же в размерах изменились только шейные узлы, и при этом касание к ним вызывает болезненные ощущения, обязательно стоит обратиться к педиатру. Он осмотрит малыша, соберет анамнез, обязательно узнает, не болел ли ребенок чем-либо накануне. Среди клинических исследований обязательным является анализ крови, а иногда – и мочи. В некоторых случаях также показано УЗИ лимфатических узлов.

Симптомы болезни

Поскольку увеличенные лимфоузлы сами по себе не являются заболеванием, их следует рассматривать как симптом, который проявляется при различных недугах. Чаще всего они меняют свои размеры в случае, если у крохи есть или недавно была инфекция горла, проблемы с зубами (например, кариес), прорезывались зубки. Нередко увеличиваются лимфатические узлы и в том случае, если у крохи была вирусная инфекция.

Что касается лимфаденита, то есть воспаления лимфоузлов, которые расположены на шее, скорее всего, у ребенка имеется какой-то воспалительный процесс в организме. В этом случае лимфатические узлы не только ощутимо увеличиваются в размерах (до двух сантиметров), но и становятся болезненными, кожа на этом участке краснеет, становится горячей. Иногда все это сопровождается небольшим повышением температуры тела (до 37 градусов), общей слабостью.
Знаете ли вы? Если у крохи лимфатические узлы увеличены постоянно, но при этом его состояние не вызывает опасений, вполне возможно, что это врожденная особенность.

Бывает симптоматику данной болезни путают с другим заболеванием — . В любом случае консультация врача обязательна!

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка – лечение

Необходимо подчеркнуть, что бороться с увеличением лимфатических узлов самостоятельно родителям не следует ни в коем случае. Если состояние крохи удовлетворительное, просто понаблюдайте за ним в течение трех-четырех дней. Также можно сдать анализ крови, если его показатели вписываются в норму, лечить ребенка не нужно. Помните, что после перенесенной болезни лимфатические узлы могут быть увеличены до двух месяцев.
Ежели у ребенка болит лимфоузел на шее, кожа вокруг него покраснела и стала горячей, скорее всего, речь идет о воспалении. Вариантов лечения здесь два:

если воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка уже нагноились, сами стали источником инфекции и токсинов, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство;
если удалось захватить болезнь врасплох, то есть воспаление только началось, врач определит его причину и назначит противовоспалительные средства.

Иногда при увеличении лимфоузлов не обойтись и без антибиотиков, особенно в том случае, если этот симптом связан с .
Помните, что воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка – это не тот симптом, от которого можно избавиться собственными силами, поэтому решение о том, как лечить кроху, обязательно должен принимать врач. Он проведет необходимые исследования, обнаружит причину воспаления и подберет подходящую стратегию лечения.

Необходимо принимать во внимание, что лимфатические узлы не воспаляются без причины, поэтому прежде всего следует разобраться с той болезнью, которая их вызвала.
Что касается народных методов, следует категорически избегать спиртовых или водочных компрессов в области лимфоузлов. Они только усугубят состояние ребенка. А вот отвары овса, перечной мяты, шиповника, морсы из брусники или клюквы помогут привести лимфоузлы в норму. Принимать их следует внутрь, два-три раза ежедневно. Наружные средства, например примочки из корня васильков, тоже нередко могут помочь, но использовать их можно исключительно после консультации с педиатром.

Профилактические меры

Предотвратить увеличение лимфатических узлов в размерах родители вряд ли смогут: именно эти органы стоят на страже иммунитета и не позволяют различным вирусам и инфекциям попадать в организм. Таким образом, чтобы «помочь» лимфоузлам, следует обратить особое внимание на закаливание, Если у крохи есть какие-то хронические недуги, обязательно стоит наблюдать за ними, при необходимости проходя курсы лечения, которые назначит педиатр.
Обязательно нужно пересмотреть и детское меню. Достаточное количество витаминов и других полезных веществ, поступающих с пищей, является отличной профилактической мерой.

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка – видео

Хотите больше узнать о том, почему увеличиваются лимфатические узлы, в каких случаях следует обязательно обратиться к доктору, а когда не нужно поднимать панику? Обратите внимание на следующий ролик. В нем педиатр рассказывает о том, что может стать причиной увеличения или воспаления лимфатических узлов, на что обратить внимание родителям. Перечислены признаки, которые являются своеобразным «тревожным маячком» и свидетельствуют о том, что к доктору следует обратиться безотлагательно.

Практически каждый родитель хотя бы однажды замечал, что у его ребенка на шейке увеличены лимфатические узлы. Если их пальпация не вызывает боли, ребенок ведет себя как обычно, специальное лечение не нужно. Если же узлы не только увеличены, но и воспалены, стоит сразу же обратиться к педиатру. А что вы знаете об увеличенных шейных лимфоузлах? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста - склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

Затылочные - расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
Заднешейные лимфоузлы - находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
Переднешейные - расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
Поднижнечелюстные - группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
Подбородочные - небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа - регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
Надключичные - лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, - говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков - лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

Болезненность при касании к области поражения.
Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение - абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка - причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия - дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

Ангина - гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
Скарлатина - стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
Краснуха - вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также - затылочным лимфаденитом.
Тонзиллит - воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно - увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы - отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
Хирурга - в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки - для исключения патологии легких и средостения.
Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки - для подтверждения бактериальной инфекции.
Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования - биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
Патогенетические - которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
Симптоматические - жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Воспаление шейных лимфоузловРоль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел - элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм - от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
подбородочная;
передняя и задняя шейная;
передняя и задняя ушная;
затылочная;
заглоточная;
подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны - левой или правой.
Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов. Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Причин воспаления лимфоузлов много, так их увеличение в период простудного заболевания - признак «работы» иммунной системы

Мононуклеоз, вторичный сифилис, токсоплазмоз, другие острые вирусные инфекционные заболевания вызывают двустороннее воспаление надключичных лимфоузлов. Если вы обнаружили такое у своего ребенка – это тревожный сигнал, требующий скорейшего обращения к врачу.
Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин. Часто встречается у владельцев кошек и собак. Возбудитель – бактерия бартонелла. Она проникает в кровоток через царапины, оставленные когтями животного. Ранка долго не заживает, а вокруг нее образуется покраснение. Заболевание не представляет опасности и часто проходит самостоятельно, без лечения.

Если лимфоузел увеличен с рождения, и при этом отсутствуют какие-либо жалобы – беспокоиться не стоит. Такой симптом исчезает за 1-2 года.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Лимфаденит у детей может развиваться в острой или хронической форме. Помимо увеличенных лимфоузлов, которые хорошо прощупываются при прикосновении, у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

Острая форма - характерно тяжелое состояние пациента. Воспаленный лимфоузел хорошо виден. Возникает сильный жар, иногда - лихорадка, становится трудно шевелить головой, увеличенный узел болит при прикосновении. Возможны тошнота и рвота. Если произошло нагноение, очаг краснеет, теряет подвижность и смягчается в центре. Через некоторое время гной прорывается и вытекает наружу.
Хроническая форма - сопутствующие симптомы менее выражены. При прикосновении к распухшему лимфоузлу боль не ощущается. Ребенок испытывает апатию, вялость, наблюдается отсутствие аппетита, беспокойный сон. Повышается температура, иногда возникает головная боль. Если узлы воспалились в подчелюстной группе, может наблюдаться боль в ушах, покраснение слизистой рта.

Гнойный подчелюстной лимфаденит у ребенкаСпособы диагностики

Если вы обнаружили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Чтобы выявить причину возникновения симптома, терапевт использует следующие методы диагностики:

опрашивает родителей на предмет перенесенных болезней - как они протекали, чем их лечили;
осматривает ребенка, прощупывает у него лимфоузлы, фиксирует их размер и твердость, что помогает разработать план дальнейших действий;
назначает необходимые анализы;
дает направление на компьютерную томографию, УЗИ или рентген;
если установить точный диагноз с помощью вышеуказанных методов не удалось – назначается биопсия, в ходе которой на анализ берутся образцы ткани лимфоузла.

По результатам диагностики дается направление к одному из узких специалистов: гематологу, фтизиатру, онкологу, хирургу, ЛОР-врачу или стоматологу. На основе полученных данных будет назначено соответствующее лечение.

Особенности лечения

Чаще всего воспаление лимфоузлов у детей – это сопутствующий основному заболеванию признак, поэтому лечить нужно инфекцию, которая вызвала его появление. При излечении основной болезни лимфаденит в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Врач назначает терапию узлов, если выздоровления не произошло. Основные методы – УВЧ-терапия, прием лекарственных препаратов (в том числе антибиотиков), хирургическое вмешательство.

Антибиотики и другие медицинские препараты

Медикаментозная терапия проводится не менее 14 дней:

Врач назначает антибиотики тетрациклиновой группы, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Орациллин, Ампициллин, Флемоксин и Амоксициллин. Эти препараты продаются по рецепту. Они зарекомендовали себя как эффективные средства при лимфадените.
Вспомогательные лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, они призваны усилить эффект от приема основного препарата. Это могут быть средства для улучшения иммунитета, например, Интерферон, Элеутерококк, Арбидол, настойка женьшеня или эхинацеи, Иммунал, Амиксин и Виферон. Их отлично дополняют витаминные комплексы с большим содержанием витамина C.
Для снижения риска возникновения аллергии используются Тавегил, Цетрин, Диазолин, Супрастин или Цетиризин.
Иногда больному назначают противогрибковые препараты – Кетоконазол, Клотримазол или Дифлюкан.

Для лечения детей до 12 лет чаще всего применяются лекарственные препараты в форме суспензииУВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия относится к физиотерапевтическим методам лечения. Принцип действия: на организм больного воздействуют магнитным полем высокой частоты с длиной волны от 1 до 10 метров. Процедура дает тепловой эффект, сосуды расширяются и лейкоциты начинают активно мигрировать к увеличенным лимфоузлам. Укрепляется местный противоинфекционный иммунитет тканей, и воспаление проходит гораздо быстрее.

УВЧ-терапия назначается при острой форме заболевания в период ослабления сопутствующих симптомов. Противопоказания – специфический туберкулезный лимфаденит, лихорадочные состояния, боли в мышцах, частое сердцебиение, подозрения на онкологию. Не рекомендуется использовать метод при наличии доброкачественных опухолей, гипертиреозе.

Хирургическое вмешательство

К такому виду лечения прибегают в случаях, когда медикаменты и физиотерапия не помогли, и начались гнойные осложнения – абсцесс или аденофлегмона.

Операция проводится под анестезией - вскрывается гнойный очаг, определяется степень поражения окружающих лимфоузел тканей, удаляются их разрушенные части и накопившийся гной. Затем пораженное место промывается антисептиком и зашивается.

В образовавшуюся полость вставляется специальная трубка (дренаж). Через нее происходит отток остаточного гноя. Если потребуется, впоследствии в нее вводят антисептический раствор.

Народные средства

В случаях, когда лимфоузлы распухли из-за бактериальной инфекции, например, простуды или гриппа, то применение средств народной медицины (компрессов и отваров) в качестве лечения достаточно эффективно. Помните, что самолечение в домашних условиях может нанести вред, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты:

Приобретите в аптеке сушеную эхинацею и перечную мяту. Вскипятите 1,5 стакана воды, добавьте туда 4 ст. ложки эхинацеи и продолжайте кипятить в течение 20 минут. Снимите с огня, высыпьте в отвар четверть стакана мяты и дайте настояться 5 минут. Процедите, добавьте мед по вкусу. Детям до 3 лет давайте ¼ ч. л. 3 раза в день, малышам постарше – 1 ч. л.
Для приготовления травяного компресса возьмите по 1 ч. л. измельченного ореха, омелы, зверобоя и тысячелистника, залейте их стаканом холодной воды и поставьте на плиту. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и проварите его 5 минут, после чего дайте остыть. Компресс нужно делать перед сном. Срок терапии – до 3-х недель.
Для полосканий горла возьмите 1 ст. л. сушеных цветков ромашки, добавьте в небольшую кастрюлю с 200 мл горячей воды, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Полученному отвару дайте остыть и настояться. В первые сутки полоскания нужно делать каждый час, со второго дня – каждые 3 часа.

Отвар сушеных цветков ромашки применяется в том случае, если увеличение лимфоузлов вызвано простудным заболеваниемВозможные осложнения шейного лимфаденита

Лимфаденит может вызвать следующие осложнения:

дальнейшее ослабление организма и развитие лихорадки, септицемии (если не лечить патологию долгое время);
гнойное воспаление (аденофлегмона), распространяющееся на окружающие кожные покровы и мышцы;
распространение возникшей вокруг лимфатических узлов опухоли на лицо и шею сзади;
резкое увеличение лимфоузлов, появление сильного жара;
повышение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови, вызывающее нейтрофилез.

Профилактика заболевания

Постоянно следите за здоровьем ребенка, посещайте для профилактики терапевта, стоматолога и отоларинголога. Если врач рекомендует провести развернутую диагностику – не стоит от нее уклоняться. Хорошей профилактической мерой является санация ротовой полости. Избегайте сквозняков и переохлаждения - главных причин возникновения простудных заболеваний.

Укрепляйте иммунитет малыша. Обеспечьте ему полноценное питание, включающее много овощей и фруктов. Гуляйте с ним ежедневно не менее 2 часов, занимайтесь закаливанием и физкультурой. Соблюдайте личную гигиену, следите, чтобы в раны не попадала инфекция. Данные мероприятия снизят риск возникновения болезней, провоцирующих лимфаденит.

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название - шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик - от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета - одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции - бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление - тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно - по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать - расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов самой различной локализации. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка? Что делать, если на шее малыша пальпируются увеличенные и воспаленные лимфатические узлы?

Отчего воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка?

Лимфатические узлы – это своеобразные биологические фильтры, разбросанные по всему организму. Округлые или овальные образования располагаются гроздьями вблизи крупных сосудов и рядом с основными внутренними органами. Чаще всего скопления лимфоузлов можно встретить по ходу самых крупных вен человеческого организма. У здоровых детей эти образования достигают размеров от 0,5 до 5 см. Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни.

Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы воспаляются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка.

В области шеи у детей сзади и спереди выделяют несколько групп лимфатических узлов:

подчелюстные;
подбородочные;
подъязычные;
надключичные;
передние шейные.

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи у детей – это признак определенных неполадок в организме. Причины этого состояния могут быть связаны как с развитием местной инфекции, так и с общей интоксикацией. Что приводит к развитию шейной лимфаденопатии?

Выделяют локализованную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. При локализованной форме воспаление затрагивает не более одной группы лимфоузлов на шее. Регионарная лимфаденопатия захватывает 2 группы лимфатических узлов, расположенных рядом. В случае генерализованной формы страдают биологические фильтры по всему организму.

Возможные причины локализованной и регионарной лимфаденопатии в области шеи:

ОРВИ, грипп;
детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, паротит);
инфекции лор-органов;
воспалительные процессы в полости рта (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
гнойные инфекции кожи в области шеи;
злокачественные опухоли.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее могут быть проявлением общего заболевания. В этом случае развивается генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые воспаленные образования будут определяться по всему телу, а не только в области шеи.

Причины генерализованной лимфаденопатии у детей:

некоторые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, туберкулез, иерсиниоз, токсоплазмоз);
заболевания крови;
метастазы злокачественных опухолей;
аутоиммунные заболевания;
болезни обмена веществ;
иммунодефициты;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.

Основные проявления

Обнаружить увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи достаточно просто. Округлые эластические образования может заметить сам ребенок, его родители или врач при осмотре. Измененные лимфоузлы могут располагаться как сзади, так и спереди от шеи – в зависимости от очага поражения. В некоторых случаях они болят при надавливании или повороте головы, в других не причиняют ребенку ни малейшего беспокойства. Нередко в это же время повышается температура тела, появляется озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Если такие образования болят и плохо смещаются относительно кожи, нужно обязательно обратиться к врачу и попытаться отыскать причины такого состояния.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка.

Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится.

Методы диагностики

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка?

Лечение самих лимфатических узлов у детей не имеет смысла. Прежде чем лечить тот или иной воспаленный лимфоузел, следует выяснить причину его появления. Воспаление образования является лишь следствием какого-то процесса: инфекционного, аутоиммунного или опухолевого. Лечить нужно само заболевание, что привело к разрастанию лимфоидной ткани на шее.

Что делать, если изменение лимфоузлов сопровождается признаками инфекционного заболевания? Если за увеличением лимфатических узлов кроется инфекция, доктор может назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение длится от 5 до 14 дней, после чего врач оценивает результаты проведенной терапии. За это время все основные симптомы заболевания должны уйти, а вместе с ними должны уменьшиться и воспаленные лимфатические узлы. Если лечение не принесло результатов, стоит задуматься о биопсии образования и других дополнительных методах обследования.

При обнаружении раковой опухоли лечить ребенка должен врач-онколог. Схема лечения будет зависеть от вида новообразования, его распространенности и общего состояния пациента. Аутоиммунными и эндокринными заболеваниями также должны заниматься соответствующие специалисты.

Хирургическое лечение проводится довольно редко и только в том случае, если воспалительный процесс локализуется строго в пораженном лимфоузле. Образование удаляется под местной или общей анестезией. После операции проводится консервативное лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия.

Любая опытная мама знает, с чего начинается осмотр заболевшего ребенка педиатром. Врач обязательно проверит горло, язык, глазные склеры, привычным движением заведет пальцы за уши, под подбородок, на шею, чтобы прощупать лимфатические узлы.

Зачем педиатру при каждом к нему обращении прощупывать лимфоузлы, что могут рассказать лимфоузлы на шее у ребенка и какими они должны быть в норме? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит поближе ознакомиться с самой лимфатической системой.

Вконтакте

Где находятся лимфоузлы на шее у ребенка?

Воспалительный процесс начался в ближайшем органе - например, кариозном зубе или нёбной миндалине.
Бактерии вместе с продуктами своей жизнедеятельности проникают в лимфу.
Инфицированную лимфу задерживает ближайшая «фильтровальная станция» (шейные лимфоузлы ребенка).
Иммунные клетки начинают атаковать разносчиков инфекции, что сопровождается увеличением количества лимфоцитов, а значит, и температуры внутри узла или во всем организме, и объема самого «пропускного пункта», из-за чего и опухли лимфоузлы на шее у ребенка.

То есть, если воспалился лимфоузел на шее с правой стороны у ребенка, есть основания предположить воспалительный процесс (например, образование кисты) в зубе, расположенном в правой части челюсти, или отит в правом ухе.

И слева, и справа

Когда шейные лимфоузлы воспаляются и слева, и справа, это может быть как регионарной реакцией на инфекцию (респираторно-вирусную, бактериальную), так и реакцией на различные внешние воздействия:

укус насекомого, кошачью царапину;
недавно сделанную прививку;
применение каких-либо дерматологических мазей.

Нередко лимфатический узел воспаляется при прорезывании зуба. Могут воспалиться лимфоузлы не только с той стороны, где режется зубик, но и слева, и справа.

Сзади

Для ситуации, когда воспалился лимфоузел сзади на шее у ребенка, характерны те же причины, что описаны в предыдущем пункте,- это, как правило, реакция лимфатической системы на инфекцию, аллергены или другие воздействия извне. Лимфоузлы на шее сзади у ребенка нередко воспаляются при отитах, при хронических воспалительных процессах в миндалинах (при хроническом ). Большое значение имеют:

размер лимфатического узла (педиатры считают абсолютно нормальными визуально определяемые лимфоузлы до 1 см в диаметре);
его консистенция - узел должен быть плотным, напоминать шарик, «перекатывающийся» под пальцами, хуже, если он имеет рыхлую структуру;
подвижность - плохо, когда лимфоузел не перекатывается под пальцами, а остается неподвижным, словно вросшим в кожу, срастается с другими узлами.

При обнаружении любых тревожных признаков следует проконсультироваться с педиатром. Точно определить, почему лимфатические «фильтры» ребенка воспаляются, вам поможет только врач.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Количество увеличенных лимфатических узлов может рассказать об обширности воспалительного процесса, охватившего внутренние органы. При воспалении большого числа шейных лимфоузлов можно заподозрить:

генерализированную (с множественным поражением органов и тканей) вирусную или бактериальную инфекцию;
опухолевое заболевание крови (редко).

Другие причины многочисленных воспалений шейных лимфоузлов у детей крайне редки.

Опасно ли это?

Рассуждая об опасности шейного лимфаденита у детей, стоит заметить, что по-настоящему грозные ситуации у маленьких пациентов возникают достаточно редко.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются () или воспаляются (лимфаденит) в качестве кратковременного ответа иммунной системы на инфекцию.

Есть некоторые признаки, открыто манифестирующие опасность:

воспаление большого количества лимфатических узлов, свидетельствующее о серьезной распространенной инфекции (например, паротите);
гиперемия (краснота) участка кожи над лимфоузлом, сопровождающаяся болью, местным или общим повышением температуры до фебрильных (высоких) значений, говорит о гнойном расплавлении узла с перспективой развития в аденофлегмону.
единичный, совершенно безболезненный, но хорошо заметный узел может являться предвестником опухолевого образования.

Чтобы не впадать в панику, выясняйте достоверную причину лимфаденита по рекомендациям лечащего врача. И не считайте любое увеличение под кожей ребенка приговором.

Большинство лимфоузлов на шее у ребенка легко пальпируются вплоть до 3-летнего возраста, и это является нормой. Нормально и то, если у ребенка прощупываются лимфоузлы на шее и в старшем возрасте, если они находятся в подчелюстной области.

Невозможно оставить без внимания и такой вариант, как неправильное определение узла. Нащупанное мамой «уплотнение» может оказаться другим анатомическим образованием, например, кистой, слюнной железой или небольшой мышцей.

Как лечить?

Задавая вопрос, если воспалились лимфоузлы на шее у ребенка, как их лечить, большинство мам уже совершают ошибку. К воспаленным лимфоузлам следует относиться как к симптому, самостоятельным заболеванием лимфаденит бывает в редчайших случаях. Поэтому и главный принцип лечения лимфоузлов у детей на шее заключается в поиске причины, послужившей толчком к развитию воспалительного процесса.

Только устранение основного заболевания позволит остановить воспалительный процесс в лимфатических узлах. А значит, первым шагом на пути к лечению должен быть визит к педиатру и сдача анализов.

Чем лечить?

В отношении лекарственных препаратов, необходимых для лечения лимфаденита, мнения врачей зачастую расходятся. Одни считают, что до получения точной картины заболевания никаких мер предпринимать не следуют.

Другие же предлагают сразу же назначать , не дожидаясь результатов анализов, мотивируя это тем, что наиболее частой причиной лимфаденита является бактериальная инфекция. После же выяснения причины и в случае подтверждения вирусной природы воспаления предлагается введение в терапию иммуностимулирующих препаратов.

Нужно сказать, что причин, которые могут послужить провоцирующим фактором развития лимфаденита намного больше, чем можно себе представить:

простуды и респираторно-вирусные инфекции (лечение антибиотиками будет оправдано, если обнаружится очаг воспаления в дыхательной или слуховой системе);
заболевания полости рта, инфекции, вызванные или (и здесь могут пригодиться антибиотики);
гельминтозы, грибковые поражения обычно лечатся комплексом терапевтических мер;
частые в детской среде заболевания, вызванные кошачьей царапиной или укусом другого животного или насекомого, сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом и фебрильной температурой, также требуют антибактериальной терапии;
достаточно частый нежелательный гость детского организма - возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр - лечится противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.
то же самое относится и к цитомегаловирусу, здесь без иммуномодуляторов не обойтись.

Как видим, диапазон патологий-причин, а значит, и лекарственных средств для лечения лимфаденита слишком широк, чтобы можно было надеяться на собственные силы. Чем точно нельзя лечить у детей воспаленные шейные лимфоузлы, так это народные средства. Не нужно поить ребенка травами, которые вам посоветуют другие мамы или бабушки, нельзя пытаться «почистить» гнойничок над лимфоузлом.

Ни в коем случае нельзя прогревать увеличенный или воспаленный лимфоузел. Нельзя смазывать его согревающими мазями, наносить йодную сетку, ставить компрессы, «парить». Лучшее, что вы можете сделать - не трогать узел вообще, а ребенка - как можно скорее показать педиатру.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию об увеличении лимфоузлов у ребенка:

Заключение

Воспаление шейных лимфатических узлов у детей чаще всего является иммунным ответом организма на инфекционную инвазию в регионарно расположенных органах (регионарный лимфаденит).
Множественные воспаленные ЛУ обычно свидетельствуют о наличии генерализированной (распространенной) инфекции.
Лечение лимфаденита требует предварительного установления первопричины воспалительного процесса в организме, что возможно сделать только в медицинском учреждении.