Как проводится операция по удалению лейомиома желудка. Что такое лейомиома желудка, ее диагностика и последствия. Причины формирования лейомиомы

Частыми проблемами желудочно-кишечного тракта являются опухоли. Одни не несут особой опасности на данный момент – они доброкачественные. Но если вовремя не предпринять меры для их лечения, такие опухоли могут перерождаться в злокачественные. Одним из таких образований есть лейомиома.

Что это такое?

Лейомиома желудка – доброкачественное образование, которое формируется в основном из клеток гладкой мускулатуры. В большинстве случаев ее диаметр достигает 2 см. Иногда может доходить до 5 см. Рост образования происходит медленно. Но влияние определенных факторов способно ускорить этот процесс.

Лейомиома не влияет на расположенные вокруг органы и системы. Источником ее воздействия остается только желудок. Поэтому болезнь не считается опасной. Но если своевременно не обнаружить признаки заболевания и не обратиться к специалисту, лейомиома может переродиться в злокачественную лейомосаркому.

Чаще всего лейомиома встречается в антральном отделе желудка, иногда – в пилорическом. Образования бывают единичными или множественными. Они имеют ровную округлую форму с четко очерченными границами и гладкой поверхностью. Опухоль иногда может появляться не на внутренних, а на внешних стенках желудка. Подвергаются заболеванию в основном люди старше 50 лет.

Причины

Факторов, которые могут повлиять на образование лейомиомы, много. Часто к заболеваниям ЖКТ приводит неправильное питание. При употреблении острых и жирных блюд происходит разрушение слизистой оболочки. Желудок не способен полностью выполнять свою работу, и его клетки на стенках усиливают свой рост, порождая опухоль.

К другим факторам риска относятся:

• Наследственность. Если в роду были случаи заболевания лейомиомой, то риск заболеть у человека увеличивается.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. При загрязненном воздухе организму не хватает кислорода, необходимого для нормального его функционирования.
• Радиационное и электромагнитное излучение. Больше всего подвергаются опухолям люди, которым часто приходится сталкиваться с излучающими приборами.
• Болезнетворные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки).
• Хронические воспалительные заболевания ЖКТ.
• Травматизация стенок желудка.
• Нарушение гормонального фона.
• Ослабленная иммунная система.
• Курение и алкоголь.
• Регулярный стресс.

Симптомы

Чем раньше выявить болезнь, тем более успешным будет ее лечение. Поэтому важно знать первые признаки лейомиомы. Опасность кроется в том, что в большинстве случаев заболевание носит бессимптомный характер.

Со временем на опухоли могут образовываться язвы, которые могут вызывать кровотечения. При таких внутренних потерях крови могут наблюдаться головокружение и слабость, анемия, которая сопровождается побледнением поверхности кожи . Они должны стать сигналом для обращения к врачу.

Другие симптомы лейомиомы:

• Стул темного цвета свидетельствует о наличии внутренних кровотечений в желудке или кишечнике.
• Потеря веса . Питательные вещества плохо усваиваются желудком, а слизистая не может как следует выполнять свою функцию при наличии кровоточащей опухоли.
• Изжога. При наличии на опухоли язв происходит ослабевание мышц. Вследствие этого в пищевод вбрасывается избыточное количество желудочного сока, что вызывает изжогу.
• Боли в области желудка . Чаще всего это «голодные» боли или ночные, после позднего приема еды. При этом обезболивающие средства не всегда оказываются эффективными.
• Хроническая усталость .

Все эти симптомы, как правило, возникают в тех случаях, когда лейомиома становится препятствием нормальной работы желудка. Поэтому очень важно вовремя проводить диагностику.

Диагностика

Чтобы на ранней стадии можно было выявить опухоль, желательно раз в год проходить диспансеризацию. Особенно внимательными следует быть тем, у кого уже имеются проблемы с ЖКТ.

При посещении гастроэнтеролога сначала происходит сбор анамнеза. Врач задает ряд наводящих вопросов, чтобы больше узнать о пациенте. После этого он проводит осмотр больного. Небольшая опухоль не дает возможности выявить ее способом пальпации. Для этого используются инструментальные методы.

• Рентгенография – дает возможность определить размещение и форму образования.
• Гастродуоденоскопия – обследование слизистой желудка специальным оптическим прибором. Во время процедуры берут небольшой участок пораженной ткани на биопсию.
• Компьютерная томография – самый информативный метод, в ходе которого проводят детальное сканирование органа.

Для исследования берут также общий анализ крови и мочи, делают копрограмму кала.

Как лечить

Методика лечения зависит в основном от размера лейомиомы, ее формы и расположения. В большинстве случаев врачи рекомендуют хирургическое удаление образования. От консервативных методов нельзя ожидать желаемого эффекта.

Если опухоль маленькая (до 2-3 см), то для ее удаления используют эндоскоп с возможным замораживанием жидким азотом преобразованных тканей. Это дает возможность опухоли не разрастаться, и полностью разрушить больные клетки.

Если образование превышает 3 см в диаметре, проводят локальное вырезание. Это полосная операция, которая требует более длительной реабилитации. При этом хирургическом вмешательстве вырезают по 2 см здоровых тканей от границы лейомиомы.

После иссечения опухоли с целью уменьшения риска осложнений и снятия воспаления назначают медикаментозную терапию.

• Препараты, уменьшающие выработку HCl желудком.
• При выявлении Helicobacter pylori – антибиотики, подавляющие рост и уничтожающие бактерию.

Чего делать нельзя?

Многие, зная, что лейомиома локализуется на желудке, и не поражает близлежащие органы, халатно относятся к ней. Этим они увеличивают риск образования язв, кровотечений, преобразования в злокачественную опухоль. Если вовремя провести лечение, можно уменьшить вероятность проведения полосной резекции, сократить реабилитационный период после операции.

Главное при лечении лейомиомы – соблюдение правильного питания, которое установит врач. Его нужно соблюдать как во время восстановления, так и в дальнейшем. Нельзя употреблять кислые, соленые, копченые и жареные продукты, кофе, квас.

Некоторые прибегают к народным методам лечения, не проконсультировавшись перед этим с лечащим врачом. Этого делать категорически нельзя. Некоторые средства фитотерапии могут не только не вылечить заболевание, но и усугубить его. Народная медицина может служить только вспомогательным средством борьбы с заболеваниями ЖКТ.

Профилактика

Необходимо помнить, что лейомиома может быть доброкачественной в начале своего роста. Со временем без своевременного лечения она может переродиться, и нести опасность для жизни человека. Поэтому важно делать 1 раз в год профилактические осмотры, особенно после 50 лет.

Необходимыми профилактическими средствами являются правильное питание, отказ от курения и алкоголя. Следует не запускать воспалительные заболевания желудка (например, гастрит), вовремя их лечить. Если опухоль была удалена, нужно каждые 3-6 месяцев проводить гастроскопический осмотр.

Таким образом, если поставлен диагноз лейомиома, не нужно паниковать. Это образование при своевременном лечении вполне излечимо, и имеет благоприятный прогноз. Обезопасить себя от негативных последствий можно здоровым образом жизни и регулярным посещением специалиста.

Самой редко встречаемой опухолью данной локализации является лейомиома желудка. Данная патология является доброкачественным новообразованием, которое иногда может быть очень большим и весить до семи килограммов. Такая имеет в строении гладкомышечные волокна, поэтому является неэпителиальной. Образования гладкие, с четкими границами, имеющие ровную округлую форму. Различные опухолевые образования желудочно-кишечного тракта встречаются очень часто. Они могут поражать любой отдел ЖКТ: стенки пищевода, желудка, разные отделы кишечника.

Наиболее часто наличие лейомиомы обнаруживается по задней стенке органа в области антрального отдела. Формирование опухоли происходит относительно медленно, она может расти от нескольких месяцев до двух лет.

Причины

К сожалению, ученые до сих пор не выяснили точные причины формирования лейомиомы в области желудка, однако известны факторы, которые могут способствовать развитию этой патологии:

• травматическое повреждение желудочных стенок;
• систематическое употребление в пищу раздражающих блюд и продуктов;
• постоянные стрессы;
• наследственный фактор;
• наличие болезней ЖКТ, в том числе панкреатит в хроническом течении;
• заболевания эндокринной системы;
• состояния иммунодефицита;
• вирусные, а также бактериальные поражения органа;
• радиация, электромагнитное, ультрафиолетовое, ионизирующее воздействие;
• проживание в экологически неблагоприятной зоне.

Чаще новообразование возникает у лиц женского пола после 50 лет.

Классификация

Лейомиома бывает трех направлений роста:

1. В полость желудка (субмукозный вид);
2. Внутрь его стенки (интрамурально);
3. Также встречаются субсерозные опухоли, растущие по направлению к брюшине.

Лейомиома бывает на длинной ножке либо имеет широкое основание. При субсерозном типе роста новообразования функциональность соседних органов не нарушается, если оно имеет небольшой размер. Но существует немало осложнений лейомиомы, среди которых также отмечаются случаи перехода образования в рак (лейомиосаркому).

Симптомы

Довольно длительное время лейомиома не выдает себя симптомами. Начальные признаки заболевания возникают, когда новообразование уже имеет размер два, а то и пять сантиметров. Часто лейомиома не влияет на состояние пациента, поэтому обнаруживается случайным образом.

При размерах новообразования в пять сантиметров и больше, начинают возникать симптомы:

• болезненные ощущения в желудке, похожие на сильный голод, и появляющиеся ночью;
• практически постоянная тошнота;
• черный цвет каловых масс из-за присутствия в них свернувшейся крови;
• возникновение изжоги;
• бледный цвет кожи в связи с анемией;
• частые головокружения;
• рвота «кофейной гущей»
• потеря веса вследствие того, что слизистая оболочка желудка плохо впитывает полезные вещества из пищи;
• нарастание слабости, быстрая утомляемость.

По мере того, как лейомиома прогрессирует, она может изъязвляться, ткани опухоли распадаются, что становится причиной появления кистозных образований, а также полостей.

При большом диаметре лейомиомы нарушается проходимость желудка.

Несмотря на то, что при поздней диагностике риск возникновения осложнений составляет всего десять процентов, не стоит надеяться на «авось, пронесет» и пренебрегать лечением.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, а потом назначить лечение, проводится тщательная диагностика в гастроэнтерологии – УЗИ, сбор анамнеза, выслушивание жалоб. Для того чтобы определить болезненный участок, доктор обязательно пальпирует брюшную полость. Диагностика включает проведение лабораторных, а также инструментальных методов.

Лабораторные методы

Когда человек обращается к доктору, обязательными лабораторными исследованиями являются общеклинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, капрограмма. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, проводится гистологическое и морфологическое исследование материала, взятого во время биопсии. После взятия анализов пациента отправляют на инструментальные методы исследований.

Инструментальные методы

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – исследование позволяет увидеть новообразования субсерозного типа роста.
• Контрастная рентгенография желудка проводится для определения формы, а также размера опухоли. Рентген не проводится во время беременности, а также при наличии кишечного кровотечения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование магнитным полем позволяет узнать, где точно расположена лейомиома. Метод позволяет узнать размеры, структуру, направление роста, влияние опухоли на соседние органы. Процедура МРТ не проводится беременным женщинам, а также людям, имеющим в организме металлические предметы (пластины, спицы, штифты).
• Компьютерная томография (КТ) – исследование проводится при помощи рентгеновских лучей. На монитор выводится трехмерное изображение, благодаря чему врач может увидеть место локализации лейомиомы. КТ не проводится людям, вес которых больше, чем сто пятьдесят килограммов, страдающим клаустрофобией, беременным женщинам, а также пациентам с выраженной почечной недостаточностью.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – исследование, при котором с помощью эндоскопа осматривается внутренняя поверхность желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Данный метод позволяет выяснить локализацию новообразования и его диаметр. Во время ЭГДС также проводится биопсия, при которой берутся образцы пораженной ткани для исследования.

В запущенных случаях проводится диагностическая лапароскопия, если нарушена проходимость желудка и нет возможности провести гастроэндоскопию. В таком случае биопат на гистологическое исследование берется при лапароскопии.

Лечение

После постановки диагноза лейомиомы желудка больной направляется на прохождение терапии в хирургическое отделение гастроэнтерологии. Методы лечения лейомиомы зависят от размера новообразования и его симптоматики. Консервативные методы терапии при такой патологии не являются эффективными. В качестве дополнительного лечения может применяться народная медицина, однако она ни в коем случае не может заменить полноценное лечение. Лечение патологии также состоит из специальной диеты.

Хирургическое лечение

При размере опухоли до двух сантиметров операция проводится путем гастроэндоскопии. Во время гастроэндоскопии и после нее лейомиома замораживается жидким азотом, что позволяет убить все клетки новообразования. Больших размеров опухоль, если она не сопровождается симптоматикой и не нарушает работу ближайших органов, удаляется с захватом двух сантиметров здоровых тканей.

Лечение народными методами

Терапия рецептами из нетрадиционной медицины может быть только дополнением к хирургическому вмешательству. Народной медициной можно снять воспалительный процесс на слизистой оболочке органа, а также укрепить иммунную систему. Однако избавиться от новообразования при помощи трав и других ингредиентов нетрадиционной медицины невозможно. Любые действия, касающиеся лечения, должны быть согласованы со специалистом, который проводил операцию.

Диета

Лечение опухоли, локализованной в желудке, невозможно без соблюдения диеты. Для того чтобы предупредить различные осложнения, нужно исключить из рациона продукты и напитки, которые оказывают раздражающее действие на желудок.

Категорически нельзя употреблять маринованное, копченое, жареное, жирное, острое, кислое, слишком соленое. Основным табу является кофе и алкогольные напитки. Тяжелая пища, такая как грибы и красное мясо необходимо исключить совсем или сократить до минимума.

Меню больного лейомиомой должно включать рыбу и мясо нежирных сортов. Полезна каша из гречки, риса, ячневой крупы, овощи и фрукты на пару. Пить рекомендуется чаи из травяных сборов для желудка и свежие соки из не кислых фруктов.

Возможные осложнения

Если не начать терапию лейомиомы, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Злокачественное перерождение опухоли;
2. Возникновение язв на поверхности слизистой;
3. Развитие кишечных кровотечений;
4. Образование перфорации стенки желудка с последующим перитонитом.

При возникновении осложнений необходимо срочное хирургическое вмешательство по жизненным показаниям.

Прогноз и профилактика

По прогнозу болезни лейомиома, локализованная в желудке, является благоприятной, но при условии своевременного диагностирования и начала терапевтических мероприятий. При отсутствии лечения она может стать причиной опасных для жизни осложнений, в том числе, возникновения злокачественной лейомиосаркомы.

Никакая профилактика не сможет стопроцентно уберечь от возникновения патологии. Снизить риск появления опухоли можно, если правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, а также периодически проходить медицинское обследование.

Лейомиома желудка – это доброкачественное новообразование, развивающееся внутри мускулатуры органа. Заболевание сопровождается не слишком ясно выраженной клинической картиной и нередко приводит к тяжелым последствиям. Диагностика затрудняется тем, что его причины до сих пор точно не установлены и отличаются значительным разнообразием.

В связи с тем, что осложнения лейомиомы желудка могут закончиться гибелью пациента, необходимо своевременное выявление патологии. Очень важно успеть предотвратить перерождение новообразования в раковую опухоль. Лечение болезни чаще всего требует хирургического вмешательства, которое обеспечивает достаточно высокие шансы на выздоровление.

По мкб-10 патология относится к коду D13, включающему в себя доброкачественные новообразования органов пищеварительной системы. Более точно она обозначена условным символом D13.1, выделенным для патологий желудка.

Встречается такое заболевание у каждого восьмого пациента, страдающего доброкачественными опухолями пищеварительной системы и, как правило, чаще поражает представительниц слабого пола.

Диагностируется лейомиома не слишком часто. Тем не менее, иногда она разрастается до очень больших размеров, препятствуя функционированию органа.

Новообразование обычно развивается в области антрума. Его формирование занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Оно постепенно растет и начинает заполнять собой внутреннюю полость желудка, нарушая процессы, проходящие в нем и отражаясь на деятельности всего организма в целом.

Прогрессирует заболевание не слишком стремительно. По мере своего увеличения лейомиому охватывает язвенный процесс, а в ее глубине происходит хроническое воспаление с возникновением кисты.

Большие опухоли способны заполнять собой желудок, нарушая процесс обработки и эвакуации пищи в кишечник.

Болезненные изменения порождают определенную клиническую картину, имеющую признаки поражения ЖКТ, но не обладающую специфическими чертами. Выявить ее достаточно сложно, потому что она нередко принимается за другую болезнь пищеварительной системы.

Лейомиома желудка подразделяется на три формы:

При отсутствии своевременного лечения лейомиома может перерождаться в злокачественную опухоль.

Причины лейомиомы желудка

Основными патогенными факторами, приводящими к заболеванию, становятся:

• наследственная предрасположенность;
• инфекционный агент;
• многолетнее злоупотребление спиртными напитками;
• излишнее увлечение загаром;
• выраженное нарушение обмена веществ;
• нервное перенапряжение;
• резкое снижение общей и местной сопротивляемости организма;
• травма брюшной полости;
• чрезмерное увлечение жирной пищей;
• хроническое воспаление внутренней полости желудка;
• гормональный сбой и др.

В целом основной причиной развития болезни становится резкое изменение процессов клеточного деления слизистой оболочки желудка под воздействием самых различных факторов. Наиболее часто ими становится влияние неблагоприятной обстановки окружающей среды, ионизирующее или ультрафиолетовое излучение, инфекция или травма живота.

Симптомы лейомиомы желудка

Как уже упоминалось, патология часто протекает со скрытой клинической картиной. Иногда успевает пройти несколько лет, пока она выявляется специалистами. Отчетливые признаки неблагополучия дают о себе знать только тогда, когда новообразование довольно сильно вырастает или влечет за собой негативные последствия своего формирования.

Обычно лейомиома желудка характеризуется неясным набором симптомов, поэтому не всегда бывает легко понять, что это такое. Пациент жалуется на боли в эпигастрии, возникающие при нарушении обычного режима питания или в ночное время, тошноту, урчание в животе.

Человека часто мучает сильная изжога, иногда после еды развивается рвота, причем извергнутые из желудка массы бывают окрашены в темно-коричневый цвет из-за примеси крови. Подобные же изменения претерпевает стул, становящийся черным.

При постепенном злокачественном перерождении лейомиомы возникает резкое нарушение всех функций органа, нарастает кахексия и отмечаются симптомы общего отравления организма.

Диагностика лейомиомы желудка

Для того чтобы вовремя начать лечение этой болезни, необходимо провести целый ряд исследований.

Сначала пациенту требуется осмотр гастроэнтеролога, который предположит наличие у него доброкачественного новообразования. Обычно специалист рекомендует осуществление дифференциальной диагностики в связи с неясной симптоматикой. Необходим довольно длительный процесс проведения исследований, позволяющий точно констатировать развитие именно такой патологии. Как правило, пациенту бывает нужно пройти целый ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Сначала следует сделать общий анализ крови и мочи, микробиологическое и биохимическое исследование, копрограмму и осуществить реакцию Грегерсона.

Обычно также назначается проведение:

• ультразвукового сканирования брюшной полости;
• рентгенографии желудка с применением контрастного вещества;
• магнитно-резонансной томографии ;
• многослойной компьютерной томографии ;
• эзофагодуденоскопии ;
• латерографии ;
• гистологического анализа ;
• диагностической лапароскопии и т.д.

Сделанные при проведении исследований фото снова поступают к врачу, после чего он пишет квалифицированное заключение о состоянии здоровья пациента.

Лечение лейомиомы желудка

Обычно развитие патологии предполагает хирургическое вмешательство. Терапевтические меры не приводят к выздоровлению. Их осуществляют только при наличии явных противопоказаний к проведению операции, которыми чаще всего становится тяжелое кардиологическое заболевание, сосудистая патология или выраженное нарушение обмена веществ.

Как правило, хирургическое лечение проводится в срочном порядке из-за угрозы возникновения тяжелых последствий и риска злокачественного перерождения новообразования. При наличии мелких узлов требуется их эндоскопическая резекция до границы формирования здоровой ткани.

В наши дни применяется также криодеструкция небольшой лейомиомы.

Если отмечается активный язвенный процесс, разрушены сосуды или имеется явный риск формирования раковой опухоли, то удаляется целиком весь желудок. После операции необходимо провести курс интенсивной терапии, приема блокаторов протонной помпы и антибиотиков для подавления роста Helicobacter pylori. Кроме того, обязательным правилом восстановления организма становится соблюдение общих принципов назначения лечебного питания.

Запрещается употребление:

Эти продукты раздражают внутреннюю поверхность органа. Поэтому желательно включать в рацион больше крупяных изделий, овощей и фруктов, постного мяса и рыбы.

Возможные осложнения

Операция должна быть проведена срочно, потому что не вылеченная лейомиома нередко ведет к крайне негативным последствиям для пациента.

Наиболее часто ими становятся:

• формирование глубокого язвенного процесса;
• кровоизлияние в полость органа;
• прободение желудка;
• перитонит;
• развитие раковой опухоли и т.д.

Практические любое из осложнений является очень тяжелым и угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Необходима срочная операция для того, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Полезное видео

Как отличить доброкачественное новообразование от злокачественного можно узнать из этого видео.

Прогноз и профилактика

Заболевание подразумевает благоприятный прогноз при точном следовании всем указаниям гастроэнтеролога. Требуется срочное хирургическое вмешательство, а затем полноценный реабилитационный период.

Чем раньше выявляется лейомиома желудка, тем выше шансы на полное выздоровление пациента.

В дальнейшем необходимо строго следовать принципам здорового образа жизни, полностью отказаться от курения или употребления спиртных напитков и регулярно проходить обследование у специалиста.

Специальных профилактических мер по предотвращению лейомиомы желудка не существует, так как причины ее развития изучены медициной недостаточно. Кроме того, заболевание протекает со скрытой клинической картиной, в результате чего оно, как правило, диагностируется только на поздних стадиях своего формирования, иногда уже после озлокачествления.

В зоне риска находятся курящие люди, лица, злоупотребляющие спиртными напитками или работающие на вредном предприятии, а также те, у кого в семье уже прежде выявлялись новообразования пищеварительной системы.

Поэтому одной из наиболее важнейших составляющих профилактики является регулярное прохождение медицинского обследования с осуществлением ультразвуковой диагностики брюшной полости.

Для того чтобы предотвратить развитие крупной опухоли или для повышения общей благоприятности прогноза ее лечения, требуется срочно обращаться к специалисту при первых же признаках неблагополучия.

Прохождение всех назначенных врачом диагностических процедур и следование его указаниям по борьбе с заболеванием обычно приводит к выздоровлению пациента.

Опухоли желудочно-кишечного тракта — это распространенная проблема, которая в последнее время приковывает внимание врачей со всего мира. Доброкачественные новообразования не угрожают здоровью больного, но требуют своевременного лечения. К числу подобных патологий относится лейомиома желудка. Основные причины, симптомы и методы лечения заболевания будут рассмотрены в этой статье.

Общие сведения

Лейомиома желудка — это доброкачественное образование, состоящее из клеток гладкой мускулатуры. Его размер может варьироваться от 2 до 5 см. Опухоль имеет четкие границы и ровную поверхность. Патология характеризуется бессимптомным течением. На протяжении нескольких лет больной может не подозревать о проблемах со здоровьем. Увеличение опухоли в размерах обычно сопровождается сильными болями, кровотечением. Подобная клиническая картина является сигналом к проведению операции и удалению патологии.

Доброкачественные образования развиваются постепенно. Они не распространяются на другие органы и не оказывают давления на ткани. Поэтому многие игнорируют симптомы лейомиомы и пренебрегают своевременным лечением. Отсутствие терапии, а также воздействие ряда неблагоприятных факторов способствует трансформации опухоли в злокачественное образование. Иначе данное заболевание называется лейомиосаркома.

Причины образования опухоли

Любое нарушение в работе организма имеет свои причины. Пусковым механизмом образования опухоли, в том числе доброкачественной, служат определенные негативные факторы. Среди них наибольшее влияние на организм человека оказывают следующие:

1. Включение в рацион жирной, острой и жареной пищи.
2. Электромагнитное и радиационное излучение.
3. Интоксикация организма химическими веществами.
4. желудка.
5. Сбой в работе иммунной системы.
6. Злоупотребление спиртными напитками и курение.
7. Частые депрессии, психоэмоциональные перегрузки.
8. Наследственная предрасположенность.

Лейомиома желудка относится к категории медленно прогрессирующих опухолей. С момента формирования до появления первых симптомов может пройти более полугода. Поэтому определить причину, послужившую ее развитию, очень сложно. Иногда заболевание возникает под воздействием одновременно нескольких факторов.

Признаки патологического процесса

Заболевание характеризуется бессимптомным течением. Появление первых признаков лейомиомы сигнализирует о начале процесса изъязвления, когда патология переходит в опасную для жизни форму. Своевременность обращения больного к врачу определяет длительность лечения и прогноз на будущее. Поэтому ждать облегчения состояния и надеяться на самостоятельное разрешение проблемы не стоит. К числу наиболее характерных для лейомиомы желудка симптомов относятся:

Методы диагностики

Проверить состояние работы пищеварительного тракта можно во время прохождения ежегодной диспансеризации. Учитывая бессимптомное течение лейомиомы, пациенты с нарушениями работы ЖКТ должны с особым вниманием относиться к медицинскому обследованию.

Появление признаков заболевания обязывает обратиться для консультации к врачу-гастроэнтерологу. При подозрении на специалист первоначально собирает анамнез пациента, задает ряд уточняющих вопросов. Затем переходит к инструментальной диагностике, которая обычно включает в себя рентгенографию, КТ и гастродуоденоскопию. Полное медицинское обследование дает возможность выявить образование, определить его точную локализацию и характер. На основании полученных результатов гастроэнтеролог назначает курс терапии, а также дает свои рекомендации пациенту по вопросу питания.

Методы лечения опухоли

Тактику лечения заболевания выбирает врач, учитывая форму и расположение новообразования. Наиболее эффективным методом является хирургическое удаление лейомиомы желудка. Консервативная терапия редко приносит желаемые результаты.

Для удаления небольшого образования (до 3 см) используют эндоскоп с последующим замораживанием патологических участков. Криопроцедуры затормаживают рост опухоли, позволяют полностью разрушить больные клетки. Иного подхода требует большая по размеру (свыше 3 см) лейомиома желудка. Лечение предполагает проведение при которой хирург иссекает по 2 см здоровых тканей от границы опухоли. При озлокачествлении новообразования необходима консультация онколога. Курс терапии в этом случае подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение после хирургического вмешательства

После удаления новообразования пациенту назначается медикаментозная терапия. Основная ее цель — уменьшить воспалительный процесс, предупредить развитие осложнений. Обычно больным прописывают препараты, отвечающие за снижение выработки соляной кислоты, и антибиотики. Использование последних обусловлено этиологией заболевания — присутствием бактерии Helicobacter pylori.

В период восстановления после хирургического вмешательства больному важно обеспечить покой. В ближайшие 3-6 месяцев ему противопоказаны интенсивные физические нагрузки, стрессы. В это время нельзя заниматься спортом, переедать, возвращаться к пагубным привычкам. О последних лучше забыть до конца жизни. Особая роль в период реабилитации принадлежит диете. О ней речь пойдет далее в статье.

Нетрадиционная медицина

Одной из составляющих лечения является правильное питание. При лейомиоме желудка важно придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе после выздоровления. Какие продукты находятся под запретом? На время лечения следует исключить из рациона жареную и жирную пищу, которая может раздражать слизистую желудка. Также необходимо отказаться от «тяжелых» продуктов (грибы, мясо). Под запрет попадают спиртные напитки и кофе. Полезными для желудка будут различные каши, овощное пюре, нежирные сорта мяса и рыбы. Альтернативой чаю могут выступать травяные сборы.

Фитотерапия зарекомендовала себя с положительной стороны среди пациентов с диагнозом «лейомиома желудка». Лечение народными средствами может назначить врач, принимая во внимание стадию патологического процесса и возраст больного. При доброкачественных опухолях рекомендует принимать овощные соки, отвары с облепихой и сосной. Еще раз необходимо отметить, что рецепты народных лекарей не могут выступать в роли альтернативы оперативному или медикаментозному лечению. Обычно их используют в качестве дополнения, когда наступает этап выздоровления.

Прогноз заболевания

Какой имеет лейомиома желудка прогноз? В большинстве случаев он благоприятный. Однако необходимо учитывать коварность этого заболевания. Патологический процесс может быстро трансформироваться в злокачественный под воздействием агрессивных факторов. Поэтому в данном вопросе важная роль отводится своевременной диагностике опухоли, грамотному лечению.

Наиболее эффективным способом борьбы с недугом является хирургическое вмешательство. По статистике, риск развития рецидивов после операции минимален. Если на этапе диагностики определяется злокачественный характер опухоли, назначается курс химиотерапии. В такой ситуации пятилетняя выживаемость наблюдается в 25% случаев.

Меры профилактики

Лейомиома желудка — это серьезная проблема, которая требует грамотного лечения. Со временем она может переродиться и стать угрозой для здоровья человека. Поэтому важно периодически проходить профилактический осмотр, особенно это касается людей, перешагнувших рубеж в 50 лет. Для предупреждения патологического процесса в пищеварительной системе врачи рекомендуют правильно питаться. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков — еще одна составляющая профилактики лейомиомы. Воспалительные нельзя запускать. Своевременное лечение является залогом быстрого выздоровления и отсутствия рецидивов. Если уже была удалена лейомиома желудка, операция прошла успешно, рекомендуется каждые шесть месяцев проходить гастроскопический осмотр. Будьте здоровы!

Лейомиома желудка развивается в структуре гладких мышц, образуется из клеток мышечной ткани. Размер новообразования может достигать 4,5-5 см. Опухоль имеет четкие очертания, явно отграничена от других тканей. Как правило, патология развивается бессимптомно и длительное время протекает в латентной фазе. Некоторые пациенты на протяжении многих лет даже не подозревают о формировании опухолевидного образования.

По мере роста лейомиомы больные испытывают систематические боли, а в полости желудка отмечаются кровотечения. Часто заболевание выявляется случайно при обследовании организма на предмет иных состояний. Прогрессирование болезни и нарастание симптомов является прямым поводом к оперативному вмешательству для полного иссечения патологического разрастания. Что это такое – лейомиома желудка?

Анатомия желудка и локализация лейомиомы

Характер патологии

Лейомиома представлена патологическим новообразованием доброкачественного характера в желудочно-кишечном тракте. По типу тканей клиницисты и выделяют все формы предраковых образований, например, гемангиома (сосудистые опухоли), фиброма (образование в соединительной ткани), аденома (опухоль железистых структур), невринома (образование на нервных сплетениях). Лейомиома же произрастает из мышечной ткани, а именно из клеток гладкой мускулатуры. Лейомиома тела желудка манифестируется и в других мышечных структурах, например, в маточной полости, в пищеводе, толстой кишке.

Этиологические факторы патологии до конца не изучены. Доброкачественные опухоли типа лейомиомы редко дают стремительное развитие, долгое время не оказывают давления на смежные органы. Отсутствие лечение доброкачественных образований часто влечет перерождение опухоли в злокачественный процесс. Анатомически выделяют две основных локализации опухоли:

• антральный отдел (входной сегмент);
• пилорический отдел (выход из полости желудка).

Локализация опухоли часто обнаруживается в верхних отделах полости желудка, который тесно взаимосвязан с пищеводом. Поражение выходного отдела встречается намного реже. Группу риска составляют половозрелые и пожилые люди. Редкие клинические случаи наблюдаются в детском возрасте. Опухоли могут быть одиночными или множественными, но все они имеют ровную гладкую поверхность и четкие очертания. Лейомиома может прорастать внутрь желудка, но встречаются случаи прорастания в обратном направлении.

Важно! Лечение лейомиомы антрального отдела желудка намного реже провоцирует развития осложнений из-за анатомических особенностей. Особенностью всех доброкачественных образований является тенденция к озлокачествлению. При своевременной диагностике и принятых мерах можно повысить шансы на улучшение качества жизни пациента и замедлить развитие патологического разрастания.

Этиологические факторы

Природа возникновения патогенных новообразований в желудке еще до конца не изучена, но существует целый ряд провоцирующих факторов, которые способствуют развитию опухоли:

• среда проживания (неблагоприятная экология);
• различные облучения;
• заболевания эндокринной системы;
• нелеченые воспаления;
• пристрастие к алкоголю, наркотикам, табаку;
• наследственные факторы;
• длительные стрессы;
• неправильное питание, отсутствие режима;
• травматизация полости желудка (например, оперативные вмешательства);
• аутоиммунные факторы.

Эндоскопическое исследование полости желудка

Подслизистое образование тела желудка является доброкачественным процессом, но по мере своего разрастания она может проникать в полость желудка (сумбукозный рост), в полость брюшины (субсерозный рост), во внутрь желудка (интрамуральный рост). Лейомиома возникает при активизации многих биофизических механизмов в организме больного, что может не проявляться длительное время.

Клиническая картина

Симптоматика лейомиомы желудка на ранних стадиях проявляется достаточно редко, но по мере развития нарастание клинических симптомов имеет место быть. Для гастроэнтерологов частым затруднением в первичной диагностике является схожесть некоторых симптомов с проявлениями доброкачественных образований. Особенно это касается пациентов с отягощенным гастроэнтерологическим заболеванием. Клинические проявления формируются пропорционально локализации опухоли и имеют сходные признаки:

• ночные «голодные» боли;
• систематическая тошнота;
• рвотные массы по типу густой кофейной гущи;
• нарушение стула (цвет каловых масс, при этом черного цвета);
• развитие анемии:
• острые боли в области таза;
• бледность кожных покровов;
• слабость, усталость, снижение иммунитета.

Важно! У каждого пациента выраженность симптомов разная. Некоторые даже не могут явно определить степень дискомфорта. Обычно постановка диагноза осуществляется на стадии развития заболевания, так как разрастания мешают смежным органам.

Признаки перерождения

На фоне развития лейомиомы происходит ее злокачественное перерождение — лейомиосаркома. Основные симптомы злокачественной опухоли:

• острые боли в зоне эпигастрии;
• внутренние кровотечения;
• наличие крови в каловых массах, при рвоте;
• резкое снижение массы тела;
• увеличение живота на фоне похудения (по типу асцита).

Несмотря на смазанность первых признаков недуга их все же можно определить при внимательном отношении к собственному здоровью. Любое нарушение привычного состояния должно контролироваться профильным специалистом.

Диагностические мероприятия

Диагностика опухолей в области желудка предполагает объективную оценку состояния пациента по внешнему виду и при ощупывании, проведение гистологического исследования и сдачу всех необходимых анализов. Из-за отсутствия явных симптомов на ранней стадии многие пациенты смазано объясняют неприятные ощущения, путаются в локализации эпизодических болей. На поздних стадиях патологии жалобы пациента значительно раскрывают клиническую картину и позволяют специалистам назначать самый точным вид диагностики.

Лабораторные методы

Данные лабораторных исследований позволяют оценить биохимическое состояние крови пациента, исключить воспалительные факторы (сдвиг лейкоцитарной формулы влево), выявить возможные провоцирующие опухоль патологии. Помимо анализа крови сдают биохимический анализ мочи, копрограмму. Любое изменение привычных или нормальных показателей свидетельствует о нарушениях состояния здоровья пациента.

Инструментальные методы

Важным аспектом дифференциальной диагностики является изучение полости желудка пациента на снимках и экранах медицинского оборудования. Среди информативных методов выделяют:

• узи органов брюшной полости (процедура подразумевает визуализацию желудочной полости, отношение к ней прочих органов, а также их структурные особенности);
• рентген (применяется контрастное вещество, которое при патологических состояниях очерчивает любые дефекты органа);
• МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет послойно оценить полость желудка в различных проекциях);
• КТ (компьютерная томография проводится с помощью рентген-излучения, выдает трехмерные изображения, помогает определить локализацию патологического образования).
• Эзофагогастродуоденоскопия (осмотр полости желудка эндоскопическим методом с последующим отщеплением измененной ткани для исследования, позволяет определить точные размеры лейомиомы, ее локализацию).
• Биопсия (забор ткани на гистологическое и цитологическое исследование, рекомендуется для постановки окончательного диагноза).
• Лапароскопия (исследование пи помощи лапароскопа с введением его через несколько надрезов в брюшной полости).

Диагностика эндоскопом под анестезией

Важно! Некоторые инструментальные методы исследования предполагают введения местной или общей анестезии, поэтому при отягощенном клиническом анамнезе (например, при стремительно развивающейся хронической почечной недостаточности) решение принимается коллегиально со специалистами по профилю. Обычно диагностика лейомиомы не представляет никаких трудностей и проводится в соответствии с назначением.

Тактика лечения

Лечение лейомиомы предполагает проведение только операции. При манифестации у пациента лейомиомы важно быстро провести хирургическую операцию по иссечению опухоли в пределах здоровых тканей. Начинать лечение лейомиомы пищевода народными средствами и только ими противопоказано. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Альтернативного лечения, а тем более, бабушкиных и народных методов против лейомиомы не существует. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать кровотечения, разрывы узлов и стенок желудка, вызвать перитонит и другие тяжелые последствия. Выделяют две тактики оперативного вмешательства при разном развитии лейомиомы:

• неосложненное (проводится иссечение опухоли в пределах неизмененных тканей);
• осложненное (удаление части желудка вместе с опухолью).

Для определения объема операции может потребоваться консультация врача-эндоскописта. Удаление опухоли может быть максимально отложено при наличии тяжелых состояний со стороны сердечно-сосудистой системы, терминальной почечной или печеночной недостаточности, при активной фазе туберкулеза и прочих патологий. Лечение лейомиомы желудка проводится если потенциальный риск для жизни превышает опасность обострения имеющихся недугов.

Проведение операции

Важно! Многие пациенты могут длительное время быть пациентами гастроэнтерологического отделения по причине других патологий. После диагностирования лейомиомы больных переводят в хирургию для дальнейшего лечения. При отсутствии противопоказаний, опасных для жизни производят радикальное иссечение дефектной ткани.

Профилактика и прогноз

Хирургическая операция в решении проблемы лейомиомы является единственным адекватным лечением. Выживаемость и отсутствие осложнений зависит от степени разрастания опухоли и ее своевременного выявления. Обычно удаление опухоли на ранней стадии повышает шансы пациента на абсолютное выздоровление. Удаление опухоли при выраженном разрастании, а также при озлокачествлении имеет неутешительные прогнозы. Прогноз лейомиомы желудка при поздней диагностике — пятилетняя выживаемость около 30%.