На какие аллергены можно сдать анализы. Анализы на аллергены. Способы сдачи анализа

Анализ на аллергию является распространенным лабораторным исследованием, с помощью которого можно выявить источник заболевания - аллерген, или определить предрасположенность человека к аллергии. Для этой цели проводят тест на специфический иммуноглобулин. Такой анализ способен точно определить аллергены, вызывающие в организме усиленную иммунную реакцию. Для его осуществления производят забор крови, которую затем смешивают с различными аллергенами из контактной (бытовая химия, моющие средства), ингаляционной (пыльца, шерсть, домашняя пыль, корм для аквариумных рыбок, споры грибов и др.) и пищевой групп.

Что такое специфический иммуноглобулин

Специфический иммуноглобулин, или IgE - это антитела, участвующие в развитии аллергии. Они присутствуют в тканях человека, которые контактируют с внешней средой - коже, миндалинах, аденоидах, дыхательных путях, ЖКТ. В кровотоке присутствуют в незначительном количестве. При соединении молекул IgE с антигенами наблюдается развитие немедленной реакции гиперчувствительности. Анализ на иммуноглобулины позволяет определить их количественное содержание в крови и по полученным данным сделать вывод о предрасположенности к аллергии.

Показания к анализам крови на аллергию

Анализы на аллергию врач может порекомендовать сдать в том случае, когда:

Наблюдаются явные признаки аллергической реакции, которые возникают сезонно, после употребления определенных пищевых продуктов, контакта с какими-либо веществами;

Медикаментозное лечение ринита, бронхита (в хронической стадии), конъюнктивита, дерматита не принесло результатов;

Пациент имеет склонность к аллергии, обусловленную наследственной предрасположенностью;

При работе на вредном производстве у пациента возникают постоянные жалобы на кашель, ринит, конъюнктивит и др. симптомы аллергической реакции;

Требуется определить состояние иммунной реакции после начала аллергии.

Схема исследования

Как правило, анализ крови на выявление аллергенов состоит из трех последовательных этапов. В первую очередь проводится диагностика аллергостатуса. Она позволяет определить, есть у пациента аллергия или нет. С этой целью проводятся пищевой, общий ингаляционный, плесневый тесты и оценка иммуноглобулина Е. Если на первом этапе обнаружена хотя бы одна положительная реакция, далее выполняется тестирование смесями аллергенов. К ним относятся пищевые (птица и мясопродукты, рыба, овощи и крупы, орехи и фрукты), а также ингаляционные (шерсть животных и домашняя пыль, пыльца деревьев и злаковых, плесень) группы веществ. В случае установления положительного результата повторно потребуется сдать анализ на аллергию уже по конкретным категориям.

Скрининговые тесты

При смешанной аллергии и других сложных случаях необходим комплексный анализ - метод скрининга с применением панелей пищевых и ингаляционных аллергенов (от 50 до нескольких сотен позиций). Это скоростная и достаточно экономичная технология, позволяющая не просто составить список веществ, на которые организм проявляет повышенную ответную реакцию, но и иллюстрирующая их совмещенное воздействие. В некоторых случаях проводятся скрининговые тесты с большим количеством отдельных аллергенов. В целях экономии средств может проводиться быстрый скрининг с 12 пищевыми или 12 ингаляционными веществами либо расширенный тест 1, 2 или 3 уровня.

Как подготовиться к сдаче крови

Анализ крови на аллергены выполняется в период ремиссии на пустой желудок. Это требуется для того, чтобы уровень IgE был максимально приближен к нормальному. Пациенту рекомендуется по возможности отказаться от приема любых медикаментозных препаратов, в том числе и антигистаминных. Однако подобное ограничение вводится только по требованию врача. Не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и др.). Непосредственно за 3-5 дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью. По возможности не допускайте контакта с животными. За 2 часа до проведения исследования следует воздержаться от курения.

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

• In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
• In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

• Скарификационных кожных тестов.
• Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
• Провокационные тесты.
• Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая .

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

• Общий анализ крови.
• Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
• на установления аллергена.
• Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты .

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

• Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
• Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
• Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
• По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

• Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
• Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
• За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и . В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
• Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
• За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
• За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
• В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при .

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться .

Противопоказания к назначению данных тестов:

• Возраст ребенка младше 5 лет;
• Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
• Период беременности и лактации;
• Период лечения гормонами;
• Возраст старше 60 лет;
• Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

• Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
• Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
• После 14 лет – 0-123;
• Пациенты до 60 лет – 0-113;
• После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

• Гельминтов;
• Белок домашних животных;
• Бытовые раздражители;
• Промышленные аллергены;
• Продукты питания;
• Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при , астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Особенности обследования детей

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить , растения, и .

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

Аллергическая реакция возможна на любое вещество, кроме дистилированной воды. Именно из-за этого разнообразия, трудно распознать что спровоцировало первый или очередной приступ заболевания. Между тем, знание перечня противопоказанных элементов – необходимое условие здоровья, а подчас – вопрос жизни и смерти. Современная медицина предлагает два способа диагностики: сдать анализ крови или провести кожные пробы. Об особенностях обоих методов пойдет речь далее.

Первый шаг – постановка точного диагноза

Перед началом исследований необходимо убедиться, что пациент страдает именно аллергией, а не сходными с ней заболеваниями. Для этого сдаются, как правило, два анализа крови. В ходе них выявляется количество эозинофилов и иммуноглобулина Е.

Эозинофилы — это клетки, число которых увеличивается при аллергических состояниях. В норме их объем – 5%. Иммуноглобулины – белковые соединения, которые защищают организм от инфекций. Однако, при аллергии происходит сбой в работе иммунитета и организм борется не только с бактериями и вирусами, но и с безобидными элементами. Соответственно уровень иммуноглобулина Е при аллергии повышен.

Подготовка к процедурам подразумевает исключение алкоголя, а также сильных эмоциональных и физических нагрузок. Кровь на эозинофилы берется из пальца, на иммуноглобулин Е – из вены. Оба исследования проводятся натощак. Курильщикам необходимо воздержаться от сигарет за несколько часов до диагностики. За некоторое время до процедуры не рекомендуется употреблять потенциально опасные продукты (шоколад, орехи, цитрусовые) и не контактировать с домашними животными.

Терапия гормональными препаратами может оказать влияние на показатели иммуноглобулина Е. Но, отменить их может только врач. Прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на результат. Однако, врач должен быть в курсе лечения этими средствами.

На основании данных диагностики доктор исключает похожие на аллергию болезни и делает вывод об общей предрасположенности человека к данному заболеванию. После этого предстоит выяснить на какие именно раздражители реагирует организм пациента. Сделать это можно посредством проведения кожных проб или сдачи анализа крови.

Кожные аллергопробы

При проведении данной диагностики можно наглядно убедиться в наличии аллергической реакции. Суть метода заключается в том, что на поверхность кожи наносят тестовое вещество, а затем оценивают есть ли на него у пациента реакция или нет. В ходе процедуры возможно наступление анафилактического шока. Поэтому весь период обследования нужно находиться под наблюдением врача. Развивается такой негативный сценарий крайне редко – в двух случаях из ста.

Виды аллергопроб:

1. Скарификационные . На кожу наносят небольшое количество раздражителя. После этого с помощью скарификатора (тот же интструмент, который используется при взятии крови из пальца) на этом месте делают небольшие насечки.
2. Прик-тесты (prick в переводе с английского укол). В отличии от предыдущего метода вместо скафикитара используют колющий инструмент.
3. Специфика внутрикожных тестов заключается в том, что аллерген вводят в организм с помощью подкожных инъекций.
4. Пробы можно сделать и без травмирования тканей. Это осуществимо с помощью аппликационного метода. Тестирование проводят, прикладывая к коже ватные тампоны, смоченные в растворе аллергена.

Результат после проведения тестов может быть заметен уже по истечении 20 минут. Однако, оценить его полностью можно только после 24 – 48 часов. Если на месте нанесения пробы на коже возникнет покраснение или вздутие, это означает, что организм выдает реакцию на данный эллемент. Бояться этого иммунного ответа не стоит, поскольку вводится оно в маленьких дозах и изменения кожи проходят быстро.

Противопоказания:

• Активная фаза аллергических заболеваний.
• Прием антигистаминных или гормональных препаратов.
• Менструация, беременность, грудное вскармливание.
• Инфекция или ухудшение хронической болезни.
• Перенесенный анафилактический шок.
• Туберкулез, бруцеллез, сифилис, СПИД.
• Возраст до 3 и после 60 лет.
• Эпилепсия, заболевния психики.
• Онкология.

Особенности проведения тестирования у детей

Кожные пробы не проводятся, если ребенок не достиг трехлетнего возраста. Для детей, как правило, назначают прик-тесты или скарификационные пробы. Показания и противопоказания для маленьких пациентов те же самые, что и для взрослых.

Выявление аллергенов с помощью анализа крови

Этот метод, по сравнению с предыдущим, не имеет противопоказаний и включает меньшую подготовку. К несомненным преимуществам исследования можно отнести:

• Отсутствие риска развития анафилактического шока.
• Диагностика возможна без отмены антигистаминных препаратов.
• Нет ограничений по возрасту.
• Тест можно делать беременным и кормящим женщинам.

Минус у этого способа, пожалуй, один – высокая цена .

Специфика метода

Подготовка к процедуре аналогична той, что проводится перед тестом на иммуноглобулин Е. Материал для исследования также берут из вены пациента. Эту порцию делят на маленькие дозы и смешивают с различными аллергенами. После этого смотрят как будет идти реакция на них и замеряют показатели.

По истечении 1 – 4 дней на руки пациенту выдают результаты в виде большой таблицы. В ней будет отмечена реакция на выбранные продукты. Различают три ее степени: низкая, средняя и высокая. При низкой степени реакции контакт с элементом безопасен. При средней – нужно быть осторожным и не злоупотреблять. Высокая степень реакции на вещество говорит о том, что его необходимо избегать.

Об аллергенах

В многообразной палитре их насчитывается около двухсот. Среди них выделяют: пищевые (продукты питания), контактные (косметика, бытовая химия), ингаляционные (попадают в организм в процессе дыхания; среди них: пыль, шерсть животных, пыльца растений).

Проведение диагностики у детей

Если ребенок не достиг еще пятилетнего возраста (с которого можно проводить кожные пробы), то сдача крови – единственная возможность выявить что у ребенка идет реакция. Тест малышам можно сдавать с рождения. Подготовка к процедуре у детей аналогична взрослой.

Кожные аллергопробы и диагностика по крови имеют свои плюсы и минусы. Выбирая между двумя этими методами исследования, необходимо учесть все показания и противопоказания к ним, чтобы избежать осложнений.

Чтобы избавиться от аллергии, нужно сначала выяснить аллерген и исключить его влияние. Наиболее достоверным способом точного определения типа аллергена считаются специальные анализы, поставить точный диагноз без коих довольно сложно.

Подготовка к исследованию

Для проведения анализов на аллергию необходима сыворотка венозной крови, поэтому пациенту придется все же подготовиться к процедуре. Правильная подготовка является залогом достоверности полученных результатов и заключается в следующем:

• Сдавать кровь следует в период ремиссии, поскольку при обострении аллергии титр антител в крови будет слишком завышен, что может исказить результаты.
• Следует повременить с процедурой при ОРВИ, ОРЗ, интоксикациях, которые сопровождаются повышением температуры тела.
• За 3-4 дня до забора биоматериала больному следует прекратить прием лекарственных препаратов, включая антигистаминные. Если же это невозможно, нужно предупредить врача и указать какие именно препараты принимает больной.
• За 5 дней до процедуры рекомендуется ограничить контакты с домашними питомцами.
• Накануне исследования нужно отказаться от активных занятий спортом, нельзя курить и пить кофе.
• Сдавать кровь нужно утром строго натощак.

Важно! За 5 дней до процедуры рекомендуется исключить из меню продукты, которые могут быть потенциальными аллергенами: молочные, яйца, любые морепродукты, мед натуральные, все виды орехов, шоколад, какао, цитрусы, фрукты и овощи оранжевого либо красного цвета.

Типы анализов для выявления сенсибилизации

Условно методы обнаружения аллергенов подразделяются на 2 типа:

1. In vivo , что буквально означает «внутри организма». Эта подгруппа методов проводится путем введения аллергенов в ткани организма.
2. In vitro , или «в стекле». Подгруппа объединяет методы, которые проводятся путем забора образца и его дальнейшее изучение вне организма с использованием специального оборудования.

Анализы «In vitro»

Группа анализов объединяет серологические и биохимические методы исследования крови больного , основанные на взаимодействии антигенов с антителами сыворотки. Такие методики являются абсолютно безопасными, а потому применяются при обследовании даже новорожденных. К тому же их можно применять при проведении антигистаминной терапии, что не скажется на результатах обследования.

Клинический анализ крови

Обследование больного всегда начинается с проведения общего анализа крови. В данном случае врач обращает внимание на концентрацию эозинофилов, поскольку ее увеличение подтверждает присутствие в крови посторонних веществ, включая аллергены.

Анализ крови больного на обнаружение IgE

Как только в организм попадают любые чужеродные белки (аллергены имеют белковую природу), иммунная система начинает продуцировать IgE, которые отвечают за развитие аллергических реакций немедленного типа в виде отека Квинке, крапивницы и анафилактического шока.

Норма данного показателя зависит от пола, возраста и массы тела больного, однако в сыворотке крови здорового человека это значение крайне низкое.

Тестирование основано на реакции соединения аллергенов с сывороткой крови и образования иммунных комплексов «антиген-антитело». Это исследование считается достаточно информативным, однако не 100-процентным методом. Обусловлен сей факт тем, что практически в 35% случаев антитела обнаруживаются только через некоторое время, к тому же есть аллергены, которые не вызывают возрастания титра иммуноглобулинов E.

Интерпретация результатов. Нормальным считается содержание IgE не более 3 кЕ/л. Учитывая полученный результат, аллерголог определит степень чувствительности организма к влиянию аллергена:

0 степень устанавливается при концентрации менее 0,1 кЕ/л, что подтверждает крайне низкую вероятность развития аллергии;

• 0-I – титр антител в пределах от 0,11 до 0,25, риск развития сверчувствительности возможен только при частом контактировании с аллергеном;
• I степень – концентрация от 0,26 до 0,39, низкая вероятность сенсибилизации, что проявляется кожной сыпью;
• II – титр 0,40 – 1,30, умеренная вероятность аллергии в виде крапивницы;
• III – от 1,31 до 3,89, высокая вероятность сенсибилизации в форме ангионевротического отека;
• IV – от 3,90 до 14,99, высокая степень вероятности аллергии при контактировании организма с аллергеном;
• V – более 15,0, крайне высокий риск развития мгновенной реакции организма в виде анафилактического шока.

Одновременно с определением титра IgE обнаруживаются иммуноглобулины класса G, что необходимо для выявления более поздних стадий сенсибилизации.

Исследование крови для выявления IgG

Иммуноглобулины класса G отвечают за развитие аллергических реакций замедленного типа. То есть IgG накапливается в организме в течение длительного времени и только при превышении определенного уровня начинают проявляться реакции чувствительности к определенным аллергенам.

Период их полураспада составляет 21 день, благодаря чему выявить аллерген можно в течении 3-х недель после его воздействия на организм.

Принцип выявления IgG такой же, как и IgE. По ходу биохимической реакции образуется комплекс «антиген-антитело», который имеет отличное от контрольного образца окрашивание, что и подтверждает развитие сверчувствительности к данному аллергену.

Иммунологические реакции позволяют выявить сенсибилизацию к:

• промышленным аллергенам;
• продуктам питания.

Чтобы упростить выявление аллергии, были разработаны аллергопанели. Они объединяют вещества и продукты, которые имеют сходные характеристики и состав, а потому провоцируют аналогичные аллергические реакции.

Интерпретация результатов. Нормой считается содержание IgG в пределах 1000 нг/мл. При концентрации в пределах от 1001 до 4999 нг/мл проявления аллергии носят умеренный характер, а потому достаточно ограничить контакт с данным аллергеном.

Если титр превышает 5000 нг/мл, риск развития аллергии крайне высок, рекомендуется максимально избегать контактирования с этим аллергеном.

Анализы «In vivo»

Группа анализов включает кожные пробы, при проведении коих подкожно вводится минимальная доза аллергена, после чего контролируются реакции организма. Они позволяют выявить конкретный аллерген.

Этот метод подходит для выявления аллергенов, которые поступают в организм посредством органов дыхания, и веществ, провоцирующих развитие кожных проявлений сенсибилизации.

Кожные пробы проводятся 3-мя способами:

1. аппликационный, который заключается в закреплении тампона, смоченного в растворе аллергена, на поверхности кожи;
2. подкожное введение;
3. скарификационный, при котором на кожу предплечья наносится небольшая царапина, которую обрабатывают раствором-аллергеном.

Проба считается положительной, если на коже в месте введения препарата либо царапины появилось красное пятно диаметром не меньше 2 мм в течение 10-12 минут после процедуры.

Показаниями к проведению кожной пробы являются:

• бронхиальная астма, которая сопровождается удушьем из-за влияния аллергенов на бронхи;
• дерматит аллергической этиологии, характерными симптомами которого считаются высыпания, шелушение кожи, сильный зуд;
• катаральные проявления аллергии, нарастающие при цветении некоторых растений, в виде конъюнктивита, ринита, чихания;
• непереносимость некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания.

Важно! Методика проведения кожных аллергопроб позволяет одновременно задействовать несколько аллергенов, однако эти вещества поступают в кровь, что может привести к непредвиденным реакциям организма, вплоть до стремительного развития анафилактического шока!

Кожные пробы противопоказаны беременным женщинам, во время проведения химиотерапии и гормонотерапии, больным старше 65 лет, детям до 5 лет.

Как сдать анализы

Кожные пробы следует проводить исключительно в условиях стационара. Это обусловлено тем, что предугадать, как организм отреагирует на введение препарата невозможно.

При развитии мгновенных аллергических реакций больной получит соответствующую помощь.

Кровь для определения типа аллергена можно сдать в поликлинике по месту жительства либо в частной клинике. Однако предварительно следует взять направление у лечащего аллерголога, который в зависимости от симптоматической картины определит совокупность возможных аллергенов.

Стоимость анализа крови определяется типом диагностической панели и может составлять от 1250 до 2000 рублей.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.