Делают вставные челюсти. Съёмные и несъёмные зубные протезы: какие бывают и их различия по цене. Лучший зубной протез - тот, что хорошо установлен

Единственный вариант сохранения красоты улыбки при утрате значительного количества зубов – вставная челюсть. В зависимости от сложности ситуации и индивидуальных предпочтений пациентам может быть предложено несколько разновидностей устройства. Каждый вид съемного протеза отличается своими функциональными характеристиками, преимуществами и недостатками.

Показания для использования съемной челюсти

Для коррекции недостатков зубного ряда используются искусственные изделия отечественного и импортного производства. Перед установкой протеза стоматолог снимает с ротовой полости слепки для подготовки будущего ложе. Также перед протезированием определяется высота прикуса, амплитуда движений нижней и верхней челюсти.

Вставные челюсти смотрятся лучше, чем неполный зубной ряд. Конструкции рекомендуется использовать как при полной потере зубов, так и при частичной адентии. Среди показаний к применению съемных челюстей можно также отметить:

сложности при пережевывании пищи и, как следствие, развитие заболеваний ЖКТ;
воспалительные заболевания слизистых оболочек ротовой полости;
психологические расстройства из-за непривлекательной улыбки;
изменение формы лица и его асимметрия.

Преимущества и недостатки конструкции

К преимуществам вставной челюсти относят: возможность использования в ситуациях, когда запрещены другие виды протезирования; широкий выбор материалов для создания изделия; быструю установку конструкции.

В интернете немало отрицательных отзывов пациентов о съемных челюстях. Пользователи отмечают длительное привыкание к изделию (до нескольких месяцев). Лишь имплантированные конструкции дают пациенту ощущение комфорта.

К другим недостаткам съемных челюстей относят:

психологический дискомфорт из-за ношения искусственных зубов;
развитие дегенеративных процессов костной ткани из-за неравномерно распределяемой нагрузки при жевании;
частое появление язвочек и потертостей в области над протезом;
недолговечность изделий – от 2 до 10 лет;
необходимость извлечения протезов изо рта в ночное время;
необходимость проведения дополнительных гигиенических процедур для устройства.

Главный недостаток съемных челюстей – возможность повреждения слизистых оболочек рта, из-за которого на поверхности десен возникают язвочки и эрозии

Разновидности протезов в зависимости от степени замещения

Протезы бывают полными и частичными. Первый тип устройств используется при потере всех или большинства элементов ряда. При наличии такой системы вся нагрузка при жевании перераспределяется на десна, в связи с чем человек испытывает боль и дискомфорт. Постепенно костная ткань истончается, и пациент вынужден регулярно менять изделие на новое. Крепление полного протеза в ротовой полости осуществляется только за счет присосок. Способ используется только для протезирования верхней челюсти, так как на нижней челюсти устройство плохо держится.

Частичное протезирование возможно при сохранении хотя бы нескольких единиц в ряду. Эти элементы будут служить в качестве опоры для съемной челюсти. Методика предпочтительнее, чем полное протезирование, так как в этом случае жевательная нагрузка равномерно распределяется между деснами и зубами. Частичный протез надежнее крепится в ротовой полости.

Бабочки чаще используют для временного, а не длительного ношения. Единственное обязательное условие для установки конструкции – наличие устойчивых элементов с обеих сторон от протеза

При отсутствии 1-2 зубов в ряду используется бабочка, с двух сторон оснащеннная кламмерами. По цвету крепления не отличаются от естественного оттенка десны. За счет этого протез остается практически незаметным для окружающих.

Материалы для изготовления

Для производства вставных челюстей используются искусственные материалы. Они отличаются друг от друга по внешним характеристикам, плотности и способам обработки. Чаще всего для изготовления конструкций в стоматологии применяется акрил, нейлон (силикон) и полиуретан.

На фото представлена вставная челюсть из акрила

Акриловые материалы для создания протезов начали использоваться в начале 1940 годов. Преимущество конструкции в том, что она не отличается по цвету от естественных тканей, долго служит и устойчив к различным механическим воздействиям. Востребованность акриловых протезов обусловлена их ценовой доступностью. Однако многие пользователи отмечают и недостатки изделий:

выделение аллергических веществ;
проблемный уход;
неприятный запах изо рта.

При возникновении аллергических реакций следует извлечь протез из ротовой полости и повторно обратиться к стоматологу. Врач предложит вставную челюсть из других материалов, например, нейлона.

Основное преимущество изделия из нейлона –мягкость. Это предотвращает травмирование слизистых оболочек рта от механических повреждений. При этом материал хорошо выдерживает жевательные нагрузки, не изменяет форму и не ломается. Вариант оптимален для пациентов с чувствительными тканями пародонта.

Нейлоновые челюсти будут стоить дороже, чем акриловые, но и срок службы у них дольше

Альтернативное восстановление улыбки – изделия из полиуретана. Одна из популярных разновидностей протезов выпускается под маркой «Денталур». В отличие от акриловых челюстей, в материале не так интенсивно размножаются бактерии, и он легче поддается чистке. Отличительное преимущество материала перед нейлоном –цена.

Виды конструкций в зависимости от способа крепления

По данному критерию вставные челюсти делятся на съемные, несъемные и частично-съемные. Первый тип протезирования рекомендован при полной адентии. Опорой для съемной челюсти служат десна или твердое небо. Фиксация системы происходит при помощи присасывающего действия или специальных клейких составов: Коррега, Рокс, Лакалут и т.д..

Съемные челюсти считаются одним из самых доступных и простых способов коррекции улыбки. При этом протез прост в использовании и уходе.

Для частично-съемного восстановления зубов используются пластины с искусственными зубами. Для их установки необходимо, чтобы несколько единиц сохраняли устойчивость.

Системы в ротовой полости могут закрепляться с помощью:

Краммеров или крючков . Таким способом чаще всего устанавливаются бюльгельные протезы. Основу конструкции изготавливают из металлического каркаса. Он является надежной опорой для искусственных зубов. Современные материалы делают конструкции практически незаметными при разговоре. Протезы на крючках чаще устанавливаются на место боковых зубов или используются при потере элементов через один.
Замочков или аттачментов . Конструкции характеризуются эстетичным внешним видом. Протезы на замочках будут стоить дороже, чем изделия на краммерах. На опорные элементы устанавливают металлическую коронку, а после этого одну половину замка. Вторая часть замочка находится в полости протеза. При давлении микрозамки защелкиваются, а съемное изделие фиксируется за счет соседних зубов.

Для производства частично съемных протезов используется полиуретан, акрил, реже каучук.

Современные виды изделий

Протезы нового поколения представляют собой челюсти без неба. Структура изделий скомбинирована из различных типов съемных систем. Сэндвич-конструкции могут использоваться только при частичной адентии. Тело протеза создается из двух видов материала – полиуретана и акрила.

Система имеет твердую структуру, но в местах, где сохранились естественные зубы, вставлены эластичные коронки, натягивающиеся на опорные единицы. Приблизительная стоимость сендвич-протеза – от 40000 рублей.

В категорию безнебных конструкций можно отнести бюльгельные протезы, которые не имеют массивной основы. Изделия не прикрывают верхнего неба и слизистых оболочек, расположенных под языком. Бюльгельные изделия выглядят незаметно в ротовой полости

К категории условно-съемных систем относятся системы на имплантах. Они надежно крепятся в ротовой полости, но пациент может легко снять искусственные зубы при необходимости. Конструкция крепится замками не на собственные единицы, а на вживленные штифты. Метод особенно подходит пациентам, которые утратили все зубы и имеют истонченные костные структуры челюсти.

Особенности выбора

Какую челюсть лучше выбрать? Ответ на вопрос зависит от множества факторов. При наличии во рту естественных элементов предпочтение отдают бюльгельным протезам. При полной адентии идеальным вариантом станут конструкции из акрила. Чтобы челюсть из пластмассы не выпадала, можно использовать импланты. Стоматологи чаще советуют пациентам изделия из нейлона. Но нужно помнить, что такими зубами неудобно пережевывать грубую и твердую пищу.

На выбор конструкции может повлиять и ее стоимость. Цена на челюсть зависит от материала изготовления. Сколько стоят съемные конструкции? Протезы из нейлона обходятся пациентам дороже, чем пластмассовые установки. Челюсть из акрила стоит около 15000 рублей, а из силикона – около 20000.

Правила ухода

Чтобы съемная челюсть прослужила как можно дольше, необходимо придерживаться правил гигиенты. После каждого потребления пищи протез вынимают из ротовой полости и промывают проточной водой. Остатки пищи, остающиеся на поверхности изделия, приводят к размножению патогенной флоры и неприятному запаху изо рта.

Уход за изделиями рекомендуется осуществлять щеткой с двумя видами щетины. Жесткой щетиной чистят наружный край протеза, а мягкой – внутренний

Чем почистить искусственные зубы? Предпочтение отдают пастам с фтористой основой. Состав наносят на челюсть и круговыми движениями щетки вспенивают пасту в течение 10 минут. Конструкции обрабатывают не менее 2 раз в день.

Зубные врачи для ухода за акриловыми системами рекомендуют использовать мыльные составы, поскольку щетина может поцарапать изделие.

Важно регулярно проводить дезинфекционные мероприятия. Протез хранят в специальных антисептических растворах ночью. Составы приобретают в аптеке или делают самостоятельно. Такие растворы не только обеззараживают протез, но и удаляют с его поверхности излишки клея. Домашние способы ухода за пластиной не заменят профессиональной чистки. Съемную челюсть регулярно отдают на проверку ортодонту для корректировки и осмотра.

Здравствуйте, дорогие посетители сайта. Сегодня мы обсудим вопрос, который интересен многим. Это съемные зубные протезы. За длительную историю этого изобретения люди создали немало вариантов. Далеко не всегда они изготавливались из надежных, а главное – безопасных материалов.

Важные нюансы вопроса

Как бы это ни было печально, «молодеет». Если раньше за подобными услугами обращались бабушки и дедушки, то сейчас среди пациентов, обращающихся по этому поводу, есть немало людей среднего возраста. Причин много – плохая экология в отдельных регионах, наследственность, особенности питания, рост заболеваний, влияющих на состояние зубов.

Многие люди, которым приходится заказывать такие изделия, даже не знают, как носить съемные зубные протезы. Более того, простым обывателям неведомо, чем они отличаются, какие плюсы и минусы имеют разные их типы. Вот для этих людей и написана данная статья. Я решил собрать информацию о том, какие протезы бывают, чем они удобны, в каких случаях применяются. И, разумеется, чисто бытовые моменты, связанные с уходом.

Кого-то мысль о протезе пугает. Кто-то вспоминает ужасные бабушкины вставные челюсти, плавающие в чашке (сам такое помню). Картины отталкивающие, прямо скажем. Но все ли так плохо, как может показаться?

По мнению современных специалистов, не так страшен черт. Хотя у любого, даже самого дорогого протезирования есть минусы, в сравнении с имплантацией.

Видео — Съемное протезирование зубов

Виды съемных зубных протезов

Существуют различные критерии, по которым делятся протезы. К примеру – полносъемные и частично съемные. Первый вариант изготавливают либо из нейлона, либо из акрила. Второй вариант считается более качественным. Если протез внутри челюсти крепится на импланты, такой тип называют условно съемные зубные протезы. Для того чтобы они хорошо держались на челюсти, в кость внедряются металлические импланты небольшого размера. Если у пациента есть хотя бы один естественный зуб, ему могут порекомендовать такой вариант для коррекции зубного ряда.

Следующий тип деления – по материалу изготовления. Здесь три основных типа – (с металлическим креплением), нейлоновые и пластмассовые.

Пластмассовые протезы

Для их изготовления применяется акриловая пластмасса. Чем они хороши? Во-первых, тем, что за ними не требуется как-то по-особенному ухаживать, применять специальные средства. Частично-съемные пластиковые модели на имплантах идеально подходят тем людям, у которых зубов не осталось вовсе. В отличие от обычных, которые фиксируются во рту исключительно благодаря вакууму, они надежно зафиксированы. Для фиксации протеза на имплантах применяется балочный или кнопочный замок.

Иногда для монтажа такой конструкции может применяться внутриканальный имплант. Для этого нужно, чтобы у человека имелись либо однокорневые зубы, либо корни, в которые возможно монтировать штырь импланта.

Акрил – такой материал, который можно очень хорошо подобрать по цвету. В итоге окружающие люди не замечают того, что у вас во рту не ваши естественные зубы.

Акриловые зубные протезы

Можно сколько угодно рассказывать о том, что пластмасса не долговечна и что она сломается. Напоминаю, что заменять придется со временем любой протез. Даже если вы за него заплатите миллион долларов, со временем все равно потребуется изготовить новый. С годами кость челюсти становится тоньше и процесс этот необратим. Что можно сделать? Максимум – нарастить нужный объем. Но это время и немалые деньги.

Бюгельные съемные зубные протезы

Этот вид протезирования можно без преувеличений назвать одним из наиболее прогрессивных. Если человеку нельзя установить мост, ортопедическая стоматология рекомендует именно этот вариант для восстановления жевательной функции и эстетики.

В качестве базы для такого протеза применяется металл, а точнее – хирургическая сталь, которая не окисляется и не вызывает аллергию. Основание небольшое, занимает минимум места, не вызывает ощущения дискомфорта и инородного тела во рту. Благодаря этой особенности, протез можно не снимать на ночь. Для установки необходимо наличие одного или нескольких зубов, подходящих для закрепления.

Установка съемных зубных протезов такого типа выполняется тремя разными способами:

аттачменты (мини-замки). Мини-замок наиболее эстетичен. Когда люди смеются, окружающие не видят протез.
кламмеры, являющиеся частью самой металлической конструкции (минус – заметность). Это небольшие металлические крючки, цепляющиеся за опорные зубы;
замки.

Учтите, что у этого типа протезирования существуют противопоказания:

наличие у пациента аллергии на металл или другой материал, содержащийся в составе изделия;
при малой глубине дна ротовой полости;
при глубоком прикусе;
слишком низкие опорные зубы/их полное отсутствие;
заболевания, приводящие к уменьшению объема костной ткани;
при короткой уздечке языка;
любые заболевания в ротовой полости, если они протекают в острой форме.

Срок службы такого протеза составляет примерно десять лет. Раз в год пациенту нужно приходить на коррекцию. Конечно, такой способ восстановления зубов не заменит имплантацию, но является неплохой альтернативой, по крайней мере, временной.

Нейлоновые съемные зубные протезы

Нейлон – материал весьма неоднозначный. С одной стороны, материал удобный и гипоаллергенный, не вызывает никаких сложностей в плане установки. С другой, некоторым пациентам такие протезы натирают десны

В целом, нет большой разницы между акриловым и нейлоновым протезом. Разве что нейлоновый можно не вынимать изо рта на ночь. Но есть и один важный нюанс.

Если вам ставят нейлоновые съемные зубные протезы, к примеру, на верхние зубы, учтите тот факт, что их (протезов) мягкость может негативно отразиться на состоянии костной ткани и даже привести к ее атрофии.

Частичные

Иногда нужно сделать протез, который устанавливается только на один зуб. Он может спокойно крепиться металлическими замками на соседние, естественные зубы. Аналогично выполняется монтаж мостов, которые ставятся при наличии нескольких своих зубов.

Многие пациенты стоматологии ищут модели без неба. Связано это с тем, что некоторые люди испытывают дискомфорт от ощущения инородного тела или даже рвотный рефлекс при наличии на небе пластинки для фиксации.

Достоинства частичных протезов:

отлично восстанавливают эстетику;
помогают восстановить жевательную функцию;
имеют относительно невысокую стоимость.

Недостатки частичных протезов.

Влияние на дикцию. Владельцу придется учиться разговаривать с инородным телом во рту. На это потребуется время.
Изменится вкусовое восприятие.
Некоторые владельцы жалуются на ощутимый дискомфорт. Его степень зависит от материала и качества протеза.

Наверняка многие слышали про частичные силиконовые съемные зубные протезы. Что же это такое? Для их изготовления используют нейлон, пластмассы и, собственно, силикон, из которого выполнена внешняя часть. Сами зубы обычно делают из пластмассы. Потому такой вариант протезирования недорого стоит.

К плюсам такого типа относятся:

высокая стойкость к ферментам и красителям, которые способны изменять цвет поверхностей. Силикон годами не меняет свой цвет;
отличная эстетика. Мост, изготовленный на силиконовой основе, неотличим от естественного зубного ряда. Даже его кламмеры изготовлены из материалов, имеющих натуральный цвет. Обычно для этого используется нейлон;
высокая прочность и долговечность конструкции даже при длительном использовании;
нет сложности с подгонкой под анатомические особенности неба и десен. Как итог – быстрая адаптация пациента;
отличная конструкция, которая надежно фиксируется и не выпадает. Не требует обтачивания зубов;
не вызывает аллергических реакций. Подойдет тем, кто страдает от аллергии на акрил;
всегда естественное распределение жевательных нагрузок по площади челюсти.

Минусы тоже есть:

при значительных жевательных нагрузках пациент испытывает дискомфорт;
более высокая цена. Дороже акрилового протеза;
недостаточная гигиена приводи к появлению неприятных запахов, от которых можно избавиться только воспользовавшись специализированными средствами для ухода. Для полной очистки нужно обращаться к специалисту;
очень плохо полируемая поверхность. На шершавой основе собирается бактериальный налет, приводящий к появлению воспалительных процессов;
среди владельцев такого протеза многие жалуются на травмы десен во время пережевывания пищи;
необходимость регулярно проводить коррекцию;
опускание десны, разрушение кости челюсти. При проседании протеза кламмеры повреждают слизистую;
имеется вероятность повреждения при употреблении твердой пищи.

Видео — Частичный съемный протез — его изготовление и установка

Полные

Такие протезы применяются при полном отсутствии зубов. Далеко не каждый человек готов жить с «пустым ртом». Это неудобно, вызывает дискомфорт, создает массу проблем с употреблением большинства продуктов. Не говоря уже о массе комплексов, которые развиваются со временем.

Итак, о преимуществах:

восстановление зубного ряда;
улучшение эстетики;
простая подгонка под челюсть заказчика. Сделать протез на всю поверхность намного удобнее, чем частичный.

Впрочем, это не означает, что все столь безоблачно. В любом случае понадобится коррекция. Со временем десна проседает, костная ткань становится тоньше. Приходится корректировать уровень. При установке на на верхнюю челюсть крепятся за счет плотного прилегания к небу. Кому-то такой вариант может не нравиться. Решается вопрос установкой имплантов в костную ткань челюсти.

Если требуется установить аналогичный протез на нижнюю челюсть, процедура проводится по тем же принципам.

Такой тип протеза рекомендуется тем пациентам, которые потеряли основные жевательные зубы, имеют аллергию на металлсодержащие протезы или какие-либо противопоказания для установки имплантов. Нередко применяются, как замена временных протезов.

Условно съемными называют такие протезы, снять которые самостоятельно невозможно. Сделать это может только специалист-стоматолог.

Насколько такая конструкция удобна? Во всяком случае, пока вы едите или общаетесь с окружающими, у вас не выпадет челюсть. Это уже большой плюс. Ведь все мы помним, как бывало в старые времена, когда вставные зубы могли выпасть, к примеру, в тарелку с супом. Да и заметность подобных изделий нового образца далеко не такая, как раньше. Привыкать к ним не сложно.

Крепятся они либо винтами, либо специальным цементом. Потому-то снять их без посторонней помощи попросту невозможно. Коронка может быть изготовлена из металлопластмассы, металлокерамики.

Условно-съемные протезы

Варианты условно-съемного протезирования:

приклеивание к опорным зубам/в специальных пазах опорных зубов с применением цементирующего материала;
установка на четырех имплантах, установленных в передней части челюсти.

Минусы тоже есть. Ведь это решение временное. Крепления служат чуть больше года, после чего приходится изготавливать новую конструкцию.

Изготовление съемных зубных протезов

Начинается все с посещения ортодонта. Пациент приходит на обследование, чтобы врач изучил конкретный случай, сделал слепок, подобрал подходящую конструкцию. Далее, исходя из формы имеющегося слепка, делается заготовка. После примерки ее подгоняют точнее, чтобы готовое изделие идеально подходило под анатомические особенности заказчика.

После этого, используя параметры заготовки, в зуботехнической лаборатории изготавливают сам протез, используя тот вид материала, который выбрал клиент.

После изготовления протез примеряют. Пациент его забирает и носит в течение суток. После этого, если есть необходимость в коррекции, он приходит к врачу.

Если основная конструкция изготавливается на месте, то зубы часто заказывают из других стран. Их производят в Германии, Японии и других государствах. Стоит отметить, что от этого качество действительно зависит. Если сравнивать их с более дешевыми аналогами, то срок службы «импортных» более длительный.

Каким бы точным ни был протез, его нужно будет потом подгонять. Челюсть меняется, кость становится тоньше. Чтобы пластик или металл не давил на слизистую, вызывая раздражение и воспалительные процессы, нужно регулировать точное положение. В некоторых случаях может потребоваться ремонт конструкции. Его выполняют в той же зуботехнической лаборатории, где изделие изготовлено (если, конечно, это технически возможно).

Как ухаживать за съемными зубными протезами

Один из ключевых вопросов связан с особенностями ухода. Многие попросту не знают, как правильно хранить съемные зубные протезы, чтобы они служили долго и сохраняли свои свойства. Разумеется, любые зубы пачкаются, даже если они искусственные. Так чем чистить съемные зубные протезы? В этом плане уход за ними никак не отличается от ухода за обычными зубами. То есть, нужно использовать зубную пасту и щетку.

В частности, чтобы удалить пигментацию от пищи, можно воспользоваться пастами с отбеливающим эффектом. Учитывая, что это искусственный материал, вы можете не бояться повредить эмаль абразивными частицами или агрессивной химической составляющей.

Нужно ли чистить протез каждый раз после еды? Необязательно это делать настолько регулярно. Достаточно просто промыть его под проточной водой, чтобы удалить остатки пищи. Чистите изделие дважды в день – утром и вечером

Съемные зубные протезы — какие лучше?

Сколько бы времени ни прошло, люди продолжают спорить, что лучше. В зубном протезировании также давно идет такая вот «холодная война». Люди спорят потому, что не разбираются, производители – потому что хотят продать свою продукцию, а специалисты — потому что у каждого есть свои доводы за определенный материал и метод.

Виды зубных протезов

Если у вас есть на челюсти свои зубы (пять и более), то рекомендовано установить бюгельный протез.
При полном отсутствии зубов возможны варианты. Во-первых, можно установить импланты, на которые крепятся любые современные протезы. Во-вторых, вам предложат более простые – акриловые и нейлоновые протезы.

Подбор зависит не только от финансовых возможностей клиента, но и от его анатомических особенностей, состояния здоровья (наличия противопоказаний).

Расценки

Итак, дорогие мои читатели, подошли мы к ключевому вопросу. Всех вас волнует стоимость современных съемных зубных протезов. Я решил подойти к вопросу основательно, изучив предложения разных клиник в странах СНГ.

Первой попалась питерская клиника:

Бюгельные (дуговые) – в среднем 65 тыс. рублей. Это (на момент написания статьи) было примерно 970 долларов. Сумма немалая для большинства простых людей. Написано, что сами зубы изготовлены в Германии.
Качественные нейлоновые. Тоже немецкие зубы и нейлон из США. Цена – примерно 60 тысяч рублей. Это около 900 у.е.
За пластиковые зубы (пластик – Германия, зубы – Япония) просят от 25 тыс. рублей – 372 USD.

на кламмерах – не менее 45 тыс. рублей (670 у.е.);
на замках – от 35 до 80 тыс. руб. (521-1192 у.е.);
на телескопических коронках – 100-200 тыс. рублей (1490-2980 у.е.);
на имплантах – 90-200 тысяч рублей (примерно от 1340 до 3000 долларов).

Зубное протезирование

Как видите, цена съемных зубных протезов очень сильно зависит от материала, сложности и других факторов.

Там также предлагают нейлоновые протезы Quattro Ti. В них нейлон и гипоаллергенные пластмассы смешиваются. В результате получается повышенная прочность, никакой аллергии, полное отсутствие металла. Со временем такой протез не деформируется. Стоит он от 45 тысяч рублей и выше (670-1000 долларов).

В Украине цены относительно доступные:

за частичный пластиночный протез требуют от 2130 гривен (85 USD);
полный пластиночный протез – от 3000 гривен (120 USD);
бюгельные протезы на кламмерах – 5200 гривен (207 USD).

Переходим к минским ценам:

нейлон, квадротти и т. д. от 10 600 000 (540 у.е.);
бюгельный протез без аттачментов обойдется в 7 7400 000 (почти 4 тыс. долларов).

Почувствовали разницу? Еще немного и клиники Киева станут объектом массового «стоматологического туризма».

Что люди пишут?

Заинтересовали меня и отзывы людей, которые воспользовались такими услугами. Потому что даже я задумываюсь о том, чтобы в будущем воспользоваться подобными предложениями. Все мы не вечны, а наши зубы – тем более. Пломбы рано или поздно выпадают, имплантация возможна не всегда. Потому стоит рассматривать и эту возможность.

Конечно, восьмидесятилетние бабушки не отписываются на сайтах с отзывами (хотя бывают исключения). Но есть немало людей 45-60 лет, проводящих время в Сети. Многие из них были клиентами стоматологических клиник, где устанавливают разные виды протезов.

В столицах народ очень даже живо интересуется бюгельным протезированием. Москвичи, питерцы и киевляне устанавливают такие протезы довольно часто. Жалобы есть не столько на сами изделия, сколько на уровень изготовления. Каким-то немыслимым образом мастера умудряются по слепку или даже компьютерной модели сделать протез не точно.

Народ хвалит протезы на имплантах. Они надежнее и не приходится постоянно бегать на коррекцию. Только вот по медицинским показаниям такой вариант подходит, к сожалению, не всем.

Выбирая вид протезирования, врач учитывает огромное количество факторов, связанных с состоянием пациента, его возрастом и т. д. Если этого не сделать, не спрогнозировать разного рода риски, можно получить массу осложнений. Потому так важно обращаться исключительно к опытным специалистам. Благо сейчас достаточно много хороших клиник в СНГ и за его пределами, где могут изготовить качественный протез.

Видео — Изготовление зубных протезов в лаборатории

В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.

На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.

Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.

Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

Экономичные.
Надёжные и прочные.
Безопасные.
Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.

Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
На них бывают аллергические реакции.
Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

микропротезы (или частичные);
коронки (одиночные и консольные);
мосты;
имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

Керамика.
Металл.
Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .

Мосты крепятся следующими способами:

на собственные зубы,
на вживлённые имплантаты,
на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
Это самые долговечные протезы из всех.
Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук - главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы - это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты , однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Фото до и после лечения в клинике Esthetic Classic Dent

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.

«Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.

Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.

Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Когда в силу тех или иных причин происходит утрата одного или нескольких зубов, встает закономерный вопрос – а как, собственно, их можно было бы восстановить? Причем так, чтобы и не очень дорого было (имплантация не всем по карману), и чтобы зубной протез выглядел красиво и не причинял дискомфорта при разговоре и пережевывании пищи.

Кроме того, как показывает практика, многие люди опасаются, что съемный зубной протез может попросту выпасть изо рта в самый неподходящий момент (например, при разговоре), либо будет слишком заметен для окружающих, ассоциируясь со «вставной челюстью».

Все эти страхи отчасти действительно не лишены оснований – о зубных протезах есть немало отрицательных отзывов, когда пациент так и не смог привыкнуть к съемной конструкции, и она отправлялась «в дальний угол стола». Однако, к счастью, существуют также частичные съемные протезы, удобные в ношении и имеющие высокий уровень эстетики.

На заметку

Частичным называется зубной протез, замещающий один или несколько утраченных зубов. Существуют также полные зубные протезы, используемые при полном отсутствии зубов на одной или сразу двух челюстях.

В целом, ситуация, когда во рту имеется хотя бы несколько сохранившихся зубов, с точки зрения предстоящего протезирования значительно лучше, чем если бы зубов не было совсем – ведь есть опоры, за которые можно крепить ту или иную конструкцию. Поэтому важно не спешить с удалением больных зубов, если есть хотя бы малейший шанс их вылечить и сохранить на будущее.

Далее мы посмотрим, какие виды частичных съемных зубных протезов сегодня существуют, какие плюсы и минусы имеются у каждого варианта и какой из них может стать лучшим выбором в той или иной клинической ситуации…

Виды частичных съемных зубных протезов

Среди съемных зубных протезов, используемых при частичном отсутствии зубов в ротовой полости, значительную нишу в ортопедии занимают следующих виды:

Акриловые (пластиночные). Акриловый пластиночный зубной протез получил свое название за счет того, что базис такой конструкции представляет собой пластину, которая передает жевательную нагрузку на небо и десны. Изготавливают такие протезы из жесткой акриловой пластмассы. Бывают полные акриловые протезы и частичные. Частичный акриловый протез имеет специальные металлические крючки (кламмеры) для фиксации за опорные зубы. Съемный акриловый протез может быть использован практически при любой степени потери зубов (особенно при значительной, причем не важно, в каком отделе – концевом, боковом или переднем);
Нейлоновые – отличаются от акриловых прежде всего своей эластичностью – они мягкие. Из этого свойства вытекают их преимущества и недостатки – они более удобны в ношении, но хуже держатся во рту и хуже распределяют жевательную нагрузку, вследствие чего атрофия десны под протезом может идти ускоренными темпами;
Бюгельные (от немецкого «bugel» – дуга) – имеют силовой каркас в виде металлической или пластиковой дуги, на которую приваривается базис с искусственными зубами. В подавляющем большинстве случаев бюгельный протез по функциональным характеристикам будет гораздо лучше, чем пластиночный или нейлоновый;
Иммедиат-протезы (так называемые протезы-бабочки). Обычно используются для замещения 1-2 зубов. Базис протеза-бабочки может быть выполнен из акриловой пластмассы или нейлона и имеет крючки для крепления за опорные зубы;
Так называемые съемные зубные протезы нового поколения без неба (другое название – Сэндвич). Представляют собой комбинацию жесткого базиса из акриловой пластмассы и эластичных полиуретановых коронок, которые натягиваются на опорные зубы. В пластиковый базис устанавливаются искусственные зубы. Это не самый лучший вариант протезирования, так как он по ряду характеристик уступает не только бюгельным протезам, но и стандартным акриловым.

Давайте подробнее рассмотрим плюсы и минусы каждого из этих вариантов.

Особенности протезирования акриловыми протезами

Акриловые протезы используются в стоматологии уже более 50 лет, и за это время накоплен колоссальный опыт их применения как в полном съемном протезировании (когда в ротовой полости нет ни одного зуба), так и в частичном. Сейчас они продолжают устанавливаться в огромном количестве, особенно в России – за счет того, что дешевы, доступны, имеют достаточно длительный срок службы и сравнительно просты в изготовлении.

Доступность и дешевизна зачастую становятся решающим фактором выбора не только для самого пациента, но и для врача-ортопеда с небольшой производственной базой (например, в поселках) или недостаточным опытом работы с иными, более сложными и дорогостоящими вариантами протезирования.

Ниже на фотографии показан частичный акриловый протез:

Кламмеры протеза (крючки) бывают не только металлическими, но встречаются также пластмассовые и комбинированные. Применяемые материалы сильно влияют на стоимость изделия – например, в качестве металла для кламмеров вместо нержавеющей стали может применяться золотой или золотоплатиновый сплав (при аллергии на нержавеющую сталь).

На заметку

Акриловый протез удерживается не только за счет кламмерной фиксации, но и за счет прилегания к рельефу слизистой оболочки – он как бы присасывается к небу и деснам. Поэтому от точности изготовления протеза будет существенно зависеть надежность его фиксации в ротовой полости.

Вот некоторые из показаний к применению частичных акриловых протезов:

Односторонние и двусторонние концевые дефекты на верхней или нижней челюсти (проще говоря, когда на любой челюсти справа или слева отсутствуют дальние жевательные зубы). В такой ситуации нет возможности поставить мостовидный протез, так как нет одной из опор для «моста»;
Когда состояние оставшихся зубов не позволяет использовать их в качестве опоры под мостовидный протез (например, на фоне пародонтита опорные зубы могли бы попросту расшататься);
Включенные дефекты зубного ряда (то есть ограниченные с двух сторон имеющимися во рту зубами), в том числе при отсутствии лишь одного зуба;
Наличие в полости рта лишь одиночных зубов на верхней и нижней челюсти;
Наличие противопоказаний к протезированию на имплантах.

Иными словами, область применения частичных акриловых протезов очень широка – они могут быть использованы в подавляющем большинстве клинических случаев.

Существенными недостатками частичных акриловых зубных протезов являются:

Как бы то ни было, при частичном отсутствии зубов использование акрилового протеза сегодня является наиболее популярным бюджетным вариантом протезирования.

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Мягкие нейлоновые протезы используются как при полном, так и при частичном отсутствии зубов в ротовой полости. Причем позиционируются они в рекламе стоматологических клиник как современная и более удобная альтернатива жестким акриловым протезам. Однако про недостатки таких изделий в рекламе умалчивается, а между тем, о некоторых нюансах полезно знать заранее.

Но сперва отметим наиболее существенные плюсы частичных нейлоновых протезов:

В силу своей мягкости и гибкости они более удобны в ношении, к ним быстрее идет адаптация (привыкание);
Такие протезы, как правило, имеют меньшие размеры и вес, чем акриловые, поэтому меньше нарушают артикуляцию;
Нейлоновые протезы с точки зрения эстетики смотрятся гораздо лучше, чем стандартные акриловые и бюгельные, так как практически не видны со стороны. Крючки нейлоновых протезов имеют цвет, близкий к цвету десны (в отличие от металлических крючков частичных акриловых и бюгельных протезов);
На нейлон не возникает аллергических реакций – это биосовместимый материал.

Вместе с тем, имеются у нейлоновых зубных протезов и серьезные недостатки, существенно ограничивающие их широкое применение в ортопедической практике:

На заметку

Существуют также полипропиленовые зубные протезы, которые во многом схожи с нейлоновыми. Однако, в отличие от нейлона, у полипропилена больше жесткость, поэтому изделия на его основе лучше распределяют жевательную нагрузку, и их приходится реже корректировать.

Бюгельные протезы при частичной утрате зубов

Именно бюгельные протезы в большинстве случаев будут оптимальным вариантом съемного протезирования при частичной утрате зубов.

Вот некоторые из ключевых преимуществ бюгельных протезов:

Благодаря жесткости конструкции достигается равномерное распределение жевательной нагрузки между опорными зубами и мягкими тканями протезного ложе (кость не будет так быстро атрофироваться, как под отдельными участками нейлоновых протезов);
При замковой системе фиксации (аттачменах) реализуется высокая эстетика – никаких крючков и прочих посторонних элементов не будет видно. То же самое может быть достигнуто при фиксации на так называемых телескопических коронках (о способах фиксации бюгельных протезов будет сказано чуть ниже);
Привыкнуть к съемному бюгельному протезу намного легче, чем к пластиночному, так как он занимает меньше места во рту и не закрывает все нёбо (а значит, практически исключены рвотный рефлекс, протезный стоматит и нарушение дикции);
Надежность фиксации протеза во рту весьма высокая. Причем надежно закрепить конструкцию можно даже в сложных случаях – когда имеются концевые дефекты зубных рядов (в этом случае используется крепление на микрозамках);
Конструкция бюгеля позволяет не только вернуть утраченную функцию (нормальное жевание) и эстетику после удаления зубов, но и может оказывать лечебный эффект, когда используются специальные шинирующие бюгельные протезы, устраняющие подвижность групп зубов;
Прочный бюгельный протез, в отличие от акрилового, не так-то просто сломать.

Существует несколько способов крепления бюгельных протезов к опорным зубам:

С помощью системы кламмеров (крючков). Обычно их делают металла, но бывают также пластиковые кламмеры. Такие крючки надежно обхватывают опорные зубы, передавая на них часть жевательной нагрузки;
С помощью аттачменов (микрозамковых креплений). Часть замка находится в протезе, а другая часть – в металлокерамической коронке, предварительно зафиксированной на опорный зуб. При надевании протеза микрозамок защелкивается, обеспечивая надежное удержание съемной конструкции;
С помощью телескопических коронок. На опорные зубы предварительно фиксируются металлические коронки (несъемные). Бюгельный протез также содержит коронки, которые просто надеваются на коронки опорных зубов. Такой вид крепления характеризуется высокой эстетикой и надежностью.

Каждый из указанных методов фиксации бюгельных протезов имеет свои преимущества и недостатки. Так, кламмерные бюгеля наиболее просты в изготовлении и доступны по цене, но при улыбке могут быть заметны металлические крючки, располагающиеся с наружной стороны зубов, что ухудшает эстетику.

Что касается замковых креплений (аттачменов) и креплений на телескопических коронках – они практически незаметны со стороны, что дает великолепную эстетику и комфорт в ношении. Однако такие протезы сложны в изготовлении и, кроме того, требуется обточка приличного количества опорных зубов под коронки.

Несмотря на ряд недостатков, бюгельные протезы все же можно считать оптимальным вариантом протезирования при частичном отсутствии зубов – как с точки зрения удобства ношения, функциональности и эстетики, так и с точки зрения цены. Да, бюгельный протез обойдется дороже акрилового, но гораздо дешевле, чем обошлось бы протезирование на имплантах.

На заметку

В среднем бюгельные протезы с фиксацией на кламмерах стоят порядка 25-40 тыс. руб. А вот цены на конструкции с микрозамковыми креплениями почти в два раза выше – двусторонний протез на двух аттачменах может обойтись примерно в 80-100 тыс. руб.

Съемный протез «бабочка» для немедленного замещения утраченных зубов

Представим ситуацию, что вам удалили 1 или 2 зуба. Пока заживает лунка и идет изготовление несъемного мостовидного протеза (либо предполагается установка импланта в будущем), придется некоторое время ходить с прорехой в зубном ряду, чего многим пациентам хотелось бы избежать.

Именно для таких случаев лучшим вариантом будет использование съемного иммедиат-протеза – иначе, протеза-бабочки (лат. «immediatus» в переводе означает «непосредственный», то есть речь идет о возможности замещения зуба протезом непосредственно сразу после удаления). Бабочкой такой протез назвали по причине внешнего сходства его базиса и крючков с крыльями бабочки.

На нижеприведенных фотографиях показаны съемные протезы-бабочки:

Съемный протез-бабочка может быть изготовлен как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Удерживается он в основном благодаря обхвату крючками соседних зубов. Базис и крючки могут быть сделаны из акриловой пластмассы или из нейлона (в последнем случае достигается особенно хорошая эстетика).

На заметку

Вообще говоря, иммедиат-протез является временной конструкцией на период реабилитации до изготовления несъемных протезов (например, мостовидных). Но, как показывает практика, некоторые пациенты используют протез-бабочку постоянно, не желая обтачивать зубы под коронки мостовидного протеза и не имея финансов не имплантацию.

В целом же можно сказать, что протезы-бабочки позволяют не только восстановить эстетику сразу же после удаления зуба (или зубов), но и улучшают жевательные функции, позволяя равномерно распределять нагрузку и не допуская перегрузки зубов, ограничивающих «прореху».

Это интересно

Использование съемных протезов при частичной утрате зубов имеет для пациента не только эстетико-функциональное значение, но и при грамотном подходе сохраняет здоровье всей зубочелюстной системы. Особенно это касается профилактики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, пародонта (болезней десен) возле оставшихся зубов, а также сохранения нормального прикуса.

О съемных зубных протезах нового поколения без неба

Так называемые съемные протезы нового поколения без неба (сэндвичи) действительно имеют важное преимущество перед стандартными пластиночными протезами, а именно – они не перекрывают небо (следовательно, не снижают вкусовой чувствительности, не вызывают рвотного рефлекса, не ухудшают артикуляцию, не создают ощущения массивного постороннего предмета во рту и т.д.)

Напомним, что у сэндвичей жесткая акриловая часть с искусственными зубами совмещена с эластичными полиуретановыми коронками, которые натягиваются на опорные зубы.

Поэтому, несмотря на то, что конструкция протезов довольно оригинальная, в целом они сильно уступают бюгельным по функциональным и эстетическим характеристикам.

На заметку

Если же говорить про удобство ношения из-за отсутствия перекрытия неба, то стоит отметить, что у съемных бюгельных протезов на верхнюю челюсть благодаря жесткой дуге перекрытие неба тоже может быть минимальным. В случае применения бюгельных протезов для нижней челюсти подъязычное пространство также перекрывается по-минимуму.

Условно-съемные зубные протезы на внутриканальных имплантах

При отсутствии значительного количества зубов в ротовой полости и особенно не очень хорошем состоянии коронковой части оставшихся зубов неплохим вариантом протезирования может стать использование условно-съемного протеза с установкой на так называемых внутриканальных имплантах.

Для установки такой конструкции необходимо наличие хотя бы 2 (а лучше 4) зубов на одной челюсти (верхней или нижней). Суть метода заключается в следующем:

Коронковые части оставшихся зубов спиливаются под уровень десны;
В корневой канал каждого зуба вкручивается титановый имплант, имеющий шаровидный абатмент;
Изготавливается протез, имеющий на внутренней стороне углубления со специальными замочками под шаровидный абатмент имплантов.

В итоге съемный зубной протез крепится очень надежно, его не заметно со стороны, им без всяких опасений и дискомфорта можно пережевывать даже жесткую пищу, его комфортно носить. При этом сохранение корней зубов позволяет минимизировать атрофические процессы в кости челюсти.

Недостатки такого вида протезирования:

высокая цена;
низкая распространенность данной услуги в клиниках;
подойдет далеко не для каждой клинической ситуации (не всегда у пациента имеется необходимое количество зубов, а даже если и есть, то не всегда состояние их корней удовлетворительное).

Правила ухода за съемными зубными протезами и несколько слов про их ремонт

После сдачи съемного протеза пациенту стоматолог-ортопед объясняет, как правильно за ним ухаживать, чтобы конструкция прослужила максимально долго.

Ежедневно проводить чистку съемного протеза зубной щеткой с неабразивной пастой;
После еды споласкивать водой;
Использовать специальные дезинфицирующие растворы;
Хранить протезы в кипяченой воде или в специальном растворе;
При ощущении боли во время эксплуатации протеза важно срочно посетить врача-стоматолога, чтобы найти причину болевых ощущений.

Полезно использовать специальные средства для гигиены съемных протезов:

Нередко случается так, что через несколько лет ношения протеза протезное ложе (слизистая) проседает, и конструкция становится неудобной в использовании – например, пластиночная конструкция может плохо присасываться к небу, под нее может попадать пища, он начинает натирать десну и т.д. Поэтому после получения протеза желательно обращаться на профилактические осмотры не менее 1 раза в полгода для коррекции и профессиональной гигиены конструкции.

Ремонт (починку) зубных протезов лучше доверить специалистам, так как попытка самостоятельно восстановить конструкцию может лишь ускорить процесс атрофии кости челюсти из-за неравномерности нагрузки, передаваемой неграмотно отремонтированным протезом на протезное ложе.

Варианты починки могут быть самыми различными: склеивание частей треснувшего пластиночного протеза, ремонт кламмера, установка выпавшего искусственного зуба, перебазировка, чтобы конструкция плотно прилегала к слизистой и др.

На заметку

Большим недостатком съемного нейлонового протеза является невозможность его перебазировки. Между тем, перебазировка крайне важна, так как с годами происходит атрофия костной ткани под протезом и меняется форма альвеолярного отростка, что нарушает нормальное жевание и эстетику. Если акриловые пластиночные протезы перебазировать не составляет проблем, то протезы из нейлона и полипропилена качественно перебазировать практически невозможно – проще купить новое изделие.

Сколько сегодня стоит установка частичного съемного протеза

Цены на частичное съемное протезирование зависят от многих факторов:

От уровня клиники (эконом, премиум, бизнес-класс);
Производится ли протезирование в Москве или где-либо в регионе (в Москве цены практически всегда выше);
От выбора конструкции и применяемых материалов.

При частичном отсутствии зубов самым бюджетным считается протезирование пластиночными акриловыми протезами с металлическими кламмерами (получается не всегда эстетично, так как металлические крючки хорошо видны в зоне улыбки; о других недостатках таких конструкций уже было сказано выше).

Ниже в таблице приведены ориентировочные цены на частичные съемные зубные протезы в Москве на середину 2017 года:

В завершение стоит отметить, что даже при отсутствии небольшого количества зубов в ротовой полости не стоит слишком затягивать с протезированием. Даже выбор наиболее недорого протеза будет для всей зубочелюстной системы гораздо лучше, чем если ничего не делать и так и ходить с прорехами во рту.

При этом не стоит идти на поводу у рекламы и сразу же ориентироваться на модные нынче нейлоновые протезы. Если не принимать во внимание имплантацию (по причине ее дороговизны), то наиболее практичным и совершенным вариантом протезирования будет использование бюгельного протеза.

Будьте здоровы!