Что проверяет врач эндокринолог у детей. Для чего нужен детский эндокринолог и что он лечит. Задержка полового развития

Клинике Института Детской эндокринологии в 2011 году исполнилось 50 лет. Это первая в России специализированная клиника для диагностики и лечения эндокринных заболеваний у детей. В настоящее время здесь разрабатываются и внедряются в клиническую практику новейшие технологии с использованием геномных маркеров, инновационные методы лечения, основанные на последних достижениях фармакологии, совершенствуются методологические основы прогнозирования и профилактики эндокринопатий у детей.

Приоритетные направления института:

Обеспечение оптимального физического и полового развитие детей и подростков при различных заболеваниях эндокринной системы.
Создание Национальных регистров эндокринных заболеваний.
Разработка и внедрение программ скрининга на раннее выявление эндокринных заболеваний.
Разработка и внедрение профилактических программ, направленных на снижение заболеваемости и улучшение качества жизни детей с эндокринными заболеваниями.
Разработка методов психосоциальной адаптации пациентов с различной эндокринной патологией.
Генетическое семейное консультирование в семьях пациентов с различными эндокринными заболеваниями.

Структура НИИ детской эндокринологии:

Детское отделение сахарного диабета
Детское отделение тиреоидологии, репродуктивного и соматического развития
Детское отделение опухолей эндокринной системы
Детское хирургическое отделение
Приемное отделение

Ежегодно в Институте детской эндокринологии в рамках оказания высокотехнологичной и специализированной эндокринологической помощи проходят обследование и лечение 6 - 7 тысяч детей и подростков. Из них 90% из регионов Российской Федерации, 10% - из Москвы и стран дальнего зарубежья.

Медицинская помощь оказывается в стационаре полного дня и консультативно-диагностическом центре.

Научно-методическая деятельность института:

Коллектив Института - ведущие специалисты России - профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, обладающие большим опытом работы и владеющими современными технологиями диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы у детей и подростков - работает в тесном контакте с детскими эндокринологами всех регионов России, многие из которых являются соавторами научных исследований, национальных регистров и многоцентровых программ. Институт детской эндокринологии также сотрудничает с ведущими зарубежными клиниками и научными центрами. В рамках программы последипломного образования и повышения квалификации проводится образовательная деятельность. Врачи проходят первичную специализацию и переподготовку по детской эндокринологии. Институт является организатором Всероссийских и Региональных конференций по детской эндокринологии. Сотрудники Института детской эндокринологии осуществляют консультативную помощь в регионах Российской Федерации, проводят выездные лекции и семинары для региональных педиатров-эндокринологов, готовят публикации статей в ведущих отечественных и зарубежных журналах, методические рекомендации, монографии.

Программа помощи детям с заболеваниями эндокринной системы «Альфа-Эндо» способствует повышению качества и доступности медицинской помощи детям. Программа финансируется «Альфа-групп», осуществляется Фондом поддержки и развития филантропии «КАФ» совместно с ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России и Фондом «Линия жизни».

Основные направления Программы:

Молекулярно-генетическая диагностика детских эндокринопатий;
Образовательные программы для специалистов;
Внедрение современных компьютерных технологий в диабетологию;
Поддержка пациентских сообществ;
Профилактика ожирения у детей.

Куратор программы от ЭНЦ - Валентина Александровна Петеркова, директор Института детской эндокринологии ЭНЦ, заместитель директора ЭНЦ по научной работе, главный специалист - детский эндокринолог Минздрава России, член-корреспондент РАН, профессор, д.м.н.

О детском эндокринологе

Детский эндокринолог — это детский врач, специализирующийся на всех проблемах, которые возникают у детей до четырнадцати лет с эндокринной системой. Сфера деятельности детского эндокринолога — это щитовидная (паращитовидная), поджелудочная и вилочковая железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

На сегодняшний день рост числа болезней, которые связаны с нарушением деятельности в эндокринной системе, отмечается по всему миру, и большая часть проблем возникает в раннем возрасте. Утомляемость без причины, а также резкая смена настроения с раздражительностью может служить поводом для обращения к детскому эндокринологу в случае, если симптомы долго не проходят. По этой самой причине роль детского врача-эндокринолога в жизни человека очень важна. Если в своё время не уделить такому вопросу внимания, то у детей возможны в будущем серьёзные проблемы, как слабоумие и даже бесплодие.

На сегодняшний день детский эндокринолог в Москве является очень востребованным по многим причинам. Эндокринная система у ребёнка при жизни в мегаполисе ощущает высокую нагрузку, а развитие большинства заболеваний связано с нарушением баланса в гормональной системе у ребёнка. Большинство патологий, связанных с эндокринной системой, развиваются именно в данном периоде.

Детская эндокринология обладает своим рядом особенностей, что напрямую связано с детьми и подростками как развивающимися и растущими организмами. К великому сожалению, довольно часто педиатры не всегда уделяют должного внимания отклонениям, которые могут быть вызваны у ребёнка эндокринными проблемами. Поэтому стоит обратиться за консультацией к детскому эндокринологу без направления детского врача, чтобы убедиться в правильном развитии вашего ребёнка или для выявления патологий на ранней стадии.

Когда следует обратиться к детскому эндокринологу

Родителей должны настораживать следующие симптомы у детей:

Постоянной усталости;
Постоянных и периодических головных болей;
Раздражительности;
Жажды;
Повышенного давления.

Такие признаки у ребёнка требуют незамедлительного вмешательства детского эндокринолога, так как такие симптомы свидетельствуют о возможных наличиях очень серьёзных болезней как сахарный диабет.

На приёме у специалиста — детского эндокринолога происходит внимательный осмотр ребёнка, с назначением необходимых анализов и исследований, по итогам которых назначается эффективное лечение в кротчайшие сроки. Наиболее распространённым средством для диагностики заболеваний являются: радиоимунные методы, гистология клеток и ткани, ультразвук, а также наблюдение за пациентом.

Детские врачи-эндокринологи осуществляют наблюдение внутриутробного созревания плода , а затем наблюдают за развитием ребёнка от самого рождения. Врачи-эндокринологи в Москве в нашем детском медицинском центре выполняют лечение:

Ожирения;
Сахарного диабета;
Заболеваний щитовидной железы;
Нарушений полового развития;
Нарушения роста;
Заболеваний надпочечников.

Консультация детского эндокринолога

Зачастую на приём к детскому эндокринологу направляет детский врач — педиатр . Регулярные профилактические осмотры рекомендованы детям, чьи родственники болеют сахарным диабетом или заболеванием щитовидной железы. Своевременная консультация детского эндокринолога поможет диагностировать и начать лечение ряда тяжёлых заболеваний , таких как: ожирение и сахарный диабет, а также болезней щитовидной железы.

В нашем детском медицинском центре «Колыбель Здоровья» в Москве работают детские эндокринологи, которые получили специальную подготовку по проведению диагностики, профилактики и лечения всех видов патологий эндокринной системы. На консультации эндокринолог проводит первичный осмотр ребёнка, собирает и анамнез, анализируя жалобы малыша. Врачом могут быть назначены дополнительные исследования, к примеру, УЗИ щитовидной железы . По результатам анализов врач-специалист назначает эффективное лечение.

Если вы заметили у своего ребёнка следующие симптомы, то обязательно посетите детского эндокринолога:

Повышенная утомляемость и раздражительность;
Резкая беспричинная смена настроения;
Явные признаки ожирения у ребенка ;
Задержка роста или наоборот повышенная скорость роста;
Нарушение в половом развитии;
Употребление большого количества жидкости;
Выпадение волос.

Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу.

В нашем детском медицинском центре «Колыбель Здоровья» есть современный комплекс для проведения всех лабораторных исследований. Наши врачи-специалисты, имея многолетний опыт, назначают индивидуальный курс лечения и профилактики, при необходимости ребёнок будет направлен к смежным врачам. По результатам исследований детский эндокринолог назначит соответствующее эффективное лечение .

Детские эндокринологи нашего центра

Копченова Людмила Леонидовна

Детский эндокринолог. Стаж работы 25 лет

Закончила Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова, в 1988 году. Сертификат по специальности — детская эндокринология. Прошла курсы повышения квалификации. Владеет необходимым спектром знаний, современными методиками диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы у детей.

Стоимость консультаций и услуг детского эндокринолога

Записаться на консультацию к эндокринологу

Ответы эндокринолога на вопросы пользователей на нашем сайте

Сыну 12 лет. Вес избыточный 61 кг, а вот с ростом наоборот — всего 148 см, самый низкий в классе, проблемы с самооценкой, комплексы,

плюс переходный возраст. В общем сказать, что для него это огромная проблема, значит ничего не сказать. Я конечно же его поддерживаю, успокаиваю, говорю, что обязательно вырастет, и может быть даже за одно лето резко. Но и сама не понимаю, почему сын медленно растет, так как мы с отцом высокие (мама — 174 см, папа — 188 см). Проблемы с избыточным весом были и есть, и у меня, и его отца, мы как бы люди крупные, но на росте это никак не отражалось. В школе были в тройке самых высоких и он, и я. Должна уточнить, что сын в 4 года перенес нейротоксикоз, было сильное воспаление в ушах, и уже на фоне менингеальных признаков, пока врачи спорили о диагнозе и лечении, мы чуть его не потеряли. Вылечились, думали, что слава богу без последствий, но спустя три года, выяснилось, что у сына атрофия глазного нерва на правом глазу. Хотелось бы уточнить у Вас, мог ли перенесенный нейротоксикоз каким-либо образом повлиять на рост? И какие именно анализы нужно сдать, чтобы определить, есть ли у сына проблемы с ростом? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Елена

Ответ эндокринолога:
Показатели роста Вашего ребенка укладываются в средние значения для 12 летнего мальчика. Избыток массы тела действительно есть. Для оценки состояния ребенка необходимо обратиться к эндокринологу. Врач оценит росто-весовые показатели, проведет осмотр и составит план обследования, включающий лабораторную диагностику, при необходимости инструментальные методы исследования и консультации специалистов. При обращении к эндокринологу предоставьте выписки из стационара, заключения окулиста. В нашей клинике принимает опытный эндокринолог, занимающийся в том числе проблемами роста и избыточной массы тела. Будем рады помочь вашему ребенку.

ребенку 2,4 сд 1, инсулины новорапид 1 ед 3-4 р в день, тресиба 1 р в день гликированый 12 на 10.10, с пептид 0.09. Стоит мониторинг 1 пики

на еду до 15-17 это допустимо? 2 в ночное время с 22 до 1 повышается сахар до 9-12 к утру снижается до 4-6 что это? Ужин не поздний в 18.30 3 фон на тресиба завышен к утру случаются гипы подкармливаю в 5 утра на 0.3 хе как быть с фоном? Убирать пробовали сахар скачет после отработки пищевого инсулина?

Ответ эндокринолога:
Высокий уровень постпрандиальной гликемии возможен при несоответствии дозы инсулина количеству хлебных единиц и высокому гликемическому индексу продуктов. К сожалению, полноценно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным. В связи с отсутствием полных данных по самоконтролю и инсулинотерапии. В каждом случае требуется индивидуальный подход. Необходима очная консультация эндокринолога с предоставлением дневника самоконтроля и питания, и медицинской документации по заболеванию ребенка. В нашей клинике ведет прием детский эндокринолог кандидат медицинских наук, имеющая большой опыт ведения детей с Сахарным диабетом 1 типа.

Сыну 6 лет. Рост 125 см вес 34кг. Прибавил 3кг за последний месяц. Сдали на гормоны все в норме. Сдали сахар 5.5.

Что нам делать.

Ответ эндокринолога:
Добрый день, Екатерина! Вам необходимо записаться на прием к эндокринологу, который проанализирует все ваши анализы, оценит росто-весовые показатели ребенка и родителей.

Сыну 5 лет. Рост 96, 5 см. Сдали кровь на гормоны. Очень низкий инсулиноподобный фактор роста. Врач на пробы на гормон рост

не направляет, ставит наследственную низкорослость. Прав ли врач?

Ответ эндокринолога:
Проблемами низкорослости занимаются эндокринологи. Для уточнения диагноза вам необходимо обратиться к специалисту. Чтобы уточнить диагноз необходимо оценить весо-ростовых показателей родителей, провести осмотр ребенка. Возможно понадобиться провести рентгенограмму кистей рук для оценки костного возраста и другие исследования (УЗИ щитовидной железы, тиреоидный спектр крови, МРТ головного мозга и т.п.). Для диагностических проб имеются как показания так и противопоказания. Оценить возможность проведения диагностики может только врач-эндокринолог на основании результатов обследования.

Дочь, 14 лет. В июне 2016 года пропали месячные. Были с 12,5 лет, регулярно. Вес уменьшился с 47 до 42 кг. за период с июня по август

2016г. Обратились к гинекологу. Половые гормоны Пролактин 143,89 мМе/мл, эстрадиол 52,07 пг/мл, лютеинизирующий гормон Лг 1,01 мМЕ/мл, ФСГ 3,85 мМЕ/мл, тестостерон 0,46 пг/мл. По УЗИ эндометрий 0,5 см. Диагноз: гипоплазия матки 1 ст. Назначено прогинова, набрать вес. Гормоны щитовидка в норме. С февраля 2017 дюфастон. Вес не набран. В январе 2017 ТТГ 7,55 мкМЕ/мл,Т4 15пмоль/л, Т3 4 пмоль/л, ТПО 1,9 МЕ/мл. В марте 2017 ТТГ больше 16. Назначен л-тироксин. За две последние недели мая текущего года вес снизился до 40 кг. Замечаю негативное отношение к продуктам. Те, что раньше употребляла без проблем, теперь стали ”противными”. Физические упражнения старается делать постоянно, причём скрывает это. Агрессивна, озлоблена, часто рыдает за столом из-за того, что заставляю есть. Вот почти 4 недели усиленной кормёжки, но вес не прибавился. Делали МРТ гипофиза по совету невролога, она очень удивлена, что эндокринолог не направила раньше. Заключение в левых отделах аденогипотиза определяется очаг паталогического отставания интенсивности МР-сигнала размерами 0,3х0,3 см. Была у психиатра, потому что подозреваю анорексию. Психиатр сказала, что психологические проблемы вторичны, первична соматика. Т.е. надо лечиться у эндокринолога. Куда броситься? В городе эндокринолога нет. В области были, но там все глухо, равнодушие и апатия. Боюсь упустить время в поисках хорошего специалиста. Помогите, пожалуйста. Ребёнок замечательный, отличница, занимаемся танцами, скромная и застенчивая. Но что с ней происходит? Как помочь ей справиться с возникшими проблемами? Прошу помощи!

Ответ эндокринолога:
Консультация и обследование у эндокринолога обязательно! Если вам удобно приехать в Москву, можете обратиться к эндокринологу в нашу клинику, план обследования в ситуации с вашим ребенком должен быть расширен (контроль половых гормонов, гормонов щитовидной железы и др., биохимия крови, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, консультация гастроэнтеролога, консультация окулиста с обязательным осмотром глазного дна, консультация клинического психолога в дальнейшем возможно консультация психиатра и т.п.). Если понадобиться госпитализация вам расскажут как и в какую клинику возможно попасть в Москве на обследование по ОМС. Возможно изменение психологического статуса ребенка отмечается на фоне заболевания щитовидной железы, обязательно надо контролировать эффективность заместительной терапии L-тироксином, вовремя проводить коррекцию дозы препарата. Для уточнения, влияет-ли аденома гипофиза на состояние ребенка тоже нужны дополнительные обследования, если образование не влияет на гормональный статус, то требуется только контроль в динамике МРТ 1 раз в год.

Врач эндокринолог, к.м.н. Тощевикова Алина Константиновна.

Чем занимается детский эндокринолог?

Детский эндокринолог - врач, который занимается патологией эндокринных желёз. Органы эндокринной системы - это щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

Чаще всего эндокринные заболевания проявляются нарушением физического и полового развития детей. Поэтому детский эндокринолог прежде всего оценит, нет ли у ребенка ускорения или замедления роста, правильно ли он набирает вес. Расспросит вас об аппетите ребенка, питьевом режиме. Также врач посмотрит пропорционально ли происходит формирование скелета. Во вторых, врач осмотрит половые органы ребенка, оценит гармоничность полового развития.

Это позволит на ранних этапах выявить такие заболевания как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы гипо- и гипертиреоз, узловые образования щитовидной железы, гипертрофия щитовидной железы, ожирение, нарушение роста (к ним относятся как задержка, так и ускоренный рост), нарушение полового развития у мальчиков и девочек (как задержка полового развития, так и преждевременное половое развитие), болезни надпочечников, остеопороз.

Когда нужно обратиться к детскому эндокринологу?

Если у ближайших родственников есть эндокринные заболевания.
Если ребенок стал больше пить, чаще мочиться, особенно если он встает ночью, чтобы попить воды.
Если Ваш малыш родился с массой более 4 кг, либо быстро прибавляет в весе, полнее своих сверстников;
Если у Вас ребенок с низкой массой тела (гипотрофией). Если ребенок теряет вес по непонятным причинам.
Если Ваш ребенок значительно выше или ниже своих сверстников, если за год прибавка в росте составила меньше 4 см.
Если у ребенка перелом произошел при несильном травмирующем воздействии, или возникают повторные переломы.
При нарушении полового развития: преждевременное половое развитие характеризуется ранним появлением (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) вторичных половых признаков (оволосение интимных зон, подмышечных впадин; у девочек – увеличение груди, месячные, у мальчиков – увеличение полового члена, яичек, появление оволосения на подбородке, над верхней губой).
При задержке полового развития, когда в 13 лет у девочек и в 14 лет у мальчиков отсутствуют вторичные половые признаки.
При подозрении на заболевание щитовидной железы. Основными признаками которых являются: увеличение щитовидной железы, слабость, быстрая утомляемость, либо наоборот повышенная нервная возбудимость, сердцебиение и потливость, сухость кожи, запоры, выпадение волос, ломкость ногтей, у девушек -нарушения менструального цикла.
Также вместе с урологом и неврологом эндокринолог может участвовать в лечении недержания мочи.

Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу!

Плановые осмотры ребёнка педиатром-эндокринологом

Существуют некоторые ситуации во врачебной практике, когда ребёнка рекомендуется регулярно приводить на осмотр к детскому эндокринологу.

Посещение подобного врача необходимо, если:

Вес ребёнка при рождении был менее 2,8 килограмм, или более 4.
У малыша врождённые или приобретённые заболевания щитовидной железы.
Обнаружены заболевания надпочечников.
Поставлен диагноз – нарушение полового развития (гинекомастия, задержка полового развития, ускоренное половое развитие, нарушение половой дифференцировки).
У ребенка диагностировано ожирение.
Дети с сахарным и несахарным диабетом.
Дети с уже установленным диагнозом, требующие регулярного наблюдения эндокринолога и лабораторного контроля.

В данных случаях своевременное посещение детского эндокринолога поможет вашему ребёнку вести нормальный образ жизни. Более того, постоянная консультация со специалистом поможет не допустить серьёзных осложнений.

Обязательным является профилактический осмотр эндокринолога в возрасте 7, 10, 14,15 и 17 лет.

Какие дополнительные обследования может назначить детский эндокринолог?

При необходимости производится УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, а также органов брюшной полости, при необходимости - консультации других специалистов. Кроме того, врач может назначить гормональные анализы и пробы, позволяющие уточнить диагноз. При патологии роста обязательно определяется костный возраст по рентгенограмме кистей рук.

По итогам обследования назначается лечение.

Наша задача - вырастить ребенка без избыточного веса.

В современном мире все больше людей страдает от избыточного веса и ожирения. Задача детских врачей и в частности эндокринологов сделать так, чтобы как можно больше детей ко взрослому возрасту имели нормальный вес.
Рост количества детей с избыточным весом в наши дни объясняется, преимущественно, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Однако, ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы, опухолей головного мозга и других серьезных болезней. В связи с этим родителям важно вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка, выяснить причину ожирения и вовремя начать лечение.

В детском возрасте ожирение способно привести к развитию серьезных осложнений. В частности, у детей с избыточной массой тела повышен риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний печени, желчного пузыря... Становясь взрослыми, люди, с детства страдающие ожирением, подвержены раннему развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, бесплодия, заболеваниям суставов и вен. Причем все эти заболевания, характерные для старческого возраста, возникают рано, в самый пик творческой и личностной активности человека.

Необходимо регулярно, не реже 2 раз в год посещать эндокринолога для контроля за заболеванием и для своевременного выявления его осложнений.

повысить процентное соотношение в рационе фруктов и овощей, а также бобовых, цельного зерна – вместо легкоусвояемых углеводов.
важно есть регулярно, 4 -5 раз в день, но при этом в промежутках между этими приемами пищи также важно НЕ ЕСТЬ;
снизить общую калорийность питания.
ограничить потребление энергии из всех видов жиров и перейти от потребления насыщенных жиров к потреблению ненасыщенных жиров;
ограничить потребление свободных сахаров;
ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности от умеренной до высокой интенсивности, которая соответствует развитию и охватывает разнообразные занятия. Для контроля веса может требоваться более интенсивная физическая активность.

Лечение ребенка с ожирением и избыточным весом требует согласованных и планомерных усилий всех членов семьи.

Врач поможет более конкретно распланировать питание и физическую активность ребенка, если нужно, назначит медикаментозное лечение.

От чего зависит рост ребенка?

Фактически рост человека прописан в его геноме и определен еще на этапе внутриутробного развития. Он зависит от пола, наследственности, полученной от родителей, расы – совокупности тех признаков, которые нельзя изменить. Но в процессе жизни окончательный рост может измениться. Экология, питание, перенесенные болезни, гормональные нарушения, физические упражнения, состояние психики, функционирование гипофиза воздействуют на механизм роста.

Если ваш ребенок ниже или выше других детей в возрастной группе – необходимо посетить эндокринолога. Также необходимо обратить внимание на ежегодную прибавку в росте у детей. После 3 лет она должна быть не меньше 4 см в год. Измеряйте своих детей! Снижение темпов роста может быть первым признаком эндокринного или соматического заболевания. На процессы роста значительно влияют гормоны надпочечников и щитовидной железы. При заболевании этих органов эндокринной системы рост может замедлиться или ускориться.
В основном рост человека обеспечивает соматотропный гормон. Максимальное количество этого гормона вырабатывается в подростковый период, поэтому он считается одним из важнейших при формировании тела человека. Если на этом этапе организму будет не хватать каких-либо веществ, или образ жизни нарушит выработку гормона, то рост может замедлиться.

Особенно плохо сказывается на росте курение и недостаточное употребление белковой пищи (мяса, рыбы, молочных продуктов).

Девочки интенсивнее всего растут с 10 до 14 лет, мальчики – с 13 до 18. Очень важно в этот период не допустить воздействия на рост неблагоприятных факторов.

Недаром профилактические осмотры эндокринолога являются в этом возрасте обязательными.

Эндокринолог — это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний, связанных с эндокринной системой. В область действия эндокринолога входят такие органы, как щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, гипофиз, гипоталамус и шишковидное тело. Эндокринология подразделяется на детскую и диабетологию.

Что лечит эндокринолог у взрослых и детей?

Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание, при котором в организме перестаёт вырабатываться в нужном количестве гормон инсулин.
Несахарный диабет. Это редкое заболевание, которое возникает в случае нарушения работы гипоталамуса и гипофиза.
Заболевания щитовидной железы , такие как диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит.
Гиперандрогения у женщин. Это заболевание, при котором в женском организме увеличивается содержание мужских половых гормонов. Обычно в процессе лечения этого заболевания принимает участие гинеколог.
Акромегалия. Это заболевание, связанное с нарушением работы гипофиза.
Болезни надпочечников , болезнь Иценко-Кушинга.
Гиперпролактинемия. Это заболевание, при котором в организме повышается выработка гормона пролактина.
Возрастной дефицит тестостерона у мужчин.
Ожирение. Это заболевание эндокринолог лечит совместно с диетологом.
Гипотиреоз. Это заболевание связано с недостатком гормонов щитовидной железы, часто встречается у детей.
Псевдогипопаратиреоз. Это заболевание лечит детский эндокринолог, оно проявляется судорогами у детей, часто с самого рождения.
Преждевременное половое развитие и задержка полового развития у детей.

Когда необходим детский эндокринолог?

Очень важно, что заболеваний, которые лечит детский врач эндокринолог, достаточно много. Вовремя увидеть патологию и направить к узкому специалисту может врач педиатр, поэтому так важно своевременно проходить профилактические осмотры и не отказываться от посещения детского эндокринолога в случае рекомендации.

Ниже представлены симптомы заболеваний, которые лечит эндокринолог у детей:

Постоянная жажда и частое мочеиспускание;
Изменения аппетита, он может снижаться или повышаться;
Ожирение;
Низкая прибавка в весе или резкое снижение веса;
Слабость, утомляемость, беспокойство, мышечная слабость;
Отставание в развитии;
Увеличение щитовидной железы, возможны болевые ощущения.
Судороги;
Ранние менструации у девочек, появление ранних вторичных половых признаков (до 7 лет у девочек, до 8 лет у мальчиков);
Задержки в половом развитии у детей 13-14 лет.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходим детский эндокринолог.

Часто детей ставят на учёт к врачу. Часто такое решение принимает детский эндокринолог, если:

При рождении ребёнок был маловесным или, наоборот, более 4 килограмм.
Нарушен обмен веществ;
У ребёнка обнаружены проблемы со щитовидной железой;
Поставлен диагноз «нарушение полового развития» или другой диагноз, требующий постоянного наблюдения;
Обнаружена патология надпочечников.

Когда необходим взрослый эндокринолог?

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки:

Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
Необоснованное снижение или повышение массы тела.
Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
Головные боли.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Бесплодие.
Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
Период перед менопаузой.
Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

Кабинет врача. Какие обследования назначает эндокринолог?

Так как врач эндокринолог лечит заболевания, связанные с общими нарушениями в организме, его кабинет оснащён такими составляющими, как весы, сантиметровая лента, ростомер и глюкометр. Также обычно в кабинете всегда имеется неврологический набор и тесты на кетоновые тела в моче. Гинеколог-эндокринолог имеет в своём кабинете гинекологическое кресло.

Приём детского и взрослого эндокринолога начинается с опроса пациента, сбора анамнеза. Врач интересуется состоянием больного, спрашивает, что его беспокоит. На первом приёме эндокринолог поинтересуется, есть ли у пациента родственники с эндокринными заболеваниями, послушает сердце и измерит давление, а также проведёт осмотр лимфоузлов, щитовидной железы, половых органов, гинеколог-эндокринолог осмотрит женщину на гинекологическом кресле.

По результатам осмотра эндокринолог может назначить анализы:

УЗИ щитовидной железы, надпочечников или органов малого таза;
анализ крови на сахар;
анализ крови на гормоны.

Очень важно правильно сдавать анализы на гормоны, несоблюдение условий может сказаться на результате, что помешает врачу поставить правильный диагноз.

Так, сдача анализа на половые гормоны у женщин проводится только по определённым дням:

Тестостерон. Анализ сдаётся на 6-7 день после менструации;
Лютеинизирующий гормон. Сдача анализа происходит на 3-8 и 19-21 дни цикла.
Прогестерон. Этот анализ сдают во второй половине менструального цикла.
Эстроген. Анализ сдают на 3-5 день начала цикла.

Детский эндокринолог представляет собой достаточно редкую профессию. Во многих медицинских центрах подобная должность даже не предусмотрена. Это не совсем правильно, так как от работы желез внешней, а особенно внутренней, секреции во многом зависит рост и развитие детского организма. В том случае, если все отклонения выявлены достаточно рано, то появляется возможность провести рациональное лечение и полностью стабилизировать работу эндокринной системы. Если же полноценное восстановление функциональных возможностей желез неосуществимо, то детский эндокринолог назначит заместительную терапию именно в том объёме, в котором это необходимо конкретному ребёнку.

Эндокринологические заболевания у детей в последнее время встречаются всё более часто. При этом многие из них протекают внешне незаметно. Это способствует усугублению патологического процесса и достаточно позднему выявлению

Одним из наиболее распространённых болезней данного профиля у детей является Стоит отметить, что многие люди, возрастом до 30 лет, подвержены зараженю I типом этого тяжёлого и опасного заболевания. У ребёнка не так уж и легко выявить первые его симптомы. Родителям следует обратить внимание на то, не слишком ли часто их чадо ходит в туалет "по-маленькому". Кроме этого, дети с сахарным диабетом I типа часто испытывают жажду, быстро теряют вес, несмотря на то обстоятельство, что аппетит у них отменный.

Если имеются хотя бы небольшие подозрения на возникновение столь серьёзного заболевания, необходимо, чтобы ребёнка осмотрел эндокринолог детский. Он возьмёт анализ крови на содержание сахара, назначит (забор крови с периодичностью в 3 часа для определения суточных колебаний концентрации сахара в крови), а затем определит дозу инсулина, необходимую для компенсации сахарного диабета I типа, если выявлено именно это заболевание.

Достаточно распространена среди детей и патология, связанная со щитовидной железой. Основными заболеваниями, обусловленными неправильным функционированием этого органа, является гипотиреоз и гипертиреоз. Первая разновидность патологии встречается несколько чаще. Основной причиной данного заболевания является сниженная выработка тироксина клетками Подобное состояние может наблюдаться в случае поражения данного органа или же являться следствием удаления его части. Дети с этим заболеванием имеют повышенный вес, сниженный аппетит, глазные яблоки у них могут выглядеть запавшими, реакция такого ребёнка обычно заторможена. Что касается гипертиреоза, то эта патология представляет собой увеличение выработки тироксина клетками щитовидной железы. Подобная патология проявляется снижением массы тела, повышением аппетита, потливости, выдвинутыми вперёд глазными яблоками. Такой ребёнок зачастую раздражителен. Лечение гипо- и гипертиреоза в каждом конкретном случае детский эндокринолог подбирает индивидуально. Чаще всего оно состоит в назначении заместительной терапии тироксина (при гипотиреозе), или же тиреостатинов (при гипертиреозе). В случае с повышением выработки тироксина клетками щитовидной железы иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. При этом подобную операцию будет осуществлять уже не обычный эндокринолог. Кто это сделает по-настоящему хорошо, так это хирург-эндокринолог.

В ходе обследования детский эндокринолог может выявить и другие заболевания: гипофизарный нанизм, гигантизм и прочие, однако они встречаются достаточно редко.