Трещины на губах: симптомы и лечение. Как лечить трещины на половых губах? Диагностика и лечение заболевания. Устранение сухости в период беременности

Сухость во влагалище - распространенная в гинекологии проблема. Ей подвержены все возрастные категории, но наибольшее количество жалоб поступает от женщин старшего возраста. Сухость в интимной зоне - неприятное явление, сопровождающееся зудом, стянутостью, гиперемией, иногда аномальными выделениями.

Факторы, провоцирующие развитие сухости во влагалище

Сухость во влагалище возникает вследствие недостаточной выработки слизистого секрета железами и нарушения кислотности его внутренней среды.

Сухость во влагалище вызывают следующие причины:

1. Изменение гормонального фона. Дисбаланс гормонов наблюдают во время беременности и климакса. Недостаточная выработка эстрогена снижает выделение вагинального секрета, вызывая жжение и сухость в интимном месте.
2. Подавление выработки эстрогена, наблюдаемое в предменструальный период, способствует сухости интимной зоны.
3. Применение лекарственных средств общего и местного действия изменяют микробный пейзаж влагалища во время лечения. Такими характеристиками обладают антибактериальные, гормональные (контрацептивные), мочегонные, антигистаминные средства. Проводимая химиотерапия и радиационное облучение при онкологических болезнях снижают эластичность слизистых оболочек.
4. Наличие воспалительного процесса, вызванного инфицированием патогенными микроорганизмами, нарушает кислотную среду. При таких условиях патогенная флора активно размножается. Появление гнойных выделений усугубляет патологию. Структурные нарушения, наблюдаемые в слизистой, способствуют появлению трещин, эрозий, которые нередко распространяются на цервикальный канал и шейку матки.
5. Имеющиеся системные заболевания эндокринной и пищеварительной систем - частые причины сухости влагалища.
6. Нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов, нарушает естественную вентиляцию, провоцирует раздражение, сухость, жжение и повышенное потоотделение. Синтетические гигиенические прокладки - наиболее частая причина данной патологии.
7. Травмирование интимной зоны во время хирургических манипуляций или при половом акте. Образующаяся раневая поверхность при заживлении оставляет рубцы и наботовы кисты. Подобные явления часто наблюдают в послеродовой период.
8. Активная половая жизнь без предварительной прелюдии травмирует нежную слизистую. Отсутствие регулярных половых отношений также способствует нарушению кровообращения в органах алого таза и сокращению выработки вагинального секрета.
9. Несбалансированное питание, лишенное белков растительного и животного происхождения, обилие сладостей и мучного, отсутствие необходимых для организма витаминов и минералов влияют на кислотную среду влагалища.
10. Использование косметических средств с ароматизаторами, консервантами и разнообразными добавками для ежедневной гигиены половых органов при нерациональном применении нарушают естественную флору.
11. Неправильное введение гигиенических тампонов травмирует слизистую влагалища при их введении.
12. Контрацептивные средства защиты (презерватив) раздражающе действуют на стенки влагалища, способствуют потери их эластичности.

Любые дискомфортные явления - повод для обращения за помощью к гинекологу. Своевременная диагностика и терапия предотвратят развитие воспалительного процесса, и переход в хроническую стадию.

Бактериальный кольпит, часто наблюдаемый при сухости в промежности, способствует вовлечению в очаг воспаления соседствующих органов. Не пролеченная бактериальная или грибковая инфекция в дальнейшем грозят появлением грозных осложнений.

Какие анализы потребуется сдать?

Определение первопричины структурных изменений эпителиального слоя влагалища и степени выработки вагинального секрета происходит с помощью визуальных, лабораторных и инструментальных методов исследования:

1. Осмотр в гинекологическом кресле — обязательная процедура, предшествующая дальнейшей диагностике. Во время осмотра врач берет мазок выделений и отправляет его для дальнейшего цитологического исследования (тест Папаниколау). При определенных показаниях берут соскоб для гистологического исследования.
2. Общий анализ крови и анализ на гормоны определяет дальнейшую тактику лечения.
3. Общий анализ мочи подтвердит или опровергнет наличие сопутствующих заболеваний.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза дополняет комплекс проводимого обследования.

Только лечащий врач на основе данных анамнеза и выдвинутых жалоб пациентки должен определять тактику лечения и профилактики. Гинеколог подробно объяснит, как лечить и что делать в каждом конкретном случае.

Лечение и профилактика

Комплекс мероприятий, направленный на восстановление нормальной вагинальной среды, включает применение следующих лекарственных средств:

• гормональные препараты местного и системного (по показаниям) действия;
• антигистаминные средства;
• седативные препараты растительного и синтетического происхождения;
• антибактериальные и противогрибковые средства в случае вторичного инфицирования;
• иммуномодуляторы.

Помимо лекарственных средств хороший терапевтический эффект оказывает физиотерапия, использование гипоаллергенных средств личной гигиены, коррекция питания.

Препараты

Эстрогенный препарат Эстрокад в виде вагинальных суппозиториев мягко корректирует дефицит эстрогенов. Способствует ускоренной эпителизации атрофированной слизистой влагалища. Один суппозиторий вводят глубоко во влагалище на ночь перед сном в течение 10-14 дней. Гормональную терапию проводят под строгим контролем лечащего врача. В случае появления неустранимой головной боли препарат отменяют. Аналогичным действием обладают Овипол Клио и Овестин. Данные средства заместительной гормональной терапии не только восстанавливают естественный гормональный баланс, но и стимулируют выделение слизистого секрета стенками влагалища и шейкой матки.

Повысить местный иммунитет, предотвратить рецидивы мочеполовых инфекций можно с помощью Эстриола. Представлен в виде эстрогенного гормона короткого действия. Интравагинальное использование Эстриола в виде суппозиториев назначает врач в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев терапию продолжают 1-2 месяца. В первые 4 недели вводят по 1 суппозиторию на ночь, а дальше переходят на однократное введение каждые три дня. Эстриол с успехом применяется у женщин в период менопаузы для устранения атрофии влагалища, устранения климактерического синдрома. Подобного эффекта можно достичь, применяя лекарственные средства в виде крема или геля, наносимого специальным аппликатором. Дивигель на основе эстриола увлажняет слизистую влагалища, устраняет климактерические проявления, его назначают после хирургических манипуляций.

Другие средства лечения

• Пластыри для наружного применения Климара обладают аналогичным эффектом. Показаны для применения у женщин в возрасте от 40 до 60 лет для лечения сухости слизистых оболочек при нехватке эстрогена. Прикладывая пластырь на зону ягодиц или позвоночника, можно избавиться от дефицита эстрогенов у женщин после овариоэктомии (удаления яичников). Как и любое гормональное средство, Климара имеет большой список противопоказаний. Схему лечения и срок терапии разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке на основе данных анамнеза.
• Для непосредственного воздействия гормона на стенки влагалища можно использовать эстрогеновое кольцо. Гинеколог устанавливает его на срок до трех месяцев, чтобы исключить сухость во влагалище при интимных отношениях.
• Если существует запрет на гормональные препараты, можно воспользоваться гомеопатическими средствами на основе лекарственных трав. Циклодинон (Климадинон), Цикатридин на основе гиалуроновой кислоты улучшают процесс эпителизации и восстановления тканей (устранения трещин). Препараты с успехом применяют в лечении послеродовых осложнений, при хирургических вмешательствах, после ионизирующего излучения и химиотерапии. Гиалуроновая кислота поддерживает тонус мышц, возвращает им эластичность. Эффективна при сухости влагалища.
• Крем от сухости Вагилак на основе натуральных компонентов и молочной кислоты выступает как естественный увлажнитель при интимной близости. Для устранения вагинального дискомфорта, предотвращения появления ран и трещин используют гели Монтавит, Гинокомфорт, Блаженство.
• Лекарства на основе фитокомпозиций из лекарственных трав подходят практически всем, за редким исключением индивидуальной непереносимости.

Питание и физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры предусматривают солевые и хвойные ванны. Устранить сухость можно с помощью сульфидных грязей Мертвого моря. Если есть возможность посетить бальнеологический курорт, то это несомненный плюс.

Сбалансированное питание, лишенное аллергенных продуктов, консервантов, модифицированных добавок, способствует сокращению сроков лечения. Преимущество следует отдать натуральным продуктам, содержащим в большом количестве клетчатку, витамины и минералы, жирные аминокислоты. Особенно полезны белки растительного происхождения. Соя и бобовые содержат природные фитоэстрогены, нормализующие гормональный фон естественным путем.

Устранение сухости в период беременности

Если сухость появилась, когда женщина беременна, то вопрос выбора способа устранения этой патологии в обязательном порядке следует согласовать с гинекологом.

Гормональные препараты местного и системного действия строго противопоказаны во время беременности из-за токсического воздействия на развивающийся плод. Их нужно заменить гомеопатическими или народными средствами. Лечить сухость можно с помощью масляного тампона с витамином е. Токоферол (витамин Е) устраняет сухость в интимной зоне без вреда здоровью матери и развивающегося малыша. Для лечения влагалища от сухости и трещин достаточно введения смоченного токоферолом тампона на 5 минут.

Сухость, трещины, отечность, изменение окраски, наблюдаемые во влагалище при беременности, обычно самоустраняются после родов после восстановления гормонального фона. Увлажнение без использования лекарственных препаратов для обработки влагалища предусматривает применение гелей и лубрикантов на растительной основе. Половая жизнь беременной женщины не настолько активна, чтобы рисковать своим репродуктивным здоровьем. Современный фармацевтический рынок предлагает большой выбор гипоаллергенных средств по уходу за интимной областью и для устранения вагинального дискомфорта.

Средства народной медицины

Лечение направлено на:

• укрепление иммунитета, чтобы организму легче было бороться с патогенными организмами;
• избавление от неприятного запаха, который появляться в результате обильных выделений из влагалища

Отвары и сборы:

• Лекарственные растения содержат природные фитоэстрогены, обладают противовоспалительными, антиоксидантными, противозудными свойствами. Вагинальная сухость устраняется при спринцеваниях календулой, ромашкой, чередой. Чтобы приготовить отвар для спринцеваний, понадобится 2 ст. л. календулы на 1 л воды. Сухое сырье заливают кипятком, доводят до кипения. Затем снимают с огня и настаивают в течение часа. Аналогичным способом готовят настои из ромашки и череды. Можно создать комбинацию этих трав, объединив их лечебные характеристики.

  Если спринцевание противопоказано (в период беременности), отвар используют для добавления в общую ванну. Сидячие ванны (по 20 минут) устраняют неприятные симптомы.

• Принимаемые внутрь отвары в течение 1-2 недель повышают общий иммунитет, способствуют скорейшему выздоровлению. Отвар, приготовленный из календулы, душицы и крапивы, обладает антиоксидантными свойствами. Для его приготовления понадобится по 20 г душицы и календулы, 60 г крапивы. Проварив сухое сырье в ½ л воды 2-3 минуты, его настаивают в течение часа. Процеженный отвар принимают по 1/3 стакана трижды в сутки.
• В старину при гинекологических заболеваниях применяют боровую матку. Настой, приготовленный из 1 ст. л. сухой травы (боровой матки) на 0,5 л воды, пьют по ¼ стакана 3 раза в день. Курс лечения, направленного на восстановление гормонального баланса, составляет 10-14 дней.
• Мазями на основе бора смазывают маленькие трещины. Делают примочки и компрессы на основе новокаина.
• Отвары из ромашки и календулы. Примочки делают 1 раз в день.
• Настойка из корня одуванчика и тысячелистника. Высушенный и измельченный корень одуванчика смешать с отваром тысячелистника, который приготовлен предварительно (1 ч.л на 1 ст кипятка). Пьют за полчаса до еды два раза в день. Если есть аллергия на растения, принимать отвар запрещено.

Даже незначительный дискомфорт в интимной зоне должен побуждать женщин не откладывать визит к гинекологу. Компетентный подход к лечению и адекватная терапия в разы повышают шансы на успех.

До достаточно серьезных, требующих помощи врача.

Что относить к травмам?

Конечно к «боевым ранам» от секса можно отнести царапины, гематомы от страстного поцелуя или удара головой о спинку кровати. Но все-таки травмами принято называть нарушения целостности кожных покровов или слизистых в области гениталий.

В крупных городах с травмами после интимной близости к врачам обращаются несколько женщин в месяц. Это далеко не женщины легкого поведения, а самые обычные жены или подруги , которые не учли собственных анатомических особенностей и соотношения их с размерами партнера.

Мелочь, но неприятно

Самыми безобидными, но от этого не менее неприятными являются различного рода натертости. Они возникают при очень длительных и частых половых актах и дефиците смазки. В результате трения кожи о сухую слизистую возникает отек тканей малых половых губ и входа во влагалище, микроскопические надрывы и болезненность при подмывании или сексе. Эти травмы не опасны, но неприятны – на несколько дней они охладят пылких любовников .

Во время залечивания этих ран стоит воздержаться от половой близости и использовать растворы антисептиков («Эпиген» или «Мирамистин»). Это позволит не инфицировать микротравмы. Если же болезненность не проходит за 3-5 дней, стоит обратиться к врачу. Иногда похожие симптомы дают инфекции, передающиеся половым путем.

Легкие травмы

Мелкие травмы могут причинить пирсинг в интимных местах (в области клитора, половых губ), отрастающие волосы в интимных местах или щетина на лице (в случае орального секса). Используя изощренные позы, можно получить вывихи и растяжения.

В запале страсти могут появиться укусы, синяки на шее, расцарапанные плечи и спина.

Укусы в интимных местах болезненны и плохо заживают на сосках, половых губах. На клиторе, при укусе, может даже образоваться очень болезненная гематома. Раны после укусов в интимной зоне часто инфицируются и кровоточат, поэтому требуют консультации врача, если боль не проходит через пару дней.

Одним из типичных травматических повреждений при сексе на коврах являются ожоги спины и поясницы, обычно у женщин. Они происходят из-за интенсивного трения о ворс ковра кожей. Спустя некоторое время на коже формируется краснота с сильным жжением, целостность кожи повреждается или образует волдырь, как при ожоге.

Травмы посерьезнее

При очень жестком сексе возможны травмы половых органов, провоцирующие боли в паховой области, нарушения мочеиспускания и боли при нем. Кроме того, при крупных размерах полового органа у партнера, у женщины могут развиваться внутренние травмы – разрывы передней стенки влагалища или свода влагалища (область перехода в шейку матки).

При резком и глубоком введении пениса во влагалище может возникнуть резкая боль и кровотечение, особенно если угол введения не параллелен оси влагалища. Такое может возникать при смене позы и запрокидывании ног женщины на плечи мужчины. Подобные травмы приобретают женщины, партнеры которых имеют внушительные размеры «достоинства» а также те, кто используют не физиологично большого размера, сексуальные игрушки.

При глубоком проникновении, возможны травмы матки и связок – при сильном толчке пенисом женщина может почувствовать резкую боль в животе. В результате растяжения связок, удерживающих матку, она может сместиться от своей нормальной оси и в будущем грозит нарушением репродуктивной функции.

Последствия нетрадиционного секса

Травмы при нетрадиционном сексе

Травмы во время секса у женщин

Лидером по травматизму является анальный секс , во время интимных отношений может повреждаться слизистая прямой кишки, произойти надрыв сфинктера прямой кишки с вытекающими из этого физиологическими проблемами.

При анальном сексе могут формироваться трещины – они длительно и болезненно заживают, могут вызвать воспаление прямой кишки (проктит) и образование геморроидальных узлов . При болезнях в области прямой кишки занятия анальным сексом противопоказаны.

Если же вы очень хотите экспериментов – используйте специальные смазки, очень внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям и не допускайте боли.

Экзотические травмы

Иногда, у особо эмоциональных и пугливых женщин, при резких звуках или движениях, может сработать стрессовый механизм – сильный рефлекторный спазм мышц влагалища с защемлением в нем полового члена. Это состояние называют вагинизмом, и это смешно только для тех, кто не попадал в такую ситуацию.

Для того чтобы освободиться из «мертвой хватки», женщине необходимо напрячь мышцы в области пресса, имитируя хождение в туалет «по-большому». Мужчине же для спасения своего «достоинства» необходимо ввести указательный палец в задний проход партнерши и сильно оттянуть его назад. Если эти манипуляции не помогут – звоните в «скорую», снять спазм смогут только медики.

Паховые опрелости у прекрасного пола часто имеют грибковую либо бактериальную природу. Кожные складки в промежности воспаляются по разным причинам, в частности, от частого трения при контакте с некачественной одеждой и при гипергидрозе. Специалисты кожно-венерологического диспансера предупреждают, что при отсутствии нормального потока свежего воздуха, при перегреве, избыточной потливости и жироотделении, механическом раздражении, в кожных складках локализуются опрелости. Но причина может быть и патологической.

Часто возникают раздражения в паховой области от несоблюдения норм гигиены.

Описание

Опрелость в паху у женщин представляет собой воспалительный процесс, развивающийся при длительном раздражении кожных складок продуктами эпителиальной секреции и потом при гипергидрозе. В паху это происходит, когда кожа сильно потеет и преет, из-за чего выделяется большое количество жира и пота.

Если своевременно не предпринять меры, не снизить потливость, складки кожи половых губ заселяются инфекционными возбудителями, такими как бактерии, грибки, вирусы. В результате развивается серьезное заболевание, при отсутствии лечения которого возможны тяжелые последствия (вплоть до сепсиса).

Дерматовенерологи обращают внимание, что воспаление и потливость в промежности всегда сопровождаются неприятным запахом, болезненностью при касании к пораженной зоне.

Проблему нужно лечить в обязательном порядке, как у мужчин, так и у женщин. В противном случае неминуемы серьезные последствия.

Причины опрелостей в паху у женщин

Существует несколько причинных факторов, провоцирующих опрелости губ в паховой зоне. Дерматологи выделяют основные:

• Гипергидроз - избыточная потливость губ и паха, которая может быть физиологичной или симптомом других серьезных болезней, таких как вегетососудистая дистония, туберкулез.
• Аллергическая реакция в промежности на ношение синтетики, использование определенной интимной косметики или на ненатуральные гигиенические прокладки.
• Несоблюдение правил личной гигиены промежности. Естественная микрофлора организма, скапливаемая в избытке на генитальных губах, является хорошей средой для жизнедеятельности колоний патогенных микробов, например, грибка Кандида, стафилококка, стрептококка. В результате кожа воспаляется, краснеет, зудит.
• Избыточная масса тела. У тучных женщин опрелости чаще возникают летом из-за чрезмерной потливости губ и при трении внутренних поверхностей бедер.
• Тесная, неудобная одежда и нательное белье. Грубый пошив, жесткие вставки и швы способны механически повреждать кожу на губах и в паху.
• Некачественные дезодоранты для интимной гигиены. Некоторые из этих продуктов способны изменить микрофлору внешних генитальных губ, что вызывает раздражение и возникновение опрелостей с гипергидрозом.

Клиника

Опрелость между ног у женщины реже встречается, чем у противоположного пола, что связано с более тщательным соблюдением ею интимного туалета и меньшей физиологической потливостью. В результате воздействия раздражителей или механического трения кожные складки в паху воспаляются, из-за гипергидроза изменяется собственная здоровая микрофлора. В результате развивается следующая клиническая картина:

• краснеют кожные покровы;
• образуются папулы в складках кожи;
• повышается температура кожи в воспаленных местах;
• наблюдается повышенная сухость или влажность эпителия;
• ощущается сильное жжение, зуд, болезненность, усиливающаяся при омовении половых органов водой.

Запущенная болезнь характеризуется такими симптомами, как:

• чрезмерное пересыхание кожи;
• образование микротрещин, эрозий, гнойничков на больших и малых половых губах.

Симптомы по степеням развития дерматита в паху у женщин:

• легкая, характеризуемая появлением небольшого пятна красного цвета, зуда без нарушения целостности эпителия половых губ;
• средняя, сопровождающаяся первыми признаками эрозии;
• тяжелая, характеризуемая развитием эрозивных очагов, слившихся в скопления и склонных к изъязвлению.

Клиническая картина развивается постепенно и достаточно быстро. У некоторых больных переход от легкой к тяжелой стадии занимает 2-4 недели. Но при бактериальном поражении симптоматика может нарасти за несколько часов.

I степень

Применяется консервативная техника, заключающаяся в назначении:

• двукратного суточного омовения губ гениталий с применением мыла с нейтральным рН;
• естественного, но полного просушивания кожных складок в паху;
• обработки паховых складок кремом, создающим защитную пленку;
• ношения качественного, свободного белья, например, удлиненных панталон, что позволит исключить натирание;
• устранения чрезмерной потливости при гипергидрозе, если таковая имеется.

Лечить медикаментами местно необходимо в соответствии с выявленной причиной появления опрелости.

Лечение растворами-антисептиками

Популярным средством является 10% глицериновый раствор борной кислоты. Вещество обеззараживает опрелую поверхность, убивает грибок, оказывает вяжущий эффект. Средство предназначено для очистки кожи перед обработкой мазью. Этапы:

• тщательное протирание пораженных участков;
• естественное просушивание кожи;
• нанесение лечебного крема или мази.

Подсушивающие средства

Предлагается два вида средств:

• Мази с нейтрализующим эффектом и защитой от раздражения: цинковая мазь, «Деситин», «Паста Лассара». Поврежденные ткани обрабатываются после тщательной сушки трижды в день нанесением тонкого слоя мази.
• Присыпки, которые обеззараживают пораженную поверхность, заживляют раны: «Ксероформ».

Препараты против воспаления и для регенерации

«Декспантенол», «Д-Пантенол», «Бепантен» - мази и кремы, купирующие воспаление в глубоких слоях эпителия, снижающие отек и красноту, улучшающие регенерацию и восстановление капиллярного кровообращения кожного покрова. Средство наносится на поврежденную зону до 4 р/сутки путем массажного втирания.

Комплексные средства

Препараты отличаются многокомпонентными составами, позволяющими получить максимальный целебный эффект. Особенно популярны:

• «Живица» - натуральная мазь на растительной основе сосны, воска. Наносится до 5 р/день тонкой прослойкой на чистую, высушенную поверхность.
• «Витаон» или бальзам Караваева - средство, изготовленное на натуральной основе, состоящей из масляных экстрактов целебных трав, цветов, плодов. Наносится дважды в сутки легким втиранием.
• «Ла-Кри» - крем на основе экстрактов растений, пантенола, бисаболола. Поврежденные участки обрабатываются дважды в сутки после омовения и сушки.

II степень

Вторая стадия воспаления кожи в зоне промежности характеризуется присоединением инфекции. В этом случае лечение опрелости в паху у женщин подразумевается такое:

• Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, препаратов от грибка, вирусов, аллергии, назначаемых в форме таблеток, мазей, спреев. Для заживления мелких трещин, гнойников, кровоточащих эрозий применяются мази и аптечные болтушки с учетом типа воздействующего возбудителя кожной инфекции.
• Физиотерапевтическое лечение предполагает назначение УФО на поврежденные участки эпителия. После каждого сеанса поверхность обрабатывается целебной мазью.

Женщина обязана соблюдать требования личной гигиены, включающие:

• ванны на отварах ромашки, коры дуба, череды;
• омовение губ гениталий целебными отварами после приема душа.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "зуд и трещины на половых губах" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: зуд и трещины на половых губах

2013-03-17 09:22:56

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте. мой гинеколог утверждает,что у меня ген.герпес атипичный. У меня никогда в жизни не было пузырьков и прочих симптомов. Единственное,на что жалуюсь - часто зуд+выделения как при молочнице. сдавала анализ во время обострения и вот что показал бак посев: Кандида альб. - 10^4 КОЕ/мл и Лактобактерии - 10^6 КОЕ/мл. Они ведь в норме?
После этих результатов врач назначила свечи Лабилакт. после них началась ужасная молочница и трещины стали чаще появляться, на 1-2 дня всего. Спасалась ромашкой. во время зуда появляются трещины между половых губ и чуть выше ануса и могут на след день пройти. Сдала еще ПЦР(гарднерелла,микоплазма,уреаплазма и хламидии) - ничего не обнаружено. что со мной? врач постоянно прописывает вальтрекс. Но во время трещины(гениколог объясняет,что так может проявляться герпес) я сдала кровь.вот результаты: HSV тип 1,2 ДНК(кровь) - не обнаруж. Анти-HSV тип 1,2 - IgG,СOI - 17,34(Анти HSV тип 1,2 - IgM, COI - не обнаружено(Что со мной? Какие анализы сдать? я уже пол года не могу забеременеть,то анализы, то лечим непонятно что.
Есть еще эрозия и ВПЧ(16 и 18 тип)
Денег выкинула немеренно на анализы и походы к врачам, а толку нету вообще. Интимной жизни с мужем нет месяцами, то лечение,то зуд,то опять анализы..... Очень надеюсь на вашу помощь.
Прокомментируйте,пожалуйста,результаты анализов.

Можно ли при таком состоянии беременеть?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Генитальный герпес - это герпес 2-го типа, герпес, который дает сыпь на губах - это герпес 1-го типа. Для исключения - ПЦР качественный анализ на HSV 1 и HSV2 в режиме Real-time. По данным анализа - есть носительство герпесной инфекции. Для данной инфекции характерно волнообразное течение(обострение, ремиссия). Но, Вы написали, что есть эрозия ш/м и ВПЧ 16, 18 типы. Рекомендую обратиться в кабинет патологии шейки матки для кольпоскопии шейки матки и пролечите эрозию и ВПЧ. Кроме этого, очень важно, чтобы лечение паралельно с Вами получал муж. Он носитель, а Вы болеете, Вы лечитесь, а он Вас перезаражает. Мужчиной должен заниматься андролог или уролог. ВПЧ очень опасен, займитесь и пролечите его и эрозию, но вместе с мужем. Кроме этого от этих вирусов существует вакцина, которая лечит и защищает. Она есть в аптеках. Лечение необходимо. Затем прием лактобактерий, поливитаминов. Затем - беременность. ВПЧ16, 18 типы могут вызвать рак ш/м, поэтому пролечитесь и если цитология и биопсия будут хорошими, провакцинируйтесь.

2013-04-22 15:24:40

Спрашивает Ольга :

Подскажите пожалуйста что со мною. Пол года генитальный зуд, в основном ночью. сдавала анализы (мазки и на инфекции). инфекций нету, мазки за пол года разные. Сначала были отличные, после лечения свечами (для повышения лактобактерий) очень повысились лейкоциты и общее микробное состояние,сопровождалось выделениями(внешне похоже на молочницу). Все это время зуд не прекращается. то меньше,то больше.+ к этому постоянно появляются трещинки между половыми губами и между входом во влагалище и анусом. проходят в течении суток. Несколько лет назад сдавала аналиц ПЦР(ДНК на герпес генитальный) - подтвердился. Но кроме зуда и трещин больше никаких симптомов. Год ничего не беспокоило и как только начала регулярно заниматься спортом(может совпало) каждый месяц раза 3-5 появляются трещинки и все это с ужасным зудом. пробовала принимать Валтрекс месяц,но выпив пачку(42 штуки) эффекта никакого. Зуд есть,трешины тоже.
Мы уже год не можем забеременеть(врач все оттягивает,говорит надо чтоб не было трещин). Но так можно всю жизнь ждать. Денег на лечение выкинула очень много,не говоря о количестве выпитых лекарст и свечей.
Первая беременность была 5 лет,планируем ребенка.
Насколько опасно беременеть на таком фоне? Какие еще анализы надо сдать? И что вообще такое может быть?
Может такое быть,что зуд с трещинами не исчезает при приема Вальтрекса?
Есть впч 18 тип, но гинеколог говорит,что пока лечения никакого не требует.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Оля. Советую Вам сделать бак. посев влагалищных выделений, определить в крови гликозилированый гемоглобин и сахар в суточной моче.

2013-01-26 11:43:09

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, помогите мне прояснить ситуацию. Скажу заранее, что гинеколога я посещала у себя дома в Литве, а сейчас нахожусь вообще в другой стране. Поэтому приходится самой думать, как действовать дальше. Меня беспокоил сильный зуд, выделения, сухость слизистых, трещины на слизистой влагалища снаружи, однажды возникли даже какие-то «потертости» около ануса. Трещины прошли после Бепантена. Венерических болезней нет, а бак посев показал фекальный энтерококк (или стафилококк, нет резульатов анализа). Я не могу сказать, в каком точно количестве, но гинеколог сказала, что не будет назначать мне антибиотики, а лишь вагинальные капсулы Ecovag, которыми я недавно закончила пользоваться (10 дней) и не могу сказать, что все симптомы ушли. Зуд то появляется, то исчезает, на малых половых губах внутри видно небольшое покраснение. Скажите, пожалуйста,назначение антибиотиков далеко не всегда необходимо при этой инфекции, зависит от кол-ва? Или это может только усугубить дело? И передается ли эта инфекция половым путем, т.е. могу ли я заразить своего партнера? И насколько эффективно использование средств для восстановления микрофлоры влагалища при наличии такой инфекции? Я имею в виду различные гели для введения внутрь с лактобактериями. На что Вы посоветовали бы еще сдать анализ у гинеколога? У меня еще и хронический "цистит", очень давний, но без каких-либо болей, с самого начала заболевания. Просто частые позывы к мочеиспусканию, патологий мочевого пузыря не нашли. Списано на нервное. Еще у меня хронический пиелонефрит. Мне кажется, что у меня просто не нашли возбудителя этих заболеваний. Но сейчас хотелось бы в избавиться прежде всего от бактериального вагиноза. Заранее спасибо.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Очень плохо, что Вы не указываете возраст и наличие месячных. Фекальный энтерококк - это группа стрептококка, относится к микрофлоре ккишечника и в норме во влагалище не живет. Вам необходимо сдать бак.посев выделений и бак.посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Если Вы используете в лечении - метод восстановления микрофлоры, то необходимо иммуностимуляторы для того, чтобы организм принял лакто и бифидобактерии. Необходимо лактобактерии пить и ставить во влагалище, длительным курсом до 1 месяца. Если есть пиелонефрит и цистит, то все таки первым курсом необходима антибактериальная терапия(антибиотики), после чего начать, то о чем я написала-курс восстановления микрофлоры

2013-01-24 15:21:06

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор! Меня беспокоил сильный зуд, выделения, сухость слизистых, трещины на слизистой влагалища снаружи, однажды возникли даже какие-то "потертости" около ануса. Трещины прошли после Бепантена. Венерических болезней нет, а бактериальный посев показал фекальный энтерококк или стафилококк - у меня нет на руках результатов анализа, и я нахожусь за границей. Я не могу сказать, в каком точно количестве была найдена инфекция, но гинеколог сказала, что не будет назначать мне антибиотики, а лишь вагинальные капсулы Ecovag, которыми я только что закончила пользоваться и не могу сказать, что все симптомы ушли. Зуд то появляется, то исчезает, на малых половых губах внутри видно небольшое покраснение. Скажите, пожалуйста, назначение антибиотиков далеко не всегда необходимо при этой инфекции, зависит от показателей роста этой инфекции? И передается ли эта инфекция половым путем, т.е. могу ли я заразить своего партнера? Насколько эффективно использование средств для восстановления микрофлоры влагалища при наличии такой инфекции? Могу ли я воспользоваться Бисептолом, который есть у меня сейчас с собой? И такой вопрос. Мой врач сказала, что данная инфекция у меня по сути не нуждается в лечении. Но ситуация мне не понятна, ничего не выявили, а дискомфорт остается. Кстати, проблема началась после обострения хронического пиелонефрита. Узи показало камень в почке. Я тогда пропила курс антибиотиков и пью до сих пор Цистон. На что Вы бы посоветовали еще обследоваться или же мне продолжать пользоваться средствами для восстановления микрофлоры, раз ничего другого не нашли у меня? Заранее спасибо.

Отвечает Островерх Елена Ивановна :

В Вашей ситуации назначение антибиотиков не оправдано. Эта инфекция не передаётся половым путём. Хотелось бы знать,сколько вам лет и сохранён ли менструальный цикл. Бисептол пить не нужно. А вот проставить свечи для санации влагалища нужно,например Флуомезин или Гексикон,или свечи с поливидон-йодом(Бетадин).А затем,свечи Гинофлор(эстриол с лактобактериями). И советую обследоваться партнёру на ИППП. Будьте здоровы.

2012-12-22 19:26:57

Спрашивает Лена :

Здравствуйте! Мне 26 лет, половую жизнь веду с 21 года, месячные регулярные, беременности не было.
Меня беспокоит проблема, которая появилась более чем 1,5 года назад: во время секса (а иногда даже просто при подмывании) у меня появляется разрыв, который кровоточит, потом довольно быстро заживает (но есть следы рубцевания), но обязательно возникает снова при сексе. Разрыв появляется на задней спайке вульвы, если я правильно выразилась, иногда наоборот вверху половых губ, возле лобка. Позы и лубрикаты разные использовали, времени чтоб зажить тоже было достаточно.
Чтоб решить эту проблему я обращалась к разным врачам, но все после того, как я проходила назначенный им курс лечения разводили руками.
Лечили прежде всего от молочницы, т.к. видели в этом причину проблемы – раздражения от выделений и на их фоне разрыв. После различных курсов лечения выделения проходили, но все же молочница возвращалась. В лечении молочницы использовали: спринцевания Гексиконом, подмывания ромашкой, чередой; мазь пимафуцин (и мне и мужу); свечи полижинакс, клион Д, гексикон, нео-пенотран; внутрь – Итракон (и мне и мужу), вагисан, витамины, бифивит, окарин и т.п. Лечили дисбактериоз кишечника, соблюдала диету.
Также лечили просто воспалительные процессы влагалища, кольпит (повышенные лейкоциты и кокковую флору) гормональной мазью с эстрогенами, пимафукортом.
Сдавала анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С – отрицательно, сахар в крови не повышен.
Делали цитологический анализ (соскоб из половых губ) – обнаружен 2 тип воспалительного процесса.
Цитологический анализ из места разыва – гарднерелла, герпес (1,2 тип), папиллома (16, 18 тип) – не обнаружены.
Сейчас беспокоит та же проблема с разывом на задней спайке, зуд, выделения, похожие на молочницу и не знаю связано ли это – у меня есть дисбактериоз (сейчас его лечу) и время от времени появляется анальная трещина (у проктолога наблюдаюсь).

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Сдайте бак.посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйтесь еще раз на герпес 2-го типа и хламидиоз. Мазки брать с влагалища и цервикального канала, на кануне не спринцеваться и не жить половой жизнью. Необходимо паралельно обследовать мужчину. Может оказаться кишечная палочка или вариант стрептококка....

2011-02-16 12:48:04

Спрашивает Ольга :

Добрый день. У меня последнее время появилась такая проблема, как трещины в складочках половых губ, присутствует зуд, болезненное ощущение, 7 мес назад рожала, роды прошли отлично, кормлю грудью. Когда была беременна лечились с мужем от хламидиоза. Скажите это может быть из-за хламидиоза, может инфекция осталась? Или из-за чего такое вообще может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ольга! Появление трещин на наружных половых органах, сопровождаемое зудом указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса (вульвовагинит), но не указывает точно на характер инфекционного агента, вызвавшего воспаление. Это может быть бактерия, вирус или грибок – точно можно будет узнать только после осмотра и обследования у гинеколога. Берегите здоровье!

2009-01-24 11:38:52

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте. У меня на внутренних половых губах появились трещины возле влагалища в связи с этим сильный зуд особенно перед месячными подскажите пожалуйста что это может быть? гинеколог прописал мазь Ауробин но эффекта нет абсолютно.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Оксана! Это может быть воспалительный процесс, дисбактериоз, гормональные нарушения или механическая травма. Конкретно установить диагноз поможет осмотр, мазки и бакпосевы. Лечение должно назначаться только после тщательного обследования и определения причины возникшего состояния. Будьте здоровы!

2008-02-07 11:44:39

Спрашивает Алексей :

Доброго времени суток.
Прочитал всю информацию касательно интересующего меня вопроса на сайте и понял, что каждый случай является индивидуальным. В связи с этим подготовил всю информацию, перед тем как проконсультироваться у вас.
У моей девушки несколько месяцев назад начался зуд во влагалище и на половых губах, также выделения белого цвета и трещинки на половых губах. Она пошла на прием к гинекологу, который в свою очередь направил ее на микробиологическое исследование.
Результат исследования указал на наличие грибов типа Candida (10 в кубе КОЕ\г)
И чувствительность к противогрибковым препаратам (AMPHOTERICIN 100 µg, ECONAZOLE 50 µg, MICONAZOLE 50 µg, CLOTRIMAZOLE 50 µg, KETOCONAZOLE 50 µg, FLUCOCONAZOLE 40 µg, NYSTATIN 1 µg).
Получив результаты, она вновь обратилась к своему врачу и получила следующие рекомендации.
Приобрести Спорагал, Ломексин 600мг №1, Силен (капли).
Курс лечения: В первый день использовать свечи Ломексин 1 шт на 4 дня, потом 1 день перерыва и повторить процедуру. Спорогал принимать с первого дня по 1 таблетке 2 раза в день – курс 5 дней. Что касается капель Силен, попросил ознакомиться во вкладе к каплям. После курса в 9 дней сделать перерыв и повторить процедуру.
У меня в последнее время, начал проявляться зут, также проявляются трещины на крайней плоти члена, которые слегка могут кровоточить.
Вопросы, которые у меня возникли, на которые прошу по возможности ответить:
1. На сколько грамотно составлен лечебный курс?
2. Какие дополнительные анализы необходимо сдать для того, что бы исключить другие болезни и лечение было эффективным?
3. Можно ли жить половой жизнью во время лечения?
4. Нужно ли мне пройти обследование?
5. Достаточно ли мне просто пройти курс клотримазолом?
6. На, что еще необходимо обратить внимание?

Заранее спасибо Вам, за ответ.

Бывают ситуации, когда необходимо применить заживляющий крем для интимных зон. Кожа в данных местах очень нежная и ранимая. На ней могут остаться травмы после каких-либо заболеваний, трещинки и потертости могут появляться от белья. При бритье промежности и паха неосторожным движением легко травмировать кожу.

Увлажняющие крема

В аптеках и косметических магазинах можно найти специальные увлажняющие крема для интимных мест, которыми пользуются после депиляции, бритья таких деликатных зон. Подобных средств в продаже достаточное количество. Поэтому обязательно удастся что-то подобрать. Ими стоит пользоваться сразу после процедуры сбривания волос, во избежание дальнейшего раздражения.

Ранозаживляющие мази

Для заживления ранок, трещинок существуют кремы и мази на основе разных компонентов. Представлен довольно широкий выбор. Можно подобрать по качеству и по цене подходящий препарат.

Для лечения мелких порезов и царапин в такой нежной зоне используют следующие средства.

Солкосерил гель (мазь) подходит для лечения различных ран, ожогов, порезов. Отлично помогает справиться с травмами кожных покровов в паху и промежности.

Препарат покрывает рану тонкой пленкой, которая защищает открытую травмированную зону от вирусов, бактерий и грибов. Способствует заживлению без образования рубцов и шрамов.

Подходит для использования во время беременности, что очень важно, ведь в этот период часто появляются проблемы в интимной зоне у будущих мам.

Действующее вещество Солкосерила — это экстракт из крови телят, полученный путем гемодиализа. Этот компонент стимулирует выработку собственного коллагена, ускоряет процесс заживления, слегка охлаждает зону обработки.

Мазь наносят 2 раза в день вымытыми руками на чистую поверхность. Закрывают стерильной марлевой повязкой.

Актовегин мазь — аналог предыдущего препарата.

Левомиколь мазь — очень эффективное средство. Содержит в составе антибиотик, благодаря которому процесс затягивания порезов происходит быстрее.

Способствует борьбе с инфекцией, помогает при гнойных ранах высокой сложности, заживляет глубокие порезы и ожоги первой степени. Происходит равномерное и быстрое затягивание краев ран. Препарат наносят 1-3 раза в день на чистую сухую поверхность.

Протакт крем — защитный препарат для интимной зоны. Применяют при легких повреждениях, потертостях, небольших воспалениях, трещинках. Образовывает на поверхности ранок защитную пленку, глубоко увлажняет эпидермис, оказывает антибактериальное действие, защищает от инфекции. Способствует скорейшему рубцеванию ран.

Небольшое количество крема нанести на сухую чистую кожу, мягкими спокойными движениями втереть до полного впитывания средства.

Пантестин гель обладает противомикробным эффектом, оказывает заживляющее и регенерирующее действия. В состав входит вещество декспантенол, которое стимулирует процессы регенерации, способствует скорейшему заживлению повреждений.

Также в составе есть мощный антисептик мирамистин, который действует на широкий спектр бактерий, на некоторые виды грибов. Компоненты препарата дополняют друг друга и оказывают общее действие.

Вещества геля проникают в глубокие слои кожи, благодаря этому происходит быстрое и эффективное заживление.

Наносят гель 1-2 раза в сутки до полного заживления.

Бепантен и Спасатель в помощь

Д-Пантенол мазь — данный препарат отлично справляется с нарушениями целостности кожного покрова, вызванными разнообразными причинами.

Средство нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон, благодаря этому повышается способность кожи к регенерации. При повреждениях кожных покровов и глубоких тканей организму требуется дополнительное количество пантотеновой кислоты, которую содержит этот препарат. Вещество проникает во все слои кожи. Оказывает незначительное противовоспалительное действие. Может быть заменен Бепантеном.

Спасатель бальзам — это комплексный препарат. Липиды молока оказывают на кожные покровы смягчающее, регенерирующее, питательное действия. На коже образуют защитную пленку, за счет которой меньше испаряется влаги. Липиды способны увлажнять эпидермис, ускорять рубцевание ран.

Облепиховое масло, входящее в состав бальзама, оказывает антиоксидантное действие, регенерирует клетки кожи.

Пчелиный воск — антисептик, смягчающее и защитное вещество.

Терпентины снимают воспалительный процесс, обезболивают, сужают сосуды, стимулируют.

Экстракт эхинацеи — это хороший антиоксидант и иммуностимулятор.

Масло лаванды успокаивает кожные покровы, снимает раздражение. Является сильным антисептиком.

Бальзам Спасатель оказывает на раны, трещины комплексное действие. Обладает многими эффектами. Клинический эффект очень быстрый, терапевтический проявляется в течение нескольких часов после использования. В совокупности, дополняя друг друга, все компоненты препарата оказывают следующие действия:

• регенерирующее;
• успокаивающее;
• антибактериальное;
• заживляющее;
• защитное;
• увлажняющее;
• обезболивающее.

Как и все мази, бальзам наносят на чистую, сухую поверхность. Небольшое количество. Затем покрывают бинтом или марлей, а сверху заклеивают пластырем для лучшего эффекта. Следующая доза может быть использована при замене повязки или при впитывании бальзама.

Лигентен и Аргосульфан тоже можно использовать

Лигентен гель — это многокомпонентный препарат. Применяют как местное антибактериальное средство за счет содержания антибиотика. Гель обладает пролонгированным местноанестезирующим действием (в составе есть лидокаин). Хорошо успокаивает боль, быстро борется с микроорганизмами.

Аргосульфан также оказывает комплексное действие на различные виды травм. Используют как противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее средство. Защищает ранение от проникновения в него бактериальной инфекции, борется с уже попавшими и развившими воспаление микроорганизмами. Кроме сульфаниламида, бактерицидными свойствами обладают и ионы серебра.

Препарат наносят как под повязку, так и на открытую поверхность, которую предварительно обрабатывают антисептиком. Она должна быть сухой. Применяют от 1 до 3 раз в сутки.