Пластика ушей без операции. Сколько стоит операция по изменению формы ушей (устранение лопоухости). Отопластика — больно ли это, делается ли анестезия

Отопластика или коррекция ушей, предполагает проведение пластических операций для изменения формы ушной раковины или устранения дефектов.

Коррекцию выполняют не только в случае эстетических недостатков в виде лопоухости, но и в следующих случаях:

  • неправильная форма ушной раковины,
  • полное или частичное отсутствие ушной раковины,
  • врожденные и приобретенные дефекты,
  • порванная мочка, разрыв тканей,
  • возрастные изменения формы мочки.

Всего насчитывается более 200 различных видов отопластики, позволяющих устранить самые разные недостатки формы уха.

Наиболее популярным является коррекция лопоухости , которая позволяет раз и навсегда избавиться от комплекса, преследующего многих еще с детских лет. Процедуру выполняют не только взрослым, но и детям в возрасте от 6 лет.

Методы отопластики — какую выбрать коррекцию

Современные методы отопластики направлены на создание эстетичного вида ушей – с пропорциональной формой, ровные и гладкие, без заметных послеоперационных швов.



Подготовка к коррекции

Независимо от того, какая методика была выбрана, необходимо подготовиться к хирургическому вмешательству. Для этого придется сдать целый ряд анализов. Также специалист оценит состояние ушных раковин, их размер, форму, наличие деформаций. Врач сделает снимки ушей с нескольких сторон и предложит варианты отопластики.

Приступать к операции можно лишь при отсутствии следующих противопоказаний:

  • сахарный диабет,
  • нарушение свертываемости крови,
  • инфекционные заболевания,
  • воспалительные заболевания органов слуха,
  • возраст до 6 лет.

Виды отопластики

Все хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией. Вид коррекции подбирается хирургом индивидуально, но к наиболее популярным стоит отнести коррекцию уха по Фурнасу, Мустарде, Энтенсторму, а также лазерную коррекцию.

  • Коррекция уха по Фурнасу

Суть данной методики заключается в удалении участка кожи за ухом и притягивании ушного хряща к височной кости. Используется в основном при лопоухости. В последние годы используется нечасто, так как врачи отдают предпочтение менее травматичным операциям.

  • Коррекция уха по Мустарде

Во время операции врач удаляет кожу за ушами и накладывает оттягивающие швы. Метод позволяет устранить лопоухость, а также исправить форму ушных раковин.

  • Коррекция уха по Энтенсторму

Наименее травматичная процедура. Хирург делает небольшие надрезы для истончения хряща и накладывает косметические швы.

  • Лазерная коррекция ушей

Самая современная методика с использованием лазера. Обладая антимикробным действием, лазер исключает нагноения, а также развитие воспалительных процессов после операции. При этом сосуды заживают очень быстро, а значит, такая операция практически бескровна.

Использование лазера позволяет добиться следующих результатов:

  1. уменьшить или увеличить ушную раковину,
  2. избавиться от лопоухости,
  3. восстановить форму ушей.

Коррекция проводится под местным наркозом и длится от 30 минут в зависимости от сложности ситуации. В отличие от других методик, отопластика лазером не оставляет шрамов, не требует послеоперационной перевязки, реабилитация и заживление проходят очень быстро.

Реабилитационный период

Швы после коррекции лазером снимают на 7 сутки, накладывают эластичную повязку, которую придется носить в течение месяца.

Вернуться на работу после операции можно уже на 5-7 день при отсутствии осложнений и хорошем самочувствии. После операции некоторое время уши могут болеть, сохраняется краснота, синяки, но спустя 2 недели цвет восстановится. Сразу после коррекции необходимо выпить таблетку обезболивающего препарата, еще одну спустя 3 часа и на ночь.

На ближайшие полгода после операции придется отказаться от занятий контактными видами спорта, чтобы избежать возможных травм ушей.

Конечный результат отопластики оценивают спустя 3 месяца, при необходимости проводят дополнительную коррекцию. Необходимо учитывать, что ни один врач не гарантирует идеального сходства двух ушных раковин, так как уже с рождения они разные.

Возможные осложнения после коррекции ушей

Осложнения после отопластики возникают очень редко и, как правило, появляются в результате пренебрежения рекомендациями врача после операции. К осложнениям можно отнести отхождение хряща, воспаления и нагноения, грубые рубцы.

Что исправляет коррекция мочки уха

Мочка уха – заметная деталь, которая может выдать возраст или намекнуть окружающим о пережитых ее хозяином приключениях. Мочки могут менять форму по разным причинам:

  • врожденные дефекты,
  • ношение тяжелых украшений,
  • ожоги, травмы,
  • возрастные изменения.

Вернуть эстетическую привлекательность вполне под силу хирургам. Для этого они проводят простую операцию под местной анестезией. Длится она около 60 минут. Врач вырезает клиновидный участок мочки уха и накладывает косметический шов.

В случае, если требуется увеличить размеры мочки, проводится реконструктивная коррекция . Хирург формирует новую мочку из взятого с шеи кожного лоскута. На шов накладывают медицинский пластырь. Сделать следы разреза менее заметными помогает процедура лазерной шлифовки.

Для уменьшения размеров удаляют участок кожи с задней стороны и сшивают края. При необходимости удаляют избыток жировой ткани.

В течение 3 месяцев после операции нельзя прокалывать уши, а также носить серьги.

Противопоказания к коррекции мочки уха:

  1. сахарный диабет,
  2. беременность и лактация,
  3. онкологические заболевания,
  4. хронические и острые болезни,
  5. возраст до 18 лет.

Возможные осложнения:

  • болезненные ощущения,
  • синяки,
  • отеки, гематомы.

В случае осложнений обратитесь к врачу, который назначит обезболивающие препараты и даст необходимые рекомендации.

Коррекция ушей без операции

Если не хочется ложиться под нож хирурга, можно спрятать недостатки другими способами.

  1. Правильная прическа, скрывающая уши. Подойдут стрижки «боб», полудлинная ассиметрия, «шапочка». При этом длина волос должна доходить хотя бы до средины ушей. Также хорошо справятся с задачей длинные распущенные волосы, скрывающие боковую часть лица.
  2. Силиконовые формы. Используются для коррекции ушей у малышей в возрасте до полугода. Формы крепятся к ушам и фиксируют их в нужном положении. Мягкая хрящевая ткань легко поддается изменению.
  3. Эластичная повязка. Ее ношение принесет результаты у детей в возрасте до 6 лет. Повязку необходимо носить постоянно, в том числе ночью, чтобы уши плотно прилегали к голове.
  4. Дермальные филлеры. Инъекции филлеров позволяют омолодить мочки ушей.

Таким образом, если вас не устраивает мочка уха или форма ушной раковины, современные технологии предлагают разные варианты их коррекции. Однако многие известные люди, например, модель Наталья Водянова, актриса Евгения Крюкова не стесняются лопоухости и не пытаются ее изменить.

Возможно, и вы сможете превратить свои недостатки в достоинства без сложных хирургических вмешательств.

Отопластика- это хирургическая операция по исправлению формы ушных раковин у людей, страдающих лопоухостью или нуждающихся в коррекции анатомических нарушений. Чаще всего эти недостатки бывают врожденными. Но иногда, например, в результате травмы, ушная раковина повреждается, что ведет к ее неправильному развитию и искаженной форме.

Форма ушной раковины полностью формируется к возрасту 7-8 лет. С этого возраста можно проводить лазерную коррекцию без какой-либо опасности для ребенка. Коррекцию как показание назначают для одной ушной раковины или для обеих. Манипуляция никак не влияет на слух пациента и является на 100% эстетической коррекцией.

Показания к отопластике

  • аномальная форма ушной раковины;
  • лопоухость;
  • деформированная ушная раковина;
  • ассиметричное расположение и форма ушей;
  • отсутствие всей ушной раковины либо ее части;
  • деформация мочки уха.

Противопоказания

  • наличие у пациента сахарного диабета;
  • воспаление уха;
  • онкологическое заболевание;
  • хроническое заболевание в стадии обострения;
  • проблемы свертываемости крови.

Подготовка к процедуре

Предварительное обследование пациента, которое включает общий анализ крови и консультацию отоларинголога, позволит удостовериться, что его организм готов к плановой коррекции. Обязательно следует сообщить своему врачу о принимаемых в данный период времени лекарственных препаратах. Часть из них требует отмены приема за две недели до проведения процедуры.

Как выполняется пластика ушей

В обычной практике эта операция проводится под местной анестезией. Исключение составляет проведение коррекции у детей. В этом случае возможно использование общего наркоза. Длительность операции зависит от сложности манипуляций. Обычно - от 30 минут до 1 часа.

Лазерная отопластика

Более современным способом устранения дефектов формы ушей является лазерная отопластика. Лазерный луч выступает альтернативой скальпельной хирургии. Лазер способен рассекать ткани и воздействовать на хрящи, видоизменяя их форму и корректируя тем самым форму ушных раковин.

Традиционная скальпельная хирургия уступает лазерной отопластике по целому ряду факторов:

  • операция проводится бесконтактным способом , т.к. разрезы выполняются лазерным лучом;
  • лазер способен склеивать стенки сосудов , уменьшая риск кровопотери (способность к коагуляции);
  • хрящевая ткань, нагреваясь лазерным лучом, становится пластичной . Ушной раковине с легкостью придается желаемая форма;
  • после лазерной операции остается гораздо меньше отеков и синяков у пациента;
  • попадание инфекции исключено , так как лазерный луч полностью обеззараживает ткани при проведении коррекции;
  • с помощью лазера производятся едва заметные надрезы , все манипуляции проводятся с идеальной точностью;
  • появление рубцов после операции исключается ;
  • заживление тканей после лазерной коррекции происходит намного быстрее , в отличие от традиционной операции. Излучение лазера стимулирует регенеративные процессы в тканях;
  • лазерная операция помогает снизить болевые ощущения от вмешательства , а также сократить срок реабилитации.

Восстановительный период

При проведении пластики ушей не бывает длительного реабилитационного периода. Болевой синдром почти не беспокоит, а швы заживают быстро. Для снятия небольших болей, которые возможны в первые пару дней после проведения коррекции, врач назначит прием обезболивающих препаратов.

Срок снятия швов зависит от выбранного способа операции. При традиционном методе их снимут через 10 дней. При проведении лазерной коррекции - через неделю. В привычный режим можно вернуться уже через несколько дней, однако еще примерно месяц врачи рекомендуют надевать фиксирующую повязку на ночь: заживающие ушные раковины лучше поберечь от случайного повреждения.

В данной работе мы подробно разберем вопрос коррекции ушей. Многие недовольны тем, что дала им природа от рождения. Хотя это неправильно, ведь нужно себя полюбить таким, какой ты есть на самом деле. Только после этого окружающие начнут тебя ценить.

Однако многие в погоне за красотой и голливудскими готовы лечь на хирургический стол, не раздумывая. Заплатить неимоверные деньги сомнительному специалисту и получить в результате обратный эффект. Если уж вы решились на пластическую операцию, то необходимо знать все нюансы данной процедуры. Об этом сейчас и поговорим.

Отопластика

Начнем с того, что коррекция ушей имеет название - отопластика. Цены отопластики в Москве начинаются от трех тысяч рублей, все зависит от сложности и метода процедуры. Зачем люди прибегают к подобного рода процедурам? Все очень просто, ведь форма и размер ушей играют очень большую роль в целостности образа. Даже очень красивое лицо можно испортить большими оттопыренными ушами: они делают его комичным. Исправление лопоухости и других дефектов возможно при помощи методов современной медицины.

Отопластика - это довольно популярная процедура, к которой прибегают многие звезды. Среди таковых можно выделить:

  • Бреда Питта;
  • Рейчел Лемкул;
  • Евгению Крюкову;
  • Павла Прилучного;
  • Рианну;
  • Бейонсе и других.

Очень важно понимать и то, что отопластика, как и другие операционные вмешательства, имеет свои показания, противопоказания и риски. Но если с первого раза не получилось достигнуть ожидаемого эффекта, то возможна повторная операция.

В тех случаях, когда нужна коррекция только мочек ушей, не прибегают к операции, обходясь инъекциями гиалуроновой кислоты (филлеры). Так исправляются следующие проблемы:

  • возрастное изменение кожи;
  • потеря объема;
  • истончение;
  • вытягивание.

Отопластика делится на следующие виды:

Отопластика также делится еще на два вида:

  • открытая;
  • закрытая.

В первом случае хирург делает один, но большой надрез, который требует наложения швов. Закрытый вид характеризуется несколькими надрезами, не требующими наложения швов. Хирург самостоятельно решает, к какому способу прибегнуть, опираясь на требования пациента и свои собственные профессиональные навыки. Как видите, нельзя точно и однозначно указать цену все зависит от множества факторов.

Показания

В этом разделе мы перечислим показания для операции по коррекции ушей. К таковым относятся:

  • недоразвитость ушных раковин (врожденная);
  • отсутствие (полное или частичное) слухового органа;
  • заросший слуховой проход;
  • асимметрия;
  • врожденная или приобретенная деформация уха;
  • лопоухость;
  • неправильная форма ушей (как одного, так и обоих);
  • гипертрофия хрящей (сильное выступание уха);
  • «ухо макаки» (это сглаженные или недоразвитые завитки уха);
  • неправильный угол между черепом и ушной раковиной (норма - 30 градусов);
  • деформация мочек (выпяченная, втянутая, маленькая, и так далее).

Стоимость отопластики полностью зависит от вида операции и от метода ее проведения. Окончательную цену можно узнать только после консультации у специалиста.

Методы

Ушные раковины

Многие желают изменить форму ушей. В данном случае хирург работает не только с кожной тканью, но и с хрящевой. Из этого можно сделать вывод - период реабилитации и заживления будет более длительным. Для операции используют местный или общий наркоз. В зависимости от ее сложности процедура может длиться от получаса до двух часов.

Надрез делается на задней складке, так хирург получает доступ к хрящу. После этого он формирует его и аккуратно накладывает швы. После данной манипуляции нужно крепко зафиксировать ухо тугой повязкой.

Послеоперационный период

После коррекции ушей при помощи скальпеля придется немного полежать в больнице под наблюдением врачей. В стационаре придется пробыть от одного дня до недели в зависимости от тяжести операции. В этот период врачи ежедневно делают перевязки и меняют тампоны, пропитанные специальными антисептическими средствами. Если операция была легкой, то пациента могут выписать уже через несколько часов после проведенных манипуляций.

Реабилитация

Период реабилитации длится примерно три недели, а для полного заживления необходимо полгода. Для снятия болевых ощущений врач назначает анальгетики. Есть некоторые рекомендации для быстрой реабилитации:

  • не снимать повязку неделю;
  • менять стерильные салфетки один раз в два дня;
  • две недели не мыть голову;
  • после снятия швов и спустя полгода после операции посетить хирурга.

Последствия

Что же делать, если после операции одно ухо больше другого или приняло неправильную форму? Обратитесь к своему пластическому хирургу. Он назначит вам повторную операцию. Обратите внимание на то, что не всегда все проходит гладко, в редких случаях наблюдаются такие негативные последствия:

  • инфицирование;
  • появление аллергических пузырьков;
  • образование больших рубцов;
  • воспаление хряща;
  • ухудшение формы ушей.

Отопластика или пластика ушей – это одна из наиболее распространенных хирургических процедур, состоящая в устранении травматических или врожденных дефектов ушной раковины. Такое вмешательство позволяет эффективно корректировать и восстановить характеристики ушей, их пропорциональность и расположение.

Показания к отопластике:

Отопластика ушей показана в следующих случаях:

  • устранение лопоухости;
  • исправление неправильной формы ушной раковины (двусторонняя или односторонняя коррекция ушей);
  • операция на ушах в случае их полного либо частичного, приобретенного или врожденного отсутствия;
  • необходимость в увеличении угла между ушной раковиной и черепом до статистически нормальной величины;
  • пластическая операция на ушах в случае деформации или недоразвития мочки уха;
  • повторная коррекция лопоухости (результат первой операции оказался для пациента неудовлетворительным).

Результаты отопластики

Наиболее популярная отопластика в Москве – коррекция лопоухости, которая позволяет исправить угол прикрепления ушной раковины к голове либо удалить излишнюю хрящевую ткань. В результате такого вмешательства ухо приобретает нормальную локализацию и форму.

Следует отметить, что существует два вида отопластики. Эстетическая коррекция дает возможность устранить психологический дискомфорт, который особенно часто наблюдается в подростковом возрасте из-за слишком большого размера ушей, наличия неправильной формы, оттопыренности, раздвоенности мочки. Окончательный результат процедуры виден через 10 дней.

Реконструктивная отопластика считается более сложным видом хирургического вмешательства, состоящим в полном либо частичном восстановлении ушной раковины. Процесс является более длительным, поскольку требует создания хрящевой основы, формирования подкожного кармана с последующим восстановлением нормальной формы органа слуха. По длительности такая процедура занимает более полугода.

Наиболее благоприятным периодом для проведения отопластики является возраст от 5 до 14 лет. Такие временные рамки обусловлены тем, что детские уши отличаются высокой пластичностью и эластичностью хрящей. В таком случае упрощается процесс коррекции и реабилитации пациента.

Запись на прием к пластическому хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная», если у Вас стоит вопрос об улучшении внешнего вида Вашего тела и кожи.

Пластическая хирургия в «Семейной» - эффективное супер современные технологии и методики.

Что включает в себя отопластика

Отопластика, положительные отзывы о которой Вы можете найти на нашем сайте, является высокоэффективной процедурой. После подготовительного этапа, который включает обследование пациента и определение необходимой степени коррекции, проводится обезболивание. Взрослым операцию проводят под местной анестезией, а детям сделать отопластику лучше под общим наркозом.

Затем лазером или скальпелем выполняется разрез, производится иссечение избытка кожного покрова и хряща с формированием нового размера и положения ушной раковины. Операционная рана зашивается рассасывающимися или обычными нитками, накладывается специальная компрессионная повязка.

Особой популярностью пользуется лазерная отопластика, которая безболезненна, менее травматична, требует меньшего времени. Особенностью такой процедуры является использование лазерного луча вместо обычного скальпеля.

Существует около двухсот вариантов коррекции ушей, однако наиболее распространены следующие:

  • метод Мустарда предполагает удаление кожи на заушной части, истончение и фиксацию хряща оттягивающимися швами. Такая технология позволяет скорректировать форму ушей и сформировать складку противозавитка;
  • метод Фурнаса состоит в удалении лоскутка кожи за ухом с последующей подтяжкой хряща к черепу. Эта технология эффективна для коррекции лопоухости;
  • метод Этенсторма осуществляется путем выполнения за счет небольших (около 3 мм) разрезов, на которые накладываются швы с формированием требуемой формы.

Реабилитационный период после отопластики

В большинстве случаев достижение необходимого результата требует только одной операции с последующим ношением компрессионной повязки (ее нужно менять один раз в 3 дня). В течение 7-14 дней могут сохраняться небольшие отеки и послеоперационные боли, которые не требуют дополнительного лечения. Иногда врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Если не использовался саморассасывающийся шовный материал, швы снимают на 10 день после отопластики. В течение указанного периода запрещается мочить послеоперационную рану. Также рекомендуется ограничение физических нагрузок на протяжении 2-3 недель.

Противопоказания к отопластике:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • хронических воспалительных заболеваний среднего или наружного уха;
  • нарушения свертывания крови;
  • онкологических заболеваний;
  • сахарного диабета.

Консультация врача пластической хирургии

Чтобы узнать подходит ли Вам метод контурной пластики тела и омоложения нитями APTOS, позвоните в клинику «Семейная» и запишитесь на консультацию к врачу или заполните всего два поля в форме ниже, наш администратор свяжется с Вами для подтверждения данных и удобного времени

Одно из распространенных хирургических вмешательств, которое заключается в устранении врожденных или травматических дефектов и деформаций ушей - это операция отопластика. Она позволяет успешно восстанавливать или корректировать величину и форму ушных раковин, их расположение и пропорциональность по отношению к голове и лицу.

Виды отопластики

Большинство пациентов, которым проводятся пластические операции на ушах - дети от 4 до 14 лет. Окончание полного формирования ушных раковин происходит к четырем годам, после чего форма их больше не меняется.

В этом возрасте уже видны врожденные аномалии развития, такие как лопоухость, чашеобразная форма, чрезмерная величина, неправильное расположение, отсутствие противозавитка или его деформация, отсутствие уха и другие. Причиной могут служить избыточные размеры хряща ушной раковины, неправильное его расположение в результате повреждения или аномалий развития, деформация мочки уха и других мягких тканей.

Вышеуказанный возраст наиболее благоприятный для проведения пластики, что объясняется двумя причинами:

  • высокой эластичностью и податливостью хрящей к изменению формы, что значительно облегчает ход операции и восстановительный период;
  • дети и подростки очень склонны к насмешкам над сверстниками по поводу непривычной величины, формы или расположения ушей, что часто является причиной психологической травмы, замкнутости, психической лабильности.

С момента первого описания (около 130 лет назад) техники пластической операции по поводу врожденной деформации ушных раковин, имеющих оттопыренный вид (лопоухость), разработано много различных методик (около двухсот). В зависимости от цели проведения отопластики, все методики объединены в две большие группы:

  1. Реконструктивные, направленные на коррекцию врожденных деформаций, восстановление всей или части ушной раковины, отсутствующей в результате дефекта внутриутробного развития, перенесенной травмы или операции по поводу опухоли. Восстановление осуществляется путем моделирования участка реберного хряща и мягких тканей самого пациента.
  2. Эстетические, представляющие собой коррекцию неэстетичной величины или формы ушей - заостренность очертаний вместо плавных контуров, лопоухость, раздвоение мочки, чрезмерно большие или, наоборот, недоразвитые ушные раковины и др.

По способу выполнения отопластики подразделяют на:

  1. Классические, или традиционные - операция проводится с помощью скальпеля.
  2. Лазерные.

Благодаря свойствам светового луча, лазерная отопластика имеет значительные преимущества перед традиционным методом выполнения операции:

  • высокая точность воздействия луча, плавная конфигурация линий разрезов;
  • возможность тончайшей обработки хряща, благодаря его пластичности в результате нагревания лазером;
  • минимальная кровоточивость при манипуляциях вследствие моментальной коагуляции мелких сосудов;
  • бактерицидное действие, что снижает риск инфицирования;
  • сокращение длительности операции до 20-30 минут;
  • снижение риска послеоперационных осложнений и уменьшение длительности послеоперационного периода.

Для получения оптимальных результатов каждый пластический хирург выбирает те или иные виды и методы отопластики в соответствии с пожеланиями пациента, преследуемой цели, своих предпочтений и навыков.

Подготовка к операции

Операция требует оценки имеющихся данных и тщательного анализа возможных результатов. В этих целях хирургом производится общее и прицельное фотографирование, а также необходимые измерения каждой ушной раковины в отдельности, определяется соотношение ушей с границами волосистой части головы, учитываются наличие асимметрии и взаимоотношение главных компонентов - раковины, мочки, завитка и противозавитка.

Эстетические критерии «правильного» уха

Наружное ухо, или ушная раковина является кожно-хрящевой структурой, которая связками, мышцами и кожей фиксирована под углом к черепу у входа в слуховой проход. Оно представляет собой эластичную гибкую хрящевую пластину определенной формы, покрытую кожей по передней поверхности плотно, по задней - рыхло, более свободно.

Основные средние общепринятые (очень условные) ориентиры:

  • угол наклона плоскости уха к плоскости боковой поверхности головы составляет 20-30 о, а между всей головой и ушной раковиной (конхосоцевидный угол) - 90 о;
  • длина уха у мужчин- 63, 5 мм, ширина - 35, 5 мм, у женщин - 59 мм и 32,5 мм соответственно;
  • длина мочки должна быть 15-20 мм;
  • проекция верхней точки ушной раковины - наружный глазной угол, нижней - кончик носа.

Изгибы уха определяются по расположениям завитка и противозавитка, которые начинаются вместе на уровне козелка. Поднимаясь кверху, они расходятся и ограничивают ладьевидную ямку. Противозавиток состоит из двух ножек - верхней, широкой и более гладкой, и нижней. Завиток сверху лишь слегка виден за самим противозавитком и его верхней ножкой. Он образует отклонение уха. Переднюю часть входа в слуховой проход отграничивает связка, соединяющая козелок с завитком.

Обязательно определяются расстояния между сосцевидным отростком и завитком на уровнях верхней точки, наружного слухового прохода и мочки. Некоторые специалисты при планировании пластики используют и дополнительные измерения. Важным этапом подготовки к оперативному вмешательству является компьютерное моделирование оптимальных результатов с участием пациента.

Таким образом, врожденные аномалии, травматические деформации и отклонения от общепринятых эстетических критериев являются показанием к проведению отопластики.

Обследование пациента

В качестве непосредственной подготовки к операции пациент должен быть проконсультирован терапевтом, а при наличии хронических заболеваний - дополнительно соответствующими специалистами. Кроме того, необходимо пройти обследования: лабораторное, флюорографическое и электрокардиографическое.

Обязательные лабораторные анализы для отопластики следующие:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимические анализы: содержание в крови глюкозы, общего белка, билирубина, электролитов, печеночных трансаминаз, мочевины, креатинина;
  3. Тромботест.
  4. Группа крови и RH-фактор.
  5. RW и исследования на наличие антигенов и антител к гепатитам и ВИЧ.

Как проходит отопластика

Выбор вида обезболивания зависит от многих факторов: возраст пациента, объем, сложность и длительность предполагаемой операции, наличие сопутствующих заболеваний и психическое состояние. Операция у детей и подростков проводится под общим внутривенным наркозом, у взрослых - в основном под местной анестезией с внутривенным добавлением седативных и анальгезирующих средств.

Общие ориентиры и принципы получения доступа идентичны для всех методик. Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:

  1. Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а кожные - извлекаются через неделю.
  2. Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.

Длительность таких операций составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика значительно сложнее и требуют больше времени. Восстановление всей ушной раковины осуществляется, как правило, в 2 этапа:

  1. Создание под кожей «кармана», предназначенного для помещения в него хряща.
  2. Формирование непосредственно наружного уха.

На полную реконструкцию ушной раковины, в зависимости от сложности, требуется от 2-х месяцев до полугода.

Видео проведения операции

Восстановительный период

Полная реабилитация после отопластики длится 5-6 месяцев. После операции в слуховой проход вводится тампон, пропитанный растительными маслами с содержанием антисептических компонентов. Его меняют каждые 3 дня. Выписка пациента из стационара осуществляется на следующий день. Болезненные ощущения сохраняются 3- 4 дня, но они имеют невыраженный характер и легко купируются анальгетическими препаратами. Незначительная гематома в области вмешательства исчезает в среднем через 2 недели, а отечность - через 1,5-2 месяца.

В течение недели надо обязательно носить многослойную повязку, которая фиксирует уши к голове и защищает их от механического воздействия, и избегать попадания воды. Через 7-14 дней снимаются кожные швы. По окончании этого срока в течение 2-х месяцев необходимо во время сна использовать фиксирующую повязку и защищать уши от солнечных лучей и охлаждения ветром в дневное время. Мытье головы разрешается через две недели, а занятия спортом, посещение бассейна и сауны - через 1,5 месяца.

Сразу после проведения операции

Послеоперационные шрамы

Негативные последствия отопластики

В 0,5-1% случаев в раннем и позднем послеоперационных периодах возможны осложнения, которые обычно возникают вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга либо из-за врачебных ошибок, значительно реже - по необъяснимым причинам. К ранним осложнениям относятся:

  1. Общие и местные (эпидермальные пузыри) аллергические реакции на медикаментозные препараты и местные анестетики.
  2. Осложнения, связанные с наркозом (у детей и подростков).
  3. Воспалительный процесс мягких тканей с длительным сохранением болезненности, отека и гиперемии (покраснения), развитием флегмоны.
  4. Перихондрит (воспаление надхрящницы).

К поздним осложнениям после отопластики относят:

  1. Прорезывание швов, наложенных на хрящ.
  2. Формирование гипертрофических или .
  3. Некроз (омертвение ткани) хряща.
  4. Отсутствие запланированного эффекта операции (возврат в исходное состояние).
  5. Ухудшение эстетического эффекта вследствие неадекватной коррекции или спонтанной деформации (коробление или перетягивание ушной раковины, перекосы ее по типу «телефонной» или «обратной телефонной» деформации, подчеркнутый рельеф хряща, асимметрия ушей).

При развитии осложнений, перечисленных в последних трех пунктах, необходима повторная отопластика, которая при некрозе хряща проводится немедленно, а в остальных случаях - не ранее, чем через 6 месяцев после первичной операции.

Коррекция ушей может в значительной степени избавить человека от эстетических недостатков и психологических комплексов. Почти во всех случаях при правильном соблюдении врачебных рекомендаций отопластика заканчивается стойким положительным результатом, не требующим повторной операции.

Реконструктивная отопластика

Эстетическая отопластика

Похожие публикации