Первые признаки рака легких. Классификация и лечение рака легких на разных стадиях 1 симптомы рака легких

Рак легкого – злокачественное новообразование эпителиального происхождения, развивающееся из слизистых оболочек бронхиального дерева или альвеолярной ткани. Современная медицина пытается найти положительные методы лечения данного заболевания, однако смертность от этой болезни на сегодняшний день достигла 85% и является одной из наибольшей среди онкологических заболеваний.

Определение стадии рака легких необходимо для того, чтобы понять, насколько широко опухоль распространился в организме человека. В современной медицинской практике рак легких имеет 4 стадии заболевания.

При определении степени рака легких необходимо учитывать размер опухоли, на сколько глубоко её проникновение в стенки органа, задеты ли соседние органы и на сколько глубоко поражены метастазами лимфатические узлы, поражение отдалённых внутренних органов.

Рак легких 1 стадии

Начальная стадия рака легких – самая благоприятная по своим прогностическим признакам и излечении пациента. незначительного размера и имеет размер, до 3 см., которое еще не получило распространения в , то есть не дало . на ранних стадиях может быть расположение в одной части лёгкого или в пределах области бронха. Начальная стадия рака легких не дает метастаз. Распознать рак легкого на 1 степени удается только у 16% пациентов.

При определении того или иного метода лечения, врачи, прежде всего, детально обращают свое внимание на стадию процесса. В процессе заболевания, стадия рака не может измениться, так как необходима для оценки прогноза. После пройденного курса лечения, степень распространённости рака в организме может уменьшиться, но первично установленная в диагнозе стадия изменяется редко.

Распознать рак легких 1 степени довольно сложно, так как опухоль еще настолько маленьких размеров, что практически не дает о себе знать. Одним из самых тревожных симптомов является кашель, проявление которого начинается в виде першения в горле, которое постоянно усиливается и в последствии сопровождается отхождение мокроты.

На каждой стадии злокачественного процесса имеют свое место симптомы и признаки заболевания, на которые стоит обратить особое внимание.

Симптомы рака легких 1 стадии

Симптомы болезни

Первые симптомы рака легких, на которые стоит обратить внимание:

• кашель, который не проходит;
• одышка
• общая слабость организма;
• ухудшение или потеря аппетита;
• быстрое снижение веса;
• потливость;
• беспричинная смена настроения;
• развитие депрессии;
• повышение температуры тела.

Хочется отметить, что постоянный кашель, одышка и свистящее дыхание являются первыми признаками рака легких лишь условно, поскольку именно они заставляют больного посетить врача. На деле же данная симптоматика свидетельствует о переходе онкологического заболевания в более тяжелую стадию.

Признаки онкологического заболевания легких:

• снижение жизненного тонуса;
• апатия;
• вялость;
• беспричинное, периодическое повышение температуры тела.

Последнее зачастую затрудняет диагностику, поскольку рак в этом случае принимают за хронический бронхит или пневмонию.

1 стадия рака легких: диагностика и лечение

В специализированных онкологических центрах диагностику начинают с изучения истории болезни. Врач обязан тщательно изучить информацию о том, какими легочными заболеваниями переболел пациент, курит ли он, и если «да», то, как долго это происходит. Кроме этого, выясняется наличие онкологических заболеваний в семье больного.

• рентген;
• ультра звуковое исследование (УЗИ);
• бронхоскопия;
• исследования крови на , развернутый анализ;
• компьютерная томография (КТ);
• исследование мокроты.

Лечение рака легких на ранней стадии

Существует ряд основных методов , которые могут быть использованы самостоятельно или совместно друг с другом:

1. хирургический;
2. лучевая терапия;
3. химиотерапия.

Выживаемость на 1 стадии составляет 43-58%. Ситуация значительно хуже, если проявление симптомов длится более 9 месяцев. В этом случае около 75% пациентов сложно поддаются лечению.

Рак легких 2 стадии

Пациенты, которые имеют рак легких 2 стадии , испытывают симптомы похожие на симптомы простудных заболеваний. На 2 стадии опухоль достигает размеров более 5 см.. У пациентов, имеющих 2 степень очаг заболевания может быть расположен в одной части легкого либо в пределах области бронха. На данной стадии могут наблюдаться единичные метастазы в .

Легкое пораженное опухолью

Зачастую пациенты не обращают свое внимание на такие симптомы как кашель, одышка и занимаются самолечением, в надежде, что затянувшаяся простуда со временем пройдет. Однако болезнь не проходит, а скорее всего наоборот. Появляются новые неприятные симптомы и болевые ощущения. Это уже является тревожным сигналом, а в некоторых случаях и основным симптомом рака легких.

Несмотря на все это рак легкого 2 стадии может протекать и бессимптомно, поэтому очень часто помощь в лечении оказывается с опозданием.

Симптомы и проявление рака легких на 2 стадии

Симптомы, на которые стоит обратить внимание при раке легких 2 степени:

• кашель, длительного характера, не поддающийся лечению;
• боль в области грудной клетки при глубоком вдохе;
• изменение голоса (охриплость);
• резкое снижение в весе и плохой аппетит;
• одышка;
• легочные заболевания длительного характера (бронхиты, пневмонии), повторяющиеся через короткие промежутки времени.

Несмотря на все вышеперечисленные симптомы, они не всегда являются онкологией легких. Зачастую такие симптомы очень часто встречаются у курящих людей, либо курильщиков со стажем. Но если раковая опухоль начала прогрессировать и выходить за пределы легких, то к этим симптомам присоединяется ряд следующих более существенных симптомов таких как:

• увеличение лимфатических узлов;
• боли в костях;
• изменение цвета кожи (кожа становится более желтого цвета).

При наличии таких симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу онкологу.

Как уже упоминалось ранее, что основными причинами рака легкого является:

1. табакокурение;
2. загрязненность атмосферы;
3. канцерогены (работа с вредными веществами);
4. генетическая склонность;
5. лёгочные заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика рака легких на 2 стадии состоит из:

• Позитронно-эмиссионной томографии;
• рентгенографии органов грудной клетки;
• КТ и МРТ;
• бронхоскопии;
• биохимического анализа крови.

Данные методы диагностики необходимы для выявления и внимательного изучения зон в легочных тканях, устанавливает месторасположение и величину онкологического заболевания.

Лечение рака легких на 2 стадии

На второй стадии заболевания рака легких чаще всего прибегают к хирургическому методу лечения. В данном случае это один из самых эффективных методов, который позволяет удалить опухоль в полном объеме, так как метастазы появляются только на 3 стадии.

Есть люди, которым хирургическое вмешательство противопоказано – это люди преклонного возраста либо пациенты имеющим другие заболевания, являющиеся прямым противопоказанием к операции.

Имеет свое значимое место и химиотерапия, которую назначают до и после проведения операционного вмешательства.

Существуют такие моты лечения как облучение, медикаментозное . Каким же методом лечить пациента устанавливает доктор индивидуально.

Важно! При онкологическом заболевании выбор метода лечения делается в пользу спасения и продолжения жизни пациента.

Сколько живут пациенты на 2 стадии?

По статистическим данным при 5-летней рубеж переживают 50-70% пациентов.

1. При на ранних стадиях заболевания, после операции, смогут прожить 5 лет около 40% больных.
2. При прогноз составляем 15% с выживаемостью 5 лет.

Рак легких 3 стадии

– является одной из наиболее частых причин смерти при онкологических заболеваниях. Пациент обратившись к врачу на ранних стадиях увеличивает шансы своего выздоровления, но очень часто ранние стадии проходят бессимптомно и только тогда когда появляются симптомы и признаки болезни человек обращается за медицинской помощью. Зачастую этот момент приходит тогда, когда заболевание достигает 3 либо 4 стадии.

Рак легких на 3 стадии достигает все больших размеров. В этот период опухоль затрагивает соседнюю долю лёгкого, прорастает в соседний бронх или главный бронх. При раке легких третьей стадии, метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах в еще больших количествах.

В свою очередь 3 стадия делится на две подстадии:

• стадия 3А достигает 7 см. и больше в диаметре, распространилась на соседние лимфоузлы и органы. Такой размер опухоли может препятствовать прохождению воздуха через дыхательные пути;
• стадия 3В – злокачественное новообразование прорастает в лимфоузлы с противоположной стороны грудины, на диафрагму, средостение, оболочку сердца и т.д.

Симптомы и признаки 3 стадии

Симптомы и признаки 3 стадии рака легких:

• длительный не проходящий кашель;
• боли в грудной клетке, усиливающейся при вдохе;
• боли в плече с онемением пальцев;
• резкая потери веса и снижении аппетита;
• мокрота с прожилками крови и гноя;
• одышки и лихорадки без видимых причин;
• часто повторяющихся инфекций верхних дыхательных путей (бронхитов и пневмоний);
• появлением хрипов в легких;
• головных болей, головокружении, нарушении речи и зрения.

Диагностика и лечение 3 стадии рака легких

Диагностики рака легких 3 стадии полностью совпадает с методами диагностики на начальных стадиях.

Лечение рака легких 3 стадии включает в себя такие методы как:

1. химиотерапия;
2. лучевая терапия;
3. хирургическое вмешательство;

Результат и эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Основным методом лечения 3 степени рака легких является химиотерапия в предоперационный период с последующим хирургическим вмешательством. Эффективность лечения проявляется только после проведения 2-3 циклов химиотерапии.

Рак легкого 3 степени, сколько живут пациенты с этим недугом?

• Выживаемость составляет всего 25% больных.
• При мелкоклеточном раке легкого прогноз составляет менее 25%.

Рак легких 4 стадии: признаки и симптомы

Рак легких является лидером среди всех онкологических заболеваний. За последние несколько лет онкология легких выросла в несколько раз. Самое большое количество населения заболевших этим недугом проживает в индустриально - развитых странах. Особенность этой болезни в многообразии клинических форм и склонности к быстрому метастазированию.

Курение, злоупотребление спиртными напитками, воздействие излучения, канцерогены, являются самыми неблагоприятными факторами прогрессирования болезни.

Рак легких 4 степени, на этом этапе происходят бесконтрольные процессы распространения злокачественных клеток по всему организму. Метастазы повреждают все органы человеческого организма и в этот период образуются новые очаги злокачественного новообразования. Метастазы попадают в , и другие органы.

Рак легкого

Последняя стадия рака легких и ее клиническая картина:

• сильный приступообразный кашель, который присутствует на всей протяжении болезни;
• кровохарканье (в мокроте обнаруживаются прожилки крови, затем мокрота становится более яркого цвета и содержит гной);
• боли в области грудной клетки с каждым разом усиливаются и становятся более резкими в основном со стороны пораженного сегмента;
• прогрессирует одышка, начинает развиваться стенокардия, появляются проблемы с сердцем;
• сильное кровотечение из дыхательных путей.

Все эти симптомы связан с тем, что основные отделы легкого перестают подавать организму кислород. Возникают расстройства пищеварения, затрудняется проход пищи по пищеводу, пораженному метастазами.

Диагностика и лечение на 4 стадии

4 стадия рака легких подтверждается следующими диагностическими процедурами:

1. общеклиническая диагностика;
2. рентгенологическое исследование грудной клетки;
3. цитологическое исследование мокроты, проведенное в 5-6 этапов;
4. биопсия и пункция тканей бронхов;
5. УЗИ грудной полости;
6. черезкожная пункция опухоли;
7. лабораторные исследования.

Лечение 4 степени рака легких основано в основном на паллиативном и симптоматическом характере. Основной задачей онколога является ограничение распространения злокачественного образования, снижения темпов роста опухоли, сохранение функционирование органов, профилактика усложнений угрожающих жизни

Основные методы лечения:

• паллиативные хирургические операции;
• гормональная терапия;
• и др.

Для уменьшения опухоли и облегчения состояния пациента зачастую проводится лучевая терапия. В отдельных случаях она может дополнятся химиотерапией. При развитии плеврита и поражении плевры метастазами с целью уменьшения количества жидкости в легких рекомендован торакоцентез.

Также с целью усовершенствования методов лечения раковых заболеваний на поздних стадиях привело к применению новых методов лечения онкологии:

• химио- радиоэмболизация;
• применение моноклональных антител;
• радиочастотная абляция;
• индивидуальные противоопухолевые вакцины.

После использования новейших методов лечения пациенты могут сохранять трудоустройство и возможность общения. Важным методом облегчения состояния больного является обезболивающая терапия.

По окончании курса лечения пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача онколога. Это необходимо для своевременного обнаружения возможного рецидива. Обязательным условием является запрет курения.

Прогноз при раке легких 4 стадии очень не утешительный. Во многих случаях это летальный исход.

Одной из главных причин смертности в мире является рак легких, симптомы которого являются различными в зависимости от стадии заболевания. Развитию раковой опухоли способствуют как внешние факторы, так и внутренние причины. Но, независимо от проведенного лечения, вероятность выздоровления остается низкой.

Рак легких представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из слизистой оболочки и железистой ткани легких и бронхов. Мужчины, больше чем женщины подвержены этому заболеванию, причем замечено, чем старше мужчины, тем выше процент заболеваемости. В группу риска входят мужчины, имеющие темный цвет кожи.

Симптомы и признаки

Симптомы, характеризующие развитие раковой опухоли в легких, разделяются на две категории: общие и специфические.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

• общая слабость организма;
• ухудшение или потеря аппетита;
• быстрое снижение веса;
• потливость;
• беспричинная смена настроения;
• развитие депрессии;
• повышение температуры тела.

• беспричинный кашель , который может длиться некоторый период, выматывая пациента. Характер кашля может постепенно видоизменяться, становиться все более частым и длительным, и сопровождаться отделением мокроты.

Кашель может появляться произвольно: достаточно вдохнуть холодный воздух, испытать длительные физические нагрузки или просто пройтись быстрым шагом.

• одышка также свидетельствует об изменениях, присутствующих в легких. Она связана с сужением просвета бронхов, нарушением их вентиляции (ателектазом), развившимся воспалением легких, частичным или значительным нарушением газообмена в легких.

На поздних стадиях заболевания может произойти ателектаз (нарушение вентиляции) всего легкого и выход его из строя.

• кровохарканье , которое является характерным признаком наличия рака легкого. Качество кровянистых выделений может быть различным: это может быть активное кровотечение или выделение сгустков темной крови. Оно зависит от стадии заболевания, формы и гистологической особенности опухоли.

В некоторых случаях кровохарканье может свидетельствовать о развитии туберкулеза легких или бронхоэктазии. Часто обильное и продолжительное кровотечение приводит к летальному исходу.

• боль за грудиной , которая является свидетельством прорастания опухоли в плевру, позднее в костную ткань и нервные окончания. Этот процесс сопровождается характерными нестерпимыми болями в области грудной клетки.

При развитии некоторых форм рака легких отсутствуют ранние симптомы заболевания. Это существенно осложняет выявление и диагностирование опухоли на ранних стадиях. А значит, уменьшают шанс на выздоровление пациента.

Видео: Необычные признаки рака лёгких

Стадии рака легких

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания.
В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

Независимо от этих особенностей, существуют четкие критерии, по которым определяется та или иная стадия заболевания. Причем классификация рака легкого подходит только для немелкоклеточного рака.

Немелкоклеточный рак левого легкого, так же как и правого, начинает свое развитие задолго до визуализации опухоли.

Скрытая стадия . На этом этапе наличие раковых клеток можно определить только после проведения анализа мокроты или воды, полученной в результате бронхоскопии.

Нулевая стадия (0) . Клетки раковой опухоли определяются только во внутренней оболочке легкого. Эта стадия характеризуется как неинвазивный рак.

Первая стадия (1) . Симптомы рака легких 1 стадии делятся на две подстадии, которые характеризуются отличительными признаками.

1А . Опухоль, увеличиваясь в размерах (до 3 см), прорастает во внутренние ткани легкого. Это образование окружено здоровой тканью, а лимфатические узлы и бронхи еще не затронуты.

1В . Опухоль, увеличиваясь в размерах, прорастает все глубже, не затрагивая лимфатических узлов. При этом размер рака превышает 3 см и прорастает в плевру или переходит на бронхи.

Вторая стадия (2) .Симптомы проявляются более четко: одышка, кашель с примесью крови в мокроте, шумы при дыхании, болевой синдром.

2А . Опухоль имеет размеры 5-7 см, не затрагивая при этом лимфоузлов, либо размер остается в пределах 5 см, но опухоль метастазирует в лимфоузлы;

2В . Размеры опухоли в пределах 7 см, однако, она граничит с лимфоузлами, либо размер остается в пределах 5 см, но опухоль затрагивает плевру, лимфоузлы, сердечную оболочку.

Третья стадия (3) . Симптомы рака легких 3 стадии характеризуются следующими признаками. В процесс поражения вовлекается плевра, грудинная стенка, лимфоузлы. Метастазы распространяются в сосуды, трахею, пищевод, позвоночный столб, сердце.

3А . Опухоль превышает 7 см, метастазирует в лимфоузлы средостения, плевру, диафрагму, либо дают осложнения на лимфоузлы возле сердца и затрудняют дыхательный процесс.

3В . Клетки опухоли распространяются на перикард, средостение, ключицу, либо прорастают в лимфоузлы противоположной от грудины стороны.

Четвертая стадия (4) . Терминальная стадия, при которой происходят тяжелые необратимые процессы, в которые вовлечены отдаленные системы и органы. Болезнь принимает тяжелую неизлечимую форму.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

• ограниченная стадия , когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
• обширная или экстенсивная стадия , когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Метастазы

Метастазами принято называть вторичные опухолевые узлы, которые распространяются в отдаленные и прилежащие органы и системы.

Метастазы оказывают более губительное влияние на организм, нежели раковая опухоль.

Метастазы распространяются лимфогенным, гематогенным или имплантационным путем. Распространение метастазов в большинстве случаев опережает развитие самой опухоли, что значительно снижает успех лечения рака легкого. При некоторых формах рака
метастазы появляются на ранних стадиях.

Метастазы имеют определенные стадии развития. Начальная стадия предполагает появление метастаз в непосредственной близости от первичной опухоли. В процессе развития метастазы перемещаются в более отдаленные участки организма.

Последняя стадия развития метастаз представляет опасность для жизни пациента, поскольку раковые опухоли, перемещаясь, приобретают новые свойства.

Фото: Стадии рака лёгких с метастазами

Лечение

Современная медицина располагает передовыми методами лечения онкологических заболеваний, в том числе и рака легких. Тактику лечения выбирает лечащий врач на основании анамнеза, а впоследствии на основании результатов обследования.

Схема лечения включает комплексное использование методов диагностики и лечения рака легких.

Следует отметить, что традиционным и единственно надежным методом лечения, который оставляет надежду на выздоровление, является хирургическое лечение.

Хирургическое лечение предполагает оперативное вмешательство с целью удаления раковой опухоли целиком или ее отдельного сегмента. Этот метод применяется в том случае, когда развивается немелкоклеточный рак легкого.

Для мелкоклеточного рака используются другие, более эффективные методы. На более ранних стадиях существует возможность использования более щадящих методов терапии, среди которых радиотерапия (лучевая терапия) и химиотерапия.

О том, какая должна быть диета при химиотерапии рака легких .

Лучевая терапия предполагает облучение клеток раковой опухоли мощным пучком гамма лучей. В результате этого процесса происходит отмирание раковых клеток или они приостанавливают свой рост и размножение. Этот метод является наиболее распространенным для обеих форм рака легких. Радиотерапия способна приостановить плоскоклеточный рак легкого 3 стадии, а также мелкоклеточный рак.

Химиотерапия предполагает использование специальных препаратов, способных приостановить или уничтожить раковые клетки опухоли как на начальных, так и на более поздних стадиях.

В группу препаратов входят такие средства, как:

• «Доксорубицин»;
• «5фторурацил»;
• «Метатриксат»;
• «Бевацизумаб».

Химиотерапия является единственным терапевтическим методом, который способен продлить жизнь больного и облегчить его страдания.

Видео: Как лечить рак лёгкого

Прогноз

Прогноз при развитии рака легкого напрямую зависит от стадии заболевания и от гистологической особенности раковой опухоли . Однако при полном отсутствии лечения в течение двух лет смертность среди пациентов достигает 90 %.

В случае развития мелкоклеточного рака прогнозы более утешительны, чем при поражении немелкоклеточном раке. Это обусловлено высокой чувствительностью раковых клеток этой формы опухоли к лечению химиотерапией и лучевой терапией.

Благоприятный прогноз возможен только после лечения немелкоклеточного рака легкого 1 и 2 стадии. На более поздних сроках, в 3 и 4 стадиях заболевание неизлечимо, а процент выживаемости пациентов составляет всего около 10%. Недаром говорят, что предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

Своевременное диагностирование рака легких на ранних стадиях позволяет вылечить это страшное заболевание.

Карцинома – злокачественное новообразование, поражающее ткани различных органов и систем. Изначально раковая опухоль формируется из эпителия, однако затем быстро прорастает в близлежащие оболочки.

Карцинома легкого – онкологическое заболевание, при котором опухоль формируется из клеток слизистой бронхов, альвеол или бронхиальных желез. В зависимости от происхождения выделяют два основных типа новообразований: пневмогенный и бронхогенный рак. Из-за достаточно стертого течения на начальных этапах развития онкология легких отличатся поздней диагностикой и, как итог, высоким процентом летальных исходов, достигающим 65-75% от общего числа больных.

Внимание! Современные методы терапии позволяют успешно излечивать рак легких на I-III стадии заболевания. Для этого применяются цитостатики, лучевое воздействие, цитокинотерапия и другие медикаментозные и инструментальные методики.

При этом необходимо также отличать раковые опухоли от доброкачественных. Нередко необходимость проводить дифференциальную диагностику патологии приводит к задержке постановки точного диагноза.

Характеристика новообразований

Симптоматика при данном заболевании может значительно различаться. Это зависит как от стадии развития опухоли, так и от ее происхождения и локализации. Выделяют несколько видов рака легких. Плоскоклеточная карцинома отличается медленным развитием и относительно неагрессивным течением. Недифференцированный плоскоклеточный рак развивается быстрее и дает крупные метастазы. Наиболее злокачественным является мелкоклеточная карцинома. Основная ее опасность – стертое течение и стремительный рост. Данная форма онкологии отличается самыми неблагоприятными прогнозами.

В отличие от туберкулеза, который чаще всего поражает нижние доли легких, рак в 65% случаев локализуется в верхнем отделе органов дыхания. Лишь в 25% и 10% карциному выявляют в нижних и средних сегментах. Такое расположение новообразований в данном случае объясняется активным воздухообменом в верхних долях легких и оседанием на альвеолярной ткани различных канцерогенных частиц, пыли, химикатов и т.д.

Карциномы легких классифицируют в зависимости от выраженности симптомов заболевания и распространения. Выделяют три основных фазы развития патологии:

1. Биологическая фаза. Включает момент от начала образования опухоли до появления первых ее признаков на томограмме или рентгенограмме.
2. Бессимптомная фаза. На этом этапе новообразование можно выявить с помощью инструментальной диагностики, однако клиническая симптоматика у пациента еще не проявляется.
3. Клиническая фаза, во время которой больного начинают беспокоить первые признаки патологии.

Внимание! Во время первых двух этапов формирования опухоли пациент не жалуется на нарушение самочувствия. В этот период установить диагноз удается только при проведении профилактического осмотра.

Также следует различать четыре основные стадии развития онкологического процесса в легких:

1. I стадия: одиночное новообразование не превышает 30 мм в диаметре, метастазы отсутствуют, пациента может беспокоить только редкий кашель.
2. II стадия: новообразование достигает 60 мм, может давать метастазы в ближайшие лимфатические узлы. Больной при этом жалуется на неприятные ощущения в груди, небольшую одышку, кашель. В ряде случаев из-за воспаления лимфатических узлов отмечается субфебрильная лихорадка.
3. III стадия: диаметр новообразования превышает 60 мм, при этом возможно прорастание опухоли в просвет главного бронха. Пациент испытывает одышку при нагрузке, боли в груди, появляется кашель с отделением кровянистой мокроты.
4. IV стадия: карцинома разрастается за пределы пораженного легкого, в патологический процесс вовлекаются различные органы и отдаленные лимфатические узлы.

Первые симптомы карциномы легких

Некоторый период времени патология развивается скрыто. Пациент не испытывает каких-либо специфических симптомов, предполагающих наличие опухоли в легких. Развитие карциномы может протекать в разы быстрее при наличии некоторых провоцирующих факторов:

• проживание в экологически неблагополучных областях;
• работа на вредных производствах;
• отравление парами химикатов;
• курение;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Изначально патология проявляет себя, как воспалительное заболевание органов дыхания. В большинстве случаев пациенту ошибочно диагностируют бронхит. Больной жалуется на периодически возникающий сухой кашель. Также у людей на ранних стадиях онкологии легких отмечаются следующие симптомы:

• быстрая утомляемость, сонливость;
• снижение аппетита;
• сухость кожи и слизистых;
• небольшая гипертермия до 37,2-37,5;
• гипергидроз;
• снижение работоспособности, эмоциональная нестабильность;
• неприятный запах изо рта при выдохе.

Внимание! Непосредственно ткань легких не имеет чувствительных окончаний. Поэтому при развитии онкологического заболевания пациент может достаточно длительный период не испытывать болевых ощущений.

Симптоматика карциномы легких

На ранних этапах зачастую купировать распространение опухоли удается методом радикальной резекции. Однако из-за смазанности симптоматики выявить патологию на I-II стадии удается в довольно небольшом проценте случаев.

Выраженные характерные клинические проявления патологии удается обычно зафиксировать, когда процесс переходит на стадию метастазирования. Проявления патологи могут быть разнообразными и зависят от трех основных факторов:

• клинико-анатомической формы карциномы;
• наличия метастазов в отдаленных органах и лимфатических узлах;
• нарушения в работе организма, вызванные паранеопластическими синдромами.

В патологической анатомии опухолевых процессов легких выделяют два вида опухоли: центральную и периферическую. Каждая из них отличается специфическими симптомами.

Центральная карцинома характеризуется:

• влажным изнурительным кашлем;
• отхождением мокроты с включениями крови;
• сильная одышка;
• гипертермия, лихорадка и озноб.

При периферической онкологии у больного отмечается:

• болезненность в области груди;
• сухой непродуктивный кашель;
• одышка и хрипы в груди;
• острая интоксикация в случае распада карциномы.

Внимание! На начальных стадиях патологии симптомы у периферического и центрального рака легких различаются, однако по мере прогрессирования онкологии проявления болезни становятся все более схожи.

Самый ранний симптом при карциноме легких – кашель. Он возникает из-за раздражения нервных окончаний бронхов и образования избыточного количества мокроты. Изначально у пациентов отмечается сухой кашель, усиливающийся при нагрузке. По мере роста новообразования появляется мокрота, которая носит сначала слизистый, а затем гнойный и кровянистый характер.

Одышка возникает на достаточно ранних этапах и появляется из-за избытка слизи в дыхательных путях. По этой же причине у больных появляется стридор – натужное свистящее дыхание. При перкуссии слышны влажные хрипы и хлюпанье в легких. По мере разрастания опухоли, если она перекрывает просвет бронха, одышка отмечается даже в состоянии покоя и быстро усиливается.

Болевой синдром возникает на поздних стадиях онкологии при прорастании карциномы в ткани бронхиального дерева или окружающие легкие ткани. Также неприятные ощущения во время дыхательных движений могут беспокоить пациента из-за присоединения к болезни вторичных инфекций.

Постепенно рост опухоли и распространение метастазов провоцируют компрессию пищевода, нарушение целостности ткани ребер, позвонков и грудины. В таком случае у больного возникает боль в груди и спине, носящая постоянный тупой характер. Отмечаются затруднения при глотании, возможно появление жжения в пищеводе.

Онкология легких наиболее опасна быстрым разрастанием метастазов в крупных сосудах и сердце. Эта патология приводит к приступам стенокардии, интенсивной сердечной одышке, нарушению кровотока в организме. При обследовании у больного отмечается аритмия, тахикардия, выявляются зоны ишемии.

Паранеопластические синдромы

Паранеопластический синдром – проявление патологического воздействия на организм злокачественного новообразования. Развивается в результате разрастания опухоли и проявляется различными неспецифическими реакциями со стороны органов и систем.

Внимание! В большинстве случаев подобные проявления заболевания возникают у пациентов на III-IV стадии развития карциномы. Однако у детей, людей пожилого возраста и пациентов с ослабленным здоровьем паранеопластический синдром может возникать и на более ранних этапах формирования опухоли.

Системные синдромы

Системные паранеопластические синдромы проявляются масштабным поражением организма, при котором затрагиваются различные органы и системы. Наиболее распространенными проявлениями онкологии легких являются следующие признаки:

1. Кахексии – истощение ресурсов организма. Проявляется стремительным снижением массы тела, которое сопровождается ослаблением нервной и мышечной системы. К кахексии приводит нарушение метаболизма и дефицит кислорода и питательных веществ в тканях. Раковая кахексия пагубно влияет на работу всего организма, вызывая постепенно несовместимые с жизнью нарушения в функционировании различных органов. На сегодняшний день истощение является причиной примерно 35% летальных исходов у пациентов с онкологическими заболеваниями дыхательных путей. Основной причиной развития кахексии является общая интоксикация организма при распаде продуктов опухоли.
2. Системная красная волчанка – патология работы иммунной системы, вызывающая реакцию аутоагрессии Т и В-лимфоцитов и образование антител к собственным клеткам организма пациента. К развитию волчанки способно привести воздействие на больного разрастающейся опухоли и метастазов, прием цитостатиков или проникновение в ткани различных бактерий и вирусов. Проявляется поражением сосудов и соединительной ткани. У пациента появляется сыпь на носу и щеках, шелушение кожи, трофические язвы, отмечается нарушение кровотока в сосудах конечностей.

   

3. Ортостатическая гипотония – патологический синдром, который проявляется резким снижением артериального давления, если пациент пытается принять вертикальное положение. Снижение показателей при этом составляет более 20 мм рт. ст. Заболевание вызвано нарушением нормального кровотока в организме человека и дефицитом кислорода в тканях и органах, в том числе головном мозге.
4. Небактериальный тромботический эндокардит – патология, которую также называют кахетическим эндокардитом. Это нарушение развивается у людей с онкологическими заболеваниями из-за отложения на створках клапанов сердца и сосудов белков и тромбоцитов. Такие нарушения приводят к тромбозам и резкому нарушению работы кровеносной системы.

Внимание! Системные синдромы необходимо тщательно и экстренно купировать. В противном случае они способны резко ухудшить состояние больного и привести к его гибели.

Видео — Рак лёгких: первые симптомы

Кожные синдромы

Кожные поражения развиваются по нескольким причинам. Наиболее частым фактором, провоцирующим появление различных патологий эпидермиса, является токсичное действие на тело человека злокачественного новообразования и цитостатических препаратов. Все это ослабляет защитные функции организма и позволяет различным грибкам, бактериям и вирусам поражать кожные и эпителиальные покровы больного.

У пациентов с карциномой легких отмечаются следующие синдромы:

• гипертрихоз – избыточный рост волос по всему телу;
• дерматомиозит – воспалительная патология соединительной ткани;
• акантоз – огрубление кожи на месте поражения;

• гипертрофическая легочная остеоартропатия – поражение, приводящее к деформации костей и суставов;
• васкулит – вторичное воспаление сосудов.

Гематологические синдромы

Нарушения кровообращения у пациентов с онкологическими заболеваниями развиваются довольно быстро и могут проявляться уже на I-II стадиях патологии. Это вызвано резким негативным воздействием карциномы на работу органов кроветворении и нарушением полноценной работы легких, из-за чего возникает кислородное голодание всех систем тела человека. У пациентов с раком легких проявляется ряд патологических симптомов:

• тромбоцитопеническая пурпура – повышенная кровоточивость, приводящая к появлению кровоизлияний под кожей;
• анемия;

• амилоидоз – нарушение белкового обмена;
• гиперкоагуляция – повышение свертывающей функции крови;
• лейкемоидная реакция – различные изменения лейкоцитарной формулы.

Неврологические синдромы

Неврологические паранеопластические синдромы развиваются в связи с поражением центральной или периферической нервной системы. Они возникают из-за нарушения трофики или в связи с прорастанием метастазов в спинной или головной мозг, что довольно часто отмечается при карциноматозе легких. У больных отмечаются следующие нарушения:

• периферическая нейропатия – поражение периферических нервов, приводящих к нарушению подвижности;
• миастенический синдром Ламперта–Итона – слабость и атрофия мышц;
• некротическая миелопатия – некроз отдела спинного мозга, приводящий к параличу;
• церебральная энцефалопатия – поражение головного мозга;
• потеря зрения.

Симптоматика IV стадии онкологии

В редких случаях пациенты обращаются за медицинской помощью только на той стадии, когда онкология переходит в карциноматоз, а боли становятся нестерпимыми. Симптоматика на этой стадии во многом зависит от распространения метастазов по организму. На сегодняшний день IV стадия рака легких крайне тяжело поддается лечению, поэтому обращаться к специалисту необходимо при появлении первых тревожных признаков.

Внимание! Карциноматоз – это множественное метастазирование при онкологическом заболевании. При карциноматозе может полностью поражаться какая-либо система или весь организм пациента.

У пациента на поздних этапах формирования опухоли развивается следующая симптоматика, свидетельствующая о нарушении работы всевозможных органов и систем:

• изнурительные длительно сохраняющиеся приступы кашля;
• выделение мокроты с кровью, гноем и продуктами распада легких;
• апатия, депрессия;
• постоянная сонливость, нарушение когнитивной функции;
• кахексия, снижение веса до критических показателей: 30-50 кг;
• нарушение глотания, рвота;
• мучительные приступы цефалгии;
• обильные легочные кровотечения;
• бред, нарушение сознания;
• интенсивные постоянные боли в области грудной клетки;
• нарушение дыхания, удушье;
• аритмия, нарушение частоты и наполнения пульса.

Онкологические заболевания легких проявляются целым рядом различных симптомов. Наиболее характерными тревожными сигналами патологии является длительно сохраняющийся кашель с мокротой, боль в груди и хрипы при дыхании. При появлении подобных признаков необходимо обязательно обратиться за консультацией к пульмонологу.

Видео – Рак легких: причины и симптомы

Причины развития рака, как и продолжительность жизни при данном состоянии, могут быть разными у женщин и мужчин. Некоторые типы рака распространены у мужчин и значительно реже встречаются у женщин. Однако у обоих полов при одной форме рака обычно проявляются схожие симптомы.

Рак лёгких - второй по распространенности тип рака и лидирующая причина смертей от рака во многих развитых странах. Так, в США, по данным Американского онкологического общества, в 2018 году ожидается:

• 234 тыс. новых случаев диагностики рака лёгких, из них около 122 тыс. - у мужчин и порядка 112 тыс. - у женщин;
• 154 тыс. смертей от рака лёгких, 83,5 тыс. из них - это смерти мужчин и 70,5 тыс. - смерти женщин.

Курящие люди имеют гораздо более высокий риск развития рака лёгких по сравнению с некурящими. Среди мужчин во всём мире курение традиционно распространено больше, чем среди женщин.

В текущей статье мы рассмотрим ранние признаки и симптомы рака лёгких у мужчин. Мы также опишем, в каких ситуациях нужно обращаться к врачу, поговорим о диагностике и дадим советы по борьбе с симптомами.

Ранние признаки и симптомы

Ранняя диагностика рака лёгких значительно улучшает перспективы пациента

На ранних стадиях рак лёгких в большинстве случае не вызывает никаких симптомов. Обычно симптомы начинают проявляться по мере прогрессирования заболевания и его распространения в другие части тела.

Однако ранняя диагностика и раннее лечение могут значительно улучшать перспективы пациентов.

Немелкоклеточный рак лёгких (НМРЛ) - наиболее распространённый тип рака лёгких.

При НМРЛ и у мужчин, и у женщин обычно проявляются одинаковые симптомы. К их числу относится следующее:

• кашель, который продолжается дольше, чем несколько недель;
• боль во время дыхания или кашля;
• одышка;
• охриплость;
• частые инфекции лёгких, например пневмония или бронхит, которые возникают в связи с тем, что при раке развиваются обструкции дыхательных путей;
• ателектаз, то есть коллапс или спадение лёгкого, возникающее после блокировки раком дыхательных путей.

При появлении в лёгких плоскоклеточной карциномы (тип рака кожи) люди могут также сталкиваться с паранеопластическим синдромом.

Паранеопластический синдром развивается, когда раковые клетки или клетки иммунной системы начинают вырабатывать гормоны или другие вещества, которые изменяют окружающие ткани. Данное состояние может приводить к следующим симптомам:

• трудностям при ходьбе и поддержании равновесия;
• мышечным спазмам;
• непроизвольным движениям;
• потере мышечной координации;
• мышечной слабости;
• затруднённому глотанию;
• проблемам речи.

Ещё один тип рака лёгких имеет название мелкоклеточный рак лёгких (МРЛ). Данная форма заболевания раньше была гораздо больше распространена у мужчин, чем у женщин, но в последние десять лет разница между полами начала стремительно сокращаться в связи с тем, что показатель заболеваемости у мужчин уменьшается.

МРЛ обычно развивается в центральных воздушных путях лёгких и часто распространяется в головной мозг. К числу ранних симптомов данной формы рака относится следующее:

• головные боли;
• зрительные нарушения;
• слабость с одной стороны тела;
• поведенческие изменения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Люди с раком лёгких на начальных стадиях заболевания обычно имеют слабовыраженные симптомы или не имеют их вообще. Со временем рак прогрессирует до той степени, когда люди начинают сталкиваться с заметными симптомами. Кроме того, болезнь может распространяться в другие части тела. Всё сказанное справедливо и для женского организма, и для мужского.

Когда люди сталкиваются с симптомами рака лёгких, они очень часто принимают их за эффект от курения или симптомы менее серьёзных состояний респираторной системы, например инфекций.

Ранняя диагностика и раннее лечение рака лёгких могут оказать ключевое влияние на перспективы пациентов. Поэтому человеку необходимо встретиться с врачом, если он сталкивается со следующими симптомами:

• одышкой;
• кашлем, который не проходит;
• кровью в мокроте;
• кровью, которая выходит при кашле;
• болью в грудной клетке
• болью в костях;
• необъяснимой потерей веса;
• охриплостью;
• головными болями.

Диагностика

Визуализированные диагностические процедуры позволяют поставить точный диагноз

Врачи уже научились диагностировать и успешно лечить рак лёгких на ранних стадиях как у мужчин, так и у женщин. Люди, которые получают лечение на начальном этапе развития заболевания, имеют более высокие шансы прожить дольше.

Диагностику рака лёгких врачи обычно начинают с беседы, в ходе которой узнают о любых симптомах и общем состоянии здоровья пациента. Врач может выполнить физикальное обследование и спирометрию. Во время спирометрии специалист просит пациента подышать в небольшое устройство, которое имеет название спирометр. Данная процедура позволяет обнаружить проблемы в работоспособности лёгких.

Врач также может выполнить анализ крови, чтобы исключить другие болезни лёгких, например инфекции.

Для точного подтверждения диагноза и исключения иных медицинских состояний, врач может порекомендовать и другие экспертизы, в число которых входит следующее.

• Визуализированные диагностические процедуры. Такие процедуры позволяют врачу увидеть внутренние части тела и оценить органы на признаки рака лёгких или других заболеваний. При подозрении на рак лёгких врачи обычно назначают рентгенологическое исследование и компьютерную томографию.
• Цитологическое исследование мокроты. Во время обследования врач попросит пациента выкашлять небольшой объём мокроты. Позже этот образец будет изучен в лаборатории на признаки рака.
• Биопсия. В рамках данной процедуры врач собирает небольшой образец клеток из лёгких пациента для последующего анализа в лабораторных условиях. Чтобы получить образец, врач вводит в лёгкие тонкую трубку через нос или рот.

Как бороться с симптомами?

Первый шаг в борьбе с симптомами рака лёгких - отказ от курения

Люди, страдающие раком лёгким, могут предпринимать простые меры, которые позволят ослабить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Главной мерой, пожалуй, следует считать отказ от курения или любого другого использования табачной продукции. Людям также следует избегать пассивного курения. Эти меры помогут облегчить дыхание и ослабить симптомы, такие как кашель или диспноэ.

Справляться с одышкой можно при помощи следующих рекомендаций:

• дышите медленно, осторожно вдыхая воздух через нос и выдыхая через рот;
• старайтесь оставаться в расслабленном и спокойном состоянии, для чего, например, можно слушать музыку, медитировать или читать книги;
• направьте прохладный воздух на лицо при помощи вентилятора или открытого окна;
• займите комфортную позицию и наклонитесь вперёд;
• избегайте тех видов физической активности, которые провоцируют одышку, например поднимайтесь на лифте, а не по лестнице;
• избегайте потребления больших объёмов пищи, вместо этого ешьте часто и маленькими порциями.

Врач также может назначить определённые лекарственные средства и кислородную терапию, чтобы ослабить симптомы диспноэ.

Некоторые люди при раке лёгких получают пользу от тех методов лечения, которые направлены на ослабление боли, стресса и тревожности. К числу таких методов относится следующее:

• акупунктура;
• гипноз;
• массаж;
• йога;
• медитация.

Заключение

Рак лёгких - лидирующая причина смертей, связанных с раком. Причём эта статистика касается как женщин, так и мужчин.

Однако ранее обнаружение данного заболевания и последующее лечение существенно улучшают перспективы пациентов. Каждый, кто сталкивается с симптомами, приведёнными в этой статье, должен показаться врачу.

Рак легких – наиболее распространенная локализация онкологического процесса, характеризуется достаточно скрытым течением и ранним появлением метастазов. Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов.

Что такое рак легких?

Рак легких – это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире рак легких среди всех онкологических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистики, эта онкология поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.

Развитие рака легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного рака характерно медленное течение, недифференцированный рак развивается быстро и дает обширные метастазы.

Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого:

• развивается скрытно и быстро,
• рано метастазирует,
• имеет плохой прогноз.

Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.

Основная группа заболевших – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет, эта категория составляет 60-70% всех случаев рака легких, а летальность – 70-90%.

По данным некоторых исследователей структура заболеваемости разными формами этой патологии в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

• до 45 – 10% всех заболевших;
• от 46 до 60 лет – 52% заболевших;
• от 61 до 75 лет –38% заболевших.

До последнего времени рак легких считался преимущественно мужским заболеванием. В настоящее время наблюдается учащение заболеваемости женщин и снижение возраста первичного выявления болезни.

Виды

В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:

• Центральный рак. Он располагается в главных и долевых бронхах.
• Аериферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.

Выделяют:

1. Мелкоклеточный рак (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный рак встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.
2. Немелкоклеточный (80–85% случаев) – имеет негативный прогноз, объединяет несколько форм морфологически сходных видов рака со схожим строением клеток.

Анатомическая классификация:

• центральный – поражает главные, долевые и сегментарные бронхи;
• периферический – поражение эпителия более мелких бронхов, бронхиол и альвелол;
• массивный (смешанный).

Прогрессирования новообразования проходит три этапа:

• Биологический – период между появлением новообразования и проявлением первых симптомов.
• Бессимптомный – внешние признаки патологического процесса не проявляются вовсе, становятся заметными только на рентгенограмме.
• Клинический – период, когда появляются заметные симптомы при раке, что становится стимулом для спешки к врачу.

Причины возникновения

Основные причины рака легких:

• курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
• контакт с канцерогенными веществами;
• вдыхание радона и волокон асбеста;
• наследственная предрасположенность;
• возрастная категория старше 50 лет;
• влияние вредных производственных факторов;
• радиоактивное облучение;
• наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
• рубцовые изменения в легких;
• вирусные инфекции;
• загрязнение атмосферы.

Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:

• загрязнение воздуха;
• курение;
• вирусные инфекции;
• наследственные причины;
• вредные условия производства.

Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.

Самые первые признаки рака легких

Первые симптомы рака легкого часто не имеют прямой связи с дыхательной системой. Пациенты длительно обращаются к разным специалистам иного профиля, долго обследуются и, соответственно, получают неправильное лечение.

Признаки и симптомы рака легких на ранней стадии:

• субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
• слабость и усталость уже в первой половине дня;
• кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
• слабость мышц и повышенная отечность;
• нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

При появлении этих признаков, обязательно обратитесь к пульмонологу для прохождения диагностики и уточнения диагноза.

Стадии

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания. В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

Выделяют:

• 1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.
• 2 – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.
• 3 – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

Как проявляется последняя 4 стадия рака легкого?

При данной стадии рака легких опухоль метастазирует в другие органы. Выживаемость на протяжении пяти лет составляет 1% при мелкоклеточном раке и от 2 до 15% при немелкоклеточном раке

У больного появляются следующие симптомы:

• Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
• Боль в груди
• Снижение массы тела и аппетита
• Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
• Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
• Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
• К симптомам рака также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

• ограниченная стадия, когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
• обширная или экстенсивная стадия, когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Симптомы рака легких

Клинические проявления рака легких зависят от первичного расположения новообразования. На начальном этапе чаще всего заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях могут появиться общие и специфические признаки рака.

Ранние, первые симптомы рака легких не специфичны, и обычно не вызывают тревоги, к ним относятся:

• немотивированная усталость
• снижение аппетита
• может наблюдаться незначительная потеря массы тела
• кашель
• специфические симптомы кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье присоединяются на более поздних стадиях
• болевой синдром свидетельствует о включении в процесс близлежащих органов и тканей

Специфические симптомы рака легкого:

• Кашель – беспричинный, приступообразный, изнуряющий, но не зависящий от физической нагрузки, иногда с зеленоватой мокротой, которая может указывать на центральное расположение опухоли.
• Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.
• Болевые ощущения в груди. Когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные волокна и окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке. Они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого.
• Кровохарканье. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.

Признаки рака легкого у мужчин

• Кашель изнуряющий, частый - это один из первых признаков рака легких. Впоследствии появляется мокрота, цвет ее может стать зеленовато – желтым. При физическом труде или переохлаждении приступы кашля усиливаются.
• При дыхании появляется свист, одышка;
• В зоне груди появляется болевой синдром. Его можно считать признаком онкологии при присутствии двух первых симптомов.
• При кашле, помимо мокроты могут появиться выделения в виде кровяных сгустков.
• Приступы апатии, участившаяся потеря сил, возросшая утомляемость;
• При нормальном питании больной резко худеет;
• При отсутствии воспалительных процессов, простудных заболеваний температура тела повышена;
• Голос становится сиплым, связано это с повреждением нерва гортани;
• Со стороны новообразования может появляться боль в плече;
• Проблемы с глотанием. Связано это с поражением опухолью стенок пищевода и дыхательных путей;
• Слабость мышц. На этот симптом пациенты, как правило, не обращают внимание;
• Головокружение;
• Нарушение сердечного ритма.

Рак легких у женщин

Важные признаки рака легких у женщин – неприятные ощущения в области грудной клетки. Они проявляются в разной интенсивности в зависимости от формы заболевания. Дискомфорт становится особенно сильным, если в патологический процесс вовлекаются межреберные нервы. Он практически не поддается купированию и не покидает пациента.

Неприятные ощущения бывают следующих типов:

• колющими;
• режущими;
• опоясывающими.

Наряду с распространенными симптомами, имеют место признаки рака легких у женщин:

• изменения голосового тембра (хрипота);
• увеличение лимфоузлов;
• нарушения глотательной функции;
• болевые ощущения в костях;
• частые переломы;
• желтуха – при метастазировании в печень.

Наличие одного или нескольких признаков, характерных для единой категории заболеваний дыхательных органов должно стать причиной немедленного обращения к специалисту.

Человек, отмечающий указанные выше симптомы, должен сообщить о них врачу или дополнить собираемые им сведения следующей информацией:

• отношение к курению при легочных симптомах;
• наличие онкологических заболеваний у кровных родственников;
• постепенное усиление одного из вышеуказанных симптомов (является ценным дополнением, так как свидетельствует о медленном развитии заболевания, характерном для онкологии);
• острое усиление признаков на фоне хронического предшествующего недомогания, общей слабости, снижении аппетита и массы тела – это также вариант канцерогенеза.

Диагностика

Как определяют рак легких? До 60% онкологических поражений легких выявляются во время профилактической флюорографии, на разных стадиях развития.

• На 1 стадии регистрируется только 5-15% пациентов с раком легких
• На 2 — 20-35%
• На 3 стадии -50-75%
• На 4 — более 10%

Диагностика при подозрении на рак легкого включает в себя:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• цитологические исследования мокроты, смыва с бронхов, плеврального экссудата;
• оценку физикальных данных;
• рентгенографию легких в 2-х проекциях, линейную томографию, КТ легких;
• бронхоскопию (фибробронхоскопию);
• плевральную пункцию (при наличии выпота);
• диагностическую торакотомию;
• прескаленную биопсию лимфоузлов.

Раннее диагностирование дает надежду на излечение. Самым надежным способом в данном случае является рентген легких. Уточняют диагноз при помощи эндоскопической бронхографии. С ее помощью можно определить размеры и местоположение опухоли. Кроме того, обязательно проводится цитологическое исследование – биопсия.

Лечение рака лёгких

Первое, о чем хочется сказать, – лечение проводится только врачом! Никакого самолечения! Это очень важный момент. Ведь чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Выбор определенной тактики лечения зависит от многих факторов:

• Стадия заболевания;
• Гистологическая структура карцинома;
• Наличие сопутствующих патологий;
• Сочетание всех вышеописанных фаткоров.

Существует несколько взаимодополняющих методов лечения рака легкого:

• Хирургическое вмешательство;
• Лучевая терапия;
• Химиотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ, который показан только на 1 и 2 стадии. Разделяют такие виды:

• Радикальный – удалению подлежит первичный очаг опухоли и регионарные лимфатические узлы;
• Паллиативный – направлен на поддержание состояния больного.

Химиотерапия

При выявлении мелкоклеточного рака ведущим методом лечения является химиотерапия, так как эта форма опухоли наиболее чувствительна к консервативным методам лечения. Эффективность химиотерапии достаточно высока и позволяет добиться хорошего эффекта на несколько лет.

Химиотерапия бывает таких видов:

• лечебная – для уменьшения метастаз;
• адъювантная – применяется в профилактических целях для предотвращения рецидива;
• неадюкватная – непосредственно перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухолей. Также помогает выявить уровень чувствительности клеток к медикаментозному лечению, и установить его эффективность.

Лучевая терапия

Еще один метод лечения — лучевая терапия: используется при неудалимых опухолях легких 3-4 стадии, позволяет добиться хороших результатов при мелкоклеточном раке, особенно в сочетании с химиотерапией. Стандартная дозировка при лучевом лечении составляет 60-70 грей.

Применение лучевой терапии при раке легких рассматривается как отдельный способ, если пациент отказался от химии, а проведение резекции невозможно.

Прогноз

Делать точные прогнозы при раке легкого, пожалуй, не возьмется ни один опытный врач. Это заболевание может вести себя непредсказуемого, что во многом объясняется многообразием гистологических вариантов структуры опухолей.

Однако излечение больного все-таки возможно. Как правило, к благополучному исходу приводит использование сочетание операции и лучевой терапии.

Сколько люди живут с раком лёгких?

• При отсутствии лечения почти 90 % больных после выявления болезни не проживают более 2 – 5 лет;
• при хирургическом лечении 30 % больных имеют шанс прожить более 5 лет;
• при сочетании хирургической, лучевой и химиотерапии шанс прожить более 5 лет появляется еще у 40 % больных.

Не забывайте про профилактику, сюда относят:

• здоровый образ жизни: правильное питания и физические нагрузки
• отказ от вредных привычек, особенно от курения

Профилактика

Профилактика рака легких включает следующие рекомендации:

• Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения;
• Соблюдение здорового образа жизни: правильное питание богатое витаминами и ежедневные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
• Вовремя лечить заболевания бронхов, чтобы не было перехода в хроническую форму.
• Проветривание помещения, ежедневная влажная уборка квартиры;
• Необходимо снизить контакт с вредными химическими веществами и тяжелыми металлами до минимума. Во время работы обязательно использовать средства защиты: респираторы, маски.

Если у Вас появились симптомы, которые описаны в этой статье, обязательно покажитесь врачу для постановки точного диагноза.