Эуфиллин инструкция для ингаляции детям. Способ применения и дозы. Показания к применению при бронхолегочных патологиях

Раствор эуфиллин – это бронхолитический препарат, с помощью которого удается оперативно снять спазмы. Основными действующими компонентами служат этилендиамин и теофиллин. Средство применяется как для внутривенных и внутримышечных инъекций, так и в виде раствора для ингаляций, когда возникает необходимость в оперативном купировании спазмов дыхательной системы.

Рассматриваемый лекарственный медикамент отпускается в нескольких фармакологических формах:

• в виде порошка;
• в таблетировванной форме;
• свечи для ректального использования;
• ампулы. Стоит отметить, эуфиллин в уколах отпускается разной концентрации. Такая форма используется для внутримышечного и внутривенного введения лекарства.

Бронхолитический препарат эуфиллин является ингибитором фосфодиэстераза. Средство зарекомендовало себя как весьма эффективное, с широким спектром воздействия.

Фармакологическое действие препарата

Применение эуфиллина позволяет снять бронхоспазм, увеличить почечный кровоток и уменьшить давление на легочную ткань. Такой эффект обусловлен тем, что медикамент, попадая, в мышечный орган и снижает сопротивление в кровеносных сосудах.

После приема эуфиллина запускается процесс выведение хлора, натрия и электролитов вместе с мочой. Кроме того, данное средство считается действенной профилактикой агрегации тромбоцитов. Ввиду чего, его назначение целесообразно при следующих негативных явлениях:

• при бронхиальной астме;
• если в легочной ткани сформировалась гипертензия;
• при частых мигренях;
• при бронхитах, обструктивного характера;
• если наблюдаются расстройства дыхания;
• сбой в системе кровоснабжения головного мозга.

Важно: В зависимости от степени тяжести протекания определённого заболевания эуфиллин назначают как внутривенно и внутримышечно, так и для проведения ингаляций. При тяжелых состояниях, когда возникает необходимость оперативно купировать приступ желательно прибегать не только к ингаляциям, но и к внутривенному введению.

Эуфиллин показан для применения преимущественно парентерально. Ввиду чего, пациенту следует подробнее разобраться в терапевтическом руководстве.

Какие заболевания помогает вылечить

Медикамент эуфиллин обладает широким спектром воздействия. Однако чаще всего, препарат показан при следующих состояниях:

• для купирования бронхиального приступа;
• при сердечной недостаточности;
• если развилась стенокардия;
• при отечности легочной ткани;
• если имеются другие застойные явления, угрожающие жизни пациента.

Для восстановления нормальной проходимости легких и обеспечения полноценного поступления полезных веществ, требуется устранить сформировавшийся спазм. Для этих целей и используется эуфиллин. Так как медикамент способствует расслаблению гладкой мышечной массы.

При этом рассматриваемое лекарственное средство не обладает избирательным эффектом. Ввиду чего, во время использования происходит полное расслабление всех мышечных групп и наступают положительные эффекты со стороны систем человеческого организма, такие как:

• происходит расслабление мышечной массы бронхов, за счет чего увеличивается просвет и купируется бронхиальный спазм;
• при попадании лекарства стимулируется работа дыхательной системы;
• количество приступов апноэ уменьшается;
• частота сердечных сокращений увеличивается;
• повышаются потребности миокарда в воздухе;
• снимаются спазмы и расширяются желчевыводящие пути;
• блокируется риск развития аллергического ответа.

Важно: Если у человека диагностируют проблемы по линии невралгии или ставится диагноз остеохондроз, показан курс капельниц с эуфиллином и дексаметазоном.

Спектр терапевтических воздействий эуфиллина весьма обширный. Чаще всего, рассматриваемое лекарственное средство применяется для снятия бронхоспазма.

Применение для ингаляционных процедур

Современная медицина предлагает множество различных методик местной терапии, в том числе и применение такого портативного оборудования, как небулайзер. Вдыхание паров позволяет доставить распыленный аэрозоль в зону поражения. Кроме того, подобный способ позволяет свести к минимуму развитие осложнений.

Ингаляции с эуфиллином, имеют ряд преимуществ:

• нет нужды координировать свое дыхание с ингалятором;
• медикамент поступает прямо в зону очагового воспаления и оказывает лечебное воздействие;
• положительный результат наступает сразу во время проведения ингаляций;
• с помощью портативного устройства можно проводить терапевтические мероприятия в период обострения патологии;
• удобство в использовании вне зависимости от тяжести состояния больного;
• практически полное отсутствие системных побочных эффектов.

Применения аппарата небулайзер позволяет преобразовывать аэрозоль в мелкодисперсные частички, которые прямо поступают в зону дислокации патологии. Более того, такое устройство подходит для использования даже младенцам.

Технология приготовления раствора

Чтобы правильно приготовить эуфиллин для ингаляций, следует строго придерживаться инструкции. Как правило, для проведения процедуры соблюдают следующие пропорции:

• в небулайзерную камеру сначала добавляется кубик физраствора или хлорид натрия;
• далее, вливают кубик эуфиллина 2.4%.

Оптимальным вариантом будет разводить в соотношении лекарства 1.5: 1.5 с водой. Чтобы на выходе получить 3 мл готового раствора. Полученным средством проводят ингаляции до тех пор, пока аппарат преобразовывает раствор в пар.

При этом нужно отметить, в аннотации к медикаменту указаний, касающихся его применения в небулайзере нет. Объясняется это тем, что максимальный терапевтический результат достигается после попадания активного компонента в кровь. Поэтому перед применением эуфиллина в виде паровых ингаляций следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Рассматриваемый медикамент можно использовать как самостоятельно, так и в тандеме с другими лекарственными формами, которые способствуют устранению воспалительных и инфекционных патологий.

Наиболее действенными ингаляции с эуфиллином при следующих недугах:

• при обструктивном бронхите;
• при бронхиальной астме, сопровождающейся острыми приступами;
• при сильных и длительных приступах сухого кашля.

Важно: Важное достоинство рассматриваемого препарата в том, что он способен оперативно расширить просвет бронхов и способствовать выведению накопленной слизи из дыхательной системы.

После ингаляций с этим препаратом больной начинает лучше и глубоко дышать, уменьшается и становится продуктивнее кашель.

Меры предосторожности

Во время применения этого медикамента пациентам требуется соблюдать меры предосторожности:

• исключить употребление напитков и продуктов, с высоким содержанием кофеина;
• перед использованием лекарственного средства, его необходимо нагреть до комнатной температуры;
• людям преклонного возраста показано снижение дозировки по причине медленного выведения препарата из организма;
• курильщикам показана повышенная дозировка, поскольку лекарственное средство выводится намного быстрее.

Важно: Во время лечения эуфиллином пациентам стоит отказаться от управления транспортными средствами, из-за влияния медикамента на концентрацию внимания.

Несмотря на высокую эффективность рассматриваемого препарата, перед применением следует проконсультироваться со специалистами и строго придерживаться всех назначений.

Терапия при разных заболеваниях

Как уже говорилось выше, показания к использованию эуфиллина довольно широки. Его активное вещество блокирует спазм, возникающий в следующих системах:

• бронхи;
• сердечная мышца;
• сосудистая система;
• мочевой пузырь;
• желчные протоки.

Этот активный бронхолитик способствует эвакуации мокроты, за счет чего его нередко применяют при сухом кашле с большим количеством вязкой слизи.

Бронхит

При обструктивном бронхите нередко используют ингаляции с эуфиллином. Это лекарственное средство, преобразованное в аэрозоль, поступает в зону дислокации патологии, расширяет просвет бронхов, устраняет спазмы и способствует откашливанию мокроты.

При этом важно выделить, описанные положительные результаты препарат оказывает только в том случае, когда попадает в системный кровоток. Ввиду чего, не всегда ингаляционные процедуры дают максимально положительный результат.

Однако, как показывает практика этот активный бронхолитик помогает в следующих случаях:

• устранить сильные приступы кашля, сопровождающиеся удушьем. Особенно актуально для ярых курильщиков;
• ликвидирует бронхоспазм;
• улучшает дыхание.

Важно: Рассматриваемый препарат оказывает положительный эффект даже в том случае, когда бронхоспазм вызван попаданием в просвет инородного тела. После извлечения стороннего фрагмента врачи рекомендуют провести ингаливароние с применением эуфиллина.

Резкое сужение просветов может быть спровоцировано различными негативными факторами извне. Ввиду чего следует быть готовым оказать неотложную помощь больному. Для этих целей эуфиллин выпускают в виде инъекционного средства, а также в таблетировванной форме.

Согласно рецептуре, медикамент можно применять пациентам старше 6 лет. Однако, если обструктивный бронхит диагностируют у грудничков, препарат рекомендуется к применению. В этом случае доктор рассчитает оптимальную дозу под каждый конкретный случай.

Кашель

Эуфиллин при кашле весьма эффективен. Но только тогда, когда это негативное явление сопровождается хрипами и свистом. Если сопутствующей симптоматики не наблюдается, потребность принимать рассматриваемый медикамент отсутствует.

Однако, если наблюдается тяжелый приступообразный кашель, который блокирует возможность нормально вдыхать воздух, эуфиллин рекомендован для применения в форме ингаляций или в виде таблеток. Что касается дозировки, этот момент лучше обсудить с лечащим врачом.

Бронхиальная астма

Для устранения приступов бронхиальной астмы сегодня существует множество различных медикаментов. Одним из наиболее действенных принято считать эуфиллин. Однако используют этот препарат строго по назначению врача.

Рассматриваемое средство показано при следующих патологиях:

• для лечения бронхиальной астмы;
• при сердечной астме;
• для терапии ишемических инсультов;
• при гипертензии.

Важно: После употребления медикамента некоторые пациенты отмечали проявление сильной головной боли, сильного сердцебиения, судорог и гипотонии.

При этом стоит подчеркнуть, если наблюдается острый астматический приступ медикамент используют как внутривенную инъекцию. При средних и легких степенях патологии можно прибегать к ингалированию или принимать в форме таблеток.

Особенности лечения и дозировка для

Взрослых

Прием рассматриваемого препарата взрослым рекомендован по следующей схеме:

• при легкой и средней форме патологии показано употребление таблеток или ингаляций 2 раза в день;
• если наблюдается острое течение заболевания врачи назначают внутривенное введение, путем инъекций или капельниц.

Важно: Вне зависимости от формы употребления эуфиллина, принимать его необходимо строго после еды, дабы свести к минимуму риск раздражения слизистой.

Людям, преклонного возраста курс лечения начинается с минимальной дозировки. При этом терапия должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача.

Малышей

Эуфиллин для детей рекомендован к применению с 6 лет. Однако при наличии острого бронхоспазма препарат может быть использовать для оперативного купирования приступа. В этом случае врач назначает до 4 приемов в сутки медикамента рассчитывая дозировку с учетом веса ребенка.

Важно: Эуфиллин не применяют детям в форме свеч до 12 лет.

Что касается курса лечения, то он может длиться от недели и до месяца. В этом случае, равно как и дозировки, решение принимает врач, учитывая индивидуальные особенности детского организма.

Беременных

Применение эуфиллина во время беременности не желательно. Поскольку это может привести к скоплению опасных концентраций действующего вещества в плазме биологической жидкости новорожденного.

Однако, если нет возможности заменить этот препарат более щадящими аналогами, во время применения эуфиллина будущая мать должна находиться под постоянным наблюдением врача. Что касается применения в период лактации, рассматриваемый медикамент попадает в молоко. Вследствие чего ребенок может стать раздражительным.

В целом, эуфиллин показан только в тех ситуациях, когда предполагаемый положительный результат потенциальную опасность для малыша.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие рассматриваемого препарата может усилиться или, наоборот, быть нейтрализованным при одновременном применении со следующими фармакологическими группами:

• тандем с бета-адреноблокаторами и лекарственными формами лития эффект взаимно уменьшается;
• действие препарата уменьшается и у курильщиков;
• интенсивность воздействия эуфиллина при одновременном приеме антибиотиков группы макролиды увеличивается. Это касается и одновременно приема оральных контрацептивов, гормонального происхождения, а также хинолинов.

Кроме того, всасывание препарата снижается при использовании противодиарейных средств и сорбентов.

Помимо, вышеописанных фармакологических групп существует еще ряд медикаментов, которые усиливают или уменьшают действенность рассматриваемого медикамента. Ввиду чего, перед началом терапии пациент должен сообщить врачу, какие препараты он дополнительно применяет, на предмет их совместимости.

В целом отзывы о приеме этого средства в подавляющем большинстве положительны. Больные отмечают улучшение общего состояния при ларингите и бронхоспазмах.

Аналоги лекарства

На сегодняшний день у эуфиллина имеется всего лишь один аналог, аминофиллин. В этой лекарственной форме содержится идентичный активный компонент. Что касается похожих по воздействию бронходилитаторов, у которых активное вещество другое, но спектр терапевтического воздействия похож, то их несколько, а именно:

• Дипрофилин. Отпускается в таблетированной форме, в виде раствора и инъекций;
• Неотеопэк. Отпускается в виде таблеток и свечей для ректального применения;
• Теобромин. Выписывают в форме таблеток.

Эти препараты можно применять вместо эуфиллина, но только по назначению врача. Самостоятельно применять аналоги категорически запрещено.

Передозировка препарата

О том, что у пациента случилась передозировка, могут свидетельствовать следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• тошнота и рвотные позывы с примесью крови;
• покраснение лица и тахикардия;
• проявляется боязнь света;
• тремор рук и ног;
• судороги;
• сильное снижение АД;
• головные боли.

Если у больного выявлены один из вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу и промыть кишечник, выпивая большое количество жидкости.

Важно: Если появились судороги категорически запрещается употреблять барбитураты.

Если передозировка препаратом наблюдается у детей первым признаком станет резкое появление эпилептических припадков. В таком случае необходимо срочно вызвать неотложную помощь.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение эуфиллина категорически запрещено людям, имеющим следующие патологии:

• гиперчувствительность к производным ксантина и к кофеину;
• язва желудка;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• при гипотензии или гипертензии, протекающей в тяжелой форме;
• инсульт, по типу геморрагический.

Что касается возможных побочных действий, то при введении медикамента внутривенно пациенты отмечают, иногда проявляется головокружение, мигрени, судороги, а при ректальном применении, возникает чувство жжения.

Условия реализации и хранения

Чтобы приобрести рассматриваемый медикамент потребуется рецепт с назначением от врача. Что касается условий хранения, эуфиллин необходимо помещать в темное место с температурой не выше +20С. При таких условиях хранить лекарство допустимо 5 лет.

Как отмечают врачи, эуфиллин – это действенный медикамент, с помощью которого удается оперативно купировать бронхоспазмы. Рекомендовано средство при сильнейших приступах удушья и сухого кашля. Однако, чтобы получить максимальный терапевтический эффект важно проводить лечение под наблюдением врача.

Эуфиллин для ингаляций - ещё одно средство для комплексного лечения различных инфекционных и воспалительных процессов дыхательной системой. Своё действие препарат начинает уже при попадании в носоглотку. Эуфиллин относится к группе ксантинов или антихолинергических средств.

Препарат выпускается в трёх формах - капсулах, таблетках и ампулах. Можно ли делать ингаляции с эуфиллином, и какой вид лекарства лучше всего подходит? Как правильно развести его, чтобы не возникло отрицательного действия от терапии?

Особенности и свойства эуфиллина

Методика лечения с помощью ингаляций небулайзером зарекомендовала себя с лучшей стороны. Эуфиллин напрямую действует в очаге воспаления. Вдыхание мелкодисперсных частиц приводит к быстрому снижению проявлений острого бронхита. Препарат в аэрозольном виде не оседает, а мягко обволакивает поражённую внутреннюю поверхность бронхиального дерева.

Для приготовления раствора не подходит препарат в таблетках, так как в аэрозольные ингаляторы нельзя наливать раствор со взвешенными частицами. Даже если спрессованное лекарство хорошо растолочь и растворить, в жидкости останутся микроскопические частицы. Это может вывести небулайзер из строя.

Активное вещество препарата - аминофиллин, в котором содержится компонент группы теофиллинов. Благодаря этому ингаляции небулайзером с эуфиллином считаются особо эффективными, так как быстро абсорбируются и оказывают прямое максимальное действие.

Действие раствора:

• прямое попадание к воспалённому эпителию;
• снятие спазма;
• нормализация дыхания;
• активизация мышц диафрагмы;
• восстановление кровообращения в лёгких;
• улучшение проходимости просвета верхних дыхательных путей;
• устранение избытка углекислого газа в тканях;
• максимальное расслабление бронхов, при котором снижается кашель;
• восстановление притока воздуха и вентиляционной функции.
• предотвращение тромбоза;
• улучшение свойства крови.

Показания к использованию:

• гнойный, затяжной, острый, хронический бронхиты;
• обструкция;
• лёгочная недостаточность;
• бронхит с астматическим компонентом;
• кашель любой формы - сухой, мокрый, курильщика;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• раздражение слизистой, выстилающей горло;
• фарингит, ларингит, трахеит.

Эуфиллин оказывает массу полезных свойств, но также и имеет немало побочных эффектов и ограничений. Перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом относительно длительности применения и дозировки. После этого можно смело начинать ингаляционный курс.

Противопоказания:

• самостоятельное применение препарата;
• недостаточность сердечной функции;
• нарушение в миокарде;
• повышенное давление;
• хронические болезни пищеварительного тракта;
• нарушение работы почек, печени;
• возраст до 4 месяцев.

Если применение эуфиллина необходимо во время беременности, то делается это после консультации гинеколога и терапевта. Длительное употребление препарат приводит к изменению картины крови, влияя на уровень глюкозы.

Препарат имеет некоторые побочные действия:

• резкие скачки давления;
• тошнота, рвота;
• головокружение или боль;
• диспепсические расстройства (дискомфорт в желудке, нарушение стула);
• поражение слизистой, выстилающей носовую полость.

В условиях стационара побочные действия от лекарства практически отсутствуют. Это обусловлено специальной его подготовкой медицинскими работниками, соблюдается правильная пропорция. В амбулаторных условиях подбирается индивидуальная дозировка. Но перед этим желательно пройти полное обследование, установить причину бронхита и его тяжесть. Во внимание берутся жалобы, хронические и сопутствующие заболевания. С осторожностью эуфиллин назначается при лекарственной аллергии. Его компоненты могут вызвать сильную реакцию на коже или в дыхательной системе.

Ингаляции с препаратом

Применение этого лекарства незаменимо при одышке и обструкции, проявляющихся при астме. Обструктивные изменения постепенно приводят к развитию дыхательной недостаточности. Её достаточно трудно предупредить лекарствами, но с помощью ингаляций можно добиться максимального эффекта и облегчить осложнения. Эуфиллин в небулайзере при астме назначается даже детям. Спастические синдромы в таком возрасте вызывают страх у ребёнка и сильный дискомфорт, поэтому их нужно максимально быстро купировать.

О небулайзере

Ингаляции через аппарат аэрозольного типа предусмотрены для быстрого введения препарата в поражённую область бронхов. Мельчайшие частицы не оседают в альвеолах, а мягко обволакивают эпителий внутри лёгочного дерева, способствуя снижению отёчности и раздражения. После регулярного применения эуфиллина на фоне уменьшения воспалительного процесса отмечается быстрая регенерация клеток. Эуфиллин не подходит для паровых ингаляций, под действием температуры активная часть компонентов разрушается. Дети быстро привыкают к удобному и безопасному аппарату. Применение лекарства таким способом является для малышей самым щадящим вариантом.

Эуфиллин несовместим с некоторыми препаратами. Даже при ингаляционном воздействии может сохраниться противоречивость лекарств. Во время консультации врач ставится в известность о приёме ребёнком всех групп лекарств, если они необходимы для лечения хронических заболеваний.

• Препарат нельзя совмещать с растворами кислот. При одновременном приёме гормональных средств их побочное действие усиливается. Эуфиллин не используют с препаратами, возбуждающими центральную нервную систему.
• Препараты от диареи значительно снижают всасывание эуфиллина. Их принимают через час после ингаляций.
• Высокий терапевтический эффект от аэрозольной терапии наступает вместе с приёмом антибиотиков-макролидов. Они требуют снижения количества ингаляций.
• Мочегонные препараты, принятые параллельно с эуфиллином, усиливаются в действии.
• Рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе.
• Длительность терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей организма, скорости нормализации общего состояния и устранения симптомов.

Правила использования

Инструкция по применению раствора должна соблюдаться в точности. Нельзя использовать препарат бесконтрольно в больших дозах, надеясь, что он поможет мгновенно. Существуют такие формы хронического бронхита, которые требуют упорного длительного лечения. Главной проблемой в них является затяжной кашель, присоединение астматического компонента и боль за грудиной.

Как правильно разводить лекарство? В приготовлении лечебного раствора эуфиллин используется в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Для уменьшения реакции организма на выработку гистамина при эуфиллине используют димедрол. На 1 ампулу эуфиллина берётся 3 ампулы димедрола и 150 мл раствора натрия хлорида. Физиологический раствор можно заменить дистиллированной водой.

Для одной ингаляции применяют всего 3 мл раствора. Остатки разведённых лекарственных средств нельзя хранить в холодильнике и использовать для дальнейшего аэрозольного лечения. Каждый раз используется новый раствор. Время проведения ингаляции составляет не боле 5-7 минут.

Обычно эуфиллин в таком применении не вызывает системных отклонений в организме. Препарат не всасывается в кровь, а действует на поверхности бронхов. Но если появилось чувство, что состояние изменилось, появилось головокружение или сыпь, ингаляции прекращаются. О таких случаях необходимо ставить в известность лечащего врача, чтобы он разработал другую тактику лечения.

Ингаляции с эуфиллином для детей

Самостоятельное назначение препарата запрещено. Если врач не видит аналога для лечения ребёнка, то может назначить эуфиллин с учётом особенностей организма малыша и риска побочного действия.

Инструкция требует соблюдения временного режима. Ингаляции не делаются детям чаще, чем раз в 6-8 часов. В особых случаях затяжного или осложнённого бронхита только врач может сократить время вдыхания раствора.

Как разводить препарат для ребёнка, подскажет врач. Стандартная дозировка, как и для взрослых.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

• Вас систематически мучает кашель с мокротой?
• А еще эта одышка, недомогание и усталость...
• Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
• С его холодами, сквозняками и сыростью...
• Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, протекающее с приступами мучительного кашля на фоне затрудненного дыхания. Воспалительный процесс в бронхах всегда протекает с образованием большого количества слизи, для выведения которой требуется расширить дыхательные пути, скованные в результате спазма мышц из-за их чрезмерного напряжения. Спазмолитический препарат «Эуфиллин» при бронхите выполняет функцию активного бронхолитика, помогающего восстановить проходимость дыхательных путей даже в случае тяжелой обструкции.

Поскольку «Эуфиллин» не является специфическим бронхолитиком, а благодаря своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры применяется при большом спектре различных заболеваний, у некоторых читателей появляется вполне справедливый вопрос, можно ли применять «Эуфиллин» при бронхите? А если учесть, что препарат славится достаточно большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, возможность его применения вообще ставится под большой вопрос.

Тем не менее, препарат применяют при воспалении бронхов даже у маленьких детей. И во многих случаях довольно успешно, а значит, есть смысл рассмотреть применение этого спазмолитика для лечения бронхита более подробно.

Код по АТХ

R03DA05 Аминофиллин

Действующие вещества

Аминофенилмасляная кислота

Фармакологическая группа

Аденозинергические средства

Фармакологическое действие

Бронходилатирующие препараты

Диуретические препараты

Спазмолитические препараты

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты

Показания к применению эуфиллина при бронхите

Стоит сразу отметить, что показания к применению препарата довольно широки, ведь его активное вещество (аминофиллин, производное теофиллина) способно снимать спазмы мышц не только бронхов, но и сердца, сосудов, мочевого пузыря, желчных протоков и т.д. Но сейчас нас интересует, в каких случаях рекомендуется прием «Эуфиллина» при бронхите.

Итак, «Эуфиллин» - активный бронхолитик, улучшающий отхождение мокроты, а значит его с успехом можно применять при кашле, сопровождающемся выделением большого количества вязкого содержимого бронхов. Очень часто такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и у ярых поклонников табакокурения, а значит «Эуфиллин» вполне можно применять для лечения таких пациентов.

Поможет «Эуфиллин» и при сильных приступах кашля, сопровождающихся удушьем вследствие спазма бронхов. «Эуфиллин» при обструктивном бронхите помогает быстро ликвидировать бронхоспазм, затрудняющий не только отхождение мокроты, но и дыхание, что является опасным для жизни пациента.

Приступы резкого сужения просвета бронхов могут спровоцировать различные факторы, а значит нужно быть готовым оказать срочную помощь пациенту с обструктивным бронхитом (или даже с бронхиальной астмой) в любое время и в разных ситуациях. «Эуфиллин» выпускается как в виде инъекционных растворов, так и в виде таблеток, что дает возможность всегда держать его при себе, используя в критических ситуациях.

Стоит отметить, что обструктивный бронхит с нарушением проходимости дыхательных путей, начиная от глотки и заканчивая легкими, чаще всего становится следствием неэффективного лечения хронического бронхита, Однако в некоторых случаях обструкция может быть вызвана регулярным попаданием в бронхи пыли и других инородных веществ. В грудном возрасте обструкция зачастую связана с попаданием в дыхательные пути различных жидкостей (кровь, молоко и т.д.). «Эуфиллин» окажется полезным и в этих ситуациях, его вводят после извлечения инородных тел и жидкостей из дыхательного тракта.

Препарат «Эуфиллин», согласно инструкции к нему, предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Однако в случае тяжело протекающего обструктивного бронхита, угрожающего жизни маленького пациента, врачи эффективно используют препарат, рассчитывая допустимую в этом случае дозу в каждом конкретном случае.

Фармакодинамика

В любом лекарственном препарате имеется активное вещество (одно или несколько), наличием которого и обусловлены терапевтические свойства лекарства. В препарате «Эуфиллин» таким веществом является аминофиллин, обладающий спазмолитическими свойствами. В качестве катализатора запускаемых аминофиллином процессов выступает этилендиамин, который не только усиливает препарата, но и способствует быстрому растворению его в жидкой среде.

Благодаря такому составу эффективный спазмолитик получил возможность применения не только в виде таблеток, но и в качестве инъекционного раствора для внутримышечных инъекций или инфузионного раствора для капельного введения, что актуально в ситуациях, когда промедление недопустимо.

Основное действие аминофиллина направлено на расслабление мускулатуры бронхиальной системы, что дает возможность воздуху беспрепятственно проникать в легкие, доставляя туда кислород, и обеспечивает вывод углекислого газа. Однако параллельно с этим лекарство способно усиливать неспецифическую защиту бронхов, стимулируя внутреннюю их оболочку, вырабатывающую слизь.

Стимулируя мозговые центры, отвечающие за дыхание, аминофиллин стимулирует сократительную способность не только бронхов, но и других мышц, принимающих участие в акте дыхания, включая диафрагму и межреберные мышцы. Повышая чувствительность организма к СО 2 и улучшая насыщение крови кислородом за счет улучшения вентиляции бронхиальной системы аминофиллин оказывает положительное воздействие на другие органы и системы, испытывающие во время спазма кислородное голодание.

Бронхит – это коварная патология, обеспечивающая сильнейшую нагрузку не только на дыхательную, но также и на сердечно-сосудистую систему апциента. Стимулируя сокращение миокарда и усиливая коронарный кровоток, «Эуфиллин» тем самым облегчает работу сердца, снижая нагрузку на него.

Расслабляя мышцы почек и мочевого пузыря, препарат обеспечивает легкий мочегонный эффект, что делает его эффективным для снятия отеков, если они представляют опасность для пациента.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой всасываемостью даже при перроральном приеме. Употребление пищи может немного снижать скорость абсорбции, не влияя на объем. Скорость всасывания также зависит от дозы препарата. Маленькие дозы лекарства абсорбируются в ЖКТ быстрее больших.

Максимальная концентрация аминофиллина в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема препарата (при перроральном приеме), при внутривенном введении пик концентрации наблюдается уже спустя 15 минут.

Аминофиллин частично метаболизируется в печени с выделением кофеина, который у детей до 3 лет выводится значительно дольше, чем у взрослых, а значит может накапливаться в организме ребенка.

Назначая «Эуфиллин» при бронхите пациентам разного возраста и состояния здоровья нужно учитывать, что период его полувыведения находится в прямой зависимости от этих показателей. Так у новорожденных детей и пациентов с патологиями сердца Т1/2 будет равен 1 суткам, в то время как у вполне здоровых взрослых пациентов этот показатель будет в пределах 8-9 часов. Никотин в больших дозах ускоряет выведение аминофиллина.

Назначая препарат при беременности и лактации нужно осознавать, что аминофиллин способен проникать в грудное молоко и кровь плода, где его концентрация даже выше, чем в крови матери.

Выводится преимущественно почками.

Использование эуфиллина при бронхите во время беременности

«Эуфиллин» является прекрасным спазмолитиком с возможностью воздействия на мышцы матки, снимая повышенный тонус мышц, что дает возможность применять его, ели есть угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Но с другой стороны, хорошие проникающие способности активного вещества, которое запросто проходит сквозь защитный барьер – плаценту, представляют некоторую опасность для плода, находящегося в утробе матери.

Сам аминофиллин не способен повлиять на развитие плода, однако некоторые токсические эффекты для маленького организма обеспечить вполне может. Результатом воздействия аминофиллина станут симптомы интоксикации, которые можно наблюдать у новорожденного (тошнота, нарушение частоты сердечных сокращений и др.). Эти симптомы не являются опасными для жизни и развития малыша, поскольку считаются обратимыми. Это дает врачу возможность использования препарата в ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины и грозящих срывом беременности.

Таким образом, препарат можно применять в таких ситуациях, как токсикоз на поздних сроках (гестоз), отечный синдром, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, обструкция бронхов и т.д. В этих ситуациях от врача требуются срочные эффективные меры по спасению жизни женщины и будущего младенца.

Определенной дозировки для таких случаев не предусмотрено, поэтому врачу приходится полагаться на свои знания и опыт, а женщине доверять наблюдающему ее специалисту, неукоснительно выполняя его требования к дозировке и способам применения препарата.

Противопоказания

Вот мы и подобрались к важному вопросу, волнующему многих пациентов, ведь прием спазмолитиков на фоне некоторых патологий и состояний может вызвать лишь ухудшение здоровья больного. А противопоказаний к применению у препарата «Эуфиллин», применяемого при бронхите, довольно много, что нужно учитывать еще при назначении лекарства.

Увы, не все врачи ответственно относятся к своей работе, а значит, потенциальные покупатели препарата должны быть проинформированы обо всех противопоказаниях к нему, как абсолютных, так и относительных.

Для начала рассмотрим абсолютные противопоказания к применению лекарства, при которых использование препарата не разрешается ни под каким предлогом:

• Тяжелое течение артериальной гипертензии или гипотонии (если у пациента стабильно высокое или наоборот низкое давление, трудно поддающееся коррекции препаратами),
• Аритмия со стабильно повышенным показателем ЧСС (такая патология называется тахиаритмией),
• Язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения,
• Гастрит, протекающий на фоне высокой кислотности желудочного сока,
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
• Эпилепсия и случаи эпилептических припадков в анамнезе больного,
• Кровоизлияние в мозг.

Не назначают препарат и пациентам с острой порфирией, кровоизлияниями в сетчатку глаза, высокой температурой тела, гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Препарат в виде таблеток не применяют в терапии пациентов младше 3 лет, у которых проглатывание таблеток вызывает серьезные затруднения.

Теперь поговорим об относительных противопоказаниях. Это случаи, когда применение препарата допускается, однако при этом необходимо соблюдать определенную осторожность в дозировке лекарства и способах его введения.

Итак, препарат с осторожностью применяют в таких ситуациях:

• При остром инфаркте миокарда,
• Во время приступа стенокардии,
• При распространенной форме атеросклероза сосудов,
• Склонности к судорогам,
• Различных нарушениях работы почек и печени,
• Наличие в анамнезе пациента излеченной язвы желудка и 12-перстной кишки,
• Имеющих место в прошлом кровотечениях из ЖКТ,
• При рефлюксной болезни желудка,
• Нарушениях работы щитовидной железы, проявляющихся в неконтролируемо низкой или наоборот повышенной выработке тиреогормонов (при гипо- и гипертериозе или тиреотоксикозе),
• Высокой температуре тела, которая не спадает в течение продолжительного периода,
• При септическом поражении.

Во всех этих случаях препарат запрещено вводить инъекционно.

Особую осторожность с тщательной коррекцией дозы нужно проявить в терапии беременных женщин, кормящих матерей, детей, пациентов преклонного возраста.

Побочные действия эуфиллина при бронхите

Как перроральный прием препаратов, так и его инъекционное введение может сопровождаться появлением нежелательных симптомов, которые принято называть побочными эффектами препарата. С ними также стоит ознакомиться, собираясь принимать «Эуфиллин» при бронхите.

Воздействие препарата на разные органы и системы организма может вызвать и положительный, и отрицательный ответ с их стороны.

Так ЦНС может отреагировать на прием препарата головокружениями, трудностями засыпания и беспокойным сном, тревожностью, дрожью в теле, развитием судорожного синдрома.

Со стороны сердца и сосудов можно наблюдать появление аритмий, болей в сердце (по этой причине не рекомендуется слишком быстрое введение препарата), падение АД и повышение ЧСС. У некоторых пациентов наблюдалось повышение частоты приступов стенокардии, другие указывали на ощущение сильного сердцебиения.

От пищеварительной системы можно ждать таких проявлений, как тошнота и рвота, жидкий и частый стул, изжога из-за повышения кислотности желудочного сока. Возможны обострения язвы желудка, эзофагорефлюксной болезни, а при длительной терапии и развитие анорексии.

Во время приема лекарств могут измениться лабораторные показатели. Например, в моче обнаруживается кровь или белок, что связано с нарушениями работы почек, либо падает уровень глюкозы в крови.

Иммунная система на «Эуфиллин» может отреагировать развитием аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда и жара.

Помимо прочего у пациентов могут отмечаться: гипергидроз (усиленное потоотделение), приливы, боли в грудной клетке, увеличение объема выделяемой мочи.

Способ применения и дозы

Несмотря на все вышеописанные моменты, врачи продолжают применять «Эуфиллин» при хроническом бронхите с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазмах, эмфиземе легких и других опасных состояниях, когда препарат практически спасает жизни людей.

Рассмотрим как различные формы препарата можно применять для лечения хронического воспаления бронхов.

Таблетки «Эуфиллин» при бронхите

Препарат в виде таблеток предназначен для перрорального приема. Принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая ½ стакана воды. Таблетки можно проглатывать целиком или разломив на 2-4 части.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом скорости выведения препарата из организма у разных групп пациентов.

Суточная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг колеблется в пределах 450-900 мг (от 3 до 6 таблеток массой 150 мг) с возможностью увеличения дозы до 8 таблеток. Принимать лекарства нужно каждые 6 часов, разделив суточную дозировку на 3-4 равные части.

Если вес взрослого пациента находится в пределах 40-50 кг (для подростков этот показатель чуть выше – от 45 до 55 кг) суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг.

Суточная доза для детей старше 6 лет и подростков с массой тела менее 45 кг рассчитывается как 13 мг на каждый килограмм массы тела пациента. В целом это получается минимальная суточная доза для взрослых – 450 мг (3 таблетки). Кратность приема – 3 раза в день.

Ампулы «Эуфиллин» при бронхите

Фармакологическая промышленность выпускает «Эуфиллин» не только в виде таблеток, но и в виде раствора препарата, помещенного в ампулы. Каждая ампула (5 и 10 мл) лекарства содержит 120 или 240 мг аминофиллина.

«Эуфиллин» при бронхите в инъекциях может быть назначен как внутривенно, так и внутримышечно. Внутривенные инъекции показаны, если ситуация является опасной для жизни пациента и требуется срочная помощь. Ведь при таком способе введения препарат быстрее всего попадает в кровоток, образуя там эффективные концентрации.

Для внутривенных уколов лекарство смешивают с 9-ти процентным раствором натрия хлорида в соотношении 1:2. Длительность инъекции не должна быть меньше 5 минут, в противном случае велика вероятность появления негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, одышка, падение АД). Если такое наблюдается даже при низкой скорости введения препарата, нужно перейти на капельное введение.

Во время укола пациент должен находиться в лежачем положении, а врач обязан постоянно контролировать его состояние. Доза для взрослых рассчитывается как 6 мг на 1 кг веса.

Внутримышечно препарат может быть назначен ребенку по жизненным показаниям. При этом доза рассчитывается как 15 мг аминофиллина на каждый килограмм веса пациента.

При необходимости дозировку 1 раз в 2-3 дня можно повышать на четверть первоначальной дозы.

Капельница «Эфиллина» при бронхите может быть назначена как взрослым так и детям, если возникшая ситуация угрожает жизни пациента.

В ситуациях, несущих угрозу жизни пациента, препарат вводят в ударной дозе (5,6 мг на 1 кг веса) в течение 30 минут, поддерживающая терапия проводится меньшими дозами (0,9-3.3 мг на 1 кг веса со скоростью 30-50 капель в минуту до 3 раз в день).

Раствор для инфузий готовят, смешивая 2 ампулы «Эуфиллина» в 5 или 10 мг с раствором натрия хлорида объемом 100-150 мл.

Капельницы детям ставят лишь в крайнем случае. Суточная дозировка для грудничков до 3 месяцев не должна превышать 60 мг. Старшим детям препарат вводят в дозе соответствующей 2-3 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Разовая доза аминофиллина для взрослых не должна превышать 250 мг. В максимальной дозе препарат можно вводить не более 2 раз в день.

Длительность лечения при помощи инъекций не должна превышать 2 недель. Как только состояние пациента улучшится, его рекомендуется переводить на перроральные лекарства.

Нетрадиционное применение «Эуфиллина»

Согласно инструкции производителя препарат «Эуфиллин» при бронхите должен применяться в виде перрорального лекарства, а также для инъекционного или капельного введения в случае острого нарушения проходимости бронхов. Электрофорез с «Эуфилином» применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы и остеохондроза, при нарушениях мозгового кровообращения, для снижения внутричерепного давления, а также для снятия напряжения гладких мышц, но о проведении данной процедуры при бронхите в инструкции не упоминается.

Тем не менее, такое лечение бронхита также активно практикуется среди врачей. Для электрофореза используют ампульный раствор препарата, которым смачивают салфетку, чтобы затем наложить ее на область бронхов между телом пациента и электродом.

При бронхите «Эуфиллин» можно использовать самостоятельно или в комплексе с магнезией. Во втором случае одну салфетку смачивают в растворе «Эуфиллина», а другую пропитывают магнезией, после чего кладут салфетки под электроды с разными полюсами.

Лекарство проходит через кожу под воздействием электрического тока, сила которого подбирается индивидуально. Таким образом аминофиллин поставляется непосредственно в бронхам, облегчая дыхание и способствуя насыщению крови кислородом, но не оказывая системного воздействия на другие органы, что особенно важно в терапии маленьких пациентов.

Время процедуры обычно колеблется от 10 до 20 минут (в педиатрии время устанавливается до 10 минут). В среднем проводится порядка 15-20 процедур, которые назначаются ежедневно или 1 раз в 2 дня.

Выше описан традиционный способ проведения лекарственного электрофореза. Однако при бронхите, как одной из патологий органов дыхания, хорошие результаты дает и внутритканевый электрофорез, при котором лекарство вводится перроральным или парентеральным способом, после чего электроды накладывают на область бронхов.

Введение лекарств посредством электрофореза – это безболезненный (например, внутримышечное введение лекарства сопровождается выраженными болевыми ощущениями) метод терапии, при котором даже маленькие дозы препарата производят длительный положительный эффект, а биодоступность аминофиллина приближается к 100%, чего нельзя достичь при перроральном приеме.

Однако при назначении электрофореза нужно учитывать противопоказания, касающиеся не только используемого лекарства, но и самой процедуры. Электрофорез не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, у него высокая температура тела (от 38 градусов), нарушена свертываемость крови, при наличии кардиостимуляторов и других металлосодержащих имплантатов, при нарушении целостности кожи в месте воздействия, при менструации. Не позволяют проводить процедуру и такие патологии здоровья, как туберкулез (активная форма), раковые опухоли, недостаточность функции печени и почек. Воздействие электромагнитного поля считается опасным при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и тяжелых нарушениях психики. Электрофорез запрещено проводить во время обострения болезни.

Еще один нетрадиционный способ использования «Эуфиллина» при бронхите, это проведение ингаляций с препаратом. Сложно сказать, на чем основана целесообразность такого лечения. Видимо то свойство, что «Эуфиллин», попадая в кровоток, эффективно расширяет бронхи и альвеолы, снимая повышенный тонус мышц дыхательных путей, привело к ошибочному выводу, что препарат будет оказывать то же действие, попадая на слизистую бронхов.

Ингаляции с «Эуфиллином» при бронхите хоть и имеют достаточную популярность, по своей эффективности равны той же процедуре, проводимой с чистой водой. Это мнение врачей, которые утверждают, что расширение бронхов происходит под воздействием пара, а не самого препарата.

При хроническом бронхите целесообразнее вести речь о иной схеме лечения, когда ингаляции проводятся с «Беродуалом» или «Сальбутамолом» и «Лазолваном», где первые 2 препарата расширяют бронхи, а последний облегчает выведение мокроты. Как вариант ингаляции с «Лазолваном» при бронхите можно проводить после терапии «Эуфиллином» и «Супрастином», прием которых помогает снять отек и спазмы дыхательных путей. При этом спазмолитик и антигистаминный препарат принимают перрорально накануне ингаляций.

При хроническом бронхите и сильном кашле хороший эффект показывают лекарственные компрессы и примочки. Но поскольку «Эуфиллин» плохо проникает сквозь кожу, использовать его в чистом виде нет смысла. А вот в комплексе с препаратом «Димексид», облегчающим проникновение в ткани других лекарственных средств, аминофиллин вполне способен облегчить состояние пациента, улучшив вентиляцию органов дыхания.

«Димексид» и «Эуфиллин» в компрессе при бронхите встречаются в разных рецептах.

Классический рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• 1 ампула «Эуфиллина» 5 мл,
• 4 ст.л. воды, подогретой до 45 градусов.

Сначала смешиваем «Димексид» с водой, затем добавляем «Эуфиллин».

Усиленный рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• по 1 ампуле «Эуфиллина» и «Муколвана»,
• 5 ст.л. теплой воды.

Состав готовится по тому же принципу.

Компресс делают следующим образом: смачивают тканевую салфетку в приготовленном составе, накладывают ее на груди или спину больного, накрывают пленкой и теплой тканью. Держат компресс 30-40 минут. Делать его можно 1 или 2 раза в день, как назначит лечащий врач.

Применяя в компрессах «Димексид» важно сознавать, что этот препарат обладает высокой токсичностью. Применять его в чистом виде опасно даже для здорового человека, не говоря уже о людях с патологиями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, которым лекарство запрещено в любом виде.

Собираясь применять компресс с «Димексидом» и «Эуфиллином» для лечения ребенка нужно прежде проконсультироваться с врачом о безопасных пропорциях воды и препаратов, ведь «Димексид» можно использовать лишь с 12 –летнего возраста, а «Эуфиллин» согласно аннотации с 6-летнего.

Что касается самих согревающих компрессов, то их нельзя делать при высокой температуре тела и накладывать на область сердца. После снятия компресса кожу нужно обязательно протереть влажной тканью, убрав остатки лекарства.

Эуфиллин детям при бронхите

Согласно инструкции к препарату «Эуфиллин» при бронхите и других патологиях, где требуется быстрое снятие спазмов и восстановление дыхания и кровообращения, разрешено применять с 6-летнего возраста. Однако в педиатрической практике лекарство нередко применяется для спасения жизни совсем маленьких пациентов. Так его при меняют при обструкции бронхов у новорожденных, вызванной попаданием в дыхательные пути молока и физиологических жидкостей.

Детям до 3 лет препарат в инъекционной форме можно вводить лишь по жизненным показаниям и только внутримышечно, таблетки малышам не дают вообще. Если угрозы жизни ребенка нет инъекционные растворы разрешено вводить, лишь начиная с 14 лет. В возрасте 3-6 лет ребенку могут назначить препарат даже в форме таблеток, однако дозировка при этом будет значительно меньше взрослой.

У малышей на фоне бронхитов бронхоспазмы возникают довольно часто, а значит требуется неотложная помощь по восстановлению дыхания. Самым эффективным в этом случае считается внутривенное введение лекарства, которое должно проводиться строго под контролем лечащего врача. И в дальнейшем ребенка рекомендуется оставить под наблюдением педиатра, ведь «Эуфиллин» славится своим влиянием не только на бронхи, но и на сердечно сосудистую систему, что может вызвать падение артериального давления на фоне снижения тонуса кровеносных сосудов и другие нежелательные последствия.

Чтобы избежать негативного воздействия на детский организм в младшем возрасте препарат рекомендуют использовать лишь в виде ингаляций или в ходе физиотерапии. Лекарственный электрофорез позволяет избежать системного влияния аминофиллина на детский организм (кровеносную систему, сердце, почки, желчные протоки, слизистую оболочку органов ЖКТ и т.д.), поскольку действующее вещество поставляется при этом непосредственно в зону поражения, где оно и оказывает терапевтическое действие в необходимых безопасных концентрациях.

Тяжелое отравление препаратом может иметь такие проявления, как эпилептические приступы, симптомы гипоксии, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), повышение уровня сахара в крови, дефицит калия, падение АД, некротические изменения мышечной ткани скелетной мускулатуры, сбои в работе почек, спутанность сознания.

Лечебные меры (в условиях стационара): форсированный диурез, гемодиализ, такие экстракорпоральные методы очистки крови как гемосорбция и плазмаферез, симптоматическая терапия. При рвоте назначают «Метоклопрамид», при судорогах – «Диазепам» и кислородную терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Как видим, «Эуфиллин», применяемый для снятия бронхоспазмов и облегчения кашля при бронхите, не такой уж и безопасный препарат, требующий строгого соблюдения назначаемых дозировок. А это значит, что его назначение должно быть также согласовано с приемом других лекарств, чтобы взаимодействие препаратов не имело для организма негативных последствий.

Существует группа препаратов, способная усиливать действие «Эуфиллина», что требует коррекции назначаемой дозы. К таким лекарствам относятся «Фуросемид» и «Эфедрин». Подобное действие наблюдается в сочетании с бета-адреностимуляторами и кофеином.

Еще одна группа препаратов тормозит выведение аминофиллина из организма, увеличивая его концентрацию в крови, что также требует снижения назначаемой дозы спазмолитика. К таким препаратам относятся оральные контрацептивы, антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, бета-адреноблокаторы, вакцины против вируса гриппа, лекарства на основе алопурина, изопреналина, цемитидина, линкомицина, вилоксазина, флувоксамина, дисульфирама.

«Эуфиллин» нежелательно принимать одновременно с препаратами лития, посокльку он снижает эффективность последних. А вот при одновременном приеме аминофиллина и бета-адреноблокаторов происходит снижение терапевтического действия обоих.

Прием стероидных препаратов, диуретиков и бета-адреномиметиков на фоне терапии аминофиллином может привести к значительному снижению глюкозы в крови (гипогликемия).

Аминофиллин способен усиливать побочные эффекты других лекарств (фторированных анестетиков, минералокортикоидов, стимуляторов ЦНС).

«Эуфиллин» обладает способностью усиливать действие антикоагулянтов.

Аминофиллин, как и теофиллин, является производным ксантина. Чтобы избежать развития передозировки на время терапии аминофиллином придется отказаться от лекарств и продуктов (кофе, чай и т.д.), содержащих ксантин, а также производные пурина и теофиллина.

Прием таких лекарств на основе рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, изониазида, кармазепина и морацизина параллельно с «Эуфиллином» может потребовать увеличения дозы последнего.

Раствор «Эуфиллина» проявляет несовместимость с кислотами, фруктозой, глюкозой, левулозой и их растворами. В одном шприце раствор аминифиллина допускается смешивать лишь с раствором натрия хлорида.

Что касается срока годности различных форм препарата, то таблетки должны храниться не более 5 лет, а раствор в ампулах нужно израсходовать в течение года. Однако у разных производителей препарата могут быть свои требования к хранению их продукции, которые всегда отражены в аннотеции к лекарству.

Эуфиллин в лечении бронхолегочных патологий применяют для облегчения дыхания. Препарат снимает спазмы, расширяет просвет бронхиальных трубок, перенаправляет легочный кровоток, стимулирует сердечную деятельность. Эуфиллин для ингаляций применяют у детей и взрослых. Использование лекарства подобным образом вызывает много сомнений и споров среди практикующих врачей. Однако больные отмечают эффективность ингаляции с эуфиллином.

Эуфиллин для проведения ингаляций

Эуфиллин – это комбинированный препарат, состоящий из теофиллина и этилендиамина. Фармакологическая промышленность выпускает лекарство в трех формах:

• Таблетки, дозировка 150 мг
• Раствор для внутривенного введения в ампулах (концентрация 2,4%)
• Раствор для внутримышечного введения (концентрация 24%)

Обратите внимание! Специальной формы выпуска эуфиллина, как раствора для ингаляций, не существует.

Противники проведения ингаляций с эуфиллином мотивируют свою позицию тем, что проведение подобных процедур бессмысленно и может спровоцировать бронхоспазм. Негативное отношение их объясняется особенностью действия препарата.

Эуфиллин, как препарат системного влияния на организм, лечебный эффект оказывает только если его применяют «централизовано», через кровь. Местного действия на слизистую при использовании ингаляторов он не оказывает. Облегчение дыхания объясняется действием на слизистую физиологического раствора.

Действие препарата

Эуфиллин обладает неизбирательным спазмолитическим действием. Это означает, что при приеме лекарства и достижения в крови больного терапевтической дозы эуфиллина в его организме происходит следующее:

• уменьшается тонус гладкой мускулатуры всех органов и систем
• расширяется просвет бронхиальных трубок
• увеличивается интенсивность сердечных сокращений
• снимается тонус с кровеносных сосудов
• улучшается периферическое кровоснабжение, кровоснабжение головного мозга
• заметно снижается давление
• увеличивается диурез за счет улучшения кровоснабжения почек
• расслабляются желчевыводящие пути
• повышается содержание кислоты в желудочном соке
• у беременных снимается тонус матки
• снижается интенсивность сократительных спазмов мускулатуры кишечника

Обратите внимание! Терапевтическая доза препарата незначительно отличается от его токсической дозы. Применение эуфиллина должно проводиться под контролем врача.

Процедуры с эуфилином, при правильном разбавлении раствора и отсутствии на него индивидуальной реакции, не приводят к передозировке средства в крови.

Показания к применению при бронхолегочных патологиях

Касательно заболеваний органов дыхания эуфиллин назначают:

• при астме для купирования и предотвращения бронхоспазма
• при обструктивном бронхите по тем же показаниям
• при аллергических реакциях организма, сопровождающимися бронхоспазмом

Эуфиллин в уколах назначают в период обострения болезни или для оказания срочной медицинской помощи в купировании приступа удушья. В поддерживающей и профилактической терапии эуфиллин принимают в таблетированной форме несколько раз в день, дозировка в зависимости от назначения терапевта.

Предупреждения и противопоказания

Эуфиллин детям и взрослым запрещено применять без консультации врача, особенно если с препаратом столкнулись впервые. Возможна индивидуальная реакция, сходная с реакцией на передозировку.

• судорожный синдром
• падение артериального давления
• тошнота, рвота, изжога
• головокружение, потеря ориентации
• сердцебиение, нарушение ритма

При лечении не стоит пить много кофе, поскольку препарат в процессе усвоения преобразуется в кофеин.

Факт! Крепкий кофе способен облегчить дыхание. Об этой его особенности хорошо знают люди с хроническими приступами удушья.

Препарат несовместим с теофиллином и эфедрином (которые часто содержаться в сиропах от кашля, в том числе и детских). При совместном применении возникает эффект передозировки.

Препарат не применяют:

• при патологиях сердца, связанных с нарушением ритма
• при гастропатологиях, язвенной болезни кишечника
• при тяжелой почечной/печеночной недостаточности
• при гипотериозе

С осторожностью если у пациента сниженное давление. Эуфиллин в любой форме запрещен к применению детям в домашних условиях без врачебного контроля.

Инструкция

Как правильно применять эуфиллин при ингаляции для вдыхания в ампулах? Для процедур с эуфиллином используют распыление через небулайзер – специальный аппарат, который распыляет лечебный раствор до мельчайших частиц, не нагревая его. Паровые ингаляторы для лечения в данном случае не используются. Полученный в небулайзере аэрозоль при вдыхании попадает непосредственно в трахею и бронхи, где оседает.

Как проводить ингаляцию:

• правильно вдыхать при процедуре с эуфиллином следует через рот, а выдыхать носом
• время проведения процедуры 5-8 мин
• раствор не должен быть холодным

Обратите внимание! Официальная инструкция по применению препарата не дает указаний относительно ингаляций. Производитель не предусматривает подобного применения препарата.

Дозировки для детей и взрослых

Приготовление раствора для ингаляций небулайзером у детей и взрослых не отличается, если только врач не назначит иначе. Ампулу эуфиллина разводят в 150 мл гипотонического раствора хлорида натрия (NaCl) + добавляют 3 ампулы димедрола. Раствор следует применять сразу, хранить недопустимо. Для проведения ингаляций (строго по назначению врача!) используют раствор, который предназначен для внутривенного введения, где концентрация действующего вещества 2,4%.

В небулайзер для одной процедуры наливают 3 мл полученного раствора. Как разводить лекарство для одной процедуры? Потребуется соответственно уменьшить объем составляющих, сохраняя пропорции. Так на 50 мл физраствора следует взять 1 ампулу димедрола и треть ампулы эуфиллина.

При лечении детей обязательна к соблюдению допустимая дозировка на 1 кг веса ребенка за один прием через каждые 6 часов. Здесь пропорция зависит от возраста:

• дети 1-9 лет 5 мг
• 9-12 лет 4 мг
• 12-16 лет 3 мг

В заключении стоит отметить, что эуфиллин обладает непереносимо горьким вкусом, что может затруднить его вдыхание.

оценок, среднее:

Все заболевания, сопровождающиеся синдромом бронхиальной обструкции, бронхоспазмом требуют назначения препаратов, расширяющих бронхи, обладающих спазмолитическим эффектом. Независимо от пола, сопутствующих заболеваний, или особых состояний организма, например, при беременности и в раннем детском возрасте, с успехом применятся эуфиллин для ингаляций.

Описание препарата

Препарат обладает способностью расслаблять мускулатуру бронхов, сосудов, матки, кишечника и других внутренних органов. Однако на скелетную мускулатуру дыхательных путей препарат действует тонизирующе, что объясняет улучшение экскурсии грудной клетки, углубление дыхания, уменьшение одышки. Механизм действия основан на торможении транспорта кальция внутрь клетки. При этом наблюдается умеренный кроверазжижающий эффект. Хорошо выражено местное противоаллергическое действие за сёт нормализации проницаемости сосудистой стенки и обмена гистамина.

Свойства эуфиллина

Эуфиллин независимо от пути введения обладает дозозависимым эффектом. При низких концентрация вещества в крови, достигаемого с помощью ингаляций у ребенка, наблюдается расширение бронхиального дерева. При нарастании концентрации препарата отмечается мочегонный эффект, снижается артериальное давление в лёгочной артерии, исчезает спазм с внепечёночных желчных протоков. Этим и удобны ингаляции с эуфиллином – они препятствуют нежелательному повышению количества препарата в крови, что особенно актуально для беременных и детей.

Значительное повышение эуфиллина в крови ведёт к значительному падению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений, увеличивает отток венозной крови от головного мозга, что ведёт к его обкрадыванию, гипоксии. Дозировка эуфиллина, поступающего в организм через дыхательные пути, не может достичь токсического эффекта.

Действие раствора

Инструкция по применению гласит, что 2,4% раствор применяется внутривенно, а 24% раствор – внутримышечно. Действие раствора эуфиллина при парентеральном введении:

• улучшает почечный кровоток, обладает мочегонным эффектом;
• увеличивает частоту сердечных сокращений;
• повышает артериальное давление;
• улучшает венозный отток из головного мозга;
• расширяет периферические сосуды.

Показания к применению и противопоказания

Показаниями для использования являются следующие состояния:

• хронический бронхит с обструктивным компонентом;
• бронхиальная астма физического напряжения;
• эмфизема;
• муковисцидоз;
• апноэ новорождённого;
• патологические виды дыхания у взрослых;
• все виды респираторных расстройств.

Противопоказан эуфиллин для ингаляций при таких состояниях как:

• аллергическая реакция на эуфиллин;
• склонность к повышенному артериальному давлению;
• острый инфаркт миокарда;
• продолжающееся кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• анасарка;
• все степени печёночной недостаточности;
• тиреотоксический шок;
• неконтролируемая сердечная аритмия.

Побочные действия:
Эуфиллин, показания для назначения которого очень многогранны, имеет и побочные эффекты. Назначая средство во время любых проявлений дыхательной недостаточности и бронхиальной обструкции, необходимо учитывать возможность развития следующих осложнений:

• отсутствие аппетита;
• неустойчивость стула, чередование диареи и запоров;
• тошнота;
• боль в области желудка;
• кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• увеличение частоты дыхательных движений;
• покраснение лица;
• нарастание частоты сердечных сокращений;
• аритмия;
• нарушение сна;
• головная боль;
• тремор – подёргивание пальцев рук;
• судорожный синдром;
• психомоторное возбуждение.

Ингаляции с эуфиллином небулайзером

Внедрение в современную терапию местных методов лечения, в том числе использование ингаляции небулайзером, вдыхание аэрозолей, позволило обеспечить детям и взрослым быструю доставку препарата в нужное место, минимизировать побочные эффекты и осложнения. Преимущества данного вида терапии:

• нет необходимости координировать дыхательные движения с аппаратом;
• необходимая доза препарата попадает в дыхательные пути и на месте оказывает терапевтический эффект;
• лечебное действие наступает сразу, через короткий промежуток времени;
• можно лечить заболевание в период обострения;
• легкость проведения независимо от тяжести состоянии пациента;
• уменьшаются побочные системные эффекты.

Для местного лечения используется специальный аппарат – небулайзер. Прибор обеспечивает мелкодисперсное распыление лекарственного вещества, после прохождения его через компрессор. Размер вдыхаемых частиц 2-3 мкм, дышать эуфиллином можно ртом через мундштук или маску, что облегчает использование небулайзерной терапии даже у ребёнка первых дней жизни.

Как правильно применять эуфиллин для ингаляций

Используются ингаляции с эуфиллином, при которых дозировка взрослым подбирается следующим образом: первоначально в аппарат наливается 1,0-1,5 мл воды для инъекций или стерильного физиологического раствора хлорида натрия. Затем добавляется назначенное количество эуфиллина – 1-1,5 мл 2,4% раствора. Суммарный объём жидкости должен быть 3 мл. Продолжительность ингаляции 5 минут или до полного прекращения распыления лекарственного препарата.

Но необходимо помнить, что инструкция по применению препарата не содержит указание на его использование через ингаляции. Это объясняется тем, что все терапевтические эффекты лекарственного средства достигаются при попадании его в системный кровоток. О целесообразности назначения эуфиллина через небулайзер стоит переговорить со своим лечащим врачом. Может быть, будет рекомендовано добавить в ингалятор наряду с растворителем и эуфиллином бронходилататоры из других фармакологических групп.

Но при этом надо учитывать особенности взаимодействия эуфиллина с различными химическими соединениями. Об этом целесообразно помнить при совместном использовании их в небулайзере и при системном приёме. При этом наиболее часто осложнения развиваются при назначении неоправданно большого количества лекарственных средств – при полипрагмазии. В условиях лечения эуфиллином необходимо остерегаться последствий сочетанного его применения с антикоагулянтами, сердечными гликозидами, цитостатиками, нейролептиками, психостимуляторами.

Особенности применения ингаляций детям

Великолепный эффект от аэрозольной терапии детям объясняется тем, что использовать ингаляции можно практически с любого возраста, при любой степени тяжести состояния и выраженности синдрома бронхиальной обструкции. Учитывая, что у эуфиллина имеется дозозависимый эффект, то применение небулайзера наиболее оправдано для снижения количества побочных эффектов и осложнений. Возможность дыхания через маску в любом положении тела – и сидя, и лёжа даёт возможность получать лечение в домашних условиях и в отделениях интенсивной терапии. Препарат можно сочетать с сальбутамолом, димедролом, беротеком, преднизолоном, пульмикортом, другими лекарственными средствами. Комбинации этих средств зависят от степени тяжести и выраженности синдрома бронхиальной обструкции.

Эуфиллин при беременности

У эуфиллина имеется токолитический эффект, потому при назначении данного препарат внутрь или парентерально может быть расслабление мускулатуры матки. Снижение тонуса мышц матки и её шейки чревато риском самопроизвольного прерывания беременности. Это свойство препарата не выражено при ингаллировании эуфиллином, т.к. при местном лечении он практически не поступает в кровеносное русло.

Аналоги препарата

Заменить эуфиллин можно следующими лекарственными средствами:

• аминофиллином;
• аминокардолом;
• аммофиллином;
• диафиллином;
• генофиллином;
• метафиллином;
• неофиллином;
• новофиллином;
• синтофиллином;
• теофилламином.

Эуфиллин цена

Купить эуфиллин можно последующим ценам:

• ампула 2,4% - 10,0, 10 шт. можно начиная от 50 рублей;
• таблетки 150 мг – 30 штук за 11рублей;
• ампула 24% - 1,0 - 10 шт. – 76 руб.
• ампула 2,4% - 5,0, - 10 шт. – 38 руб.

Заключение

Эуфиллин, показания для назначения которого не ограничиваются только обструктивным бронхитом при приёме внутрь и парентерально, даёт хороший эффект при местном использовании в виде электрофореза и ингаляций. Он разжижает мокроту, улучшает её отток из верхних дыхательных путей, нормализует местный иммунитет в бронхиальном дереве. Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача при использовании эуфиллина через небулайзер у пациентов разного возраста.

Ларингит - воспалительное заболевание голосовых связок и подсвязочного аппарата. Болезнь может иметь инфекционное или аллергическое происхождение. Часто отечность в области гортани приводит к сужению просвета и рефлекторному мышечному спазму. Бороться с такими грозными симптомами непросто. На помощь приходят препараты с расслабляющим (бронхолитическим) действием. Рассмотрим эффекты и принципы назначения при ларингите эуфиллина.

Состав и форма

Рабочим веществом в Эуфиллине служит теофиллин. Иногда используют международное название аминофиллин. Все эти наименования являются синонимами. Принадлежат к фармакологической группе ксантинов. Средства этой группы применяются системно при стенозирующих заболеваниях органов дыхания. В частности, нашел широкое применение Эуфиллин при обструктивных состояниях.

Выпускают эуфиллин в лекарственных формах:

• таблетки по 150 мг. аминофиллина;
• ампулы по 5, 0 мл. для внутривенного введения (2,4%), для внутримышечного введения (24% раствор).

Одна упаковка таблеток содержит 3 блистера по 10 штук. Ампулы выпускают по 10 в коробке.

При ларингите у детей преимущественно используют жидкие формы для проведения ингаляционной терапии. У взрослых более широкое применение нашли таблетки. А вот внутривенные вливания - вид экстренной помощи при неотложных состояниях.

Описание препарата Эуфиллин.

Как действует препарат при ларингите

Нелишним будет напомнить, что ларингит сопровождается воспалением связок и подсвязочного аппарата гортани. При значительном отеке тканей возникает спазм мышц горла, сужение голосовой щели. Так как голосовая щель служит воздухопроводом в трахею и бронхи, то нарушение ее функционирования приводит к удушью и гипоксии. У подростков и взрослых первые симптомы ларингита - осипший голос и кашель, у маленьких детей сразу может возникнуть приступ стеноза.

Аминофиллин обладает спазмолитическим, бронхолитическим и сосудорасширяющим действием. Препарат вызывает релаксацию гладкомышечных волокон дыхательного тракта. Один из важных эффектов - повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу. Рефлекторно усиливается сердечный выброс, что усиливает кровоток и оксигенацию в альвеолах. Также Эуфиллин расширяет просвет коронарных и легочных сосудов. Этот механизм в свою очередь способствует ускорению передачи кислорода, улучшает дыхательную функцию тканей.

При стенозе гортани на фоне применения аминофиллин улучшается экскурсия грудной клетки, дыхание становится более глубокое и ритмичное. Это обусловливает назначение эуфиллина детям с частыми острыми стенозирующими ларинготрахеитами. Параллельно действие препарата нормализует проницаемость стенок сосудов, таким образом снижая набухание слизистой оболочки горла. Побочный эффект на почечные сосуды выражается в расширении их просвета и форсировании выведения мочи. Такое диуретическое свойство Эуфиллина благоприятно влияет на снятие отеков слизистой стенок респираторного тракта. Используется он и как медикамент скорой помощи. Допустимо как внутривенное введение, так и ингаляции с эуфиллином. Действие в обоих случаях наступает быстро, в течение пяти - десяти минут.

Как применять у детей и взрослых

Самолечение при ларингите, ларингоспазме недопустимо. Прием производных аминофиллина возможен только после консультации со специалистом. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Лечение ребенка при ларингите нередко происходит в условиях стационара, особенно в грудном, раннем возрасте.

Эуфиллин является дозозависимым средством. То есть его лечебный эффект, выраженность побочных симптомов напрямую зависят от принятого количества действующего вещества. На выбор пути приема, количества влияют возраст, вес и тяжесть состояния пациента. Причем, если в схему планового лечения ларингита включен эуфиллин в таблетках, то дозировка введения в вену или мышцу должна быть снижена.

1. Подросткам 12-16 лет на однократное введение рассчитывают по 2 - 3 мг/кг массы (наибольшая суточная доза 18 мг /кг).
2. От 12 до 9 лет разрешены к использованию 20 мг/кг в день.
3. Детям 9 - 3-х лет назначают 24 мг/кг/сутки.
4. Взрослые получают препарат в дозе 10 мгкг в сутки.

Эуфиллин в таблетках обычно назначают взрослым для длительной терапии, профилактики приступов астмы в количестве 450 мг за день.

Указаны максимально допустимые суточные количества рабочего вещества. Они могут быть скоррегированы в процессе лечения в зависимости от динамики течения заболевания. Принято делить эту дозу на 2 - 3 приема.

Внутривенное вливание возможно в 2-х формах: струйно и капельно. Первый вид предусматривает разведение эуфиллина в 10 - 20 мл физиологического раствора. Для подачи через капельницу или инфузомат разовую дозу растворяют в 100 - 150 мл 0.9 % Na Cl.Струйное введение производится очень медленно, на протяжение пяти и более минут. Капельное - 30 - 50 капель на минуту. При использовании современных систем для инфузии (шприцевой насос) подача ведется из расчета 1 - 2 мл в минуту.

Предпочтительный путь введения при ларингите - с помощью небулайзера. Это аппаратный ингалятор, который позволяет дробить жидкое вещество до состояния аэрозоля. С помощью компрессора подача лекарства осуществляется непосредственно к дыхательным путям. Активного участия больного не требуется. Так как до 3-х лет малышу уколы эуфиллина не разрешены, такой путь введения останется единственным правильным в этом возрасте.

Мелкие частицы препарата оседают на слизистой гортани и бронхов, осуществляя свой эффект в месте назначения, минуя системный кровоток. Использование небулайзера особенно оправдано у маленьких детей, пациентов с почечно-печеночной недостаточностью, истощенных больных, так как у этих групп важно минимизировать количество побочных эффектов. Обычно прописывают 1,0 - 1,5 мл 2,4% раствора в ампулах. Непосредственно перед ингаляцией количество назначенного вещества доводится до 3-х мл физиологическим раствором. Проводить данную процедуру можно в любом удобном положении тела, подобрав маску соответствующего размера.

Противопоказания

Так как Эуфиллин - средство с прямой корреляцией действия и побочных симптомов от дозы, его следует применять с особой осторожностью. Иногда требуется даже мониторинг концентрации его в плазме крови с целью профилактики развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых ситуациях использование ограничено либо запрещено.

Противопоказан эуфиллин при следующих состояниях и заболеваниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• патологии сердечно-сосудистой системы - острая недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, тяжелые формы нарушений артериального давления;
• отек легких;
• кровоизлияние в головной мозг, сетчатку глаз, другие склонности к кровотечениям;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• судорожный синдром;
• заболевания щитовидной железы с нарушением продукции гормонов;
• почечно-печеночная недостаточность в тяжелых стадиях;
• ранний детский возраст (для внутривенного введения).

Что касается особых состояний женщин, то данный медикамент не назначается во время беременности. При лактации возможна терапия эуфиллином только при условии временного отлучения от груди малыша на период лечения.

Отек легких.

Побочные действия

Действие на организм в целом производных аминофиллина разнообразно. Помнить это важно у пожилых людей, больных с сопутствующими хроническими патологиями. В некоторых случаях применение данного средства может усугубить общее состояние пациента.

Симптомы, сопутствующие системному приему эуфиллина:

1. Сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии, экстрасистолии, загрудинной боли, внезапной гипотонии, коллапса.
2. Со стороны нервной системы могут появляться нарушения сна, лабильность настроения, спутанность сознания вплоть до галлюцинаций, судорожные припадки или их эквиваленты.
3. Проблемы пищеварительного тракта выражаются в эпигастральном дискомфорте, тошноте, рвоте, нарушении стула, обострении язвенной болезни.
4. Мочевыводящие пути «сигнализируют» учащенным и затрудненным актом мочеиспускания.
5. Из общих эффектов отмечают ощущение приливов, одышки, незначительное повышение температуры тела, вялость.
6. Возможны такие грозные состояния как анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

В месте введения лекарства могут появляться локальные изменения в виде инфильтрации, гематомы, болезненности мягких тканей.

Применение препарата в дозе, выше максимально допустимой, вызывает клинику передозировки. Она представляет собой комплекс выраженных побочных эффектов. У больного нарушается сознание, страдает гемодинамика, развивается дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. У детей выходит на первый план судорожный синдром без характерных предвестников. При развитии подобного состояния нужна экстренная госпитализация пациента. Лечение показано в условиях реанимации с применением интенсивной терапии.

Учащенные мочеиспускания.

Аналоги

Широкий спрос на применение ксантинов привел к выпуску аминофиллина под различными торговыми названиями:

• Неофиллин;
• Теопек;
• Теофиллин;
• Аэрофиллин;
• Теофедрин.

Разные фармакологические компании могут изменять состав наполнителя и количества активного вещества. Поэтому, приобретая аналоги назначенного медикамента, важно обратить внимание на инструкцию по применению конкретного препарата для исключения возможных противопоказаний.

Получая лечение по сопутствующему заболеванию, стоит оговорить это с лечащим врачом. Существует ряд лекарственных препаратов, с которыми эуфиллин взаимодействует по-особому:

1. Усиливает действие диуретиков.
2. Угнетает эффект бета-адреноблокаторов и препаратов лития.
3. Повышает риск побочных эффектов стероидных гормонов, анестетиков.
4. Снижается интенсивность действия аминофиллина на фоне приема кишечных сорбентов, фенобарбитала, рифампицина, изониазида.
5. Из средств, повышающих его активность, - кофеин, фуросемид, макролидные антибиотики, эстрогенсодержащие контрацептивы.

При патологиях сердца, сосудов, печени, сахарном диабете, простатите рекомендованные дозы должны быть снижены до минимально эффективных. Из-за возможного воздействия на центральную нервную систему, следует ограничить управление транспортными средствами и работу, требующую повышенной концентрации внимания. Употребление в больших количествах кофеина с пищевыми продуктами также усиливает влияние на организм эуфиллина.

Из-за способности эуфиллина вызывать коллаптоидные состояния, вводить его в вену нужно только в горизонтальном положении больного. Обязательно придерживаться рекомендаций по скорости вливания.

В статье рассказывается о препарате Эуфиллин при ларингите.

Что такое ингаляции: их особенность в лечении ларингита

Ингаляции у взрослых

Эффект данных вдыханий напрямую связан с тем, что во время их происходит непосредственное воздействие лекарственных веществ на слизистую, покрывающую дыхательные пути.

Лечение ларингита ингаляциями преследует достижения следующих результатов:

• муколитический эффект (облегчение отхождения из гортани скапливающейся там мокроты);
• разжижение в глотке загустевшей слизи;
• уменьшение отёчности внутренней поверхности горла;
• предупреждение возникновения ларингоспазма (если используются специальные гормональные ингаляции при ларингите);
• антибактериальный и противовоспалительный эффекты;
• ускорение в повреждённых тканях процесса регенерации;
• купирование негативной симптоматики (боли, охриплость или полная потеря голоса);
• предупреждение развития любого из возможных осложнений болезни.

Для проведения процедуры лучше всего воспользоваться небулайзером, специальным прибором, который создаёт аэрозоль из лекарственного средства без его нагревания. А вот решение вопроса о том, с чем делать ингаляции при ларингите в каждом конкретном случае, должно оставаться прерогативой специалиста. Только он полностью знает обстановку со слизистой оболочкой гортани у пациента и поэтому может подобрать наиболее оптимальный курс терапевтических мероприятий.

Иногда бывает достаточно всего пары-тройки процедур для того, чтобы у больного человека наступило полное выздоровление. Непосредственными показаниями к проведению ингаляции при ларингите небулайзером, как детям, так взрослым пациентам, является развитие отёчности, которое протекает на фоне других воспалительных патологий верхних дыхательных путей.

Правила выполнения ингаляций

Заметный лечебный эффект от вдыхания определённых лекарственных веществ можно увидеть уже через несколько процедур. Но для того, чтобы он проявился в полной мере, необходимо знать, определённые правила и неукоснительно придерживаться их:

• лечение ларингита небулайзером, как у взрослых, так и у детей нельзя проводить, если температура тела пациента превышает 37,5˚C;
• выполнение процедуры допустимо только в том случае, когда после серьёзных физических усилий или приёма пищи прошло не менее часа;
• проведение терапевтических действий, избавляющих от отёчности гортани с помощью вдыхания микроскопических частиц лекарственных средств, категорически не рекомендуется сразу после пробуждения;
• препараты для ингаляций выписываются исключительно отоларингологом, а их дозировка, указанная в назначениях, должна соблюдаться с точностью;
• перед проведением процедуры нельзя принимать лекарственные средства, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот какими-либо антисептиками.

Вопрос! Сколько дней делать ингаляции при ларингите?

В каждом конкретном случае это решает лечащий врач, но в среднем количество процедур колыхается от 10 до 15 на протяжении 5 -7 дней. По окончании процесса вдыхания следует не менее 2-х часов помолчать, а также прополоскать рот кипячёной водой комнатной температуры.

Отёки гортани у малышей развивается очень часто. Это одна из реакций несформированной иммунной системы на большинство вирусных заболеваний. Опасное заболевание нередко сопровождается трахеитом или переходит в него. Чем младше возраст ребёнка, тем опаснее патологическое состояние его гортани и зачастую может перейти в ложный круп (практически полное сужение глоточного просвета).

Для того, чтобы не довести состояние малыша до критического, нередко угрожающего летальным исходом, необходимо при первых тревожных симптомах обратиться к специалисту и пройти назначенное им лечение. В самом начале болезни малышам чаще всего бывает достаточно курса ингаляций. Отоларингологи обычно рекомендуют для вдыхания крохами лекарственных веществ применять небулайзер. При ларингите у малышей данный прибор наиболее эффективен.

Также существует список, в который входят определённые препараты. У детей именно этими медикаментозными средствами можно провести наиболее безопасный курс терапии:

• ингаляции с Беродуалом при ларингите назначаются очень часто. Ингаляционный раствор готовится непосредственно перед проведением процедуры. Предписанную отоларингологом дозу разбавляют физраствором до такой степени, чтобы общий объем лечебной жидкости составил 3-4 мл. Длительность процедуры не должна превышать 7 минут, а повторное вдыхание лекарственного средства допустимо не ранее, чем через 4 часа;
• ингаляции с лазолваном разрешены детям только с двухлетнего возраста. Этот препарат также непосредственно перед применением разводят с физраствором в соотношении 1:1 лечебный курс не должен превышать 5 дней. Использовать лазолван для ингаляций ребенку необходимо только после консультации со специалистом и с соблюдением всех терапевтических предписаний;
• ингаляции с Аминокапроновой кислотой назначаются достаточно часто, так как она не только успешно справляется с негативной симптоматикой, но и способствует укреплению истончённых болезнью сосудистых стенок. Для процедуры данный препарат смешивают с физраствором в равных пропорциях и помещают в ингалятор. Терапевтические сеансы проводятся на протяжении 5 дней, во время которых малыш вдыхает лечебные пары по 2 раза в сутки;
• ингаляции с Эуфиллином. При ларингите они назначаются тогда, когда необходимо снять с голосовых связок спазм. В том случае, когда у крохи начинается удушье из-за сильного отёка гортани, Для проведения процедуры Эуфиллин 1:1 смешивают с физраствора.

Стоит отметить! Ингаляции с Эуфиллином противопоказаны детям до 3 лет, также их нельзя проводить, когда у малышей имеется в анамнезе эпилепсия или низкое давление.

Отоларингологи всегда рекомендуют молодым родителям делать крохам ингаляции минеральной водой. Применение её в чистом виде, без добавления медикаментозных средств, очень полезно малышам с отёком гортани. Боржоми при ларингите поможет увлажнить горлышко крохи, что быстро купирует все негативные проявления опасной болезни. Вдыхать чистую минеральную воду маленьким детям можно до 6 раз в день. Это зависит от того, насколько тяжелы у них проявления воспалительного заболевания гортани.

Терапевтические мероприятия, помогающие избавиться с помощью специального прибора от отёка гортани, очень удобны и эффективны. К тому же все лечебные действия при помощи небулайзера могут выполняться, начиная с годовалого возраста. Данный прибор хорош тем, что обеспечивает практически моментальный доступ лекарственного средства к поражённым воспалением очагам слизистой гортани. Связана такая эффективность с тем, что он очень быстро распыляет помещённые в него препараты на мельчайшие частицы.

Ингаляция у детей

Вопрос о том, с чем делать ингаляции при ларингите, интересующий многих, должен задаваться исключительно специалисту. Только лечащий врач сможет подобрать в каждом конкретном случае наиболее действенное средство, результативность которого будет видна сразу. Ингаляции при ларингите небулайзером у взрослых и детей проводятся препаратами достаточно широкой группы.

Основные из них указаны в таблице:

Проводятся все вышеперечисленные ингаляции с физраствором. При ларингите именно такое применение лекарств способно дать отличный эффект, так как раствор, применяемый для процедуры, способствует максимальному увлажнению дыхательных путей. Это в свою очередь позволяет качественно и очень быстро выводить из гортанной области образовавшиеся в ней мокроту и излишнюю слизь.

Важно! Все лекарственные назначения и процедуры при отёках гортани должны выполняться исключительно специалистом, особенно если проводятся ингаляции при ларингите у детей. Выбирая препараты самостоятельно можно нанести себе и ребёнку непоправимый вред.

Если у человека начинает развиваться отёк гортани, в первую очередь об этом будет свидетельствовать достаточно мучительный симптом – лающий кашель. На этот негативный признак жалуется огромное количество пациентов с ларингитом. Взрослым он приносит с собой боли, «разрывающие» грудину, а у детей ситуация может быть значительно хуже. Помимо болезненных ощущений у малышей на фоне ночного лающего кашля очень часто развиваются ложный круп или стеноз гортани, практически всегда заканчивающиеся летальным исходом.

Лечение кашлевого синдрома не проводится без помощи ингаляций. С помощью их возможно в кратчайшие сроки увлажнить сухой мучительный кашель. Противокашлевое лекарство для ингаляции при ларингите подбирается в непосредственной зависимости от того, какой вид он имеет:

• ингаляции препаратами на основе бутамирата (Панатус, Синекод и другие) оказывают воздействие на кашлевой центр. Это помогает купировать приступы непродуктивного кашля, который не даёт человеку уснуть;
• подавляют неприятную симптоматику и средства с декстрометорфаном, например, Гликодин. Они действуют аналогично, но более эффективны при вирусном ларингите. В этом случае ингаляции с лекарствами из этой группы препаратов способны самостоятельно справиться с неприятным и мучительным симптомом;
• слабее всего действуют процедуры с препаратами, содержащими кодеин - Коделаком и Терпинкодом. Данные средства относятся к прошлому поколению, поэтому, хотя и сокращают кашель, попутно наносят значительный вред организму.

Также для купирования мучительного кашлевого синдрома очень часто специалистами назначается Амбробене. Для ингаляций это средство подходит идеально, так как оно обладает как отхаркивающими, так и муколтическими свойствами. Использовать его можно пациентам любой возрастной категории.

Любые ЛОР-заболевания, в том числе и отёк гортани, если он не находится в запущенной стадии, возможно вылечить при помощи народной медицины. Она предлагает огромное количество рецептов для этих процедур. В основном они предназначаются для обеззараживания слизистой поверхности горла, так как обладают антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Если планируется проведение ингаляций при ларингите в домашних условиях, даже обычный фитосбор для них должен быть порекомендован специалистом, знающим состояние глотки пациента. Все целебные растворы необходимо вливать в какую-либо ёмкость или чайник, закрывать голову полотенцем и дышать исходящим от жидкости паром. В народной медицине небулайзер при ларингите не применяется.

Процесс ингаляции

Особой популярностью среди врачей и пациентов пользуются следующие рецепты;

• в чайник с 300 мл горячей воды вливается 15 капель (детям вполовину меньше) эвкалиптовой настойки или в течение 10 минут нагревать на водяной бане чайную ложку листьев этого растения. Любым из этих средств дышат до тех пор, пока в паре не почувствуется его привкус;
• ингаляции при ларингите в домашних условиях выполняются и при помощи следующего фитосбора: в равных частях смешиваются тимьян, мать-и-мачеха и листья смородины. 2 ложки этого сбора заливаются полулитром воды, кипятятся в течение 10 минут, а затем используются для вдыхания;
• хорошо обеззараживает гортань (горло) и отвары из шалфея или цветков ромашки. Способ их приготовления сходен с предыдущим целебным сбором. Такие процедуры с вдыханием травяных отваров можно делать достаточно часто, так как они полностью безопасны и помогут снять воспалительный процесс быстрее;
• незаменимыми считаются и щелочные ингаляции при ларингите. Для них в полулитре горячей воды растворяются 2 столовых ложки (без горки) соды. Такие лечебные вдыхания не только в короткие сроки купируют ощущение першения и боли в горле, но и помогут вернуть голос.

Нередко молодые мамочки интересуются, можно ли делать ингаляции при ларингите детям при помощи народных средств. Как отмечают специалисты, это допустимо, но только после того, как малыша осмотрит опытный отоларинголог. Помимо этого не стоит забывать о том, что прежде, чем начинать ингаляционный курс домашней терапии, следует убедиться, что отсутствует аллергия на компоненты фитосборов. В том же случае, когда наблюдается острое течение болезни, справиться с ней возможно только при помощи медикаментозных средств, назначение которых проведёт лечащий врач. Народные рецепты в такой ситуации могут быть только вспомогательной терапией.

Вдыхание лекарственных веществ через пар при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей считается хотя и очень старым, но полностью проверенным способом лечения таких недугов. Им пользовались ещё наши предки. Хотя ни в коем случае не стоит забывать, что паровые ингаляции при ларингите, несмотря на их проверенность веками, следует применять исключительно по рекомендации лечащего врач. Связано это с тем, что в некоторых случаях негативные последствия от их использования могут превышать положительный эффект.

К таким ситуациям можно отнести следующие:

• гнойное воспаление слизистой гортани. Разогрев разрыхлённых тканей в этом случае приведёт к ускоренному размножению патогенных микроорганизмов, которые с удвоенной скоростью начнут проникать в другие отделы дыхательной системы;
• повышенная температура тела. Вдыхаемый горячий пар способствует дальнейшему её подъёму.

В обоих этих случаях необходима ингаляция при ларингите небулайзером. В остальных ситуациях, когда доктор разрешил проводить данную процедуру при помощи пара, очень важно контролировать его температуру. Любое её повышение способно привести слизистую оболочку пациента к ожогам.

Такие процедуры также достаточно популярны. Ингаляции с маслом при ларингите способствуют созданию в области гортани тонкой защитной плёнки, которая будет эффективно предохранять слизистую оболочку от проникновения вредных веществ и болезнетворных микроорганизмов. Но для того, чтобы пациент получил полное лечебное воздействие, необходимо соблюдать при проведении процедуры несколько простых правил:

• после окончания лечебного процесса в течение часа не рекомендуется разговаривать, курить и употреблять пищу;
• во время проведения процедуры следует полностью отключиться от посторонних дел и мыслей;
• на сосуд с жидкостью достаточно взять несколько капель масла.

Масляные ингаляции при ларингите лучше всего делать с можжевельниковым, пихтовым или лимонным маслами, которые обладают ранозаживляющим, успокаивающим и бактерицидным действием. Проводят процедуру двумя способами – обычным, горячим, и холодным. Второй заключается в том, что вдыхаются пары масла, добавленного в холодную воду. Он рекомендуется тем пациентам, у которых в анамнезе имеется повышенная возбудимость, сосудистые нарушения или бессонница. После проведения любой процедуры с вдыханием масляных паров требуется какое-то время отдохнуть.

Многие годы сода в медицине применялась исключительно для полоскания горла. В последнее же время её использование в лечебных целях значительно расширились. Всё чаще отоларингологи советуют своим пациентам содовые ингаляции при ларингите. Их можно проводить двумя способами: старым дедовским методом, укрывшись одеялом над кастрюлей с целебным раствором, или при помощи современного медицинского прибора небулайзера.

Состав же раствора для ингалирования дыхательных путей практически всегда готовится одинаково. Для его приготовления необходимо развести в полулитре горячей кипячёной воды 2 чайных ложки кальцинированной соды. Важно: вдыхать пар ни в коем случае нельзя, пока температура содового раствора не достигнет 55˚C. В противном случае существует вероятность обжечь слизистую глотки.

Лечебное действие ингаляции содой при ларингите заключается в следующем:

• угнетение патогенных микроорганизмов;
• устранение с глоточной области отёчности;
• разжижение скопившейся там мокроты и освобождение тем самым дыхательных путей;
• купирование воспалительного процесса;
• оказание обезболивающего действия.

Проведение содовых процедур для совсем маленьких детей должно проводиться с применением специального медицинского прибора, небулайзера, так как это намного результативнее, чем вдыхание пара над кастрюлей. Прежде всего, данный факт обусловлен тем, что далеко не каждый малыш сможет какое-то время, пусть даже самое короткое, вдыхать горячий пар под одеялом, так как ему будет очень жарко. Также у детишек значительно возникает риск получения ожога слизистой горла. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям отказаться от применения дедовского метода ингаляционного лечения в пользу небулайзера.

Лечение патологических состояний горла в силу своей высокой безопасности и эффективности давно уже считается народным способом терапии. Это привело к тому, что данную методику стали использовать неограниченно и бесконтрольно. Тем не менее, следует напомнить о том,
что данная процедура имеет некоторые противопоказания, игнорирование которых не только не даст желаемого эффекта оздоровления, но и сможет спровоцировать развитие серьёзных проблем со здоровьем.

Ситуации, при которых вдыхать мельчайшие лекарственные частицы совершенно нельзя:

• аритмия;
• сердечнососудистые заболевания;
• температура тела, превышающая 38˚C;
• бронхиальная астма в острой фазе;
• тяжёлая стадия ларингита;
• возраст ребёнка до года;
• индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых для процедуры.

Противопоказаний у паровых ингаляций отмечается намного больше, чем у тех, что были проведены при помощи небулайзера. Основным запретом для их проведения считается развивающийся в области гортани гнойный процесс. Также категорически не рекомендуется вдыхать горячий пар в том случае, когда патологическое состояние спровоцировано бактериальной микрофлорой – это поспособствует её скорейшему размножению. Для того, чтобы проведённые процедуры дали положительный результат, а не спровоцировали каких-либо серьёзных проблем со здоровьем, перед проведением ингаляции необходимо обратиться за консультацией к специалисту и удостоверится в отсутствии любых противопоказаний.

Эуфиллин для ингаляций рекомендуется применять в комплексной терапии при воспалительном и инфекционном заболевании органов дыхания. Препарат начинает свое активное действие сразу после проникновения к органам дыхания. Эуфиллин – это медикамент, относящийся к группе антихолинергических средств (ксантины).

Медикамент имеет 3 формы выпуска:

• капсульная;
• таблетированная;
• в ампулы.

Лекарственное средство разрешается применять для ингаляционных процедур.

Ингаляции с эуфиллином рекомендуется проделывать с применением небулайзера. Лекарственный состав, сразу после проникновения к очагу воспалительного процесса сразу активизируется для борьбы. При вдыхании мелкодисперсных частиц аэрозоля, моментально снижаются проявления бронхита, острого течения. Действие раствора обусловлено обволакивающими свойствами пораженной поверхности бронхов, это говорит о том, что лекарственный состав не дает осадка на органах.

Чтобы приготовить лекарственный раствор таблетированная форма препарата Эуфиллин не подходит, так как мелкие фрагменты медикамента могут повредить небулайзер.

Активные компоненты Эуфиллина: аминофиллин с содержанием активных составляющих теофиллиновой группы. Действие этих компонентов направлено на быструю абсорбцию с оказанием моментального положительного терапевтического эффекта.

Для проведения ингаляционных процедур выдерживается назначенная дозировка для взрослых и детей, которую назначает лечащий врач. Доза Эуфиллина назначается в индивидуальном порядке.

Как действует раствор

Действие лечебного препарата Эуфиллин:

• Быстро проникает к воспаленным эпителиальным клеткам;
• Снимает спазмирование;
• Нормализует дыхание;
• Активизирует мышечную ткань диафрагмы;
• Восстанавливает микроциркуляцию;
• Улучшает проходимость в верхних путях органов дыхания.
• Устраняет излишек углекислого газа.
• Расслабляет бронхи, что помогает лучшему откашливанию.
• Восстанавливает кислородный ток с вентиляционными функциями;
• Предотвращает тромбоз;
• Улучшает состав плазмы.

Такое действие препарата не оставляет заболеванию ни каких шансов на дальнейшее течение.

Кому показано применение Ингаляционных процедур Эуфиллином

Ингаляции с Эйфиллином показаны при:

• гнойных, затяжных, острых, хронических бронхитах;
• обструкции;
• легочной недостаточности;
• бронхите, астматического происхождения;
• любых видах кашля;
• бронхиальной астме;
• пневмонии;
• раздражениях слизистых, выстилающем горле;
• фарингите, трахеите, ларингите.

У Эуфиллина множество положительной эффективности, однако, немало и побочных реакций с ограничениями. Самостоятельное применение препарат запрещается, средство должен назначать врач, так же как и подбирать дозировку с продолжительностью курса терапии.

Когда противопоказан препарат

Инструкция по применения Эуфиллина для ингаляций имеет ряд противопоказаний:

• самостоятельное назначение лекарственного состава;
• сердечная недостаточность;
• патологии сердца;
• гипертония;
• хронические процессы ЖКТ;
• почечная и печеночная недостаточность;
• дети грудного вскармливания до четырехмесячного возраста.

Важно! Беременным и кормящим матерям Ингаляции Эуфиллина назначает только терапевт или гинеколог. При длительном применении препарат возможно изменение состава плазмы и скачки показателей глюкозы.

Нежелательные реакции

• резкие перепады давления;
• рвота с тошнотой;
• головные боли и головокружения;
• сбой работы ЖКТ;
• запор или жидкий стул;
• поражение слизистых оболочек носовой полости.

Если пациент проходит стационарное лечение, то побочные эффекты не возникают, так как медики профессионально подготовлены и не нарушают правил приготовления пропорции растворов для проведения ингаляций с Эуфиллином детям и взрослым.

Для амбулаторного лечения требуется подбор индивидуальной дозировки. Для этого проводится обследование, выяснения причин возникновения бронхита, а также тяжесть течения заболевания.

Во время принятия определения схемы лечения специалист учитывает присутствие возможных сопутствующих и хронических болезней. Если у больного присутствует аллергия, то решение о назначениях принимается осторожно.

Проведение ингаляционной процедуры

Чаще всего этот лекарственный состав применятся для устранения отдышек, обструкции, астм. Из-за обструктивных изменений, может возникнуть дыхательная недостаточность. Данная патология очень сложно поддается медикаментозной терапии. Ингаляции, как раз и рассчитаны на то, чтобы устранить осложнение. Эуфиллин разрешен для применения детям, особенно, когда у ребенка отмечаются астматические приступы. Процедуры проводятся через небулайзер. При спастических синдромах у детей наблюдаются страхи с сильным дискомфортом. Поэтому такие приступы должны максимально быстро купироваться.

Определение небулайзера

Благодаря ингаляциям аэрозоль быстро проникает к пораженным зонам в бронхах. Мелкие фрагменты обволакивают альвеолы и клеточный эпителий в легочном древе. При этом снижается отечность, устраняются раздражения. Регулярные проведения ингаляционных процедур с Эуфиллиномснимают воспалительный процесс, на фоне чего происходит быстрая клеточная регенерация.

Препарат не предназначен для ингаляций парового типа, так как высокие температуры разрушительно действуют на активные компоненты. К тому же, паровые ингаляции небезопасны, для детей лучшим вариантом является применение специального устройства, к которому они быстро привыкают и не капризничают.

Руководство по эксплуатации небулайзера

Чтобы получить максимальный результат от проведения лечебной терапии, необходимо точно соблюдать инструкцию. Особое внимание следует уделить дозировке лекарственного состава. Увеличение дозы, может спровоцировать нежелательные реакции. Некоторые разновидности бронхитов нуждаются в продолжительной лечебной терапии. Такие патологии сопровождаются затяжным кашлем и болью за грудиной.

Для приготовления лекарственного состава используется жидкая форма препарата (ампулы), предназначенные для внутривенных и внутримышечных манипуляций. Для снижения реакции в организме (продуцирование гистамина) применяется димидрол. К объему одной ампулы Эуфилина необходим димедрол (3 амп.) и физраствор. В общей сложности, в небулайзер наливается 3 мл готового состава.

Разведенный состав не предназначается для хранения, второе применение можно проводить с заново приготовленным составом. Длительность ингаляционной процедуры – 5 минут.

Системные отклонения после применения такой ингаляции не отмечаются. Лекарственное средство не поступает в кровяное русло, его действие отмечено только на бронхиальной поверхности. Если вдруг стали проявляться неприятные симптомы в виде головокружений, сыпи, ингаляционные процедуры прекращаются. Пациент должен обратиться за медицинской помощью.

Нельзя самостоятельно применять препарат ребенку. Специалист подбор компонентов лекарственных средств делает в индивидуальном порядке, исходя из особенностей течения болезни и состояния организма ребенка.

Важным моментом является соблюдения длительности процедуры, в детском возрасте ингаляции с Эуфиллином проводятся не чаще, чем 1 раз в 7 часов. Если у малыша диагностировании осложненный бронхит, время дыхательного лечения сокращается.