Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение. Шейная дорсопатия: механизм развития, симптомы и лечение патологии Что означает дорсопатия шейного отдела

Дорсопатия – группа заболеваний, в основе которых лежат дегенеративные изменения позвоночника, проявляющиеся болью, нарушениями иннервации, а также нарушением кровоснабжения органов и тканей.

  • Когда в патологический процесс вовлечены позвонки С1-С7, то это дорсопатия шейного отдела позвоночника.
  • При локализации в Th1-Th12 позвонках – дорсопатия грудного отдела позвоночника. Встречается этот вид реже, так как для этих позвонков характерно активное участие в акте дыхание, что минимизирует риск компрессии.
  • Если пациент жалуется на сильные, тупые боли в области поясницы отдающие в крестец, область бедер, голени, а в некоторых случаях в тазовые органы, то с большой вероятностью это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Но что тогда такое дорсопатия поясничного отдела и как ее отдифференцировать? Прежде всего характерна боль при ходьбе, с вовлечением ягодичной области, скрюченная поза больного, чтобы разгрузить поясничный отдел спины. Эта симптоматика типична для дорсопатии поясничного отдела позвоночника.

Причины частой локализации этого процесса в области шеи

  1. Во-первых , шейные позвонки небольших размеров, но функциональная нагрузка на них колоссальна – обеспечение движений головы. Этим объясняется быстрое изнашивание межпозвоночных дисков и сдавление спинного мозга в шейном отделе, клинически проявляющееся миелопатическим синдромом. Для этого синдрома характерны нарушение чувствительности рук, шеи, языка, снижение мышечного тонуса вплоть до паралича. Периодически больного могут беспокоить чувство “похолодания” и покалывания.
  2. Во-вторых , мощнейший сосуд, позвоночная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит в канале, образованном поперечными отростками позвонков шейного отдела. Это приводит к тому, что остеофиты, образующиеся при деформациях, сдавливают артерию. Как результат – недостаточность питания головного мозга и развитие вегето-сосудистой дистонии. Клиническое течение ВСД вариабельно и чаще представлено колебаниями артериального давления, головной болью, снижением работоспособности и памяти, бессонницей, шумом в ушах, тахикардией. В большинстве случаев больные не связывают это проявления с повреждением позвоночника и поздно обращаются к врачу.
  3. Ведущим симптомом является боль . Боль может быть острой, “простреливающей”, развивающейся внезапно, так и нарастать постепенно. Болевые ощущения могут распространяться в лопаточную область, верхние отделы спины. Усиливается боль чаще при физической нагрузке, резких движениях и даже во время кашля, что снижает качество жизни пациента.

Патогенез развития

Выделяют три типа дорсопатий, в зависимости от того, какой механизм является ведущим в патогенезе заболевания:

  1. Деформирующий – в результате изменения конфигурации позвонков, происходит их смещение по отношению друг к другу, что приводит к различным видам искривления. Например, сколиоз.
  2. Дискогенный – повреждение фиброзно-хрящевых структур межпозвоночного диска приводит к изменениям его эластичность и прочности, что создает благоприятные условия для формирования протрузии, грыж.
  3. Вертеброгенный – дистрофические признаки позвоночника выявляются в результате травм, особенностей условий труда, возраста. Кроме того, причиной может быть генетическая предрасположенность или нарушения метаболизма.

Помимо этого, выделяют факторы риска, способствующие возникновению дорсопатии:

  1. Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни и недостаточное развитие мышечного каркаса.
  2. Несоблюдение санитарно- гигиенических норм труда: длительное пребывание в одной позе.
  3. Профессиональные вредности, например, эксплуатация ручных вибрирующих приборов.
  4. Наличие вредных привычек: алкоголизм, табакокурение, наркомания.
  5. Травмы позвоночника.
  6. Частые ОРВИ

Инструментальные и физикальные способы диагностики

Диагностика дорсопатии шейного отдела сводится к обнаружению основного заболевания. Нужно определиться с уровнем повреждения позвоночника. На основании этого, следует различать виды дорсопатий. Например, если вовлечены L4-S1 позвонки (один из наиболее распространенных вариантов), то следует иметь в виду дорсопатию, локализующуюся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если же процесс локализуется только в L1-L5 позвонках, без распространения в крестцовые, то это дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Методы, позволяющие поставить диагноз:

  • Данные анамнеза – жалобы пациента.
  • При пальпации отмечается напряжение мышц шейного отдела.
  • Рентгенологическое исследование выявляет искривление позвоночника, остеофиты, сужение спинномозгового канала, степень смещения позвонков.
  • Результаты МРТ исследования, компьютерной томографии – уплощение межпозвоночного расстояния, дегенеративные изменения дисков, наличие опухолевых новообразований, грыж. Позволяет диагностировать изменения со стороны структуры межпозвоночных дисков шейных позвонков, а также связок, сосудов.
  • Ультразвуковая доплерография используется для обнаружения препятствий, которые нарушают кровоток. Это могут быть тромбы, новообразования.

Терапия

Основной тактикой лечения является консервативный метод. И первостепенная задача – устранение болевого синдрома. При незначительной интенсивности используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа снижает уровень простагландинов, что в свою очередь повышает уровень болевой чувствительности. Однако побочные эффекты заставляют больных отказываться от данных препаратов. К примеру, повреждение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки с развитием язвы и кровотечений.

При наличии повышения мышечного тонуса, целесообразно назначить группу миорелаксантов. Их одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет снизить дозу последних, что решает проблему осложнений.

При компрессионном синдроме предпочтение следует отдавать сосудистым препаратам, улучшающим кровоснабжение и венозный отток. К таким препаратам относится группа блокаторов кальциевых каналов.

Одновременно проводится местное лечение шейной области. Разогревающие мази улучшают кровоток, тем самым снижается отек, нормализуется трофика тканей, что необходимо для быстрой регенерации. Для улучшения тканевого метаболизма используются хондропротекторы, содержащие хондроитинсульфат, придающий прочность и эластичность ткани. Данный компонент снижается при дегенеративных процессах. Витамины группы В, такие как В1, В6, В12, обладают нейротропным действием и восстановливают нервные волокна центральной, а также периферической нервной системы.

Основные использующие методы:

  • Ультрафиолетовое излучение . Обычно на 4-й день после уменьшении острого процесса, боли. Используются эритемные дозы. Курс включает 4-5 излучения с перерывом в один день.
  • Массаж . Необходимо начинать с поглаживаний и не сильных растираний, которые впоследствии усиливаются и улучшают кровоснабжение мышц и костных структур, устраняют спазм.
  • Магнитотерапия – под действием низкочастотного магнитного поля улучшается трофика мускулатуры и уменьшается болевой синдром при дорсопатии шейного отдела. Лучший результат достигается при одновременном прохождении курса лазаротерапии, запускающая биостимуляцию. При этом процесс регенерации соединительной ткани увеличивается вдвое.
  • Лечебная физкультура , включающая с том числе и водные процедуры – укрепляет мышечный каркас шейного отдела, предотвращая появление рецидивов.
  • Тракционное вытяжение шейного отдела позвоночника . Достигается увеличение межпозвоночного отверстия и ликвидируются условия для сдавления спинного мозга. Плюс укрепляется связочный аппарат шейного отдела.
  • Рефлексотерапия представляет курс иглоукалывания, обладающий вышеуказанными свойствами, а также способствует выработки кортизола – гормона с противовоспалительной направленностью, и эндогенных опиатов – естественных обезболивающих.
  • Дарсонвализация проводится вдоль позвоночника и по ходу иррадиации боли. Высокочастотные токи, воздействуя на кожу, вызывает аналогичные эффекты.

Данные физические методы дают хороший результат лечения и при других видах дорсопатий, к примеру, грудного отдела позвоночника, а также для дорсопатии с вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника. При наличии сдавления спинного мозга в шейном отделе позвоночника, а также болевого синдрома, не купирующегося с помощью консервативной терапии, следует использовать оперативное лечение. Метод выбирается в соответствии с диагнозом. Сейчас используют мало инвазивные доступы с последующим назначением местной криотерапии и электрофореза фибринолитических средств на область послеоперационного рубца.

Свернуть

Диагноз , учитывая образ жизни современного человека, сегодня не редкость. Патологические изменения в опорно-двигательной системе приводят к развитию различных нарушений. Если лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника отсутствует, то постепенно развиваются нарушения в периферической и вегетативной нервной системе. Это приводит к потере нормальной работоспособности.

Определение

Дорсопатия шейной локализации представляет собой хронические дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой тканях. Патология чаще всего захватывает близлежащие ткани: сосуды, мышцы, связки.

Развитие дорсопатии в шейном отделе позвоночника наиболее опасно и связано с некоторыми особенностями в строении:

  • Позвонки имеют небольшие размеры.
  • Шейный отдел должен обеспечивать хорошую подвижность головы.
  • Выполняет опорную функцию.
  • Мышцы в шейном отделе менее развиты.
  • Сквозь мышечные волокна в шее проходит артерия, несущая кровь к мозгу.

Эти анатомические особенности приводят к быстрому износу позвонков и межпозвоночных дисков.

Код МКБ-10

Диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника» согласно международной классификации болезней имеет код М-50. Под ним подразумевается ряд патологических изменений, которые при отсутствии эффективной терапии приводят к серьезным последствиям.

Классификация

В медицинских кругах выделяют несколько разновидностей шейной дорсопатии:

  1. Деформирующая дорсопатия. Развивается на фоне смещения шейных позвонков, но их целостность не нарушается. Сюда можно отнести: сколиозы, подвывихи, спондилез, остеохондроз.
  2. Вертеброгенная форма. Патологические нарушения происходят в позвонках. Они могут иметь воспалительную природу, травматическую или дегенеративную.
  3. Дискогенная дорсопатия. Происходит не только смещение позвонков, но и разрушение хрящевой ткани, повреждение межпозвоночных дисков и фиброзного кольца. В эту группу попадают: протрузии и межпозвоночные грыжи.

В зависимости от вида патологии специалист будет подбирать терапию.

Симптомы и признаки

Основные симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника – это боли различного характера и интенсивности. Пациенты часто жалуются на внезапные «прострелы» после резких движений головой.

К характерным признакам дорсопатии в шейном отделе можно отнести:

  • Боль в шее и плечах.
  • Появление дискомфорта в руках и в области сердца.
  • При защемлении нервных корешков наблюдается нарушение чувствительности, онемение рук, шеи, языка.
  • В запущенных случаях паралич и парезы.
  • Частая головная боль, мушки перед глазами.
  • Сниженный мышечный тонус в руках, шее.
  • Холодные верхние конечности.
  • Наблюдаются перепады артериального давления.
  • Пациенты жалуются на нарушение ритма работы сердца.
  • В области шеи, плеч ощущается покалывание, появляется чувство жжения.
  • Часто беспокоит головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

При появлении перечисленных симптомов не надо заниматься самолечением, посещение грамотного специалиста позволит избежать осложнений.

Причины

Часто развивается заболевание на фоне шейного остеохондроза. К развитию дорсопатии могут привести также следующие причины:

  • Инфекционные болезни.
  • Травмы: вывихи, переломы, растяжение связок.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Слабые мышцы.
  • Перегруз шейного отдела позвоночника.
  • Перенапряжение при нахождении длительное время в одной позе.
  • Воздействие низких температур.
  • Стрессы и депрессии.

Можно выделить несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии:

  • Нарушения в питании: придерживание монодиет, несбалансированное вегетарианство.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Престарелый возраст.
  • Длительные стрессы.
  • Продолжительное нахождение в одной позе.
  • Лишний вес.
  • Занятия травматичными видами спорта, особенно пренебрежение разминкой перед тренировками.

Часто человек сам виноват в развитии симптомов дорсопатии. Невыполнение простых рекомендаций приводит к нарушениям и появлению неприятных признаков.

Диагностика

Для назначения терапии важно точно поставить диагноз, а для этого необходима диагностика. Она подразумевает:


Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая, что шейная дорсопатия имеет схожие симптомы с инфарктом миокарда, с появлением злокачественных новообразований или нарушениями мозгового кровообращения.

Лечение

В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

  1. Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
  2. Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
  3. Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
  4. Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

Применение воротника Шанца

Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

  • Уменьшается интенсивность боли.
  • Улучшается осанка.
  • Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
  • Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
  • Реже беспокоят головные боли и головокружения.

Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

Таблетки

В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

  • Анальгетики для снятия боли. Можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день: «Кеторолак», «Баралгин».
  • Учитывая, что патология сопровождается и воспалительным процессом, то назначаются НПВС: «Индометацин», «Напроксен», «Мелоксикам». Врач обычно прописывает принимать лекарства 3 раза в день по 1 таблетке. Длительность курса составляет не менее 2 недель.
  • При патологиях позвоночника рекомендован прием миорелаксантов. В эту категорию попадают: «Сирдалуд», «Мидокалм». Пить по схеме: 1 таблетка три раза в день после еды.
  • Для улучшения структуры хрящевой ткани нужны хондропротекторы: «Структум», «Хондроитин сульфат». Данные препараты принимать следует длительными курсами. Эффект можно ожидать через 2-3 недели регулярного приема.
  • Для улучшения питания нервной ткани назначаются витамины: «Неуробекс», «Пентовит».

Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

Уколы

На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

  • НПВС: «Мовалис», «Артрозан». В сутки делается один укол. Длительность лечения не более 5 дней, а затем надо переходить на таблетки.
  • Миорелаксанты: «Мидокалм».
  • Хондропротекторы: «Хондрогард» Препарат вводится через день по 1 мл, с 4 инъекции дозировку можно увеличить до 2 мл. На курс необходимо сделать не менее 25-30 инъекций.

Мази

В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

  • «Фастум гель»,
  • «Капсикам».
  • «Диклофенак».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

  • Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
  • Фонофорез.
  • Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
  • Магнитотерапия.
  • Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

Операции

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

Они могут проводиться по разным методикам:

  1. Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
  2. При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
  3. Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

ЛФК

Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

  • В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
  • Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
  • Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
  • Осуществлять повороты головой вправо и влево.
  • Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

Массаж

После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

  • Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
  • Расслабляются мышцы.
  • Ускоряются процессы восстановления.
  • Увеличивается подвижность в шейном отделе.

Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

  • Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
  • Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

Осложнения

Если пациент не занимается лечением или терапия подобрана не эффективная, то возможны следующие осложнения дорсопатии в шейном отделе позвоночного столба:

  • Полное разрушение межпозвоночных дисков.
  • Ограничение подвижность, вплоть до инвалидности.
  • Усиливаются вегето-сосудистые нарушения. Постоянные головные боли, скачки давления, аритмия.
  • Развивается инсульт или ишемия головного мозга.
  • Падает зрение, снижается острота слуха.

Только своевременное лечение может избавить от подобных последствий.

Дорсопатия в шейном отделе позвоночника не является самостоятельным нарушением, но требует серьезного подхода к лечению. Если пациент своевременно обращается к врачу, то есть все шансы вести нормальный образ жизни без боли и скованности.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника представляет собой любое из заболеваний позвоночника, которое сопровождается болевыми ощущениями и приводит к возникновению недугов неврологического характера по причине сжатия спинномозговых нервов. Возникают спазмы артерии спинного хребта, происходит сокращение кровотока, который поступает в головной мозг. К дорсопатиии относят следующий ряд патологий, как остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз и другие.

Как выглядит остеохондроз шейного отдела позвоночника

Очень часто при наличии болей головы, мышцах, малоприятных ощущениях в руках, жалобах на невозможность полноценно двигать шеей, пациенту предварительно могут поставить диагноз дорсопатия. Чтобы иметь представление, что такое дорсопатия, необходимо рассмотреть возможные факторы, симптомы хвори, как излечить этот недуг.

Причины заболевания

Развитие дистрофических процессов в позвоночнике при дорсопатии шейного отдела происходит по следующим причинам:

  • при нарушенном обмене веществ;
  • присутствие инфекции;
  • неравномерной нагрузке на позвоночник;
  • при малой подвижности шеи;
  • если долгое время находиться в некомфортном положении;
  • при неполноценном питании;
  • чрезмерной массе тела;
  • травмирование, болезни позвоночника;
  • при стрессах;
  • наследственная предрасположенность;
  • пагубные привычки.

Благодаря подвижности, анатомическим особенностям, сильной нагрузке, отдел шеи имеет отношение к самому чувствительному отделу позвоночника. К одной из особенности этого отдела относят прохождение через неё позвоночной артерии.

Когда в головной мозг не поступает должное количество кислорода, крови, это указывает на клинические симптомы, которые возникают при дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Виды

Когда болезненность в шее доходит до пика интенсивности, тогда от нездорового человека поступают жалобы на мучительную, острую боль.

Дорсопатия шейного отдела на первоначальном этапе развития характерна болью, которая появляется при возбуждении вертебрального нерва. Болезненность может быть сильной, даже совершая лёгкие движения головой, переходящая в состояние покоя.

При прогрессировании дорсопатии шейного отдела действие синувертебрального нерва становится меньше, когда сдавливание спинномозговых нервов растёт. Эти болевые ощущения менее интенсивны, распространяясь по ходу нервных окончаний, переходя на плечевой сустав, руку.

Девушка ощущает сильную боль из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника

Проявление дорсопатиии шейного отдела на ранних сроках характеризуется невыносимыми болями. Стадия серьёзного поражения шеи носит незначительную боль, ноющую.

Признаки заболевания дорсопатии

Симптомы характерные для дорсопатии шейного отдела разнообразные, имеют отличие друг от друга, исходя из участка образования и причин болезни:

  • При травмировании отдела шеи возникают такие симптомы, как головная боль, немеют пальцы, кружится голова, обмороки, меняется давление, болезненность сердечной мышцы, сердца.
  • Симптомы болей, которые переходят на лопатки, спину, при напряжении мышц плеча, шейного отдела возникают тогда, когда происходит резкое движение, значительная нагрузка на шею, во время кашля, чихания. Больной не способен нормально двигаться.
  • Возникновение спазмов мышц, при резких движениях (запрокидывание головы назад).
  • У больного при дорсопатии шейного отдела присутствует чувство изнеможения мышц конечностей, возможна, болезненность с постоянным напряжением.
  • Неврологические изменения, ощущаются в конечностях, плечевом отделе (мурашки, мороз по коже) либо понижается чувствительность рук, происходят изменения в работе пальцев, уменьшаются рефлекторные функции.
  • Для патологии болезни дорсопатия характерны следующие симптомы, как шумы в ушной раковине, ухудшается зрение.

Во время поражения отдела шеи происходят усиленные боли, когда пациент двигает головой. Более часто возникает это во время поворотов, наклонов головы. А также от пациентов поступают жалобы, что ночью из-за болей невозможно уснуть. Если совершаются движения руками, признаки боли утихают.

Дорсопатия шейного, грудного отдела выражается слабостью верхних конечностей, онемением, гипотрофией мышц. Исходя из тяжести поражения, могут наблюдаться боли плеча, возникает ограниченность движения. Бывают случаи, когда в области грудного, плечевого отдела происходит подёргивание мышц.

Мужчина испытывает боль в грудном отделе позвоночника

В зоне шейных корешков нарушается чувствительность, проявляется гипертензия. Снижаются и повышаются рефлексы сухожилий на руке. Фактически все пациенты страдают от вегетососудистых нарушений, проявляющихся:

  • холодными конечностями;
  • онемением;
  • припухлостью;
  • судорогами;
  • бледной кожей.

Этот ряд изменений типичен сжатием нервных корешков, нарушениями в тканях (застой вен, воспаление, отёк). Отдельные моменты характерны сдавливанием спинальной артерии, что способствует образованию дискогенной миелопатии.

Очень частыми признаками бывают болевые ощущения грудного отдела, которые воспринимаются как боль сердца.

Диагностика

Диагноз нездоровому человеку ставят исходя из следующего ряда оснований:

  1. жалобы больного;
  2. визуальный осмотр и ощупывание позвоночника с распознаванием безопасных участков, выпячивание и западание позвонков;
  3. состояние мышечной ткани;
  4. рентген;
  5. Магниторезонансная, компьютерная томография.

Мужчина проходит магниторезонансную томографию шейного отдела позвоночника для диагностики дорсопатии

Когда у больного дорсопатией заметна ограниченность в движении, нарушении чувствительности, изменены рефлексы, это поможет установить патологические процессы в позвонках шейного отдела, назначить требуемое лечение.

Лечение

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника разрабатывается индивидуально каждому больному, исходя из стадии развития болезни. Терапия недуга очень длительна.

При наличии данных исследования, правильного лечения, больному удастся исцелиться за 6 месяцев. Однако бывает, что болезненность не уходит, тогда дорсопатия шейного отдела позвоночника приобретает хроническую форму. Хирургическое вмешательство при этой патологии проводят редко.

Медикаментозное лечение

Зачастую больные посещают доктора, когда дорсопатия имеет острую форму. Поэтому лечение проходит так, чтобы снять болевые ощущения, которые мешают полноценно жить.

На этом этапе лечения больному физиотерапевтические процедуры не потребуются, а рекомендован постельный режим. В некоторых случаях необходимо применять ортезы, которые выполняют функцию жёсткой фиксации позвоночника.

Чтобы избавиться от боли, назначают лечение лекарствами различных групп:

  • анальгетики;
  • нестероидные средства, снимающие воспаление;
  • хондропротекторы;
  • витамины, миорелаксанты.

Консервативное лечение

Когда острая боль больше не беспокоит больного, ему назначают ряд процедур:

  1. Физиотерапевтические процедуры приводят к улучшению обмена веществ и кровотока, снимают воспалительный процесс.
  2. Лечение с помощью массажа проводится специалистом с опытом.
  3. Мануальное лечение. Позволяет снять напряжение мышц, восстановить подвижность межпозвоночных дисков.
  4. Иглорефлексотерапия. Выполняет функцию улучшения проводимости нервных тканей. Курсы этого метода, лечения дорсопатии шейного отдела, необходимо посещать 2-3 раза на год. Методика способствует устранению прогрессирования дорсопатии.

Как выглядит иглоукалывание при дорсопатии шейного отдела позвоночника

  1. Физкультура. Лечение дорсопатии шейного отдела, упражнениями, должно проходить под контролем врача по специальной методике. Физкультура разрешена, когда болезненность в шее больше не беспокоит. Цель занятий физкультурой – улучшить подвижность, эластичность шейных позвонков. Включают водные упражнения.
  2. Тракция. Позвоночник в шейном отделе благодаря этой процедуре вытягивается. Далее, наблюдается уменьшение отёчности, увеличиваются межпозвонковые отверстия. Лечение заболевания дорсопатиии этим способом противопоказано, если имеется признак спинального сжатия с рядом осложнений. К ним относят:
  • образование тромба в артерии;
  • болезни спинного мозга;
  • геморрагический инсульт.

Мужчине вытягиваю позвоночник в шейном отделе

Если нарушено кровообращение следует носить шейный корсет.

Бывают случаи, когда заболевание дорсопатия шеи имеет тяжёлую форму, тогда больному назначают хирургическое лечение. Очень редкие эпизоды, когда лечение дорсопатии шейного отдела проходит при помощи операции, только если больному грозит инвалидность либо есть угроза жизни.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение дорсопатии шейного отдела необходимо соблюдать правила:

  • Обязательно во время лечения больному потребуется контролировать своё питание, пища должна быть рациональной и наполненной витаминами.
  • Контролировать выполнение физических упражнений. При сидячей работе, необходимо ежедневно упражнять спину, шею. Пользу приносит плаванье, разгружает мышцы спины, позвоночник.
  • Контролировать массу тела. Присутствие лишних килограммов при дорсопатии приводит к внеочередному давлению на позвоночник.
  • Необходимо избавиться от пагубных привычек, это сократит риск образования заболевания дорсопатии шейного отдела.

Видео. Лечебная гимнастика при остеохондрозе

Если вовремя не начать лечение дорсопатии шейного отдела – это повергнет к поражению нервной системы. Соблюдая основные профилактические требования при этом заболевании, своевременно посещая специалиста при возникновении первых симптомов боли, можно предотвратить необратимые осложнения, которые не дают нормально существовать при дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника является синдромом целого комплекса заболеваний, имеющих дегенеративный характер и выраженный интенсивной болью. Нарушения в шейном отделе по праву считаются болезнью цивилизации. Сидячая работа, чрезмерные нагрузки на позвоночник, значительное снижение физической активности, частые нервные стрессы – все это многократно увеличивает риск развития проблем с шейными позвонками.

Дорсопатия – группа патологий, основу которых составляет дистрофические изменения тканей позвоночника с проявлением болевых синдромов. Принято выделять несколько разновидностей дорсопатий.

  • Деформирующие – их основу составляют изменения межпозвоночного диска и хрящевой ткани, искривления позвоночника, подвывихи, смещения.
  • Спондилопатии – связанные с нарушением костной структуры.
  • Дорсалгии – острые и хронические боли шеи.
  • Другие дорсопатии – к ним относят недуги с образованием выпячиваний, протрузий и защемлений дисков, а также болезни спинного мозга.

Обычно под дорсопатией принято подразумевать осложнения остеохондроза, спондилоартроза, грыж и спондилеза. Заболевания имеют различную этиологию, но все они выражаются значительными болевыми ощущениями.

Важно: Дорсопатия – это ряд патологических проявлений, объединенных болевым синдромом в задней области позвоночника без висцеральной (связанной с болезнями внутренних органов) причины.

Шейная дорсопатия: причины и факторы возникновения

Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.

Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.

Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.

Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:

  • Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
  • Адинамия.
  • Ожирение.
  • Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
  • Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
  • Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
  • Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
  • Хронические заболевания ( или спондилоартрит).

Особенности шейного отдела позвоночника

Возникновение дорсопатий нередко связано с анатомией шеи. Она имеет наиболее слабый мышечный корсет (в сравнении с остальными отделами), что значительно уменьшает поддержку позвонков. Без тренировки мышцы не только слабеют, но и атрофируются, сигнализируя хозяину в виде боли. Поражение этой части чревато не только болями в шее, но и симптомами , которая питает ткани мозга.

Часто поражение при искривлениях позвоночника (врожденные или приобретенные) затрагивает несколько структур – костную ткань позвонков, диски, связки и мышечно-нервную систему. При повышенных нагрузках первым страдает центральная часть диска (студенистое ядро), из-за чего основную функцию опоры принимает на себя тела позвонков.

Перенапряжение меняет костное строение отдела и дальше, как по цепочке, ведет к искривлениям, смещениям и деформациям позвонков. В дальнейшем начинаются сдавление нервных корешков и артерий, что нередко приводит к патологиям щитовидки, головного мозга, сердца и легких.

Симптомы дорсопатий

Основу всех дорсопатий позвоночника шейного отдела составляет болевой синдром. Его еще называют цервикалгия. Она может носить различный характер – острая, ноющая, хроническая. Нередко усиление боле связано с движениями – при повороте, резком наклоне.

Также к признакам заболеваний относят:

  1. Иррадиация болей – обычно они «стреляют» в плечо, руку на стороне поражения. Неприятные ощущения могут сопровождаться «мурашками», онемением. Чаще такие виды болей происходят во время сна и максимально выражены при отведении плеча кзади. Нарастание синдрома приводит к ограничению подвижности руки и последующим «усыханием» мышц.
  2. Мигрени, головокружения – связано с защемлением позвоночной артерии и пережатием нервных волокон. Обострение происходит при движениях головой.
  3. Хруст при поворотах и наклонах шеи.
  4. Специфические триггерные точки – зоны уплотнения и перенапряжения в мускулах, при нажатии на которые появляется резкая боль.

Если своевременно не устранить патологические проблемы, то к недугам присоединяются парезы и параличи плечевого пояса (явление достаточно редкое, происходит при повреждении нервных тяжей). Вовлечение в процесс сосудистых и нервных пучков может привести к появлению скованности, «протравливания» в плечо.

При поражении спинного мозга начинаются множественные нарушения – слабость в конечностях, гипотрофирование мышц и потеря чувствительности.

Важно: повреждение спинного мозга можно заподозрить по положительному симптому Лермитта – «удар током» при повороте головы в шею, плечо, руку.

Диагностика

Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы. Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).

В обязательном порядке необходима консультация врача-рентгенолога.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Дорсалгии лечатся только комплексно, с применением медикаментозной, физиотерапии и обязательно ЛФК.

Для больного в период острых болей назначают постельный режим, с обязательным использованием ортопедического матраса. Через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни с щадящим режимом для шеи.

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен, кетанол, нимесил.
  • Использование раздражающих, разогревающих мазей – фенистил.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
  • В качестве поддержки при защемлении корешков назначают ингибиторы холинистеразы, которые помогают в проведении импульса – прозерин, нейромидин.
  • Витамины В.
  • Если стандартная терапия не справляется, то назначают стероидные препараты и новокаиновые блокады.

Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию. Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку. Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.

Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.

Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.

  1. Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
  2. Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.

Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную .

Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.

Нельзя заниматься самолечением, ведь под «банальными» дорсопатиями шейного отдела позвоночника могут скрываться такие опасные заболевания, как инфаркт и онкология.

Берегите себя и свой позвоночник!

Похожие публикации