Почему нитриты в моче. Причины повышенных нитритов в моче. Причины обнаружения у взрослых

Для людей, у которых началось проявление определенных симптомов, таких как проблемы, связанные с мочевым трактом, важно определить наличие нитратов в моче.

Нитраты в моче являются признаком бактериальной инфекции. Цвет мочи может сбивать с толку, особенно когда она выглядит немного темнее обычного светло-желтого цвета, но этот показатель не может быть точным признаком инфекции.

В любом случае, требуется несколько диагностических тестов для выявления нитратов в моче.

Нитраты в моче могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, которая часто вызывает болезненное мочеиспускание.

При инфицировании мочевого пузыря или уретры во время мочеиспускания обычно присутствует неприятный запах мочи, и это должно насторожить вас, даже если нет других симптомов.

Важно отметить, что при игнорировании первых признаков патологий мочевыводящих путей, есть вероятность, что это может перерасти в более серьезные проблемы.

Например, почки, мочевой пузырь и другие органы вашего организма могут подвергаться риску различных заболеваний, если нитраты в моче неправильно интерпретируются.

Существуют некоторые различия между нитратами и нитритами. В первую очередь, нитраты содержатся во многих пищевых продуктах, которые употребляются людьми. Например, большая часть нитратов поступает в организм из овощей.

Однако, в процессе пищеварения нитраты превращаются в нитриты. Нитраты и нитриты имеют различную роль в организме, притом не только патологическую, в умеренных количествах они необходимы, поэтому употребление овощей – один из лучших способов сохранить здоровье организма.

Возможные причины высокого содержания нитратов в моче

Существуют много причин, приводящие к повышению содержанию нитратов и нитритов в моче, например:

Известно, что E.coli является наиболее распространенной причиной инфекции мочевых путей.

Есть и много других бактерий, которые могут быть ответственны за повышение показателей нитратов, например, протей и клебсиелла. Эти бактерии содержат уреазу, фермент, меняющий pH мочи в кислую сторону, тем самым создавая благоприятную среду для бактерий и образования нитратов.

Одним из возможных причин высокого содержания нитратов в моче является пища, которую мы едим. Важно отметить, что нитраты присутствуют в большинстве пищевых продуктов, которые мы потребляем, особенно овощи и фрукты.

Например, мясные продукты, салат и шпинат являются одними из наиболее распространенных источников нитратов. Обратите внимание, что химические соединения в организме превращают нитраты в нитриты и даже оксид азота во время пищеварения.

Как оксид азота, нитраты, так и нитраты являются ценными для организма, однако нитраты, когда в больших количествах приносят больше вреда, чем пользы, потому что они могут вызывать интоксикацию, которая очень опасна, особенно для младенцев.

Но обратите внимание, что есть возможность получить положительный результат во время экспресс теста, особенно если вы потребляете диету, богатую нитратами.

Воспалительные заболевания кишечника

Патология обычно происходит в тех случаях, когда на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникает отек. Это может быть результатом язвенного колита или даже болезни Крона.

Важно отметить, что люди, которые страдают от такого рода заболеваний, обычно производят больше оксида азота, и это приведет к увеличению количества нитратов в моче.

Инфекция мочевыводящих путей

Единственный способ убедиться в присутствии нитратов в моче – это диагностические тесты. Хотя могут быть ложноположительные или отрицательные результаты.

Когда тест является положительным, но инфекция отсутствует, скорее всего образец мочи был загрязнен нормальной микрофлорой с наружных половых путей.

Одним из способов определения инфекции мочевых путей является наличие нитратов в моче. Важно отметить, что некоторые из микроорганизмов, которые отвечают за это, могут фактически превращать нитраты в нитриты.

В этом случае необходим правильный диагноз, так как ваш врач захочет определить, есть ли лейкоциты в моче, потому что это показатель бактериальной инфекции. Другие симптомы также можно искать в этом случае, и это касается рвоты, мышечной боли, запаха мочи и, мутности.

Медикаментозное лечение

Существует также высокая вероятность того, что прием различных лекарств может быть причиной высокого содержания нитратов в моче.

Существуют некоторые лекарства, которые содержат нитраты, такие как изосорбид динитрат, нитроглицерин. Эти типы нитратов обычно обнаруживаются в препаратах, которые используются для лечения сердечных проблем, таких как стенокардия.

Кроме того, есть некоторые лекарства от малярии, которые могут содержать нитраты. Например, известно, что производные хинона имеют нитраты.

Следовательно, может быть возможность ложноположительного результата во время мочевых тестов для людей, которые принимали это лекарство.

Анализ на нитраты

Существует несколько шагов при анализе мочи на выбранные показатели:

Во-первых, врач-лаборант будет визуально проверять образец, чтобы оценить мутность/опалесценцию; цвет – красная или коричневая окраска мочи обычно свидетельствует о наличии инфекции.

Во-вторых, экспресс тест-полоска (тонкая палочка с индикаторами химических веществ) используется для проверки множества показателей мочи, таких как: рН, уровень белка, лейкоцитов или нитритов. Анализ с тест-полоской может быть сделан сразу после взятия образца.

Если анализ с тест-полоской показывает аномальные результаты, образец мочи может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования и микроскопической оценки.

Положительный тест, или завышенные показатели на нитриты в моче называется нитрирурией. Если у вас есть нитриурия, ваш врач, скорее всего, рекомендует отправить вашу мочу в лабораторию для определения микробной культуры мочи.

Микробная культура показывает, какой тип бактерий вызывает инфекцию мочевыводящих путей. Культуральное исследование обычно занимает от двух до трех дней, а иногда дольше, в зависимости от типа бактерий и вида лаборатории. В среднем, однако, вы должны ожидать результаты в течение трёх дней.

Имейте в виду, что не все бактерии способны превращать нитрат в нитрит. Таким образом, может оказаться ложно отрицательный тест на нитриты в моче, и то же время сохранится течение инфекции.

Анализ мочи у детей

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются распространенной причиной острого заболевания у младенцев и детей.

Анализ на нитраты в моче у ребенка должен быть получен в возрасте до 3 лет с симптомами лихорадки (> 39,0 ° C). Для детей в возрасте до 3 лет наличие симптомов болезненного мочеиспускания (дизурия, частое мочеиспускание, гематурия, боли в животе, боли в спине или недержание мочи) может быть использовано в качестве критерия для общего анализа и исследования культуры микробов.

Младенцы моложе 3 месяцев: симптомы у новорожденных отличаются от симптомов у детей старшего возраста. Часто встречаются лихорадка, рвота, летаргия и общее покраснение кожи.

Боль в животе, желтуха, гематурия и запах аммиака менее распространены. У новорожденных чаще развивается уросепсис (переход инфекции в кровь).

Младенцы и превербальные дети в возрасте от 3 месяцев и старше: лихорадка распространена. Нередки боли в животе, рвота и отказ от еды. Менее распространены летаргия, раздражительность, гематурия, аммиачный запах мочи.

У вербальных детей частота позывов к опорожнению мочевого пузыря и дизурия наиболее распространенные симптомы.

У беременных женщин

Нитраты в моче у беременных женщин проверяется в обязательном порядке. Исследование проводится даже в том случае, если у женщины не выражены никакие симптомы патологий мочевыводящего тракта. Это необходимая мера предосторожности в дородовый период.

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) получили широкое распространение во время беременности и опасны как для организма матери, так и плода.

При отсутствии надлежащего лечения симптомы осложняются артериальной гипертензией и преждевременными схватками. ИМП и ИППП во время беременности несут отрицательный эффект на почки.

Нитраты в моче не всегда являются признаком патологии. Часто их наличие свидетельствует о том, что в рационе присутствуют продукты, которые содержат пищевые добавки. Однако иногда завышенный показатель говорит и о наличии инфекции.

Что касается нитритов в моче у ребенка, они указывают на наличие микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности в мочевом пузыре. Нитриты появляются в моче при инфекциях мочевыделительной системы. Если очаги обнаруживаются в почках, то дело в пиелонефрите, если локализация ниже, то это свидетельствует о цистите и уретрите. Первая из патологий лечится значительно сложнее и быстро переходит в хроническую стадию. Рассмотрим, что предпринимать, если обнаружены нитриты в моче у ребенка.

Что такое нитриты и нитраты и чем они опасны?

Образование нитритов происходит в моче из нитратов под воздействием бактерий. Присутствие этих солей не наносит вредя организму – они концентрируются в мочевом пузыре.

Их наличие указывает на присутствие микроорганизмов, поскольку в норме ни нитритов, ни микроорганизмов быть не должно. Сами нитриты в моче не представляют угрозы. Опасны те возбудители, которые их образовывают.

Если есть нитраты, они не указывают на наличие патологии. Они могут быть как продуктом жизнедеятельности бактерий, так и солями, от которых организм пытается избавиться.

Цистит с уретритом можно вылечить. Узнав, что у ребенка в моче нитриты, нужно понимать, что проблема серьезная, и необходимо принимать меры, а не дожидаться появления лихорадки, боли при мочеиспускании и прочих неприятных симптомов.

Основные причины появления в моче у ребенка

Причинами появления нитритов в моче детей являются не только инфекции мочеполовой системы. Согласно исследованиям, при наличии их вместе с лейкоцитами, бактерии в урине могут отсутствовать. А это означает, что инфекция может находиться в организме, но в других местах.

Поэтому нужна консультация грамотного педиатра, чтобы он мог определить патологию и назначить верное лечение. Наличие нитритов всегда указывает на возбудителей, но заниматься самолечением не стоит.

Таким образом, об этих солях можно сделать такие выводы:

У девочек инфекция мочевого пузыря более вероятна ввиду анатомических особенностей уретры. Поэтому многие по несколько раз в год подвергаются появлению цистита и уретрита.

Тревожные симптомы у детей

Само наличие нитритов в моче у детей является не болезнью, а лишь симптомом, показателем, который определяют при анализах. Но у некоторых малышей случаются и дополнительные симптомы, указывающие на инфекцию.

Иногда моча издает сильный неприятный запах, а в емкости она образует мутный осадок (рекомендуем прочитать: ). Симптомы сопровождаются учащением позывов в туалет, появлением рези при мочеиспускании и даже боли.

Все признаки могут появляться одновременно или частично. Иногда они ничего не значат, поскольку от диеты малыша зависит и его мочеиспускание. Но лучше посетить врача, чем начинать лечение тогда, когда болезнь запущена.

Диагностические методы

Обычно доктор при осмотре не находит проблем у малыша. Поэтому лучше сразу сдать детальный анализ мочи, а также крови. Рекомендуется перед манипуляцией не менять образ жизни пациента, а также не давать ему никаких препаратов, чтобы они не повлияли на итоги исследования.

Очень важно заготовить свежую мочу и поместить ее в стерильную емкость. Чтобы быть уверенным в результате анализа, его лучше повторить еще пару раз с промежутком в неделю. Если все они подтвердят наличие нитритов, речь идет о развивающейся инфекции (пиелонефрит, вагинит, цистит и т. д.).

Сдавая биоматериал, можно выбрать два типа анализа. Первый заключается в проведении экспресс-теста, а второй – в более подробном лабораторном исследовании. Результат в обоих случаях позволит выяснить лишь одно – есть данные соли в урине или нет. Если в ходе экспресс-анализа наличие солей подтверждается, делают более обширные лабораторные исследования, чтобы выяснить следующее:

• насколько много нитритов;
• что послужило причиной их накопления;
• как бактерии реагируют на конкретные антибиотики;
• где находится очаг воспаления.

Чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо выполнить ряд правил. Они следующие:

• не пить много воды в течение суток перед анализами;
• не есть свежие фрукты и овощи, чтобы не получить большую порцию нитратов;
• вымыть наружные мочеполовые органы, чтобы они были чистыми перед забором материала;
• лучше всего для анализов использовать утреннюю мочу.

При подтверждении наличия нитритов ребенка ведут к педиатру, в более редких случаях – к урологу. Специалисты определят причины явления и назначат лечение.

Схема ведения больных с нитритами в моче

Как правило, бактериальная инфекция является следствием неправильного ухода за ребенком и нарушения питания. Поэтому в первую очередь взрослым нужно научиться заботиться о своем чаде.

Врач обычно рассказывает родителям об ограничении употребления некоторых продуктов. В рацион стоит ввести диетическое мясо и разнообразить питание молочной продукцией, если на все это нет аллергии. А вот употребление овощей и фруктов в свежем виде сокращают, чтобы не подпитывать организм нитратами. Данные продукты можно употреблять только в отварном или пропаренном виде.

Если нитритов очень много, показатель может свидетельствовать о присутствии в мочеполовой системе нескольких видов патогенных микроорганизмов. Поэтому лучше ребенка отправить на дообследование.

Если нитритов в десятки раз больше нормы, говорят о бактериурии. Это болезнь, при которой необходимо немедленно лечить малыша, пока инфекция не поразила почки и другие органы. Параллельно с применением антибиотиков требуется строгая диета, чтобы организм мог дать максимальный отпор чужеродным бактериям.

В норме соли азотистой кислоты (нитриты) присутствуют в организме здорового человека в незначительном количестве. Повышение их уровня в урине может иметь разную природу. Появление их у пациентов «группы риска» однозначно требует незамедлительной консультации у лечащего врача с последующим обследованием и терапией.

Что такое нитриты и что означает их появление в моче

Соли азотной кислоты (нитраты) находят путь в организм человека с растительной пищей (овощи) или консервами и полуфабрикатами, где они применяются в виде пищевых добавок. Нитриты также могут поступать в организм в виде консервантов либо быть результатом преобразования нитратов в пищеварительном тракте человека.

Нитриты обладают токсичным действием, окисляя двухвалентное железо в молекуле гемоглобина. Итоговое соединение – метгемоглобин – не в состоянии транспортировать кислород в ткани и выводить из них углекислый газ. Допустимая суточная норма приема нитритов, установленная Министерством здравоохранения, предполагает ограниченное применение и незначительное поступление нитритов в организм.

В норме нитриты могут присутствовать в моче в незначительных количествах, а рост концентрации может происходить при избыточном их поступлении с пищей.

Но с клинической точки зрения более опасно повышенное образование нитритов в моче при условии наличия в ней бактерий. Это может происходить при повышенном загрязнении урины патогенной флорой, ряд разновидностей которой в состоянии расщеплять нитраты с образованием нитритов.

Наличие бактерий в моче может быть признаком развывшегося воспаления или бессимптомного размножения бактерий в мочевыводящей системе.

Причины появления соли азотистой кислоты

Если исключена некорректная сдача анализа, значительное повышение нитритов указывает на развитие в мочеполовой системе бактериального воспаления. При этом иметь место может, как истинная бактериурия, сопровождающаяся воспалением, так и бессимптомная форма, когда бактерии присутствуют в урине, но подавляются иммунитетом человека.

Частыми причинами наличия нитритов в моче, независимо от пола являются:

1. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, почек или мочевого канала – , .
2. Сахарный диабет – наличие бактерий (а, значит, и нитритов) в моче обусловлено высоким уровнем глюкозы.
3. Хирургические вмешательства в области брюшной полости либо урологические инструментальные манипуляции (в том числе диагностические).
4. Наличие инфекции в органах половой сферы или кишечнике – патогенная микрофлора может проникать в мочу лимфогематогенным путем.
5. Клинически подтвержденный иммунодефицит – на фоне длительного приема стероидных гормонов и цитостатиков или наличия ВИЧ-инфекции.
6. Пожилой возраст – на фоне сниженной местной иммунной защиты слизистых оболочек, плохого кровообращения или имеющихся исходных патологий.

Анализ может дать положительный результата и в отсутствии заболевания – например, на фоне приема обезболивающего Феназопиридина или хранения мочи в теплом месте более 4 часов перед отправкой в лабораторию.

Особенности у мужчин

У представителей сильного пола наряду с общими предпосылками появления солей азотистой кислоты в урине выделяют специфичные проблемы, такие как:

1. Простатит и аденома простаты – бактерии попадают в мочевые пути из половых органов и размножаются на фоне застоя мочи.
2. Орхит или эпидидимит – воспаление яичка или семенного придатка. А поскольку эти патологии развиваются как осложнения гриппа, гонореи или тифа, то флора появляется в моче как нисходящим (из очага воспаления), так и гематогенным (из кровяного русла) путем.
3. Закупорка мочеточника (при ) – создает условия для неполного опорожнения мочевого пузыря и воспаления. Проблема не только «мужская», но у женщин диагностируется редко.
4. Подагра – бессимптомное течение заболевания часто сопровождается повышением уровня азотистых солей в моче.

Специфичность у женщин

Здесь также можно выделить особые причины и соответствующие «группы риска» среди пациенток. Профилактический анализ на нитраты чаще оказывается положительным при:

• патологиях женской половой сферы – вульвит, вагинит, аднексит;
• тяжело протекающем периоде менопаузы, сопровождаемым ослаблением механизмов зашиты и очистки слизистых;
• пренебрежении мерами гигиены, постоянном использовании ежедневных прокладок;
• беременности – здесь благоприятные условия для появления нитритов могут создать гормональные изменения, низкий иммунитет, застой урины и сопутствующее воспаление почек или мочевого пузыря.

Характерно для детей

Их появление в моче у маленьких пациентов также может говорить о воспалительных процессах, но чаще происходит на фоне:

• – «благоприятную почву» для нее создают плохо дышащие подгузники либо застой урины, связанный с особенностями поведения малыша;
• недостаточной гигиены половых органов, которую сложно осуществить у младенца;
• избытка нитратов, поступающих с пищей;
• бессимптомной бактериурии на фоне сниженного иммунитета у школьников или подростков;
• воспаления крайней плоти у мальчиков (фимоз).

Особого упоминания заслуживает сложность корректной сдачи анализа у грудничка – здесь и проблемы с , и сложности с гигиеническими процедурами, и невозможность получить урину, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4 часов (а это оптимальное значение для точности анализа). Вывод прост – нужно стремиться сделать все «по правилам» и как можно скорее доставить результат в лабораторию.

Методы диагностики

Самой простой способ узнать о наличии солей азота в моче – это , которые можно прибрести в аптеке. Если он дал положительный результат или если требуется профилактический осмотр, то далее последует:

Существует два основных аспекта, которые нужно учесть в терапии избытка нитритов:

• азотистые соли – не патология, а маркер наличия бактерий, следовательно устранить требуется источник инфекции в организме;
• если нитриты появляются в моче на фоне избыточного потребления их с пищей, стоит пересмотреть свой рацион – включить туда больше белков и отварных овощей, не допускать появления на столе «сомнительных» с точки зрения химической обработки продуктов (этот совет особенно актуален для детей).

Если избыток азотистых солей вызван застойными явлениями без выраженного воспаления и жалоб, то озаботиться стоит:

• соблюдением норм гигиены;
• правильным питанием и питьевым режимом;
• приемом витаминов, общеукрепляющих средств и препаратов, стабилизирующих работу почек.

Если речь идет о ребенке, то дополнительными мерами могут выступать отслеживание своевременности диуреза, контроль за состоянием урины и прием антибактериальных средств по рекомендации врача.

Бессимптомная бактериурия представляет серьезную угрозу при беременности, эффективная терапия осуществляется с участием:

• антибактериальных препаратов () для однократного приема;
• противомикробных средств ();
• антибиотиков групп цефалоспоринов и пенициллинов для курсового применения;
• устранения избытка жиров и источников нитратов в повседневном меню женщины.

Курс лечения для взрослых будет подбираться с учетом состояния организма, тяжести инфекции, острого/хронического характера заболевания и прочих факторов.

При лечении острой инфекции эффективность в значительной мере зависит от дисциплины пациента в плане приема антибактериальных средств и диагностики прогресса лечения. Нарушение предписаний врача влечет за собой переход заболевания в хроническую форму, лечить которую сложнее.

Наличие нитритов – это лишь косвенный признак наличия инфекции. Однако это показатель хорош тем, что он может быть определен в домашних условиях. Особенно это важно для беременных женщин, детей или пожилых людей. Применение тест-полосок может служить только для скрининга бактериурии, дальнейшую диагностику требуется проводить в условиях клиники.

Если нитриты в моче человека выше установленного уровня, это говорит о наличии патогенных бактерий, из-за чего болеют органы малого таза. Патогенная флора синтезирует ферменты, которые превращаются в нитриты, а повышенный показатель этого вещества характерен заболеваниям почек, воспалению в мочевом пузыре, уретре. Нитриты сопровождают боль, лихорадку и проблемное мочеиспускание. Выявить вовремя наличие вещества нужно для того, чтобы обнаружить заболевания мочевыделительных органов, и вовремя приступить к лечению.

Что такое нитриты?

Это продукт преобразования нитратов патогенной микрофлорой. Активное размножение патогенных микроорганизмов приводит к тому, что нитраты превращаются в нитриты. Некоторое количество нитратов допустимо в здоровой моче, поскольку они попадают туда вместе с растительной пищей, но патогенные бактерии перерабатывают их, превращая во вредное вещество. Причиной появления нитритов в моче может быть любая бактерия: клебсиелла, сальмонелла, энтерококк или кишечная палочка.

Если общий анализ мочи показал высокий уровень нитритов, значит, в мочеполовых органах бактериальная инфекция.

Кто попадает в зону риска?

Повышение уровня нитритных веществ свойственно некоторой категории людей. В группы риска входят:

• девушки и женщины, беременные;
• мужчины, у которых аденома простаты;
• пожилые люди;
• больные сахарным диабетом;
• пациенты, перенесшие урологические операции.

Почему повышается уровень нитритов в моче?

Повышенные нитриты у мужчины и женщины

Высокое содержание нитритов в моче свидетельствует о возможном наличии инфекционных заболеваний.

Лейкоциты и нитриты в моче женского организма, говорят о размножении инфекции и развитии воспаления в мочевом пузыре, уретре, почках. То есть, результаты у женщин могут указать на развитие цистита, уретрита или пиелонефрита. У мужчин ситуация немного отличается. Высокие показатели означают воспаление в мочевом пузыре или почках. Результаты помогают выявить у мужчин аденому предстательной железы, цистит, МКБ или нефрит.

Причины у ребенка

Нитриты в моче у ребенка сигнализируют о том, что в мочевыделительном тракте инфекция и развивается бактериурия (появление патогенных микроорганизмов в моце). Кроме того, положительный результат считается реакцией на употребление в пищу овощей, которые были выращены искусственно с использованием нитратов. В любом случае желательно пройти консультацию у врача-педиатра, который пропишет курс антибиотиков либо порекомендует специальную диету с упором на молочные продукты и мясо. У грудничка отмечают инфекцию, если произошло заражение от матери. Получить адекватные результаты анализов намного сложнее, что связано с невозможностью соблюдения гигиенических правил и взятие материала у крохи.

Причины у беременных

Отрицательные результаты на нитриты в моче при беременности - редкое явление. Если обнаруживается высокий уровень нитритов, то требуется пристальное внимание гинеколога. Дело в том, что у беременной женщины повышается риск заражения инфекцией плода и вероятность развития осложнений. Высокий показатель является признаком развития воспаления в почках (пиелонефрита), а также становится причиной прерывания беременности или угрозы для жизни ребенка из-за высокого АД.

Правила забора мочи для анализа

Правильная подготовка к анализу покажет правильные результаты.

Анализ мочи поможет выявить число нитритов, а также белок, и лейкоциты. Чтобы результаты были более точными, нужно придерживаться правил забора исследуемой жидкости. Во-первых, для анализа пригодна утренняя моча. Во-вторых, если проводится курс лечения антибиотиками, то сдачу анализа лучше перенести на срок по истечении 10 дней после окончания терапии. Для точности результата необходимо соблюсти еще несколько правил:

1. Накануне сдачи снизить объем употребляемой жидкости.
2. За день до проведения процедуры употреблять больше листовых овощей, капусту и морковь.
3. За несколько суток до процедуры избегать употребления продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин С).

Нитраты и нитриты – это соли азота, производные этого распространенного вещества. Оба вида солей могут регистрироваться в составе мочи, но наличие нитратов означает лишь то, что в мочу они попали из пищи. В современных продуктах, в том числе и в переработанных, нитратов может быть довольно много, особенно если это овощи, выращиваются с нарушением технологии и злоупотреблением азотными удобрениями для повышения урожайности.

Можно считать, что попадание нитратов в мочу в умеренных дозах укладывается в рамки приемлемой нормы. Но появление в ней нитратов намного более опасно и должно насторожить человека. Полноценное обследование поможет установить точную причину такого явления.

Большей частью нитраты содержатся в пище растительного происхождения, при попадании в пищеварительный тракт продукты перевариваются, и нитраты попадают в кровь. Из нее эти вещества перемещаются в почки, где перерабатываются и утилизируются в мочу. С ней они выводятся наружу. В естественном состоянии нитраты в нитриты в моче не превращаются, выводятся как есть.

Попавшие в организм нитраты разлагаются под действием специфического бактериального фермента и превращаются в нитриты. В нормальном состоянии это невозможно, следовательно, наличие в моче нитритов указывает на имеющийся в мочеполовом тракте воспалительный процесс с бактериями в качестве основного действующего лица.

Чаще всего причиной большого количества нитритов в моче является активное размножение , но провоцировать появление этих веществ могут и другие бактерии, в том числе и сальмонеллы.

Инфекция может поражать как верхние отделы мочевого тракта – почки и мочеточники, так и нижние – мочевой пузырь и мочевыводящий канал.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, но большей частью больные жалуются на подъем температуры, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, рези и боли во время этого процесса, задержку мочи и выделение ее по капелькам, изменение цвета и прозрачности, наличие «песка» и даже иногда следов крови в моче.

Подготовка к диагностике и сбор мочи для проведения пробы

Для точной диагностики заболевания большое значение имеет правильная подготовка и максимально оперативная сдача пробы в лабораторию. Вызвано это тем, что бактерии в буквальном смысле «питаются» содержащимися в пробе нитратами.

Так как количество мочи в емкости для забора анализов ограниченное, то «запас» нитратов в ней быстро заканчивается, и голодные бактерии погибают. В результате проведения анализа такой мочи в ней может не обнаружиться ни нитратов, ни самих бактерий. Это не означает, что заболевания нет, тем более, если у пациента имеются характерные жалобы. Такую пробу нужно пересдать с соблюдением всех правил подготовки.

Если в моче выявляются нитриты, а бактерий – нет, это также означает необходимость проведения повторной сдачи анализов.

При подготовке к сдаче пробы больной должен следовать таким рекомендациям:

1. Сдавать необходимо утреннюю мочу, она наиболее информативная.
2. Сократить прием любой жидкости в день, предшествующий анализу.
3. Как минимум за трое суток убрать из рациона все продукты, содержащие витамин С, и лекарственные средства с аскорбиновой кислотой, в том числе и витаминные препараты.
4. Включить в меню за сутки до анализа капусту, морковь и листовые овощи.
5. Не сдавать пробу во время терапии антибиотиками или приема феназопиридина. До сдачи анализа нужно выждать минимум 10 суток. Применение этих средств обязательно скажется на результатах пробы и исказит их.

При сборе мочи для анализа нужно учитывать риск загрязнения пробы, поэтому предварительно необходимо обязательно выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Моча должна быть собрана в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

От правильности хранения и скорости доставки пробы на анализ зависит достоверность результата.

Если необходимо собрать на анализ мочу младенца, нужно проявить особенное внимание к чистоте пробы. Ни в коем случае нельзя собирать ее из памперса, так как там она гарантированно заражена бактериями и посторонними примесями.

Также чрезвычайно важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, особенно у мальчиков – попадание инфекции из-под крайней плоти может привести к том, что вся проба будет испорчена и анализ придется проходить повторно.

Причины повышения показателей

Появляются нитриты в моче как следствие следующих заболеваний:

• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом конкрементов и развитием воспалительного процесса в мочеточниках.
• Аденома простаты.

Цистит чаще встречается у женщин из-за особенностей строения их мочеполовых органов. Женская уретра короткая и широкая, благодаря чему инфекция легче попадает в мочевой пузырь, а затем восходящим путем может достигнуть и почек.

У мужчин мочеиспускательный канал намного уже и длиннее, поэтому цистит у них случается реже. Тем не менее, у представителей обоих полов шанс повышения уровня нитритов на фоне бактериальной инфекции примерно одинаков.

Чаще других страдают от такого состояния пожилые люди с ослабленным иммунитетом, пациенты после инструментального обследования или хирургической операции на половых органах и мочевом тракте.

Также особенно подвержены повышению уровня нитритов больные , подагрой и другими формами нарушения обмена веществ.

Встречаются случаи обнаружения этих веществ в моче у грудных детей. Это также связано с бактериальной инфекцией, но наличие возбудителей без содержания нитритов в моче может означать попадание бактерий извне, например, при фимозе с воспалением у мальчиков.

Способы лечения и осложнения

Нитриты в моче не являются самостоятельным заболеванием, поэтому лечению подлежит только основное заболевание, которое провоцирует их появление и рост. Так как в основном это бактериальная инфекция, лечение состоит в применении антибиотиков направленного действия, а также других препаратов в зависимости от заболевания: противовоспалительных, обезболивающих, мочегонных, жаропонижающих.

После того, как бактериальная инфекция будет уничтожена, проводится повторный анализ мочи. Если в ней не будет обнаружено нитритов и следов бактерий, а у пациента не будет жалоб, причина изменения состава мочи будет выявлена, а заболевание – вылечено.

При своевременном обнаружении проблемы и правильном лечении прогноз положительный, заболевание достаточно хорошо поддается лечению и не оставляет осложнений.

Проблемы в основном возникают при запущенных состояниях, при сильных поражениях . Это грозит хроническими формами их заболеваний, что крайне негативно сказывается на состоянии всего организма.

При поражении мочевого пузыря, особенно у женщин, часто наблюдается хронический цистит, что также доставляет множество неприятностей, сопровождается болезненными симптомами и резким ухудшением самочувствия.

Подробнее о биохимическом анализе мочи можно узнать из видео:

Если бактериальную инфекцию вовремя на локализовать и не уничтожить, она может распространиться по всему организму и поражать другие органы, в том числе сердце и репродуктивную систему человека.

Нитриты в моче при беременности

Если нитриты в моче обнаруживаются во время беременности, это может угрожать женщине развитием множества осложнений. В первую очередь это опасно ростом из-за нарушения функции почек. Такое состояние угрожает плоду гипоксией, то есть нехваткой кислорода.

Воспалительный процесс в почках несет серьезную опасность и для плода, и для самой беременной из-за риска развития эклампсии, распространения инфекции по различным органам, в том числе на матку и на будущего ребенка. Столь же опасно это состояние и тем, что может с легкостью привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке.

У новорожденного младенца из-за инфекции матери во время беременности может быть слишком малый вес, что негативно скажется на его иммунитете и сопротивляемости заболеваниям. Женщина должна обязательно обращать внимание на состояние собственной мочи.

Появление мути, осадка, изменение цвета и запаха – тревожный признак, требующий немедленного посещения врача и сдачи анализа мочи.

При наличии хронической формы цистита или заболевания почек желательно задолго до наступления беременности провести комплексное лечение для полного уничтожения источника инфекции и угрозы для будущего ребенка.