После еды болит под правой лопаткой. Боли под правой лопаткой со стороны спины

Боли в области лопаток часто не только образуются в момент неудобного движения рукой, но и являются причиной серьезной болезни. У такого явления есть одна особенность, заключающаяся в том, что причина может размещаться на большом расстоянии от места появления боли. В области правой лопатки присутствует огромное количество нервных окончаний, и обнаружить истинное обстоятельство боли чаще всего очень сложно.

Тип возникающей боли под правой лопаткой полностью зависит от самой болезни. Истинную причину неприятных ощущений возможно установить именно по их характеру. Болезненные ощущения способны проявляться в таком виде:

• ноющая боль возникает при неудобном положении и при наклоне головы вперед в течение длительного времени;
• острая боль под правой лопаткой появляется во время кашля, чиханья, глубокого вдоха и любого движения;
• резкая боль под правой лопаткой может наступать спонтанно во время движения или, наоборот, в момент покоя;
• тупая боль под правой лопаткой может длиться долгое время и обостряться во время поворота головы, чихания и, в некоторых случаях, отдавать в руку;
• тянущая боль усиливается при изменении позы и длительной двигательной активности, уменьшается в течение дня;
• колющая боль неожиданно появляется и также неожиданно исчезает, а также она не связана с заболеваниями органов и является лишь неврологическим нарушением.

Причины возникновения боли

В зависимости от того, какой тип болезненности возникает у человека, происходит выявление причины образования болевого ощущения. У боли в правом подреберье имеется большой перечень причин.

Тупая и ноющая боль может образовываться во время спазма мышц, если человек долго находится в неудобном положении. А так же она может говорить о нарушениях в работе желчного пузыря, почек и поджелудочной железы.

Острая и резкая боль под лопаткой зачастую свидетельствует о проблемах функционирования внутренних органов, а именно в сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем.

Острые боли нередко сопровождаются лихорадкой и сильной рвотой. При возникновении таких симптомов необходимо немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Тянущая и колющая боли под правой лопаткой могут оказаться симптомом развития хондроза на первых стадиях, остеохондроза, спондилеза и невралгии. В очень редких случаях причины такой боли – это онкологические заболевания.

Сильная боль может появляться при смещении межпозвоночных дисков и панкреатите. Неприятные ощущения могут усиливаться вместе с развитием заболевания.

Жжение под лопаткой происходит в момент защемления нервных корешков, пневмонии или в момент развития стенокардии. Данные заболевания требуют незамедлительного лечения.

Если правая лопатка болит непрерывно, то это может стать симптомом дискинезии желчевыводящих протоков (нарушения двигательной функции желчного пузыря). В таком случае сначала образуется боль в правом предребье, а потом она уходит в лопатку и плечо с правой стороны. Такие боли терпимы, хотя и доставляют массу неудобств.

Давящая боль в правой лопатке говорит о возникшем поддиафрагмальном абсцессе (гнойнике). Если боль при вдохе под правой лопаткой усиливается, а так же снижается артериальное давление и проступает пот, то это может быть причиной колики в почках.

Пульсирующие болевые ощущения, чаще всего, появляются одновременно с резкой болью, и могут стать причинами серьезных заболеваний. Ярко выраженная неожиданная боль – это признак спонтанного пневмоторакса и печеночной колики.

Если болевые ощущения отдают под лопатку с правой стороны, то это симптом желчекаменной болезни. Такую болезненность может сопровождать тошнота, рвота и лихорадка.

Если причиной болей являются патологии внутренних органов, то могут появляться и другие симптомы, которые более характерны для данной болезни.

Диагностика заболеваний

Для того чтобы узнать,почему болит спина в области лопаток, следует обратиться к терапевту, для первичного осмотра, и провести полное обследование. После этого, выяснить причины болезненности будет гораздо легче.

Врач проводит визуальное обследование, уточняет характер болевых ощущений, назначает УЗИ внутренних органов и сдачу необходимых анализов.

После того, как будут получены все результаты, проводить лечение будет узкопрофильный специалист – кардиолог, нефролог, уролог или другой врач.

Если болит справа под лопаткой, и причины этого болезни внутренних органов, то лечение направляется на ликвидацию основного очага поражения. После того, как лечение причины заболевания даст позитивные результаты, болевые ощущения в спине под лопаткой начнут проходить.

Если боль между лопаткой и позвоночником справа образуется из-за проблем с позвоночником, то лечить начинают очаг воспаления. Лечение производится при помощи традиционных медикаментозных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов.

Если боль в спине в области лопаток возникла в момент обострения невралгии, то для лечения применяют согревающие и противовоспалительные мази, такие как Вольтарен, Диклофенак или Фастум-гель, а так же специальные пластыри, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектом.

Причиной боли под лопаткой может также стать психоэмоциональное состояние. Возникает частое беспричинное раздражение, организм быстро утомляется и появляются проблемы со сном. В таком случае лечение может состоять из успокаивающих средств и препаратов.

Когда боли ниже лопатки вызваны переломом лопаточной шейки, обязательно используется оперативное вмешательство. Также при помощи экстренной операции удаляется поддиафрагмальный абсцесс, вызывающий сильные боли в спине. Это связано с тем, что при прорыве гнойника в брюшную полость может стать причиной развития другого опасного заболевания – перитонита.

Все инфекционные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения под лопаткой справа сзади, лечатся при помощи антибиотиков. Боли в спине начинают стихать после того, как заболевание отступает. Если поставленный диагноз – туберкулез лопатки, то лечение проводится при использовании противотуберкулезных препаратов.

При выявлении почечных, печеночных или желчных заболеваний, которые сопровождает тянущая боль под правой лопаткой, пациенту назначается курсовой прием спазмалитиков и анальгетиков. Если острую боль в спине справа вызывают камни в мочевыделительной системе, то лечение будет направлено, в первую очередь, на их выведение.

Образовавшиеся опухоли на ранних стадиях развития удаляются, а в некоторых случаях дополнительно может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия.

Когда боль под правой лопаткой сзади со спины устранена при помощи медикаментов, назначают послемедикаментозную терапию. Она помогает улучшить тонус мышц и убрать ощущение скованности. К такой терапии относится массаж, плавание, мануальная терапия и физиотерапия.

Данные процедуры расслабляют мышцы, укрепляют позвонки грудного и шейного отдела и предотвращают дальнейшее защемление нервных корешков.

Лечебная гимнастика назначается, когда очаг воспаления снят, и боли со стороны спины уже почти не беспокоят. Все упражнения следует проводить только после разминки. Для лечения боли в области лопатки и ниже назначается следующий комплекс упражнений:

1. В положении лежа на спине, следует максимально коснуться плечами пола.
2. Ту руку, в стороне которой есть болевые ощущения, максимально отвести в сторону.
3. Свободной рукой коснуться теменной области и сделать наклон головой в ту сторону, где имеются неприятные ощущения.
4. Удерживать голову в таком положении следует в течение максимально длительного времени, насколько хватает сил. Мышцы в этот момент должны быть в напряжении.
5. Такой же наклон сделать в другую сторону.
6. Полностью расслабиться и повторить упражнение через 3-4 минуты.

Кроме специальных упражнений могут назначаться более легкие занятия, которые помогают снять напряжение с лопаточной области и поясницы. К таким занятиям относятся сведение лопаток вместе, образование замка из кистей рук за спиной и поднятие их вверх и легкий массаж в домашних условиях.Также можно использовать простой вис на перекладине.

Профилактика

Особой профилактики болевых ощущений в области лопаток нет. Если боли вызваны заболеванием внутренних органов, то следует не допускать развития и обострения болезни.

Если причинами боли становится невралгия и спазмы мышц, то достаточно заниматься спортом, делать расслабляющие для мышц упражнения и избегать переохлаждения организма.

Если неприятные ощущения вызывает остеохондроз, то о мерах профилактики стоит поговорить с лечащим врачом.В этом случае может быть назначен курсовой прием медицинских препаратов и лечебная физкультура.

Причин, которые вызывают болезненность в районе и внизу лопаток большое количество, выявить их сможет врач после полного обследования. Чтобы не усугубить ситуацию,при первых болевых ощущениях нельзя заниматься самолечением или игнорировать боль, а стоит сразу обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

С болью под лопаткой справа сзади со спины рано или поздно сталкиваемся все мы.

Но причина появления недуга может быть разная: остеохондроз, патология суставов, проблемы с сердцем или банальное переохлаждение.

Обычно, то, что болит со стороны правой лопатки или в мышцах, мы списываем на неудобное положение во время сна или на долгое пребывание за компьютером.

Хотя часто острая и резкая боль между лопатками, покраснение или припухлость на спине может говорить о заболеваниях, которые не связаны с позвоночником.

Причины и предпосылки

Причины болей в правой лопатке делятся на две категории:

• Заболевания позвоночника и костей;
• Проблемы с внутренними органами.

Влияние внутренних органов на позвоночник

Если тянет правую лопатку, ноет, боль тупая, ноющая, то причина может крыться в переломе или травме костей. Но такое случается редко. Обычно диагностируют именно инфекции, воспаления.

Изменение оттенка кожного покрова на лопатке

Тогда к обычным симптомам добавляется:

1. Высокая температура;
2. Слабость;
3. Изменение оттенка кожного покрова в месте поражения;
4. Чувство, что тянет правую лопатку.

Не стоит исключать и опухоли, которые развиваются в лимфатических узлах, на костной ткани или в мышцах. Поэтому важно обратиться в больницу при появлении первых же симптомов.

Боли в области лопаток могут быть такими:

• Сильная;
• Кратковременная;
• Продолжительная;
• Периодическая;
• Ноющая и тупая;
• Острая и резкая.

Если справа со спины, под лопатками болит долго, но периодически, то проблема может крыться в:

• Воспалении желчного пузыря, тогда боль появляется справа под лопатками и ребрами, иногда сопровождается тошнотой или рвотой;
• Воспалении мочеполовой системы и камни в почках. Тогда ноющая боль проявляется справа под лопатками, отдает в мышцы, протекает вместе с высокой температурой и рвотой;
• Язвах и патологии желудка. Тогда пациенты обращаются к врачу и из-за других ярко выраженных симптомов;
• Повреждении плевры из-за травм;
• Абсцессе и воспалении ранок, повреждений под лопатками, ребрами, справа со спины. Такое явление характеризуется тупой и ноющей болью, но часто симптомы не появляются совсем;
• Заболевании легких (воспаление, плеврит, рак, пневмония);
• Повреждении позвоночника и патология суставов, как остеохондроз или ревматизм, сколиоз. Именно это и является основной причиной появления болей под лопаткой, справа, но ее характер зависит от заболевания и стадии.

Куда идти за помощью?

Сильная боль между лопатками требует немедленного обращения к врачу за помощью.

Начинают посещение больницы с терапевта, ведь причин заболевания может быть несколько. Если исключают болезни легких, то необходимо идти к ортопеду, травматологу, неврологу и гастроэнтерологу.

Они предлагают пройти через такие тесты и диагностику:

• Общий анализ мочи и крови;
• Цитологический анализ;
• Рентгенография или томография;

Фото по теме:

Только на основании всех этих анализов можно установить причину, назначить лечение.

Лечение болей

Получить консультацию по лечению болей между лопатками или под лопаткой справа со спины можно у определённого специалиста после анализов (кардиолог, травматологов, хирург).

Обычно они назначают прием обезболивающих препаратов, которые снимают только основные симптомы.

Поэтому также лечение включает:

• Прием противовоспалительных препаратов;
• Физиотерапию, магнитную терапию;
• Массажи и аппаратные процедуры;
• Мануальную терапию;
• Диету и отказ от вредных привычек;
• Операции.

Лучше использовать комбинированную терапию, которая включает несколько приемов. Но выбирать между ними можно только после разращения врача. Иногда требуется госпитализация и лечение болей пол лопатками в условиях стационара.

Различия болей в лопатках

Если стреляет или тянет в области лопаток, чувствуется сильное напряжение, то определить причину можно и по месту расположения очагов воспаления.

Так дискомфорт возникает:

1. Справа и слева от лопаток;
2. Между лопатками;
3. В самих лопатках.

Фотогалерея:

В первом случае частыми причинами появления являются воспаление, проблемы с внутренними органами (сердце, легкие).

Если же боли возникают слева, между лопатками, то причины кроются в:

• Деформации позвоночника и костей;
• Растяжении;
• Поражении нерва;
• Проблемах с дыханием и аортой;
• Воспалении лимфоузлов;
• Проблемах с почками или кишечником.

Полезное видео:

Если вы чувствуете, что колит под лопаткой, боли и дискомфорт справа или в спине усиливаются, вам становится тяжело дышать, нужно срочно вызывать скорую помощь. Ведь это говорит об ухудшении заболевания и его развитии.

Если же проблемы обостряются во время глубоко дыхания или движения грудной клеткой, то причина кроется в туберкулезе, пневмонии, сколиозе и миозите.

Почему боли становятся сильными и острыми?

При появлении острых и резких болей со стороны правой лопатки сзади, говорить можно о спазме желчного пузыря и закупорке каналов камнем. Именно правое ребро страдает больше всего. А пациент подвержен еще и высокой температуре, рвоте.

Если проблема с почками или абсцесс, то боль может отдавать в живот, плечо или нижнюю часть поясницы. Тогда же появляется частое мочеиспускание, онемение, проблемы с чувствительностью.

Иногда болевой синдром под лопатками или между ними возникает и по таким причинам:

• Травмы и переломы лопатки;
• Патология крыловидной лопатки после паралича, спорта или гимнастики;
• Остеомиелит из-за серьезного повреждения кости.

Характеристика причин болей под лопаткой

При появлении болей под лопаткой, между лопатками или на спине, нужно не откладывать посещение больницы надолго, а сразу идти к врачу.

Часто причиной является повреждение или миозит, но иногда все гораздо серьезнее. Но даже дома можно определить, почему возникли боли именно с правой стороны спины, под лопаткой.

Видео от эксперта:

Сразу определим, что кость выглядит, как прямоугольный треугольник, который прикрывает мышцы со спины, легкое с передней части тела. Между ней проходит множество капилляров и вен, нервов.

Причины болей и их классификация

Ниже в таблице мы поговорим о причинах появления болей, их особенностях. Часто это помогает самостоятельно определить, причину проблем.

Боль под лопаткой

Если боль под лопаткой появилась слева, то проблема гораздо серьезнее.

Но даже дискомфорт с правой стороны может говорить о:

1. Остеохондрозе;
2. Воспалении в области шеи, защемлении нервов, когда боль отдает в лопатку;
3. Периартрите;
4. Межреберной невралгии;
5. Онкологии.

Тогда необходимо обращать внимание на другие симптомы, которые упрощают диагностику. Но вывод делается только после сдачи анализов.

Заболевания органов и их связь с дискомфортом справа

В случае, когда боли возникают под правой лопаткой, но причина в заболеваниях органов дыхания или пищеварения, то выделить можно такие:

• Инфаркт, сопровождающийся острой, резкой и стреляющей болью;
• Аневризма аорты, когда дискомфорт наиболее ощущается справа, со спины;
• Плеврит, когда помимо боли, возникают сложности с дыханием;

Фото заболеваний:

Сильные боли

Многое можно сказать по характеристике боли справа.

И если она сильная, острая и резкая, то причина заключается в:

• Холецистите;
• Защемлении нервов и воспалении;
• Почечной колике;
• Разрыве плевры из-за повреждения или травмы.

— ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

• Кардиологу
• Гастроэнтерологу
• Урологу
• Неврологу и т. д.

Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

• Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
  • Болит между лопатками
  • Болит сама лопатка
  • Болит под левой лопаткой
  • Болит под правой лопаткой

  Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

• Боль различна по интенсивности:
  • В положении покоя она может быть умеренной
  • При попытках изменить положение — резко усиливается

  Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

• Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

• или протрузии грудного отдела
• Кифоза или кифосколиоза
• Остеохондроза
• Плечелопаточного периартроза
• Стенокардии
• Ишемии
• Язвы желудка и 12-перстной кишки
• Пневмонии или плеврита
• Холецистита
• Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

• У спортсменов
• У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
  • за компьютером
  • станком
  • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

• В мышцах — острые или ноющие
• В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

• Банальным
  .
  При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.
  Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой
• Крыловидной лопаткой
  . Причинами патологии могут быть:
  • травмы
  • нейроинфекции и миопатии
  • паралич ромбовидной , трапециевидной и передней зубчатой мышц
• Остеомиелитом , вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
• Доброкачественными (остеомой, хондромой ) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой ) опухолями
• Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
• Травмами лопатки
  .
  Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку
  Распознать травму можно по признакам:
  • усиление боли при движении рукой
  • отечность в лопаточной области
  • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

Инфаркт миокарда

Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.
Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

• за грудиной (в средней части груди)
• в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)

Язва желудка

Симптомы язвы:

• Боль периодически возникает после приема пищи
• Сопровождается изжогой
• Исчезает после рвоты
• Отдается:
  В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
• При перфорации язвы :
  • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
  • отдает под обе лопатки и над ключицей
  • перед перфорацией может возникнуть рвота
  • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
    «калачиком» на боку или на спине
  • живот твердый и напряженный

Остеохондроз

• Боль ноющая, часто с одной стороны
• Усиливается по утрам и после нагрузок
• Отдается в левую или правую лопатку, руку
• Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения

Межреберная невралгия

• Боль опоясывающего характера или приступообразная
• Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
• Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
• Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
• Отдается в очень широкой области:
  В сердце, спине, пояснице, обе лопатки

Болезни психики
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой

• У человека возникают ощущения:
  • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
  • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
• Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
  В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
• Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

Холецистит

В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

• Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
• Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
• Локализуется в правом подреберье и отдается:
  в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
• Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение

Желчнокаменная болезнь

• Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
• Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
• Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии

Абсцесс диафрагмы

• Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
• Усиливается при вдохе
• Отдается в правую лопатку и плечо
• Повышается температура
• В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Воспаления почек (нефрит)

• При локализации очага в правой почке возникают боли
  Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
• Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
• Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.

• Рекомендуем к прочтению:

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

• Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
• Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему , кроются в:

• Пиелонефрите;
• Хроническом холецистите;
• Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
• Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

• Также читайте:

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холецистита и пиелонефрита. При холецистите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

• Печеночных коликах;
• Остром холецистите;
• Желчекаменной болезни;
• Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Боль под правой лопаткой полиэтиологична, становится проявлением локальной невралгии, а также следствием многих заболеваний. Достоверно выяснить источник не всегда возможно – истинный очаг может располагаться на значительном отдалении.

Синдром встречается у многих пациентов старше 30-35 лет, составляет почти 45% всех клинических проявлений.

Характер боли под правой лопаткой сзади — как может болеть, и как описать боль врачу?

Неприятные ощущения или сильная боль — не самостоятельное заболевание, а клинический симптом. Будущим пациентам важно понимать, как болит под правой лопаткой – это поможет доктору своевременно и быстро диагностировать патологию, назначить своевременную терапию.

Важными критериями оценки симптома являются:

• Характерные аспекты, или как болит (бывают остро пульсирующие, тупые и навязчивые).
• Время (с постоянным или временным течением).
• Сила (когда нарастают или стихают, зависящие обстоятельства).

Клиницисты учитывают обстоятельства возникновения болезненности. Например, значительное усиление при задержке дыхания после вдоха, сокращения диафрагмы, при резком движении правой руки.

Выделяют несколько особенностей боли под правой лопаткой со спины:

1. Тупые боли. Синдром развивается на фоне мышечных спазмов, обострения органов гепатобилиарной системы, легких, почечных структур. Они отличаются длительностью, их интенсивность обычно нарастает ночью. Самочувствие страдает, но больные в состоянии терпеть.
2. Острая боль. Состояние не купируется медикаментозными препаратами, сменой положения. Самочувствие обычно страдает, появляются иные симптомы клинического неблагополучия.
3. Ноющие и интенсивные . Такие боли становятся следствием патологий костно-хрящевой ткани: остеохондрозы, ишиалгии, хондрозы, артрозы. Одним из опасных заболеваний является остеопороз позвоночного столба.

Врач обязательно собирает клинический и жизненный анамнез, прошлые травмы, перенесенные инфекции. Важное значение играет возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Боли под лопаткой сзади нередко сочетаны с иными клиническими проявлениями: температурой, недомоганием, нарушением суставной подвижности, одышкой.

При появлении нетипичных признаков необходимо обратиться к врачу!

Травмы, инфекции, онкология, как причины боли под правой лопаткой сзади

Почему болит под правой лопаткой? Подлопаточные боли под правой лопаткой сзади со спины различной интенсивности следует дифференцировать от поражения неврологии, острых инфекций и онкогенных процессов.

По статистике, причиной болей под правой лопаткой становятся типовые факторы.

1. Травматический фактор

Появление внезапных болей под правой лопаткой сзади со спины чаще обусловлено ушибами, подвывихами, вывихами предплечья и даже нарушением целостности костной ткани.

Болезненность долго сохраняется после длительной тренировки, растяжения сухожилий, разрывы в результате падений. В этом случае боли локализованы, область поражения имеет гематомы, синяки.

При травмах легкой степени, без повреждения костной ткани, болезненность проходит самостоятельно.

Более сложными клиническими ситуациями является травматическое поражение надлопаточного нерва справа и пневмоторакс (травматический). В первом случае, боль имеет неясную локализацию, выражено иррадиирует, разливается по всему плечу. В случае с пациенты испытывают основную боль в грудине, которая впоследствии иррадиирует в подлопаточную область в проекции легких.

2. Онкология

На стадии формирования опухолей преобладает бессимптомный период, латентная фаза.

К сожалению, симптомы появляются только при прогрессирующем озлокачествлении, а боли распространяются по всему телу. Так, рак любой локализации провоцирует болезненный синдром в первую очередь.

Важно!

Сопутствующими признаками онкологического процесса является значительное ухудшение состояния (буквально, угасание), повышение температуры, преимущественно — у детей, резкое увеличение лимфатических узлов.

3. Инфекционные болезни

Инфекционные процессы в организме имеют тенденцию к миграции по нисходящему или восходящему путям. Так, больной зуб со свищом или может стать причиной генерализованного сепсиса с образованием инфильтративных очагов любой локализации.

Распространенными инфекционными процессами с возникновением подлопаточных болей являются:

1. Воспаления нижних отделов дыхательной системы (осложненный бронхит, очаговая пневмония, гнойный плеврит). Основными симптомами считается боль в диафрагме, груди, появление хрипов, гипертермия, спастический кашель. При диагностическом поколачивании почти всегда есть реакция пациента.
2. Воспаление диафрагмы. Состояние характеризуется образованием гнойного инфильтрата между верхним углом печени и диафрагмой, становится следствием перфорации или прободения язвы желудка или тонкой кишки, абсцесса печени, операций на органах брюшной полости. При подозрении на поддиафрагмальный абсцесс необходима срочная медицинская помощь.

Учитывая, что причин болей под правой лопаткой сзади множество, важно оценить степень потенциальной опасности.

Экстренным поводом к госпитализации или для срочного врачебного осмотра являются:

• Длительные непрекращающиеся боли (от 3-4 суток).
• Неизменная локализация, пациент четко указывает под правую лопатку.
• Эффект от анальгетиков незначительный — или не наступает.
• Ухудшается общее состояние.
• Высокая температура тела.
• Появление опухолей.
• Увеличение лимфоузлов.

Если боль постоянная, не зависит от активности человека и не успокаивается даже ночью, то это значительно ухудшает качество жизни.

Своевременная дифференциальная диагностика помогает не только облегчить состояние, но и спасти жизнь.

Из-за каких заболеваний внутренних органов может болеть под правой лопаткой со спины?

Причинами болей под правой лопаткой со спины могут быть врожденные или приобретенные заболевания внутренних органов.

Прогрессирующие патологии при аномалиях размера, расположения и роста на фоне воспалительного процесса всегда дают иррадиирующие боли (поликистоз почек, гепатозы, мегалии, -патии).

1. Гепатобилиарная система

Если болит правый бок под лопаткой, то можно подозревать развитие или обострение имеющихся патологий печени (вторичные циррозные изменения), поражение тканей желчного пузыря.

Иррадиирующие боли в правом боку под лопаткой возникают при разрушении тканей печеночных структур, закупорке просвета протоков камнями, песком.

В группе риска — пациенты с холециститом, прогрессирующим гепатитом, хронической желчекаменной болезнью. Сам синдром интенсивный, напоминает парализующие колики. Слабые тянущие появляются на фоне хронизации патологий.

2. Нефро-урологические патологии

Почки анатомически расположены ближе к спине, поэтому при нарушении их функции или воспалении возникает характерный симптом – болит под правой лопаткой сзади.

Реакция поколачивания — положительная, или отсутствует. Необходимо дифференцировать почечные болезни от остеохондроза позвоночника.

Так, при нефритах, остром пиелонефрите, присоединяется высокая температура, недомогание, болезненные и частые микции.

Если болит в правом боку под лопаткой, то вероятно преимущественное поражение правой почки.

3. Органы пищеварения

Если болит под правой лопаткой сзади, причиной могут быть патологии и болезни органов ЖКТ. Анатомическое расположение органов пищеварительной системы позволяет предположить иррадиацию боли в подлопаточную область справа или слева.

Среди болезней выделяют панкреатит, обострение язвы желудка, патологии селезенки (особенно опухоли).

Обратите внимание!

В острой фазе боли интенсивные, часто ноет под правой лопаткой, синдром проходит после приема спазмолитических препаратов, болеутоляющих.

Распространенные боли появляются при появлении кистозных полостей, опухолевых новообразованиях, полипах, дисплазии тканей внутренних органов (например, на фоне их роста).

Патологии и деформации ОДА, как причины болей под правой лопаткой сзади

Костно-суставные деформации – следствие множественных негативных факторов: неинфекционные, аутоиммунные, воспалительные. Разрушение и истончение костно-мышечных структур приводит к нарушению суставной подвижности, необратимым изменениям в строении скелета.

Видео: Болит правый бок со спины

Если болит под лопаткой с правой стороны, то следует учесть вероятность развития таких состояний:

• Плечелопаточный периартрит (воспаление мелких и крупных суставных сегментов, структур).
• Подлопаточный бурсит (воспалительное поражение синовиальной сумки).
• Миозит (воспаление мышечных структур в результате чрезмерного охлаждения, травматизации, нарушенного тока крови, бактериального поражения).

Обычно боли под правой лопаткой отдают в другие отделы ОДА, локализация не всегда ясна.

Другими патологиями являются артрозы, остеохондрозы, межпозвоночные грыжи, остеопорозы, опухоли, остеомиелиты (воспаление костной ткани, можно отнести и к инфекционной группе болезней).

Неврологические причины болей под правой лопаткой со спины

К неврологическим патологиям с выраженным болевым синдромом относят те, при которых происходит раздражающее воздействие на нервные корешки, периферическую и центральную НС в целом. Воспаление сопровождается интенсивной ноющей болью под правой лопаткой, с тенденцией к усилению при подвижности.

Очень часто остеодеформации провоцируют компрессию нервных отростков, поэтому не всегда есть необходимость отделять оба направления.

Если болит под правой лопаткой сзади, причины обусловлены следующими состояниями:

1. Невралгии с локализацией в межреберье. Патология сопровождается острыми стреляющими болями, которые расходятся в межреберье и достигают лопаточной области. Основная причина — компрессия нервных корешков, острые нейроинфекции. Неприятные ощущения усиливаются при рефлекторном напряжении гладкой мускулатуры.
2. Поражение плечевого сплетения. К болезненному синдрому присоединяются парестезии (онемении) плеча, кистей рук, частично шейного отдела позвоночника, характерные боли при отведении или подъеме руки.

Если колет под правой лопаткой на фоне осложненного кардиологического анамнеза, важно вовремя пройти дополнительное обследование у профильного специалиста. Симптоматическая боль может быть следствием кардиомиопатии , значительного увеличения камер и желудочков сердца.