Что поднимает билирубин. Билирубин общий повышен, что это значит у взрослого? Причины повышенного общего билирубина. О значении правильного питания

Важным обследованием здоровья человека является общий анализ крови. На основании этого анализа можно установить норму содержания такого важного вещества как билирубин. Его высокий показатель свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного заболевания, протекающего в организме человека.

Содержащий желчь пигмент, образующийся во время распада веществ гемоглобина в красных кровяных тельцах, именуется билирубином. Образование билирубина происходит в результате распада красных кровяных телец. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин высвобождается и происходит его обработка костным мозгом и селезёнкой. Этот билирубин достаточно ядовит для организма, после его образования, он попадает в печень, где происходит его дальнейшая обработка.

Пожелтение кожи и склер глаз в результате нарушений, связанных с билирубином, называют желтухой. Читайте подробнее о ней .

В результате переработки печенью первичного билирубина, он становится безопасным и благополучно покидает организм человека с мочой и каловыми массами. Чаще всего окрашивание каловых масс в тёмный цвет, свидетельствует о выведении из организма очищенного билирубина. Очень часто у человека образуются новые красные кровяные тельца, а старые соответственно разрушаются, с помощью билирубина организм освобождается от «ненужных» эритроцитов быстро и безопасно.

Типы

Билирубин принято подразделять на три вида:

1. Общий.
2. Непрямой.
3. Прямой.

Общий билирубин означает количество содержащегося в организме непрямого и прямого билирубина.

Для постановки правильного диагноза, нужно выяснить, какой из видов билирубина повышен, так как на повышение прямого и непрямого пигмента влияет множество различных причин.

Норма билирубина для взрослых и детей

Значение нормы билирубина разнятся у мужского пола и женского. У женщин как правило билирубин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. В период беременности у женщины значительно повышается выработка билирубина, так как на организм женщины приходится сильная нагрузка. Следить за уровнем пигмента в крови беременной женщины нужно постоянно, так как большое количество билирубина может указывать на развитие тяжёлых заболеваний: холецистит, вирусный гепатит, гемолитическая анемия. Нормы количества билирубина представлены в таблице №1 и таблице №2.

Таблица 1. Норма показателей билирубина в крови у мужчин и женщин.

Таблица 2. Норма показателей билирубина в крови у детей разного возраста.

У детей билирубин играет не менее важную роль в организме, чем у взрослого человека. Это вещество отвечает за качественное функционирование печени и других органов. У ребёнка, как и у взрослого, существует 3 вида билирубина: общий, прямой и непрямой. Последний билирубин в больших количествах считается опасным для здоровья малыша, так как вызывает сильную интоксикацию организма (в основном страдают клетки и ткани головного мозга).

Повышенное содержание билирубина считается нормальным только для новорождённых детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха (см. таблицу №2). Тело малыша становится желтоватого оттенка, но как только печень начинает нормально функционировать, желтуха проходит. Новорождённые дети всё равно должны находиться под пристальным наблюдением врача-педиатра, особенно в первые дни после появления на свет.

Если физиологическая желтуха не проходит к полуторамесячному возрасту ребёнка, это считается ненормальным и говорит о нарушениях в работе печени и желчного пузыря малыша.

В этом видео вам подробнее расскажут о нормах билирубина в крови.

Почему повышается билирубин

Врачи выделяют несколько основных причин, по которым повышается уровень билирубина в организме человека:

Внимание! Повышенный распад красных кровяных телец свидетельствует о таких патологиях как: малярия, отравление организма различными ядовитыми веществами, некоторых видов анемии, а так же может присутствовать при переливании крови, различающейся по группе крови и резус-фактору от требуемой, при подтверждении резус-конфликта крови ребёнка с кровью матери (эта патология обнаруживается только у новорождённых детей) и после перенесённых операций на сердце и при диагнозе - сердечная недостаточность.

При патологических изменениях печени, в результате которых она не способна к переработке непрямого билирубина в прямой:

• острые гепатиты токсического и инфекционного происхождения;
• гепатит алкогольного характера;
• врождённая недостаточность ферментативных веществ печени (синдром Жильбера);
• цирроз печени;
• онкология в печени;
• недостаток витамина B 12;
• воздействие на клетки печени различных ядовитых веществ, химического или растительного происхождения;
• жировая болезнь печени (не из-за с употребления алкоголя);
• плохое кровоснабжение и малое содержание кислорода в кровяных клетках.

При патологиях желчного пузыря повышается прямой билирубин, что тоже является неблагоприятным для организма. Повышение прямого пигмента может происходить в следствие:

• инфекции желчного пузыря, вызывающие патологические изменения в тканях органа;
• воспалительные процессы в желчных путях;
• сужение протоков, по которым происходит выведение желчи;
• холангит, холецистит и панкреатит;
• приём некоторых медицинских препаратов, которые снижают выработку желчи, например, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены;
• при попадании конкрементов в желчные протоки;
• гельминтоз и лямблиоз;
• новообразования в желчном пузыре.

Внимание! В результате нарушения желчевыведения, кал человека приобретают глиняный (светлый) оттенок, это происходит при недостаточной переработке билирубина.

Методы снижения билирубина

Для того чтобы начать снижение показателей пигмента, необходимо точно установить причину, из-за чего уровень билирубина оказался повышен. Для этого необходимо пройти различные обследования печени, кровеносной системы и желчного пузыря. Самолечением заниматься не рекомендуется, иначе можно получить серьёзные осложнения для своего здоровья, так, как только после постановки точного диагноза, врач назначит эффективное лечение для уменьшения уровня билирубина.

Лечение лекарственными средствами

Когда билирубин повышен из-за нарушения оттока желчи, врачом назначаются желчегонные средства, которые увеличивают секрецию фермента в желчном пузыре, а значит с её выведением будет уменьшаться и билирубин. Если диагностированы наследственные заболевания, влияющие на образование билирубина, в качестве лечения назначаются различные витаминно-минеральные комплексы, желчегонные средства, сорбенты.

Если билирубин повышен вследствие инфекционных заболеваний печени, а также после протекания в ней воспалительных процессов, целесообразно назначать гепатопротекторы, противовирусную и антибактериальную терапию. Можно принимать и такой препарат для печени, как «Карсил». Если повышение пигмента связано с отравлением организма, можно принимать различные антиоксиданты и сорбенты, например, «Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь.

Лечение с помощью диеты

Чтобы понизить уровень билирубина в организме, нужно обязательно придерживаться правильного питания. Рекомендовано ежедневно выпивать более 2,5 л чистой негазированной воды, свежих соков, ягодных морсов, травяных чаёв. От крепкого чая, кофе, а также газированных лимонадов следует отказаться. Нельзя при повышенном билирубине употреблять алкоголь в любых, даже самых минимальных количествах. Пища должна быть сбалансированной и легкоусвояемой. От жирных, острых и жареных продуктов, придётся отказаться полностью. Хорошо при диете употреблять различные крупы: рис, гречу, геркулес.

Фототерапия

Данный вид лечения может применяться, если другие средства терапии не действуют, или их по каким-либо причинам нельзя применять (например, во период беременности). Фототерапию используют и для уменьшения билирубина у новорождённых. Под действием специальных фотоламп, непрямой пигмент становится прямым и покидает человеческий организм без проблем.

Фитотерапия

Билирубин можно понизить и при помощи народной терапии. Очень эффективными средствами считаются растительные отвары и настои из таких растений как: кукурузные рыльца, ромашка, пустырник, зверобой, листья берёзы. Для приготовления настоя нужно 1 ст. ложку смеси из этих трав залить 200 мл кипящей воды и дать постоять настою хоть 30 мин. Лекарство принимают 2 раза в день до принятия еды. Всегда необходимо заваривать свежий напиток.

Для контроля уровня билирубина в крови, необходимо регулярно сдавать соответствующие анализы, вовремя диагностировать и лечить различные заболевания, вызывающие повышенное образование пигмента. Для поддержания нормального уровня билирубина нужно придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек. Важно помнить, что повышенное содержание билирубина очень опасно для организма человека.

Билирубином называют природный желто-зеленый пигмент крови. Высокие его концентрации отмечаются в желчи, чем обусловлен ее цвет. В человеческом организме вещество образуется при распаде железосодержащих белков. Оно принимает участие в некоторых биохимических процессах, представлен двумя формами. Одна из них обладает токсическими свойствами, поэтому высокие концентрации билирубина могут быть опасны для здоровья.

Показатели вещества определяются в рамках биохимического анализа крови. Отклонения могут указывать на развитие серьезных заболеваний, поэтому количество билирубина нужно контролировать.

Что такое билирубин

Белковые вещества с железом в составе представлены гемоглобином, цитохромом и миоглобином. Токсичный билирубин образуется при их распаде. Он сопровождает естественные процессы обновления организма. Главным образом, вещество выделяется при утилизации красных кровяных телец - эритроцитов, что происходит в печени, селезенке, костном мозге.

Оказавшееся в крови соединение улавливают альбумины (другие белки). Они транспортируют билирубин в печень, где он быстро проникает внутрь гепатоцитов, связывается с глюкороновой кислотой и теряет токсические свойства. Это естественный процесс обезвреживания. Далее пигмент мигрирует в желчь и выводится вместе с ней в кишечник во время пищеварения. При контакте с другими ферментами превращается в уробилиноген - коричневый пигмент, а покидает организм вместе с экскрементами. Большое количество билирубина в кале изменяет его цвет.

Частично билирубин всасывается из кишечника в системный кровоток, но в связанном виде он может быть выведен почками вместе с мочой (подробнее читайте в статье «Билирубинурия» ) . Количество незначительно, однако его достаточно, чтобы придать урине характерный желтоватый цвет.

Наибольшие концентрации билирубина наблюдаются при гемолизе (разрушении эритроцитов). Возможно всасывание пигмента из желчного пузыря или протоков. Вещество образуется в организме постоянно, но благодаря нормальному течению метаболических процессов быстро обезвреживается и выводится, не успевая нанести вреда тканям. Проблемы начинаются, когда скорость поступления билирубина превышает таковую для его утилизации. Тогда уровень соединения в крови значительно повышается, оно может накапливаться в различных тканях.

Несмотря на токсичность, жизнь без пигмента также невозможна. Он способен связывать свободные радикалы, выступая антиоксидантом, активно расходуется во время гемопоэза (для образования новых кровяных телец).

Разновидности

Во время биохимии определяется общий уровень пигмента в организме. Однако он бывает в двух вариациях. Первая выделяется непосредственно при распаде белков. Это прямой билирубин, который еще не успел побывать в печени и проконтактировать с ее ферментами. Его характеристики:

• токсичен;
• растворяется в жирах;
• легко проникает сквозь клеточные мембраны.

Особенно восприимчивы к прямой форме нервные ткани, клетки почек, органов ЖКТ. После контакта с энзимами вещество связывается. Такой билирубин называют непрямым. Он уже обезврежен и может перерабатываться соответствующими органами. Характеристики:

• малотоксичен;
• растворяется в воде;
• слабо проникает в клетки;
• выводится через желчный, кишечник, почки.

Вторая форма не опасна для здоровья. Раздражающие свойства возможны только при чрезмерном накоплении (при больших концентрациях).

Общий билирубин - сумма прямого и непрямого. Также указывается в биохимическом анализе крови.

Нормы

Для оценки состояния здоровья имеет значение общий показатель пигмента, однако при поиске причин отклонений важно знать, какая из форм преобладает. Это дает представление о локализации патологических изменений в организме. Нормальные значения билирубина варьируются для представителей разных полов и возрастов. У взрослых людей (до 60 лет) уровень вещества практически не изменяется.

Таблица - Референсные значения содержания пигмента в крови (мкмоль/л)

В норме количество связанного билирубина должно втрое превышать показатели прямого (75% и 25%). При некоторых физиологических изменениях концентрации смещаются, однако быстро возвращаются к нормальным. Если показатели пигмента превышают допустимые значения, говорят о гипербилирубинемии . В зависимости от величины изменений, указывают различные степени тяжести состояния, что важно для оценки его опасности для здоровья и жизни.

Билирубин повышен: что это значит

Гипербилирубинемия (другим словом, желтуха) означает нарушения на одном из этапов метаболизма пигмента, когда его образование более значительное, чем утилизация. Это может быть:

• быстрое разрушение кровяных телец (гемолиз);
• распад мышечных белков;
• дефицит утилизационных ферментов или их недостаточная активность;
• всасывание через стенки желчных путей или пузыря ;
• медленное выведение из организма.

Быстро установить причины поможет определение преобладающего типа билирубина.
При паренхиматозной или печеночной желтухе повышается уровень пигмента в целом. При надпеченочной в крови накапливается не обезвреженная непрямая форма. При подпеченочной или механической желтухе растет уровень прямого билирубина, который уже обработан печенью.

Повышен общий показатель

Нормы пигмента довольно широки. Это спровоцировано возможностью изменения показателей не только по патологическим, но также по физиологическим причинам. Обе фракции билирубина равноценно повышаются при:

Показатели пигмента немного увеличиваются из-за продуктов, создающих нагрузку на печень: жирное, копченое, сладости, полуфабрикаты, пряности, лук, чеснок. Общий билирубин повышается при повреждении тканей печени и снижении ее детоксикационной способности. Это может быть спровоцировано:

• лептоспирозом;
• семейной желтухой;
• опухолями;
• мононуклеозом;
• алкогольной болезнью.

Как правило, переизбыток пигмента сочетается с отклонениями в печеночных пробах (повышенным уровнем АСТ и АЛТ).

Повышен прямой билирубин

Несвязанная форма накапливается в организме при усиленном распаде клеток крови (разрушении в селезенке, печени, костном мозге), при гемолизе у новорожденных. Наследственная анемия сопровождается повышением в крови уровня билирубина и железа. Спровоцировать распад клеток может отравление ядами (грибами, солями тяжелых металлов).

Кровяные белки усиленно расщепляются при резус-конфликтной беременности, аутоиммунных патологиях, брюшном тифе, малярии. Постоянное повышение отмечают при синдроме Жильбера . Некоторые лекарственные препараты при длительном применении также могут спровоцировать отклонения. Это могут быть средства из группы:

• гормонов;
• обезболивающих;
• противоопухолевых.

Повышена непрямая фракция

Связанный пигмент накапливается в организме уже после контакта с ферментами печени. Это значит, что он попадает в кровь из желчных протоков, пузыря или кишечника. Такое возможно при:

• воспалении билиарного тракта (холецистит , холангит);
• нарушении проходимости желчных путей (обструкция камнями , стеноз, аномалии развития, перегибы, скопление гельминтов);
• онкологических заболеваниях;

Билирубин у женщин при беременности

Нормы для женщин в период гестации несколько выше и шире, чем для обычных. Они составляют от 5,0 до 21,2 мкмоль/л. Возможно незначительное повышение из-за повышенной нагрузки на внутренние органы и гормональной перестройки. Если у женщин не было проблем со здоровьем перед зачатием, это не должно настораживать. Существенные отклонения могут стать признаком проблем развития беременности:

• заболеваний сердечно-сосудистой системой;
• токсикоза на ранних сроках;
• желчнокаменной болезни;
• внутрипеченочного холестаза;
• эклампсии или преэклампсии;
• жировой дистрофии печени.

У мужчин

У представителей сильного пола гипербилирубинемия встречается чаще, чем среди женщин. Причина тому - большая распространенность патологий печени:

• алкогольной болезни;
• цирроза;
• вирусных гепатитов.

У мужчин втрое чаще встречается синдром Жильбера, когда показатели билирубина повышаются до 80‒100 мкмоль/л с преобладанием непрямой фракции.

У детей

Сразу после появления на свет билирубин у детей почти соответствует взрослой норме. Примерно к 4 дню он резко повышается в 8‒10 раз. Это связано с приспособительными реакциями в организме ребенка, а именно - с разрушением фетального гемоглобина. При этом развивается физиологическая желтуха новорожденных, которая проходит сама по себе или с помощью фототерапии на протяжении 2 недель. К месячному возрасту показатели приближаются к норме. Проблемы с утилизацией излишков билирубина возможны у:

• слабых деток;
• недоношенных;
• с низкой или большой массой тела;
• рожденных с патологиями;
• при резус-конфликте с организмом матери;
• крох со значительными гематомами и травмами головы.

Риск гипербилирубинемии высок для деток диабетиков, а также для малышей с инфекционными поражениями мочевыводящего тракта. У подростков отклонения могут быть вызваны особенностями питания и гормональными колебаниями.

Как проявляется гипербилирубинемия

Основной признак скопления пигмента в организме - изменение цвета кожи, слизистых, глазных склер. Это связано с тем, что в перечисленных тканях вещество накапливается в наибольших концентрациях, окрашивая их. Замечено, что оттенок желтухи помогает определить, какая именно фракция повышена:

• желтый или оранжевый вызывает общий билирубин;
• желто-зеленый цвет с сероватым оттенком спровоцирован прямой формой;
• ярко-желтый с синевой сопровождает скопление непрямого пигмента.

Объективно оценить окрас кожи сложно. К тому же интенсивность желтухи не всегда соответствует степени отклонения показателей билирубина . Даже если оттенок четко просматривается, это не исключает необходимости проведения лабораторного анализа.

Билирубин – это продукт распада эритроцитов, он постоянно образуется в организме. Первоначально в крови и тканях образуется непрямой тип билирубина, токсичное вещество, которое не растворяется в воде, соответственно – не выводится из организма. В норме непрямой билирубин вместе с кровью попадает в печень, где образуется его прямая форма. Полученное вещество растворимо в воде, оно легко выводится из организма вместе с мочой и калом. Кстати, именно билирубин придает испражнениям характерный коричневый цвет.

При проведении анализа крови определяется общий билирубин, норма которого – 3,4-17,1 мкмоль/л, прямой и непрямой билирубин, нормальные показатели для которых – до 4,6 и 15,4 мкмоль/л соответственно для взрослых и детей.

Симптомы недуга

При сильном повышении концентрации билирубина в крови в первую очередь появляется характерный желтоватый оттенок кожи, склер глаз, моча приобретает темный оттенок. Это происходит потому, что при повышенной концентрации билирубин просачивается в ткани тела, окрашивая их в желтовато-серый цвет.

Накопление билирубина также может сопровождаться дискомфортом в левом подреберье после физической нагрузки, повышенной утомляемостью, слабостью, высокой температурой. При возникновении этих симптомов нужно срочно обратиться в больницу, сделать анализ на уровень билирубина. Если норма билирубина в крови повышена, следующим шагом будет выяснение причины и назначение лечения.

У новорожденных кровь берут из пятки, у взрослых – из вены. Анализ лучше делать утром, натощак. Перед сдачей крови не следует пить в течение 4 часов, в этом случае можно получить самые объективные результаты.

Причины повышенного билирубина

Болезни крови и печени, вызывающие повышение концентрации билирубина в крови, могут быть разнообразны:

Уровень билирубина у новорожденных

В отличие от взрослых, повышенный билирубин у новорожденных – частое явление. Так происходит из-за разрушения плодового гемоглобина, по своему строению несколько отличающегося от гемоглобина, который образуется после рождения. Таким образом, плодовый гемоглобин активно разрушается, повышая уровень билирубина. Но даже сильная физиологическая желтуха в большинстве случаев проходит сама собой. В некоторых случаях назначается фототерапия.

Если ребенок родился раньше срока, одной из причин высокого уровня билирубина может быть недоразвитая печень. Желтуха и повышенный уровень билирубина – практически неизбежная расплата за слишком раннее появление на свет.

Повышенный уровень билирубина у новорожденных, норма которого на 3-4 день после рождения — 256 мкмоль/л для доношенных детей, 171 мкмоль/л – для недоношенных, требует пристального наблюдения врачей. Он может свидетельствовать о тех же нарушениях, которые можно заподозрить при повышенном уровне билирубина у взрослых. В случае с новорожденными лечение нужно начать еще быстрее, так как риск развития опасного для жизни состояния и осложнений очень высок.

Кроме обычных заболеваний, повышающих уровень билирубина, у новорожденных может развиваться гемолитическая болезнь новорожденных. Ее вызывает несовместимость ребенка и матери по резус и анти-генам. В этом случае скорость разрушения эритроцитов сильно повышается, и соответственно ему – повышается уровень билирубина.

Как понизить уровень билирубина в крови

Это можно сделать, только вылечив причину его повышения. Каждая из методик имеет свои показания, поэтому определять оптимальную должен только специалист. Вот основные методы снижения уровня билирубина:

Уровень билирубина зависит от того, насколько нормально работают все звенья цепи связывания и выведения билирубина из организма. Это нормальный процесс очищения и избавления от продуктов распада, один из элементов постоянно протекающего в нашем теле процесса обновления тканей. Если на каком-либо этапе возникает сбой, вовремя сделанный анализ и выявленное повышение уровня билирубина может помочь вовремя поставить диагноз и начать лечение. Поэтому не стоит игнорировать симптомы чрезмерной концентрации билирубина и срочно обратиться к врачу.

Билирубин - один из важнейших компонентов крови, ее желчный пигмент. Если норма содержания превышена - это сигнал о происходящих в человеческом организме патологических изменениях и возникших заболеваниях. Если билирубин повышен - причины могут быть разными, их много. Статья посвящена причинам повышения вещества в составе крови, признакам повышенного значения, в каком диапазоне исчисляется высокий показатель у взрослых людей и какие меры нужно принять для нормализации состояния.

Билирубин: происхождение, особенности, значение

Красно - коричневый пигмент гемоглобинного катаболизма содержится в человеческом организме в желчи и в крови. Относится к гемоглобиногенным пигментам. За нормальные показатели вещества отвечает печень.

Процесс образования билирубина заключается в следующем: содержащийся в красных кровяных тельцах гемоглобин поставляет кислород в ткани. Старые либо поврежденные эритроциты могут разрушаться в костном мозге, селезенке или печени (в течение суток - примерно 1% красных кровяных телец).

Билирубин чистый - кристаллическое вещество, классифицируется двумя типами - прямой и непрямой. Место формирования прямого - печень, растворим, менее токсичен, из организма выводится с желчью. Непрямой билирубин токсичен, быстро проникает в клетки, быстро разрушая их нормальное функционирование. Нормой у взрослых до достижения пожилого возраста (около 60 лет) считаются следующие показатели пигмента:

• Общего - в значениях от 5 до 20,5 единиц на 1 литр массы крови;
• Прямого - от 0 (1,7) до 5,1единиц;
• Непрямого - не выше 16,5 единиц.

Показатели содержания вещества у мужчин и женщин практически одинаковы.

С возрастом человеческий организм, испытывая различные перегрузки и негативное воздействие внешних и внутренних факторов, может начать вырабатывать данный пигмент в повышенном количестве. Повышается билирубин как при заболеваниях, так и от кратковременного воздействия различных факторов.

Почему появились причины повышения билирубина - на этот вопрос можно ответить только после обследования.

Повышенный билирубин в крови присутствует у человека в трех степенях тяжести:

• Легкая (до 85 единиц);
• Средняя (до 170 единиц);
• Тяжелая (170 единиц и выше).

Какие признаки и симптомы укажут на повышенное значение

Центральная роль в обменных процессах вещества отведена печени, наиболее характерным проявлением высокого билирубина является желтуха и все сопутствующие этому особенности: ярко выраженные пожелтение кожи (особенно явно пожелтение белков глаз), тошнота, а также приступы головокружения и головная боль. Однако важно знать, что повышение билирубина в крови с сопутствующим пожелтением кожного покрова может быть вызвано не его повышенным содержанием, а употреблением в пищу в больших количествах каротиносодержащих продуктов и гипотериозом (пониженной функцией щитовидки). В этом случае склеры глаз не будут подвержены пожелтению.

От чего содержание билирубина может повыситься

Нормальный показатель содержание билирубина может увеличиваться по трем причинам, это:

1. Проблема с переработкой вещества и последующим его выводом (наблюдается при болезнях печени; в результате последовательных процессов в организм попадает непереработанное вещество).
2. Ускоренный процесс распада эритроцитов (особенно присущ анемии).
3. Аномальные изменения в оттоке желчи.

Увеличение общего билирубина

Общий билирубин у взрослых может быть превышен по целому ряду причин:

Такой вид билирубина может повыситься вследствие нарушения процесса оттока желчи.

Нормальный процесс нарушается от образования камней в желчных путях, панкреатите, онкологических болезнях желчного пузыря либо поджелудочной железы, аневризме артерии печени, - здесь билирубин повышен по причинам, характерным для перечисленных болезненных состояний.

Сдавливание протоков желчных путей вследствие наличия опухолевого процесса в желчном пузыре, увеличение лимфатических узлов, а также воспалительные процессы в выводящих путях, вскоре приводящих к сужению просвета и образованию склероза желчных путей - причины повышенного билирубина.

Для высокого показателя при онкологии желчного пузыря либо поджелудочной железы, а также присутствии камней в желчном пузыре, характерны признаки повышенного билирубина являются:

• Яркое желтушное окрашивание кожи;
• Сильный кожный зуд со многочисленными расчесами;
• Нарушение естественного окраса выделений (каловые массы приобретают белый цвет, моча - темный);
• Разнообразные нарушения работы желудочно - кишечного тракта (понос, запор, метеоризм);
• Тошнота, выраженная отрыжка, пониженный аппетит.

К данной патологии могут привести несколько видов гепатита (вирусный, хронический, аутоиммунный, токсический, бактериальный, медикаментозный), а также онкологические заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Во всех перечисленных случаях желчный поток попадает не в желудок, а концентрируется в крови.

О чем свидетельствует высокий показатель непрямого вида

Главное объяснение непрямого высокого билирубина - разрушение эритроцитарных клеток в избыточных количествах. Подобную патологию имеют:

• Гемолитическая анемия нескольких видов
• Токсическая (образуется при отравлении ядами, грибами, тяжелыми металлами);
• Лекарственная (возникает в результате приема аспирина, пенициллина,инсулина, левометицина);
• Болезни, имеющие инфекционную основу;
• Болезни «именные» - синдромы Люси — Дрискола (редкий случай наследования негемалитической желтухи), Жильбера (недостаток ферментов печени, переданный по наследству) и Криглера – Найяра (злокачественное заболевание печени, имеющее наследственную основу).

Из перечисленных наименований чаще остальных диагностируется синдром Жильбера, имеющий наследственный характер, при котором гипербилирубинемия протекает доброкачественно, от чего и прогноз - благоприятный.

Синдром назван именем французского врача, выявившего генный дефект второй хромосомы, вызывающий заболевание.

В специальном лечении заболевший человек, как правило, не нуждается.

Как и чем лечится

Для принятия решения о методах лечения, необходимо выяснить причины высокого значения билирубина и согласовать методику со специалистом, поскольку только врач выявить и оценить степень возникшей патологии.

Назначаются анализы на определение вирусного гепатита, пробы печени, УЗИ печени, а также другие необходимые исследования.

Основным способом снижения высокого показателя вещества является инфузионная терапия. Метод заключается в следующем: в кровоток вводятся различные концентрированные растворы определенного объема для корректировки либо предотвращения наблюдающихся потерь организма. Данная терапия используется в самых «тяжелых» случаях.

Хорошо зарекомендовала себя методика фототерапии, когда больному проводится облучение специальными лампами. От ультрафиолетовых лучей непрямой токсичный билирубин сначала разрушается, затем превращается в прямую форму и, наконец, покидает организм.

Особенно успешно можно лечить по такому методу новорожденных, если у них диагностируется повышенное содержание вещества и возникает необходимость быстрого его снижения.

Если установлено, что повышен билирубин в крови из-за сбоя в оттоке желчи - показаны медикаментозное лечение препаратами, способными привести вещество в нормальное состояние.

Достаточно часто понизить количество вещества можно с помощью корректировки диеты, при этом необходимо категорически исключить употребление в пищу продуктов, нагружающих печень, особенно газированных напитков, а также острой и жареной пищи.

Благоприятно скажется употребление нежирного мяса, супов на молочном или овощном бульоне, творог и молоко. Из фруктов предпочтение следует отдавать бананам, в напитках лучшим выбором станет потребление настоев и чая из трав. Подобное правильное, хорошо сбалансированное лечебное меню поможет билирубину перестать повышаться.

При выявленном гепатите высокий билирубин лечат защищающими печень препаратами.

Высокий уровень билирубина в крови - настораживающий фактор.

Необходимо осознавать, что диагностированный повышенный билирубин по причинам, о которых говорится выше, как и ряд сопутствующих заболеваний нуждается в правильном лечении в медицинском учреждении. К тому же, лечение способствует выведению из организма вредных продуктов, значительно обновляя ткани организма. Неправильное или несвоевременное лечение способно привести к серьезным осложнениям, любой повышающий фактор должен быть замечен и устранен.

Вконтакте

Билирубин – это продукт распада эритроцитов. Он относится к гемоглобиногенным пигментам. Многие люди знают о существовании данного пигмента в человеческом организме, но что значит повышенный билирубин в крови и опасен ли он известно не всем.

Большая часть данного пигмента образуется вследствие физиологического распада старых эритроцитов, происходящего в печени и селезёнке человека.

За одни сутки в человеческом организме разрушается больше 1% красных кровяных клеток. Именно красные тельца содержат гемоглобин, который при их распаде преобразуется в билирубин. За сутки образуется примерно 300 миллиграмм этого пигмента.

Повышенный уровень данного компонента означает частичное поражение печени. Если повышен билирубин, то в организме нарушается естественный отток жёлчи, что приводит к желтухе.

Обратите внимание! Тип разновидности пигмента означает его опасность для жизни человека. Самый опасный – это непрямой билирубин.

Таблица: разновидности пигмента.

Норма билирубина

Уровень билирубина определяется посредством проведения биохимического анализа крови. Но многие люди, не имеющие отношения к медицине, не знают, о чём говорит биохимия.

По показателям анализа можно судить, присутствуют ли нарушения в метаболических и обменных процессах в человеческом организме. Но чтобы понять пределы опасных норм, стоит знать допустимый уровень данного пигмента в плазме.

Норма билирубина в крови у женщин и мужчин:

1. Норма несвязанного пигмента у взрослого не должна повышаться выше отметки 16.2 микромоль на литр плазмы.
2. Допустимый уровень связанного билирубина колеблется от 0 до 5.1 микромоля на литр плазмы.
3. Норма общего варьируется от 0.5 до 20.5 микромоль на литр плазмы.

Важно! Высокий уровень данного компонента очень опасен для человека. При превышении 34 микромоля на литр плазмы у человека начинает развиваться желтуха. Повышенный уровень данного пигмента в медицинской терминологии носит название гипербилирубинемия.

У новорождённых малышей в первые пять суток их жизни наблюдается повышенный билирубин. Это вполне нормальное физиологическое явление.

Норма для ребёнка равна 4.6 микромоля на литр.

Номы для новорождённых малышей:

• Для недоношенных – 171 микромоля на литр.
• Для рождённых в срок — 256 микромоля на литр.

Симптоматика

Нужно знать симптомы повышенного уровня данного компонента в плазме. Если вовремя заметить данный процесс, то лечение болезни или понижение уровня билирубина пройдёт быстрее.

Симптомы:

1. Окрашивание склер.
2. Окрашивание слизистой оболочки ротовой полости.
3. Пожелтение лица, ладонь, глаз.

Увеличение уровня связанного билирубина возможно при таких заболеваниях, как:

• Вирусный гепатит типа А, В, С.
• Бактериальный гепатит.
• Токсическая интоксикация.
• Лекарственная интоксикация.
• Желтуха при беременности.
• Наличие опухолей и образований в печени.
• Билиарный цирроз.

Несвязанный билирубин может повышаться при таких недугах, как:

1. Гемолитическая анемия.
2. Малярия.
3. Сепсис.

Симптоматика при желтухе:

• Повышается температура тела.
• Обнаруживается в кале и моче большого количества стерко – и уробилина.
• Появляется учащённое сердцебиение.
• Появляется повышенная усталость.
• Увеличивается селезёнка. Об увеличении данного органа сигнализирует боль под левым ребром.
• Появляется бледность кожных покровов.
• Кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтовато – лимонный оттенок.

Признаки подпечёночной желтухи:

1. Появляется зуд на кожных покровах.
2. Кал светлого цвета.
3. Возникает боль под правым ребром.
4. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
5. Кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок.

Симптоматика гепатита разных типов:

• Повышается температура тела.
• Появляется слабость.
• Появляется боль в мышцах и суставах.
• Боль под правым ребром.
• Изменяется цвет кала и мочи.

Причины высокого билирубина в крови

Причины повышения уровня фракции в крови могут быть разными.

Обратите внимание! Для уточнения причины повышения компонента в плазме стоит сдать биохимию и пройти консультацию у медицинского работника.

Таблица: причины повышения уровня пигмента в плазме.

Как понизить?

На вопрос, как понизить билирубин в крови сможет достоверно ответить только врач. Медицинские работники призывают больных гипербилирубинемией не заниматься самолечением, ведь это очень опасно для здоровья и жизни.

Стоит понимать, что высокий уровень билирубина – не болезнь, а признак болезни. Поэтому лечить нужно причину, вследствие которой упадёт уровень данного показателя в крови.

Лечение не всегда подразумевает под собой приём лекарственных средств.

Если у человека повышенный билирубин возник не вследствие болезни, то снизить уровень можно при помощи:

1. Инфузионной терапии . Терапия подразумевает под собой вливание глюкозы внутривенно. Дополнительно к глюкозе пациенту назначаются внутривенно дезинтоксикационные препараты, направленные на очищение организма от компонентов распада.
2. Фототерапии . Эта процедура представляет собой облучение больного человека лампами, провоцирующими превращение несвязанного пигмента в связанный.
3. Медицинских препаратов , направленных на нормализацию выведения жёлчи.
4. Диеты . Правильное питание и соблюдение строгой диеты, назначенной врачом, снижает нагрузку на печёнку.

   Дополнительно к диете прописывают медицинские средства для очищения организма и лекарства, понижающие уровень билирубина в плазме. Диета запрещает употребление жареного, солёного, перченого, острого и маринованного.

Важно! При гепатите назначается комплексное лечение, основой которого становятся лекарственные препараты, направленные на защиту печени.

Лечение народными средствами

Для понижения билирубина можно воспользоваться народными средствами, которые легко применять в домашних условиях.

Средства народной медицины:

• Настой из мяты и ромашки . Для приготовления настоя понадобятся высушенные цветки трав. Они соединяется в одинаковых пропорциях, и заливаются кипятком. На 4 столовые ложки смеси берётся 400 миллилитров воды.

  Напиток употребляется по 100 миллилитров два раза в день: утром и перед сном.

• Настой на основе пустырника и зверобоя . Для приготовления травы берутся в одинаковом количестве. На 50 граммов смеси понадобится 500 миллилитров горячей воды. Настаивается напиток 1 час. Рекомендовано его употреблять два раза в день по 100 миллилитров.
• Свекольный сок . Выжимка свёклы употребляется перед каждым принятием пищи.
• Настой на основе расторопши . 50 граммов семян расторопши залейте литром кипятка и проварите 30 минут на маленьком огне. Настой принимается по одной чайной ложке шесть раз в день.

Полезное видео