Что делать если выделяется коричневая слизь. Коричневые выделения вместо месячных часто бывают. Когда такие выделения происходят

Менструальный цикл – это регулируемый гормонами процесс. Во время него постепенно происходит рост эндометрия. При отсутствии беременности этот процесс завершается его отторжением и выходом с менструальной кровью наружу. Этот период занимает в среднем 5 дней.

Но иногда кровянистые коричневые выделения различной интенсивности появляются и в другие дни. Причины этого зависят от возраста и состояния организма.

• Показать всё

  1. У детей и подростков

  Впервые выделения коричневого цвета могут появиться у новорожденных девочек на 4-5 сутки жизни. Это физиологическое состояние, которое называют половым кризом.

  Он возникает под влиянием резкого падения уровня эстрогенов после рождения. Половой криз наблюдается у 70% новорожденных и говорит о нормальной адаптации ребенка. Он продолжается не дольше 2 суток и не требует специального лечения. Обычно объем выделяемой крови не превышает 2 мл.

  Если мама заметила коричневые выделения на белье у девочки дошкольного возраста, то нужно задуматься о личной гигиене ребенка. Пренебрежение водными процедурами, неудобное белье, энтеробиоз приводят к развитию и .

  Они характеризуются увеличением количества выделений, появлением неприятного запаха, покраснением области вульвы, интенсивным зудом. Ребенок непроизвольно поправляет трусики, ерзает. Нарушается дневной и ночной сон, он становится беспокойным, тревожным с частыми просыпаниями.

  При выраженном зуде девочка будет расчесывать проблемные места. Иногда это приводит к появлению небольших капель крови на нижнем белье.

  До наступления полового созревания причины появления кровянистых выделений могут быть следующие:

  • воспалительные заболевания (вульвиты и вульвовагиниты);
  • инородные тела во влагалище;
  • травмы и насильственные действия;
  • очень редко – опухоли.

  В редких случаях кровотечение может возникнуть из-за поступления большого количества эстрогенов в организм. Это могут быть таблетированные лекарственные средства, взятые без спроса у мамы, а также вагинальные кремы с эстрогенами (например, при лечении синехий).

  Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне стресса, эндокринологических заболеваний, приема некоторых препаратов, также может стать причиной коричневатых кровянистых выделений. Это чаще наблюдается при гиперэстрогении. В середине цикла мазня может быть связана с резким падением уровня гормонов после овуляции. Длительность ее в этом случае не превышает 2-3 дней.

  2.2. Эндометриоз

  Разрастание эндометрия в нетипичных местах может сопровождаться появлением кровомазания и кровотечений между менструациями. Это состояние связывают с относительной гиперэстрогенией. Очаги эндометриоза обладают собственной гормональной активностью.

  Иногда темные, почти черные, густые выделения наблюдаются через несколько дней после окончания менструации. Это состояние наблюдается при эндометриозе матки – аденомиозе. Оно связано с замедленным опорожнением эндометриоидных полостей, которые пронизывают стенку матки и напоминают пчелиные соты. Во время менструации эндометрий отторгается, и только через несколько дней он освобождает эти полости.

  Лечение этой патологии зависит от ее степени тяжести. При эндометриозе небольшой степени применяют гормональные препараты, тяжелая степень требует хирургического вмешательства.

  2.3. Внематочная беременность

  Прикрепление плодного яйца вне полости матки называется внематочной беременностью. Наиболее частой бывает трубная беременность, но эмбрион может прикрепиться и в других местах:

  • в шейке матки;
  • в брюшной полости;
  • на поверхности яичника;
  • в рудиментарном роге матки.

  О наличии беременности женщина может не подозревать, особенно при наличии нерегулярного менструального цикла. Но такая беременность завершается абортом. Выраженность симптомов ее прерывания будет зависеть от места прикрепления плодного яйца.

  При разрыве маточной трубы начинается острое кровотечение в брюшную полость. Поэтому клинические проявления появляются внезапно, сопровождаются резким ухудшением состояния. Основное кровотечение открывается в брюшную полость, выделения крови из влагалища может и не быть.

  Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта имеет более стертые симптомы. Это состояние будет проявляться следующим образом:

  1. 1 Нарастание клинических симптомов длительное – от нескольких дней до недель.
  2. 2 Жалобы на приступообразные боли внизу живота.
  3. 3 Выделения скудные, мажущие, коричневые или почти черные.
  4. 4 Иногда могут беспокоить головокружение, рвота, тошнота, слабость.

  При яичниковой беременности прерывание происходит на раннем сроке. Симптомы аналогичны трубному аборту. Большую опасность представляет шеечная беременность. Первое время симптомы будут отсутствовать. Затем возникают мажущие темно-коричневые выделения. По мере прогрессирования беременности увеличивается риск профузного кровотечения. Имеет неблагоприятный прогноз. Выскабливание с целью ее прерывания провести практически невозможно – это огромный риск массивного кровотечения, угрожающего жизни.

  На небольшом сроке возможно прерывание беременности с использованием цитостатиков (Метотрексата), а также эмболизация маточных аретрий. При прогрессировании беременности массивное кровотечение является показанием для экстирпации матки.

  2.4. Апоплексия яичника

  Это неотложное состояние, которое является следствием кровоизлияния в ткани яичника. Часто происходит в фазу овуляции.

  Выраженность кровянистых выделений зависит от формы заболевания. При анемичной апоплексии преобладает кровотечение в брюшную полость. Поэтому из влагалища может выделяться большое количество крови, а общее состояние организма характеризуется острой значительной кровопотерей. Симптомы апоплексии:

  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность, головокружение;
  • острая боль в животе;
  • невыраженные симптомы раздражения брюшины.

  Болевая форма апоплексии характеризуется кровотечением в ткани яичника. Поэтому из половых путей наблюдаются скудные коричневатые выделения. Клиническая картина: приступообразная боль, острое начало болезни, тошнота, рвота.

  Лечение апоплексии зависит от ее формы. При отсутствии признаков кровотечения, при стабильном состоянии можно лечиться консервативно:

  • холод на низ живота;
  • гемостатики;
  • антибиотики;
  • витамины.

  Лечение проводят в условиях стационара под постоянным наблюдением. При ухудшении состояния, продолжающейся кровопотере необходимо оперативное лечение.

  2.5. Во время беременности

  Появление коричневатых выделений у беременной женщины должно насторожить. Только в некоторых случаях это можно считать вариантом нормы:

  1. 1 В начале беременности, когда происходит имплантация плодного яйца. Кровянистые выделения могут появиться после нескольких дней задержки месячных. По интенсивности и внешнему виду они будут сильно отличаться от менструальных. Обычно длятся не больше 3 дней.
  2. 2 В конце беременности, когда происходит подготовка шейки к родам. Коричневые выделения с примесями слизи являются признаком выхода пробки из шейки матки.

  На ранних сроках беременности появление коричневых выделений связано с угрозой прерывания. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности.

  Это состояние часто связано с недостаточным количеством прогестерона в крови. Корректируется оно назначением препаратов прогестерона: Дюфастон, Утрожестан.

  Для сохранения беременности их необходимо принимать до момента формирования плаценты, после чего она берет на себя функцию синтеза прогестерона. Обычно происходит на сроке около 16 недель. Но в некоторых случаях прогестерон отменяют только в 20 недель.

  Во втором и третьем триместре появление коричневой мазни также связано с угрозой для дальнейшего прогрессирования беременности. Это может означать начинающуюся отслойку нормально расположенной плаценты.

  При диагностированном предлежании плаценты выделение из половых путей красной крови может быть обусловлено этой патологией. Оба этих состояния требуют немедленного обращения к врачу и госпитализации в стационар (отделение патологии).

  Если при предлежании плаценты наблюдается кровомазанье, то предпринимают попытки сохранить беременность. При обильном кровотечении возможно только кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.

  После родов у женщины наблюдается кровотечение, которое постепенно приобретает слизистый характер. К моменту выписки из роддома выделения идут умеренные, слизисто-коричневые, без неприятного запаха (может быть запах железа).

  Если в домашних условиях вместо постепенного осветления и уменьшения количества лохий наблюдаются коричневые или ярко-красные выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Насторожить женщину должен и неприятный, резкий или гнилостный запах лохий, который часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

  Для остановки кровотечения необходимо выскабливание полости матки для удаления возможных остатков оболочек плаценты.

  3. Период климакса

  В период постепенного угасания функции яичников менструации могут пропадать и возобновляться. Но появление кровянистых выделений в середине менструального цикла должно насторожить.

  Если у женщины ранее были диагностированы эндометриоз или гиперплазия эндометрия, то они могут быть причиной влагалищных выделений. , менструации отсутствуют больше года, то при появлении крови со слизью, водянистых коричневых выделений следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом онкологических заболеваний, которые требуют немедленной диагностики.

  Может быть прямым следствием : сухость слизистой влагалища с одновременной атрофией приводят к появлению небольших трещин, микротравм во время секса.

  4. Диагностика

  Причины коричневых выделений из влагалища могут быть самыми разнообразными. Важно помнить, что их появление в промежуток времени, не связанный с менструацией, требует обращения к врачу. Помимо опроса и осмотра в гинекологическом кресле, могу быть выполнены:

  1. 2 PAP-тест.
  2. 3 Кольпоскопия и гистероскопия.
  3. 4 Раздельное выскабливание и гистологическое исследование материала.
  4. 5 УЗИ органов малого таза.
  5. 6 По показаниям: гистерография и МРТ, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ крови, исследования уровня половых гормонов.

Вагинальная секреция способна указать на естественные и сигнализировать о патологических процессах в организме женщины, поэтому на нее обращается внимание в первую очередь. Предполагать, что могут означать коричневые выделения можно, основываясь на время их возникновения, продолжительность течения и наличие дополнительных симптомов.

Когда признак находится в пределах нормы

При определенных условиях причины появления коричневых выделений у женщин не связаны с патологией. Спровоцировать вагинальную жидкость коричневатого оттенка со слизью может:

• неаккуратный или длительный половой акт;
• разрыв фолликулярного мешочка при овуляции;
• зачатие;
• начало беременности;
• послеродовое восстановление;
• адаптация к противозачаточным таблеткам;
• интенсивные физические нагрузки или занятие спортом;
• стабилизация ежемесячного цикла у девочки;
• подготовка организма к месячным;
• выход оставшегося эндометрия после менструаций;
• пременопауза и климакс.

Если явление имеет место в середине цикла

Во время фертильного периода или овуляции в обильной слизистой жидкости цервикального канала может появиться кровь. Сначала , но после разрыва фолликула, в котором созревает яйцеклетка, слизь может потемнеть из-за попадания свернувшейся крови, приобретая коричневый оттенок. В норме жидкость должна иметь следующие характеристики:

1. Незначительный объем.
2. Мажущий характер.
3. (см. фото).
4. Длительность до двух суток.
5. Отсутствие неприятного запаха, боли или ощущения напряженности в районе яичников.

Необходимо обязательно обратиться в больницу, если подобная ситуация отмечается постоянно, общее состояние ухудшается, а , без перерыва переходя в месячные.

Перед месячными

За несколько дней до ежемесячных кровотечений девушка может наблюдать следы на белье или ежедневке от незначительных коричневых слизистых выделений. Это явление носит единичный характер. Волокнистая структура секрета не должна пугать, поскольку так организм сигнализирует о начале процесса отторжения слизистого слоя матки.

Продолжительные выделения мажущего характера коричневатого или темно-бордового оттенка за неделю до месячных могут быть вызваны:

• стрессом;
• неправильным рационом;
• строгими диетами;
• излишним весом;
• неправильным образом жизни;
• нехваткой сна;
• курением, наркотиками и алкоголем;
• постоянным физическим перенапряжением;
• сильнейшим дефицитом гормонов.

Коричневые выделения между месячными в большинстве случаев свидетельствуют о нарушении менструального цикла или наличие патологии. Особенно опасным симптомом выступает неприятный запах выделяемой жидкости и постоянные болезненные ощущения в животе и пояснице.

После менструации

Коричневой слизи из половых путей не должно быть много, так как имплантация повреждает незначительное количество кровяных сосудов. У некоторых женщин такой ранний признак вообще отсутствует, поэтому секреция с кровью не всегда означает беременность.

Указывать на оплодотворение могут коричневые выделения у женщин после овуляции через 6-12 дней. Временной интервал зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дополнительная симптоматика:

• набухание и болезненность молочных желез;
• частые позывы в туалет;
• повышенная сонливость;
• резкие перепады настроения;
• головокружения и усталость.

Гормональные колебания

В начале использования оральных контрацептивов или внутриматочной спирали организм постепенно подстраивается под противозачаточное средство. Адаптационный период может длиться около трех месяцев, сопровождаясь незначительными .

В этой ситуации необходимо обратить внимание на дискомфорт, а также конкретный период цикла, когда возникает та или иная влагалищная секреция. Женщина может вызвать появление темных выделений из влагалища:

• пропуском таблетки;
• нарушением инструкции;
• приемом большой дозы препарата;
• неправильно подобранным видом ОК.

Когда выделения указывают на патологию

Без серьезных познаний в гинекологии, тяжело самостоятельно установить, почему идут коричневые выделения, и наблюдается значительный дискомфорт и боль в нижней части живота. Но женщина может обратить внимание на следующие признаки, которые должны стать поводом немедленного посещения гинеколога:

1. Кровянистая секреция имеет слишком густое или водянистое состояние.
2. Выделяемой жидкости с каждым разом становится все больше.
3. Прокладка промокает меньше чем за час.
4. Кровь отмечается в слизи систематически.
5. Сексуальный контакт сопровождается болью.
6. Имеется высокая температура тела без причины.
7. Ощущается неприятный запах.
8. Ощущается зуд и жжение.
9. Отсутствуют месячные длительное время.
10. Наблюдается большое количество сгустков во время псевдомесячных.

Часто патологическое состояние репродуктивной системы проявляет себя выделением большого количества секрета с кровью. Однако, гинекологические патологии не всегда дают о себе знать яркой симптоматикой, поэтому их можно ошибочно соотнести с последствиями стресса, голодания, неаккуратного коитуса и иными относительно не опасными провокаторами. Поэтому при обнаружении коричневатых выделений любой интенсивности следует посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся описываемым симптомом.

Если выделения идут вместо месячных

Данный секрет может отмечаться вместо месячных. Это скудная мажущая секреция (до 50 мл), которая сопровождается следующими симптомами:

• боль в пояснице;
• ощущение стеснения или боли в груди;
• тенят низ живота или надлобковую зону;
• головокружения;
• тошнота.

Признак может быть вызван следующими причинами:

1. Гормональный сбой.
2. Дисфункция гипофиза.
3. Травма эндометрия.
4. Последствие аборта.
5. Затяжной воспалительный процесс.
6. Неправильная работа эндокринной системы.
7. Сильные физические нагрузки.
8. Изнуряющие занятия спортом.
9. Начало беременности.

Почему выделения меняют цвет?

Коричневатый цвет жидкости из влагалища меняется в зависимости от фактора возникновения: светло-коричневый, бурый, или даже черный оттенок. Вагинальная секреция может темнеть в виду:

• приема антибиотиков;
• гормонального дисбаланса;
• усугубления заболевания;
• развития сахарного диабета;
• сбоя в работе эндокринной системы;
• лечения гормонами.

Помните, что нормальная секреция, попав на белье через некоторое время под воздействием кислорода, слегка темнеет, приобретая светлый желто-коричневый оттенок.

Гинекологические заболевания и патологии беременности

Появление обильных темно-коричневых выделений не может быть связано с протеканием обычных процессов в организме. Подобный признак указывает на:

• воспалительные процессы;
• половые инфекции;
• эктопическую (внематочную беременность);
• угрозу выкидыша (с первого по третий триместр);
• эндометрит;
• цистит;
• эндометриоз;
• эрозию шейки матки;
• полипы;
• гиперплазию эндометрия;
• доброкачественные новообразования;

Заболевания могут быть не диагностированы долгое время поскольку симптоматика проявляется не сразу. Женщина может не подозревать о патологии, и не наблюдать никаких явных признаков. Появление выделений темно-коричневого цвета часто указывает на уже запущенный случай, который лечить будет намного сложнее. Именно по этой причине без веской причины посещать гинеколога следует каждые полгода, а при наличии неестественных симптомов — незамедлительно.

Особенно опасными считаются проблемы с беременностью и злокачественные опухоли, ведь в этих ситуациях существует угроза жизни пациентки без своевременного лечения или оперативного вмешательства.

Цистит

При воспалении мочеиспускательного канала или самого пузыря выделяется кровь, которая не имеет отношения к заболеваниям репродуктивной системы. После частого мочеиспускания женщина не только отмечает , но и болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице. Дополнительные симптомы уретрита напоминают обычную простуду. Насторожить должны такие симптомы и характеристики выделяемой жидкости:

• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• мутный оттенок мочи;
• высокая температура тела;
• рвота и тошнота.

Инфекционные заболевания

Инфицирование половых органов женщины при отсутствии своевременного лечения вызывает затяжные воспалительные процессы. Подобные нарушения сказываются на количестве и оттенке вагинального секрета. Для предотвращения осложнений женщинам необходимо знать, характер опасных коричневых выделений и при каких инфекциях они возникают.

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• кандидоз (молочница);
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• бактериальный вагиноз;
• гарднереллез.

Возникновение этих заболеваний может происходить бессимптомно, пока инфекция не спровоцирует воспаление. У каждого вида патологии отмечаются свои признаки, но в любом состоянии коричневые выделения из влагалища являются серьезным поводом посетить врача и сдать мазок на микроскопическое исследование.

Темные выделения могут считаться нормой или обозначать развитие патологического процесса в организме. При любых недомоганиях необходимо обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только на основе результатов обследования и анализов доктор назначит эффективное лечение.

информация В более редких случаях у женщины могут возникать воспалительные процессы внутренних половых органов. Лечение хирургическое – чистка полости матки .

Во втором триместре

Преждевременные роды

опасно Начиная с 20 недели гестации возможно преждевременное начало .

Чаще всего возникает по причине инфекций у матери и плода, частых , сопутствующей патологии у женщины и т.д. Коричневые выделения могут возникать при открытии шейки матки и предшествуют появлению красных кровянистых выделений и .

Также такое состояние сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота, тянущими болями в крестце. Требует немедленной медицинской помощи, госпитализации в акушерский стационар и родоразрешения. В крайне редком случае, при моментальном реагировании беременной женщины, можно остановить и максимально продлить вынашивание плода до его большей готовности к самостоятельной жизни.Вне зависимости от срока беременности

На любом из возможно развитие или обострение уже имеющейся патологии у женщины, которые также зачастую сопровождаются коричневыми выделениями.

Эрозия шейки матки

информация Является достаточно частой патологией у современных женщин и практически во всех своих случаях возникает еще в молодом (даже подростковом) возрасте.

Представляет собой нарушение строения клеток эпителия, изъязвления на слизистой оболочке . Коричневые, скудные, слегка мажущие выделения во время беременности возникают после контакта поврежденного участка с посторонним предметом (гинекологический осмотр, половой акт). Чаще всего они не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, проходят спустя 1 день и в период вынашивания ребенка не требуют вмешательств со стороны медиков.

Воспалительные и инфекционные процессы половых путей

Любые инфекции, передающиеся половым путем (как венерические, так и обычные бактериальные), могут вызывать коричневые мажущие выделения на любом сроке гестации. Женщина могла заразиться инфекцией за много лет до зачатия и быть носителем инфекции, а на фоне гормональной перестройки и несколько пониженном иммунитете эти бактерии активизировались, их численность увеличилась и возникла клиника заболевания.

Мужчина же, который стал источником инфекции у женщины, мог получить заболевание не только половым путем, но и при заболевании:

• циститом (воспаление мочевого пузыря);
• простатитом (воспаление простаты);
• уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) и пр.

Помимо коричневых выделений женщину могут беспокоить:

• неприятный запах этих выделений;
• вязкая консистенция;
• дискомфорт в области нижней части живота и таза.

информация В качестве лечения чаще всего используют антибиотики в виде свечей, вагинальных таблеток или таблеток для приема внутрь, с минимальным воздействием на плод.

Травмы влагалища и шейки матки

Такое состояние может возникать при бытовом или насильственном повреждении. В случае, когда травма небольшая, нарушение целостности слизистой оболочки незначительное, выделения могут быть коричневыми или коричнево-красными, сопровождаются дискомфортом в области ранения, зудом. Осмотр гинекологом в зеркалах также вызывает дискомфорт и усиление кровотечения. Лечение зависит от степени повреждения – от дезинфицирующих растворов до хирургического вмешательства.

Полипы во влагалище и на шейке матки

Доброкачественные небольшие могут быть у будущей мамы как до беременности, так и проявить себя на любом из сроков вынашивания ребенка. При малейшем касании к полипу (половой акт, осмотр гинекологом и пр.) он начинает кровоточить. Проявляется это мажущими выделениями коричневого цвета и не сопровождается дополнительными симптомами.

Лечение во время беременности преимущественно не проводится, однако после родоразрешения эти новообразования следует удалить , потому что со временем может начаться процесс перерождения клеток в злокачественные.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Выделения из влагалища - физиологический процесс, который считается нормальным, если они не имеют цвета и сильного запаха. В том случае, если появляются коричневые выделения, может быть угроза для здоровья женщины. Следует как можно раньше узнать, почему появились коричневые выделения: в противном случае есть риск упустить момент, и скрытое заболевание приведет к неприятным последствиям.

У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, выделения представляют собой транссудат желез, расположенных на стенке влагалища. В нормальных условиях слизь не имеет цвета и запаха. Если она становится белой и приобретает кисловатый запах, это может означать наличие проблем с микрофлорой влагалища.

При нарушении бактериального баланса и на фоне различных заболеваний цвет транссудата может меняться. По цвету выделений врачи могут примерно предположить заболевание, вызвавшее такие изменения.

Выделения коричневого цвета у женщин очень часто говорят о наличии серьезной патологии. Однако есть условия, при которых транссудат приобретет коричневый цвет, но это будет считаться нормой. Речь идет о фазах цикла и приеме некоторых лекарственных средств.

Появление темно-коричневых выделений должно насторожить, если вместе с ними выявляются следующие признаки:

• Коричневые выделения появляются в период между менструациями.
• Темный транссудат появляется между месячными, и при этом женщина не принимает лекарства, содержащие гормональные компоненты.
• Появление коричневых белей сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота, пояснице и крестце.
• Бели сопровождаются жжением во влагалище.
• Половой акт становится болезненным.
• На слизистой влагалища появляются высыпания.
• Выделения появляются во время менопаузы.
• Выделения появляются после секса.

Обычно коричневый цвет говорит о наличии форменных элементов крови в транссудате. Если кровянистые примеси выходят вне определенных фаз цикла, то женщине нужно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы тот определил причину выделений коричневого цвета.

Причины коричневого транссудата

Темные выделения могут появляться вследствие нормальных физиологических процессов и различных патологических состояний. По этой причине врачи делят факторы, влияющие на появление коричневого транссудата на 2-е группы: нормальные и патологические.

Нормальные факторы

Выделения коричневого цвета нередко появляются за день до начала менструации. Они всегда указывают на то, что в матке началось отторжение клеток эндометрия. Это норма, но только в том случае, если мажущие бели проходят в течение 2-х суток. Если этого не произошло, то следует обратиться за консультацией к гинекологу.

Коричневые выделения могут полностью заменить месячные. Происходит это, как правило, в первый месяц беременности. В этом случае появление темных белей объясняется имплантацией эмбриона в эндометрий матки, что провоцирует неопасное кровотечение в середине цикла.

Темный транссудат может выделяться и после месячных. Причиной этого становится быстрая сворачиваемость крови. В конце цикла объем кровянистых выделений уменьшается, и они движутся медленнее. Кровь в них успевает свернуться, что и придает выделениям специфический оттенок.

Наконец, темные бели может провоцировать такое средство контрацепции, как внутриматочная спираль. Как правило, после ее удаления патологические признаки исчезают.

Патологические причины

Когда темные бели сохраняются после месячных в течение длительного времени, тогда их можно считать патологическими. Для установления их причин нужно сходить к гинекологу и пройти полноценное обследование.

Коричневый оттенок выделений указывает на наличие в них примесей свернувшейся крови. Это может указывать как на дисбактериоз влагалища, так и на более серьезные заболевания и патологические состояния :

Коричневатые, а иногда почти черные выделения у женщин также могут быть спровоцированы стрессовыми состояниями, недосыпанием, дефицитом гормонов, неправильным питанием и вредными привычками.

К слову, увлечение жесткими диетами также может стать причиной появления мажущих белей на трусах у девушки.

Постановка диагноза

Внешних признаков и результатов анамнеза недостаточно для постановки точного диагноза. Перед тем как определиться с лечением, врач назначает пациентке следующие виды исследования:

При необходимости к обследованию могут быть привлечены врачи других специальностей. В дальнейшем они принимают участие в составлении тактики лечения.

Лечебная тактика

Все препараты для лечения коричневых выделений должен назначать врач. Самолечение очень опасно. Причем наибольшую опасность представляет бесконтрольное применение гормональных препаратов.

Схема лечения определяется результатами проведенных исследований.

При выявлении бактериального вагиноза женщине могут быть назначены Клиндамицин и Метронидазол.

Если мажущие бели спровоцированы урогенитальным кандидозом , то пациентка получает Флуконазол или Клотримазол.

При трихомониазе женщине назначают такие препараты, как Тиеидазол, Ниморазол, Орнидазол.

Обнаружение в матке новообразований несколько усложняет лечение. Для их лечения может применяться гистероскопия или хирургическое лечение. При эндометриозе врачи сегодня часто прибегают к лапароскопии.

Для лечения миомы на начальных этапах назначают гормональные контрацептивы: Жанин, Дюфастон, Регулон.

Для лечения различных инфекций часто применяют Эритромицин, Рокситромицин, Ацикловир, Панавир.

Медикаментозное и хирургическое лечение всегда дополняют приемом иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Допускается применение народных методов лечения, но перед этим нужно получить разрешение от лечащего специалиста.

При появлении мажущих белей народная медицина рекомендует использовать следующие средства:

• Ежедневно выпивать не менее 100 мл барбарисового сока.
• Жевать в течение дня цветы белой акации, но не глотать их.
• Минимум 3 раза в день употреблять в пищу свежие ягоды можжевельника.
• Спринцевать влагалище отваром из цветов бессмертника.
• Ежедневно выпивать по 3 стакана отвара зверобоя.

Многие народные целители рекомендуют лечиться с помощью отвара матки боровой. Это довольно эффективное средство, но использовать его можно только в том случае, если врач не прописал женщине гормональные препараты. Кроме того, от матки боровой следует отказаться, если у пациентки низкая свертываемость крови.

Профилактические меры

Каждая женщина может если не предотвратить, то снизить риск появления коричневатых выделений из половых органов. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:

Не следует думать, что от мажущих выделений можно избавиться с помощью прокладок и тампонов. Они указывают на наличие патологического процесса в организме. Нужно сразу же записаться на прием к специалисту. Выявить и вылечить болезнь сможет только врач.

Внимание, только СЕГОДНЯ!