Причины гинекомастии у подростков. Причины появления у ребенка уплотнений в молочной железе Уплотнение в груди у девушки подростка

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Уплотнение в молочной железе - это появление множественных или одиночных узлов, шишек, комков, изменение структуры органа, которое может сопровождаться выделением из сосков, болезненным распиранием, нагрубанием и болью в груди. Локализованные опухоли встречаются у мужчин и женщин, в том числе у подростков и маленьких детей. Появление уплотнений может быть следствием развития патологических заболеваний или естественным физиологическим процессом; 95% изменений не связаны с раковыми болезнями.

Уплотнения в груди у мужчин

По своему строению молочные железы мужчин такие же, как у женщин - в зачаточном состоянии присутствуют протоки и доли. У юношей и мужчин зрелого возраста могут появляться небольшие уплотнения в одной груди либо в обеих, а также вокруг ореола сосков. Чаще всего уплотнения возникают по всей поверхности груди, а также под подмышками, на руках, на животе, и являются следствием гинекомастии ("женская грудь"). Данное заболевание связано с тем, что железистая ткань молочной железы заменяется на жировую и фиброзную (соединительную) и с появлением доброкачественных новообразований, припухлости сосков, округлением груди, ее размер увеличивается от 1 до 10 см (в норме размеры железы - 0,5-1,5 см).

Основные причины образования уплотнений у мужчин:

  • гормональный сбой - когда нарушается баланс между женскими (эстрогены) и мужскими половыми гормонами (тестостерон и андроген);
  • период полового созревания;
  • прием наркотических средств, гормонзамещающих, антидепрессантных и противоопухолевых препаратов, а также сердечных гликозидов;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания печени , предстательной железы, яичек, надпочечников , сахарный диабет , нарушение обмена веществ и другие заболевания;
  • несбалансированное питание .
Уплотнения молочной железы у мальчиков чаще всего возникают в возрасте 10-14 лет - появляются плотные маленькие шарики или узелки, несимметричные и болезненные при прикасании. Образуются уплотнения, как правило, у сосков, наблюдается припухлость сосков и неприятные ощущения в груди. Это явление называется физиологической гинекомастией; подобные шишечки и узелки рассасываются сами. Если уплотнения не проходят до 18 лет, то необходимо обратиться к специалисту и пройти качественное обследование. Плотные новообразования представляют угрозу для пациента, поскольку могут переродиться в рак грудной железы. Лечение зависит от причины, которая вызвала развитие у мужчины гинекомастии.

Строение молочных желез

Молочная железа (лат. mamma) напоминает по форме конус; она состоит из 15-20 долей, которые расположены вокруг соска, и имеют выводные долевые протоки. При этом каждая доля поделена на 30-80 долек, имеющих внутридольные протоки. В свою очередь дольки представлены 15-200 альвеолами, напоминающими гроздья винограда, которые вырабатывают молозиво и молоко. Из альвеол молоко попадает в альвеолярные протоки, которые сливаются в протоки долек, затем в большие млечные протоки долей, открывающиеся на верхушке соска.

В местах расширения протоков образуются подвижные горошины, или млечные синусы. Между долями находятся соединительные волокна (стромы) и прослойка железистых тканей. Всю железу пронизывают кровеносные сосуды. Округлую форму придает жировая ткань. В течение жизни ткани молочных желез у женщин меняются, особенно при менструации , беременности , кормлении грудью , климаксе и при других гормональных изменениях. Орган имеет неоднородную структуру, поэтому обнаружить безболезненное уплотнение в молочной железе без помощи современных методов диагностики не всегда удается.

Причины образования уплотнений у женщин

  • Травмы матки и молочной железы: от 5-45% уплотнений образуется в пострадавших местах, при этом жировые клетки перерождаются, образуется жировой некроз с появлением круглых опухолей.
  • Ношение плотного бюстгальтера с железными косточками, сдавливающего грудь.
  • Период лактации : болезненное уплотнение в молочной железе образуется из-за закупорки млечных протоков, возникающей вследствие недостаточного или нерегулярного опорожнения груди, а также при развитии воспалительных процессов. Появление болезненных ощущений, высокой температуры и покраснений на коже, может указывать на мастит .
  • Перед менструацией у женщин часто появляются болезненные уплотненные участки, которые меняют форму и место локализации.
  • При образовании в груди кист, абсцессов и опухолевых процессов, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. Появление узлов часто сопровождается выделением из сосков слизи и болью в молочной железе.
  • Тромбофлебит : побочным действием заболевания могут быть тромбы в молочной железе.
  • Избыточная секреция эстрогенов.
  • Заболевания щитовидной железы и надпочечников, аборты , гинекологические заболевания, ранний климакс, регулярные стрессы и пр.

Уплотнения молочной железы при беременности и кормлении грудью

Большинство уплотнений в груди у женщин молодого возраста являются нормой, и связаны с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. При наступлении беременности меняется гормональный фон, усиленно вырабатывается прогестерон, эстрогены, пролактины. Молочная железа увеличивается, могут образовываться крупные уплотнения. После родов концентрация гормонов снижается, железы вырабатывают молоко. Образование уплотнений связано с застоем молока и проникновением патогенных микроорганизмов, развитием мастита.

Уплотнения молочной железы у детей

Уплотнение молочной железы у грудничка часто является переходным состоянием, и развивается на фоне гормонального криза и жизни вне матки. Небольшие уплотнения, припухлость и выделения из груди встречаются у новорожденных девочек и мальчиков, имеющих крупный вес. Подобные уплотнения молочной железы у ребенка являются физиологичными, и проходят самостоятельно.

Неопасные заболевания, при которых возникают уплотнения в груди

  • Киста молочной железы - внутри тканей образуется жидкостная опухоль или мешочек, похожий на пузырь; уплотнения могут быть болезненными.
  • Киста сальной железы (атерома).
  • Фиброма - уплотнения из фиброзной ткани.
  • Аденома (образование из железистой ткани).
  • Фиброаденома или смешанная опухоль, может иметь листовидную и узловую форму. При этом узловая фиброаденома молочной железы характеризуется появлением одиночного узла, а листовидная имеет слоистую структуру.
  • Новообразования могут образовываться из кровеносных сосудов - это гемангиомы , из жировой ткани - липомы .
  • При воспалительных процессах образуются узелки из соединительной ткани железы (гранулёмы ).
  • Мастопатия - самое распространенное уплотнение в молочной железе. Симптомы заболевания проявляются в виде скопления узелков, или в виде разрастания тканей по всему объему. Узловая мастопатия - это плотные одиночные либо множественные узлы, обычно подвижные и малоболезненные. Диффузная мастопатия - появление многочисленных кист, разрастание железистой и фиброзной тканей, характеризуется набуханием желез и выделениями из сосков.

Злокачественные новообразования

Рак молочной железы. Симптомы заболевания различны. Раковые атипичные клетки образуются в железистых и эпителиальных тканях, плотное твердое уплотнение может образоваться в любом месте молочной железы. Обычно новообразование без острых краев, прощупывается глубоко внутри; такое уплотнение в молочной железе болит редко. Чаще встречается узловая форма рака - плотные образования растут по направлению к коже, и имеют нечеткие контуры. При диффузной форме уплотнения быстро увеличиваются, появляются метастазы в лимфатических узлах.

Предраковая опухоль молочной железы - саркома, образование четких крупнобугристых уплотнений, стремительно развивающихся и склонных к изъявлению.

Лимфома молочной железы - при заболевании образуются четкие ровные уплотнения округлой формы. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает Коля :

У меня внутри левого соска образовался твердый шарик, выделений нет. Сосок больше другого на 2-4 мм, не болит

Отвечает :

Здравствуйте, Николай! Вы не пишете, сколько Вам лет, а это очень важно, поскольку в определенном возрасте такие изменения в области соска могут быть вариантом нормы и проявлением полового созревания. Поскольку информации недостаточно, мы советуем Вам (самому или вместе с мамой - если Вам нет 14 лет) сходить на очный прием к хирургу и пройти осмотр и обследование. Берегите здоровье!

Спрашивает Андрей :

В 13 лет наблюдается небольшая боль в области соска, и небольшое увелечение(НО!) пока только одного.Что делать только 13 лет преходный возраст!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Необходима(!) очная консультация детского хирурга. Односторонее увеличение и болевые ощущения всегда являются патологией, требующей обследования.

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!!!У моего ребенка болит правая грудь немного при пухла. Хочу узнать,нам сейчас 8 лет,это получается в 9 лет уже будет грудь?Можно остановить рост грудей?Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, каким образом вы собираетесь остановить рост груди? Вам следует больше узнать об устройстве организма девочек. Считаем, что полезную информацию вы найдете по ссылке: .

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. Я заметила у своей дочки(6,5мес.) небольшое уплотнение в левой груди.Оно маленькое, её не беспокоет. Никаких покраснений нет, при надавливании ничего не выделяется. Грудью я уже не кормлю(с 3мес.). Мясо мы ещё есть не начинали. Что это может быть? Какие последствия? К каким врачам обратиться и какие сдать анализы? Заранее спасибо.

Отвечает Буяло Валентина Виталиевна :

Обратиться к эндокринологу, детскому гинекологу. Сдать гормоны крови (при необходимости) ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин. Называется - изолированное телархе. Возможно при кормлении грудью (не ваш случай), у часто болеющих детей, при инфицировании цитомегаловирусом, вир Эпштейна-Барра и др. В большинстве случаев проходит само по себе, если в анализах ниего не повышено и не выявлено.

Спрашивает Татьяна :

После отдыха в Турции - аллергические высыпания на груди и припух левый сосок, слегка болезненный, красноты и температуры нет

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Татьяна! Аллергические высыпания можно объяснить погрешностями в диете, которые наверняка присутствовали во время отдыха. Что касается припухлости и болезненности соска – здесь необходима очная консультация хирурга. Следует исключить воспалительный процесс, образование кисты или опухоли в ткани грудной железы. Сводите ребенка на очный прем к врачу. Берегите здоровье

Спрашивает Маргарита :

Здравствуйте, неделю назад у сына 9 лет, в правом соске мы нащупали небольшую шишку,покраснений нет, не болит, были у терапевта, она пощупав её, и обследовав лимфоузлы сказала наблюдать 2 недели, прошу вашего совета, стоит ли ждать 2 недели или всё же обратиться к специалистам, если да то к каким? И может ли это быть связано с длительным (месяц) кашлем после простуды. Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Маргарита! В грудных железах у мальчика могут развиваться различные патологические процессы, включая изменения на фоне нарушения гормонального фона, воспаление, образование кист, доброкачественных и злокачественных опухолей. Все эти процессы нужно вовремя диагностировать и лечить. Поэтому ждать 2 недели не нужно. Покажите ребенка детскому хирургу. Берегите здоровье!

Спрашивает лия :

Здраствуите..и моеи дочери ели заметное покраснение на груди вокруг соска..я думаю наверно простудила...што ето может быть..спасибо..ей 14

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лия! Изменение цвета кожи вокруг соска может быть следствием ношения неудачно подобранного нижнего белья, аллергии на носимые ткани, травмы, проявлением воспалительного процесса, заболевания кожи, кисты и даже опухоли груди. Чтобы определить действительную причину, надо показать девочку врачу. Обратитесь на очный прием к подростковому гинекологу. Берегите здоровье!

Спрашивает Вера :

Здравствуйте. Моему сыну 12. Вчера заметили тугое уплотнение (внутри) под левым соском размером с таблетку аспирина. К врачу сегодня уже не удаётся попасть. Подскажите - что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Вера! Уплотнения грудных желез у мальчиков 12 лет – это признак полового созревания, который не связан с патологией. Как правило, такое уплотнение со временем самостоятельно проходит. Однако к врачу надо сходить обязательно, так как только осмотр может подтвердить нашу версию и исключить патологические образования в тканях грудных желез мальчика. Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Месяца два назад моя дочь ударилась случайно в школе о парту (об угол). Теперь на одной из молочных желез-уплотнение. Ходили к педиатру-выписала камфорное масло, делали УЗИ, сказали, что пройдет, но прошло уже 2 месяца-при осмотре уплотнение чувствуется и испытываются болезненные ощущения. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Ирина! Для рассасывания инфильтрата, возникшего на месте ушиба молочной железы, нередко требуется больше времени, чем прошедшие в Вашем случае 2 месяца. За уплотнением надо наблюдать, регулярно проходить осмотр у детского хирурга. При появлении болей, покраснении кожи над уплотнением или росте уплотнения понадобится срочная консультация хирурга. Берегите здоровье!

Спрашивает Анна :

Здравствуйте, мне 16 лет, вот где - то уже месяца 3 назад обнаружила у себя в груди уплотнения сказала маме, но к гинекологу побоялась пойти, но оно не болит ничего, мама вот сегодня заставила сходить в больницу, направили в онко- диспансер,что бы сделали полное обследывание весь день проплакала, страшно до ужаса....
подскажите мне, что делать?(

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анна! В первую очередь – не плакать и не переживать. Осмотр в онкодиспансере – это обычная практика при обнаружении уплотнения в молочной железе. Онкологи-маммологи имеют больший опыт обследования молочных желез, чем гинекологи. Обследование в онкодиспансере позволит быстро и правильно поставить диагноз и назначить лечение. Надейтесь на лучшее. Берегите здоровье!

Спрашивает Анна :

Дочке 16 лет. Начали лечение угревой сыпи. Дерматоло назначил курс препаратов среди который есть "Моторикс" (побочные действия со стороны эндокринной системы: возможна гиперпролактинемия, галакторея,гинекомастия).На 6 день лечения из обеих грудей начались выделения (слегка мутноватые). Может ли это быть реакцией на препарат?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анна! Взаимосвязь между началом лечения и появлением признаком гиперпролактинемии позволяет предположить взаимосвязь симптомов с принимаемым препаратом. Рекомендуем Вам обратиться к дерматологу и обсудить вопрос о необходимости отмены препарата и замены его на другое средство, со схожими эффектами, но без влияния на уровень пролактина в крови. Берегите здоровье!

Спрашивает Катя :

Здравствуйте! Мне 11 и сегодня нащупала у себя уплотнение под правым соском. При нажатии неприятно. Стоит ли опасаться?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Екатерина! Скорее всего, Вы нащупали растущую молочную железу. Однако появление уплотнения под соском у девочек Вашего возраста может быть следствием и других процессов, включая развитие кист, опухолей и других заболеваний. Поговорите с мамой и вместе с ней сходите к подростковому гинекологу или детскому хирургу. Нужен осмотр и обследование. Берегите здоровье!

Гинекомастия - это патологическое увеличение груди, вызванное доброкачественным разрастанием жировой и железистой ткани. Это заболевание не относится к опасным для здоровья, но может вызвать психологическую травму у подростка , так как внешний вид увеличенных молочных желез может вызвать насмешки сверстников и способствовать развитию комплексов у мальчика. Такую грудь приходится тщательно скрывать, что доставляет много неприятных моментов подростку, особенно летом. Если ваш ребенок столкнулся с такой проблемной, обязательно запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу.

Причины увеличения грудных желез у подростков в 12-15 лет могут быть разные. Чаще всего это происходит из-за гормонального сбоя, в результате которого повышается уровень женских гормонов или снижается уровень мужских гормонов – тестостерона. Гинекомастия также может развиваться при регулярном приеме некоторых медикаментов, оказывающих влияние на уровень гормонов. Важно отметить, что во время полового созревания происходит перестройка организма и в этот период довольно часто нарушается баланс гормонов. В большинстве случаев гинекомастия исчезает бесследно спустя 4-6 месяцев и лечение требуется только в том случае, если мальчик жалуется на боли в области груди, на слишком заметное увлечение груди. К настораживающим симптомам также можно отнести выделения из сосков, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, появление уплотнений возле сосков, изменение пигментации.

Причины гинекомастии у подростков в 12-15 лет:

Медикаменты, вызывающие избыточную выработку пролактина или гормонов эстрогенов, воздействующие на рецепторы тканей молочных желез. Гинекомастию может вызвать регулярный прием таких препаратов, как амиодарон, кортикостероиды, каптоприл, метронидазол, теофиллин, изониазид, метилдофа, циметидин, нифедипин, ранитидин, анаболические стероиды;

Заболевания, вызывающие изменение соотношения эстрогенов и тестостерона в организме подростка. Отклонение от нормы могут вызывать проблемы с поджелудочной железой, надпочечниками, желудком, гипофизом (гормонально-активные опухоли), половыми железами (гипогонадизм);

Неэндокринные заболевания. Герпетическое поражение грудной клетки или травмы в этой области, интоксикации, сердечно-сосудистая недостаточность, проблемы с печенью;

Нарушение метаболизма. Проблемы с обменом веществ в организме могут вызвать такие заболевания, как ожирение , диффузно-токсический зоб, сахарный диабет , туберкулёз;

Гипотиреоз. Недостаточное поступление гормонов щитовидной железы к органам.


- на фото: гинекомастия у подростков

Лечение гинекомастии – это, прежде всего, устранение причины появления гипертрофии жировой ткани или желез. Вместе с этим постепенно устраняется и ее симптом – увеличение груди. Лечение может проводиться консервативным и хирургическим путем. В первом случае это медикаментозное лечение, направленное на восстановление баланса тестостерон/эстрогены. Если в организме недостаточное количество тестостерона, то применять будут препараты с тестостероном. Если же в организме избыточное количество эстрогенов, то применять будут антиэстрогенные препараты.

Лечение гинекомастии хирургическим путем – это непосредственное удаление тканей молочной железы. Существуют операции нескольких видов. Оперативное вмешательство может быть как в случае истинной, так и в случае ложной гинекомастии (липомастия) в подростковом возрасте, и представляет собой удаление ткани молочной железы, а также удаление жировой ткани, из-за которой размер грудной железы может быть увеличенным.

Развитие истинной гинекомастии у подростков происходит в несколько этапов. Вовремя распознав болезнь и начав ее лечение на первой стадии, можно использовать лишь консервативные, амбулаторные методы лечения, назначаемые эндокринологами и направленные на восстановление баланса гормонов. Если же болезнь запустить, то лечить ее придется уже с помощью хирургического вмешательства. В любом случае хирургическое вмешательство показано только после окончания переходного периода и при неэффективности медикаментозного лечения.


- на фото: грудь до и после операции

Операцию по удалению некрасивой груди нельзя назвать сложной. Длится она около одного часа и заключается в удалении молочной железы, в возвращении формы груди с помощью липосакции (делается всего лишь несколько небольших разрезов). В некоторых случаях хирурги используют одновременно оба метода. К тому же лечить гинекомастию можно и без операции – с помощью лазерной липосакции.

Прооперированный пациент остается в клинике для наблюдения еще один день. После этого две недели нужно пользоваться специальным утягивающим бельем. Спустя неделю после операции можно возвращаться к учебе, а спустя месяц – возобновлять занятия спортом.

Гинекомастией могут заболеть и девушки. Для женского организма рост молочных желез – процесс естественный, но если объем груди достигает 400 см3 и больше, то можно говорить о наличии патологии. У девушек причина заболевания также зачастую кроется в гормональном сбое.

Следует отметить, что специальный комплекс физических упражнений для укрепления мышц груди будет полезен только юношам с гинекомастией, страдающим избыточным весом. Если у юноши с нормальным или сухощавым телосложением есть такая проблема, то физическая нагрузка на грудные мышцы должна быть очень умеренной (вполне достаточно выполнять кардиотренировки, бегать по утрам, отжиматься от пола).

Набухание молочных желез у мальчиков может встречаться в младенчестве и в старшем возрасте. У новорожденных детей припухлость молочной железы объясняется наличием гормонов матери в организме ребенка. При обнаружении такого явления не стоит волноваться, так как это не опасно и набухание пройдет самостоятельно через несколько недель. В старшем возрасте при избыточном весе грудь у юношей может выглядеть увеличенной, но на самом деле это может объясняться увеличением жировой прослойки в верхней части тела.

В организме мальчика вырабатываются мужские и женские половые гормоны. Набухание молочных желез происходит при выбросе женских гормонов эстрогенов. В большинстве случаев происходит всего лишь набухание ареолы, но возможен и значительный рост всей груди. В ходе полового развития мальчика в большинстве случаев выработка мужских половых гормонов увеличивается и набухание груди проходит.

Набухание молочных желез у мальчиков называется гинекомастией

Гинекомастия, вызванная эндокринным заболеванием, является патологической формой протекания болезни. Она может иметь симметричный или ассиметричный характер.

Мальчик и мама

Такое заболевание встречается довольно часто. Основными причинами его возникновения являются нарушение баланса соотношений между мужскими и женскими гормонами, повышение уровня гормона пролактина, прием препаратов, которые провоцируют развитие мужской груди и применение наркотических препаратов.

Увеличение в среднем происходит на 4 см, но может достигать и 10 см. У подростков заболевание начинает проявлять себя характерным зудом и появлением уплотнения в железе. Кроме появления зуда ареол соска приобретает пигмент, из него может появляться выделения. Молочные железы могут не иметь болевых ощущений, но чаще всего наблюдается сверх повышенная их чувствительность. Может появиться чувство сдавливания. Гинекомастия причиняет физический дискомфорт, и кроме того из-за изменения тела у мальчиков возникают психологические трудности.

При диагностировании заболевания на начальных стадиях, когда молочная железа только начала изменяться, с помощью правильного назначенного лечения гинекомастия поддается лечению. В процессе прогрессирования заболевания созревает железистая и увеличивается соединительная ткань. При появлении лимфатических узлов подмышечными впадинами, изменение цвета сосков или выделение из них жидкости с кровью возникает риск развития рака железы. При обнаружении таких симптомов нужно немедленно показаться врачу.

Припухлость молочных желез может быть спровоцирована некоторыми препаратами, и при их отмене может нормализоваться соотношение между мужскими и женскими гормонами. В таких случаях размер молочных желез уменьшается без назначения дополнительных препаратов. В остальных случаях назначается гормональная терапия для увеличения мужских гормонов в организме мальчика.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов единственным вариантом остается проведение операции. В ходе проведения хирургического вмешательства удаляется часть жировой ткани и железистых клеток. В течении некоторого времени после операции для снятия болевых ощущений назначаются лекарства с обезболивающим эффектом. В последующие дни не рекомендуют поднимать руки, делать резкие движения, заниматься спортом.

Вопросы

3 дня назад сын пожаловался на незначительное набухание и болезненность при пальпации молочной железы. Что делать и к какому врачу обратиться?

В период полового созревания возможно набухание молочных желез у мальчиков (одностороннее или двустороннее). Это явление носит название пубертатной гинекомастии. Проходит без лечения в течение 1-2 лет. Если этого не произойдет, следует обратиться к эндокринологу.

Сыну 13 лет, набухла одна молочная железа. Набухание держится уже около 2 месяцев. Ездили к хирургу, т.к. нет эндокринолога, сказал, что надо разогреть вишневской мазью и затем разрезать. Я сомневаюсь по -поводу такого лечения. Посоветуйте что делать. Воспаления и покраснения нет.

Увеличение молочной железы у мальчиков носит название подростковая гинекомастия. Чаще всего в течение 2-х лет молочная железа приобретает прежний вид и лечения не требуется в том случае, если отсутствует болезненность и покраснение. В этом случае требуется пройти обследование: сделать УЗИ молочных желез, маммографию, а также сдать анализ крови на половые гормоны и лично проконсультироваться с врачом маммологом и эндокринологом. После установления причины гинекомастии ребенку будет назначено адекватное лечение. Основными причинами данного заболевания являются следующие: начало выработки тестостерона, ожирение, заболевания печени, опухоли яичек и т.д.

Похожие вопросы Новый вопрос

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Гинекомастия

www.tiensmed.ru

Подросток: каковы норма и отклонения полового развития

Определяем темпы взросления в пубертатаный период

Акселерация – ускорение физического взросления у мальчиков и девочек – беспокоит медиков и психологов последние полтораста лет. Дети становятся выше, раньше обзаводятся усиками или бюстом, но, к сожалению, созревание головного мозга отстает от роста тела, а ранние гормональные бури приводят к непредвиденным последствиям. На что следует обратить внимание у пубертатных подростков?

В организм каждого человека встроены биологические часы. Они регулируют рост и развитие, подключение и увядание различных функций – так младенец ищет грудь и сосет палец, подросток бурно растер, а у стариков седеют волосы и покрывается морщинами кожа. Команду к переменам дает гипоталамус – участок мозга, заведующий деятельностью эндокринной системы, а гипофиз – железа, расположенная в мозгу – выделяет необходимые для запуска процесса гормоны. Каждый переходный период дается организму нелегко, требует времени на адаптацию к новым возможностям. Но пубертат протекает особенно сложно – слишком много перемен подстерегает неокрепшее детское тело.

Мальчишки и девчонки...

Пубертатный период можно разделить на три этапа – препубертат (7-9 лет у девочек, 8-10 у мальчиков), собственно пубертат (10-15 лет у девочек, 11-16 у мальчиков) и взросление (15-18 у девушек и 17-21 у мальчиков). В первый период организм готовится к будущим изменениям, копит силы и запасы, во втором начинается активный рост, работа половых желез, изменения фигуры по женскому или мужскому типу, изменение голоса, характера, появление «взрослых» хронических заболеваний и ремиссия некоторых детских. Третий период – закрепление приобретенных признаков, стабилизация изменений, прекращение роста, начало половой жизни и деторождение.

Девочки «стартуют» на 1-2 года раньше мальчиков и на 1-2 года раньше останавливаются. В 10-11 лет у них набухают соски и околососковый кружок, затем начинает увеличиваться грудь, расширяются бедра, появляется оволосение в паху, под мышками, реже на ногах и лице, и, наконец, наступает менархе – первая менструация.

У мальчиков в 11-12 лет тоже на время набухают грудные железы, начинают расти пенис и яички, появляется оволосение в подмышках, паху, на лице. Возникает половое влечение, эрекции, а спустя 1,5-2 года после начала созревания – поллюции (семяизвержение во сне) и эякуляция.

В пубертатный период и у мальчиков и у девочек возникают одни и те же проблемы со здоровьем. Воспаляются сальные железы, особенно на лице, спине, плечах и ягодицах, кожа становится слишком жирной. Появляются боли в суставах и мышцах, легкие нарушения координации, особенно если ребенок быстро прибавляет в росте. Возможны головокружения, обмороки, повышенная утомляемость, особенно во время первых менструаций. Не редкость боль в грудных железах, внизу живота перед месячными.

Подростковые бунты и изменения характера во многом имеют гормональную природу. Как только в кровь начинают поступать большие дозы тестостерона или эстрогенов, у детей начинает скакать настроение, они становятся то беспричинно буйными, то слезливыми, легко гневаются и впадают в эйфорию. К сожалению, это не лечится, можно лишь смягчить гормональную бурю здоровой диетой, с минимальной возрастной нормой калорий, исключающей «легкие» углеводы, шоколад, кофе, кока-колу и избыток жиров. В период активного роста всем подросткам необходимо потреблять много кальция и белков (молоко, творог, рыба), а девочкам – железа (печень, красное мясо, гранатовый сок). Юношам и девушкам, которые особенно тяжело переживают пубертат, рекомендуются курсы витаминов, адаптогенов (янтарная кислота, лимонник, эхинацея) и растительные успокоительные средства (валериана, пустырник, мята).

Сложности перехода

Как уже было сказано, пубертатный период работает «спусковым крючком» для многих заболеваний. Довольно часто возникает первый приступ гастрита, холецистита, дискинезии желчных путей, диабета, мигрени, появляется близорукость, наступает декомпенсация врожденного и не диагностированного вовремя порока сердца. Недостаток кальция и физических упражнений, неудобная обувь, слишком тяжелые портфели могут вызвать сколиоз и плоскостопие.

11-15 лет – возраст ювенильной (подростковой) онкологии (лейкемия, лимфомы, саркомы). В этом же возрасте проявляет себя и подростковая шизофрения. Зато многие дети «перерастают» астматический бронхит, энурез, энкопрез, аденоиды, у них ослабевают аллергические реакции, уходит небольшое ожирение.

Существуют и типичные подростковые недуги.

Акне – распространенное воспаление сальных желез, поражающее всю кожу лица.

Гинекомастия – болезненное увеличение грудных желез у мальчиков, особенно полных и страдающих от недостаточной выработки тестостерона.

Гирсутизм – избыточное оволосение. Если у девочки появляются «усики», волоски на сосках и вдоль белой линии живота, следует обязательно обратиться к эндокринологу.

Меноррагии – излишне обильные и длительные менструации. В первый год цикла могут сопровождаться метроррагиями – несвоевременными кровотечениями.

За здоровьем подростка надо тщательно наблюдать, следя, чтобы он правильно питался и достаточно отдыхал. Раз в год полезно сдавать анализы мочи и крови, проходить диспансеризацию. При любых проблемах со здоровьем, особенно если они сочетаются с повышенной утомляемостью, сонливостью, появлением гематом или кровотечений, обмороками, рвотами, повышенной возбудимостью, судорогами, нужно обязательно обратиться к врачу.

Спешка и опоздание

Порой случается, что биологические часы дают сбой. Если у девочки половое созревание начинается в 8 лет и раньше, а у мальчика до 9 лет – это слишком рано. Организм ещё не готов к изменениям, он не накопил достаточно сил. Преждевременное созревание может вести к раннему климаксу, угасанию функции половых желез. Раннее начало сексуальной жизни опасно для здоровья и вредит будущему ребенка, особенно если приводит к нежелательной беременности. Самой юной в мире маме, Лине Медина из Перу, на момент рождения сына исполнилось всего 5 лет 7 месяцев, а 9-10 летние мамы, увы, уже не редкость.

Преждевременное половое созревание вызывается или естественными причинами или болезнью. Естественное протекает так же, как пубертат у более старших детей и по той же схеме – сперва увеличение молочных желез, потом оволосение и т.д. Многие врачи считают, что виной тому – гормональные добавки, которыми пичкают свиней, коров и кур (мясо потом попадает в пищу), вещества, входящие в состав пластмасс и пластиковых упаковок, и избыток калорий в еде.

Преждевременное половое созревание, вызванное болезнью, не проходит стадии пубертата последовательно. У девочки вдруг начинаются менструальноподобные кровотечения из половых органов, у мальчика – эрекция и влечение к противоположному полу, или, наоборот, рост груди и оволосение по женскому типу. Причин для этого много и все они довольно серьёзные – эндокринные нарушения, опухоли головного мозга, гипофиза, надпочечников и половых органов. Поэтому при появлении первых признаков преждевременного созревания надо обратиться к врачу. А для предотвращения раннего пубертата лучше не перекармливать детей, особенно девочек, сластями, следить за их весом и обеспечивать физической нагрузкой.

Возможна и обратная ситуация – задержка полового развития, когда в 14-15 лет у девочки едва-едва намечается грудь, и практически нет растительности на теле, а у мальчика пенис остается детским. В некоторых случаях такое опоздание остается в границах нормы – если подросток астенического телосложения (высок и худ) и родители у него такие же, если он перенес тяжелую болезнь, много занимался спортом, сидел на строгой диете. У девочек расстройство также может быть вызвано анорексией. Но когда в 15-16 лет никаких признаков созревания нет, проконсультироваться с врачом просто необходимо – такая задержка может быть вызвана генетическими заболеваниями, вызывающими отклонение в развитии. Отдельной консультации требует девушка с выраженным оволосением, сформировавшимися молочными железами, но без менструаций – это может быть вызвано заращением девственной плевы или отсутствием матки при работающих яичниках.

Пубертатный период – один из самых важных в развитии человека, от его прохождения зависит физическое и психическое здоровье на протяжении всей жизни. Родители, будьте внимательней к своим подрастающим детям!

Www.km.ru

Что же такое подростковая гинекомастия

Увеличение молочных желез у юношей в пубертатном периоде является скорее нормой, вызванной активной гормональной перестройкой. И хотя гинекомастия у подростков не представляет особой угрозы для здоровья, все же это приносит немалое беспокойство, являясь причиной возникновения разного рода комплексов. Часто эти комплексы мешают ребенку не только посещать бассейн со сверстниками, но и становятся психологической помехой в общении подростка с товарищами.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях гинекомастия становится предшественницей появления злокачественной опухоли, поэтому лучше не игнорировать ее признаки и ликвидировать дефект на ранних стадиях.

Признаки заболевания

Юношеская гинекомастия характеризуется увеличением молочных желез подростка. Причем, увеличение может быть как симметричным (набухают обе железы), так и асимметричным (одна железа становится больше другой). Также увеличивается размер соска до 2-3 см. и повышается его чувствительность. Больной чувствует тяжесть в области молочных желез, а при прощупывании можно заметить небольшое уплотнение в области соска. Молочные железы могут достигать диаметра 10-15 см. и весить до 160 г. Могут появиться выделения молочно-белого оттенка. Кожные покровы ореола, как правило, не изменяются, возможно лишь втягивание кожи.

Односторонняя подростковая гинекомастия опасна еще и тем, что может вызвать раковую опухоль железы. В этом случае набухание желез вызвано выделяемыми опухолью гормонами, появляется ощущение распирания и болезненность. Также признаками перехода патологии в злокачественную опухоль являются:

  • кровяные выделения;
  • язвы в области соска;
  • набухание подмышечных лимфоузлов;
  • изменения кожного покрова над образованием.

Существует и ложная форма гинекомастии, при которой за увеличение железистой ткани принимается избыток жировой массы. Это обычно возникает у полных людей.

Чаще всего болезнь возникает более, чем у половины мальчиков в возрасте 14-15 лет, но ее признаки могут проявиться и в 11-12 лет и продолжаться вплоть до полного прекращения полового развития (18 лет).

Основные причины патологии

  • Чаще всего развитию подростковой гинекомастии способствует активная секреция тестостерона, который на время превращается в эстроген.
  • Усугубляет ситуацию и наличие у подростка ожирения, т.к. жировые клетки способствуют активной переработке тестостерона в эстроген. К тому же, набухшие железы при ожирении становятся более заметными из-под одежды, принося ребенку немало трудностей.
  • Еще одна причина возникновения подростковой гинекомастии - заболевания, вызывающие избыточную секрецию женских гормонов (хромосомные аномалии, опухоли яичек, нарушение работы печени, почек, надпочечников или желудка).
  • Травмы железистых тканей, а также нормализация рациона после длительного голодания могут послужить причиной увеличения молочных желез.
  • Синдром Рейфенштейна, характеризующийся нарушениями выработки тестостерона в организме и скудным оволосением, также может спровоцировать развитие гинекомастии.
  • Данная патология может возникнуть и у подростков, занимающихся культуризмом и принимающих анаболические препараты или же вследствие употребления наркотиков.

Диагностика гинекомастии

Существует несколько стадий развития гинекомастии:

  1. начальная, длящаяся около 3 месяцев. При правильной медикаментозной терапии изменения можно обратить вспять;
  2. промежуточная стадия (от 4 мес. до года). В этот период изменения становятся ярко выраженными и уже необратимы;
  3. фиброзная стадия, при которой в железе откладывается соединительная ткань, а впоследствии развивается жировая. На данном этапе консервативное лечение уже неэффективно.

Для постановки точного диагноза проводится осмотр пациента, пальпация яичек и грудных желез, выяснение наследственной предрасположенности и имеющихся заболеваний. Также проводится анализ крови на содержание гормонов.

Для исключения наличия опухолей назначается рентгенография легких, компьютерная томография головного мозга, надпочечников, а также УЗИ мошонки.

Подростковая гинекомастия представляет собой увеличение молочных желез в размерах за счет жировой ткани. Как правило, такой вид гинекомастии развивается у подростков в возрасте 14−15 лет, но бывают случаи развития этой патологии и у детей 11−12 лет. Причем эта болезнь является достаточно широко распространенной — она встречается практически у 70% юношей.

Обычно увеличение молочных желез у подростков выражено незначительно, в виде небольшого набухания ареолы, а также повышения чувствительности сосков. Поэтому помощи врачей при этой патологии может и не потребоваться. Чаще всего гинекомастия у подростков проходит совершенно самостоятельно в течение примерно двух лет. Если же патология сохраняется уже длительное время, то ребенку стоит пройти специальное обследование, включающее в себя анализы на гормоны, маммографию и ультразвуковое исследование.

Причины гинекомастии у подростков

Причины появления этой патологии могут быть разными. Как правило, гинекомастия у подростков развивается в период полового созревания. В этом случае причиной ее появления является начало выработки гормона под названием тестостерон, а также превращение на время тестостерона в эстроген, который и способствует увеличению в размерах молочных желез.

Наличие у ребенка ожирения лишь усугубляет данную проблему. Ведь именно избыток лишних килограммов способствует превращению тестостерона в эстроген в жировых клетках. Также при ожирении складки на груди становятся намного заметнее и выпирают под одеждой, принося этим ребенку немало переживаний.

Гинекомастия юношеская (подростковая) может развиться и в результате заболеваний, которые сопровождаются избыточной выработкой гормона под названием эстроген. К таким болезням относятся различные дисфункции печени, хромосомные аномалии, также опухоли яичек.

Иногда гинекомастия у детей развивается в результате голодания. Также молочные железы могут увеличиться в размерах в результате травмы либо из-за механического их раздражения.

Нередко причиной гинекомастии становится синдром Рейфенштейна, при котором наблюдается дефект синтеза в организме тестостерона. Это наследственная болезнь с мужским кариотипом, при которой с самого рождения у ребенка имеется вирилизация половых органов, а иногда и крипторхизм. В подростковом возрасте у ребенка появляется гинекомастия, а также наблюдается скудное оволосение тела.

Также возможно и развитие так называемой лекарственной гинекомастии. Ее причина — занятие культуризмом, а также прием подростком анаболических стероидов. Иногда гинекомастия возникает из-за того, что ребенок употребляет наркотики. Если же врачам не удалось выявить причину гинекомастии, то они ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Признаки гинекомастии у подростков

Для подростка наличие гинекомастии может стать серьезной проблемой, носящей, прежде всего, психологический характер. Ведь вместо возмужания у юноши начинает расти грудь. Причем в 80% случаев увеличиваются обе молочные железы, что значительно усугубляет проблему.

Гинекомастия у мальчиков нередко приводит к тому, что они начинают избегать занятий спортом и плавания. Из-за того, что соски могут быть болезненны, ребенок может испытывать дискомфорт. Кожные покровы в районе молочных желез, как правило, не изменены. Иногда наблюдается втянутость соска, практически всегда он несколько увеличен в размерах, его ареола пигментирована и немного расширена.

При исследовании в сосках можно найти большое число гладкомышечных волокон. Порой у подростков имеются и другие признаки феминизации:

  • гипоспадия;
  • крипторхизм;
  • атрофия яичек;
  • недоразвитие гонад;
  • гермафродитизм.

Гинекомастия у подростков: лечение

Обычно гинекомастия у подростков не требует хирургического или медикаментозного лечения, так как проходит совершенно самостоятельно. Но если эта патология длится уже более двух лет, то какое-то лечение все-таки потребуется. Также препараты назначают, если молочные железы имеют диаметр более трех с половиной сантиметров.

Если причиной гинекомастии стала недостаточная секреция андрогенов, то врач может назначить лекарства, в состав которых входят мужские половые гормоны. К таким препаратам относятся Хорионический гонадотропин, Сустанон и Омнадрен. Сустанон и Омнадрен вводят внутримышечно каждые двадцать дней в количестве не более одного миллилитра, а Гонадотропин — каждые пять дней. Очень эффективно и лекарство под названием Андрогель, так как в нем содержится тестостерон. Его нужно втирать ежедневно в кожу.

Также в период лечения подросток должен принимать и витаминно-минеральные комплексы. Иногда врачи назначают детям успокоительные препараты, изготовленные на основе лекарственных растений. Чаще всего это настойка валерианы или же пустырника.

Если молочные железы увеличены в размерах значительно, а никакие лекарства не помогают, то проводят операцию. Хирурги делают подкожную мастэктомию с сохранением обоих сосков. Это хирургическое вмешательство носит косметический характер и призвано уменьшить переживания больного по поводу его увеличенных молочных желез.

Стоит отметить, что заниматься самолечением в случае развития гинекомастии не стоит, так как это может нанести организму значительный вред. Лучше с вопросом о том, как убрать гинекомастию обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и назначить правильное лечение.

Гинекомастия является широко распространенным заболеванием. Причем иногда встречается гинекомастия у девочек, а не только у мальчиков. Правда, эта патология не считается опасной и обычно проходит самостоятельно.

Похожие публикации