Способы быстрого и эффективного похудения при гипотиреозе. Эндокринологи о похудении при гипотиреозе Солевыводящие настои, отвары, соки и чаи

    Пациентка, 32 лет обратилась в Клинику в феврале 2014г. с диагнозом: хронический аутоиммунный тиреоидит, атрофическая форма, гипотиреоз, впервые выявленный . Плохое общее самочувствие в течении 1,5 лет, постепенный набор веса (за это время набор веса составил 12 кг),нарушился менструальный цикл. За это время не обследовалась и не лечилась. При обследовании было выявлено повышение ТТГ более, чем в 2 раза выше нормы (до 8,1 мкМЕ/мл при верхней границе нормы 3,4 мкМЕ/мл), снижение Т4 свободного до 0,59 нг/мл при нижней границе нормы 0,7нг/мл, Уровень титра антител к ТПО -516 при норме - до 5,61 МЕ/мл.

    При УЗИ щитовидной железы контуры неровные, нечеткие, ткань щитовидной железы плохо дифференцируется от окружающих тканей, мышечных структур, отмечается уменьшение общего объема до 3,2 см3,уменьшение кровотока при ЦДК до 6-8 см\с (норма ПСС-18-22 см\с)

    Пациентке проведено 3 курса лечения методом компьютерной рефлексотерапии. Гормональная заместительная терапия при этом не проводилась. После 2-го курса жалоб нет, потеря в весе 7 кг, менструальный цикл регулярный. ТТГ в 1,5 раза выше нормы. После 3-го курса ТТГ, Т4 свободный,уровень титра антител к ТПО в норме. При УЗИ щитовидной железы общий объем 6,8 см3. Васкуляризация железы восстановилась до 15-18 см\с.

    Пациентка продолжает наблюдаться в Клинике.Самочувствие хорошее, жалоб не предъявляет. Положительная динамика сохраняется. При УЗИ щитовидной железы патологии не выявлено.

    Пациентка П., 43 лет обратилась в 2007 году с диагнозом: хронический аутоиммунный тиреоидит, атрофическая форма, гипотиреоз . Последние 6 месяцев после перенесенного психоэмоционального стресса стали беспокоить слабость, сонливость, плаксивость, апатия, перебои в сердце, стали выпадать волосы, появились отеки. Вес тела за этот период увеличился на 9 килограмма. Нарушился менструальный цикл. При обследовании были выявлены следующие изменения; ТТГ - 8,39 (выше нормы в 2раза); Т4 - 7,54 (ниже нормы), антитела к ТПО – очень высокие - 1200 (при норме до 30). На УЗИ щитовидной железы: объем щитовидной железы уменьшен, левая доля – 1,8 см3, правая – 2,0 см3; в структуре щитовидной железы много мелких кист.

    Проведено 2 курса компьютерной рефлексотерапии, с перерывом в 1 месяц. Гормоны при этом пациентка не принимала. Уже в конце первого курса лечения пациентка стала чувствовать себя значительно лучше: стала спокойнее, настроение улучшилось, сил стало больше, плаксивость и перебои в сердце перестали беспокоить. После второго курса состояние продолжало улучшаться, волосы перестали выпадать, исчезли отеки, похудела на 6 кг. Менструальный цикл стал регулярным. Гормоны (ТТГ и Т4) после 2-го курса пришли к норме, антитела к ТПО снизились до 326. На контрольном УЗИ: объем щитовидной железы стал нормальным (левая доля - 3,2 см3 правая доля - 3,8 см3), структура при этом нормализовалась.

    Через полгода проведен третий – поддерживающий курс лечения.

    Пациентка наблюдалась в течение 5 лет , жалоб не предъявляла, гормоны щитовидной железы оставались в норме, антитела к ТПО постепенно снизились до нормы.. Вес снизился еще на 4 кг. Месячные регулярные. Особых нарушений здоровья не отмечала. На фоне лечения компьютерной рефлексотерапии без гормонов восстановилась щитовидная железа и ее функция.

    Пациентка С. 38 лет обратилась в марте 2008г. с диагнозом: хронический аутоиммунный тиреоидит, атрофическая форма, гипотиреоз .

    Последние 2 года беспокоили слабость, апатия, отеки на лице, снижение памяти. Не обследовалась и не лечилась. В январе 2008г после перенесенного стресса состояние ухудшилось: стала беспокоить общая слабость и быстрая утомляемость, снизилась работоспособность, стала быстро набирать вес, нарушился менструальный цикл (задержки на 3-4 недели). При обследовании: высокий ТТГ – 9, низкий свободного Т4, высокие антитела к ТПО – 330. На УЗИ щитовидной железы –, маленькие объемы: левая доля - 1,6см3, правая доля – 1,4см3, в структуре множество мелких кист.

    Пациентке проведено 2 курса лечения с месячным перерывом по 12 сеансов. Гормональная заместительная терапия при этом не назначалась.

    После первого курса лечения у пациентки улучшилось субъективное состояние: повысились настроение и работоспособность, отеки исчезли, похудела на 2,5кг, восстановился менструальный цикл; улучшился гормональный статус: значение ТТГ снизилось с 9 до 5,2 при верхней границе нормы 4,9 свободный Т4 стал нормальным.

    После второго курса лечения жалоб не предъявляет, менструальный цикл регулярный, вес уменьшился еще на 3кг, гормональный статус нормализовался: ТТГ 4,2 при верхней границе нормы 4,9, свободный Т4 - 0,81 при нижней границе нормы 0,7. Уровень титра антител к ТПО снизился до 112. На контрольном УЗИ щитовидной железы: объем левой доли увеличился до 2,8 см3, объем правой доли 2,5см3. кисты в структуре - единичные.

    Пациентка наблюдалась в течении 4-х лет : жалоб нет, менструальный цикл регулярный, вес нормализовался (60кг при росте 165см), гормональный статус сохраняется в норме: ТТГ- 3,2, свободный Т4 -0,84. Щитовидная железа стала больше в объеме: объем левой доли восстановился до 3,4см3, правой доли – до 3,2 см3, структура при этом не нарушена.

    Галина 61 г. Диагноз гипотиреоз с 2001года. Был назначен гормонозамещающийпрепарат 100 мкг. В 2013 году ТТГ стал высоким. Увеличили прием гормонозамещающего препарата до 125 мкг. Состояние ухудшилось: появились перебои в сердце, частые головные боли, высокое давление, постоянная сонливость и усталость. Размеры щитовидной железы по результатам УЗИ стали совсем маленькими (объем левой доли 0,8см3, правой доли - 1см3)

    В 2013 году обратилась в Клинику. В течение года прошла 3 курса лечения. Затем были назначены поддерживающие курсы лечения 2 раза в год. В настоящее время чувствует себя хорошо. Доза приема гормонозамещающего препарата снижена: один день 75 мкг, второй день 50 мкг. ТТГ в норме. По результатам УЗИ щитовидной железы - объем увеличился. Размер левой доли - 2,4 см3, а правой - 2,6 см3.

    Со слов пациентки у нее стало много сил, настроение хорошее,сердце не беспокоит. Посещает бассейн, ходит на лыжах, ведет активный образ жизни.

Оля Лихачева

Красота - как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее:)

Содержание

Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.

Что такое гипотиреоз

Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.

Гипотиреоз и лишний вес

К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.

Гипотиреоз и похудение

Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • беременность или кормление грудью;
  • сильные расстройства кишечника;
  • наличие других серьезных хронических заболеваний.

Можно ли похудеть­

Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:

  • в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
  • вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
  • за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.

Можно ли заниматься спортом­

Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.

Диета­

Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.

Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.

Продукты­

Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:

  • кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
  • постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
  • яйцах.

Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:

  • все типы сахарного песка;
  • магазинные соки;
  • мука мелкого помола;
  • каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
  • макаронные изделия;
  • рафинированные крахмалы.

Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.

Диета Мэри Шомон

Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:

  1. Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
  2. При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
  3. Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.

Голодание­

Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:

  • Х – итоговая дневная калорийность;
  • У – общая масса тела в килограммах.

Препараты для щитовидной железы для снижения веса

Принцип питания, основанный на приеме правильных медикаментов и продуктов – самый эффективный способ снизить массу тела. Однако перед тем, как использовать препараты для щитовидной железы для снижения веса, следует провести анализ крови на содержание в плазме трийодтиронина, ТТГ, тироксина и кортизона. Только после получения утвердительных ответов и по рекомендации врача можно начать гормонозаместительную терапию.

Как правило, в число жизненно необходимых медикаментов при гипотиреозе входит:

  • Эутирокс;
  • Тирозин;
  • Омега-3;
  • L-карнитин;
  • Левотироксин натрий.

Система питания при гипотиреозе такой и остается, но становится более полезной. Чтобы бороться с лишними калориями было проще, стоит взять на заметку советы эндокринолога для похудения:

  • При гипотиреозе не стоит ставить для себя цели сбросить вес за неделю. Лечебное похудение – процесс длительный, но эффективный.
  • Диета при гипотиреозе щитовидной железы предполагает исключение из рациона алкоголя, жира, жирных кислот, сложных углеводов.
  • Для правильного похудения пейте по утрам кофе. В нем содержатся витамины группы РР и калий.

Небольшой по размерам, располагающийся за щитовидным хрящом, орган играет очень важную роль в регуляции обмена веществ в организме. Прежде всего именно щитовидная железа регулирует интенсивность обмена веществ в организме. Вырабатывая гормоны тироксин и трийодтиронин, регулируя их поступление в кровь, щитовидная железа интенсифицирует обмен веществ, увеличивая выработку гормонов или наоборот, снижает их поступление в кровь, когда требуется снизить уровень метаболизма (обмена веществ). Это важнейший механизм адаптации, т. е. приспособления, к постоянно меняющимся условиям жизни. Сама щитовидная железа находится под регулирующим влиянием тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, увеличение выработки ТТГ приводит к интенсификации деятельности щитовидной железы и наоборот, снижение уровня ТТГ приводит к уменьшению выработки гормонов железы.
Интенсивная физическая деятельность (работа или занятия спортом) требует усиления метаболизма — железа отвечает увеличением продукции гормонов. В состоянии покоя нет необходимости в интенсивном метаболизме — и железа словно ォзамираетサ. Но иногда в этой хорошо отлаженной системе наблюдаются досадные болезненные сбои.

Гипотиреоз


Проявления и виды гипотиреоза

Сонливость, слабость, нарушения процессов мышления (запоминание, усвоение новых знаний) — симптомы гипотиреоза могут встречаться при понижении функции щитовидной железы. Снижение или замедление обмена веществ, наблюдаемое при понижении функции, сопровождается повышенной чувствительностью к холоду (пациент постоянно зябнет), кроме того наблюдается прибавка веса (массы) тела. Гипотиреоз является одним из распространенных заболеваний щитовидной железы.
Различают первичный гипотиреоз, при котором заболевание обусловлено снижением выработки гормонов самой щитовидной железой. Вторичный гипотиреоз вызывается снижением выработки ТТГ (тиреотропного гормона), вырабатываемого гипофизом. Снижение выработки ТТГ закономерно приводит к уменьшению продукции тиреоидных гормонов. Периферический гипотиреоз диагностируется, если уровень продукции гормонов щитовидной железой не нарушен, однако нарушен периферический обмен гормонов или в результате патологии периферических клеток отсутствуют клетки-мишени, на которые должен воздействовать гормон.
Лабораторная диагностика существенно облегчает диагностический процесс. Кроме клинических симптомов гипотиреоза, наблюдается снижение уровня тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) может быть нормальным при субклинических формах гипотиреоза или повышенным при клинически выраженных (манифестантных) формах гипотиреоза щитовидной железы.

Обмен веществ при гипотиреозе

Нарушения обмена веществ, сопровождающие симптомы гипотиреоза, многообразны. Нарушения основного обмена проявляются снижением уровня потребления кислорода. Мышечная масса понижается и повышается уровень вещества креатинфосфокиназы, образующегося при распаде белков, что свидетельствует о глубоких нарушениях белкового обмена. Проявлением нарушений углеводов является накопление в тканях мышц хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты. Повышается уровень жиров крови, в частности — уровень холестерина крови. Выявляемые при лабораторной диагностике изменения, перечисленные выше (снижение уровня основного обмена, повышение уровня креатинфосфокиназы и холестерина) можно отнести к симптомам гипотиреоза щитовидной железы. Особенно важной становится роль лабораторной диагностики при субклиническом гипотиреозе.

Симптоматика

Симптомы гипотиреоза многочисленны. В большинстве случаев заболевание развивается исподволь, жалобы неспецифичны. Пациенты отмечают физическую и психическую утомляемость, снижение работоспособности, слабость, нарушения памяти, резко выраженную сонливость, головные боли. Нередки жалобы на зябкость, появление одутловатости лица, ломкость и выпадение волос на голове и на теле, сухость и шелушение кожи, снижение слуха, изменение голоса в сторону более низкого тембра. Аппетит, как правило, не меняется, однако возможна прибавка в весе.
При гипотиреозе щитовидной железы возможны обращения к врачу по поводу запоров, нарушений менструального цикла, половых дисфункций, изредка пациентов могут беспокоить боли в суставах, мышечные боли, спазмы и судороги мышц. При наличии значительного увеличения щитовидной железы больные обращают внимание на изменение формы шеи.
При явном гипотиреозе больные заторможены, апатичны, речь и жесты медленные, голос низкий, память и интеллект нередко снижены. Кожа сухая, холодная, чаше бледная, иногда желтоватая, может шелушиться, что особенно заметно на локтях. Желтоватый или морковный оттенок кожи у больных связывается с накоплением каротина, обмен которого нарушается при гипотиреозе. Из-за наличия плотного отека кожа не собирается в складки, над- и подключичные впадины, паховые складки выглядят сглаженными. Лицо одутловато с грубыми чертами, веки отечные, нос, губы, язык утолщены. Волосы тусклые, оволосение на теле скудное, часто отмечается выпадение наружной трети бровей (симптом Хертога), возможно частичное облысение. Ногти сухие и ломкие.

Внутренние органы при гипотиреозе

Со стороны сердечно-сосудистой системы определяется брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), расширение сердечных границ и глухость тонов сердца. Иногда отмечается накопление жидкости в полости сердечной сумки, экссудат богат альбумином и мукополисахаридами. В связи с нарушением сократительной способности миокарда возможно развитие сердечной недостаточности. Артериальное давление существенно колеблется, характерно снижение систолического давления при нормальном или повышенном диастолическом давлении. Гипотиреоз предрасполагает к развитию атеросклеротическому поражению коронарных сосудов, однако клинические проявления ишемической болезни - стенокардия и инфаркты миокарда наблюдаются нечасто. Обычно боли давящего и сжимающего характера за грудиной появляются с началом заместительной терапии, что затрудняет подбор доз лекарственных препаратов и требует осторожности от врача. Может встречаться накопление жидкости в полости плевры, чаше с обеих сторон, накопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Замедляется движение пищи по желудочно-кишечному тракту, характерны запоры. Описаны случаи полной атонии кишечника с появлением симптомов кишечной непроходимости. Иногда наблюдается сочетание гипотиреоза щитовидной железы с аутоиммунным гастритом, что сопровождается развитием атрофии слизистой оболочки желудка и снижение выработки желудочного сока.
Со стороны центральной нервной системы отмечается замедление мыслительных функций, потеря инициативы, нарушения памяти, сонливость и медленная речь. Возможны приступы потери сознания. В ряде случаев возникает ночная слепота, связанная с нарушениями обмена каротина.
Щитовидная железа не пальпируется в случае ее уменьшения, атрофии, фиброзных изменений, при аутоиммунном тиреоидите она может выглядеть увеличенной и уплотненной.

Лечение

Лечение гипотиреоза щитовидной железы заключается в назначении гормональной терапии и поддержании уровня гормонов на необходимом физиологическом уровне. Даже субклинический гипотиреоз требует назначения гормональных препаратов. Лечение гипотиреоза необходимо проводить у эндокринолога, не допуская самолечения.
Методики натуротерапии способны если не излечить болезнь, то как минимум способствовать лечению, облегчить процессы регуляции метаболизма, помочь запуску процессов выздоровления. Скипидарные гипертермические ванны значительно усиливают процессы обмена веществ, интенсифицируют метаболизм. Курсовой прием скипидарных ванн по А.Залманову значительно усиливает капиллярный кровоток во всех органах и тканях организма, облегчает проникновение метаболитов через клеточную мембрану в клетку и продуктов обмена из клетки, полученное извне (экзогенное) тепло существенно усиливает скорость протекания биохимических реакций. Активация собственных защитных сил организма, сил, направленных на борьбу с патологическим процессом — важнейшая задача натуротерапии, и скипидарные ванны по А.Залманову успешно справляются с этой задачей.
Препараты-адаптогены и в частности, пантовые ванны, способствуют адаптации организма путем интенсификации всех обменных процессов, словно переводя организм на новый, более высокий энергетический уровень метаболизма. Ускорение обменных процессов приводит, в частности, к более интенсивной деятельности иммунной системы организма, повышению исходно сниженного иммунитета.
Фитопрепараты — сборы лекарственных растений подобранные грамотно, стимулируют иммунитет, усиливают клеточный метаболизм, некоторые травы обладают специфическим защитным действием на ткани и клетки щитовидной железы. Фитосборы ォФитодолサ отвечают всем перечисленным требованиям.

Зоб


Характерное увеличение щитовидной железы в связи с ее разрастанием делает больного похожим на птицу и дало название болезни - ?зоб?. Разрастание может быть распространенным на всю щитовидную железу — диффузный зоб, или проявляться образованием узлов в ткани щитовидной железы — узловой зоб. Чаще наблюдается смешанная форма — диффузно-узловой зоб, когда в ткани диффузно увеличенной в результате гиперплазии щитовидной железы определяются отдельные плотные узлы. Узлы в щитовидной железе могут быть одиночными, при образовании нескольких узлов (обычно больше двух) можно говорить о многоузловом зобе. По имени подробно описавшего клиническую симптоматику врача долгое время заболевание называли Базедова болезнь. В развитии болезни определенную роль играет дефицит йода в некоторых районах. Болезнь была очень развита в Швейцарии еще в XIX веке, что было обусловлено низким содержанием йода в водных источниках. Йодирование пищевой соли привело к значительному снижению частоты заболевания среди населения Швейцарии. Уже длительное время в эндемичных по зобу районах Земли применяется йодирование пищевой соли.
Развитие зоба связывают со снижением выработки гормонов щитовидной железой. В связи с этим гипофиз начинает вырабатывать повышенное количество тиреотропного гормона, что вызывает увеличение размеров щитовидной железы — развитие зоба.

Щитовидная железа при зобе

Изменения функции щитовидной железы при зобе могут варьировать от значительных нарушений до полного их отсутствия. Чаще все-таки наблюдается снижение функции (гипотиреоз), проявляющийся задержкой умственного и физического развития (кретинизм). Однако однозначной связи между размерами щитовидной железы при ее увеличении (диффузном или узловом) не сузествует. Различают 1.диффузный зоб без нарушения функции щитовидной железы — диффузный эутиреоидный зоб. Именно такая форма зоба обычно встречается в эндемичных районах. Как правило жалоб на самочувствие такие пациенты не предъявляют. 2. Диффузный токсический зоб диагностируется, когда увеличение размеров щитовидной железы сопровождается увеличенной выработкой гормонов и симптомами тиреотоксикоза, сопровождающимися нарушениями процессов обмена веществ 3.Узловой нетоксический зоб как правило беспокоит чаще всего женщин с косметической точки зрения, поскольку увеличение щитовидной железы и образование в ткани железы одного или нескольких узлов уплотнения является по сути единственным проявлением болезни. 4. Узловой токсический зоб проявляется всеми симптомами тиреотоксикоза — учащенным сердцебиением, выраженным похудением, дрожанием пальцев рук (тремор). Кроме того, различают специфические формы зоба 5. Тиреодит (зоб) Хакамото — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором в организме образуются антитела к ткани собственной щитовидной железы 6. тиреоидит Риделя — фиброзное перерождение щитовидной железы

Симптомы и осложнения болезни

Симптоматика базедовой болезни зависит от наличия или отсутствия повышенной функции железы, то есть от наличия тиреотоксикоза. При эутиреоидном зобе, когда не отмечается повышение выработки гормонов щитовидной железы симптоматика связана почти исключительно с разрастанием самой щитовидной железы и сдавлением ею окружающих тканей и соседних органов. В связи со сдавлением зобом пищевода и гортани появляются симптомы сдавления пищевода (затруднения при прохождении пищи) и гортани — осиплость голоса, затруднения дыхания.
Симптоматика тиреотоксикоза проявляется в повышенной возбудимости, больные нервничают по мельчайшим поводам, становятся раздражительны по мелочам, плаксивы по пустякам, нарушается сон.
Отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — учащение частоты сердечных сокращений, боли в области сердца, нарушения ритма сердца кроме синусовой тахикардии отмечаются приступы (пароксизмы) мерцательной аритмии.
Нарушение деятельности щитовидной железы приводит к изменениям со стороны половых желез — у женщин отмечаются нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение либидо (полового влечения) и потенции.
Диагностика основана на характерной клинической картине, кроме рентгенологического исследования проводится ультразвуковое сканирование (УЗИ), в крови определяется повышенное содержание тиреотропного гормона. Необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы — Т3 и Т4 для оценки выраженности тиреотоксикоза.

Лечение

Проводится хирургическое лечение, терапия зоба заключается в назначение адекватных доз препаратов йода и антиструмина, при тиреотоксических формах зоба необходима коррекция
гормональных нарушений. Во всех случаях необходимо обратиться к врачу-эндокринолога для проведения своевременного и правильного лечения, в том числе и хирургического.

Если данная статья оказалась вам полезной или просто понравилась, если у вас возникли вопросы или предложения ОСТАВЛЯЙТЕ КОММЕНТАРИИ - ОБСУДИМ


Статья написана специально для "НИИ Натуротерапии" и сайта www.bezlekarstv.ru
При копировании материала или его части требуется установка ссылки
Автор Баргер Савелий Иосифович

Как похудеть при гипотиреозе? Этот вопрос задают только 47% людей, чья щитовидная железа перестала вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов. Остальные набирают лишние килограммы и пытаются смириться с новой внешностью.

На самом деле, если следовать советам эндокринолога, подобрать хорошую диету конкретно для определенного организма, полнота останется в прошлом.

От чего лучше отказаться навсегда, а чем следует дополнить меню, чтобы не чувствовать голода и не полнеть, и стоит ли прибегать к физическим нагрузкам?

Ответы на такие вопросы помогут и женщинам, и мужчинам вновь увидеть в зеркале собственное стройное довольное отражение.

Эндокринолог поможет

Не стоит заниматься подбором диеты при гипотиреозе или различных таблеток и чаев для похудения самостоятельно.

БАДы для похудения или любые другие обычные, часто применяемые здоровыми женщинами и мужчинами способы, не помогут страдающим гипотиреозом.

Только эндокринолог, возможно с диетологом, способны разработать ту , которая подходит пациенту.

Непосредственным участником в регулировке массы тела будут , разумно подобранная дозировка препарата способствует утрате веса.

Для похудения при гипотиреозе эндокринологи советуют следующее:

  1. При приеме , который направлен на нормализацию уровня гормонов, нельзя употреблять спиртные и кофеинсодержащие напитки, а также препараты железа, кальция – они замедляют или мешают тиреоидным гормонам усваиваться.
  2. Препараты для похудения возможны, однако должны быть оговорены с эндокринологом.
  3. При приеме или при климаксе женщинам следует оповестить об этом эндокринолога, возможно дозировка тиреоидных препаратов будет пересмотрена.
  4. Чрезмерное употребление молочных, соевых и мясных продуктов может снизить действие медикаментов.
  5. Общее количество пищи за день лучше разбить на 5-6 частей. Лучше есть меньше, но чаще.
  6. Умеренная физическая нагрузка поспособствует ускорению обмена веществ – количество потребляемых калорий должно быть ниже, чем уровень потребляемой организмом энергии.

Для похудения при гипотиреозе необходимо придерживаться этих правил -без исполнения их все лечение будет безрезультативно, а значит и вес останется неизменным.

Женщинам, вступившим в возраст менопаузы, стоит принимать вместе с препаратами кальция, поскольку высока вероятность развития остеопороза.

Дозировка и того, и другого средства должна быть назначена врачом.

Отказаться – значит похудеть!

Чтобы стрелка весов резво побежала в обратную сторону, необходимо пережить расставание с некоторыми любимыми продуктами.

Эндокринологи советуют отказаться от таких продуктов:

  • консервация, соления;
  • копчености, жареные блюда;
  • соя и ее продукция;
  • специи;
  • жирное молоко, мясо;
  • хлебобулочные изделия;
  • макароны, рис;
  • сладости.

Нельзя употреблять овощи семейства крестоцветных (капуста, брюква, репа).

Пить лучше всего простую воду, но количество ее лучше ограничить до 0,5-0,7 л в день.

Такие продукты ни в коем случае не должны употребляться при соблюдении диеты для похудения.

Интересно!

Однако для любителей вредной пищи есть радостное известие – после сброса необходимого количества килограммов и нормализации состояния можно будет иногда полакомиться сладкими или копчеными блюдами, главное – не переборщить.

Что можно есть и худеть?

Главным образом похудение зависит от восстановления необходимого количества тиреоидных гормонов для ускорения метаболизма. Поэтому употребление некоторых продуктов пойдет только во вред накопленным килограммам.

Помогут восполнению утраченных гормонов такие продукты:

  • морепродукты;
  • ягоды;
  • сельдерей;
  • томаты;
  • авокадо;
  • грецкие орехи;
  • цитрусовые;
  • сухофрукты.

Такие продукты обязательно необходимо учитывать при составлении диеты при гипотиреозе для похудения.

Морепродукты, как ни что другое поддержат при нелегкой функции щитовидку.

Из ягод и сухофруктов можно приготовить несладкие компоты и отвары, из овощей можно делать различные салаты с добавлением растительных масел (облепиховое, оливковое).

Приблизительное меню

Специалисты рассчитывать рацион, ежесуточное количество калорий в котором не будет превышать 1600 ккал. Оптимальное количество ккал – 1200-1300 при условии, что регулярно будет проводиться зарядка, прогулки на свежем воздухе.

Итак, ежедневное меню должно состоять из 5-6 приемов пищи:

Завтрак Можно съесть гречневую кашу, овощной салат или омлет (лучше если он будет без желтков). Также с утра возможно приготовить сырники из нежирного творога, добавив курагу. Из напитков можно выбрать кипяченую воду, травяной отвар или компот из ягод.
На Второй завтрак Можно съесть какой-то один зеленый фрукт, авокадо или горсть ягод, орехи.
Обед Должен быть максимально питательным: овощной или рыбный суп с кусочком цельнозернового хлеба, овощное рагу с нежирным мясом или рыба на пару. Салат из овощей или просто овощи. Напиток – компот или сок.
Полдник Перекусить можно фруктовым или овощным салатом, приправленным низкопроцентным натуральным йогуртом.
Ужин Должен состоять из овощей, нежирной рыбы или других морепродуктов или куриного мяса, говядины. Можно съесть немного творога. Напиток – травяной отвар.
На ночь Можно съесть фрукт или овощ (банан, яблоко, морковь или томат).

Это лишь приблизительное меню диеты для похудения, продукты можно менять, однако необходимо запомнить, что на ужин лучше использовать легкую пищу, ни в коем случае нельзя переедать.

Устраивать разгрузочные дни или следовать монодиете категорически запрещено при гипотиреозе щитовидной железы, так как ослабленный организм должен получать все необходимые питательные вещества.

Гипотиреоз – не приговор, тем более не приговор для стройной фигуры. При вопросе о том, как похудеть, необходимо только прислушиваться к советам эндокринолога и четко следовать предоставленной им же диетой.

Ждать лежа на диване снижения веса не стоит, необходимо помочь организму небольшой ежедневной зарядкой, прогулкой.

Гипотиреоз (микседема) - заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

  • Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
  • Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
  • Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ).
  • Общая вялость, приступы при гипотиреозе не редкость.
  • Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
  • Снижение памяти и работоспособности , быстрая утомляемость.
  • Затруднение восприятия новой информации.
  • Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
  • Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
  • Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
  • Тусклые глаза, ломкость и .
  • Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
  • Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
  • Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
  • Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
  • Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
  • Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие .
  • Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
  • Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания, повышает риск развития . Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше - выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить .

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз различают первичный и вторичный.

  1. Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
  • При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
  • При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
  • При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
  • При узловом или эндемическом зобе
  • Хронических инфекциях в организме
  • При недостатке йода в окружающей среде
  • При лечении тиреостатиками (Мерказолил - действующее вещество Тиамазол).
  • При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).

Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).

  1. Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
  2. При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне и , вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Функцию щитовидной железы нормализуют и .

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие .

Похожие публикации