गुर्दा पैरेन्काइमा और इसकी विकृति। गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान के कारण

गुर्दा एक संयोजी कैप्सूल से ढका होता है, जिसमें एक विशिष्ट ऊतक, मूत्र के उत्सर्जन और संचय के लिए एक प्रणाली होती है। विशिष्ट ऊतक मज्जा और प्रांतस्था से युक्त कोशिकाओं का एक समूह है। गुर्दा पैरेन्काइमा कोशिकाओं के इस समूह द्वारा बनता है और इसमें ठीक होने की क्षमता होती है। गुर्दे के पैरेन्काइमा की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, सीटी और अल्ट्रासाउंड अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

वृक्क पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन कई कारणों से होता है। यह यूरोलिथियासिस की प्रगति का प्रारंभिक चरण हो सकता है, पिरामिड के क्षेत्र में सजीले टुकड़े का निर्माण, जो गुर्दे की पथरी में परिवर्तित हो जाते हैं। Hyperechoic समावेशन इन परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व कर सकता है, और कुछ मामलों में यह गुर्दे की वाहिकाओं या वसा ऊतक से जुड़ा होता है। केवल शरीर का जटिल अध्ययन ही रोग का निर्धारण कर सकता है।

गुर्दे की पैरेन्काइमा कई सौम्य और घातक संरचनाओं से प्रभावित हो सकती है। सौम्य ट्यूमर में, एडेनोमा, ऑन्कोसाइटोमा, एंजियोमायोलोपोमा को आम माना जाता है। घातक ट्यूमर में किडनी कैंसर शामिल है। ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ आने वाले लक्षण गुर्दे और अतिरिक्त गुर्दे को अलग करते हैं, लेकिन वे लगभग समान दिखाई देते हैं। विशिष्ट लक्षणों में मूत्र में रक्त की उपस्थिति, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, स्पष्ट दिखाई देना है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गुर्दे के पैरेन्काइमा को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों में भी यही लक्षण देखे जा सकते हैं। रोग तीव्र और जीर्ण है। पैरेन्काइमा को फैलने वाली क्षति जीर्ण रूप में देखी जाती है।

गुर्दे की छाया के आकार में विषमता का पता लगाना, श्रोणि प्रणाली की विकृति, असमान आकृति, गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई में असमान कमी क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को इंगित करती है और इसका मतलब है कि रोग प्रक्रिया बहुत दूर चली गई है। उसे तीव्र पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, एक तीव्र मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण का इतिहास है।

रेनल पैरेन्काइमा सिस्ट

नेफ्रॉन में द्रव प्रतिधारण के साथ, एक अकेला या साधारण गुर्दा पुटी होता है। एक साधारण गुर्दा पुटी को एक पतली दीवार वाली संरचना द्वारा दर्शाया जाता है जो वृक्क पैरेन्काइमा से विकसित होती है। इसका अंडाकार या गोल आकार होता है, इसमें सीरस या रक्तस्रावी द्रव होता है। एक साधारण सिस्ट का आकार 8-10 सेमी से अधिक नहीं होता है, विशाल सिस्ट में 10 लीटर तक द्रव हो सकता है। पुटी को समय पर हटाने या इसके खाली होने से त्वरित वसूली में योगदान होता है, इसके पैरेन्काइमा के उच्च प्लास्टिक गुणों के कारण गुर्दे को बचाना संभव है।

गुर्दे के एक बहुकोशिकीय पुटी का निदान करते समय, कोई यह देख सकता है कि इसका पैरेन्काइमा सिस्टिक-डिसप्लास्टिक परिवर्तनों के अधीन है। इसमें एक बहु-कक्ष पुटी की उपस्थिति है, स्पष्ट सीमाएं व्यक्त की जाती हैं, इससे सिस्टिक रूप हो सकते हैं। नैदानिक ​​​​उपाय एक्स-रे, स्क्रीनिंग (अल्ट्रासाउंड) अनुसंधान विधियों से शुरू होते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और परक्यूटेनियस पंचर सिस्टोग्राफी का प्रदर्शन किया। सर्जिकल हस्तक्षेप मुख्य रूप से युवा और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में किया जाता है।

सिस्ट से छुटकारा पाने के कई तरीकों में से अल्ट्रासाउंड कंट्रोल के तहत किडनी सिस्ट को पंचर करने की विधि का अभ्यास किया जाता है। उपचार की इस पद्धति में एक सुई के साथ पुटी को पंचर करना, सामग्री को निकालना और एक विशेष पदार्थ को इसकी गुहा में पेश करना शामिल है जो पुटी की दीवारों को चिपकाता है। पुटी की दीवारों के लैप्रोस्कोपिक छांटना का भी उपयोग किया जाता है, अर्थात सिस्टिक को हटाने अंग के किसी भी क्षेत्र में गठन।

एक साधारण किडनी सिस्ट के लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिअम या पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द, काठ का क्षेत्र में एक द्रव्यमान का टटोलना, उच्च रक्तचाप और कुल हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त की उपस्थिति) हैं। जन्मजात पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग में, चिकित्सीय रोगसूचक उपचार बेहतर होता है, पुटी के आगे विकास को रोकना, सबसे लंबे समय तक गुर्दा समारोह के संरक्षण में योगदान करना। पॉलीसिस्टिक रोग से छुटकारा पाने का सबसे प्रमुख तरीका गुर्दा प्रत्यारोपण को स्थगित करना है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना

गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना विभिन्न विसंगतियों के कारण हो सकता है, जिसमें पिछले संक्रमण या उपचार के अनुचित तरीके से चुने गए तरीके शामिल हैं। इसलिए, जननांग प्रणाली से संबंधित सभी बीमारियों का इलाज समय पर, सावधानी से किया जाना चाहिए और लगातार निवारक उपायों को करने की सलाह दी जाती है। युवा लोगों में वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई 1.5-2.5 सेमी है। उम्र के साथ, यह भी पतला हो जाता है, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इसकी मोटाई 1.1 सेमी से अधिक नहीं होती है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा के पतले होने के परिणामस्वरूप गुर्दे का आकार भी कम हो जाता है। गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई अंग के झुर्रीदार होने के साथ गुर्दे की पुरानी बीमारियों में कम हो जाती है।


विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| मोहम्मद सामान्य चिकित्सक

शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। I. M. Sechenov, विशेषता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "चिकित्सा"।

पैरेन्काइमल सिस्ट तरल सामग्री के साथ 3 से 10 सेमी के आकार का एक विशेष गठन होता है। शिक्षा आमतौर पर एक गुर्दे पर होती है: बाएं या दाएं, और एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। सिस्ट का आकार आमतौर पर गोल या अंडाकार होता है। गठन के अंदर मवाद या रक्त होता है, यह मुख्य रूप से शारीरिक क्षति के बाद होता है। 50% मामलों में, एक किडनी पर कई सिस्ट का एक साथ निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह व्यावहारिक रूप से एक निश्चित बिंदु तक रोगियों को परेशान नहीं करता है। जब गठन बड़े आकार में पहुंच जाता है, तो यह पड़ोसी अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। ऐसे में मरीज को तेज दर्द होता है, पेशाब करने में दिक्कत होती है।

रोग खतरनाक जटिलताओं में बदल सकता है। पुटी गुर्दे की वाहिकाओं को तोड़ या संकुचित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दबाव बढ़ जाता है।

पैरेन्काइमल सिस्ट बनने के कारण

पैथोलॉजी के विकास में कई कारक शामिल हैं। पैरेन्काइमल पुटी की उपस्थिति की प्रक्रिया को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

  • ऊतकों के बीच मुक्त स्थान का निर्माण;
  • इस जगह को तरल से भरना;
  • गुहा के आसपास के ऊतकों द्वारा कोलेजन का उत्पादन, जो अघुलनशील हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक अंतरिक्ष से दूर हो जाते हैं, और एक कैप्सूल का रूप ले लेते हैं।

आधे से ज्यादा मामले जन्मजात होते हैं। पैरेन्काइमल सिस्ट की उपस्थिति में कारक को स्थापित करना बहुत मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि दाएं या बाएं गुर्दे की पुटी की अभिव्यक्तियाँ अक्सर अंतर्निहित बीमारी के रूप में प्रच्छन्न होती हैं। पैथोलॉजी की जन्मजात प्रकृति के साथ, रोग के लक्षण स्वयं प्रकट नहीं हो सकते हैं। उनका बेतरतीब ढंग से निदान किया जाता है और इस मामले में उनके गठन के कारण की पहचान करना असंभव है।

एक्वायर्ड पैरेन्काइमल सिस्ट बहुत कम आम हैं। यहाँ मुख्य कारण हैं:

  • गुर्दे की बीमारियां, जिनमें से एक विशेष स्थान पर यूरोलिथियासिस और पायलोनेफ्राइटिस का कब्जा है;
  • शारीरिक क्षति, चोट, विकिरण जोखिम भी खतरनाक है।

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान इसके विकास के कारण, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, स्थान और आकार पर निर्भर करता है। गुर्दे के गठन जितना बड़ा और करीब होगा, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा। सबसे खतरनाक में से एक रक्तस्राव और शुद्ध निर्वहन हैं।

पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण

पैरेन्काइमल सिस्ट की उपस्थिति के लक्षण बहुत हल्के होते हैं। रोगी कुछ भी महसूस नहीं कर सकता है और सामान्य जीवन जी सकता है। पैथोलॉजी का यह स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम बहुत लंबे समय से देखा गया है। अक्सर किसी अन्य कारण से अल्ट्रासाउंड स्कैन के समय सिस्ट का बेतरतीब ढंग से निदान किया जाता है।

जब गठन तेजी से बढ़ने लगता है और साथ के अंगों पर दबाव डालता है, तो रोगी को अप्रिय अभिव्यक्तियाँ महसूस होने लगती हैं। गुर्दे के पैरेन्काइमा के एक पुटी के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

  • काठ का क्षेत्र में दर्द, शारीरिक परिश्रम और अचानक आंदोलनों के बाद बढ़ जाना;
  • कम दबाव में वृद्धि के संकेतक;
  • मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ देखी जाती हैं;
  • घाव के किनारे, दाएं या बाएं गुर्दे के आधार पर, रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है;
  • पेशाब के साथ समस्याएं;
  • निचले पेट में दर्द दर्द;
  • गुर्दे के आकार में वृद्धि।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, एक संक्रमण शामिल हो सकता है। इस स्थिति में, रोगी पायलोनेफ्राइटिस की अभिव्यक्तियों को महसूस करेगा: ताकत में कमी, बार-बार पेशाब आना, सुस्त नियमित दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि।

पैरेन्काइमल सिस्ट के निदान के तरीके

आमतौर पर, अध्ययन की शुरुआत एक्स-रे और स्क्रीनिंग से होती है। सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) और पंचर सिस्टोग्राफी भी की जाती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग रोगी को प्रभावी उपचार के निदान और निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, पैरेन्काइमा पुटी का स्थान इंगित किया जाना चाहिए: बाएं या दाएं गुर्दे। एक घातक पैरेन्काइमल पुटी जैसे विकृति की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड और एमआरआई का उपयोग करके पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का चरण निर्धारित किया जाता है। यदि फैलाना परिवर्तनों का पता चला था, तो यह विभिन्न सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है।

उपचार के तरीके

पैरेन्काइमा पुटी के समय पर उपचार और हटाने से पैरेन्काइमा की पुनर्योजी क्षमता के कारण अंग की तेजी से वसूली और संरक्षण होता है। यदि पुटी का आकार 5 सेमी से अधिक नहीं है और साथ ही यह सौम्य है, तो हस्तक्षेप नहीं किया जाता है। रोगी की स्थिति की नियमित निगरानी के लिए, एक आवधिक परीक्षा का संकेत दिया जाता है। आज तक, दाएं और बाएं दोनों किडनी में पैरेन्काइमल सिस्ट के उपचार के लिए सर्जरी सबसे इष्टतम समाधान है। कम उम्र में मरीजों की सर्जरी करना सबसे अच्छा है।

अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पंचर सबसे लोकप्रिय उपचार पद्धति है। इस मामले में, एक सुई की मदद से, गठन की सामग्री को हटा दिया जाता है, जिसमें ग्लूइंग सतहों के लिए एक विशेष पदार्थ पेश किया जाता है। यह एक आक्रामक तकनीक है जो स्थानीय संज्ञाहरण के साथ है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक गैर-इनवेसिव इनोवेटिव विधि है जो आपको पैरेन्काइमल सिस्ट को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देती है। ऑपरेशन तकनीक में संचालित क्षेत्र का विस्तार करने के लिए एक विशेष पदार्थ की शुरूआत होती है, जिसके बाद इसमें एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है। लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन किया जा सकता है, यानी किडनी टिश्यू के हिस्से के साथ पैरेन्काइमल सिस्ट को हटाना। ऑपरेशन के बाद, रोगी का एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाओं से इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। आमतौर पर ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद टांके हटा दिए जाते हैं। जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, रोगी को श्वसन व्यायाम दिखाया जाता है।

बहुत गंभीर मामलों में, जब ऊतक परिगलन विकसित होता है, तो गुर्दे को हटाने या नेफरेक्टोमी की जाती है।

पोषण सुविधाएँ

पैरेन्काइमल सिस्ट वाले मरीजों को उचित पोषण की आवश्यकता होती है। आहार उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

  • नमक और नमक युक्त खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार।
  • आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करना, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी विकृति के साथ।
  • मसालेदार भोजन, मसाले और मसाले, तले हुए खाद्य पदार्थ और शराब, विशेष रूप से बीयर का बहिष्कार।
  • आपको उपचार की अवधि के लिए चॉकलेट, कॉफी, समुद्री भोजन जैसे उत्पादों के बारे में भूल जाना चाहिए।
  • न्यूनतम प्रोटीन का सेवन। यह विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन को कम करता है।

गुर्दे की बीमारी के लिए आहार पोषण के सिद्धांतों का अनुपालन एक प्रभावी उपचार है। बेशक, एक आहार के साथ पैरेन्काइमल सिस्ट का इलाज करना असंभव है, लेकिन अगर सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो रिकवरी आने में लंबा नहीं होगा।

गुर्दे की सूजन

उत्सर्जन प्रणाली में विकारों के बीच, वृक्क शोफ पहले स्थान पर है। चूंकि गुर्दे मानव शरीर की निस्पंदन प्रणाली का मुख्य अंग हैं, इसलिए वे बहुत तनाव में हैं और विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त हैं, जो अक्सर सूजन सिंड्रोम का कारण बनते हैं।

यह क्या है

किडनी एडिमा एक विकृति है जो अंग के निस्पंदन समारोह के उल्लंघन की विशेषता है, जो पदार्थों के असंतुलन और दोनों गुर्दे में और शरीर के अंतरकोशिकीय स्थानों में द्रव ठहराव की ओर जाता है।

कारण

सूजन क्यों दिखाई देती है? गुर्दे की एडिमा के कारणों को आमतौर पर दो समूहों में विभाजित किया जाता है। पहले में पैथोलॉजिकल तंत्र शामिल हैं - एडिमा के प्रत्यक्ष कारण, दूसरे - अंग के रोग, जो इन तंत्रों की कार्रवाई के साथ हैं।

तो, निस्पंदन अंगों के विघटन का कारण बनने वाले रोग तंत्र में शामिल हैं:

  • प्रोटीनुरिया - रक्त प्रोटीन असामान्य रूप से वृक्क ग्लोमेरुली की झिल्ली संरचनाओं को प्राथमिक मूत्र में प्रवेश करते हैं, कुछ तरल पदार्थ को अवशोषित करते हैं और आकार में वृद्धि करते हैं। वे अब नलिकाओं की दीवारों से नहीं गुजर सकते हैं;
  • मूत्र के साथ शरीर से निकालने के कारण रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी। यह प्रक्रिया लीवर द्वारा खराब प्रोटीन निर्माण से भी जुड़ी हो सकती है;
  • निम्न रक्तचाप या हाइपोटेंशन के कारण गुर्दे की निस्पंदन दर में कमी;
  • बढ़ी हुई केशिका पारगम्यता - द्रव और रक्त घटक स्वतंत्र रूप से अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करते हैं;
  • रक्त में सोडियम आयनों का उच्च स्तर। यह गुर्दे में उनकी अवधारण और टेबल नमक के अनियंत्रित उपयोग के साथ दोनों से जुड़ा हो सकता है;
  • शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की अत्यधिक मात्रा निस्पंदन तंत्र को धीमा कर देती है, जिससे ऊतकों में इसका संचय होता है।

गुर्दे की एडिमा का रोगजनन अंग के विभिन्न विकृति से जुड़ा हुआ है। उनमें से सबसे आम हैं:

  • वृक्कीय विफलता। यह गुर्दे के मुख्य कार्यों के उल्लंघन की विशेषता वाली बीमारी है - पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को छानना और बनाए रखना। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक जोखिम है कि शरीर के अंगों में जमा हुआ द्रव अन्य महत्वपूर्ण अंगों (जैसे कि यकृत) में प्रवेश कर सकता है और स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। इसके अलावा, गुर्दे की विफलता के साथ, एल्ब्यूमिन का स्तर कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकाओं में रक्त की मात्रा में कमी आती है।
  • अमाइलॉइडोसिस। गुर्दे में एक प्रोटीन का संचय - अमाइलॉइड, जो अंततः झिल्लियों को बंद कर देता है। रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, और शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों को छानना बंद कर देता है। नतीजतन, विषाक्त पदार्थ ऊतकों और रक्त में जमा हो जाते हैं। शरीर का नशा है।
  • ट्यूमर का गठन। गुर्दे की निस्पंदन क्षमता में कमी उनमें ट्यूमर के घावों के गठन से जुड़ी हो सकती है, जो अंग की गतिविधि को बेहद नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। रक्त में बनने वाले प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा उकसाए गए ग्लोमेरुलर रीनल तंत्र की हार। उनके गठन का कारण विभिन्न ऑटोइम्यून और संक्रामक रोग हैं (उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस)। गुर्दे के निस्पंदन तंत्र में प्रतिरक्षा परिसर के प्रवेश से उसमें संयोजी ऊतक की सूजन और प्रसार होता है। छानने की प्रक्रिया रुक जाती है।
  • जहर। भारी धातुओं और उसमें जमा खतरनाक पदार्थों के शरीर पर विषाक्त प्रभाव स्वस्थ कोशिकाओं की मृत्यु और संयोजी संरचनाओं द्वारा उनके प्रतिस्थापन से प्रकट होता है, जो गुर्दे की अपर्याप्तता और सूजन के साथ होता है।

इसके अलावा, गुर्दे के कामकाज में विकार मधुमेह मेलेटस में जटिलताओं के साथ जुड़ा हो सकता है, यकृत की विफलता, संवहनी और हृदय रोगों के साथ-साथ विभिन्न दवाएं लेने की प्रतिक्रिया के साथ।

महिलाओं में, देर से गर्भावस्था में गुर्दे की सूजन हो सकती है।

लक्षण

रेनल एडिमा अपने आप में एक व्यक्ति में गंभीर विकृति की उपस्थिति का एक लक्षण है, लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा वे एक अलग मूल के एडिमा से अलग होते हैं:

  • काठ का क्षेत्र में दर्द। एडिमा की उपस्थिति से पहले भी अक्सर परेशान। वे बहुत तीव्र हो सकते हैं और मतली और उल्टी भी पैदा कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, दर्द प्रभावित गुर्दे की तरफ से कमर या पैर तक जाता है। गुर्दे का दर्द (तीव्र दर्द) मूत्रवाहिनी, गुर्दे की पथरी की रुकावट को इंगित करता है। दर्द का दौरा पड़ने के एक दिन बाद ही सूजन दिखाई देने लगती है।
  • पेशाब के साथ समस्या। शरीर में पानी की अवधारण के साथ, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है। यह जितना कम होगा, रोगी को उतना ही बुरा लगेगा। इसके अलावा, मूत्र का रंग बदल सकता है (गहरा हो जाता है या, इसके विपरीत, सफेद हो जाता है), और पेशाब की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति काठ का क्षेत्र में दर्द का अनुभव करता है।
  • मस्तिष्क संबंधी विकार। शरीर में जमा विषाक्त पदार्थ तंत्रिका ऊतक को परेशान करने लगते हैं और एन्सेफैलोपैथी, पोलीन्यूरोपैथी, डिस्क्लेमिक पक्षाघात, यूरीमिक कोमा जैसी स्थितियों का कारण बनते हैं। नशा की शुरुआत के संकेत हैं: उनींदापन, खुजली, मांसपेशियों और सिर में भी दर्द होता है। यदि कोई व्यक्ति समय पर मदद नहीं मांगता है, तो नशा से अतालता और हृदय गति रुक ​​जाएगी।

बाह्य रूप से, रोग चेहरे पर सूजन से प्रकट होता है - आंखों के नीचे बैग दिखाई देते हैं, त्वचा खिंच जाती है और चमकदार हो जाती है। फुफ्फुस क्षेत्र सामान्य तापमान का मोबाइल है, लेकिन आसपास की त्वचा की तुलना में थोड़ा पीला है। सूजन दिखाई देते ही दूर हो जाती है।

निदान

गुर्दे की एडिमा के लक्षण तुरंत योग्य सहायता लेने का संकेत हैं। रोगी को जल्द से जल्द एक सामान्य चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। सूजन के सटीक कारणों को स्थापित करने और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करेंगे और रोगी को निम्नलिखित अध्ययन लिखेंगे:

  • रक्त और मूत्र के नमूनों का सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण;
  • जैव रासायनिक रक्त और मूत्र परीक्षण;
  • अंग के जहाजों की डॉपलरोग्राफी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके संवहनी विकृति का निर्धारण, गुर्दे में ट्यूमर की उपस्थिति, साथ ही रक्त प्रवाह वेग की स्थापना;
  • आमवाती कारक का पता लगाना। यह उन मामलों में आवश्यक है जहां स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास का संदेह है;
  • निस्पंदन उपकरण की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए कार्यात्मक गुर्दा परीक्षण।

गुर्दे और हृदय की उत्पत्ति के शोफ के बीच अंतर

निस्पंदन तंत्र की विकृति एडिमा का एकमात्र कारण नहीं है। अक्सर समस्या हृदय प्रणाली के रोगों में निहित है। एक प्रकार के एडिमा को दूसरे के साथ भ्रमित न करने के लिए, यह "कार्डियक" पफपन की पहचान जानने योग्य है:

  • निचले अंग सूज जाते हैं: द्रव पैरों और पैरों में, शरीर की क्षैतिज स्थिति के साथ - पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है;
  • द्रव संचय के क्षेत्र में त्वचा ठंडी होती है और इसमें एक नीला रंग होता है;
  • एडिमा की जगह पर दबाने पर व्यक्ति को दर्द महसूस होता है;
  • सूजन स्थिर है;
  • रोगी सीने में दर्द और सांस की तकलीफ से पीड़ित है;
  • मूत्र रंग नहीं बदलता है;
  • द्रव धीरे-धीरे जमा होता है, और फिर लंबे समय तक हल होता है।

इलाज

निदान के बाद, रोगी चिकित्सा चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरता है, जिसमें एक नियम के रूप में शामिल हैं:

  • रोग का उपचार जो एडिमा की उपस्थिति का मूल कारण बन गया है;
  • मूत्रवर्धक लेना (शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से राहत देता है);
  • नमक रहित आहार या आहार का पालन करना जो नमक और तरल पदार्थ का सेवन कम करता है;
  • ऐसी दवाएं लेना जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती हैं, साथ ही ऐसी दवाएं जो पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य करती हैं;
  • गुर्दे की विफलता के मामले में - एंटीबायोटिक्स लेना, और ऑटोइम्यून बीमारियों के मामले में - हार्मोनल और विरोधी भड़काऊ दवाएं;
  • प्राथमिक चिकित्सा के साथ-साथ दवा उपचार के अलावा - पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग;
  • कार्डियो और एरोबिक व्यायाम करना।

दुर्लभ मामलों में, जब कोई अंग नष्ट हो जाता है और उसकी कोशिकाओं को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है, तो गुर्दा प्रत्यारोपण या हेमोडायलिसिस किया जाता है।

डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि गुर्दे की सूजन के साथ स्व-दवा न करें और जितनी जल्दी हो सके विशेषज्ञों से योग्य सहायता लें। आहार और नमक और तरल पदार्थ की खपत की निगरानी करना भी आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय तक इलाज करने की तुलना में गुर्दे की एडिमा के परिणामों को रोकना आसान होता है।

गुर्दे एक महत्वपूर्ण अंग हैं जो शरीर से तरल पदार्थ को निकालने का कार्य करते हैं। किडनी पैरेन्काइमा - यह क्या है, हर कोई नहीं जानता। हालांकि, जिन लोगों को इस अंग की विकृति का सामना करना पड़ता है, वे समझते हैं कि इसकी सूजन कितनी खतरनाक हो सकती है। पैरेन्काइमा पर एक बड़ा भार होता है, यह न केवल गुर्दे, बल्कि पूरे जीव के सामान्य कामकाज का समर्थन करता है।

संरचना

सीधे शब्दों में कहें, पैरेन्काइमा वह ऊतक है जो गुर्दे को भरता है, जो कोशिकाओं का एक संग्रह है। यह निम्नलिखित घटकों से मिलकर एक नियामक का कार्य करता है:

  • अन्य तरीकों से अपशिष्ट उत्पादों के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप प्राप्त विषाक्त पदार्थों, विषाक्त पदार्थों को हटाना;
  • पूरे शरीर में जल संतुलन बनाए रखना;
  • रक्त शोधन;
  • चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण।

गुर्दे के ऊतकों की स्वस्थ स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक मोटाई है, जो केवल उम्र के साथ स्वाभाविक रूप से बदलता है। किशोरावस्था से लेकर बुजुर्गों तक, आदर्श 15-25 मिमी है। अल्ट्रासाउंड पर वृक्क ऊतक की संरचना को ध्यान में रखते हुए, इसकी दो परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  1. कोर्टिकल। इस बाहरी परत में वाहिकाओं से ढके ग्लोमेरुली होते हैं, जिनमें से प्रत्येक मूत्र बनाता है। फिर इसे मूत्र प्रणाली में भेज दिया जाता है। एक स्वस्थ किडनी में, कॉर्टिकल परत में लगभग दस लाख नेफ्रॉन होते हैं, लेकिन ये सभी एक ही समय में कार्य नहीं करते हैं।
  2. सेरेब्रल। मूत्र के बाहरी परत में बनने के बाद, इसे आंतरिक परत में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसमें, तरल पिरामिडों की एक जटिल प्रणाली से होकर गुजरता है, आगे चैनल। पैरेन्काइमा का मज्जा कॉर्टिकल नहरों से जुड़ा होता है, इसलिए द्रव संसाधित होने पर स्वतंत्र रूप से चलता है।

दिलचस्प! पैरेन्काइमा की विशिष्टता पर वैज्ञानिक अभी भी चकित हैं, क्योंकि शरीर के अन्य ऊतकों के विपरीत, इसमें लगातार खुद को पुन: उत्पन्न करने की अद्वितीय क्षमता होती है।

पैरेन्काइमा की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी चिंता का कारण है, यह ऊतक परिवर्तन को इंगित करता है। आप उन्हें अल्ट्रासाउंड से ट्रैक कर सकते हैं। एक बच्चे में, यहां तक ​​कि एक वयस्क में भी, दाएं और बाएं गुर्दे की इकोोजेनेसिटी हमेशा सजातीय होती है। एक विषम संरचना विचलन की उपस्थिति को इंगित करती है।

यह डॉक्टर को कुछ बीमारियों की उपस्थिति मानने का कारण देता है:

  • पायलोनेफ्राइटिस;
  • अपवृक्कता;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

कभी-कभी डॉक्टर तुरंत कहता है कि वह फैलाना या फोकल परिवर्तन देखता है। इस नैदानिक ​​​​परिणाम का क्या अर्थ है?

बिखरा हुआ

कोई भी फैलाना परिवर्तन रोगों की उपस्थिति के लिए आगे की परीक्षा की आवश्यकता को इंगित करता है। इस तरह के परिवर्तनों के मुख्य लक्षण पैरेन्काइमा के गैर-मानक आकार हैं:

  • वृद्धि तब होती है जब एक भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट होती है जिसने गुर्दे की बीमारी का एक तीव्र रूप उकसाया;
  • पैरेन्काइमा का पतला होना क्रोनिक किडनी रोग का एक लक्षण है, जिसमें शोष के कारण ऊतक की मोटाई कम हो जाती है।

फैलने वाले परिवर्तनों को भड़काने वाले कारण सबसे अधिक बार होते हैं:

  • यूरोलिथियासिस, विशेष रूप से उन्नत रूप में - जब पहले एक पत्थर था, तो उनमें से कई दिखाई दिए;
  • मधुमेह मेलेटस, मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले अन्य अंतःस्रावी रोग;
  • पैरेन्काइमा की ऊपरी परत में वसायुक्त या एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का निर्माण (अल्ट्रासाउंड पर हाइपरेचोइक संकेतक)।

अपने आप में, फैलाना परिवर्तन एक निदान नहीं है; उनका पता लगाना एक निदान स्थापित करने के लिए आगे की परीक्षा की आवश्यकता को इंगित करता है। वे गुर्दे, श्रोणि और अंग के अन्य भागों के साइनस को प्रभावित कर सकते हैं।

फोकल परिवर्तन का मतलब है कि एक ट्यूमर या सूजन का क्षेत्र, एक पथरी, ऊतक में दिखाई दिया है। यदि समय पर एक नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है, जब केवल एक छोटी सी सील दिखाई देती है, तो इससे जटिलताओं के विकास से बचने में मदद मिलेगी। हालांकि, ट्यूमर में अक्सर गंभीर लक्षण नहीं होते हैं, खासकर यदि वे सौम्य हैं।

महत्वपूर्ण! बाद में एक दुर्दमता का पता चला है, रोग का निदान उतना ही बुरा होगा। इसे रोकने के लिए आप डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई नियमित चिकित्सा जांच को नजरअंदाज नहीं कर सकते।

अक्सर, नियोप्लाज्म की एक विस्तृत परीक्षा के बाद, डॉक्टर एक निदान करता है - गुर्दे का एक पैरेन्काइमल पुटी। घाव एक और दोनों किडनी को प्रभावित कर सकता है, सिस्ट कई अलग-अलग आकार के हो सकते हैं - कुछ मिमी से 4-5 सेमी तक। पुटी जितना बड़ा होगा, पैरेन्काइमा पर दबाव उतना ही अधिक होगा। इसलिए, जो कुछ सेंटीमीटर या उससे अधिक तक पहुंच गए हैं उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से समाप्त किया जाना चाहिए। यदि अल्सर का आकार मध्यम है, तो कुछ मिमी के भीतर, उनके विकास को रोकने के लिए भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पैरेन्काइमा के आकार को कैसे मापें, परिवर्तनों का निदान करें? यह केवल डॉक्टरों द्वारा विशेष उपकरणों की मदद से किया जा सकता है। तीन नैदानिक ​​प्रक्रियाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं:

महत्वपूर्ण! सीटी और एमआरआई में कई contraindications हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान सीटी निषिद्ध है, एमआरआई - पहली तिमाही में।

दोनों गुर्दों की जांच हमेशा निर्धारित की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान केवल एक में फैलाना या फोकल परिवर्तन पाया जाता है, तो दोनों को आगे की नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान माना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो गुर्दे के काम से जुड़े जननांग प्रणाली के आस-पास के अंगों का अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है।

पैरेन्काइमा के अध्ययन की मदद से कैल्सीफिकेशन का पता लगाया जा सकता है - कैल्शियम लवण का जमाव। यह विकृति इतनी खतरनाक है कि, यदि समय पर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गुर्दे की विफलता और अन्य पुरानी गुर्दे की बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है। इसके अलावा, कैल्सीफिकेशन (नेफोकैल्सीनोसिस) का जमाव एडिमा को भड़का सकता है, जिससे मूत्र पथ के रोगों की उपस्थिति होगी।

इलाज

निदान के बाद ही यह तय करना आवश्यक है कि पैरेन्काइमा में परिवर्तन से जुड़े पैथोलॉजिकल किडनी रोगों का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा का कोई एक तरीका नहीं है, क्योंकि विसरित प्रक्रियाएं प्रत्येक मामले में अलग-अलग तरीके से प्रकट होती हैं। अंग के आकार और संरचना में परिवर्तन का कारण स्थापित करने के बाद ही गुर्दे के ऊतकों की बहाली संभव है।

सूजन को खत्म करने के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। अधिकांश गुर्दे की बीमारियों के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार है, कभी-कभी आहार संशोधन, यह जीवन का एक तरीका बन जाना चाहिए। यदि, शोध के परिणामस्वरूप, फोकल परिवर्तन पाए जाते हैं, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि क्या वे सौम्य हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सिस्ट और ट्यूमर को हटाने के लिए ऑपरेशन करना उचित समझते हैं।

महत्वपूर्ण! किडनी कैंसर एक घातक बीमारी है जो हर साल 100,000 से अधिक लोगों को मारती है और बच्चों में तेजी से हो रही है। पैरेन्काइमा का समय पर निदान एक संभावित बीमारी को रोकने में मदद करेगा।

इस प्रकार, वृक्क पैरेन्काइमा में किसी भी परिवर्तन, फैलाना और फोकल दोनों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। हालांकि, ये कोई बीमारी नहीं हैं। ऊतक संरचना में कोई भी परिवर्तन गुर्दे में एक रोग प्रक्रिया का लक्षण है। समय पर निदान और उपचार जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा।

लीवर पैरेन्काइमा एक घना यकृत ऊतक है जो बहुत इकोोजेनिक नहीं है, जिससे इसमें किसी भी बदलाव को नोटिस करना बहुत मुश्किल हो जाता है। हालांकि, कुछ बीमारियां हैं जो यकृत में फैलाना परिवर्तन लाती हैं: जब यकृत पैरेन्काइमा का निदान किया जाता है, तो उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यह क्या है, और इससे कैसे निपटा जाता है?

रोग का विवरण

लीवर में डिफ्यूज़ परिवर्तन नए धब्बे होते हैं जो अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद अंग के इकोग्राम पर दिखाई देते हैं। ढीलापन, संघनन, नियोप्लाज्म और ट्यूमर - यह सब संकेत दे सकता है कि शरीर में किसी तरह की बीमारी पैदा हो गई है।

यकृत पैरेन्काइमा के साथ कितने लोग रहते हैं, यह तुरंत कहना असंभव है, निम्नलिखित मायने रखता है:

  • पिछला चिकित्सा इतिहास;
  • आयु;
  • घटना के कारण;
  • विशिष्ट उपचार (निदान तब किया जाता है जब निदान ज्ञात हो)।

यदि रोग कली में देखा जाता है, तो ठीक होने की संभावना अधिक होती है, हालाँकि, यदि यह पहले से ही एक उन्नत अवस्था में है, तो आपको हर संभव प्रयास करना होगा।

कारण

यकृत पैरेन्काइमा के कारण अलग हैं। उसका पुनर्जन्म, उदाहरण के लिए, खराब आनुवंशिकता का परिणाम हो सकता है। यद्यपि आमतौर पर रोग की उत्पत्ति के लीवर सतह पर होते हैं, और यह पता चलता है कि हम स्वयं उनके लिए दोषी हैं:

  • मद्यपान;
  • तंत्रिका तनाव, तनाव;
  • दवा लेने के बाद दुष्प्रभाव;
  • प्रतिकूल वातावरण।

इन आदतों को तोड़ना मुश्किल हो सकता है और एक उबाऊ जीवन होता है, लेकिन आपको कभी डॉक्टर को देखने की ज़रूरत नहीं है और आपका जिगर कभी चोट नहीं पहुंचाएगा।

यकृत पैरेन्काइमा का वर्गीकरण

"यकृत की संरचना में फैलाना परिवर्तन" शब्द का उपयोग करने के बारे में कई विकृतियाँ हैं:

  • अतिवृद्धि - यकृत में वृद्धि (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के साथ);
  • डिस्ट्रोफी - शरीर की कमी;
  • सिरोसिस (यकृत की आकृति बदल जाती है, और संरचना विषम हो जाती है, डिस्ट्रोफी का परिणाम);
  • हेमोसिडरोसिस / गैलेक्टोसिमिया (ऊतक अधिक दानेदार हो जाता है);
  • पुटी / घातक ट्यूमर।

रोग न केवल सामग्री में, बल्कि उपचार के तरीकों, निदान और निश्चित रूप से, परिणामों में भी भिन्न होते हैं।

लीवर पैरेन्काइमा खतरनाक क्यों है?

जैसे ही लीवर पैरेन्काइमा विकसित होता है, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी में किस प्रकार की बीमारी का निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक अतिवृद्धि के साथ, एक उच्च जोखिम है कि बढ़े हुए अंग यकृत से गुजरने वाली नसों को निचोड़ लेंगे, जिससे पूरे अंग में सूजन हो जाती है (जो अपना काम बंद कर देती है और असुविधा का कारण बनती है)।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से हेपेटोसाइट्स के उत्पादन में कमी आती है, और इसके बाद यकृत की विफलता होती है। ऊतक के जीवित पुनर्जनन में व्यक्त किया गया है:

  • कम लिपिड उत्पादन के कारण चयापचय संबंधी विकार;
  • यकृत ऊतक में वसायुक्त परत का संघनन।

कई विकल्प हो सकते हैं, लेकिन फिर से चिंता न करने के लिए, समय पर इलाज करना बेहतर है।


लक्षण और संकेत

लंबे समय तक, यकृत पैरेन्काइमा के लक्षण और लक्षण खुद को महसूस भी नहीं कर सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, असामयिक उपचार पुराने चरण में संक्रमण को भड़का सकता है। इसे रोकने के लिए, डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन यदि आप पहले से ही अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं, तो यकृत की संरचना में परिवर्तन का संकेत निम्न द्वारा दिया जा सकता है:

  • चक्कर आना;
  • मतली, उल्टी की भावना;
  • तेजी से वजन घटाने;
  • शक्ति की हानि, उदासीनता, निरंतर थकान।

हेपेटाइटिस निम्नलिखित बाहरी लक्षणों की विशेषता है:

  • पीली त्वचा और आंखों के प्रोटीन;
  • हथेलियों पर लाल त्वचा;
  • एक पीले-सफेद कोटिंग के साथ ढीली जीभ।

ऐसे लक्षण होने पर, रोग के आगे विकास को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर के पास जाना बेहतर होता है।

लीवर पैरेन्काइमा के निदान के तरीके

निदान के मुख्य कारण न केवल लक्षण हैं, बल्कि एक योग्य चिकित्सक द्वारा की गई अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी है। संरचना में परिवर्तन कह सकते हैं:

  • बढ़ाया ध्वनि संचरण;
  • फैलाना foci की उपस्थिति, एक नए गठन (घातक या सौम्य) का संकेत;
  • रक्त वाहिकाओं की बुनाई।

इस घटना में कि हेपेटाइटिस का निदान करना आवश्यक है, अल्ट्रासाउंड करना पर्याप्त नहीं है, क्योंकि ध्वनि चालन में परिवर्तन महत्वहीन हैं। फिर रोगी से जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिया जाता है। स्तर में वृद्धि निदान की शुद्धता का संकेत देगी:

  • पूर्ण प्रोटीन;
  • बिलीरुबिन;
  • ट्रांसएमिनेस

रोग का उपचार

लीवर पैरेन्काइमा का उपचार मुख्य रूप से अंग के अध: पतन की डिग्री पर निर्भर करता है। यह भी माना जाता है कि संरचना में मामूली बदलाव के साथ, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है (औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर एकत्र की गई तैयारी सहित), लेकिन यह सावधानी से किया जाना चाहिए - केवल एक डॉक्टर की देखरेख में।
फोटो: अल्ट्रासाउंड उपचार के अगले चरण में, परिवर्तनों के मूल कारण से निपटा जाता है। एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स, आदि निर्धारित हैं।

यदि हम पित्त की मात्रा को प्रभावित करने वाले हेपेटोसिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको पित्त के उत्पादन को बढ़ाने वाली कोलेरेटिक दवाओं की आवश्यकता होगी।

ऐसे मामलों में जहां बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु होती है, डॉक्टर ऑपरेशन करने पर विचार कर सकते हैं। अन्यथा, रोगी अधिक समय तक जीवित नहीं रहेगा।

इलाज के लिए दवाएं

सबसे अधिक निर्धारित उपाय:

  • एडेमेटोनिन;
  • उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड;


सामग्री की तालिका [दिखाएँ]

संरचनात्मक विशेषताओं के कारण गुर्दे अपना मुख्य उत्सर्जन कार्य करते हैं। गुर्दे के पैरेन्काइमा में ऐसे तत्व होते हैं जिनके बिना मूत्र का उत्पादन और उसका उत्सर्जन असंभव है। इसलिए, प्रभावित पैरेन्काइमा को तत्काल बहाली की आवश्यकता होती है। कई बीमारियां गुर्दे की संरचना को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि मुख्य लक्षण किसी विशेष समस्या का संकेत देते हैं, और गुर्दे को सामान्य स्थिति में लाने के लिए इसे कैसे बहाल किया जाए।

ऊतक का निर्माण जो गुर्दे को बाहर से पूरी तरह से रेखाबद्ध करता है, पैरेन्काइमा है। इसमें दो परतें होती हैं - सेरेब्रल और कॉर्टिकल। पैरेन्काइमल ऊतक बहुत पतला होता है, इसमें छोटे कैप्सूल होते हैं जो रक्त वाहिकाओं से जुड़े होते हैं। इन कैप्सूल्स में यूरिनरी फ्लूड बनता है। उनमें से एक लाख से अधिक दाएं और बाएं गुर्दे में हैं। पैरेन्काइमा के मज्जा के माध्यम से, इसके साइनस के साथ, द्रव बहता है और फिर श्रोणि और कैलीसिस में इकट्ठा होता है।

मानव पैरेन्काइमा की मोटाई उम्र के साथ बदलती रहती है। जबकि एक व्यक्ति युवा है, पैरेन्काइमल ऊतक सामान्य रूप से 1.3-1.6 सेमी मोटा होता है। 16 साल बाद, दोनों लेखों के प्रतिनिधियों में, यह पतला हो जाता है - आदर्श 1-1.1 सेमी तक है यह उम्र के साथ अधिक नहीं बदलता है। भविष्य में पैरेन्काइमा के आकार में कमी और वृद्धि केवल गुर्दे की बीमारी से प्रभावित हो सकती है। लेकिन रोगी के ठीक होने के बाद, पैरेन्काइमल संरचना की पूरी बहाली संभव है।

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किडनी में डिफ्यूज़ चेंज होने का मतलब है कि उनका आकार बढ़ जाता है। लेकिन, पैरेन्काइमा के मामले में, विसरित परिवर्तन कई मुख्य प्रकार के होते हैं:


  • मोटा होना / पतला होना;
  • बढ़ी हुई / घटी हुई इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों का विकास;
  • तरल समावेशन की घटना;
  • धमनी रक्त प्रवाह में परिवर्तन;
  • दोनों किडनी का गलत अनुपात।

अक्सर, फैलने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति का मतलब है कि एक व्यक्ति को गुर्दे की पुरानी बीमारी है। ऐसे कई रोग हैं जो विसरित परिवर्तन का कारण बनते हैं:

  • यूरोलिथियासिस का तेजी से विकास गुर्दे की गुहा में कैल्सीफिकेशन का गठन है।
  • पैरेन्काइमा के नलिकाओं और पिंडों की सूजन, साथ ही इसके आसपास के ऊतक।
  • अंतःस्रावी तंत्र के रोग - अतिगलग्रंथिता, मधुमेह मेलेटस।

कोलेस्ट्रॉल और वसायुक्त संरचनाएं पैरेन्काइमा के सामान्य कामकाज को बाधित करती हैं, साइनस के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह को अवरुद्ध करती हैं। इस समस्या की एक विशेषता एडिमा की उपस्थिति है। गुर्दे के संवहनी रोग और आसपास के वसा ऊतक की सूजन से हाइपरेचोइक पैरेन्काइमा हो जाता है, जो फैलने वाले घावों में से एक है। पैरेन्काइमा का हाइपरप्लासिया अंग और उसके जहाजों की संरचना में जन्मजात दोषों का संकेत दे सकता है। इस प्रकार के परिवर्तन आमतौर पर दाएं या बाएं गुर्दे में अलग-अलग देखे जाते हैं।

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पैरेन्काइमल परिवर्तन सूजन के कारण हो सकते हैं या गुर्दे की बीमारियों के गलत और विलंबित उपचार के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में, पैरेन्काइमा की कमी (पतला होना) और आकार में वृद्धि (मोटा होना) दोनों को देखा जा सकता है। इसके अलावा, लक्षण एक ही समय में बाएं और दाएं दोनों किडनी पर या उनमें से केवल एक पर दिखाई दे सकते हैं। यदि रोगी के पैरेन्काइमा को पतला किया जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गुर्दे में संक्रमण हो, जो तेजी से प्रगति कर रहा हो।

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जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गुर्दे के पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई 1-1.1 सेमी है। जब पैरेन्काइमा पतला हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति को गुर्दे की गंभीर बीमारियां हैं। संभावित कारणों में से एक पुरानी बीमारी है, जिसके प्रभाव में गुर्दा कम हो गया है। शरीर में एक संक्रामक एजेंट के अंतर्ग्रहण के कारण या गलत तरीके से निर्धारित उपचार के कारण रोग विकसित होता है। पैरेन्काइमल ऊतक के क्षेत्र में कमी धीरे-धीरे होती है, लेकिन यदि रोग तेज हो जाता है, तो तेज कमी होगी। इस मामले में, कपड़ा बहुत पतला होगा। इस अवस्था में किडनी पैरेन्काइमा अपना कार्य सही ढंग से नहीं कर पाती है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच करना खतरनाक है।

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पथरी अक्सर वृक्क पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों को भड़काती है। इस तरह के जमा खराब पोषण, चयापचय संबंधी विकार, अन्य अंगों के रोगों के कारण बनते हैं। पैरेन्काइमा में, कैल्सीफिकेशन जैसे पत्थरों का निर्माण होता है - मृत संरचनात्मक वृक्क ऊतक जमा होते हैं, जिसकी सतह पर कैल्शियम लवण बनते हैं। ये जमा उम्र की परवाह किए बिना होते हैं। रोग के दौरान, एडिमा देखी जा सकती है। चूंकि उनका इलाज करना काफी मुश्किल है, इसलिए निवारक उपायों का पालन करना आसान है, जितना अधिक वे गुर्दे की अन्य बीमारियों को रोकने में मदद करते हैं। रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली और मध्यम गतिविधि के नियमों का कार्यान्वयन है, संक्रमण और सूजन के बाद शरीर की बहाली।

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गुर्दा पैरेन्काइमा में सिस्ट बनते हैं जब नेफ्रॉन तरल पदार्थ बनाए रखते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म पतली दीवारों के साथ एक गोल या अंडाकार आकार के एकल और कई प्रकोपों ​​​​के रूप में होते हैं। गुर्दे के साइनस को प्रभावित कर सकता है। यदि समय पर सिस्टिक वृद्धि का पता लगाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो पैरेन्काइमा ठीक होना शुरू हो जाएगा और जल्द ही यह सामान्य हो जाएगा। मध्यम आकार 10 सेमी तक है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, हाइपोकॉन्ड्रिअम में गुजरना, अल्सर की उपस्थिति का संकेत देगा। इस मामले में, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है। पेशाब के साथ खून के थक्के निकल सकते हैं। पंचर द्वारा एकल वृद्धि को समाप्त कर दिया जाता है, गुर्दे की तेजी से वसूली होती है। यदि अल्सर का गठन एक जन्मजात विकृति है, तो रोगी को वसूली के लिए नियमित विशेष चिकित्सा से गुजरना होगा (जमा होने वाले द्रव की मात्रा कम होनी चाहिए)।

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पैरेन्काइमा में दो प्रकार के ट्यूमर बन सकते हैं - सौम्य और घातक (कैंसर)। सौम्य ट्यूमर से एडेनोमा, एंजियोमायोलिपोमा, ओंकोसाइटोमा और अन्य दिखाई देते हैं। वे कैंसर में बदल सकते हैं। ट्यूमर की प्रकृति को सटीक रूप से समझने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से गुजरना आवश्यक है। यदि कैंसर गुर्दे में ही विकसित हो जाता है, उदाहरण के लिए, साइनस प्रभावित होता है, तो इसे आसानी से पल्पेशन के साथ भी पहचाना जा सकता है।

लेकिन यह मत भूलो कि कैंसर जैसी गंभीर बीमारी के कई छिपे हुए संकेत हैं। इसलिए, एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। जैसे ही रोगी को कैंसर का पता चलता है, रिकवरी प्रक्रिया में देरी के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि ट्यूमर को चिकित्सकीय रूप से नष्ट नहीं किया जा सकता है, तो वे सर्जिकल हटाने का सहारा लेते हैं। कैंसर की अभिव्यक्तियों में से एक, गुर्दे के लक्षणों के अलावा, बुखार, ठंड लगना की भावना होगी। बढ़ा हुआ रक्तचाप मनाया जाता है, नसों के विस्तार के कारण एडिमा दिखाई देती है।

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प्रारंभ में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा पैरेन्काइमल ऊतकों का मूल्यांकन किया जाता है। पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों का मुख्य नैदानिक ​​संकेत कुछ क्षेत्रों का एक परिवर्तित आकार (मोटा होना / कमी) है। रेडियोआइसोटोप जांच की मदद से, डॉक्टर गुर्दे की सीमाओं की स्थिति निर्धारित करता है, चाहे उसकी मध्यम और स्पष्ट रूपरेखा हो या लहरदार, चाहे विषमता हो। गुर्दे की क्षति के साथ, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में (प्रभावित पक्ष पर - बाईं किडनी या दाईं ओर) लगातार दर्द होता है और पेशाब करने में दर्द होता है, निचले छोरों की सूजन लंबे समय तक बनी रहती है। मूत्र परीक्षण में, प्रोटीन की मात्रा सामान्य से अधिक होगी। अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से गुजरता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से पैरेन्काइमा में फैलने वाले बदलावों का आकलन किया जा सकता है।

ऊपर सूचीबद्ध लक्षण तब प्रकट होते हैं जब पैरेन्काइमल कैप्सूल खिंच जाते हैं। यह गुर्दे के महत्वपूर्ण हाइपरप्लासिया के कारण है। इन लक्षणों का एक अन्य कारण सिस्ट हैं, क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिससे वे अवरुद्ध हो जाते हैं। यदि फैलाना परिवर्तन या सिस्टिक घाव उन्नत हैं, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। जब अल्ट्रासाउंड गुर्दे के पैरेन्काइमा के हाइपरप्लासिया को प्रकट करता है, जो किसी व्यक्ति की जन्मजात विशेषताओं से जुड़ा नहीं है, तो यह गुहा या अंग के साइनस में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति को इंगित करता है।

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गुर्दे की इकोोजेनेसिटी अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि यह पैरामीटर ऊंचा है, तो ऐसा लक्षण इंगित करता है:

  • गुर्दे की बीमारियों के लिए भड़काऊ प्रक्रिया या गलत और अनुत्पादक चिकित्सा के विकास में एक प्रारंभिक चरण;
  • चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याएं;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य बीमारियों का उन्नत रूप।

यदि निदान में "इकोोजेनिक संरचनाओं" का उल्लेख किया गया है, तो अंग की गुहा में रेत, इसके संचय या पत्थर पाए गए थे। इकोोजेनेसिटी का स्तर सीधे पत्थरों के प्रकार पर निर्भर करता है। एक स्वस्थ अवस्था में, अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की इकोोजेनेसिटी सामान्य सीमा के भीतर होगी, और गुर्दे की संरचना सजातीय होती है। जब यह अध्ययन जानकारीपूर्ण न हो तो अन्य विधियों का सहारा लें।

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फैलाना परिवर्तन और पैरेन्काइमा की बहाली के उपचार के लिए एकमात्र सही तरीका मौजूद नहीं है, क्योंकि वे अन्य बीमारियों के लक्षणों में से एक हैं। जब संक्रामक रोग मूल कारण होते हैं, तो ठीक होने का पहला कदम संक्रामक फोकस का पता लगाना होता है। रोगी को एंटीबायोटिक्स, आहार और आराम निर्धारित किया जाता है। एक विशेष आहार का पालन करते हुए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ मूत्र के बहिर्वाह के साथ समस्याओं का इलाज करना आवश्यक है। यदि पैरेन्काइमा को बहाल नहीं किया जाता है, तो सर्जिकल तरीकों का सहारा लें। पैरेन्काइमा के किसी भी रोग के लिए स्व-उपचार को बाहर रखा गया है।

मुख्य पृष्ठ » गुर्दे के रोग » वृक्क पैरेन्काइमा: संरचना, कार्य, सामान्य मूल्य और संरचनात्मक परिवर्तन

गुर्दे मानव उत्सर्जन प्रणाली का मुख्य अंग हैं, जिसकी बदौलत शरीर से चयापचय उत्पाद निकलते हैं: अमोनिया, कार्बन डाइऑक्साइड, यूरिया।

वे अन्य पदार्थों, कार्बनिक और अकार्बनिक के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार हैं: अतिरिक्त पानी, विषाक्त पदार्थ, खनिज लवण।

ये सभी कार्य पैरेन्काइमा द्वारा किए जाते हैं - ऊतक जिसमें यह अंग होता है।


वृक्क पैरेन्काइमा में दो परतें होती हैं:

  • प्रांतस्थागुर्दे के कैप्सूल के ठीक नीचे स्थित है। इसमें ग्लोमेरुली होता है जिसमें मूत्र का उत्पादन होता है। ग्लोमेरुली बड़ी संख्या में जहाजों से आच्छादित है। प्रत्येक गुर्दे की बाहरी परत में दस लाख से अधिक ग्लोमेरुली होते हैं;
  • मज्जा. यह पिरामिड और नलिकाओं की एक जटिल प्रणाली के माध्यम से कप में और फिर श्रोणि में मूत्र के परिवहन का समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य करता है। 18 तक ऐसी नलिकाएं होती हैं जो सीधे बाहरी परत में विकसित हो जाती हैं।

वृक्क पैरेन्काइमा की मुख्य भूमिकाओं में से एक मानव शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सुनिश्चित करना है। सामग्री - वाहिकाओं, ग्लोमेरुली, नलिकाएं और पिरामिड - नेफ्रॉन का निर्माण करते हैं, जो उत्सर्जन अंग की मुख्य कार्यात्मक इकाई है।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई इसके सामान्य ऑपरेशन के मुख्य संकेतकों में से एक है, क्योंकि यह रोगाणुओं के नकारात्मक प्रभाव में उतार-चढ़ाव कर सकता है।

लेकिन इसका आकार उम्र के साथ भी बदल सकता है, जिसे अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तो, युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, गुर्दा पैरेन्काइमा (संकेतक का आदर्श) 14-26 मिमी है।

55 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले व्यक्तियों में, गुर्दे का पैरेन्काइमा (आकार और आदर्श) 20 मिमी से अधिक नहीं होता है। वृद्धावस्था में गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई सामान्य होती है - 11 मिमी तक।

पैरेन्काइमल ऊतक में ठीक होने की अद्वितीय क्षमता होती है, इसलिए रोगों का समय पर उपचार करना आवश्यक है।

नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं आपको गुर्दे के ऊतकों की संरचना का निर्धारण करने, अंग की आंतरिक स्थिति की जांच करने, मूत्र प्रणाली के रोगों की पहचान करने के लिए जल्द से जल्द उनके प्रसार और वृद्धि को रोकने के उपाय करने की अनुमति देती हैं।

पैरेन्काइमल ऊतक की कई तरह से जांच की जा सकती है:

  1. अल्ट्रासोनिक. यह रोग प्रक्रियाओं के किसी भी संदेह के साथ किया जाता है। विधि के फायदों में एक्स-रे विकिरण और contraindications की अनुपस्थिति, प्रक्रिया की सस्ती लागत शामिल है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, उनकी संख्या, आकार, स्थान, आकार और ऊतक संरचना की स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के साथ, आप पत्थरों की उपस्थिति स्थापित कर सकते हैं, सूजन, नियोप्लाज्म के संकेतों का पता लगा सकते हैं। डुप्लेक्स स्कैनिंग गुर्दे के रक्त प्रवाह की जांच की अनुमति देता है;
  2. सीटी और एमआरआई।अल्ट्रासाउंड के विपरीत, वे अधिक जानकारीपूर्ण अनुसंधान विधियां हैं जो जन्मजात विसंगतियों, बाएं और दाएं गुर्दे के पैरेन्काइमा के अल्सर, हाइड्रोनफ्रोसिस और रक्त वाहिकाओं के विकृति को प्रकट करती हैं। उन्हें कंट्रास्ट एन्हांसमेंट का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें कई contraindications हैं, इसलिए, यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त, अधिक गहन अध्ययन निर्धारित है;
  3. बायोप्सी. यह स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। विधि का सार एक विशेष, पतली चिकित्सा सुई का उपयोग करके रोगी से लिए गए सूक्ष्म गुर्दे के ऊतकों का अध्ययन है। एक बायोप्सी प्रकट कर सकती है: पुरानी, ​​​​अव्यक्त बीमारियां, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, संक्रामक रोग, प्रोटीनुरिया, घातक ट्यूमर, सिस्ट। मतभेद: कम रक्त का थक्का जमना, एक काम करने वाला गुर्दा, नोवोकेन से एलर्जी, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की नसों का रुकावट, गुर्दे की धमनी धमनीविस्फार।

यदि आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से पैरेन्काइमल ऊतक के आकार में विचलन पाए जाते हैं, तो आगे की परीक्षा और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

रोग के इतिहास के आधार पर चिकित्सक द्वारा निदान पद्धति के चुनाव पर निर्णय लिया जाना चाहिए।

अक्सर, रोगियों को अल्ट्रासाउंड या सीटी के निष्कर्ष का सामना करना पड़ता है: पैरेन्काइमल ऊतक में फैलाना परिवर्तन। घबराएं नहीं: यह निदान नहीं है।

डिफ्यूज़ - इसका मतलब है कि वृक्क ऊतक में कई बदलाव जो सामान्य सीमा के भीतर फिट नहीं होते हैं। कौन सा, केवल एक डॉक्टर रोगी के विश्लेषण और अवलोकन की सहायता से एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करके निर्धारित कर सकता है।


तीव्र गुर्दे की विफलता में वृक्क पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन के लक्षण

परिवर्तन इस तथ्य में शामिल हो सकते हैं कि गुर्दे के पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, गुर्दे के पैरेन्काइमा के पतले होने पर, या इसके विपरीत, मोटा होना, द्रव का संचय और अन्य विकृति।

गुर्दे के पैरेन्काइमा की वृद्धि और सूजन माइक्रोलिथ्स (गुर्दे के पैरेन्काइमा में पथरी, कैल्सीफिकेशन), पुरानी बीमारियों, गुर्दे के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

उदाहरण के लिए, पैरेन्काइमा पुटी के साथ, ऊतक संकुचित होते हैं, जो शरीर से मूत्र के गठन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, पॉलीसिस्टिक के विपरीत, एक एकल पुटी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जो पूरे शरीर के लिए खतरनाक है।

पैरेन्काइमा के कई सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए।

यदि गुर्दा पैरेन्काइमा पतला हो गया है (यदि हम बुजुर्ग रोगियों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), तो यह उन्नत पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यदि उनका इलाज नहीं किया गया, या उपचार अपर्याप्त था, तो पैरेन्काइमल परत पतली हो जाती है और शरीर सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं होता है।

प्रारंभिक अवस्था में रोगों का पता लगाने के लिए, अपने चिकित्सक द्वारा सुझाए गए निदान की उपेक्षा न करें।

फोकल परिवर्तन नियोप्लाज्म हैं जो या तो सौम्य या घातक हो सकते हैं। विशेष रूप से, एक साधारण पुटी सौम्य होती है, जबकि ठोस पैरेन्काइमल ट्यूमर और जटिल सिस्ट अक्सर कैंसर कोशिकाओं के वाहक होते हैं।

आप कई आधारों पर एक रसौली पर संदेह कर सकते हैं:

  • मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ;
  • गुर्दे क्षेत्र में दर्द;
  • पैल्पेशन पर ध्यान देने योग्य सूजन।

सूचीबद्ध लक्षण, यदि वे कुल में मौजूद हैं, तो निश्चित रूप से विकृति विज्ञान की घातक प्रकृति का संकेत मिलता है।

दुर्भाग्य से, वे आमतौर पर एक उन्नत चरण में दिखाई देते हैं और वैश्विक समस्याओं की बात करते हैं।

निदान अनुसंधान के आधार पर किया जाता है:

  • परिकलित टोमोग्राफी;
  • नेफ्रोस्किंटिग्राफी;
  • बायोप्सी।

फोकल परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए अतिरिक्त तरीके जो आपको थ्रोम्बस की उपस्थिति, ट्यूमर का स्थान, प्रभावी शल्य चिकित्सा उपचार के लिए आवश्यक संवहनीकरण के प्रकार को स्थापित करने की अनुमति देते हैं:

  • महाधमनी;
  • धमनीलेखन;
  • कैवोग्राफी।

खोपड़ी, रीढ़ की हड्डियों की एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, साथ ही फेफड़ों की सीटी मेटास्टेस के संदिग्ध प्रसार के लिए सहायक परीक्षा विधियां हैं।


गुर्दे के पैरेन्काइमा में घातक ट्यूमर के मामले में, उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है, जिसमें अक्सर प्रभावित अंग को हटा दिया जाता है। सौम्य ट्यूमर के साथ, अंग-संरक्षण संचालन किया जाता है, जिसका उद्देश्य नियोप्लाज्म को कम से कम नुकसान पहुंचाना है। सर्जरी के बाद कैंसर के मरीजों को रेडिएशन थेरेपी दी जाती है।

रीढ़ और श्वसन अंगों में एकल मेटास्टेस नेफरेक्टोमी के लिए एक contraindication नहीं हैं, क्योंकि उन्हें एक्साइज भी किया जा सकता है।

यह वीडियो गुर्दे की शारीरिक रचना को स्पष्ट रूप से और सरलता से प्रस्तुत करता है:

वृक्क पैरेन्काइमा की सामान्य अवस्था को बनाए रखना सरल है। ऐसा करने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, सही और संतुलित खाने की जरूरत है, टेबल नमक, मसालेदार भोजन, शराब का दुरुपयोग न करें। अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और स्व-दवा से दूर न हों। किसी भी विकृति का पता लगाने के मामले में, एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में समय पर उपचार किया जाना चाहिए।

एक रोगग्रस्त अंग स्वस्थ से भिन्न होता है क्योंकि उसमें परिवर्तन पाए जाते हैं। इस घटना के 2 प्रकार हैं - फैलाना और फोकल परिवर्तन। डिफ्यूज़ पूरे अंग को प्रभावित करता है, इसकी कार्यक्षमता को काफी कम करता है। किडनी को ऐसा नुकसान फोकल से कम खतरनाक नहीं है।

गुर्दे में एक पैरेन्काइमा और मूत्र के संचय और उत्सर्जन के लिए एक प्रणाली होती है। पैरेन्काइमा के बाहरी भाग में ग्लोमेरुली एक विकसित संचार प्रणाली से घिरा होता है, और वृक्क नलिकाओं का आंतरिक भाग होता है। उत्तरार्द्ध तथाकथित पिरामिड बनाते हैं, जिसके माध्यम से तरल कप और श्रोणि में प्रवेश करता है - उत्सर्जन प्रणाली के घटक।

पैरेन्काइमा की मोटाई उम्र के साथ बदलती है - यह पतली हो जाती है। युवा लोगों के लिए, 16-25 मिमी की मोटाई को आदर्श माना जाता है। वृद्धावस्था में - 60 वर्ष से अधिक उम्र में, पैरेन्काइमा की मोटाई शायद ही कभी 1.1 सेमी से अधिक हो।

यद्यपि गुर्दा एक रेशेदार कैप्सूल द्वारा सुरक्षित है, वृक्क पैरेन्काइमा काफी कमजोर है। इसमें प्रवेश करने वाला रक्त क्षय उत्पादों, चयापचय उत्पादों, विषाक्त पदार्थों आदि को ले जाता है, इसलिए गुर्दे अक्सर शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करने वाले पहले व्यक्ति होते हैं।

एक फैलाना परिवर्तन एक विशिष्ट बीमारी या सिंड्रोम नहीं है, बल्कि एक अंग की स्थिति है जिसमें शारीरिक या शारीरिक परिवर्तन होते हैं जो पूरे अंग को प्रभावित करते हैं। जांच के बाद ही बदलाव के कारणों का पता लगाया जा सकता है और इलाज शुरू किया जा सकता है।

डिफ्यूज़ परिवर्तन आमतौर पर अंग के आकार में परिवर्तन के साथ होते हैं, और बच्चों और वयस्कों दोनों में समान रूप से। एक नियम के रूप में, तीव्र रोगों में पैरेन्काइमा मोटा हो जाता है, और पुरानी बीमारियों में यह पतला हो जाता है। इसके अलावा, बुढ़ापे में, विशुद्ध रूप से उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण भी पतलापन देखा जाता है। बचपन में पैरेन्काइमा का पतला होना स्थिति की गंभीरता को दर्शाता है।

नवजात शिशु में गुर्दे में फैलने वाले परिवर्तन कई कारणों से हो सकते हैं, दोनों जन्मजात विकृतियां - पॉलीसिस्टिक, जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम, और अधिग्रहित - पायलोनेफ्राइटिस, माध्यमिक अंग क्षति। नवजात शिशु के शरीर की विशेषताओं के कारण, परिवर्तन तेजी से और विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

दूसरी ओर, 3 साल की उम्र तक, बच्चे के गुर्दे में एक लोब्युलर संरचना होती है, जिसे विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड पर देखा जाता है। यदि बीमारी के कोई लक्षण नहीं देखे जाते हैं, तो यह प्रक्रिया पैथोलॉजिकल नहीं है। यदि रोग के अन्य लक्षण हैं, तो निदान आवश्यक है।

गुर्दा पैरेन्काइमा

डिफ्यूज़ परिवर्तन बहुत अलग कारणों से हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, यह सावधानीपूर्वक जांच करने का अवसर है।

यूरोलिथियासिस की शुरुआत - पहले चरण में, नलिकाओं द्वारा निर्मित पिरामिडों में सजीले टुकड़े बनते हैं। बाद में वे पत्थरों में बदल सकते हैं। अल्ट्रासाउंड पर, वे हाइपरेचोइक समावेशन के रूप में दिखाई देते हैं।

कैल्सीफिकेशन द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है - मृत गुर्दे के ऊतकों के संचित कण, कैल्शियम लवण के जमाव से ढके होते हैं। इस तरह के परिवर्तन प्रकृति में फैले हुए हैं, उम्र या लिंग पर निर्भर नहीं हैं। कैल्साइट्स की उपस्थिति स्वयं एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक संकेत है जो कुपोषण, चयापचय संबंधी विकार या एक भड़काऊ बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। एक एकल कैल्सीफिकेशन खतरनाक नहीं है, लेकिन उनकी कई उपस्थिति कैंसर का संकेत हो सकती है।

  • जन्मजात परिवर्तन - वही पॉलीसिस्टिक, उदाहरण के लिए।
  • उम्र से संबंधित परिवर्तन - पैरेन्काइमा पतला हो जाता है और आंशिक रूप से इसकी संरचना को बदल देता है। युवा लोगों में पतलापन अनुपचारित या अकर्मण्य पुरानी सूजन को इंगित करता है और इसका इलाज करने की आवश्यकता है।
  • पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस, निश्चित रूप से, पैरेन्काइमा की स्थिति को प्रभावित करती है।
  • वसा ऊतक की वृद्धि - वसायुक्त संरचनाएं द्रव के बहिर्वाह को अवरुद्ध करती हैं, जिससे इसका संचय होता है। और यह, बदले में, वसा ऊतक और रक्त वाहिकाओं की सूजन को भड़काता है। रोग हाइपरेचोइक पैरेन्काइमा की ओर जाता है।
  • अल्सर - पैरेन्काइमल ऊतक में, वे अन्य क्षेत्रों में अल्सर की तुलना में अधिक खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं। पुटी - द्रव या सीरस स्राव के साथ एक सीमित गुहा। सामान्य के आयाम 8-10 सेमी से अधिक नहीं होते हैं गठन आसपास के ऊतकों को संकुचित करता है, जो पहले उनकी शिथिलता की ओर जाता है - मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन, और फिर मृत्यु के लिए। यदि पुटी एकल है और बढ़ती नहीं है, तो यह केवल मनाया जाता है। यदि गठन एकाधिक है, तो इसे हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

रेनल पैरेन्काइमा सिस्ट

बच्चों में, एक जन्मजात रूप होता है, वयस्कों में, एक नियम के रूप में, 50 वर्ष से अधिक उम्र के - अधिग्रहित। सिस्ट आमतौर पर एक किडनी को प्रभावित करते हैं, ज्यादातर बाईं ओर। जन्मजात पॉलीसिस्टोसिस में, दोनों गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। 2/3 मामलों में, इस बीमारी वाले बच्चे मृत पैदा होते हैं।

  • सौम्य ट्यूमर - एडेनोमा, ओंकोसाइटोमा। मूत्र में रक्त की उपस्थिति के साथ, पीठ के निचले हिस्से में दर्दनाक लक्षण, ओलियुगौरिया।
  • अमाइलॉइडोसिस - अमाइलॉइड नामक एक अघुलनशील प्रोटीन गुर्दे के ऊतकों में जमा हो जाता है। प्रोटीन गुर्दे के कामकाज को बाधित करता है, जो धीरे-धीरे पुरानी अपर्याप्तता की ओर जाता है।
  • वृक्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस - दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव के कारण वाहिकासंकीर्णन।
  • चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोग - मधुमेह मेलेटस, उदाहरण के लिए, हाइपरथायरायडिज्म।
  • अंततः, फैलाना परिवर्तन पिछले तीव्र या पुरानी गुर्दे की बीमारी से जुड़ा हो सकता है।

उम्र या लिंग के बावजूद, दोनों या एक किडनी में क्षति हो सकती है। जोखिम कारक अधिक वजन, धूम्रपान, मधुमेह और खराब आहार हैं। यदि परीक्षा के बाद कोई गंभीर उल्लंघन नहीं पाया जाता है, तो यह आहार और धूम्रपान छोड़ना है जो अंगों की कार्यक्षमता की बहाली का गारंटर बन जाता है।

विसरित परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए कई वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है।

पैरेन्काइमा में परिवर्तन के अनुसार, निम्न हैं:

  • सूजन के कारण गुर्दे का बढ़ना। एक ही समय में पैरेन्काइमा आमतौर पर संघनित होता है;
  • आकार में कमी, जो पुरानी बीमारियों के लिए विशिष्ट है;
  • पैरेन्काइमा का मोटा होना - यह 25 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
  • पतलापन - बुढ़ापे में सहन किया जाता है, लेकिन 50 वर्ष से कम आयु के समूहों में क्षति का संकेत है। इसमें साइनस की संरचनाओं का बिगड़ना भी शामिल है - पत्थरों के निर्माण या एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव या पुटी के गठन के कारण संघनन।

परिवर्तन विभिन्न रोगों के कारण होते हैं और स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट करते हैं। फैलाना परिवर्तनों का पता लगाना असंभव है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, केवल बाहरी संकेतों से, क्योंकि उनके पास स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, अंतर्निहित रोग के लक्षणों द्वारा लक्षण पूरी तरह से छिपे होते हैं:

  • गुर्दे के आकार में वृद्धि लगभग किसी भी सूजन का कारण बनती है। वयस्कों के लिए, यह सबसे अधिक बार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस होता है। 8-10 दिनों के भीतर, रोग स्पर्शोन्मुख है, फिर उल्टी, मतली, सांस की तकलीफ, दिल में दर्द और सिरदर्द दिखाई देते हैं। इस स्तर पर, पहले से ही अल्ट्रासाउंड या सुई बायोप्सी का उपयोग करके रोग का निदान किया जा सकता है। फुफ्फुस की उपस्थिति विशेषता है। क्रोनिक कोर्स में, नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली होती है, हालांकि, गुर्दे की हाइपेरेकोजेनेसिटी खराब स्थिति का कारण बता सकती है।
  • आकार में कमी लगभग किसी भी पुरानी बीमारी का परिणाम है, उदाहरण के लिए समान पायलोनेफ्राइटिस। इस मामले में, अंग के आकार में परिवर्तन होता है, विषमता, पैरेन्काइमा का पतला होना - एक नियम के रूप में, असमान। ये लक्षण रोग की प्रगति का संकेत देते हैं, भले ही बाहरी लक्षण हल्के हों।
  • उदाहरण के लिए, पैरेन्काइमा का मोटा होना और अंगों की विषमता एक पुटी की उपस्थिति के साथ होती है। इसके पहले लक्षण एडिमा हैं। उत्तरार्द्ध केशिका पारगम्यता में गड़बड़ी का कारण बनता है, जिससे दबाव में वृद्धि होती है।

रक्तचाप के कारण, ठहराव विकसित होता है, द्रव का उल्टा अवशोषण कमजोर हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब में गड़बड़ी होती है। तेज दर्द होता है, पेशाब के दौरान जलन होती है, हेमट्यूरिया मनाया जाता है। सिस्ट के साथ किडनी आकार में बढ़ जाती है और रेशेदार कैप्सूल उसे निचोड़ने लगता है। इससे पीठ दर्द होता है।

ट्यूमर के गठन के दौरान, इसी तरह के लक्षण देखे जाते हैं। दर्द हाइपोकॉन्ड्रिअम में दिया जाता है, विषमता कभी-कभी इतनी अधिक होती है कि यह तालमेल पर पाया जाता है। ठंड लगना और बुखार जुड़ जाता है।

पैरेन्काइमा का पतला होना, दोनों उम्र से संबंधित और पिछली बीमारियों के कारण, गुर्दे की विफलता के लक्षणों के समान है। नेफ्रॉन के हिस्से की मृत्यु से अंगों की कार्यक्षमता में कमी आती है, जो अपर्याप्तता के विशिष्ट लक्षणों को भड़काती है - निशाचर, कम डायरिया, मूत्र और रक्त की संरचना में परिवर्तन, और इसी तरह। इस मामले में उपचार अत्यावश्यक है, क्योंकि फैलाना परिवर्तन, अगर अनदेखा किया जाता है, तो आसानी से क्रोनिक किडनी विफलता में बदल सकता है।

इस मामले में एक शोध पद्धति के रूप में अल्ट्रासाउंड इतना महत्वपूर्ण है कि एक वर्गीकरण मौजूद है और लागू किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड के दौरान मॉनिटर पर परिवर्तनों के दृश्य की डिग्री को दर्शाता है। स्वस्थ वृक्क ऊतक को सामान्य इकोोजेनेसिटी की विशेषता होती है। क्षतिग्रस्त ऊतकों को बढ़ी हुई हाइपेरेकोजेनेसिटी की विशेषता है।

इस आधार पर, फैलाना परिवर्तन प्रतिष्ठित हैं:

  • स्पष्ट और अस्पष्ट;
  • कमजोर (मध्यम);
  • व्यक्त किया।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा का मुख्य तरीका है। वास्तव में, इन परिवर्तनों को इस अध्ययन की सहायता से ही दर्ज किया जाता है। डिवाइस के मॉनिटर पर, परिवर्तनों को बढ़े हुए इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के रूप में देखा जाता है। यह अल्सर, ट्यूमर, पथरी, रेत आदि हो सकता है। स्वस्थ ऊतक में एक सजातीय संरचना और समान प्रतिध्वनि विशेषताएं होती हैं।

केवल एक डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की व्याख्या कर सकता है। औसत संकेतक जो भी हों, डिक्रिप्शन करते समय, और इससे भी अधिक, निदान करते समय, रोगी के इतिहास और उसकी स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि संरचना में कोई उल्लंघन देखा जाता है, तो डॉक्टर निष्कर्ष में उनका वर्णन करता है:

  • अंगों में एकोटेनी, माइक्रोकैलकुलोसिस - पत्थर या रेत पाए गए।
  • वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन - सिस्ट, ट्यूमर, फोड़े।
  • इको-पॉजिटिव फॉर्मेशन - सबसे अधिक बार एक कैंसरयुक्त ट्यूमर निहित होता है। इसकी असमान आकृति है, विषम है, अर्थात बढ़े हुए और कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र संयुक्त हैं। रक्तस्राव या परिगलन के कारण इको-नकारात्मक क्षेत्र भी देखे जा सकते हैं।
  • Hyperechoic - पुटी, लिपोमा, एडेनोमा, फाइब्रोलिपोमा और इसी तरह। ये संरचनाएं पेरिनेफ्रिक ऊतक के समान संरचना में सजातीय हैं।
  • पुटी के संबंध में, "एनीकोइक गठन" शब्द का भी प्रयोग किया जाता है। मोल्डिंग में स्पष्ट रूप होते हैं और सजातीय सामग्री से भरे होते हैं।

अमाइलॉइडोसिस में, कॉर्टिकल और मज्जा की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि देखी जाती है, और हाइपरेकोजेनेसिटी के क्षेत्रों में, उनके बीच की सीमाएं अप्रभेद्य होती हैं, और सामान्य इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों में वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यह विशेषता - परतों के बीच की सीमाओं की अप्रभेद्यता को प्रसार परिवर्तन की विशेषता माना जाता है।

उपरोक्त के अलावा, अल्ट्रासाउंड डेटा रिकॉर्ड कर सकता है:

  • गुर्दे के साइनस में परिवर्तन;
  • संचार संबंधी विकार और वाहिकासंकीर्णन;
  • घनास्त्रता और यहां तक ​​​​कि इसके गठन के संकेत;
  • श्रोणि में द्रव की उपस्थिति;
  • गुर्दे की नसों में रक्त परिसंचरण की कमी या रिवर्स रक्त प्रवाह की उपस्थिति।

अल्ट्रासाउंड, वास्तव में, परिवर्तनों के तथ्य को बताता है। लेकिन बीमारी का सटीक निर्धारण करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जा रहे हैं। 3 साल के बच्चों में, अल्ट्रासाउंड परिवर्तनों की एक विश्वसनीय तस्वीर नहीं देता है, इसलिए, बच्चों की जांच करते समय, सीटी निर्धारित की जाती है।

  • एमआरआई या सीटी - पत्थरों, ट्यूमर, अल्सर और किसी भी अन्य संरचनाओं के स्थान को स्थानीयकृत करता है। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
  • उत्सर्जन यूरोग्राफी जांच की एक एक्स-रे विधि है जिसमें विशेष कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत शामिल है। उत्तरार्द्ध स्वस्थ और क्षतिग्रस्त ऊतक द्वारा अलग-अलग तरीकों से आत्मसात होते हैं, जिससे अंग की कार्यक्षमता को बहुत अधिक सटीकता के साथ स्थापित करना संभव हो जाता है।

आप छूट और प्रयोगशाला अनुसंधान नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस अल्ट्रासाउंड पर कोई समझदार तस्वीर नहीं देता है - सीटी बेहतर परिणाम प्रदान करता है। लेकिन मानक ज़िम्नित्सकी परीक्षण - 24 घंटे का मूत्र परीक्षण, बहुत सांकेतिक है।

पाइलोनफ्राइटिस या पुरानी अपर्याप्तता में, मूत्र का घनत्व रक्त प्लाज्मा के घनत्व से काफी कम होता है, जो पानी के अपर्याप्त अवशोषण को इंगित करता है:

  • यूरिनलिसिस गुर्दे की कार्यक्षमता के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन, श्वेत रक्त कोशिकाओं, क्रिएटिनिन की अधिकता या कमी का पता लगाना - ये सभी कारक एक विशेष बीमारी का संकेत देते हैं जो गुर्दे में फैलने वाले परिवर्तन का कारण बन सकता है।
  • रक्त परीक्षण - सबसे महत्वपूर्ण संकेतक मूत्र में एक ही पदार्थ की एकाग्रता के साथ रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर का अनुपात है। आदर्श से विचलन के अनुसार, प्राथमिक निदान स्थापित किया जाता है।
  • इसे स्पष्ट करने के लिए, अधिक विशिष्ट अध्ययनों का उपयोग किया जाता है - कार्यात्मक परीक्षण, बायोप्सी, और इसी तरह।

अल्ट्रासाउंड पर वृक्क पैरेन्काइमा में डिफ्यूज़ परिवर्तन:

पैरेन्काइमा और गुर्दे के साइनस में फैलाना परिवर्तन ही रोग नहीं है, बल्कि केवल इसका परिणाम है। प्राथमिक बीमारी का इलाज करना जरूरी है, चाहे वह कुछ भी हो।

यूरोलिथियासिस के साथ, चिकित्सीय तरीकों को प्राथमिकता दी जाती है। दवाओं और आहार का चयन - बाद की आवश्यकता होती है, पत्थरों की प्रकृति पर निर्भर करता है: अंगूठी, फॉस्फेट, यूरेट। जब 0.5 सेमी से अधिक के आयाम वाले रेत और पत्थरों की बात आती है, तो आमतौर पर एक चिकित्सा पाठ्यक्रम पर्याप्त होता है। बड़े पत्थरों की उपस्थिति में अल्ट्रासोनिक क्रशिंग का सहारा लें। रोग के प्रारंभिक चरण में - पिरामिड में सजीले टुकड़े का जमाव, कभी-कभी यह पर्याप्त उचित पोषण के रूप में सामने आता है।

बच्चों में, पत्थरों की उपस्थिति अत्यंत दुर्लभ है।

यह आमतौर पर जन्मजात विसंगतियों या मूत्र पथ के संक्रमण से जुड़ा होता है:

  • अल्सर - दाएं या बाएं गुर्दे के एक स्थिर पुटी को केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है। यदि कई संरचनाएं हैं या पुटी बड़े आकार तक पहुंच गई है - 5 सेमी से अधिक, वे उपचार का सहारा लेते हैं। अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, सर्जरी का सहारा लें। यह लैप्रोस्कोपी है - रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्र में जल निकासी की स्थापना के साथ एक पुटी को हटाने, गठन के असफल स्थान के लिए अक्सर निर्धारित किया जाता है। एक पंचर पुटी का एक पंचर है, जिसमें गुहा से द्रव को चूसा जाता है और शराब से भर दिया जाता है।
  • ग्लोमुरोलोनफ्राइटिस, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियां। उपचार में आवश्यक रूप से एक एंटीबायोटिक शामिल है - फ्लोरोक्विनोलोन, एम्पीसिलीन। बच्चों को सेफलोस्पोरिन निर्धारित किए जाने की अधिक संभावना है। यदि आवश्यक हो, तो बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणाम प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप तभी संभव है जब रूढ़िवादी उपचार के परिणाम न मिले हों।
  • ट्यूमर के गठन के साथ, एक व्यक्तिगत कार्यक्रम सौंपा गया है। यदि ट्यूमर सौम्य है, आकार में वृद्धि नहीं करता है और अंग की कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है, तो गठन केवल मनाया जाता है। अन्यथा, एक लकीर निर्धारित की जाती है - उन्मूलन, या एक नेफरेक्टोमी - गुर्दे का छांटना।
  • कैंसर के ट्यूमर का उपचार आवश्यक रूप से कीमोथेरेपी द्वारा पूरक है।
  • पुरानी बीमारियों का उपचार - गुर्दे की विफलता, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, और इसी तरह, रोग के चरणों और रोगी की स्थिति से निर्धारित होता है। हालांकि, यह एंटीबायोटिक थेरेपी पर भी आधारित है।

पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह अन्य बीमारियों का परिणाम है, शायद केवल प्रारंभिक अवस्था में, लेकिन गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर रहा है। इस कारण से, इलाज कैसे किया जाता है यह रोग के अंतर्निहित रूप पर निर्भर करता है।

गुर्दे की सूजन क्या है

गुर्दे की सूजनबिगड़ा गुर्दे समारोह के कारण ऊतकों और अंगों के अंतरकोशिकीय स्थान में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय होता है (उत्तेजक, अन्य बातों के अलावा, गुर्दे के पैरेन्काइमा की सूजन)।

गुर्दे की उत्पत्ति के एडिमा में गठन के विभिन्न तंत्र हो सकते हैं। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के विकृति के लक्षणों में कभी-कभी ऐसा संकेत शामिल हो सकता है।

Hypooncotic edema तब होता है जब रक्त में प्रोटीन की कुल मात्रा कम हो जाती है, जो कि विभिन्न वृक्क विकृति (मर्क्यूरिक क्लोराइड विषाक्तता, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि) में मूत्र में इसके नुकसान के कारण होता है। पानी उच्च प्रोटीन सामग्री वाले ऊतकों में जमा हो जाता है। इस तरह के वृक्क शोफ को चेहरे के वसायुक्त ऊतक में इसकी उच्चतम सांद्रता के साथ अपेक्षाकृत समान रूप से वितरित तरल पदार्थ की उपस्थिति की विशेषता है।

गुर्दे द्वारा मूत्र निस्पंदन में कमी सहित एडीमा विकास की व्यवस्था, पुरानी गुर्दे की विफलता (टर्मिनल चरण) में महसूस की जा सकती है, साथ ही रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन की सक्रियता के कारण एल्डोस्टेरोन उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप भी महसूस किया जा सकता है। व्यवस्था। उत्तरार्द्ध गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी के साथ किया जाता है, जो इसके लिए विशिष्ट है:

  • गुर्दे के जहाजों के विकास में विसंगतियाँ;
  • एम्बोलिज्म, वृक्क धमनियों का घनास्त्रता (आरए) या नेफ्रोप्टोसिस में उनका संकुचन;
  • अधिग्रहित वीए स्टेनोसिस;
  • गुर्दे के पैरेन्काइमा के स्केलेरोसिस के साथ रोग (हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस, विभिन्न प्रकार के नेफ्रोपैथी);
  • रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के ट्यूमर आदि द्वारा धमनी का संपीड़न।

रेनल एडिमा का निदान ऊतक में द्रव प्रतिधारण के कारणों और इस तंत्र को ट्रिगर करने वाली बीमारी की पहचान के आधार पर किया जाता है।

एडिमा के अन्य कारणों को बाहर करना महत्वपूर्ण है:

  • थायरॉयड ग्रंथि, मस्तिष्क, हृदय के रोग;
  • एलर्जी प्रक्रियाएं;
  • ट्यूमर जो वैसोप्रेसिन और एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं;
  • नशा।

गुर्दे की एडिमा का इलाज कैसे करें, इस सवाल का जवाब पैथोलॉजी के प्रेरक कारक को खत्म करना है। ऐसी बीमारियों के बारे में विस्तृत जानकारी संबंधित अनुभागों में प्रस्तुत की गई है।

1 वृक्क पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन के लक्षण

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन बहुत कम ही कोई लक्षण प्रकट करते हैं, इसलिए यह विकृति किसी व्यक्ति के जीवन में लगभग कभी भी वास्तविक असुविधा नहीं लाती है। लेकिन फिर भी, किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करने पर, मरीज़ निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं, जैसे:

  • भूख की कमी;
  • चक्कर आना;
  • पेशाब के दौरान दर्द;
  • काठ का क्षेत्र में बेचैनी;
  • कमजोरी और थकान;
  • जी मिचलाना।

काठ का क्षेत्र में बेचैनी

यह रोगसूचकता इतनी सामान्य है और कई बीमारियों के विकास का संकेत है कि उनके आधार पर सटीक निदान करना पूरी तरह असंभव है। एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर बिना असफलता के कई अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों के लिए अनिवार्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामस्वरूप विकृति कितनी गंभीर है। साथ ही, इस तरह के अध्ययनों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर निम्नलिखित रोग परिवर्तनों की पहचान करने में सक्षम होंगे:

  • यूरोलिथियासिस की उपस्थिति;
  • साइनस की संवहनी प्रणाली की विशेषताएं;
  • शरीर की संरचना की जन्मजात विशेषता;
  • पहले से स्थानांतरित रोगों के दुष्प्रभावों की उपस्थिति।

अध्ययन किए जाने के बाद ही, एक सटीक निदान करना और किसी व्यक्ति को बीमारी से मुक्त करने के उद्देश्य से एक व्यापक उपचार चुनना संभव है।

2 कारण

अक्सर, गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं के तेज होने के परिणामस्वरूप होते हैं। लेकिन इस तरह की विकृति का यही एकमात्र कारण नहीं है, अन्य रोग भी नकारात्मक परिवर्तनों को भड़का सकते हैं।

शरीर में निम्नलिखित असामान्यताएं रोग को भड़का सकती हैं:

  • वसा ऊतक की सूजन;
  • मधुमेह;
  • जन्मजात संवहनी विकृति;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • संवहनी रोग जो पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी को बढ़ाते हैं;
  • गुर्दे के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन का गठन;
  • यूरोलिथियासिस के विकास का प्रारंभिक चरण;
  • पैरेन्काइमा के नलिकाओं और पिंडों की सूजन;
  • शरीर की चर्बी;
  • कोलेस्ट्रॉल का संचय।

उपरोक्त सभी कारण गुर्दे के पैरेन्काइमा जैसे विचलन के विकास को भड़का सकते हैं। इस घटना में कि किसी व्यक्ति को ऊपर सूचीबद्ध विकृतियों में से कम से कम एक का निदान किया जाता है, तो इस मामले में व्यवस्थित रूप से परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है और डॉक्टर द्वारा तुरंत उपचार शुरू करने के लिए देखा जाना चाहिए जब पहले लक्षण के विकास का संकेत देते हैं पैथोलॉजी दिखाई देती है।

गुर्दे में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के तेज होने के परिणामस्वरूप गुर्दे के पैरेन्काइमा में परिवर्तन होता है।

टिप्पणी! किसी बीमारी का संकेत देने वाले संकेतों का उच्चारण किया जा सकता है, या वे पूरी तरह से अदृश्य हो सकते हैं। केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों से पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है। पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, सालाना निवारक परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

अन्य बातों के अलावा, निम्नलिखित समस्याएं गुर्दे में फैलने वाले परिवर्तनों को भड़का सकती हैं:

  • नमक जमा जो चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ कुछ अंगों के कुपोषण और विकृति के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, मृत गुर्दे के ऊतक पैरेन्काइमा में जमा हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सतह पर कैल्शियम माइक्रोक्रिस्टल जमा हो जाते हैं। ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, जितना संभव हो उतना स्थानांतरित करने और प्रोटीन खाद्य पदार्थों के व्यवस्थित उपयोग को छोड़ने की सिफारिश की जाती है;
  • ट्यूमर का विकास, ज्यादातर सौम्य ट्यूमर। लेकिन इस मामले में खतरा इस तथ्य में निहित है कि कुछ मामलों में ट्यूमर गुर्दे के कैंसर में विकसित हो सकता है। इस तरह के पुनर्जन्म के साथ, रोगी ठंड लगना, रक्तचाप में वृद्धि और ऊतकों की सूजन जैसे लक्षण प्रदर्शित करता है;
  • पैरेन्काइमा का पतला होना - यह समस्या तब विकसित होती है जब किसी व्यक्ति को गुर्दे की असामान्यताओं के पुराने पाठ्यक्रम का निदान किया जाता है। मानव शरीर में, रोगजनक बैक्टीरिया विकसित होते हैं, जो भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को भड़काते हैं। इससे बचने के लिए, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, अन्यथा संक्रमण से प्राकृतिक फिल्टर की मृत्यु हो सकती है। इस घटना में कि रोग पैरेन्काइमा के पतले होने की ओर जाता है, मानव अंगों की कार्यक्षमता का एक गंभीर उल्लंघन होता है। ऐसी स्थिति में विलंब, साथ ही स्व-उपचार, स्वास्थ्य और मानव जीवन दोनों के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है। ऐसे लक्षणों के साथ, गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित उल्लंघनों और असामान्यताओं की पहचान करने में सक्षम होंगे:

  • गुर्दे की श्रोणि में द्रव की उपस्थिति;
  • कम इकोोजेनेसिटी;
  • गुर्दे की धमनियों में रिवर्स सर्कुलेशन;
  • गुर्दे की नसों का खराब दृश्य;
  • गुर्दे के साइनस के क्षेत्र से प्रतिध्वनि संकेत;
  • ट्यूमर घनास्त्रता;
  • पैरेन्काइमा की अस्पष्ट रूपरेखा की उपस्थिति।

अल्ट्रासाउंड पैथोलॉजी की गंभीरता की पहचान करने और उपचार चुनने में मदद करेगा

उसके बाद, डॉक्टर एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे जो रोगी को काफी कम समय में बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

3 निदान और उपचार

गुर्दे के पैरेन्काइमा में ये फैलने वाले परिवर्तन क्या हैं, हम पहले ही पता लगा चुके हैं, साथ ही इस विकृति का क्या कारण है और कौन से लक्षण रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। अब आइए परिभाषित करें कि इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है और इससे कैसे छुटकारा पाया जा सकता है।

प्रसार के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर पहले रोगी के लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच करता है और फिर अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है, जो इस प्रकार हैं:

  • रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं;
  • गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
  • एमआरआई या सीटी।

एक सटीक निदान के बाद और पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले कारणों की पहचान की जाती है, उपस्थित चिकित्सक एक व्यापक और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा। पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के लिए अभी तक कोई विशिष्ट चिकित्सा योजना नहीं है। आखिरकार, मानव शरीर में पहचाने गए रोग परिवर्तनों के आधार पर, उपचार के लिए दवाएं प्रत्येक मामले में विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

अनिवार्य रक्त और मूत्र परीक्षण

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों के कारण के बावजूद, रोगी को सख्त आहार का पालन करना चाहिए, जिसकी सभी बारीकियों पर उपस्थित चिकित्सक या पोषण विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जाती है। इस मामले में, उन खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की सख्त मनाही है जो श्लेष्म झिल्ली की जलन पैदा कर सकते हैं। इस घटना में कि दवा उपचार परिणाम नहीं देता है, तो रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

इस घटना में कि एक रोगी को पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो बिस्तर पर आराम, एक सख्त आहार, साथ ही एंटीबायोटिक्स जैसी दवाएं, दबाव कम करने के लिए दवाएं, साथ ही एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स और हर्बल दवा लेना अनिवार्य है।

संक्रामक फैलाने वाले ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, जीवाणुरोधी और हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही साथ बिस्तर पर आराम और आहार पोषण भी निर्धारित किया जाता है।

सभी परीक्षाओं के बाद, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार लिखेंगे

यदि किसी व्यक्ति को सिस्टिक संरचनाओं का निदान किया जाता है, तो इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है और विकास को हटा दिया जाता है।

यूरोलिथियासिस के साथ, डॉक्टर विशेष दवाओं को निर्धारित करता है जिनका उद्देश्य पत्थरों को भंग करना है, साथ ही साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और मूत्रवर्धक हैं। आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है।

नेफ्रैटिस के साथ, रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, आहार का पालन करना चाहिए और यूरोसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, हर्बल उपचार और विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसी दवाएं लेनी चाहिए।

गुर्दे के पैरेन्काइमा से जुड़े सभी परिवर्तन मुख्य संकेत हैं कि मानव शरीर में विकृति विकसित होती है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी नेफ्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट से मदद लेनी चाहिए। केवल पेशेवर स्तर पर एक डॉक्टर सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​अध्ययन करने में सक्षम होगा, साथ ही कारणों की पहचान करेगा और सटीक निदान करेगा। इसके अलावा, सभी अध्ययनों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक प्रभावी उपचार का चयन करेगा।

4। निष्कर्ष

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन विभिन्न प्रकार की बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, लेकिन कौन से ऐसे रोगविज्ञान के उपचार में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी नेफ्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट से मदद लेनी चाहिए। उपचार निर्धारित करने से पहले, रोगी को अपने परिणामों के आधार पर सटीक निदान निर्धारित करने के लिए अध्ययन की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। उसके बाद, डॉक्टर एक प्रभावी उपचार लिख सकेंगे। गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों से जुड़े सभी विकृति, इस तथ्य के बावजूद कि वे निदान नहीं हैं, उन्हें काफी गंभीर माना जाता है और उन्हें तत्काल और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे केवल एक विशेषज्ञ की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा के साथ-साथ लोक उपचार का सहारा लेना सख्त मना है, क्योंकि यह न केवल अप्रभावी हो सकता है, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक हो सकता है।

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