बैक्टीरियल निमोनिया का इलाज कैसे करें। न्यूमोनिया किस रोगाणु के कारण होता है? बैक्टीरियल निमोनिया के इलाज के लिए एक मौलिक रूप से नई तकनीक

बैक्टीरियल निमोनिया फेफड़ों के ऊतकों में संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति की एक तीव्र प्रक्रिया है, जो रोगजनक वनस्पतियों और रोगाणुओं द्वारा उकसाया जाता है। सबसे कमजोर व्यक्ति 5 वर्ष से कम आयु के बच्चे और 75 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग हैं। इस तथ्य के कारण प्रस्तुत विकृति पर ध्यान देना आवश्यक है कि यह जटिलताओं की एक महत्वपूर्ण संख्या और मृत्यु की उच्च संभावना को भड़काती है।

क्लिनिकल कोर्स के अनुसार, फोकल (ब्रोन्कियल न्यूमोनिया) और लोबार (लोबार-क्रुपस रूप) एक जीवाणु प्रकार के फेफड़ों की सूजन की पहचान की जाती है। फोकल रूप फेफड़े के ऊतकों और आसन्न ब्रोंची के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करता है। यदि हम लोबार रूप के बारे में बात करते हैं, तो यह फेफड़े के ऊतकों के पूरे लोब के पैरेन्काइमा से जुड़ा होता है। 70% मामलों में, श्वसन प्रणाली के निचले क्षेत्र प्रभावित होते हैं।

एक व्यक्ति एकतरफा या द्विपक्षीय प्रकार के जीवाणु निमोनिया विकसित कर सकता है। उत्तरार्द्ध फुफ्फुस क्षेत्र के एक बार के घाव के हिस्से के रूप में होता है और उपचार की अनुपस्थिति में बनता है।

नैदानिक ​​और रोगजनक संकेतकों के अनुसार, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के 48-72 घंटों के बाद लक्षणों के गठन के साथ बैक्टीरिया-प्रकार का निमोनिया सामुदायिक-अधिग्रहित (आउट पेशेंट) या नोसोकोमियल (अस्पताल) संक्रमण हो सकता है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि:

  • बैक्टीरियल निमोनिया हल्का, मध्यम, गंभीर और समस्याग्रस्त हो सकता है;
  • निमोनिया हीमोफिलिक और अन्य बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है;
  • कम से कम अक्सर, स्ट्रेप्टोकॉसी और मेनिंगोकॉसी निमोनिया के गठन को प्रभावित करते हैं।

जोखिम

पैथोलॉजी की प्रकृति को समझने के लिए, जोखिम वाले कारकों पर ध्यान देना चाहिए।

एक जीवाणु रोग के गठन का मुख्य कारण हाल ही में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है।

यह शरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों को कमजोर करता है, श्वसन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

अगला उत्तेजक कारक गुर्दे की विफलता है, जो शरीर को और कमजोर करता है। यह चयापचय को धीमा कर देता है, प्रतिरक्षा और मानव कार्यक्षमता को कम करता है। गुर्दे की अपर्याप्तता (अस्पताल के रूप) की डिग्री से उपचार के दौरान पैथोलॉजी के जीवाणु रूप के साथ एक लगातार मामला एक बीमारी है।

अतिरिक्त कारक जो मुख्य रूप से 55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं, उनमें हृदय और संवहनी प्रणाली के रोग, साथ ही सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) शामिल हैं।

अगले जोखिम कारक इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स हैं, अर्थात् टाइप 1 और 2 डायबिटीज मेलिटस, लगातार शराब, एड्स और घातक ट्यूमर। यदि हम जोखिम कारक के बारे में बात करते हैं, तो यह यांत्रिक वेंटिलेशन (फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन), ऑपरेशन और डिस्बैक्टीरियोसिस के बाद की शुरुआती अवधि है।

अतिरिक्त कारक

अधिक दुर्लभ जोखिम कारक जिन्हें अतिरिक्त के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

  • आकांक्षा प्रकार;
  • चेतना की लंबी गड़बड़ी;
  • आक्षेप और मांसपेशियों के संकुचन से जुड़े दौरे;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के रोग।

दो और कारकों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, अर्थात् सामान्य संज्ञाहरण और भाटा ग्रासनलीशोथ, जो 7-8 वर्ष से कम उम्र के युवाओं की श्वसन प्रणाली की स्थिति को सबसे अधिक नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। प्रस्तुत पैथोलॉजी की बेहतर समझ के लिए, यह समझना चाहिए कि इसकी नैदानिक ​​तस्वीर क्या है।

नैदानिक ​​तस्वीर

पैथोलॉजी के मानक संस्करण में, एक अप्रत्याशित ऑसिलेटरी बुखार बनता है, जिसमें शरीर के तापमान में 24 घंटे के भीतर 5-10 डिग्री का उतार-चढ़ाव होता है। इसके अलावा, स्थिति को खांसी के आग्रह से चिह्नित किया जाता है जो प्रकृति में उत्पादक होते हैं और म्यूकोपुरुलेंट या जंगली थूक होते हैं। कुछ मामलों में, उरोस्थि में फुफ्फुस दर्द बनता है।

मजबूर कमजोरी, अचानक अस्वस्थता से मरीज परेशान हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर सिरदर्द, सांस की तकलीफ, मायलगिया और आर्थ्राल्जिया के साथ-साथ लंबे समय तक भूख न लगना और बॉडी इंडेक्स में कमी है।

वर्णित रोग के लिए विशिष्ट साइनस-प्रकार टैचीकार्डिया, अतालता और धमनी हाइपोटेंशन का गठन है। रोगी श्वसन, हृदय और गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित कर सकता है। अभिव्यक्तियों की विशिष्टता को देखते हुए, बैक्टीरियल निमोनिया की पहचान करना मुश्किल नहीं होगा, लेकिन पैथोलॉजी के दुर्लभ लक्षणों के बारे में क्या?

सबसे दुर्लभ अभिव्यक्तियाँ

निमोनिया के जीवाणु रूप की दुर्लभ किस्में और लक्षण मौखिक गुहा या लेगियोनेला में एनारोबेस के साथ फेफड़े के क्षेत्र के संक्रमण की प्रक्रिया में बनते हैं। उनका चारित्रिक अंतर लक्षणों का व्यवस्थित विकास है, एक्स्ट्रापुलमोनरी सिस्टम की अभिव्यक्तियों की प्रबलता है। लेगियोनेला प्रकार के पल्मोनोलॉजिस्ट न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों, यकृत प्रणाली की शिथिलता और दस्त के साथ हैं।

वृद्ध लोगों में, निमोनिया के जीवाणु रूप की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है, जैसे:

  • लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति के साथ लंबे समय तक कोर्स;
  • तंदुरुस्ती और स्वास्थ्य में ध्यान देने योग्य वृद्धि;
  • सांस की स्पष्ट कमी, न्यूनतम परिश्रम और आराम से प्रकट (सबसे कठिन परिस्थितियों में);
  • सहवर्ती विकृति का बढ़ना (अक्सर हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे की प्रणाली की गतिविधि से जुड़ा होता है);
  • तंत्रिका तंत्र की प्राकृतिक प्रतिक्रिया के रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता और सभी अंगों की क्रमिक विफलता।

सबसे विशिष्ट बचपन में वर्णित बीमारी का प्रकार है, क्योंकि इसके लक्षण असामान्य हैं, और वसूली 1-2 साल तक रह सकती है।

बच्चों में पैथोलॉजी का रूप

बैक्टीरियल निमोनिया का बचपन का रूप तेजी से विकसित होता है। लक्षण सामान्य से शुरू होते हैं - सामान्य अस्वस्थता, खांसी और सीने में दर्द, कभी-कभी मामूली। उसके बाद, अन्य लक्षण अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाते हैं: सांस की तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन, साँस लेने या साँस छोड़ने में असमर्थता। प्रस्तुत लक्षण एक पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करने का कारण होना चाहिए।

यदि साँस लेना या साँस छोड़ना असंभव है, तो आपको एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि आप घर पर अपने दम पर इसका सामना नहीं कर पाएंगे। एक पल्मोनोलॉजिस्ट स्थिति को रोक सकता है। श्वसन लय बहाल होने के बाद, निदान करना आवश्यक है। यह आपको यह स्थापित करने की अनुमति देगा कि निमोनिया का जीवाणु रूप किस स्तर पर स्थित है और शरीर को बहाल करने के लिए किस साधन का उपयोग किया जाना चाहिए।

चिकित्सा की समय पर शुरुआत के साथ, जल्दी ठीक होने की संभावना और जटिलताओं की अनुपस्थिति 90% है। यदि बच्चे का शरीर कमजोर हो गया है या गंभीर लक्षण बनने के बाद उपचार शुरू किया गया था, तो गंभीर परिणाम और मृत्यु की संभावना भी बढ़ जाती है।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा किस प्रकार के वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित था। इसलिए, आपको गैर-मानक लक्षणों पर पूरा ध्यान देना चाहिए और अपने चिकित्सक और अन्य डॉक्टरों से संपर्क करने में संकोच न करें। ऐसे में बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया सुरक्षित रहेगा।

नैदानिक ​​उपाय

निदान की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला और विशेष अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। निम्न प्रकार के विश्लेषण प्रयोगशाला द्वारा अभिप्रेत हैं:

  • बाईं ओर ल्यूकोफॉर्मुला के आवास के साथ ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति के लिए;
  • हाइपोनेट्रेमिया;
  • ट्रांसएमिनेस के अनुपात में वृद्धि;
  • रोगज़नक़ की श्रेणी की पहचान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकार के रक्त का अध्ययन;
  • थंडर के अनुसार रंग में बदलाव के साथ थूक की जांच;
  • ब्रोंकोएल्वियोलर लैवेज और थोरैसेंटेसिस के ढांचे में प्राप्त बैक्टीरियोलॉजिकल सामग्री की परीक्षा;
  • संभावित प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों में प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन।

विशेष प्रकार के शोध में उरोस्थि का एक्स-रे, ब्रोन्कोस्कोपी और श्वसन क्रिया की परीक्षा शामिल है, जो विभेदक निदान के भाग के रूप में आवश्यक है।

सबसे विवादास्पद स्थितियों में, फेफड़े के क्षेत्र की सीटी का उपयोग किया जाता है, जो सूजन या ट्यूमर जैसी प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

विभेदक निदान पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो प्रस्तुत रोग को तपेदिक, फुफ्फुसीय रोधगलन, फुफ्फुसीय क्षेत्र के संलयन, वास्कुलिटिस और अन्य अभिव्यक्तियों से अलग करना संभव बनाता है। प्रस्तुत नैदानिक ​​​​उपाय चिकित्सा के प्रबंधन और नकारात्मक परिणामों के उन्मूलन के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

चिकित्सा के तरीके

सहन की जाने वाली पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया घर पर या अस्पताल में की जाती है। किसी भी मामले में, सख्त आहार और एंटीबायोटिक घटकों के उपयोग की आवश्यकता होती है। आहार बदलने के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोटीन के पर्याप्त अनुपात का उपयोग, विटामिन कॉम्प्लेक्स ए, सी और बी के बढ़ते उपयोग की आवश्यकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के साथ शरीर को बहाल करने के लिए निकोटिनिक एसिड से संतृप्त उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है। रोगी को कुचले हुए रूप में भोजन दिया जाना चाहिए, दिन में 6-7 बार से अधिक नहीं। प्रस्तुत भिन्नात्मक पोषण आपको शरीर को लगातार पोषण करने, चयापचय और प्रतिरक्षा में सुधार करने की अनुमति देता है।

दवाओं के उपयोग के बारे में बोलते हुए, यह निदान के अंतिम अनुमोदन से 1-2 दिनों के भीतर उपयोग किए जाने वाले जीवाणुरोधी एजेंटों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। निमोनिया के सामुदायिक उपार्जित रूप में, सोडियम नमक का उपयोग किया जाता है, और युवा लोगों के लिए, एरिथ्रोमाइसिन। आरक्षित दवा फ्लोरोक्विनिलोन और एज़िथ्रोमाइसिन है।

नोसोकोमियल निमोनिया के हिस्से के रूप में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है, जो सेफलोस्पोरिन के साथ संयुक्त होते हैं। वायरस और बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, अन्य रिस्टोरेटिव दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - एक्सपेक्टोरेंट, प्रत्यक्ष प्रभाव, म्यूकोलाईटिक्स।

उपचार के बारे में अधिक

निमोनिया के जीवाणु रूप के उपचार के प्रभावी होने के लिए, समय-समय पर स्वास्थ्य निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको थूक, रक्त और मूत्र परीक्षण लेने की आवश्यकता होगी। कुछ स्थितियों में, स्वास्थ्य की स्थिति में सभी बारीकियों को स्थापित करने के लिए एक एक्स-रे परीक्षा का संकेत दिया जाता है। अतिरिक्त उपचार मानदंड में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जटिल स्थितियों में, डिटॉक्सिफिकेशन टाइप थेरेपी और इम्यूनोलॉजिकल थेरेपी की जाती है, माइक्रोसर्क्युलेटरी विकारों में सुधार और डिस्प्रोटीनेमिया में सुधार;
  • जोखिम का एक अतिरिक्त उपाय ऑक्सीजन थेरेपी है;
  • हृदय ताल को बहाल करने के लिए ज्वरनाशक घटकों, एनाल्जेसिक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और दवाओं का उपयोग किया जा सकता है;
  • पैथोलॉजी और ब्रोन्कियल रुकावट वाले रोगियों को ब्रोन्कोडायलेटर घटकों के साथ एरोसोल थेरेपी की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं और परिणाम

पैथोलॉजी की गंभीरता और सही उपचार के अभाव में बैक्टीरिया द्वारा शरीर को नुकसान की उच्च दर को देखते हुए, शरीर के लिए जटिलताओं और परिणामों की संभावना काफी अधिक है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं: वयस्कों में फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े का फोड़ा और श्वसन संकट सिंड्रोम।

रोग के लंबे समय तक चलने और कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, प्रस्तुत प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय होंगी। बैक्टीरियल निमोनिया 9% मामलों में मृत्यु को भड़काता है, और संकेतित जटिलताओं की उपस्थिति में, यह आंकड़ा पांच गुना बढ़ जाता है, 50% तक पहुंच जाता है। प्रस्तुत दुखद आँकड़ों को ध्यान में रखते हुए, पैथोलॉजी की समय पर और पूर्ण रोकथाम करने की सिफारिश की जाती है।

निवारक कार्रवाई

निमोनिया के निर्दिष्ट रूप से संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, एक वार्षिक टीकाकरण किया जाना चाहिए। अतिरिक्त उपाय जो शरीर की गतिविधि में सुधार करते हैं, किलेबंदी हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली (शराब और निकोटीन की लत से इनकार), शारीरिक गतिविधि (दैनिक सैर, सुबह व्यायाम, सख्त) को बनाए रखना।

रोकथाम के ढांचे के भीतर तर्कसंगत पोषण और दवाओं के मध्यम उपयोग पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसके बिना रोग के जीवाणु रूप में 100% वसूली नहीं होगी। रोकथाम में, दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

  • श्वसन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना;
  • पफपन हटा दें;
  • छाती क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं के गठन को बाहर करें।

तर्कसंगत पोषण के मानदंड वही रहते हैं जो उपचार के दौरान थे। अंतर केवल इतना है कि प्राकृतिक अवयवों के उपयोग पर ध्यान देना आवश्यक है: मौसमी फल और सब्जियां, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट। रोगी की स्थिति में सुधार के लिए, हर 1.5-2 महीने में पल्मोनोलॉजिस्ट या फैमिली डॉक्टर के पास जाना चाहिए। प्रस्तुत दृष्टिकोण के साथ, जीवाणु निमोनिया के बाद शरीर जल्द से जल्द ठीक हो जाएगा।

वर्णित रोग किसी भी उम्र के लोगों के लिए खतरनाक है, लेकिन यह बच्चों और 55-60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है। जोखिमों को कम करने के लिए, आपको टीकाकरण करना चाहिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए और पहले खतरनाक लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह स्वास्थ्य को बनाए रखने और जीवन शक्ति को अधिकतम करने में मदद करेगा।

असामयिक या अपर्याप्त उपचार के मामले में, यह रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी पर विचार करें: पैथोलॉजी के विकास में योगदान करने वाले कारकों की सूची; जीवाणु वनस्पतियों की किस्में; सबसे आम लक्षण, संभावित जटिलताएं और कुछ उपचार सिफारिशें।

जोखिम

बैक्टीरियल निमोनिया को वायुकोशीय थैली की सूजन की विशेषता है, जिसमें बलगम, मवाद और "सेलुलर मलबे" जमा होने लगते हैं। इस पदार्थ को एक्सयूडेट कहा जाता है। श्वसन प्रणाली में इसकी उपस्थिति ऑक्सीजन की आपूर्ति में गिरावट और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने का कारण बनती है। श्वसन विफलता, जो एक जीवन-धमकी की स्थिति है, विकसित हो सकती है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण विभिन्न बैक्टीरिया हैं। लेकिन कुछ जोखिम कारक हैं जो रोग की प्रगति में योगदान करते हैं:

  1. धूम्रपान सक्रिय और निष्क्रिय। वयस्कों में कई वर्षों के अनुभव के कारण फेफड़े के ऊतक कमजोर हो जाते हैं, इसकी उपनिवेशण की संभावना और हानिकारक जीवाणुओं का विकास होता है। जिन बच्चों के माता-पिता को इस तरह की लत होती है, वे पैसिव स्मोकिंग के ज्यादा शिकार होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निकोटीन की खुराक का निष्क्रिय उपयोग इसके सक्रिय उपभोग से अलग नहीं है।
  2. अन्य व्यसन जो फेफड़ों सहित शरीर के अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बाधित करते हैं। यह शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग है।
  3. अंतःस्रावी प्रकृति की विकृति - विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस।
  4. फेफड़े और ब्रांकाई के पुराने रोग।
  5. कमजोर प्रतिरक्षा बुजुर्गों के साथ बच्चों में सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संवेदनशीलता का सबसे आम कारण बनती जा रही है।
  6. मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, बचपन में होने वाली तीव्र विकृति के गलत या अधूरे उपचार के कारण यह रोग विशुद्ध रूप से पुराना है।
  7. तनाव के प्रति संवेदनशीलता, मानसिक तनाव की स्थिति में लंबे समय तक रहना।
  8. क्रोनिक थकान सिंड्रोम, लंबे समय तक शारीरिक अधिभार।
  9. विभिन्न कारकों के कारण शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी। यह मौसमी बेरीबेरी और शरीर में चयापचय संबंधी विकार दोनों हो सकते हैं।
  10. दूषित क्षेत्रों में रहने वाले नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव।
  11. सर्जरी के बाद की स्थिति।
  12. चोट या किसी अन्य एटियलजि की गंभीर बीमारी के कारण लंबे समय तक बिस्तर पर आराम।
  13. पेट के अंगों की जन्मजात विसंगतियाँ या उनके कार्यों का उल्लंघन।

जब विभिन्न बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं तो ये सभी कारक फेफड़े के ऊतकों में पैथोलॉजिकल इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया की प्रगति को प्रभावित कर सकते हैं।

पैथोलॉजी और जीवाणु एजेंटों के रूप

बैक्टीरियल निमोनिया दो रूपों का हो सकता है: समुदाय-अधिग्रहित (समुदाय-अधिग्रहित) और अस्पताल-अधिग्रहित (नोसोकोमियल)। इसके आधार पर, ऐसे प्रकार के रोगजनक होते हैं जो सूजन के विकास को उत्तेजित करते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया का सबसे आम और संभावित प्रकार समुदाय-अधिग्रहित है। बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क में आने से व्यक्ति हवाई बूंदों से संक्रमित हो जाता है।

ऐसा निमोनिया निम्नलिखित जीवाणुओं के कारण हो सकता है:

  • न्यूमोकोकी सबसे आम बैक्टीरिया हैं जो इस विकृति का कारण बनते हैं। यह सूक्ष्मजीव स्वस्थ लोगों के नासॉफिरिन्क्स में निश्चित मात्रा में मौजूद होता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह फेफड़ों में प्रवेश करता है और सूजन का कारण बनता है;
  • स्वस्थ शरीर में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा भी देखा जाता है। यह एक निश्चित बिंदु तक खतरनाक नहीं है: प्रतिरक्षा स्थिति या वायरल संक्रमण में कमी। बैक्टीरिया ऊपरी श्वसन पथ के उपकला से नीचे जाते हैं और निमोनिया का कारण बनते हैं;
  • क्लेबसिएला निमोनिया कई अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है और त्वचा, मुंह के श्लेष्म झिल्ली और पाचन तंत्र पर पाया जाता है। प्रतिरक्षा कम होने पर यह सूक्ष्मजीव रोग का कारण बनता है;
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल वनस्पतियों को भी संदर्भित करता है, जो आंतों, नासॉफरीनक्स और त्वचा पर पाया जा सकता है। इस रोगज़नक़ के कारण होने वाला बैक्टीरियल निमोनिया अपरिपक्व प्रतिरक्षा वाले छोटे बच्चों, नशीली दवाओं के नशे की लत वाले लोगों और अन्य अंगों और प्रणालियों के पुराने भड़काऊ विकृति वाले लोगों में सबसे आम है।

इस प्रकार के निमोनिया के विकास को भड़काने वाले नोसोकोमियल संक्रमणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी;
  • माइकोप्लाज्मा;
  • तपेदिक बेसिलस (कोच का बेसिलस)।

अन्य दो रोगजनक सूजन के अत्यधिक संक्रामक रूप को जन्म देते हैं जिसका पारंपरिक दवाओं के साथ भी खराब इलाज किया जाता है। इस मामले में, कई दवाओं के संयोजन का उपयोग करके जटिल चिकित्सा आवश्यक है।

बैक्टीरियल सूजन, जटिलताओं और उपचार के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बैक्टीरियल निमोनिया के लक्षण काफी हद तक बीमारी के कारण होने वाले बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करेंगे। हालांकि, पैथोलॉजी के सामान्य लक्षण हैं, जो तुरंत योग्य सहायता लेने का संकेत होना चाहिए।

क्या हैं ऐसी खतरनाक बीमारी के लक्षण:

  1. शरीर के तापमान में बहुत तेज वृद्धि के साथ तीव्र शुरुआत, कभी-कभी बुखार देखा जाता है।
  2. सांस की तकलीफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस लेने की आवृत्ति और गहराई बढ़ जाती है, यहां तक ​​​​कि आराम करने पर भी।
  3. साँस लेते समय, घरघराहट सुनाई देती है, बिना फोनेंडोस्कोप के भी निर्धारित।
  4. त्वचा, विशेष रूप से खुले क्षेत्रों में, पीली, लगभग पारदर्शी हो जाती है।
  5. एक मजबूत हैकिंग खांसी विकसित होती है। थूक के साथ हो सकता है, कुछ मामलों में मवाद की अशुद्धियों के साथ।
  6. भूख गायब या कम हो जाती है, जिसे शरीर के नशे से समझाया जाता है। उल्टी करने की इच्छा के साथ अक्सर मतली होती है। बच्चों को डायरिया हो सकता है।
  7. सीने में दर्द के साथ खाँसी और गहरी साँसें ।
  8. मांसपेशियों में दर्द, शरीर में दर्द, सामान्य कमजोरी।
  9. हृदय गति में परिवर्तन। टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया दोनों देखे जा सकते हैं।

ऐसे संकेतों से निमोनिया एक गैर-विशेषज्ञ द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है। एक डॉक्टर के साथ तत्काल संपर्क श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, फुफ्फुसावरण, फेफड़े के फोड़े के रूप में जटिलताओं से बचना संभव बना देगा। भड़काऊ प्रक्रिया को अन्य अंगों में फैलाना संभव है, विशेष रूप से पास के लोगों में।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीमारी के इलाज के लिए कोई सार्वभौमिक नुस्खे नहीं हैं, विशेष रूप से बैक्टीरियल निमोनिया में। प्रत्येक मामले में, रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

जीवाणु निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया एक प्रकार का संक्रामक रोग है जो मानव शरीर के फेफड़ों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इस प्रकार का निमोनिया बैक्टीरिया के कारण होता है, कुछ मामलों में रोग वायरस, कवक, रसायन और अन्य जीवों के कारण हो सकता है। बैक्टीरियल निमोनिया के कारण आज मौत के कारणों में से एक हैं। संक्रामक बैक्टीरिया वायुकोशीय थैली की भड़काऊ प्रक्रिया को जन्म देते हैं। यह प्युलुलेंट संरचनाओं, द्रव और कोशिकीय अपरद की उपस्थिति और संचय की ओर जाता है। यह, बदले में, ऑक्सीजन के आदान-प्रदान में प्रकट होता है, जो इस समय ध्यान से बिगड़ता है, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड भी। बैक्टीरियल निमोनिया के साथ छाती में दर्द होता है और सांस लेने में तकलीफ होती है।

भड़काऊ प्रक्रिया की जटिलता और अवधि के आधार पर, इस निमोनिया को हल्के रूप और माध्यमिक जीवाणु निमोनिया में बांटा गया है। गंभीर रूप में बीमारी का कोर्स अक्सर श्वसन हीनता और रोगी की मृत्यु की ओर जाता है। इस तरह के दु: खद परिणाम रोगी की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और प्रतिरक्षा के स्तर से भी बहुत प्रभावित होते हैं। दुर्लभ मामलों में रोग के प्रारंभिक चरण का समय पर उपचार एक गंभीर रूप तक पहुंच जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं की एक बड़ी विविधता भड़काऊ प्रक्रिया को नष्ट कर सकती है।

बैक्टीरियल निमोनिया को आलंकारिक रूप से संक्रमण के दो रूपों में विभाजित किया गया है:

  1. समुदाय-अधिग्रहित जीवाणु निमोनिया। ऐसे में आसपास के वातावरण से बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर जाते हैं। संक्रमण का यह मार्ग काफी सामान्य है। संक्रमण हवाई बूंदों से या संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के परिणामस्वरूप स्वस्थ शरीर में प्रवेश करता है। समुदाय उपार्जित निमोनिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया में शामिल हैं:
  • न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) सबसे आम निमोनिया है। इस प्रकार का सूक्ष्म जीव एक स्वस्थ व्यक्ति के नासॉफिरिन्क्स में स्थित होता है। जैसे ही रोग प्रतिरोधक क्षमता का स्तर सेट होता है, ये बैक्टीरिया सांस के साथ फेफड़ों में चले जाते हैं। वे किसी भी घाव से रक्तप्रवाह में भी प्रवेश कर सकते हैं।
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा) - ऊपरी श्वसन प्रणाली के उपकला पर रहता है। यह स्वयं को मजबूत प्रतिरक्षा और संक्रामक रोगों की अनुपस्थिति के साथ प्रकट नहीं करता है। यह फेफड़ों की भड़काऊ प्रक्रिया के गठन में दूसरे स्थान पर है।
  • क्लेबसिएला न्यूमोनिया (क्लेबसिएला न्यूमोनिया) - इस प्रजाति के बैक्टीरिया त्वचा की सतह पर, मुंह और पेट में स्थित होते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करने में सक्षम।
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) - इस प्रकार का संक्रमण अक्सर नशे की लत वाले लोगों में, लंबी बीमारी वाले लोगों के साथ-साथ नवजात बच्चों में खराब विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ देखा जाता है। बैक्टीरिया त्वचा पर, गले और आंतों में रहते हैं। इस प्रकार के बैक्टीरिया का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल है।
  1. संक्रमण का नोसोकोमियल मार्ग। लंबे समय तक इस बीमारी के संक्रमित लोगों के साथ संस्थानों में होने के कारण, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किए बिना, जीवाणु निमोनिया को अनुबंधित करने की उच्च संभावना है। रोगाणुओं के संपर्क के कारण दो सप्ताह के बाद फेफड़ों की सूजन हो सकती है। इस प्रकार की बीमारी गंभीर लक्षणों के साथ होती है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ खराब इलाज योग्य होती है। संक्रामकता पकड़े गए बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करती है। लेकिन वे जो भी हैं, फेफड़ों में उनका प्रवेश ज्यादातर मामलों में नाक मार्ग, गले के माध्यम से होता है। कई संक्रमित आसपास की आबादी के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन माइकोप्लाज़्मा (माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया) या तपेदिक बेसिलस (कोच के बेसिलस) के कारण होने वाली फेफड़ों की सूजन बहुत खतरनाक और संक्रामक है। ये बैक्टीरिया लार और थूक की बूंदों से फैलते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया आमतौर पर नवजात शिशुओं, वृद्ध आबादी (55 वर्ष से अधिक), प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों और धूम्रपान करने वालों में अधिक देखा जाता है।

फेफड़ों की सूजन आमतौर पर चिकित्सकों द्वारा निम्नलिखित समूहों में विभाजित की जाती है: विशिष्ट और असामान्य। सामान्य तौर पर, उनके पास एक लक्षण विज्ञान होता है, लेकिन यह कितना स्पष्ट है, इससे निष्कर्ष निकाला जाता है।

जीवाणु निमोनिया के सामान्य लक्षण:

  1. हरे, पीले या खूनी थूक के साथ तीव्र खाँसी ।
  2. छाती क्षेत्र में दर्द, जो सांस लेने पर बढ़ सकता है।
  3. तीखी ठंडक।
  4. शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि, कुछ मामलों में बड़े मूल्यों तक पहुँच जाती है।
  5. सिर और पेशी माइग्रेन की उपस्थिति।
  6. सांस की तकलीफ और बार-बार सांस लेने का आभास।
  7. भूख की कमी और पूरे जीव की सामान्य सुस्ती।
  8. खराब जागरूकता (बुजुर्ग आबादी में देखा गया)।
  9. त्वचा एक पीला रंग प्राप्त करती है, अधिक नम हो जाती है।

छोटे बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया की प्रक्रिया नाक और गले के मार्ग में समस्याओं के साथ शुरू होती है। फेफड़ों की सूजन प्रक्रिया के जीवाणु निमोनिया के लक्षण वृद्ध लोगों की तुलना में बहुत तेजी से शुरू होते हैं। बच्चों के लक्षणों में शरीर के तापमान में तुरंत वृद्धि, बहुत तेजी से सांस लेना, पेट में बेचैनी और कभी-कभी उल्टी की प्रतिक्रिया देखी जाती है।

फ्लू या जुकाम के बाद निमोनिया एक जटिलता है। बैक्टीरियल निमोनिया, बदले में, एक जटिल प्रकृति के विभिन्न नुकसानों को जन्म दे सकता है:

  • पूति;
  • सांस की विफलता;
  • तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग;
  • फेफड़े का फोड़ा।

निमोनिया का निदान करने के लिए, फेफड़े के ऊतकों में घुसपैठ की पुष्टि के लिए एक्स-रे से गुजरना आवश्यक है, रोगी में ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम दो लक्षण होने चाहिए।

जीवाणु निमोनिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। रोगी की उम्र, उसके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, अन्य तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति आदि के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है। चिकित्सा की अवधि के दौरान मरीजों को जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए, इससे निर्जलीकरण नहीं होगा। यह एक व्यक्ति को बैक्टीरिया से लड़ने में भी मदद करेगा। उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगियों को धूम्रपान बंद कर देना चाहिए और तंबाकू के धुएं से बचना चाहिए। धूम्रपान केवल भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है। अस्पताल में भर्ती उस स्थिति में किया जाता है जब रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होता है और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होता है। एक विशेष आहार भी है। आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, विटामिन ए, सी, बी शामिल होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की सामान्य भलाई के आधार पर अधिक सटीक आहार स्थापित किया जाता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के लिए निवारक उपायों में एंटीबायोटिक दवाओं का विवेकपूर्ण उपयोग, इन्फ्लूएंजा रोगों के खिलाफ वार्षिक टीकाकरण, और डॉक्टर पुरानी आबादी के लिए पॉलीवलेंट न्यूमोकोकल वैक्सीन की सलाह देते हैं। मरीजों को लंबे समय तक आराम करने की जरूरत है, ऐसी दवाएं न लें जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित न हों। स्वस्थ लोगों को इस प्रकार की बीमारी से बचने के लिए स्वच्छता के नियमों को नहीं भूलना चाहिए, संक्रमित लोगों के संपर्क में आने से बचना चाहिए या साथ ही सभी सावधानियां बरतनी चाहिए। यह व्यसनों से दूर होने और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लायक है। हर साल आपको पूरे शरीर की पूरी जांच करानी होती है और अपने शरीर को मजबूत बनाना होता है। मजबूत इम्यून सिस्टम होने से आप हमेशा किसी भी तरह की बीमारी से बचे रहेंगे।

* सभी जानकारी और परामर्श पूरी तरह से गोपनीय हैं और साइट पर पोस्ट करने के लिए नहीं हैं।

न्यूमोनिया किस रोगाणु के कारण होता है?

निमोनिया निचले श्वसन तंत्र का एक संक्रामक रोग है, जिसमें रोग प्रक्रिया फेफड़ों और फुफ्फुस के ऊतकों को प्रभावित करती है। किस रोगज़नक़ के कारण यह रोग सबसे अधिक बार होता है? रोगजनक जीवों के मुख्य समूह कौन से हैं जो रोग को भड़काते हैं? हम इन और अन्य सवालों के जवाब बाद में लेख में देंगे।

रोग वर्गीकरण

उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के निमोनिया प्रतिष्ठित हैं:

इस मामले में, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके काफी भिन्न होंगे।

बीमारी का सबसे आम प्रकार बैक्टीरियल निमोनिया है। लेकिन, एक ही समय में, यह शीघ्र निदान और उपचार के लिए सबसे अच्छा है।

उत्पत्ति की कवक प्रकृति

इस प्रकार के निमोनिया की विशेषता एक हल्के नैदानिक ​​​​तस्वीर से होती है, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरणों में। यह कवक के अनियंत्रित प्रजनन और गतिविधि के कारण होता है। इस सूची में पहले स्थान पर प्रेरक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स का कब्जा है, लेकिन निमोनिया का खतरा है और अन्य प्रकार के कवक के प्रभाव में है, हालांकि रोग की ऐसी किस्मों का अनुपात< 3%.

फंगल निमोनिया के प्रेरक एजेंट के प्रकार के बावजूद, रोग के लक्षण लगभग समान होंगे:

  • शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि (37.8 0 C से अधिक);
  • श्वास कष्ट;
  • शुद्ध स्राव के साथ खाँसी ।

निमोनिया (कवक की कालोनियों) के प्रेरक एजेंट फोड़े के गठन और एल्वियोली को द्रव से भरने में योगदान करते हैं। अनुचित तरीके से चयनित या लापता उपचार के साथ, ये प्रक्रियाएं पुरानी हो सकती हैं और कई जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।

अक्सर, कवक के प्रभाव से न केवल फेफड़े के ऊतक प्रभावित होते हैं, बल्कि फुस्फुस का आवरण भी प्रभावित होता है, जिससे फुफ्फुसावरण होता है। इस तरह के निमोनिया का निदान फेफड़ों के एक्स-रे, रक्त परीक्षण और सेल कल्चर पर अलग किए गए थूक को लगाकर किया जाता है।

मूल के कवक प्रकृति के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ पारंपरिक उपचार अव्यावहारिक और खतरनाक भी है। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, बल्कि "दोस्ताना", लाभकारी सूक्ष्मजीव भी हैं जो कवक के विकास को रोकते हैं। इसलिए, कवकीय निमोनिया का इलाज ऐंटिफंगल दवाओं के साथ सहायक चिकित्सा (विटामिन, एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाओं) के संयोजन में किया जाता है।

घटना की जीवाणु प्रकृति

निमोनिया के प्रेरक एजेंटों में, बैक्टीरिया पहले स्थान पर हैं। तो, इस बीमारी का कारण बनने वाले सबसे आम जीवाणु सूक्ष्मजीव हैं:

  • न्यूमोकोकी;
  • स्टेफिलोकोसी;
  • हीमोफिलिक बैसिलस;
  • लेजिओनेला;
  • स्ट्रेप्टोकोकस;
  • मेनिंगोकोकस;
  • क्लेबसिएला;
  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

बैक्टीरियल निमोनिया रोग की अचानक शुरुआत और काफी लंबे पाठ्यक्रम में दूसरों से भिन्न होता है।

रोग की इस उप-प्रजाति के सामान्य लक्षण हैं:

  • तापमान संकेतकों में 40 0 ​​​​С तक वृद्धि;
  • बड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी;
  • त्वचा का पीलापन;
  • रेट्रोस्टर्नल स्पेस में दर्द;
  • घरघराहट की उपस्थिति के साथ कठिन साँस लेना;
  • फुफ्फुसीय और दिल की विफलता;
  • हृद्पालमस;
  • शरीर के नशा के लक्षण (सिरदर्द, उदासीनता, अपच)।

लेकिन रोगज़नक़ के आधार पर कुछ अंतर हैं। इसलिए, यदि रोग लेजिओनेला के कारण होता है, तो रोग का प्रारंभिक चरण अभिव्यक्तियों की गंभीरता में क्रमिक वृद्धि के साथ गुजरता है। इस मामले में, अतिसार, यकृत की शिथिलता और चक्कर आना जैसे गैर-विशिष्ट लक्षण अक्सर मौजूद होते हैं। लेकिन समग्र पूर्वानुमान अनुकूल बने हुए हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा जो निमोनिया के इलाज के लिए फादर जॉर्ज के मठ संग्रह के बारे में बताता है। इस संग्रह की मदद से आप घर पर ही निमोनिया को जल्दी ठीक कर सकते हैं और फेफड़ों को मजबूत कर सकते हैं।

मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं थी, लेकिन मैंने जांच करने का फैसला किया और एक बैग ऑर्डर कर दिया। मैंने एक सप्ताह के भीतर बदलावों पर ध्यान दिया: तापमान कम हो गया, सांस लेना आसान हो गया, मुझे शक्ति और ऊर्जा का उछाल महसूस हुआ, और छाती में लगातार दर्द, कंधे के ब्लेड के नीचे जो मुझे पहले पीड़ा देता था, कम हो गया, और 2 सप्ताह बाद पूरी तरह से गायब हो गया। एक्स-रे से पता चला कि मेरे फेफड़े ठीक हैं! इसे आज़माएं और आप, और अगर किसी को दिलचस्पी है, तो नीचे लेख का लिंक दिया गया है।

निमोनिया के लगभग सभी जीवाणु रोगजनक, न्यूमोकोकस को छोड़कर, फेफड़ों में परिगलन और फोड़े के क्षेत्रों की घटना में योगदान करते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया की पहचान फेफड़ों के एक्स-रे, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के साथ-साथ श्लेष्म निर्वहन की संस्कृति और माइक्रोस्कोपी से शुरू होती है। इस मामले में, रोगज़नक़ और दवाओं के प्रतिरोध को निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, अन्य निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है - एमआरआई, फेफड़े या फुफ्फुस ऊतक का पंचर।

बैक्टीरियल निमोनिया के उपचार में, एंटीबायोटिक्स, म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में ब्रोंची को साफ करना आवश्यक हो सकता है। रोग की इस उप-प्रजाति के उपचार की एक विशिष्ट विशेषता एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक लंबा कोर्स है - अक्सर कोर्स में एक दिन लगता है।

उत्पत्ति की वायरल प्रकृति

कुछ वायरस, एक बार श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों में, फेफड़ों और फुफ्फुस के ऊतकों की सूजन पैदा कर सकते हैं। इन रोगजनकों में सबसे आम हैं:

निमोनिया के इलाज के साथ-साथ फेफड़ों की बहाली में ऐलेना मालिशेवा के तरीकों का अध्ययन करने के बाद, हमने इसे आपके ध्यान में लाने का फैसला किया।

  • इन्फ्लूएंजा वायरस उप-प्रजाति ए और बी;
  • पैराइन्फ्लुएंजा;
  • सिंकिटियल वायरस;
  • एडेनोवायरस;
  • दाद वायरस के कुछ रूप (साइटोमेगालोवायरस, चिकनपॉक्स);
  • खसरा वायरस।

वायरल निमोनिया के बीच का अंतर क्रमिक विकास और सार्स के लक्षणों की उपस्थिति है। यह सब रोग के निदान को बहुत जटिल बनाता है।

इस प्रकार के निमोनिया के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • बुखार;
  • श्वास सुनते समय शोर की उपस्थिति;
  • हृद्पालमस;
  • सांस की विफलता;
  • एनीमिया के कारण त्वचा का पीलापन;
  • नशा के गंभीर लक्षणों के कारण काम करने की क्षमता में कमी;
  • सूखी पैरॉक्सिस्मल खांसी।

अक्सर, अतिरिक्त लक्षण, जैसे बहती नाक, दाने, जोड़ और सिरदर्द, निमोनिया की अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाते हैं।

फेफड़ों के एक्स-रे पर, सूजे हुए ऊतक के क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण निमोनिया की उत्पत्ति की वायरल प्रकृति की सटीक पुष्टि कर सकता है।

एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स की शुरूआत के द्वारा उपचार किया जाता है। इसके अलावा, आपको बहुत सारा पानी पीने और आसपास की हवा के अतिरिक्त आर्द्रीकरण की आवश्यकता है। और केवल रोग के सिद्ध मिश्रित रूप (जीवाणु रोगजनकों के लगाव) के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति एक आवश्यक उपाय है।

वायरल निमोनिया विशेष रूप से छोटे बच्चों और बुजुर्गों में आम है। यह श्वसन प्रणाली की संरचना और अपर्याप्तता की ख़ासियत के कारण है, जो वायरल संक्रमण को श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों में घुसने की अनुमति देता है।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया

माइकोप्लाज्मा सबसे सरल सूक्ष्मजीव है, जो वायरस और जीवाणु के बीच होता है। यह कोशिका झिल्ली दोनों को प्रभावित करने में सक्षम है और कोशिका में घुसकर इसे अंदर से नष्ट कर देता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया की एक अस्पष्ट शुरुआत है, जो एक साधारण एआरवीआई के समान है:

  • शरीर का तापमान मध्यम रूप से बढ़ा हुआ है;
  • बहती नाक;
  • सूखी खाँसी;
  • उदासीनता।

लेकिन 4-5 दिनों के बाद, तापमान संकेतक तेजी से बढ़ते हैं और काफी लंबे समय (7-10 दिन) तक बने रहते हैं, खांसी अधिक उत्पादक हो जाती है, थोड़ी मात्रा में थूक निकलना शुरू हो जाता है। उसी समय, यह एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र प्राप्त करता है, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द शुरू हो जाता है, जब सांस लेने, घरघराहट और शोर का पता चलता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के पाठ्यक्रम की एक विशेषता "संगमरमर" दाने की उपस्थिति है।

निदान करते समय, वे मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं:

  • रोगज़नक़ के डीएनए का पता लगाने के लिए थूक का पीसीआर विश्लेषण;
  • विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
  • फेफड़े का एक्स-रे

एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के दीर्घकालिक उपयोग से उपचार किया जाता है। उपचार का कोर्स एक दिन है।

निमोनिया का मिश्रित रूप

अपने "शुद्ध" रूप में निमोनिया जैसी बीमारी बहुत दुर्लभ है। अधिक बार यह मिश्रित होता है, जो लक्षण और उपचार की पसंद दोनों को प्रभावित करता है।

विभिन्न प्रकार के रोगजनकों को जोड़ने का सबसे सामान्य तरीका द्वितीयक संक्रमण है। तो, एक वायरल बीमारी के दौरान, ब्रोंची और फेफड़ों के ऊतकों के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, जो अतिरिक्त जीवाणु संक्रमण को बिना किसी बाधा के विकसित करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया होता है।

साथ ही, एक जीवाणु संक्रमण भी माइकोप्लाज्मोसिस या फंगल ऊतक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शामिल हो सकता है। किसी भी मामले में, रोगज़नक़ों में से एक के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया रोग के मिश्रित रूप की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

निमोनिया सबसे खतरनाक श्वसन रोगों में से एक है।

गंभीर जटिलताओं का जोखिम, मृत्यु तक, सीधे रोगज़नक़ का निर्धारण करने और ड्रग थेरेपी शुरू करने की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

  • आप बलगम के साथ लगातार खांसी, सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द से परेशान हैं।
  • आप भारी श्वास, बुखार और कमजोरी से थक चुके हैं।
  • निर्धारित उपचार आपकी मदद नहीं करता है, या यों कहें कि आपको इससे कोई मतलब नहीं दिखता है।

इस बारे में गैलिना सविना क्या कहती हैं, बेहतर पढ़ें। कई महीनों तक वह निमोनिया से पीड़ित रही - लगातार खांसी, सीने में दर्द, सांस लेने में मुश्किल, तापमान दिखाई दिया और फिर गिर गया, कमजोरी, सांस की तकलीफ मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ भी दिखाई दी। अंतहीन परीक्षण, डॉक्टरों के पास जाना, एंटीबायोटिक्स, सिरप और गोलियों ने मेरी समस्याओं का समाधान नहीं किया। लेकिन एक साधारण नुस्खा के लिए धन्यवाद, मैं पूरी तरह से निमोनिया से छुटकारा पा लिया और मैं बिल्कुल स्वस्थ महसूस करता हूं, ताकत और ऊर्जा से भरा हुआ हूं। अब मेरा डॉक्टर सोच रहा है कि यह कैसा है। यहाँ लेख का लिंक दिया गया है।

जीवाणु निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया फेफड़े के ऊतकों में एक तीव्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है, जो रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों के कारण होता है। यह नशा और ज्वर सिंड्रोम, श्वसन विफलता के विकास की विशेषता है।

कारण

बैक्टीरियल निमोनिया ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया द्वारा फेफड़ों को नुकसान पहुंचाने के कारण होता है। बैक्टीरियल निमोनिया का समुदाय-अधिग्रहित रूप अक्सर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी के कारण होता है। अस्पताल से उपार्जित बैक्टीरियल निमोनिया आमतौर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस, फ्रीडलैंडर्स बैसिलस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एंटरोबैक्टीरिया, एनारोबेस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के मल्टीड्रग-प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) उपभेदों के कारण होता है।

अन्य जीवाणु रोगों (गोनोरिया, एंथ्रेक्स, साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार, टुलारेमिया, काली खांसी) में, एक विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा निमोनिया के प्रेरक एजेंट के रूप में काम कर सकता है। इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में, जीवाणु एजेंट न्यूमोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, लेगियोनेला हैं।

सूक्ष्मजीव हवाई, प्रत्यक्ष और हेमटोजेनस मार्गों से फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं।

धूम्रपान, SARS, शराब का सेवन, अधिक काम करना, बार-बार तनाव, हाइपोविटामिनोसिस, वायु प्रदूषण, वृद्धावस्था, और कम प्रतिरक्षा सुरक्षा जीवाणु निमोनिया के विकास की संभावना है। सहवर्ती विकृति भी रोग में योगदान करती है: कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की जन्मजात विकृतियां, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, क्रॉनिक ईएनटी इंफेक्शन, इम्युनोडेफिशिएंसी, लॉन्ग-टर्म और गंभीर बीमारियां, सर्जिकल इंटरवेंशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण।

जीवाणु निमोनिया के लक्षण

पाठ्यक्रम की गंभीरता, बैक्टीरियल निमोनिया के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रोगज़नक़ के प्रकार, आयु, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और घाव की सीमा से निर्धारित होती हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में, म्यूकोप्यूरुलेंट या जंग लगी थूक, अचानक बुखार, और कभी-कभी छाती में दर्द के साथ एक उत्पादक खांसी होती है। रोगी तेज अस्वस्थता, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सांस की तकलीफ, भूख न लगना से चिंतित है। हृदय, श्वसन और गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

निदान

बैक्टीरियल निमोनिया के निदान में शामिल हैं:

प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त गणना, मूत्र);

पार्श्व और प्रत्यक्ष अनुमानों में फेफड़ों की रेडियोग्राफी;

रोगज़नक़ का निर्धारण (माइक्रोस्कोपी, थूक की संस्कृति, ब्रोन्कियल धुलाई)।

धमनी रक्त की गैस संरचना का अध्ययन;

फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण;

बाँझपन के लिए रक्त संस्कृति;

सर्पिल संगणित टोमोग्राफी और फेफड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

रोग के प्रकार

क्लिनिकल कोर्स के अनुसार, फोकल और लोबार (क्रुपस) बैक्टीरियल निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

निमोनिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। फुस्फुस का आवरण को एक साथ नुकसान के साथ, फुफ्फुसीय निमोनिया विकसित होता है।

इसके अलावा, बैक्टीरियल निमोनिया समुदाय-अधिग्रहित या अस्पताल-अधिग्रहित (नोसोकोमियल) हो सकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया का कोर्स हल्का, मध्यम, गंभीर, लंबा हो सकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के नोसोलॉजिकल रूपों का वर्गीकरण संक्रामक रोगजनकों के प्रकारों पर आधारित है: न्यूमोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, मेनिंगोकोकल, स्टैफिलोकोकल न्यूमोनिया, साथ ही क्लेबसिएला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एस्चेरिचिया कोलाई, लेगियोनेला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि के कारण होने वाला निमोनिया।

रोगी की हरकतें

यदि बैक्टीरियल निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने परिवार के डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

जीवाणु निमोनिया का उपचार

जीवाणु निमोनिया के लिए उपचार गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में, आउट पेशेंट उपचार संभव है। बुखार की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम, आसानी से पचने योग्य अच्छा पोषण, और बहुत सारे तरल पदार्थ लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल निमोनिया में, जीवाणुरोधी दवाओं (एमिनोपेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स) का उपयोग किया जाता है। अस्पताल और एस्पिरेशन बैक्टीरियल निमोनिया में, कार्बापेनेम, फ्लोरोक्विनोलोन, लिंकोसामाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाजोल के साथ संयोजन अतिरिक्त रूप से उपयोग किए जाते हैं।

गंभीर मामलों में, डिटॉक्सीफिकेशन थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, डिस्प्रोटीनेमिया का सुधार, माइक्रोकिरुलेटरी डिसऑर्डर, ऑक्सीजन थेरेपी की जाती है।

रोगसूचक चिकित्सा के लिए, ज्वरनाशक, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एनाल्जेसिक, हृदय दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एक फोड़ा के विकास के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीसेप्टिक्स, म्यूकोलाईटिक्स के समाधान का उपयोग करके स्वच्छता ब्रोंकोस्कोपी किया जाता है।

जटिलताओं

फुफ्फुस बहाव (जटिल, सीधी);

फेफड़ों में पुरुलेंट प्रक्रियाएं (फेफड़े का गैंग्रीन, फोड़ा);

द्वितीयक जीवाणु, हेमटोजेनस प्रसार का फोकस, सेप्सिस;

बैक्टीरियल निमोनिया की रोकथाम

संक्रमण के पुराने foci का उपचार;

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना (पौधों की उत्पत्ति के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग - कैमोमाइल, इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस और अन्य);

हाइपोथर्मिया से बचाव, अन्य तनाव कारक;

बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

पल्मोनोलॉजी:

साथ प्रवेश करना:

साथ प्रवेश करना:

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जीवाणु निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया के लक्षण श्वसन विफलता की घटना से जुड़े होते हैं।

उपचार के तरीकों के लिए धन्यवाद, बिना किसी परिणाम के प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी से छुटकारा पाना संभव है। उपचार का आधार एंटीबायोटिक थेरेपी है।

बैक्टीरियल निमोनिया - वयस्कों में लक्षण

निमोनिया का जीवाणु रूप तीव्र संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है। एक विशिष्ट विशेषता फेफड़े के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति है, जो इसे रोकने के बिना बढ़ जाती है। यह रोग रोगाणुओं के मानव शरीर में प्रवेश करने के कारण होता है।

मुख्य विशेषताएं हैं:

  • तेज बुखार;
  • शरीर का नशा;
  • सांस की विफलता।

इस तरह के निमोनिया निमोनिया के अन्य रूपों के मामलों की संख्या में पहले स्थान पर हैं। यह अक्सर छोटे बच्चों और 70 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को प्रभावित करता है।

रोग के बार-बार होने वाले लक्षण:

  • भूख में कमी;
  • गंभीर कमजोरी और सुस्ती;
  • गर्मी;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • श्वास कष्ट;
  • बुखार;
  • सीने में दर्द जो साँस लेने से बढ़ता है;
  • पीलापन;
  • थूक की प्रचुरता के साथ गंभीर खांसी, जिसमें मवाद होता है;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के खराब कामकाज;
  • बढ़ी हृदय की दर;
  • नम खांसी;
  • साँस लेते समय घरघराहट;
  • गहरी सांस लेना।

रोग का वायरल रूप क्या है

बैक्टीरियल निमोनिया और वायरल निमोनिया के बीच अंतर करना आसान नहीं है, लेकिन यदि आप कुछ सरल तथ्यों का उपयोग करते हैं, तो अंतर एक गैर-पेशेवर को भी दिखाई देने लगता है:

  1. बैक्टीरियल निमोनिया लंबे समय तक विकसित होता है और धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। संक्रमण के क्षण को बाहर करना मुश्किल है। आप एक स्पष्ट घाव देख सकते हैं। रोगी का तापमान 38 डिग्री के भीतर बढ़ जाता है।
  2. बैक्टीरियल निमोनिया को थूक में मवाद की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें एक पीला या हरा रंग होता है। रोग के वायरल रूप को रंग के बिना पानी के थूक की विशेषता है।
  3. एक जीवाणु संक्रमण दोनों स्वतंत्र रूप से और अन्य बीमारियों या जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। यह वायरस के साथ संयोजन कर सकता है जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्य को कम करता है, इसलिए रोग के लक्षण काफी बिगड़ जाते हैं। यदि रोगी को प्राथमिक रूप का इन्फ्लुएंजा निमोनिया है, तो रोग के पहले दिनों में सूखी खांसी देखी जा सकती है, जो धीरे-धीरे गीली हो जाती है, जिसमें रक्त के साथ थूक की प्रचुरता होती है। द्वितीयक रूप - बैक्टीरियल निमोनिया - अक्सर कुछ दिनों के बाद प्रकट होता है। यह प्यूरुलेंट थूक की विशेषता है।
  4. यदि मवाद निकलता है, तो यह रोग के जीवाणु रूप या मिश्रित होने का संकेत देता है।
  5. वायरल और बैक्टीरियल निमोनिया के उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

क्लेबसिएला और इस विकृति के अन्य रोगजनकों

बैक्टीरियल निमोनिया की उपस्थिति कई कारकों से शुरू होती है, जिनमें से एक बड़ी संख्या है।

सबसे आम हैं:

  1. एंथ्रेक्स, साल्मोनेलोसिस, काली खांसी जैसे रोगों के कारक एजेंट।
  2. शरीर का गंभीर हाइपोथर्मिया, जिसमें श्लेष्म झिल्ली या ऊपरी श्वसन पथ पर रहने वाले सभी बैक्टीरिया सक्रिय हो जाते हैं। यह वे हैं जो बीमारी की शुरुआत को भड़काते हैं।
  3. रोगी की बुरी आदतें होती हैं जिससे रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है। यह वह है जो हृदय और फेफड़ों के साथ समस्याओं की शुरुआत करता है। सुरक्षात्मक कार्य का उल्लंघन शरीर को काफी कमजोर करता है, जिससे बैक्टीरिया के लिए कमजोर प्रतिरोध होता है।

ऐसे कारक व्यक्तिगत रूप से या एक साथ जीवाणु निमोनिया के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं।

यदि रोग के कई कारक हैं, तो लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाएंगे।

रोग के कारक एजेंट हैं:

  • न्यूमोकोकी;
  • स्ट्रेप्टोकोकी;
  • मेनिंगोकोकी;
  • क्लेबसिएला;
  • लेजिओनेला;
  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
  • हीमोफिलिक बैसिलस;
  • स्टेफिलोकोसी;
  • कोलाई।

सामुदायिक उपार्जित निमोनिया का कारण बनने वाले सबसे आम बैक्टीरिया हैं:

  1. न्यूमोकोकस। वे सबसे अधिक बार जीवाणु निमोनिया का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया मानव नासॉफरीनक्स में स्थित हैं, और शरीर के सुरक्षात्मक कार्य में कमी के साथ, वे साँस लेने पर फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, जहाँ वे सक्रिय रूप से विकसित होने लगते हैं। फेफड़ों के अलावा, ये सूक्ष्मजीव घाव से रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं या संक्रमण के साथ पेश किए जा सकते हैं।
  2. क्लेबसिएला। जीवाणु पाचन तंत्र में, मानव मुंह में और उसकी त्वचा पर पाया जाता है। यह केवल उन्हीं को प्रभावित करता है जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है।
  3. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। यह उपकला पर ऊपरी श्वसन पथ में स्थित है, और जब तक प्रतिरक्षा कम नहीं हो जाती, तब तक यह शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा है जिसे बैक्टीरियल निमोनिया के सबसे आम प्रेरक एजेंटों में से एक माना जाता है।
  4. स्टाफीलोकोकस ऑरीअस। यह अक्सर नशीली दवाओं के व्यसनी को प्रभावित करता है जो अंतःशिरा, छोटे बच्चों और पुरानी बीमारियों वाले लोगों को नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं। हर चौथा इस रोगज़नक़ को अपने शरीर में ले जाता है, जो त्वचा पर, आंतों या गले में स्थित होता है।

क्या यह रोग संक्रामक है

आप बैक्टीरियल निमोनिया प्राप्त कर सकते हैं, क्योंकि एक बीमार व्यक्ति खतरनाक बैक्टीरिया फैलाता है जो बीमारी का कारण बनता है। लेकिन यह सच नहीं है कि जिस व्यक्ति के शरीर में इस तरह के बैक्टीरिया हो गए हैं, वह निमोनिया से संक्रमित हो जाएगा।

बैक्टीरियल निमोनिया पैदा करने वाले कई रोगजनक गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं, जैसे ऊपरी श्वसन पथ की सूजन।

प्रत्येक व्यक्ति अपने आप से निमोनिया से संक्रमित हो सकता है, क्योंकि वह इस बीमारी के अधिकांश रोगजनकों का वाहक है, जो निष्क्रिय रूप में शरीर को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है।

जैसे ही उसके सुरक्षात्मक कार्य का स्तर कम हो जाता है, उसके पास अन्य बीमार लोगों के संपर्क के बिना बैक्टीरियल निमोनिया लेने का मौका होता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (बैक्टीरिया) के शरीर में प्रवेश करने के बाद रोग प्रकट होता है। वे वाहक या घरेलू सामानों के माध्यम से किसी व्यक्ति तक पहुँच सकते हैं।

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जीवाणु निमोनिया के लक्षण और उपचार के बारे में एक वीडियो देखें:

रोग के रोगजनन की स्थापना की

एक संक्रमण दो तरह से हो सकता है:

यदि रोग ब्रोंकोजेनिक मूल का है, तो इससे पेरिब्रोनचियल घुसपैठ हो सकती है। और हेमटोजेनस - सूजन के अंतरालीय foci के विकास के लिए।

  • पर्यावरण से रोगाणुओं की साँस लेना;
  • आकांक्षा के माध्यम से प्रवेश;
  • ऊपरी श्वसन पथ से निचले हिस्से में स्थानांतरण:
  • चिकित्सा संचालन या यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान जोखिम।

हेमटोजेनस मार्ग, यानी रक्त के माध्यम से बैक्टीरिया का प्रवेश, बहुत कम आम है।

यह इस तरह के कारणों से हो सकता है:

  • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
  • अंतःशिरा संक्रमण (मादक पदार्थों की लत);
  • सेप्टिक प्रक्रियाएं।

बैक्टीरिया के प्रवेश का लिम्फोजेनस मार्ग व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है। शत्रुतापूर्ण माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के बाद, बैक्टीरिया स्थिर और सक्रिय रूप से पुनरुत्पादित होते हैं, जो रोग के प्रारंभिक चरण के विकास की ओर जाता है - ब्रोंकाइटिस या ब्रोंकियोलाइटिस।

ऑक्सीजन को अंदर लेने और बाधाओं से छुटकारा पाने के लिए, शरीर खांसी का कारण बनता है, लेकिन इससे पूरे शरीर में सूक्ष्मजीवों का प्रसार होता है, जो सूजन के नए फॉसी के गठन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, रोगी ऑक्सीजन की कमी के कारण श्वसन विफलता का विकास करते हैं, यदि रोग का रूप गंभीर है, तो इससे हृदय का विघटन होता है।

निमोनिया का तीव्र, अनिर्दिष्ट रूप

बैक्टीरियल निमोनिया का तीव्र रूप लक्षणों की जटिलता की विशेषता है।

रोगी के पास है:

  • खाँसी के साथ भूरे रंग का थूक या खूनी थूक;
  • सीने में दर्द जो सांस लेने पर और बढ़ जाता है
  • आराम करने पर भी सांस की तकलीफ का आभास;
  • तापमान में वृद्धि;
  • बड़बड़ाना;
  • उलझन।

तीव्र निमोनिया उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन केवल अगर रोगी ने समय पर मदद मांगी और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन किया।

कभी-कभी आप एक निर्दिष्ट रोगज़नक़ के बिना निमोनिया के जीवाणु रूप से मिल सकते हैं। आमतौर पर, इस प्रकार के उपचार के लिए, एक संपूर्ण निदान का उपयोग किया जाता है और परीक्षण किए जाते हैं जो एक विशेष प्रकार की दवा के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं की पहचान करने में मदद करेंगे।

चूंकि ऐसी बीमारी के साथ मुख्य रोगज़नक़ की पहचान करना असंभव है, इसलिए उन्हें सामान्य क्रिया की दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

कुछ दिनों के बाद, शरीर की प्रतिक्रिया परोसी जाती है, यदि यह सकारात्मक है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो वे अन्य दवाओं के साथ चयनित दवा का उपयोग करना जारी रखते हैं। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो वे एक और उपाय की तलाश कर रहे हैं जो सूजन से अधिक प्रभावी ढंग से मुकाबला करेगा।

बुनियादी निदान के तरीके

बैक्टीरियल निमोनिया के निदान के लिए कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है ताकि अन्य समान स्थितियों को दूर करने में मदद मिल सके।

बुनियादी निदान के तरीके:

  1. एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा। परीक्षा के दौरान, आप त्वचा का पीलापन, भारी और तेजी से सांस लेना और सायनोसिस देख सकते हैं। टटोलने का कार्य के दौरान, फेफड़ों की क्षति के स्थल पर आवाज कांपना ध्यान देने योग्य है।
  2. टक्कर। आप नीरसता या फेफड़ों की आवाज में महत्वपूर्ण कमी देख सकते हैं।
  3. परिश्रवण। भारी श्वास या ब्रोन्कियल श्वास, ब्रोन्कोफ़ोनी में वृद्धि, साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान घरघराहट। उत्तेजना के साथ, फुफ्फुस घर्षण सुना जाता है।
  4. ल्यूकोसाइटोसिस। सूत्र में बाईं ओर एक महत्वपूर्ण बदलाव है, ईएसआर में उल्लेखनीय वृद्धि, लिम्फोपेनिया और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की उपस्थिति।
  5. एक्स-रे। फेफड़े के ऊतकों की सूजन और विनाश की लंबी अवधि ध्यान देने योग्य है। कुछ मामलों में फुफ्फुस बहाव देखा जा सकता है।
  6. माइक्रोस्कोपी। इस अध्ययन का उद्देश्य रोगजनक और रोग के मूल कारण की पहचान करना है। रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करने के लिए, थूक संस्कृति और ब्रोन्कियल जल का अध्ययन मदद करता है।
  7. एफडीबी। यह किया जाता है अगर रोगी को सांस या फेफड़ों की पैथोलॉजी की कमी होती है।
  8. गैसों की संरचना के लिए धमनी रक्त की परीक्षा। यह बैक्टीरियल निमोनिया की जटिलता के साथ-साथ हाइपरकेनिया और हाइपोक्सिमिया के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
  9. प्रयोगशाला परीक्षण। मानक से विचलन की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच की जाती है, फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण किया जाता है।
  10. एमआरआई और सीटी। समान लक्षणों और परीक्षणों के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए उन्हें बाहर किया जाता है।

रोग का प्रभावी उपचार

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता से ही जीवाणु निमोनिया के उपचार के प्रकार का निर्धारण करना संभव है। यदि रोग का कोर्स हल्का है, तो चिकित्सक आउट पेशेंट उपचार निर्धारित करता है।

जब बुखार तेज हो जाता है और तापमान बढ़ जाता है, बिस्तर पर आराम, बहुत सारे तरल पदार्थ और विटामिन से भरपूर पौष्टिक भोजन की सलाह दी जाती है।

उपचार की अवधि और रोगी की पूरी वसूली रोग के प्रेरक एजेंट, जीव की गंभीरता और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। बैक्टीरियल निमोनिया के एक हल्के रूप का इलाज दिनों के लिए किया जाता है, एक महीने के लिए गंभीर।

बैक्टीरियल निमोनिया के उपचार के लिए, रोगी के शरीर या रोगज़नक़ के प्रकार की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के आधार पर, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि रोगी को एस्पिरेशन या अस्पताल से प्राप्त बैक्टीरियल निमोनिया का रूप है, तो उपचार के लिए निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया गया है:

रोग की जटिलता के साथ, उपचार के अधिक प्रभावी तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है, इनमें शामिल हैं:

  • इम्यूनोथेरेपी;
  • विषहरण चिकित्सा;
  • ऑक्सीजन थेरेपी;
  • सूक्ष्म परिसंचरण विकारों का सुधार।

दर्दनाक और खतरनाक लक्षणों को दूर करने के लिए, वे ऐसी दवाएं लेते हैं जो बुखार से राहत देती हैं, दिल की लय, ग्लूकोज और एनाल्जेसिक को बहाल करती हैं।

प्रभावी वसूली के लिए, रोगी निर्धारित है:

  • फिजियोथेरेपी;
  • छाती की मालिश;
  • साँस लेने के व्यायाम।

उपचार के दौरान, परिणाम को मजबूत करने के लिए, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार, शरीर की ताकत को बहाल करने और प्रतिरक्षा के स्तर को बढ़ाने के लिए, सैनिटरी-रिसॉर्ट उपचार आवश्यक है। इसके अलावा, बीमारी की वापसी से बचने के लिए, नियमित रूप से पल्मोनोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह दी जाती है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

बैक्टीरियल निमोनिया को एक खतरनाक बीमारी माना जाता है जो शरीर के लिए अन्य अप्रिय और खतरनाक परिणामों का उल्लेख नहीं करने के लिए भी मृत्यु का कारण बन सकता है।

  • तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
  • फुफ्फुसीय शोथ;
  • फोड़ा;
  • फेफड़े का गैंग्रीन;
  • मस्तिष्कावरण शोथ;
  • जीवाणुजनित;
  • फुफ्फुस बहाव;
  • पेरिकार्डिटिस;
  • हेपेटाइटिस;
  • श्वसन संकट सिंड्रोम;
  • फुफ्फुस एम्पाइमा;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • पूति;
  • नेफ्रैटिस।

रोग न केवल श्वसन अंगों को, बल्कि हृदय प्रणाली, पाचन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क के प्रदर्शन में गिरावट आती है।

यदि आप पहले खतरनाक लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से मदद मांगते हैं और उच्च-गुणवत्ता और उत्पादक उपचार करते हैं, तो रोग का निदान अनुकूल है। बैक्टीरियल निमोनिया को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, यदि आप प्रारंभिक अवस्था में बीमारी शुरू नहीं करते हैं तो उपचार के दौरान अधिक समय और मेहनत नहीं लगेगी।

बैक्टीरियल निमोनिया - कुछ बैक्टीरिया से फेफड़ों का संक्रमण, जैसे हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकस, लेकिन अगर शरीर में अन्य वायरल रोग मौजूद हैं, तो यह वायरस प्रेरक एजेंट बन सकता है। बुखार, गंभीर कमजोरी, थूक के साथ खांसी, सीने में दर्द जैसे लक्षणों के साथ। एक्स-रे, रक्त परीक्षण और थूक की बुवाई की मदद से निदान संभव है। उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है।

सबसे बड़ा जोखिम समूह पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे और 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं। इस प्रकार की जटिलताओं के तेजी से विकास की विशेषता है, जिनमें से सबसे आम है, साथ ही मृत्यु दर की उच्च संभावना भी है। संक्रमण के मुख्य मार्ग शरीर के अन्य भागों में संक्रमण के foci की उपस्थिति में वायुजनित या रक्तप्रवाह के माध्यम से होते हैं।

अन्य संक्रामक और जीवाणु रोगों में, निमोनिया आत्मविश्वास से पहला स्थान रखता है, क्योंकि प्रति 100 हजार जनसंख्या पर लगभग एक हजार लोग इस बीमारी से प्रभावित होते हैं।

एटियलजि

बैक्टीरियल निमोनिया के मुख्य कारण हानिकारक सूक्ष्मजीव हैं, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी के प्रकट होने में योगदान करते हैं:

  • वयस्कों में धूम्रपान का कई वर्षों का अनुभव, बच्चों में निष्क्रिय धूम्रपान;
  • विभिन्न पुरानी फेफड़ों की बीमारियां;
  • बच्चों में इस प्रकार की बीमारी के प्रकट होने के लिए कमजोर प्रतिरक्षा सबसे आम कारकों में से एक है;
  • आयु वर्ग। विशेष रूप से, बैक्टीरियल निमोनिया केवल छोटे बच्चों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है। मध्य आयु वर्ग में, ऐसी बीमारी केवल पुरानी हो सकती है, यानी बचपन में तीव्र रूप के गलत या अपूर्ण उपचार के कारण;
  • शराब का दुरुपयोग;
  • तनावपूर्ण स्थितियों के लंबे समय तक संपर्क;
  • शरीर में विटामिन की कमी;
  • गंभीर ओवरवर्क;
  • पर्यावरण प्रदूषण या कारखानों के पास रहना;
  • सर्जरी से जटिलताएं;
  • लंबे समय तक स्थिरीकरण;
  • पेट के अंगों की संरचना या कामकाज की जन्मजात विकृति।

किस्मों

घाव के स्थान के आधार पर, बैक्टीरियल निमोनिया हो सकता है:

  • फोकल - संक्रमण फेफड़े के ऊतकों के केवल कुछ हिस्सों को प्रभावित करता है;
  • लोबार - नाम के आधार पर, संक्रमण अंग के पूरे लोब में फैल जाता है। अक्सर फेफड़ों के निचले हिस्से प्रभावित होते हैं;
  • एकतरफा;
  • द्विपक्षीय।

साथ ही, रोग का सूक्ष्मजीव के अनुसार एक वर्गीकरण है जो रोग का प्रेरक एजेंट बन गया। इस प्रकार, निमोनिया होता है:

  • न्यूमोकोकल;
  • स्टेफिलोकोकल;
  • स्ट्रेप्टोकोकल;
  • मेनिंगोकोकल;
  • हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा या एस्चेरिचिया कोलाई और अन्य कम आम बैक्टीरिया के कारण होता है।

संक्रमण के स्थान के अनुसार, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

  • घर या समुदाय-अधिग्रहित - स्थिर स्थितियों में संक्रमण नहीं हुआ;
  • नोसोकोमियल - चिकित्सा संस्थान में रहने के दूसरे या तीसरे दिन रोग होता है।

इसके अलावा, वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया निम्नलिखित रूपों में हो सकता है:

  • रोशनी;
  • उदारवादी;
  • अधिक वज़नदार;
  • जटिल, जो एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है।

बच्चों में असामयिक या अनुचित उपचार से यह वयस्कों में जीर्ण हो जाता है।

लक्षण

वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति की विशेषता है, जो इसे अन्य प्रकार के फेफड़ों के नुकसान से अलग करता है। इस प्रकार, इस रोग के मुख्य लक्षण हैं:

  • शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, अक्सर बुखार में बदल जाती है;
  • लगातार और गहरी साँस लेना;
  • श्वास कष्ट;
  • साँस लेते समय घरघराहट;
  • त्वचा का पीलापन;
  • थूक के साथ एक मजबूत खाँसी, अक्सर पारदर्शी, लेकिन चूंकि जीवाणु प्रेरक एजेंट होते हैं, यह प्यूरुलेंट द्रव के साथ मिश्रित हो सकता है;
  • भूख की कमी या पूर्ण कमी;
  • छाती में दर्द;
  • कमजोरी और थकावट;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • हृदय गति में परिवर्तन;
  • खट्टी डकार।

यदि आप समय रहते विशेषज्ञों की मदद नहीं लेते हैं और उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

जटिलताओं

रोग के लक्षणों को अनदेखा करना अक्सर निम्नलिखित जटिलताओं की ओर ले जाता है:

  • या ;
  • संक्रामक-विषाक्त झटका;
  • मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की सूजन;
  • मायोकार्डियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना;
  • तीव्र श्वसन विफलता, जिससे हो सकता है;
  • फुफ्फुस की सूजन।

चूंकि वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया का अक्सर बच्चों और बुजुर्गों में निदान किया जाता है, इसलिए उनमें लक्षणों के पहले प्रकट होने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, जो एक प्रभावी उपचार लिखेंगे।

निदान

रोग के वायरल-बैक्टीरियल प्रकार के नैदानिक ​​​​उपायों में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

  • फेफड़ों में शोर का निर्धारण करने के लिए रोगी की परीक्षा और सुनना;
  • होल्डिंग और;
  • कई अनुमानों में फेफड़ों की रेडियोग्राफी - प्रत्यक्ष और पार्श्व, जो प्रभावित क्षेत्रों और सूजन के प्रसार की डिग्री निर्धारित करेगा;
  • खांसी से स्रावित थूक का अध्ययन यह स्थापित करने में मदद करेगा कि कौन सा सूक्ष्मजीव रोग की शुरुआत का कारण बना;
  • सबसे प्रभावी रोगाणुरोधी उपचार निर्धारित करने के लिए स्राव की संस्कृति;
  • बाहरी श्वसन के कामकाज का अध्ययन;
  • एमआरआई और;
  • रक्त कल्चर (रोगी के रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है)।

निदान के दौरान, कुछ बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, जिनमें से लक्षण वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया के समान हैं:

  • ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
  • फेफड़े के ऊतकों में हवा की कमी;
  • स्थिर प्रकृति;
  • फेफड़े में थ्रोम्बस का गठन।

इलाज

वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया का उपचार पूरी तरह से रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। तो, रिसाव के हल्के रूप के साथ, निम्नलिखित उपचार निर्धारित है:

  • रोगी को बिस्तर पर आराम प्रदान करना;
  • बड़ी मात्रा में तरल पीना, यह सबसे अच्छा है अगर यह बिना गैस के साधारण शुद्ध पानी हो;
  • हल्का और जल्दी पचने वाला भोजन;
  • रोगाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसके आधार पर वायरस प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करता है। एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, ऐसी दवाओं को मौखिक रूप से और एक जटिल इंजेक्शन के साथ लिया जा सकता है। उपचार का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है - तीन सप्ताह तक।

वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, यह आवश्यक है:

  • दवाओं के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
  • विषहरण करना;
  • ऑक्सीजन उपचार शुरू करें। ऑक्सीजन थेरेपी शरीर में ऐसी प्रक्रियाएं शुरू करती है जो फेफड़ों की कार्यक्षमता को बढ़ाती हैं। लेकिन ऐसी चिकित्सा के अत्यधिक प्रभाव से ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है;
  • ज्वरनाशक दवाएं लें;
  • ब्रोन्कियल घावों के लिए एरोसोल के साथ उपचार।

इस वायरल-बैक्टीरियल बीमारी का पूर्वानुमान काफी सकारात्मक है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां उपचार प्रारंभिक चरण में शुरू किया गया था। हालांकि, लगभग 30% बुजुर्ग रोगियों की मृत्यु हो जाती है। एक गंभीर रूप और परिणामों की उपस्थिति के साथ, मृत्यु दर लगभग आधे मामलों में होती है, दोनों बच्चों और वृद्ध लोगों में।

निवारण

वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया की समस्या न बने, इसके लिए आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

  • धूम्रपान बंद करें और बच्चों को निष्क्रिय धूम्रपान से प्रतिबंधित करें;
  • शराब युक्त और कम अल्कोहल वाले पेय न पियें;
  • भोजन विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर होना चाहिए;
  • नियमित रूप से व्यायाम करें;
  • सख्त करके बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना;
  • तर्कसंगत दैनिक दिनचर्या का पालन करें, आराम के लिए पर्याप्त समय दें;
  • सड़क के बाद, हमेशा अपने हाथ धोएं, बच्चों को यह सिखाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
  • वर्ष में कई बार क्लिनिक में निवारक परीक्षा से गुजरना;
  • पहले लक्षणों पर, विशेष रूप से बच्चों में, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

यह सबसे अच्छा है अगर उपचार और रोकथाम एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट वातावरण में होगी।

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समान लक्षणों वाले रोग:

फेफड़ों की सूजन (आधिकारिक तौर पर निमोनिया) एक या दोनों श्वसन अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो आमतौर पर प्रकृति में संक्रामक होती है और विभिन्न वायरस, बैक्टीरिया और कवक के कारण होती है। प्राचीन समय में, इस बीमारी को सबसे खतरनाक में से एक माना जाता था, और यद्यपि आधुनिक उपचार आपको संक्रमण से जल्दी और बिना परिणाम के छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं, लेकिन बीमारी ने इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में हर साल लगभग दस लाख लोग किसी न किसी रूप में निमोनिया से पीड़ित होते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया एक या दोनों फेफड़ों का संक्रमण है। जीवाणु वायुकोशीय थैली की सूजन का कारण बनते हैं, जो मवाद, द्रव और सेलुलर मलबे को जमा करते हैं। यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। फेफड़ों में संक्रमण होने पर सांस लेने में तकलीफ होती है और सांस लेने की कोशिश करने पर दर्द होता है।

फेफड़ों की सूजन हल्की या गंभीर हो सकती है, जिससे श्वसन विफलता और मृत्यु हो सकती है। रोग की गंभीरता जीवाणु एजेंट की रोगजनकता, रोगी की आयु, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संक्रमण का समय पर उपचार तीव्र श्वसन विफलता के जोखिम को काफी कम कर देता है।

बैक्टीरियल निमोनिया को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि आपने इसे अस्पताल के बाहर पकड़ा या अस्पताल के अंदर। एक संक्रमण जो आपको अस्पताल की सेटिंग में मारता है, वह अधिक गंभीर होता है क्योंकि यह एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता है।

सामुदायिक रूप

समुदाय-अधिग्रहित या समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया उन संक्रमणों को संदर्भित करता है जो पर्यावरण से शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं के परिणाम हैं। यह निमोनिया का सबसे आम प्रकार है। संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से होता है जब आपके वातावरण में कोई व्यक्ति खांसता या छींकता है या किसी अन्य व्यक्ति के संपर्क में आता है।

बैक्टीरिया जो समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का कारण बनता है:

फोटो en.wikipedia.org से। हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

100 में से लगभग 2 स्टैफ वैक्टर में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का मेथिसिलिन-प्रतिरोधी तनाव होता है। बैक्टीरिया की यह पीढ़ी एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देती है और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में अधिक आम है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी तनाव का प्रसार एंटीबायोटिक के दुरुपयोग, चीजों को साझा करने, या रग्बी या मुक्केबाजी जैसे संपर्क खेलों के माध्यम से होता है।

नोसोकोमियल या नोसोकोमियल निमोनिया

आप एक अस्पताल या आउट पेशेंट सेटिंग में रोगाणुओं के संपर्क में आने के दो से तीन दिनों में एक खतरनाक नोसोकोमियल निमोनिया पकड़ सकते हैं। इस प्रकार की बीमारी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देती है और अधिक गंभीर लक्षण पैदा करती है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस नोसोकोमियल फेफड़ों के संक्रमण के सबसे आम कारक एजेंट हैं।

किसी बीमारी की संक्रामकता या संक्रामकता बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करती है जो संक्रमण का कारण बनती है। कई मामलों में, नाक या गले से रोगाणु फेफड़ों में प्रवेश कर जाते हैं। अधिकांश रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, माइकोप्लाज़्मा (माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया) या ट्यूबरकुलोसिस बेसिलस (कोच का बैसिलस) के कारण होने वाला निमोनिया अत्यधिक संक्रामक है। ये बैक्टीरिया लार या थूक की संक्रमित बूंदों के साँस लेने से लोगों में फैलते हैं।

मुख्य जोखिम कारक

पुरानी बीमारियों और अन्य परिस्थितियों की उपस्थिति के आधार पर, जो सांख्यिकीय रूप से जीवाणु निमोनिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है। उनमें से:

  • बच्चे और बच्चे,
  • 65 से अधिक वयस्क,
  • रोगी जो बीमार हैं या प्रतिरक्षा में कमी है,
  • प्रतिरक्षादमनकारियों के लंबे समय तक उपयोग पर रोगी
  • क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के रोगी,
  • धूम्रपान करने वाले,
  • लंबी अवधि के लिए साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने वाले रोगी।

डॉक्टर अक्सर संकेतों और लक्षणों के आधार पर दो प्रकार के निमोनिया (विशिष्ट और असामान्य) के बीच अंतर करते हैं। यह संक्रमित जीवाणु के प्रकार, बीमारी की अवधि और सर्वोत्तम उपचार को निर्धारित करने में मदद करता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के सबसे आम लक्षण हैं:

  1. पीले, हरे या खूनी बलगम वाली खांसी;
  2. सीने में दर्द जो खांसने या सांस लेने पर और बढ़ जाता है
  3. अचानक ठंड लगना;
  4. बुखार 38.9 सी और ऊपर (वृद्ध लोगों में यह इस सूचक से नीचे हो सकता है);
  5. सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
  6. सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेना;
  7. सुस्ती और भूख न लगना;
  8. चेतना का भ्रम (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में);
  9. गीली और पीली त्वचा।

बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया

वयस्कों में रोग के विकास का कारण बनने वाले रोगजनकों का स्पेक्ट्रम बच्चों में फेफड़ों को भी प्रभावित करता है। युवा रोगियों में, निमोनिया ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (नाक और गले के संक्रमण) के रूप में शुरू होता है। संक्रमण के विशिष्ट लक्षण वयस्कों की तुलना में तेजी से प्रकट होते हैं, पहले से ही 2-3 दिनों के बाद सर्दी या गले में खराश के पर्याप्त उपचार के बिना।

बच्चों में जीवाणु निमोनिया रोग की शुरुआत में उच्च तापमान और असामान्य तेजी से सांस लेने के साथ होता है। पेट के पास फेफड़ों के निचले हिस्से में सूजन वाले बाल रोगियों को बुखार, पेट में दर्द या उल्टी हो सकती है, लेकिन सांस लेने में कोई समस्या नहीं होती है।

कुछ प्रकार के निमोनिया बहुत विशिष्ट लक्षण पैदा करते हैं जो महत्वपूर्ण सुराग प्रदान करते हैं कि कौन सा रोगज़नक़ बच्चों के फेफड़ों को संक्रमित कर रहा है। उदाहरण के लिए, बच्चों और किशोरों में, माइकोप्लाज़्मा के कारण होने वाला निमोनिया रोग के मुख्य लक्षणों के अलावा गले में खराश और दाने का कारण बनता है।

क्लैमाइडिया (क्लैमाइडोफिला न्यूमोनिया) के कारण होने वाले इस रोग वाले शिशुओं में, रोग का हल्का कोर्स होता है, लेकिन नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक खतरनाक रूप विकसित होता है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण

बैक्टीरियल निमोनिया के मरीजों को एंटीबायोटिक्स लेने की जरूरत होती है। एक जीवाणुरोधी दवा का विकल्प रोगी की उम्र, इतिहास में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, तंबाकू, शराब और अन्य दवाओं के उपयोग पर निर्भर करता है।

निर्जलीकरण के लक्षणों से बचने के लिए, रोगियों को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। यह शरीर को बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करता है। विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे:

  • एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल),
  • इबुप्रोफेन (नूरोफेन, एडविल)।

यदि रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित है या रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में कमी के लक्षण प्रकट होते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

निमोनिया निचले श्वसन तंत्र का एक संक्रामक रोग है, जिसमें रोग प्रक्रिया फेफड़ों और फुफ्फुस के ऊतकों को प्रभावित करती है। किस रोगज़नक़ के कारण यह रोग सबसे अधिक बार होता है? रोगजनक जीवों के मुख्य समूह कौन से हैं जो रोग को भड़काते हैं? हम इन और अन्य सवालों के जवाब बाद में लेख में देंगे।

रोग वर्गीकरण

यह विभिन्न कारणों से हो सकता है।

उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के निमोनिया प्रतिष्ठित हैं:

  • कवक;
  • जीवाणु;
  • वायरल;
  • मिला हुआ।

इस मामले में, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके काफी भिन्न होंगे।

सबसे आम प्रकार की बीमारी है। लेकिन, एक ही समय में, यह शीघ्र निदान और उपचार के लिए सबसे अच्छा है।

उत्पत्ति की कवक प्रकृति

इस प्रकार के निमोनिया की विशेषता एक हल्के नैदानिक ​​​​तस्वीर से होती है, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरणों में। यह कवक के अनियंत्रित प्रजनन और गतिविधि के कारण होता है। इस सूची में पहले स्थान पर प्रेरक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स का कब्जा है, लेकिन निमोनिया का खतरा है और अन्य प्रकार के कवक के प्रभाव में है, हालांकि रोग की ऐसी किस्मों का अनुपात< 3%.

रोगज़नक़ के प्रकार के बावजूद, रोग के लक्षण लगभग समान होंगे:

  • शरीर के सामान्य तापमान में वृद्धि (37.8 0 C से अधिक);
  • श्वास कष्ट;
  • शुद्ध स्राव के साथ खाँसी ।

निमोनिया (कवक की कालोनियों) के प्रेरक एजेंट फोड़े के गठन और एल्वियोली को द्रव से भरने में योगदान करते हैं। अनुचित तरीके से चयनित या लापता उपचार के साथ, ये प्रक्रियाएं पुरानी हो सकती हैं और कई जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।

अक्सर, कवक के प्रभाव से न केवल फेफड़े के ऊतक प्रभावित होते हैं, बल्कि फुस्फुस का आवरण भी प्रभावित होता है, जिससे फुफ्फुसावरण होता है।इस तरह के निमोनिया का निदान फेफड़ों के एक्स-रे, रक्त परीक्षण और सेल कल्चर पर अलग किए गए थूक को लगाकर किया जाता है।

मूल के कवक प्रकृति के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ पारंपरिक उपचार अव्यावहारिक और खतरनाक भी है। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, बल्कि "दोस्ताना", लाभकारी सूक्ष्मजीव भी हैं जो कवक के विकास को रोकते हैं। इसलिए, कवकीय निमोनिया का इलाज ऐंटिफंगल दवाओं के साथ सहायक चिकित्सा (विटामिन, एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाओं) के संयोजन में किया जाता है।

घटना की जीवाणु प्रकृति

निमोनिया के प्रेरक एजेंटों में, बैक्टीरिया पहले स्थान पर हैं। तो, इस बीमारी का कारण बनने वाले सबसे आम जीवाणु सूक्ष्मजीव हैं:

बैक्टीरियल निमोनिया रोग की अचानक शुरुआत और काफी लंबे पाठ्यक्रम में दूसरों से भिन्न होता है।

रोग की इस उप-प्रजाति के सामान्य लक्षण हैं:


लेकिन रोगज़नक़ के आधार पर कुछ अंतर हैं। इसलिए, यदि रोग लेजिओनेला के कारण होता है, तो रोग का प्रारंभिक चरण अभिव्यक्तियों की गंभीरता में क्रमिक वृद्धि के साथ गुजरता है। इस मामले में, अतिसार, यकृत की शिथिलता और चक्कर आना जैसे गैर-विशिष्ट लक्षण अक्सर मौजूद होते हैं। लेकिन समग्र पूर्वानुमान अनुकूल बने हुए हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

निमोनिया के लगभग सभी जीवाणु रोगजनक, न्यूमोकोकस को छोड़कर, फेफड़ों में परिगलन और फोड़े के क्षेत्रों की घटना में योगदान करते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया की पहचान फेफड़ों के एक्स-रे, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के साथ-साथ श्लेष्म निर्वहन की संस्कृति और माइक्रोस्कोपी से शुरू होती है। इस मामले में, रोगज़नक़ और दवाओं के प्रतिरोध को निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, अन्य निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है - एमआरआई, फेफड़े या फुफ्फुस ऊतक का पंचर।

बैक्टीरियल निमोनिया के उपचार में, एंटीबायोटिक्स, म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में ब्रोंची को साफ करना आवश्यक हो सकता है। रोग की इस उप-प्रजाति के उपचार की एक विशिष्ट विशेषता एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक लंबा कोर्स है - अक्सर पाठ्यक्रम में 14-21 दिन लगते हैं।

उत्पत्ति की वायरल प्रकृति

कुछ वायरस, एक बार श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों में, फेफड़ों और फुफ्फुस के ऊतकों की सूजन पैदा कर सकते हैं। इन रोगजनकों में सबसे आम हैं:


वायरल निमोनिया के बीच का अंतर क्रमिक विकास और सार्स के लक्षणों की उपस्थिति है।यह सब रोग के निदान को बहुत जटिल बनाता है।

इस प्रकार के निमोनिया के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:


अक्सर, अतिरिक्त लक्षण, जैसे बहती नाक, दाने, जोड़ और सिरदर्द, निमोनिया की अभिव्यक्तियों में शामिल हो जाते हैं।

फेफड़ों के एक्स-रे पर, सूजे हुए ऊतक के क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण निमोनिया की उत्पत्ति की वायरल प्रकृति की सटीक पुष्टि कर सकता है।

एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स की शुरूआत के द्वारा उपचार किया जाता है। इसके अलावा, आपको बहुत सारा पानी पीने और आसपास की हवा के अतिरिक्त आर्द्रीकरण की आवश्यकता है। और केवल रोग के सिद्ध मिश्रित रूप (जीवाणु रोगजनकों के लगाव) के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति एक आवश्यक उपाय है।

वायरल निमोनिया विशेष रूप से छोटे बच्चों और बुजुर्गों में आम है। यह श्वसन प्रणाली की संरचना और अपर्याप्तता की ख़ासियत के कारण है, जो वायरल संक्रमण को श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों में घुसने की अनुमति देता है।

माइकोप्लाज्मा सबसे सरल सूक्ष्मजीव है, जो वायरस और जीवाणु के बीच होता है। यह कोशिका झिल्ली दोनों को प्रभावित करने में सक्षम है और कोशिका में घुसकर इसे अंदर से नष्ट कर देता है।

एक अस्पष्ट शुरुआत है, एक साधारण एआरवीआई के समान:

  • शरीर का तापमान मध्यम रूप से बढ़ा हुआ है;
  • बहती नाक;
  • सूखी खाँसी;
  • उदासीनता।

लेकिन 4-5 दिनों के बाद, तापमान संकेतक तेजी से बढ़ते हैं और काफी लंबे समय (7-10 दिन) तक बने रहते हैं, खांसी अधिक उत्पादक हो जाती है, थोड़ी मात्रा में थूक निकलना शुरू हो जाता है। उसी समय, यह एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र प्राप्त करता है, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द शुरू हो जाता है, जब सांस लेने, घरघराहट और शोर का पता चलता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के पाठ्यक्रम की एक विशेषता "संगमरमर" दाने की उपस्थिति है।

निदान करते समय, वे मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं:


एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के दीर्घकालिक उपयोग से उपचार किया जाता है।उपचार का कोर्स 15-21 दिन है।

निमोनिया का मिश्रित रूप

अपने "शुद्ध" रूप में निमोनिया जैसी बीमारी बहुत दुर्लभ है। अधिक बार यह मिश्रित होता है, जो लक्षण और उपचार की पसंद दोनों को प्रभावित करता है।

विभिन्न प्रकार के रोगजनकों को जोड़ने का सबसे सामान्य तरीका द्वितीयक संक्रमण है। तो, एक वायरल बीमारी के दौरान, ब्रोंची और फेफड़ों के ऊतकों के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, जो अतिरिक्त जीवाणु संक्रमण को बिना किसी बाधा के विकसित करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया होता है।

साथ ही, एक जीवाणु संक्रमण भी माइकोप्लाज्मोसिस या फंगल ऊतक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शामिल हो सकता है। किसी भी मामले में, रोगज़नक़ों में से एक के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया रोग के मिश्रित रूप की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

निमोनिया सबसे खतरनाक श्वसन रोगों में से एक है।

गंभीर जटिलताओं का जोखिम, मृत्यु तक, सीधे रोगज़नक़ का निर्धारण करने और ड्रग थेरेपी शुरू करने की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

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