बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकी क्या हैं। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण: कारण, संकेत, निदान, इलाज कैसे करें। बीमार होने पर क्या न करें

सशर्त रूप से रोगजनक मानव सहजीवन रोगाणुओं की समग्रता के बीच, आधे से अधिक स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया गले के श्लेष्म में रहते हैं।

प्रतिरक्षा रक्षा में कमी, विशेष रूप से शिशुओं में निहित, डॉक्टरों द्वारा बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के रूप में परिभाषित कई विकृति को ट्रिगर करता है।

अच्छे स्वास्थ्य में जंजीरों के रूप में स्ट्रेप्टोकोकल परिवार के गोलाकार ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन एक कमजोर शरीर के लिए, वे काफी गंभीर विषाक्तता और भड़काऊ प्रक्रियाओं की धमकी देते हैं। भोजन करते समय एक व्यक्ति उन्हें प्राप्त करता है, बैक्टीरिया भोजन के अवशेषों, मृत कोशिकाओं का उपभोग करते हैं। विभिन्न प्रजातियां मुंह, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन और प्रजनन अंगों के श्लेष्म झिल्ली और एपिडर्मिस पर रहती हैं। शीतोष्ण शीतोष्ण मौसम इनकी समृद्धि के लिए सर्वोत्तम है।

शुष्क वातावरण में सूक्ष्मजीव लंबे समय तक जीवित रहते हैं, लेकिन उनकी संक्रामकता कम हो जाती है। वे ठंड से बचे रहते हैं। बीजाणु गठन की कमी के कारण, वे पराबैंगनी प्रकाश, कीटाणुनाशक या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नष्ट करना आसान है।

हेमोलिटिक और प्युलुलेंट किस्मों से सबसे गंभीर परिणामों की उम्मीद की जा सकती है। मानव शरीर स्ट्रेप्टोकोकस के लिए लगातार एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। यह केवल स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन पर लागू नहीं होता है, जो जीवन भर इसके खिलाफ सुरक्षा करता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण सूक्ष्म जीव के बीटा-हेमोलिटिक तनाव के कारण होता है जो लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित करता है। इस एटियलजि के रोगों में एरिज़िपेलस, स्कार्लेट ज्वर, क्षय के साथ स्थानीय और फैलाना सूजन शामिल हैं: फोड़ा, कफ, फोड़ा, पेरीओस्टियल क्षति, घावों का संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकी के साथ रक्त विषाक्तता, एंडोकार्डियम की सूजन।

बैक्टीरिया सूजन का कारण बनते हैं संयोजी ऊतक, वृक्क ग्लोमेरुली। एक संबंधित न्यूमोकोकल सूक्ष्मजीव फेफड़ों और परानासल साइनस की सूजन को भड़काता है।

जीवाणु ऊतक-अपमानजनक एंजाइम पैदा करता है, जिससे फैलने का मार्ग प्रशस्त होता है।

रोगजनकता कई उत्पादित जहरों में निहित है: वे रक्त, हृदय के ऊतकों, केशिकाओं, एपिडर्मिस, श्वेत रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं, ल्यूकोसाइट्स द्वारा रोगाणुओं के विनाश के लिए सुरक्षात्मक तंत्र को बाधित करते हैं, आंत में पानी-नमक असंतुलन, दस्त, कोशिका मृत्यु, फोड़े का कारण बनते हैं। , एलर्जी।

रोगजनकों का वर्गीकरण

बैक्टीरिया की खोज उन्नीसवीं सदी के उत्तरार्ध में हुई थी। तब से वे उन्हें वर्गों और प्रकारों के अनुसार व्यवस्थित करने का प्रयास कर रहे हैं।

सत्ताईस उपभेदों को अब तक अलग किया गया है। समूह ए और बी से संबंधित स्ट्रेप्टोकोकल सूक्ष्मजीव हैं।

रेड्स के लिए विनाशकारीता की डिग्री के अनुसार रक्त कोशिकास्ट्रेप्टोकोकी α-हेमोलिटिक हैं, जिसमें से एरिथ्रोसाइट्स पूरी तरह से नष्ट नहीं होते हैं, β-हेमोलिटिक, पूर्ण हेमोलिसिस के साथ, γ-हेमोलिटिक, एरिथ्रोसाइट्स को प्रभावित नहीं करते हैं।

रेबेका लांसफील्ड के वर्गीकरण के अनुसार, विभिन्न सीरोटाइप हैं:

• ग्रुप ए एरिज़िपेलस, स्कार्लेट ज्वर, ग्रसनी म्यूकोसा के घावों, टॉन्सिल, साइनस, कान, के विकास के लिए जिम्मेदार है। मेनिन्जेस, ग्रीवा लिम्फ नोड्स, एंट्रम और कनपटी की हड्डी, एंडोकार्डियम, फेफड़े, वृक्क ग्लोमेरुली, संयोजी ऊतक, रक्तप्रवाह का जीवाणु संक्रमण।
• समूह बी के प्रतिनिधि आंतों और योनि के श्लेष्म में निवास करते हैं, मेनिन्जेस की सूजन को भड़काते हैं, शिशुओं में रक्त में रोगाणुओं का प्रवेश, वयस्क रोगियों में इन्फ्लूएंजा के बाद निमोनिया।
• ग्रुप सी बैक्टीरिया कारण भड़काऊ प्रक्रियाएंऊपरी श्वसन मार्ग में।
• ग्रुप डी के रोगजनकों से आंतों में तीव्र विषैला संक्रमण होता है, पुरुलेंट अल्सर, पूति.
• समूह एस मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है, फेफड़ों की सूजन।
• हरे (गैर-हेमोलिटिक) स्ट्रेप्टोकोकी का एक समूह मौखिक गुहा, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहता है, और एंडोकार्डियम की सूजन का कारण है।

शरीर में प्रवेश

एक सूक्ष्मजीव के वाहक के रूप में, हम स्वयं रोग का कारण बनने में सक्षम होते हैं। स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना जीवाणु को प्रवेश करने की अनुमति देता है खून, हो रहा सामान्य संक्रमण. आत्म-संक्रमण का खतरा दंत प्रक्रियाओं, कैथेटर की स्थापना, टॉन्सिल पर सर्जरी, एडेनोइड वनस्पतियों, टॉन्सिल में पुरानी भड़काऊ फॉसी से बढ़ जाता है, मैक्सिलरी साइनस, ब्रांकाई, अपने दम पर एक शुद्ध दाना को निचोड़ने का प्रयास करती है।

शिशुओं में, टॉन्सिल, नाक के म्यूकोसा और मैक्सिलरी साइनस की सूजन के बाद स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण विकसित होता है। अस्पताल की दीवारों में, जीवाणु अविश्वसनीय रूप से दृढ़ और जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

जिन चैनलों के माध्यम से रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है वे विविध हैं:

• छींकने, बात करने, खांसने पर लार, बलगम के साथ हवा के माध्यम से;
• दूध, मांस पर आधारित लापता उत्पादों के साथ;
• दौरान असुरक्षित यौन संबंध, भड़काऊ फॉसी वाले साथी में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है;
• घरेलू सामानों के संपर्क में, बच्चों के संस्थानों में खिलौने, गंदे हाथों से;
• बीमार व्यक्ति को छूने से;
• एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस मां से हो सकता है, नाल को पार कर सकता है या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, इस तरह के संक्रमण को पकड़ना मुश्किल नहीं है।

रोगों का व्यवस्थितकरण

दुर्भाग्य से, मानव शरीर में व्यावहारिक रूप से ऐसा कोई क्षेत्र नहीं है जो सूक्ष्मजीव द्वारा संभावित संदूषण से मुक्त हो।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, प्रकट होने के अधीन रोगसूचक चित्र, इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• प्राथमिक: हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित, श्वसन प्रणाली के उपकला को प्रभावित करते हैं। ये पैलेटिन टॉन्सिल, कान की संरचना, ग्रसनी, तीव्र वायरल हमलों, एरिसिपेलस, स्कार्लेट ज्वर, त्वचा संबंधी सूजन के भड़काऊ घाव हैं।
• माध्यमिक: गैर-प्यूरुलेंट (एंजाइटिस, सोकोल्स्की-बायो रोग), प्युलुलेंट घावों और सामान्य विषाक्तता (फोड़े, ऊतक मृत्यु) के साथ।
• दुर्लभ: कंकाल की मांसपेशी सूजन, सामान्य रक्त विषाक्तता, पेरिटोनियम की सूजन, छोटी आंत, तल का फैस्कीटिस।

उत्तेजक कारक

श्वसन पथ के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण वाले रोगी के संपर्क में आने पर एक वयस्क या बच्चे को प्रतिरक्षा विफलता से संक्रमित होने का खतरा होता है। ठण्डे और गीले मौसम में रोगों का प्रकोप बढ़ जाता है।

गर्भावस्था पर बैक्टीरिया का प्रभाव

लगभग एक चौथाई गर्भवती माताएँ जीवाणुओं की वाहक होती हैं। अगर किसी महिला की इम्युनिटी मजबूत है, तो वे खतरनाक नहीं हैं। लेकिन गर्भावस्था शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम कर देती है। तो सूक्ष्म जीव बच्चे के नुकसान तक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

एक नवजात शिशु में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की अधिक संभावना होती है। टुकड़ों में, यह महत्वपूर्ण अंगों की सूजन पैदा कर सकता है।

समयपूर्वता एक अतिरिक्त जोखिम कारक है। आठवें महीने से, जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में इस जीवाणु की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण किया जा सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जीवाणु से प्रभावित क्षेत्र व्यापक है। विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान हो सकता है।

कुछ और है सामान्य लक्षणविभिन्न विकृति में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण:

• गले के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, सूजन, म्यूकोसा की हाइपरमिया, मवाद से पट्टिका की उपस्थिति, गुहा प्लग।
• 40 डिग्री तक बुखार नवजात शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की एक विशेषता है, मामूली तापमान- वयस्क रोगियों में।
• नपुंसकता, सेफालजिया, विटिलिगो, मायलगिया के साथ बैक्टीरिया के जहर से शरीर का सामान्य जहर।
• उस क्षेत्र में भड़काऊ फोकस जहां बैक्टीरिया हाइपरमिया, एडिमा, दर्द सिंड्रोम, फोड़ा, लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है।
• दिल की विफलता के कारण हाइपोटेंशन।
• सतह पर सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं में सूजन और क्षति के कारण लाल धब्बे के रूप में एपिडर्मिस पर चकत्ते। स्ट्रेप्टोकोकल गतिविधि के लक्षणों में उपकला कोशिकाओं की मृत्यु, उनका छीलना शामिल है।
• गुर्दे में निस्पंदन की विफलता, रक्त में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति, मेटाबोलाइट क्रिएटिनिन में वृद्धि हुई।
• कोशिका मृत्यु, ऊतक प्युलुलेंट सॉफ्टनिंग, फोड़े। एडिमा के साथ, स्पर्श से दर्द, फोकस पर एपिडर्मिस का हाइपरमिया, प्यूरुलेंट कैविटी का अनुपालन, विषाक्तता।

स्ट्रेप्टोकोकल रोग

स्ट्रेप्टोकोकल रोगज़नक़ द्वारा उकसाए गए प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं।

सबसे आम विकृति पर विचार करें।

स्कार्लेट ज्वर के साथ, रोगी जीवाणु विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के संपर्क में आता है, त्वचा की पूरी सतह पर मध्यम आकार के लाल चकत्ते दिखाई देते हैं। बोधगम्य अतिताप, टॉन्सिल की सूजन, सिरदर्द, बुखार कांपना जोड़ा जाता है।

एक रोगज़नक़ के कारण टॉन्सिल की सूजन हृदय, गुर्दे को एक जटिलता दे सकती है। इसलिए इसकी सही पहचान और इलाज बेहद जरूरी है। रोग कई प्रकार के होते हैं: टॉन्सिल लैकुने के तीव्र प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिल फॉलिकल्स का दमन, कटारहल, नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस।

रोगी को बुखार है, गतिविधि शून्य है, उसका खाने का मन नहीं है, उसके सिर, जोड़ों, रीढ़ और गले में चोट लगी है। टॉन्सिल पर पीले रंग की मवाद की पट्टिका जम जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल त्वचा संक्रमण में एरिज़िपेलस शामिल हैं। यह रोगी को अतिताप, सुस्ती, दर्दनाक अनुभूतिशीत, मायालगिया। एक विशिष्ट क्षेत्र में एपिडर्मिस, अक्सर सामने, एक उज्ज्वल क्रिमसन बन जाता है, जो फफोले, टूटी हुई केशिकाओं से ढका होता है।

स्टैफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस एपिडर्मिस की ऊपरी परतों की सूजन के साथ एक प्रकार का पायोडर्मा पैदा कर सकता है। यह रोग crumbs के लिए विशिष्ट है। पूरी तरह से ठीक होने तक इसका इलाज किया जाना चाहिए, ताकि कोई स्वास्थ्य परिणाम न हो। यह रोग चेहरे, पैरों और कभी-कभी अन्य क्षेत्रों की त्वचा पर लाल रंग के पिंड के रूप में निकलता है। वे फफोले या प्युलुलेंट पुटिकाओं में बदल जाते हैं। फिर वे फट जाते हैं, पीले रंग की पपड़ी से ढक जाते हैं।

एक दुर्लभ गंभीर बीमारी हड्डी तंत्र का एक शुद्ध घाव है। रोग मायालगिया, सामान्य अस्वस्थता, अतिताप, सूजन फोकस में दर्द, मतली और उल्टी के मुकाबलों में व्यक्त किया गया है। प्रक्रिया को चलने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

सबसे खतरनाक विकल्प

रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण शरीर का सामान्य संक्रमण स्थानीय प्युलुलेंट घाव बनाता है। एक घातक त्वरित परिणाम के साथ सेप्सिस है। पुरानी प्रक्रिया उपचार योग्य है। इस स्थिति में तापमान में उतार-चढ़ाव, बुखार, हाइपरसेलिवेशन, भावनात्मक झूलों, तेजी से हृदय गति, हाइपोटेंशन, पीलापन, त्वचा का पीलापन, हवा की कमी, आंखों के प्रोटीन में टूटी केशिकाओं के साथ एक छोटा लाल चकत्ते, शारीरिक श्लेष्मा झिल्ली की विशेषता होती है।

बहुत बार, एनजाइना जोड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काती है। रोग अतिताप, दर्द, त्वरित के साथ है दिल की धड़कन, सीने में दर्द, आमवाती कोरिया, त्वचा पर चकत्ते, एपिडर्मिस के नीचे पिंड।

मांसपेशियों की सूजन क्षतिग्रस्त क्षेत्र के हाइपरमिया, आंदोलन के दौरान दर्द और सूजन से प्रकट होती है।

बैक्टीरिया और प्रजनन प्रणाली प्रभावित होती है। यह गैर-बाँझ समाप्ति शर्तों के कारण हो सकता है। स्त्री रोग क्षेत्र में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण बुखार, अतिताप, निचले पेरिटोनियम में तीव्र दर्द, वृद्धि होगी दर्दनाक गर्भाशयशुद्ध सूजन के कारण, उत्सर्जन अंगों की शिथिलता।

मूत्रमार्ग की हार अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होती है, साथ में। यह असुरक्षित संभोग, खराब स्वच्छता कौशल, बीमार व्यक्ति की चीजों के संपर्क में आता है। रोग के साथ जलन, मूत्रमार्ग में खुजली, दर्द, खाली करने के दौरान स्राव होता है मूत्राशय. असफल या असामयिक चिकित्सा के परिणाम प्रोस्टेट की सूजन, वृषण, वीर्य पुटिकाओं, लिंग के सिर, मूत्राशय, योनि में माइक्रोबायोटा के असंतुलन के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

नैदानिक ​​उपाय

रोगज़नक़ के कारण होने वाले विभिन्न रूपों और विकृति के कारण, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए रोगज़नक़ के प्रयोगशाला अलगाव की आवश्यकता होती है।

कीटाणु-विज्ञान आंतरिक पर्यावरणऔर कई विधियों और विश्लेषणों का उपयोग करके सिस्टम के संचालन का अध्ययन किया जाता है:

• दिल की धड़कन की ग्राफिक रिकॉर्डिंग;
• टॉन्सिल, ब्रोन्कियल स्राव, त्वचा पर घाव, योनि म्यूकोसा से नमूनों का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• सबसे अधिक का चयन करने के लिए परीक्षण करें प्रभावी एंटीबायोटिकइस प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ।

डॉक्टर को एक्जिमा, जिल्द की सूजन, खसरा, रूबेला, डिप्थीरिया को बाहर करना चाहिए।

चिकित्सा उपाय

बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार उपायों के एक सेट का उपयोग है। पेनिसिलिन, सल्फ़ानिलमाइड, एरिथ्रोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन, लिनकोसामाइड और मैक्रोलाइड समूहों से सावधानीपूर्वक चयनित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरिया का इलाज किया जाता है। आपको लगभग दो सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता है। श्वसन सूजन का इलाज स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरियोफेज से किया जाता है।

इसका उपयोग करना भी आम है स्थानीय निधिघावों को धोने के लिए स्प्रे, रिन्स, एंटीसेप्टिक्स के रूप में बैक्टीरिया को नष्ट करना। ज्वरनाशक क्रिया के साथ ज्वरनाशक ज्वर और सूजन में सहायता करते हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद आंतों के सूक्ष्म वातावरण को बहाल करना आवश्यक होगा।

गहरे शुद्ध घावों के साथ, उन्हें पहले खोला जाना चाहिए, मवाद की रिहाई सुनिश्चित करना और कीटाणुरहित करना चाहिए। फिर स्थानीय रूप से चिकित्सीय मलहम का उपयोग किया जाता है: जीवाणुरोधी, सुरक्षात्मक वसायुक्त, शीघ्र पुनर्जनन के लिए प्रोटीज के साथ, आदि।

उपचार के साथ बिस्तर पर आराम, आसानी से पचने योग्य भोजन, विटामिन थेरेपी और भरपूर मात्रा में पीने के आहार के साथ होना चाहिए। कम से कम, या बेहतर अभी तक, धूम्रपान और शराब बंद करो, संक्रमण से बचने के लिए त्वचा को किसी भी नुकसान का इलाज करें। एक स्ट्रेप्टोकोकल सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार में आत्म-गतिविधि नहीं दिखाना बेहतर है। जटिलताओं से बचने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

लोक व्यंजनों

आप यह नहीं सोच सकते कि पारंपरिक चिकित्सा दवाओं की जगह ले सकती है, संक्रमण को प्रभावी ढंग से ठीक कर सकती है। अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। कुछ जड़ी-बूटियाँ और विधियाँ अप्रिय लक्षणों का समर्थन, ध्यान भंग और कम कर सकती हैं। सूजन को कम करने में मदद करें प्राकृतिक रोगाणुरोधक: कैमोमाइल, नीलगिरी, रास्पबेरी, गेंदा, केला, करंट, कोल्टसफ़ूट, सेंट जॉन पौधा, एलेकम्पेन, साल्विया, स्ट्रिंग, नद्यपान के विभिन्न भाग। श्वसन सूजन के मामले में, कुल्ला जलसेक का उपयोग किया जाता है, एपिडर्मिस को नुकसान के मामले में, जड़ी-बूटियां संपीड़ित और लोशन के रूप में मदद करती हैं।

पौधों के साथ अर्क और काढ़े लेना उपयोगी होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं, जहरों की रिहाई में तेजी लाते हैं: इचिनेशिया, कुसुम सिर, जिनसेंग, गुलाब, क्रैनबेरी, गुलाबी रेडियोला।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की जटिलताओं

संक्रमण के पांचवें दिन सचमुच स्ट्रेप्टोकोकस के कारण बीमारियां होती हैं। यह रक्तप्रवाह और लसीका पथ के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रसार के कारण होता है।

प्रारंभिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• पेरियालमंड फोड़ा;
• मध्य कान में तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया;
• परानासल गुहाओं की सूजन;
• मेनिन्जेस को नुकसान;
• जिगर, गुर्दे में बार-बार फोड़े;
• फेफड़ों के शुद्ध घाव;
• जीवाणु जहर के साथ शरीर का सामान्य संक्रमण;
• विष का झटका।

वसूली के लगभग एक महीने बाद विलंबित प्रभाव संभव है। वे शरीर की एलर्जी और एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण होते हैं। यह हृदय, जोड़ों, तंत्रिका तंतुओं, गुर्दे की शिथिलता, हृदय वाल्वों के विघटन के साथ संयोजी तंतुओं की सूजन हो सकती है।

निवारण

जीवाणु बहुत तेजी से फैलता है, इसके खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के निवारक उपायों में से प्रमुख हैं: रक्षात्मक बलजीव, स्वस्थ आहार, खेल, बुरी आदतों से इंकार, स्वच्छ देखभाल।

महामारी की रोकथाम में योगदान स्वच्छता नियमऔर मानदंड चिकित्सा संस्थान, कार्य दल। उनके अनुसार, यदि एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का संदेह है, तो बीमार को अन्य लोगों से अलग, अस्पताल ले जाना चाहिए।

जिन लोगों के गले में खराश है, वे ठीक होने के एक सप्ताह बाद काम पर या स्कूल लौट सकते हैं, लेकिन उन्हें कुछ और हफ्तों के लिए स्क्रीनिंग परीक्षाओं में शामिल होना होगा। स्कार्लेट ज्वर के बाद, 14 दिनों के बाद समाज में वापसी संभव है, इसे एक और महीने के लिए मनाया जाना चाहिए, एरिज़िपेलस के बाद - तीन महीने से अधिक।

चेतना के लिए धन्यवाद, SANPIN के नियमों का अनुपालन, चिकित्सा नुस्खे, रोग के पाठ्यक्रम को कम किया जा सकता है, और गंभीर स्वास्थ्य परिणामों से पूरी तरह से बचा जा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस ग्रह पर सबसे आम बैक्टीरिया में से एक है। जीवाणु और संक्रामक प्रक्रियाग्रसनी में और टॉन्सिलिटिस, पीरियोडोंटाइटिस, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्कार्लेट ज्वर, निमोनिया जैसे रोगों को पैदा करने में सक्षम है जब त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, नवजात शिशुओं में पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस स्ट्रेप्टोडर्मा, साथ ही एरिज़िपेलस का कारण बनता है।

गले और मूत्र में बैक्टीरिया के गैर-प्युलुलेंट उपभेद गठिया, मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट बन जाते हैं, यह इस पृष्ठभूमि के खिलाफ है कि द्विपक्षीय निमोनिया होता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस की तरह स्ट्रेप्टोकोकस, एक बच्चे में एक विशेष खतरे का कारण बनता है, जो इस तथ्य में निहित है कि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो 90% मामलों में गंभीर जटिलताएं होती हैं, जैसे कि फोड़े, लिम्फैडेनाइटिस, गुर्दे की सूजन (यदि बैक्टीरिया पाए जाते हैं) बच्चों का मूत्र), हृदय और संयुक्त रोग , निमोनिया, ऊतकों को शुद्ध क्षति, साथ ही साथ उनके परिगलन। इन बीमारियों को उन्नत रूपों में ठीक करना बेहद मुश्किल है। गले में स्ट्रेप्टोकोकस अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है, उदाहरण के लिए, गले और नाक में बच्चों में निमोनिया या साइनसिसिस का कारण बनता है।
स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस - उनके पास क्या समान है, क्या अंतर, लक्षण हैं और किस उपचार की आवश्यकता है? बच्चों के पेशाब में पाए जाने वाले वायरस का खतरा क्या है? डॉक्टर कोमारोव्स्की इन सभी सवालों के जवाब अपने कार्यक्रमों में देते हैं।

किस्मों

बच्चों में, बैक्टीरिया की कई किस्में होती हैं, साथ ही उनके उपभेद भी होते हैं। बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, वे माइक्रोफ्लोरा में उस अंग के रोगों के एक अलग समूह का कारण बन सकते हैं, जिसमें वे अक्सर रहते हैं। अपने कार्यक्रम में एक प्रसिद्ध बच्चों का कार्यक्रम गले, नाक, मूत्र में रोग के विकास के कारणों और लक्षणों की व्याख्या करता है। कोमारवस्की इस बारे में बात करते हैं कि पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस क्या हैं, लक्षण क्या हैं और उपचार क्या है।

तो मुंह में स्ट्रेप्टोकोकस और पॉलीसेकेराइड पैदा करने वाले ग्रसनी क्षरण का कारण बन जाते हैं, और स्ट्रेप्टोकोकस की उप-प्रजाति से संबंधित न्यूमोकोकल संक्रमण, जब एक बच्चे के ग्रसनी में गुणा करते हैं, तो ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है।
समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी सबसे खतरनाक हैं, जो मूत्र में गुणा करते हैं, जो एक बच्चे में कई कारणों का कारण बनता है। सबसे खतरनाक रोगदेर से इलाज करने पर गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं। मूत्र में बैक्टीरिया गुर्दे और जननांग प्रणाली में जटिलताएं पैदा करते हैं।

मौखिक श्लेष्मा, मूत्र या आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गैर-हेमोलिटिक या विरेडिसेंट स्ट्रेप्टोकोकस मौजूद हो सकता है, लेकिन जब यह रक्त में प्रवेश करता है, तो यह हृदय के वाल्वों में खराबी पैदा करता है। इस तथ्य पर कोमारोव्स्की विशेष ध्यान देते हैं। स्टेफिलोकोकस ऑरियस जैसे संक्रमण को समय पर ठीक करना आवश्यक है।

कैसे होता है इंफेक्शन

स्ट्रेप्टोकोकी से संक्रमण संपर्क या हवाई बूंदों से होता है। चूंकि जीवाणु (जैसे स्टेफिलोकोकस) बाहरी वातावरण में अच्छी तरह से संरक्षित होता है, इसलिए रोगी का निजी सामान संक्रमण का स्रोत हो सकता है। पर बच्चों की टीमतीव्र टॉन्सिलिटिस और निमोनिया जैसे रोग, जिसके प्रेरक कारक गले और नाक में स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस हैं, असामान्य नहीं हैं, बच्चों में छींकने और खांसने से फैलते हैं।

लक्षण

गले में संक्रमण की उपस्थिति को कैसे पहचानें, यह उनके कार्यक्रम में स्पष्ट रूप से बताया गया। उनके अनुसार, बच्चों में गले और गले में दर्द के साथ, 30% मामलों में स्ट्रेप्टोकोकस दोषी है, और शेष 70% में वायरस है। कोमारोव्स्की कहते हैं, इन दो मामलों में बच्चों में बीमारी का इलाज पूरी तरह से विपरीत है, क्योंकि वायरस का कोई इलाज नहीं है जो वास्तव में प्रभावी है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस एक जीवाणु है जिसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है।

लेकिन, एंटीबायोटिक का उपयोग करने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस वास्तव में गले में खराश या गले में खराश पैदा करता है। कोमारोव्स्की इस तथ्य के बारे में बात करते हैं कि लक्षण, या उनकी अनुपस्थिति, राइनाइटिस है। इसलिए, यदि बच्चे को थूथन है, तो एक वायरस का निदान किया जाता है, यदि बच्चे की नाक सूखी है और गले में खराश है, तो चिंता के कारण हैं। कोमारोव्स्की इस सब के बारे में विस्तार से बताते हैं। पुष्टि एक बच्चे के गले या उसके मूत्र से एक स्वाब में स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति हो सकती है।

इसके अलावा, कोमारोव्स्की कहते हैं, गले और गले में स्ट्रेप्टोकोकल के विकास के साथ, निम्नलिखित:

• तीव्र गले में खराश;
• तापमान में 38.5 - 39 डिग्री की तेज वृद्धि;
• ठंड लगना के बाद बुखार के लक्षण;
• टॉन्सिल में सूजन हो जाती है, कभी-कभी वे दिखाई देते हैं धूसर कोटिंगया प्युलुलेंट फॉलिकल्स;
• गर्दन में सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

परीक्षण करते समय, स्ट्रेप्टोकोकस, जैसे स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एक बच्चे के मूत्र और रक्त में पाया जाता है।

इलाज

डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार गले में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। स्टैफिलोकोकस के विपरीत, जिसने वर्षों से एंटीबायोटिक दवाओं की पहली पीढ़ी के लिए प्रतिरक्षा हासिल कर ली है, स्ट्रेप्टोकोकी का पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन समूह की दवाओं के साथ आसानी से इलाज योग्य है। वहीं, अगर स्टेफिलोकोकस का इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है, तो स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज बैक्टीरिया और संक्रमण को मारने वाली गोलियों से किया जा सकता है। यदि बच्चे को एलर्जी है, तो पेनिसिलिन को एरिथ्रोमाइसिन से बदला जा सकता है। ऐसा उपचार होगा, कोमारोव्स्की कहते हैं, सबसे तेज़ और सबसे प्रभावी।

कम से कम 10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के साथ उपचार, क्योंकि कम समय में इलाज करना लगभग असंभव है, और लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, इलाज के लिए पाठ्यक्रम को पूरा करना आवश्यक है।

रोगी देखभाल पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

• पूर्ण आराम;
• भरपूर गर्म पेय जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, आप बच्चे को गुलाब का काढ़ा, रास्पबेरी चाय दे सकते हैं, जिसमें प्राकृतिक ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है;
• ठोस, अम्लीय, या . के अपवाद के साथ आहार मसालेदार भोजनगले में जलन। यह मसला हुआ आलू, उबला हुआ अनाज, साथ ही डेयरी हो सकता है जिसमें स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकी गुणा नहीं करते हैं;
• बुखार को कम करने के लिए रोगसूचक दवाओं का उपयोग - तीव्र दर्द को खत्म करने के लिए स्थानीय दर्दनाशक दवाओं के साथ इबुप्रोफेन, मलहम या एरोसोल;
• एंटीसेप्टिक्स या हर्बल काढ़े के साथ गरारे करना जिसमें कमजोर रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार का उपयोग पूरक प्रक्रियाओं के रूप में हो सकता है, जैसे कि गरारे करना या प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

कोमारोव्स्की ने यह भी चेतावनी दी है कि दवाओं को चुनने में आपको अपने ज्ञान पर भरोसा नहीं करना चाहिए, यह डॉक्टर है जो गले में स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज करने का तरीका बताता है, क्योंकि अप्रभावी उपचार के साथ, बीमारी का तेज होना या विभिन्न जटिलताएंबैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस या मेनिन्जाइटिस के साथ।

निवारण

जीवाणु शरीर के प्रतिरोध की अनुपस्थिति में विकसित होता है, अर्थात जब कमजोर प्रतिरक्षा. खराब स्वास्थ्य वाले बच्चों को विशेष रूप से बच्चों के समूहों या स्थानों पर जाने में सावधानी बरतनी चाहिए बड़ा समूहलोगों की। यदि त्वचा पर कोई घाव, खरोंच या डायपर दाने दिखाई देते हैं, तो उस क्षेत्र को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से तब तक उपचारित किया जाना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए। नवजात शिशु के नाभि घाव की देखभाल पर विशेष ध्यान देना चाहिए, दिन में कई बार इसका इलाज करना चाहिए। प्रयोगशाला में मूत्र में संक्रमण का पता चला है, और इसे ठीक करने के लिए ड्रग थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

एक टीका भी है जो न्यूमो-23 नामक 23 प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस से बचाता है। 2 साल से बच्चों के लिए माता-पिता के अनुरोध पर टीकाकरण किया जाता है पुराने रोगोंजैसे मधुमेह और अस्थमा।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण लंबे समय से स्वास्थ्य देखभाल में सबसे अधिक और आम में से एक रहा है। स्ट्रेप्टोकोकी मौखिक गुहा और श्वसन पथ, त्वचा और आंतरिक अंगों को संक्रमित करता है। वे सेप्सिस और गंभीर विषाक्तता का कारण बनते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकी गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए एक बड़ा खतरा है। टॉन्सिलिटिस के साथ, गले का एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिससे आंतरिक अंगों की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं (हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों, गुर्दे को आमवाती क्षति)। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण अक्सर एक लंबा, पुराना कोर्स प्राप्त कर लेता है। इसकी रोकथाम का बड़ा चिकित्सीय और सामाजिक महत्व है।

समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी (स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, जीएबीएचएस) के कारण स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

पाइोजेनिक (पायोजेनिक) बैक्टीरिया सर्वव्यापी हैं। वे मानव शरीर की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रहते हैं। हवाई बूंदों, भोजन और संपर्क से फैलता है। स्ट्रेप्टोकोकी कई बीमारियों का कारण बनता है:

• सतही संक्रमण - टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, त्वचा और कोमल ऊतकों के पुष्ठीय रोग (फोड़े, कफ, फोड़े, एरिज़िपेलस)।
• आक्रामक संक्रमण - कफ, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, मायोसिटिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस, निमोनिया, सेप्सिस, प्रसवोत्तर सहित।
• विष-मध्यस्थता संक्रमण - गठिया, स्कार्लेट ज्वर, विषाक्त शॉक सिंड्रोम।
  ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बनने के लिए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की ख़ासियत होती है घातक जख़्मआंतरिक अंग - हृदय, जोड़, गुर्दे।

स्ट्रेप्टोकोकल गले में संक्रमण:
एनजाइना और ग्रसनीशोथ

एनजाइना शरीर की एक तीव्र संक्रामक बीमारी है, जो ग्रसनी लिम्फोइड रिंग की संरचनाओं की तीव्र सूजन की घटना के साथ होती है। रोग की कई किस्में हैं, जिनमें से प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस को विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। एनजाइना को कैटरल, लैकुनर, फॉलिक्युलर, फाइब्रिनस, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक एनजाइना और कफ में बांटा गया है। इनके लक्षण एक दूसरे से भिन्न होते हैं। इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद एनजाइना सबसे आम बीमारियों में से एक है।

बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। अधिकांश वयस्क 40 वर्ष की आयु से पहले बीमार हो जाते हैं। रोग की मौसमी प्रकृति नोट की जाती है। संक्रमण हवाई बूंदों और घरेलू सामानों के माध्यम से फैलता है। एनजाइना का कारण एक संक्रमण हो सकता है जो स्थानों, मसूड़ों में स्थानीयकृत होता है। जब स्व-संक्रमण अक्सर होता है (संक्रमण के स्थानीय फॉसी से स्व-संक्रमण)। रोग के विकास में सर्वोपरि महत्व मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति है।

चावल। 1. फोटो शार्प है प्रतिश्यायी एनजाइना. "लाल गला" - पार्श्व लकीरें और स्वरयंत्र का हाइपरमिया। सूजन, दर्द, लालिमा और सूजी हुई लिम्फ नोड्स स्ट्रेप थ्रोट के मुख्य लक्षण हैं।

चावल। 2. फोटो में, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण रोग का मुख्य कारण है।

चावल। 3. फोटो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस दिखाता है। बाईं ओर का टॉन्सिल आकार में काफी बड़ा हो गया है। अंतराल में दृश्यमान मवाद और प्यूरुलेंट प्लग।

टॉन्सिलिटिस के 70% मामले वायरस के कारण होते हैं। इनमें सबसे आम हैं कोरोना और राइनोवायरस। शेष 30% बैक्टीरिया, कवक और अन्य सूक्ष्मजीव हैं। बैक्टीरिया के कारण होने वाले एनजाइना के 80% मामलों में बी-ग्रुप ए (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, जीएबीएचएस) होता है।

समय पर नियुक्ति के लिए, स्ट्रेप्टाटेस्ट सिस्टम का उपयोग करके जीएबीएचएस में एंटीजन की पहचान करना आवश्यक है।

स्ट्रेप्टोटेस्ट एक सार्वभौमिक उपकरण है जो आपको 5 मिनट में गले में खराश का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह मौखिक गुहा में समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति को जल्दी से स्थापित करेगा, जिसका अर्थ है कि यह समय पर ढंग से पर्याप्त रोगाणुरोधी चिकित्सा को निर्धारित करने में मदद करेगा। रोगज़नक़ की अनुपस्थिति में स्ट्रेप्टोटेस्ट अनुचित एंटीबायोटिक दवाओं से बच जाएगा। स्ट्रेप्टोटेस्ट में उच्च (लगभग 90%) विशिष्टता और उच्च (लगभग 95%) संवेदनशीलता होती है।

चावल। 4. स्ट्रेप्टाटेस्ट में उच्च (लगभग 90%) विशिष्टता और उच्च (लगभग 95%) संवेदनशीलता है। आपको 5 मिनट में गले में खराश का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, पैराटोनिलर फोड़ा, मास्टोइडाइटिस, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया से जटिल है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिससे आंतरिक अंगों की गंभीर जटिलताएं होती हैं:

• हृदय की मांसपेशियों को आमवाती क्षति;
• संयुक्त क्षति (गठिया);
• गुर्दे की क्षति (ग्लोमेरुलो- और पायलोनेफ्राइटिस)।

रक्तप्रवाह में रोगाणुओं की रिहाई और उनके बड़े पैमाने पर प्रजनन के साथ, सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस हो सकता है।

निम्नलिखित समूह:

• पेनिसिलिन समूह की तैयारी(फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन)।
• मैक्रोलाइड्स(सुमेद, एज़िथ्रोमाइसिन)।
• सेफ्लोस्पोरिन(सीफैटॉक्सिम, सेफुरोक्साइम)।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण आमवाती बुखार का कारण है

रोग के विकास का कारण समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी है। वे एंजाइमों का उत्पादन करने में सक्षम हैं जिनमें कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव होता है, और उनमें से कुछ उपभेद एक ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं, जिससे सिस्टमिक सूजन का विकास होता है रोगी के शरीर में संयोजी ऊतक क्षति के साथ:

• हृदय की झिल्लियाँ (रुमायोकार्डिटिस, आमवाती हृदय रोग),
• जोड़ों (संधिशोथ),
• छोटे मस्तिष्क वाहिकाओं (आमवाती बुखार),
• त्वचा (कुंडली और गांठदार पर्विल, आमवाती पिंड),
• फुस्फुस का आवरण (संधिशोथ फुफ्फुस), यकृत (रूमेटिक हेपेटाइटिस),
• गुर्दे (आमवाती नेफ्रैटिस)।

यह रोग अक्सर 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों में दर्ज किया जाता है।

चावल। 5. गठिया में दिल को नुकसान। रोग का कारण एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है।

चावल। 6. गठिया का परिणाम बचपन में भुगतना पड़ा।

स्ट्रेप्टोकोकस एरिज़िपेलस का कारण है

एरीसिपेलस (लाल के लिए फ्रेंच) बीटा के कारण होने वाला एक संक्रामक त्वचा रोग है हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकसग्रुप ए (बीजीएसए)। जब त्वचा और फाइबर का एक सीमित क्षेत्र प्रभावित होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण घावों और घर्षणों, डायपर रैश और दरारों, सोरियाटिक, हर्पेटिक और अन्य त्वचा के घावों के माध्यम से प्रवेश करता है। प्रेरक एजेंट लसीका त्वचा केशिकाओं में गुणा करता है। रोगजनक विषाक्त पदार्थ सीरस, अक्सर सेरोप्यूरुलेंट सूजन का कारण बनते हैं, जो नरम ऊतकों के विनाश (नेक्रोसिस) से जटिल होता है। ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स रक्तस्रावी सिंड्रोम के विकास में योगदान करते हैं, जैसा कि एरिथेमा (लालिमा), एडिमा और सीरस-रक्तस्रावी सामग्री के साथ फफोले की उपस्थिति से प्रकट होता है।

एरिज़िपेलस के साथ, निचले वाले अधिक बार प्रभावित होते हैं, कम बार - ऊपरी अंग. चेहरे की त्वचा भी कम बार प्रभावित होती है।

रोग तेजी से, तेजी से, उज्ज्वल के साथ विकसित होता है गंभीर लक्षणनशा। दर्द, लाली और सूजन मुख्य लक्षण हैं विसर्प.

क्लासिक एरिज़िपेलस के साथ, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा नहीं की जाती है। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स रोग के उपचार में पसंद की दवाएं हैं।

चावल। 7. फोटो में, एक बच्चे में एरिज़िपेलस।

चावल। 8. एरिज़िपेलस की तस्वीर में। इसका कारण एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है। चेहरे की त्वचा पर एक हाइपरमिक, ऊंचा घाव दिखाई देता है। इसकी सतह चमकदार और तनावपूर्ण है।

चावल। 9. एरिज़िपेलस की तस्वीर में। रोग का कफ-नेक्रोटिक रूप।

चावल। 10. फोटो में, एरिज़िपेलस (कफ-नेक्रोटिक रूप)। स्ट्रेप्टोकोकी रोग के अपराधी हैं।

चावल। 11. फोटो में, एरिज़िपेलस (रोग का गैंग्रीन रूप)। अपराधी स्ट्रेप्टोकोकस है।

स्ट्रेप्टोडर्मा

स्ट्रेप्टोडर्मा - छूत की बीमारी, रोगजनक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के कारण एक बीमार व्यक्ति संक्रमण फैलाता है। माइक्रोट्रामा और कम प्रतिरक्षा रोग के विकास में योगदान करते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थ और एंजाइम संक्रमण के तेजी से प्रसार में योगदान करते हैं। सबसे अधिक बार, रोग चेहरे, धड़ और छोरों की त्वचा पर स्थानीयकृत होता है और एक परतदार सतह के साथ गोल धब्बे की उपस्थिति की विशेषता होती है।

चावल। 12. फोटो शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा दिखाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोडर्मा की सबसे आम अभिव्यक्ति है। स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो को संघर्षों की उपस्थिति की विशेषता है - त्वचा की सतही या गहरी परतों में pustules (प्यूरुलेंट सामग्री वाले पुटिका) जो बाल कूप से जुड़े नहीं हैं। त्वचा की गहरी परतों में स्थित फुंसी ठीक होने के बाद निशान छोड़ जाते हैं। सतही - बिना किसी निशान के चंगा।

रोग की कई किस्में हैं।

• बुलस इम्पेटिगो को अक्सर पिंडलियों, हाथों और पैरों पर दर्ज किया जाता है। संघर्ष है बड़ा आकार. इन्हें खोलने के बाद आप किनारों पर बुलबुले की दीवारों के अवशेष देख सकते हैं।
• स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश त्वचा की सिलवटों में दर्ज किया जाता है - वंक्षण, एक्सिलरी, कान के पीछे और इंटरग्लुटल।
• स्ट्रेप्टोकोकल कंजेशन (चीलाइटिस) - मुंह के कोनों में।
• स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा (pustules त्वचा की गहरी परतों में स्थित होते हैं) - अक्सर नितंबों की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं।
• टूर्निओल - नाखून प्लेटों के आसपास।

रोग की शुरुआत तीव्र है। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है। उस पर एक बुलबुला दिखाई देता है, जो आकार में तेजी से बढ़ता है। फिर यह खुल जाता है। इसकी परिधि के साथ एपिडर्मिस के टुकड़े दिखाई दे रहे हैं। उजागर क्षेत्र शहद-पीले क्रस्ट के गठन के साथ तेजी से सूख जाता है। असहनीय खुजली के साथ रोग होता है। स्क्रैचिंग संक्रमण के तेजी से प्रसार को बढ़ावा देता है। घरेलू सामानों के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा के अन्य क्षेत्रों में प्रवेश करता है और इसे संक्रमित करता है। एक और रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों को संलग्न करते समय, माइक्रोबियल एक्जिमा विकसित होता है।

चावल। 13. फोटो में चेहरे की त्वचा का स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो। शहद-पीले क्रस्ट स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जो प्रभावित क्षेत्रों के सूखने के बाद बनते हैं।

चावल। 14. फोटो में, चेहरे की त्वचा का स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो।

चावल। 15. फोटो में, स्ट्रेप्टोकोकल जब्ती (चीलाइटिस)।

चावल। 16. फोटो में एक बच्चे में स्ट्रेप्टोडर्मा।

चावल। 17. फोटो में, चेहरे की त्वचा का बुलबुल इम्पेटिगो। खूनी सामग्री वाले पुटिका दिखाई दे रहे हैं। रोग स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

चावल। 18. फोटो प्रकोष्ठ और हाथ की त्वचा के बुलबुल इम्पेटिगो को दर्शाता है।

चावल। 19. फोटो निचले पैर की त्वचा के बुलबुल इम्पेटिगो को दर्शाता है। इसका कारण स्ट्रेप्टोकोकी है।

चावल। 20. फोटो में, स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की परिधि पर एपिडर्मिस के टुकड़े दिखाई देते हैं।

चावल। 21. फोटो में, स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा त्वचा की गहरी परतों का एक घाव है।

चावल। 22. फोटो में एक टूर्निओल है। रोग स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

स्ट्रेप्टोकोकी - रोम (बालों के रोम) की सूजन का कारण

फुंसी

स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी कूप (बालों के रोम), वसामय ग्रंथि और आसपास के ऊतक की तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन का कारण हैं, जिसे फुरुनकल कहा जाता है। त्वचा की सभी प्रकार की चोटें रोग में योगदान करती हैं, बढ़ा हुआ पसीना, एविटामिनोसिस और कम प्रतिरक्षा।

त्वचा के उस क्षेत्र पर जहां बाल उगते हैं - सिर के पीछे, पीठ, नितंब, कमर और बगल में एक फुंसी होती है। पहले सप्ताह के अंत तक भड़काऊ घुसपैठ शंकु के आकार का हो जाता है। इसके शीर्ष पर एक पीले-हरे रंग का सिर निर्धारित होता है। पुरुलेंट द्रव्यमान की सफलता के बाद, दोष एक निशान से बंद हो जाता है। फोड़ा, कफ, सेप्सिस और द्वारा जटिल किया जा सकता है पुरुलेंट मैनिंजाइटिस. कई फोड़े के विकास को फुरुनकुलोसिस कहा जाता है, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अधिक बार विकसित होता है।

चावल। 23. फोटो में नाक का फोड़ा है। रोग का कारण एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है।

चावल। 24. फोटो में जांघ का एक फोड़ा है।

चावल। 25. फोटो एक उबाल दिखाता है। अपराधी स्ट्रेप्टोकोकस है।

बड़ा फोड़ा

कई आसन्न रोमों की सूजन को कार्बुनकल कहा जाता है। कार्बुनकल को प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, प्युलुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एरिसिपेलस, कफ और सेप्सिस द्वारा जटिल किया जा सकता है। प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के विकास के लिए होंठ की नाक का कार्बुनकल खतरनाक है।

चावल। 26. फोटो में, पीठ की त्वचा का एक कार्बुनकल।

चावल। 27. फोटो में गर्दन का एक कार्बुनकल है। इसका कारण स्ट्रेप्टोकोकी है।

Phlegmon - ऊतक की शुद्ध सूजन

फाइबर की शुद्ध सूजन के साथ, जिनमें से एक बड़ी मात्रा त्वचा के नीचे स्थित होती है, इंटरमस्क्यूलर और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में या खोखले अंगों (परिशिष्ट, पेट, पित्ताशय की थैली, आंतों, आदि) की दीवारों में, कफ विकसित होता है।

पेरिअंगुअल ऊतक की प्युलुलेंट सूजन के साथ, पैरोनिया विकसित होता है, चमड़े के नीचे ऊतकउंगलियां - . पैनारिटियम टेंडोवैजिनाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, हाथ के कफ, लिम्फैडेनाइटिस और सेप्सिस से जटिल हो सकता है।

जब संक्रमण गर्दन के ऊतकों में फैलता है, तो बादाम से पाइोजेनिक बैक्टीरिया से प्रभावित होता है या मैक्सिलोफेशियल सिस्टम के भड़काऊ फॉसी विकसित होते हैं। गर्दन का कफ. गर्दन के कफ के साथ, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण पेरिकार्डियम, फुस्फुस और मीडियास्टिनल ऊतक में फैल सकता है। रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश के साथ, सेप्सिस विकसित होता है।

मीडियास्टिनम के ऊतक में तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ, मीडियास्टिनिटिस विकसित होता है, पेरिरेनल ऊतक में - पैरानेफ्राइटिस, पेरियूटरिन ऊतक - पैरामीट्राइटिस, मलाशय के आसपास के ऊतक में - पैराप्रोक्टाइटिस। नशा, फिस्टुला, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस कफ की सबसे दुर्जेय जटिलताएं हैं।

चावल। 28. फोटो कफ और रेशेदार टॉन्सिलिटिस का एक संयोजन दिखाता है। लसीकावत् ऊतक से पेरियालमंड ऊतक में भड़काऊ प्रक्रिया का संक्रमण दिखाई देता है।

चावल। 29. फोटो paronychia दिखाता है। रोग अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

चावल। 30. फोटो पैनारिटियम में।

फोड़ा - स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस की जटिलता

तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विकास के दौरान एक फोड़ा बनता है, इसके बाद ऊतक के पिघलने और मवाद से भरी गुहा का निर्माण होता है। फोड़े विभिन्न ऊतकों और अंगों में हो सकते हैं, लेकिन मस्तिष्क, फेफड़े और यकृत में दिखाई देने वाले फोड़े चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। उनका स्रोत है प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, निमोनिया, फोड़े और चेहरे के कार्बुनकल।

चावल। 31. पेरिटोनसिलर फोड़ा टॉन्सिलिटिस की शुरुआती प्युलुलेंट जटिलताओं में से एक है। आकृति में हम एक गोलाकार संरचना देखते हैं जो तालु के मेहराब को विस्थापित करती है और नरम आकाशविपरीत दिशा में।

चावल। 32. फोटो एक फ्लक्स (दांत फोड़ा) दिखाता है। सामान्य कारण- स्ट्रेप्टोकोकी।

चावल। 33. फोटो ऊपरी पलक का फोड़ा दिखाता है।

चावल। 34. फोटो में फेफड़ों में फोड़ा है। गुहा में तरल का क्षैतिज स्तर दिखाई देता है।

शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

नवजात शिशु का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब भ्रूण मां के संक्रमित पथ से गुजरता है और गर्भावस्था (अंतर्गर्भाशयी) के दौरान होता है। संक्रमण के स्रोत समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी (एस। एग्लैक्टिया) हैं। संक्रमण जन्म के तुरंत बाद या कई सप्ताह बाद प्रकट हो सकता है। नवजात शिशुओं में, रोग अक्सर बैक्टीरिया, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस के रूप में होता है।

शिशुओं में स्ट्रेप्टोडर्मा

स्ट्रेप्टोडर्मा से त्वचा की सतह परत प्रभावित होती है। पुटिका (बुलबुले) त्वचा पर दिखाई देते हैं साफ़ तरल, जो जल्दी से प्राप्त कर लेता है शुद्ध चरित्र. कुछ दिनों बाद बुलबुले फूटने लगे। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र पपड़ी से ढका होता है। रोग के साथ होने वाली खुजली के कारण बच्चा बेचैनी से व्यवहार करता है और ठीक से सो नहीं पाता है। चोट की जगहों पर निशान बन जाते हैं।

चावल। 35. फोटो में, एक शिशु में स्ट्रेप्टोडर्मा।

चावल। 36. फोटो में, स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश।

शिशुओं में एक्टीमा वल्गरिस

वल्गर एक्टीमा से त्वचा की गहरी परतें प्रभावित होती हैं। पुटिका (पुटिका) त्वचा पर एक स्पष्ट तरल के साथ दिखाई देती है, जो जल्दी से शुद्ध हो जाती है। कुछ दिनों बाद बुलबुले फूटने लगे। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र एक पीले रंग की पपड़ी से ढका होता है, जिसके नीचे स्थित होता है दर्दनाक अल्सर. रोग आगे बढ़ता है उच्च तापमान. बच्चा सुस्त और सुस्त हो जाता है। एक जटिल पाठ्यक्रम में, सूजन विकसित होती है लसीका वाहिकाओंऔर लिम्फ नोड्स।

शिशुओं में सेप्सिस

सेप्सिस के साथ, स्ट्रेप्टोकोकी रक्त में फैलता है और प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ बच्चे के कई अंगों को प्रभावित करता है। रोग गंभीर है। 5-20% मामलों में बच्चों में बीमारी का अंत मृत्यु में होता है।

चावल। 37. फोटो एक शिशु में सेप्सिस दिखाता है।

शिशुओं में मेनिनजाइटिस

बच्चों में मेनिन्जेस की पुरुलेंट सूजन गंभीर है। शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है। बच्चा सुस्त या उत्तेजित है। तेज सिरदर्द होता है। जहरीली हारछोटे बर्तन शरीर पर एक दाने से प्रकट होते हैं। विख्यात तेजी से नुकसानवजन। विषाक्त झटका विकसित हो सकता है। मृत्यु दर 10-15% है। इसके बाद, मानसिक मंदता हो सकती है।

चावल। 38. फोटो में मेनिन्जाइटिस के साथ दाने।

शिशुओं में निमोनिया

बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया गंभीर है। सूजन के कारण फेफड़े के ऊतकगैस विनिमय गड़बड़ा जाता है और बच्चे के शरीर में दर्द होने लगता है ऑक्सीजन की कमी. जटिलताओं - जहरीला झटका।

शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस

सबसे ज्यादा गंभीर जटिलताएंबच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। बैक्टीरिया त्वचा को ढकने वाले संयोजी ऊतक झिल्लियों को संक्रमित करते हैं, वसा ऊतकऔर मांसपेशियां, जिसके परिणामस्वरूप उनकी लकड़ी का संघनन नोट किया जाता है। 25% बच्चे मर जाते हैं। जटिलताओं - जहरीला झटका और पतन।

लोहित ज्बर

स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक रोग है जो चक्रीय रूप से होता है। यह रोग समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स) के कारण होता है। बैक्टीरिया का हानिकारक प्रभाव एंडो- और एक्सोटॉक्सिन और कई एंजाइमों के कारण होता है जो वे स्रावित करते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकी का एरिथ्रोजेनिक विष रोग के विकास के पहले चरण में नशा, टॉन्सिलिटिस और पंचर दाने की घटना में योगदान देता है। रोग के विकास का दूसरा चरण प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, मास्टोइडाइटिस, ओटिटिस मीडिया आदि के रूप में जटिलताओं की विशेषता है। रोगजनक विषाक्त पदार्थ मस्तिष्क और हृदय को नुकसान पहुंचाते हैं। ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की ख़ासियत आंतरिक अंगों (हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों, गुर्दे को आमवाती क्षति) की गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है।

छोटे बच्चे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं पूर्वस्कूली उम्र. रोगी रोगाणुओं को फैलाते हैं, जिनमें रोग के मिटाए गए रूप भी शामिल हैं।

चावल। 39. फोटो में स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने। इसका कारण समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है।

चावल। 40. फोटो में लाल रंग के बुखार के साथ दाने।

चावल। 41. फोटो में, जीभ लाल बुखार (दानेदार और चमकदार लाल) के साथ।

चावल। 42. फोटो में स्कार्लेट ज्वर के साथ गले में खराश - लगातार लक्षणबीमारी के साथ।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण सबसे अधिक में से एक रहा है और कई बार व्यापक रहा है। रोग निवारण का न केवल चिकित्सा, बल्कि विश्व के सभी देशों के लिए सामाजिक-आर्थिक महत्व भी है।

https://youtu.be/yfEZEquprR4

• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण: कई रोग - एक सूक्ष्म जीव

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ, त्वचा के घावों से लेकर निमोनिया तक, आमतौर पर इम्युनोडेफिशिएंसी से बढ़ जाती हैं। एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का अनुचित उपचार केवल स्थिति को बढ़ा देगा, इसलिए आपको एक सक्षम और गहन परीक्षा से शुरू करना चाहिए।

अंतिम परामर्श

जूलिया पूछती है:

हैलो, बच्चे के पास एक ह्रोन है। तोंसिल्लितिस। हर 2 महीने में प्युलुलेंट प्लग दिखाई देते हैं। ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया 10.7 ग्रसनी में बोया गया था। उनका एक स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरियोफेज के साथ इलाज किया गया था, मैं गले में 2 मिलीलीटर डालता हूं। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि क्या आप अक्सर बैक्टीरियोफेज का उपयोग कर सकते हैं और क्या यह गले और टॉन्सिलिटिस में स्ट्रेप्टोकोकस से छुटकारा दिला सकता है? अप्रैल में इलाज के बाद उन्होंने फिर से गले से स्वैब निकाला। और यही हुआ। मदद, कृपया, समझने के लिए। ग्रसनी स्टाफ से एक धब्बा में मिला। ऑरियस 10.5, स्ट्रेप्ट। मल 10.7. स्टाफ नाक। ऑरियस 10.5. हमें आगे क्या करना चाहिए, क्या गले में ऐसा स्ट्रेप्टोकोकस हो सकता है? उन्हें कैसे हटाया जाए? और आगे क्या करना है?
मेरे पति की स्मीयर str. Agalactiae 10.7, कर्मचारी। ऑरियस 10.5.
मेरे पास स्टाफ है। ऑरियस 10.5 क्या हम किसी बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं? क्या टॉन्सिलिटिस समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है? हम कैसे हो सकते हैं। आपके काम के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद और आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद। .

उत्तर:

शुभ दोपहर, ऐसे में बच्चे को दिखाया जाता है व्यापक परीक्षा. इसी तरह की समस्याओं के साथ प्रभावी उपचारडॉ मार्कोव के क्लिनिक में पेश किया जा सकता है। उनसे मिलो।

तात्याना पूछता है:

नमस्ते। केवल आप के लिए आशा है। हमारे तीन बच्चे हैं। 2 महीने पहले, बीच की बेटी, 8 साल की, बीमार पड़ गई, एक एडेनोवायरस था, इलाज किया गया था (एंटीबायोटिक्स के बिना), स्कूल गया और एक हफ्ते बाद फिर से बुखार और ओटिटिस मीडिया के साथ एक अस्पताल में तीन दिनों के लिए वायरस का इलाज किया गया। सेफ्ट्रिएक्सोन। ओटिटिस के बिना छुट्टी दे दी गई, लेकिन चल रही नाक की भीड़ के साथ। बलगम गले के पीछे नीचे चला जाता है। मैंने ईएनटी डॉक्टर से स्वैब लेने को कहा। परिणाम प्राप्त हुआ: स्ट्रेप्टोकोकस पाइजेनेसिस 10 से 8 डिग्री। हम सभी संपर्क में हैं और इस पलमैं (माँ), 13 साल का बेटा और नाक बहने वाली 1.5 बेटी। मेरे गले में खराश भी है। मैं दहशत में हूं। एंटीबायोटिक्स, जो स्ट्रेप्टोकोकस के इलाज के लिए इंटरनेट पर लिखे गए हैं, मुझे बच्चों को देने से डर लगता है और मैं स्तनपान कर रही हूं। मैंने एक महीने पहले एज़िथ्रोमाइसिन भी पिया था, छोटे को भी 4 दिनों के सीफ्रीट्रैक्सोन और मध्यम सेफ्ट्रिएक्सोन (ओटिटिस का इलाज किया गया था) प्राप्त हुआ था। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए भावनाओं में, ये दवाएं हैं। क्या बैक्टीरियोफेज हमारी मदद कर सकता है? क्या करें? पहले से ही बहुत - बहुत धन्यवाद। किसी योग्य विशेषज्ञ के पास जाने का कोई तरीका नहीं है। (

ज़िम्मेदार गुमेन्युक ओक्साना इवानोव्ना:

हैलो, तात्याना! स्ट्रेप्टोकोकी बैक्टीरिया होते हैं जिनका एक गोलाकार आकार और एक श्रृंखला के रूप में समूह होता है, जो एक धागे पर मोती जैसा दिखता है (ग्रीक "स्ट्रेप्टोस" से - एक श्रृंखला और "कोकस" - एक बेरी या अनाज)। आज तक, यह ज्ञात है कि स्ट्रेप्टोकोकी अन्य सूक्ष्मजीवों की तुलना में अधिक बीमारियों के लिए जिम्मेदार है। वे शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं। विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी शरीर के विभिन्न हिस्सों में रहते हैं: मौखिक गुहा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्लेष्मा झिल्ली श्वसन तंत्रऔर जननांग, त्वचा। जीनस स्ट्रेप्टोकोकस में बैक्टीरिया की लगभग 29 प्रजातियां शामिल हैं, जिनमें से कुछ प्रतिनिधि हैं सामान्य माइक्रोफ्लोरामनुष्य और जानवर, अन्य - अलग-अलग गंभीरता के रोगों के रोगजनक। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं: अल्फ़ास्ट्रेप्टोकोकी (जिसे ग्रीन स्ट्रेप्टोकोकी भी कहा जाता है) और बीटास्ट्रेप्टोकोकी (पायोजेनिक, स्ट्र। पाइोजेन्स)। अधिक बार, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी एक सुस्त पुरानी प्रक्रिया (मुख्य रूप से साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, फोड़े) से जुड़े होते हैं। वे हिस्सा हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा के और ग्रसनी के सभी बैक्टीरिया का 30-60% बनाते हैं। लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, स्ट्रेप्टोकोकी, जो माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं, सक्रिय रूप से गुणा करना और रोगजनक गुण प्राप्त करना शुरू कर देते हैं। बैक्टीरिया (या उनके विषाक्त पदार्थ) रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इसका कारण बनते हैं गंभीर रोग- स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। बीमारी की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक हो जाता है। समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में ठंड के मौसम में, घटना प्रति 100 लोगों पर 10-15 मामलों तक पहुंच जाती है (और स्कूली बच्चों में नासॉफिरिन्क्स में गाड़ी 25% तक पहुंच सकती है)। सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी के लिए: - एक बीमार व्यक्ति और वाहक एक जलाशय के रूप में कार्य करते हैं। - संचरण के मुख्य तरीके संपर्क (गंदे हाथों से मुंह में एक पर्ची के साथ), हवाई बूंदों और भोजन हैं: उल्लंघन में संग्रहीत उत्पाद तापमान व्यवस्था(जैसे दूध)। - स्ट्रेप्टोकोकी की पोषण संबंधी आवश्यकताएं इस प्रकार हैं: बचा हुआ भोजन, डिक्वामेटेड एपिथेलियम, रक्त के साथ मीडिया (मसूड़ों से खून बहना), रक्त सीरम, जलोदर द्रव, इष्टतम t 37 ° पर कार्बोहाइड्रेट और 48 घंटों के लिए ph 7.2-7.4। - वे विवाद नहीं बनाते हैं, इसलिए वे काफी अस्थिर हैं वातावरणऔर प्रभाव में मर जाते हैं सूरज की रोशनी, कीटाणुनाशक और एंटीबायोटिक्स। लचीलापन धीरे-धीरे विकसित होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, यदि आप पोषण में सुधार पर, ऑरोफरीनक्स (दंत चिकित्सक, ईएनटी, जी / एंटरोलॉजिस्ट) की स्वच्छता पर, प्रतिरक्षा को मजबूत करने पर भरोसा करते हैं (ध्यान दें कि 7 साल की उम्र तक "हानिरहित" एलुथेरोकोकस सहित कोई भी इम्युनोस्टिमुलेंट का उपयोग नहीं किया जाता है) (जो KSHchR को पुनर्स्थापित करेगा- एसिड बेस संतुलन) और स्वच्छता मानकों का अनुपालन (और यह मुख्य बात है!) (ऑस्ट्रियाई प्रसूति विशेषज्ञ आई। सेमेल्विस इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में अग्रणी बने, जिन्होंने चिकित्सा कर्मचारियों के गंदे हाथों में प्रसवपूर्व बुखार का कारण स्थापित किया और साबित किया कि इस बीमारी के लिए सबसे प्रभावी निवारक उपाय प्राथमिक स्वच्छता मानकों का पालन है) (जो आपके परिवार में भी इस स्ट्रेप्टोकोकस के जीवन के चक्र को काट देगा। आप में से प्रत्येक अपने आप को और एक दूसरे को संक्रमित करता है। बाहर का रास्ता दोनों सरल है (सब कुछ सरल की तरह), और जटिल ("आप निगलना चाहते हैं, लेकिन आलस्य चबाते हैं। "काम करने के लिए आलसी कब होता है: सर्दियों में - ठंड में, वसंत में - पोखर, शरद ऋतु में - कीचड़, और गर्मियों में - समय नहीं होता है ।) क्योंकि यह आवश्यक है कि सभी के पास सख्ती से अलग-अलग सभी बर्तन, स्वच्छता की वस्तुएं, धुंध के दौरान धुंध की पट्टियाँ, रसोइए से 2 चम्मच !: एक भोजन एक चम्मच के साथ लिया जाता है, भोजन के नमूने के लिए दूसरे चम्मच में स्थानांतरित किया जाता है। और दूसरा चम्मच (मुंह में क्या था) तैयार किए जा रहे भोजन में नहीं जाना चाहिए!!! अपने उपकरण के साथ वहां "चढ़ने" की प्रतीक्षा कर रहा है), तो शायद एंटीबायोटिक दवाओं की कोई आवश्यकता नहीं होगी (और आपके मामले में, सबसे अधिक संभावना है, खासकर जब से आप एक / जीवाणु चिकित्सा से गुजर चुके हैं, हालांकि आपको पेनिसिलिन से शुरू करना चाहिए)। एक आरक्षित दवा के रूप में बैक्टीरियोफेज का प्रयोग करें। ग्रसनी और नाक से स्वैब दोहराएं (अब यह स्पष्ट नहीं है कि सीडिंग कहां से आई है) तुलना करने के लिए और सीफ्रीट्रैक्सोन की प्रभावशीलता को देखने के लिए (मुझे लगता है कि स्वाब बहुत जल्दी लिया गया था), और इसे मुझे मेल द्वारा भेजें। अच्छा स्वास्थ्य!

मार्गरेट पूछती है:

नमस्ते, एक महीने पहले, बच्चे का तापमान 38.7-39.5 तेजी से उछला, उन्होंने डॉक्टर को बुलाया और हमें निदान किया गया लैकुनर टॉन्सिलिटिस. संक्षेप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए गए थे। उन्होंने उन्हें 5 दिनों के लिए पिया (1-3 मिली, बाकी 2.5 मिली प्रत्येक, जैसा कि हमारे बाल रोग विशेषज्ञ ने निर्धारित किया है), 5 दिनों के लिए वैकल्पिक फराटसिलिन, सोडा और कैलेंडुला टिंचर की कुछ बूंदों को रिंस करना। एंटीबायोटिक दवाओं के पहले सेवन के तुरंत बाद तापमान कम हो गया, लेकिन प्युलुलेंट प्लग पहले से ही एक महीने से दूर नहीं हुए हैं!, बच्चे का गला परेशान नहीं करता है। उन्होंने टॉन्सिल को सूंघा, जिसके पीछे कॉर्क लुगोल के घोल के साथ 4 दिनों के लिए, दिन में 3 बार स्थित होते हैं। ज़डली बकपोसेव - स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स 10 * 3
फिर डॉक्टर ने हमें 10 दिनों के लिए इम्यूडोन लेने का आदेश दिया, 20 दिनों के लिए इम्युनो, और इसलिए 3 कोर्स, गले को 1% से चिकनाई करें मेथिलीन ब्लू. हमने 10 दिन तक इमूडॉन पिया, अब हम 4 दिन के लिए इम्युनो दे रहे हैं, 3 दिनों के लिए हम गले को नीले रंग से सूंघते हैं, बच्चे के पास इसके बाद एक गुंडो होता है, प्लग नहीं हटाए जाते हैं। इस संक्रमण को ठीक करने में हमारी मदद करें।

ज़िम्मेदार गुमेन्युक ओक्साना इवानोव्ना:

हैलो मार्गरीटा! आपके द्वारा प्रदान की गई जानकारी एक पूर्ण तार्किक समाधान की संभावना के बिना एक रिबास है क्योंकि आपके द्वारा प्रदान की गई समस्या के विवरण में बाल रोग के लिए महत्वपूर्ण जानकारी नहीं है: आयु, लिंग। एमटी, खुराक, तिथियां। उनके बिना, आत्मविश्वास से जवाब देना संभव नहीं है कि उपचार के किस चरण में एक दोष था। मैंने वजन और उम्र का अनुमान लगाने की कोशिश की, लेकिन मैं असफल रहा: ए) एंटीबायोटिक के लिए (सम्मिलित का 3 मिली): 1. यदि योग 100 मिलीग्राम / 5 मिली का उपयोग किया गया था, तो बच्चे का एमटी 6 किलो होना चाहिए। लेकिन यह संभव नहीं है, क्योंकि आप गरारे करते थे। 2. यदि योग 200 मिलीग्राम / 5 मिली है, तो बच्चे की उम्र 1.5 - 2.5 वर्ष होनी चाहिए (बच्चे का एमटी 12 किलो होगा), जिसे रिंसिंग की प्रभावशीलता के बारे में भी नहीं कहा जा सकता है। बी) इमुडॉन के अनुसार - बच्चे की उम्र कम से कम 3 साल होनी चाहिए, लेकिन फिर सुमेद की खुराक गलत तरीके से (छोटी) लगाई गई। . जैसा कि आप स्वयं समझते हैं, घटनाओं की पहचान करने में लगने वाला समय आपकी स्थिति का विश्लेषण करने और सिफारिशें करने के लिए बहुत कम उपयोग में आया। लेकिन यहाँ क्या स्पष्ट है। 1. एंटीबायोटिक का चुनाव ही सही था: टी तुरंत कम हो गया और यह एज़िथ्रोमाइसिन है जो स्ट्र में प्रभावी है। पाइोजेन्स लेकिन खुराक और आहार को स्पष्ट रूप से एक असंतोष के सिद्धांत के अनुसार चुना गया था: जैसे कि उन्होंने बच्चे को बख्शा, लेकिन सूक्ष्म जीवों के जीवित रहने के लिए संभव बना दिया। इष्टतम (बच्चे की कम उम्र और स्पष्ट उपस्थिति की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए) पुरुलेंट संक्रमण) 10 मिलीग्राम / किग्रा / एस, 1 बार / दिन की खुराक पर संक्षेप में लागू करना आवश्यक होगा। तुरंत पूरी खुराक। और इसलिए तीन दिनों के लिए। एक लोडिंग खुराक लागू करें (निर्देशों के अनुसार!), और चम्मच से स्ट्रेप्टोकोकस न खिलाएं। लेकिन मुझे एंटीबायोटिक थेरेपी के दूसरे कोर्स की आवश्यकता नहीं दिख रही है। 2. इम्यूनो वी, अन्य इम्युनोस्टिमुलेंट की तरह, मैं स्पष्ट रूप से इसके लिए कम से कम नैदानिक ​​​​संकेतों के बिना अनुशंसा नहीं करता (और आपका बच्चा सक्रिय है, "बच्चे का गला परेशान नहीं करता"), विशेष रूप से आहार पूरक। (इम्यूनोवी एक आहार पूरक है) ( 7 साल तक - कोई इम्युनोस्टिमुलेंट नहीं! अधिक जानकारी के लिए, वेबसाइट पर मेरे उत्तर पढ़ें: गुमेन्युक ओक्साना इवानोव्ना।)। 3. मेथिलीन ब्लू अल्कोहल के घोल से श्लेष्मा झिल्ली का उपचार निषिद्ध है। लेकिन मुझे आशा है कि आपने बोतल पर संकेत दिया है: पानी का घोल (एक्वायस 1 मिलीग्राम / एमएल)। नाक (जब तक कि यह बैक्टीरियल साइनसिसिस के साथ एक संयोग नहीं है: स्ट्रेप्टोकोकस प्यार करता है हिंसक दांतऔर पीरियोडोंटल रोग साइनस में चढ़ने के लिए), के रूप में माना जा सकता है खराब असरएक जलीय घोल पर भी, यदि दवा स्थानीय रूप से काम नहीं करती है, लेकिन पेट में बहती है, जिससे भाटा और नासॉफिरिन्क्स में भाटा होता है, जिससे राइनाइटिस होता है। दवा निम्नलिखित मामलों में काम नहीं कर सकती है: - यदि आप सामान्य रूप से टॉन्सिल का इलाज करते हैं ("नवमन्न्या" और बहुतायत से), और ठीक नहीं (बिंदुवार) ठीक अंतराल (यानी एक खुला प्यूरुलेंट, जैसे कि घायल, सतह), तो " नीला" खुद के लिए उपयोग करने के बाद, इसे निगल लिया जाता है - यदि आपके बच्चे में लैकुनर नहीं है, लेकिन कूपिक टॉन्सिलिटिस (पुटिका के नीचे कूप में मवाद छिपा हुआ है) (अन्य नाम: प्यूरुलेंट पिंपल, सफेद प्लग, गेंद, गांठ , डॉट्स), और उपचार भी स्पष्ट नहीं है। जाहिरा तौर पर आपके पास एक मिश्रित लैकुनर-फॉलिक्युलर एनजाइना है: लैकुने (क्योंकि वे खुले हैं) साफ हो गए हैं। और रोम अभी तक परिपक्व नहीं हुए हैं। और वे कैसे परिपक्व हो सकते हैं यदि आप सभी प्रकार के "इम्यूनोस" के साथ अपनी खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली को तनाव देते हैं? और, मेरा विश्वास करो, इतने उत्साही उपचार के साथ, ट्रैफिक जाम 6 महीने तक चल सकता है। वयस्कों में मौखिक गुहा के संक्रमण को बाहर करना भी आवश्यक है जो बच्चे को चूमते हैं और जो उसके लिए भोजन तैयार करते हैं परीक्षा के परिणाम तक: बच्चे को चूमो मत! खाना पकाते समय नमूना चम्मच कभी नहीं! मुंह से पैन तक नहीं जाना चाहिए। आप फॉलिकल्स को परिपक्व या घुलने में मदद कर सकते हैं। लेकिन पहले आपको यह पता लगाना होगा कि आपको किस तरह का एनजाइना है और क्या कोई सहवर्ती स्थितियां हैं (मुख्य रूप से राइनोसिनसिसिटिस, ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस, क्षय) जो लंबे समय तक संक्रमण की उपस्थिति को बनाए रखती हैं। टॉन्सिल .. मुझसे संपर्क करें। अच्छा स्वास्थ्य!

तात्याना पूछता है:

लड़की 6 साल की। 3 जनवरी को, मेरे गले में चोट लगी - बहुत लाल, लेकिन गले में खराश नहीं थी (उससे ठीक एक हफ्ते पहले हमें 5 दिनों के बुखार के साथ एक गंभीर एआरवीआई का सामना करना पड़ा), कोई नाक नहीं बह रही थी, लैकुने में टॉन्सिल पर सफेद सजीले टुकड़े दिखाई दिए और एक टॉन्सिल काफी बड़ा हो गया था (आकार .) अखरोट), पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, नाक ने अचानक सांस लेना बंद कर दिया है (एडेनोइडाइटिस?)। उन्हें रिन्स के साथ इलाज किया गया था (कोई प्रभाव नहीं, केवल लालिमा चली गई थी, लेकिन छापे बने रहे), टपकाना, कश।
22 जनवरी का विश्लेषण - पेशाब सामान्य है, मल नहीं
KLA - ल्यूकोसाइट्स को छोड़कर सब कुछ सामान्य है - 14, ESR-25, Eoz-6, mon-9, लिम्फ -53, s\ya-32
इस दौरान, एक ईएनटी का दौरा किया गया, जिसने सुझाव दिया फफुंदीय संक्रमण, ने डिफ्लुकन और स्मीयर नियुक्त या नामांकित किया है। उपचार अप्रभावी निकला (छापे अधिक व्यापक हो गए) और मशरूम का धब्बा जो आया वह नहीं दिखा। एडेनोइड वनस्पतियों का भी निदान किया गया 1 बड़ा चम्मच।

4 फरवरी फिर से कुल रक्त गणना, वनस्पतियों और जैव रसायन के लिए एक धब्बा पारित किया:
KLA - झील-8.8, s\ya-40, eos-2, लिम्फ-50। सोम-8, सो-27
जैव रसायन-ASLO-585
कुल प्रोटीन-85
एसआरपी-0.4
फॉस्फेटस-285
फास्फोरस-पोटेशियम-कैल्शियम-सोडियम-क्लोरीन सामान्य है
ग्रोथ स्मीयर ने नहीं दिया, लेकिन परीक्षा से 3 दिन पहले एंटीसेप्टिक्स को रद्द करने का नियम नहीं देखा गया।
उच्च एएसएल-ओ के परिणामों के अनुसार, फ्लेमोक्लेव 250 को दिन में 3 बार 10 दिनों के लिए निर्धारित किया गया था
इस दौरान हम एक कार्डियोलॉजिस्ट के पास गए और दिल का अल्ट्रासाउंड किया।
अल्ट्रासाउंड पर कोई सेप्टल दोष नहीं थे। Odnaruzhenny फुफ्फुसीय और त्रिकपर्दी regurgitation 1 बड़ा चम्मच। ओआरएल स्थापित नहीं है।
एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा हो गया है, गले में छापे लगभग गायब हो गए हैं, लेकिन टॉन्सिल बहुत बड़े हैं। गर्दन के पिछले हिस्से में लिम्फ नोड्स भी बढ़े हुए हैं
फ्लेमोक्लेव के 10-दिवसीय पाठ्यक्रम के बाद उसे बार-बार जैव रसायन से गुजरना पड़ा। ASL-O - 565, थोड़ा कम, लेकिन बिल्कुल महत्वहीन।
गले में, सफेद धाराएँ और बिंदु स्थानों पर बनते हैं।, हटाए जाने पर - एक शुद्ध रूप।
दूसरा ईएनटी, एक अनियंत्रित एएसएल-ओ (उसने कहा कि हमने स्पष्ट रूप से स्ट्रेप्टोकोकस को समाप्त नहीं किया) के आधार पर, 5 दिनों के लिए सुप्राक्स निर्धारित किया, लेकिन कार्डियोलॉजिस्ट और इम्यूनोलॉजिस्ट ने इसे प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा के परिणामों तक स्थगित करने के लिए कहा, और केवल फ्लेमोक्लेव के दौरान 10 दिन बीत गए ...
इम्यूनोलॉजिस्ट: यूएसी परिणाम 26 फरवरी से
जेमोग-115 (126 था)
एनएसटी-28.31 (आदर्श 36-52)
एमएसवी-65 (नियम 76-96)
एमएसएन-26.4(27-32)
एमसीएनएस-408(300-350)
LT-268x10v9
रंग प्रदर्शन -0.8
एमपीवी-8.4 (8-15)
झील-6.11(5-10)
एलवाईएम-3.01(1.3-4)
सोम-0.33 (0.15-0.7)
एनईयू-2.77(2-7.5)
ईओएस-0.01(0 -2)
बेस--0.00(0-2)
एलवाईएम% -49.2 (25-40)
सोम% -5.4 (3-7)
एनईयू% -45.3 (40-75)
ईओएस%-0.2(0 - 20)
बेस% -0.0 (0-20)
एक साधारण विश्लेषण में (हाथ से या कुछ और) - ईोसिनोफिल्स -10
एस / आई-34
लिम्फोसाइट्स-53
मोनोसाइट्स-3
ईएसआर-26
इम्यूनोग्राम:
ल्यूकोसाइट्स - 5.6
लिम्फोसाइट्स - 53 (28-72) एब्स। हजार - 3.0 (1.56-9.12)
टी-लिम्फोसाइट्स-58 (30-85) एब्स हजार-1.7 (0.74-6.722)
बी-लिम्फोसाइट्स - 8 (4-42) एब्स हजार - 0.2 (0.07-2.96)
0-लिम्फोसाइट्स-34 (4-46) एब्स.हजार-1.0
टी-एक्ट-लिम्फ --- 29 (22-39) -0.9 (0.4-0.823-75)
टी-लिम्फ हेल्पर-33 (23-75) 1.0
टी-लिम्फ सप्रेस-12 (11-42) 0.4
कम एनके 118-12
फागोसी अधिनियम = 76
अवशोषित एसपी-टी-3.94
पाचन क्षमता क्षीण
इम्युनोग्लोबुलिन ए-1.0 (0.3-2.1) एम-2.9 (0.4-1.85) जी -10 (4.5-11.6)
TsIK- v\mol-35, s\molek-81, n\molek-237
निष्कर्ष - फागोसाइटोसिस का उल्लंघन
माइकोप्लाज्मा निमोनिया - एम और जी - पॉजिटिव, टाइटर्स के लिए एंटीबॉडी का पता नहीं चला है।
इम्यूनोलॉजिस्ट 2 सप्ताह के लिए समन लिखेंगे !!! अगले में 5 मिली -1 डी और 2.5, यह तर्क देते हुए कि माइकोप्लाज्मा गले में पाइोजेनिक वनस्पतियों का समर्थन करता है और स्ट्रेप्टोकोकस को चूना नहीं देता है।
ग्रसनी से एक धब्बा पारित किया - मध्यम बोने में स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेनिक पाया गया।
गला एक ही अवस्था में होता है - कुछ स्थानों पर धाराएँ और बिंदु होते हैं, टॉन्सिल बढ़े हुए होते हैं।
प्रश्न: फ्लेमोक्लेव के 10-दिवसीय पाठ्यक्रम ने परिणाम क्यों नहीं दिया, क्योंकि ऐसा प्रतीत होता है कि संरक्षित एमोक्सिसिलिन के प्रति असंवेदनशील कोई जीएबीएचएस उपभेद नहीं है, खुराक और अवधि बिल्कुल देखी गई थी।
2. क्या हमें अब एंटीबायोटिक्स पीना चाहिए, हमारे सभी विश्लेषणों को ध्यान में रखते हुए (ईएसआर कम नहीं हो रहा है, ईोसिनोफिल पहले ही बाहर आ चुके हैं और एनीमिया की प्रवृत्ति है?) और स्मीयर और दिखावटछोटे प्लेक और डॉट्स के साथ टॉन्सिल (बच्चा केवल कभी-कभी गले में खराश की शिकायत करता है, यह वास्तव में लाल नहीं होता है। कोई तापमान नहीं है। मुझे खेद है कि मैंने उस दिशा का पालन नहीं किया कि डॉक्टर ने संवेदनशीलता परीक्षण और प्रयोगशाला का संकेत नहीं दिया था। जाहिरा तौर पर परेशान नहीं किया: (
3. यदि आप पीते हैं, तो सारांशित करें कि क्या और ऐसी योजना में जिसे प्रतिरक्षाविज्ञानी ने निर्धारित किया है (किसी प्रकार की योजना की अवधि के लिए संदिग्ध)।
अत्यधिक वाचालता के लिए मैं क्षमा चाहता हूँ।

ज़िम्मेदार तरासेविच तात्याना निकोलायेवना:

के लिए धन्यवाद विस्तृत जानकारी. आज, मुझे आपके बच्चे में निम्नलिखित समस्याएं दिखाई दे रही हैं: अनुमेय मूल्यों की अधिकता के साथ माइकोप्लाज्मा की इंट्रासेल्युलर कैरिज, गैर-सुरक्षा के उल्लंघन के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव, यानी फागोसाइटिक गतिविधि, नासॉफिरिन्क्स में डिस्बैक्टीरिया। शायद जनवरी में आपकी बेटी को एक गंभीर वायरल गले में खराश का सामना करना पड़ा, जैसा कि बाद के रक्त परीक्षणों और लक्षणों से पता चलता है - टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स को नुकसान और एडेनोओडाइटिस का विकास।
उसके बाद, कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माइकोप्लाज्मा संक्रमण शामिल हो गया (या सक्रिय हो गया अगर यह पहले से ही शरीर में था), और नासॉफिरिन्जियल डिस्बैक्टीरियोसिस पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस की सक्रियता के रूप में उत्पन्न हुआ, जो इससे पहले नासॉफिरिन्क्स में अच्छी तरह से रह सकता था। एंटीबायोटिक थेरेपी से स्थिति और खराब हो गई थी, हालांकि, पहले मामले में, इसके बिना करना शायद ही संभव था। उसी समय, सुप्राक्स की तरह, फ्लेमोक्लाव माइकोप्लाज्मा पर प्रभाव नहीं डाल सका, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव शरीर की कोशिकाओं के अंदर रहता है और मानक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील है। एक और एंटीबायोटिक इस जटिल समस्या का समाधान नहीं कर सकता है।
अब आपको नासॉफिरिन्क्स में माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने की आवश्यकता है, अर्थात, न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव को मारें, बल्कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा को भी उत्तेजित करें। इसके अलावा, फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करना और प्रतिरक्षा को सामान्य करना आवश्यक है। यह सब सक्षम इम्यूनोथेरेपी की नियुक्ति के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, लेकिन मैं जोर देता हूं - न केवल सभी ज्ञात इम्यूनोस्टिमुलेंट्स की अराजक नियुक्ति, बल्कि एक अनिवार्य आहार सुधार के साथ एक दवा का चयन, काम का सामान्यीकरण जठरांत्र पथ, आंत में डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन। उसी समय, एक पुनर्वास पाठ्यक्रम लें रूढ़िवादी उपचारटॉन्सिल और नासोफरीनक्स, इसके लिए आज बहुत सारे अवसर हैं। 6 साल के बच्चे में, लगभग किसी भी प्रकार का उपयोग किया जा सकता है। स्थानीय धुलाईदवाओं के साथ टॉन्सिल, विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी लागू करें। बच्चों में इस तरह की समस्याओं के इलाज में हमारे पास बहुत लंबा अनुभव है, और दवाओं के अत्यधिक उपयोग से बचना हमेशा संभव है। यह सब एक ईएनटी-इम्यूनोलॉजिस्ट और एक बाल रोग विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में किया जाना चाहिए। एक महीने में इलाज के बाद टेस्ट की जांच हो सकेगी।
लेकिन एक एंटीबायोटिक, अधिमानतः एक जो विशेष रूप से माइकोप्लाज्मा पर कार्य करता है, को एक उत्तेजना के दौरान पिया जाना चाहिए, यानी, जब सूक्ष्मजीव रक्त में होता है और एंटीबायोटिक की कार्रवाई के लिए उपलब्ध होगा।

मरीना पूछती है:

नमस्ते, कृपया सलाह दें, लगभग 2 साल पहले, मेरी बेटी को asl-o-269 का निदान किया गया था, लेकिन तब बाल रोग विशेषज्ञ ने इस पर ध्यान नहीं दिया। एक महीने पहले हम निमोनिया से बीमार हुए थे, तब खांसी गायब नहीं हुई थी और 2010 में हमने एंटीबायोटिक दवाओं के 11 कोर्स पिए थे। एक बार फिर ASL-o - 600 इकाइयों का निर्धारण करने के बाद, एक महीने में 1.2 मिलियन पर रिटारपेन (बिसिलिन) निर्धारित किया गया था, लेकिन स्मीयर में स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस अभी भी पाए जाते हैं। एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन नहीं गिरता है, हालांकि 3 सप्ताह के बाद रिटारपेन की खुराक को बढ़ाकर 2 मिलियन कर दिया गया था। हम ठीक एक साल से छुरा घोंप रहे हैं, और asl-o केवल 581 तक चला जाता है, कम नहीं। उन्होंने स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरियोफेज के साथ गले को साफ किया। सचमुच छह महीने पहले, हृदय के अल्ट्रासाउंड में परिवर्तन दिखाई दिए: दीवारें हृदय कपाटसंघनित, गाढ़ा, मिट्रल वाल्व की शिथिलता और 1-2 डिग्री के ट्राइकसपिड वाल्व। मुझे समझ में नहीं आता है कि अगर इलाज बेकार है तो इंजेक्शन क्यों लगाएं, यह दिल को नुकसान से भी नहीं बचाता है। मुझे बताएं कि आप कैसे ठीक कर सकते हैं क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। रुमेटोलॉजिस्ट का कहना है कि टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है, लेकिन ईएनटी का कहना है कि वे कम से कम कुछ सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, वे "बदसूरत" हैं, लेकिन "जीवित" हैं। स्ट्रेप्टोकोकस के एंटीबायोटिक प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए, लेकिन उन्होंने कहा कि एक साहित्य नहीं प्रतिरोध के मामलों का वर्णन करता है, तब से यह समझाने के लिए कि बाइसिलिन क्या मदद नहीं करता है। हम ग्रसनी और नाक से स्मीयर बनाते हैं, और हर जगह स्ट्रेप्टोकोकस 10 से 5 डिग्री से अधिक होता है।

ज़िम्मेदार इवानोव कोन्स्टेंटिन अलेक्जेंड्रोविच:

गठिया का उपचार एक लंबी और रोगी प्रक्रिया है। आपके बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस प्रतिरोधी है न केवल इसलिए कि एंटीबायोटिक्स के 11 पाठ्यक्रम थे और, शायद, उनमें से कुछ लंबे समय तक शरीर को पूरी तरह से साफ करने के लिए पर्याप्त नहीं थे। यह प्रतिरोधी भी है क्योंकि यह न केवल टॉन्सिल में रहता है, बल्कि नाक, मैक्सिलरी साइनस, त्वचा और अन्य श्लेष्मा झिल्ली में भी रहता है और पूरे शरीर में एक पतली परत के साथ लिप्त होता है। इसके अलावा, यह समय-समय पर हाइबरनेशन में चला जाता है - एक बहु-स्तरित कैप्सूल के नीचे छुपा, अपूर्ण फागोसाइटोसिस में, मोटे रेशेदार संयोजी ऊतक में, और अन्य जगहों पर जहां एंटीबायोटिक्स कठिनाई से और कम एकाग्रता में पहुंचते हैं। इसलिए, कम से कम पांच साल के संघर्ष में ट्यून करें। मैं आपको उन मजबूत दवाओं की सिफारिश नहीं करूंगा जिनका उपयोग केवल एक डॉक्टर कर सकता है जो सीधे आपके बच्चे का नेतृत्व करता है और उसकी जांच करता है। मैं आपको सलाह दूंगा कि वास्तव में आप पर क्या निर्भर करता है। 1. बच्चे को पोषण देने की जरूरत है - संतुलित तरीके से, विटामिन के साथ और पर्याप्त मात्रा में। 2. चाय के बजाय, बच्चे को जड़ी-बूटियों का काढ़ा देना चाहिए - लिंगोनबेरी का पत्ता, नद्यपान की जड़, करंट का पत्ता, सन्टी का पत्ता। लगातार, दिन-ब-दिन। यह स्वादिष्ट है - बच्चा पीएगा। 3. निर्धारित करें कि आपके परिवार में और कौन नाक, गले, त्वचा और मल में स्ट्रेप्टोकोकस है। उन्हें सैनिटाइज किया जाना चाहिए। अन्यथा, बच्चे को अनिश्चित काल तक इलाज करना होगा। 4. पावर मोड में, मार्शमैलो चालू करें, सीके हुए सेब, बेक्ड आलू, अगर आप खाने के लिए सहमत हैं - बेक्ड चुकंदर, बेक्ड गाजर, बेक्ड कद्दू, समुद्री शैवाल, समुद्री मछली, मुर्गा। 5. हर्बल एंटीबायोटिक्स - लहसुन - 1 लौंग - प्रति दिन 1 बार दोपहर के भोजन में, मुख्य भोजन के साथ। खाते वक्त!!! 6. होम मोड - हम किंडरगार्टन के बारे में भूल गए, हम ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया से बचते हैं, आप धूप सेंक नहीं सकते, आप बीमारों से संपर्क नहीं कर सकते। 7. प्रसारण - दिन में 3 बार। गीली सफाई - दिन में एक बार। बिस्तर लिनन - इस्त्री। खासतौर पर तकिए की अलमारी। बिस्तर लिनन के प्रत्येक परिवर्तन के साथ तकिए को इस्त्री किया जाता है। सभी खिलौने धोए जाते हैं, आलीशान - निष्फल। 8. अपने दांतों को दिन में 2 बार ब्रश करना। 9. चिकित्सीय खुराक व्यायाम तनाव. 10. सभी पिछली वस्तुओं का सख्त और कठोर प्रदर्शन, मूड, मौसम और सितारों की स्थिति की परवाह किए बिना। यदि एक महीने के बाद भी प्रदर्शन में कोई सुधार नहीं होता है - कॉल करें।

ऐलेना पूछती है:

एक 3 साल का बच्चा गठिया से बीमार पड़ गया, इससे पहले गले में खराश थी, उन्होंने कहा कि प्रेरक एजेंट एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस है, क्या शरीर के लिए परिणाम के बिना बच्चे को किसी तरह ठीक करना संभव है? क्या टॉन्सिल को हटाना जरूरी है?

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दिन, ऐलेना! एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस, अर्थात् समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, न केवल सतही संक्रामक और भड़काऊ रोगों (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस), एडेनोओडाइटिस, त्वचा के घाव, चमड़े के नीचे के ऊतक) का मुख्य कारण है, बल्कि प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रियाएं भी हैं, जिसका एक उदाहरण है तीव्र रूमेटिक फीवर(गठिया)।
दक्षता पूर्वानुमान चिकित्सा उपायएक बच्चे में इस बीमारी के साथ व्यक्तिगत है, बीमारी की गंभीरता और रूप पर निर्भर करता है, जो बदले में जीव की अनुकूली क्षमताओं और प्रतिक्रियाशीलता से निर्धारित होता है। फिर भी, चिकित्सीय उपायों की सफलता और अनुकूल रोग का निदान काफी हद तक गठिया के निदान के समय और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।
विशेष अर्थएक ही समय में, न केवल रोगी चरण में चिकित्सा दी जाती है तीव्र अवधिरोग, लेकिन औषधालय अवलोकनमाध्यमिक पाठ्यक्रम के साथ पुनर्प्राप्ति चरण में नशीली दवाओं की रोकथाम. स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस) के कारण टॉन्सिलिटिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं - प्युलुलेंट-भड़काऊ परिवर्तनों के चरण के आधार पर तालु का टॉन्सिलऔर, तदनुसार, एक प्रतिरक्षात्मक अंग के रूप में उनकी कार्यक्षमता।
यह बच्चे के उपस्थित चिकित्सक (कार्डियो-रूमेटोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट).
स्वस्थ रहो!

पोलीना पूछती है:

मेरे पति को क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है, चाहे उसका इलाज कैसे भी किया गया हो, उसे अभी भी यह है, और हमारे पास 1 साल का बच्चा है, क्या वह इसे पिताजी से प्राप्त कर सकता है? से खुद को कैसे बचाएं एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण?

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर पोलीना! बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले रोग, और विशेष रूप से समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, संरचना में विषम हैं। यह त्वचा की सतही भड़काऊ प्रक्रियाएं, चमड़े के नीचे के ऊतक, नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स के टॉन्सिल, साथ ही सेप्टिसीमिया (विषाक्त रक्त विषाक्तता) और सेप्टिसोपीमिया (विभिन्न अंगों में प्यूरुलेंट फॉसी) तक प्रणालीगत संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं भी हो सकती हैं।
साथ ही, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की स्थितियों में, हवाई बूंदों से दूसरों के संक्रमण की संभावना या घरेलू संपर्क के माध्यम से(अक्सर छोटे बच्चों में - दूषित स्वच्छता वस्तुओं के उपयोग, देखभाल, आदि के माध्यम से)।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के किसी भी प्रकार के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के साथ या इसके परिवहन के साथ एक समान जोखिम मौजूद है।
बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए विशिष्ट निवारक उपाय विकसित नहीं किए गए हैं। इसलिए, मुख्य प्रयास सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों (बाल देखभाल, व्यंजन, स्वच्छता उत्पादों, लिनन, आदि के लिए अलग-अलग आइटम) के अनुपालन की निगरानी के उद्देश्य से होना चाहिए।
बेशक, ऐसे मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करने के उपाय (उम्र के अनुसार तर्कसंगत पोषण, पर्याप्त नींद, शारीरिक गतिविधि, स्वीकार्य सीमा के भीतर सख्त होना) ऐसे मामलों में सर्वोपरि हैं। उम्र की सिफारिशेंऔर आदि।)। स्वस्थ रहो!

ऐलेना पूछती है:

नमस्ते! मेरी बेटी चौथी बार एनजाइना से पीड़ित है! एक सप्ताह के अंतराल पर! दो सप्ताह की छुट्टी - बालवाड़ी में एक सप्ताह। पहली बार उनका इलाज किया गया, और जब वे तीसरी बार बीमार हुए, तो उन्होंने एक विश्लेषण किया और न्यूमोकोकस पाया! डॉक्टर ने हमें ज़िन्नत दी, उन्होंने इसे 10 दिनों तक पिया, एक हफ्ता फिर बीत गया, गले में लाल सूजन और तेज बुखार। और हमें फिर से एक एंटीबायोटिक दिया जाता है ... क्या इसके बिना करना संभव है? ऐसी स्थिति में क्या करें? अग्रिम में धन्यवाद

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

नमस्कार! जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल जीवाणु संक्रमण के मामले में इंगित की जाती है या वायरस हमलाविकसित होने के उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है जीवाणु संबंधी जटिलताएं. मेरे लिए पूर्वव्यापी रूप से यह आकलन करना मुश्किल है कि क्या पिछली बीमारियों के सभी मामले बैक्टीरिया के आक्रमण का परिणाम थे और क्या एंटीबायोटिक चिकित्सा बिल्कुल भी उचित है। वैसे, वायरल मूल के गले में खराश भी होती है, और गले में खराश भी ग्रसनीशोथ (सूजन) से जुड़ी हो सकती है। पीछे की दीवारग्रसनी)। इसके अलावा, ग्रसनी म्यूकोसा पर निम्पोकोकस की उपस्थिति इसके डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है, और जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने में कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। मैं आपको सलाह देता हूं कि न केवल एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा, बल्कि अन्य विशेषज्ञों द्वारा भी इस तरह की बार-बार होने वाली घटना के कारण का पता लगाने के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए। ईएनटी अंगों की ओर से, यह किसी फोकस की उपस्थिति हो सकती है जीर्ण संक्रमण(पुरानी टॉन्सिलिटिस, एडेनोओडाइटिस, आदि)। लेकिन न केवल इन अंगों की विकृति रोग की पुनरावृत्ति को जन्म दे सकती है। तो, सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी, हाइपोविटामिनोसिस, तनाव, नियमित हाइपोथर्मिया, हेल्मिंथियासिस की उपस्थिति, पाचन, अंतःस्रावी और शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों के रोग इसमें योगदान कर सकते हैं। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग को रोकें और जल्दी से एक पूर्ण व्यापक परीक्षा से गुजरें। शुभकामनाएं!

जूलिया पूछती है:

बच्चे के नासोफरीनक्स में स्ट्रेप्टोकोकस पाया गया था। एक स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरियोफेज निर्धारित किया गया था, लेकिन यह फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं है, इसे कैसे बदला जाए? और इसे कैसे लें?

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

नमस्कार! स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार का प्रश्न व्यक्तिगत आधार पर कड़ाई से तय किया जाना चाहिए। चूंकि, सबसे पहले, के तहत सामान्य सिद्धांत"स्ट्रेप्टोकोकस" इस सूक्ष्मजीव के कई दर्जन सेरोटाइप को एकजुट करता है, और उनमें से सभी हमारे शरीर के लिए रोगजनक नहीं हैं, अर्थात। रोग उत्पन्न करने में सक्षम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एपिडर्मल स्ट्रेप्टोकोकस सामान्य रूप से त्वचा पर पाया जा सकता है और नासोफरीनक्स में, लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस लगातार आंतों के श्लेष्म पर रहता है। आपने निर्दिष्ट नहीं किया कि कौन सा उपप्रकार। यह रोगज़नक़पता चला था और, महत्वपूर्ण रूप से, किस एकाग्रता में। अगर पृथक संस्कृति हमारे शरीर के अनुकूल है, तो उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। यदि बीजित जीवाणु रोगजनकों के समूह से संबंधित है, उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक, तो संयोजन में केवल प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा स्थानीय उपचार(बैक्टीरियोफेज, एंटीसेप्टिक्स)। हमें उन रोगियों के समूह के बारे में नहीं भूलना चाहिए जो केवल वाहक हो सकते हैं रोगजनक प्रकारस्ट्रेप्टोकोकस, यानी। सूक्ष्मजीव म्यूकोसा पर मौजूद होता है, लेकिन रोग प्रक्रिया के विकास की ओर नहीं ले जाता है। इसके अलावा, नासॉफिरिन्क्स के डिस्बैक्टीरियोसिस, एक नियम के रूप में, संक्रमण के पुराने फोकस (एडेनोइडाइटिस, एथमॉइडाइटिस, आदि) की उपस्थिति का परिणाम है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार से म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण हो जाएगा। शुभकामनाएं!

किरा पूछती है:

बच्चा 2 साल का है, स्ट्रेप्टोडर्मा से बीमार पड़ गया, सिर पर पुष्ठीय चकत्ते भी हैं, उन्होंने कहा कि प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है, इलाज कैसे शुरू करें? यदि आप एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस से छुटकारा पा लेते हैं, तो रोग फिर से प्रकट नहीं होगा?

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर किरा! छोटे बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप स्ट्रेप्टोडर्मा विशेष रूप से अक्सर मौजूदा एलर्जी डर्माटोज़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।
स्ट्रेप्टोडर्मा का उपचार एक जटिल और निश्चित रूप से, उपस्थित चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ) द्वारा निर्धारित एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के अनुसार किया जाता है। रोग के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट को प्रभावित करने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा अक्सर एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस की अधिमानतः पुष्टि की गई दवाओं के साथ निर्धारित की जाती है। -ग्लोब्युलिन, विटामिन थेरेपी (समूह ए, सी, बी) का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।
स्थानीय बाहरी उपचार में एंटीसेप्टिक दवाओं (मिथाइलीन ब्लू, ब्रिलियंट ग्रीन, सिल्वर नाइट्रेट, आदि के अल्कोहल घोल) का उपयोग शामिल है। बच्चे के आहार पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाता है: कार्बोहाइड्रेट से अधिक खाद्य पदार्थ योगदान कर सकते हैं सक्रिय वृद्धिकोकल फ्लोरा, जिसमें स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस) शामिल है।
इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि शरीर से केवल संक्रामक एजेंट को खत्म करने (हटाने) के उद्देश्य से उपचार प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया (तर्कसंगत पोषण, पर्याप्त नींद, शारीरिक गतिविधि और सख्त) के एक साथ समर्थन और मजबूती के बिना वांछित परिणाम नहीं लाएगा। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

तात्याना पूछता है:

क्या स्ट्रेप्टोकोकस एक बच्चे में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकता है?

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर, तात्याना!
यह माना जाता है कि संक्रामक एजेंटों या एलर्जी की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की प्रकृति ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाती है। इसी समय, इस बीमारी के विकास में मुख्य संक्रामक कारक अक्सर एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता है, अर्थात् समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस।
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस न केवल टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, त्वचा के स्ट्रेप्टोकोकल घावों का परिणाम हो सकता है, बल्कि स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं में से एक है - एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी, जो स्ट्रेप्टोकोकस के कारण भी होती है। ज्यादातर मामलों में, आमतौर पर पहचानना संभव होता है प्राथमिक ध्यानसंक्रमण (एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस), जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास में एक ट्रिगर कारक के रूप में कार्य करता है।
इसे ध्यान में रखते हुए, foci . की उपस्थिति में जीर्ण सूजनशरीर में उनकी तत्काल स्वच्छता करना आवश्यक है। यह उपस्थित चिकित्सक की सलाह में मदद करेगा जो बच्चे को देखता है। अन्यथा, एक पुरानी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया, जो एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की दृढ़ता (शाब्दिक रूप से - "निवास") पर आधारित है, बन सकती है प्रस्थान बिंदूप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकृति में, एलर्जी, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का विकास और अंततः, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

तात्याना पूछता है:

बच्चे को स्टामाटाइटिस का निदान किया गया था, माइक्रोफ्लोरा के लिए परीक्षण किया गया था और ग्रसनी से एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता थी। दिखाया है स्टेफिलोकोकस ऑरियससीएफयू/एमएल 1X10 4(4 ओवर टेन) स्ट्रेप्टोकोकस ओरलिस \ स्टैफिलोकोकस मिनी 1 1X10 7 (7 ओवर टेन) स्ट्रेप्टोकोकस सालिविरियस 1X10 7 (7 ओवर टेन)

क्या इसका इलाज करना जरूरी है और ?? और इसके साथ बाल रोग विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक के पास किसके पास जाएं ???

ज़िम्मेदार इम्शेनेत्सकाया मारिया लियोनिदोव्ना:

नमस्कार! स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का एक सामान्य माइक्रोफ्लोरा है और सभी में मौजूद है। लेकिन अगर सभी प्रकार के माइक्रोफ्लोरा के अनुपात का उल्लंघन किया जाता है, तो कोई न कोई प्रबल होने लगता है, जो एक निश्चित असंतुलन, डिस्बिओसिस आदि का कारण बनता है। (ये सूक्ष्मजीव अवसरवादी रोगजनकों के समूह से संबंधित हैं, अर्थात वे अपने रोगजनक गुण तभी दिखाते हैं जब कुछ शर्तें. और एक स्वस्थ म्यूकोसा पर, वे कम संख्या में (10 * 3 तक) रह सकते हैं, और सबसे अधिक संभावना है, वे बिना किसी समस्या के रहते थे। शायद कुछ समय पहले बच्चे को वायरल इन्फेक्शन (तुरंत स्टामाटाइटिस) या कुछ और हुआ था। गंभीर बीमारीहो सकता है कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया हो। नतीजतन, डिस्बैक्टीरियोसिस उत्पन्न हुआ, यानी एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस ऑरियस और पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस की सक्रियता। केवल एक एंटीबायोटिक उत्पन्न होने वाली समस्या का समाधान नहीं करेगा, लेकिन इसे हल करने की आवश्यकता है। नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है, इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको आहार को समायोजित करने, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को सामान्य करने, आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों को खत्म करने की आवश्यकता है। यह सब एक ईएनटी डॉक्टर, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक इम्यूनोलॉजिस्ट की निरंतर देखरेख में किया जाना चाहिए। उपचार के बाद, एक महीने में आप नियंत्रण बाकपोसेव का संचालन करेंगे। आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है। आपको कामयाबी मिले!

ज़ोया पूछती है:

नमस्ते
शनिवार, 2 दिसंबर को 8 साल के बच्चे में 39.6 जोतें बढ़ीं। पूरे दिन समय-समय पर कई घंटों तक नूरोफेन से गिरना। आज तक फिर नहीं बढ़ा तापमान (शनिवार 8 दिसंबर तापमान 36 से नीचे)
उच्च गति के बाद दूसरे दिन, उन्होंने विश्लेषण (ESR-25, छड़ -6, segm.-44) गले की सूजन (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमो 10x5, एनरोकोकस 10x5) पारित किया। गले में खराश, दर्द नहीं। दुर्भाग्य से, विश्लेषण 5 दिनों के बाद लिखा गया था, इस बार मिरामिस्टिन, फराटसिलिन, लाइसोबैक्ट, कैमोमाइल नाउ ईएसआर -12 की एक पट्टी। गला सामान्य है।
डॉक्टर ने स्ट्रेप्टोकोकस को मारने के लिए ऑगमेंटिन को 7 दिनों (महसूस) के लिए निर्धारित किया।
मेरा एक सवाल है कि उन्होंने एक महीने पहले फ्लेमॉक्सिन पिया था, खांसी ईएसआर 25 थी), क्या फिर से एंटीबॉडी पीने से यह खराब हो जाएगा, क्या इलाज का कोई विकल्प है, बच्चा सक्रिय है, गति है। नहीं, ईएसआर गिर रहा है, यदि एंटीब नहीं लिया जाता है तो इस प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस से जटिलताएं संभव हैं।
विवरण के लिए खेद है, अग्रिम धन्यवाद

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

नमस्कार! पूर्वव्यापी रूप से, तापमान में वृद्धि का कारण निर्धारित करना मुश्किल है, हालांकि एक वायरल संक्रमण की एक विशिष्ट तस्वीर के लिए पूर्ण रक्त गणना अधिक उपयुक्त है। लेकिन, आपने सभी विश्लेषण संकेतक (कोई लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, आदि) प्रदान नहीं किए, जिसके परिणामस्वरूप मैं निश्चित रूप से नहीं कह सकता। अब बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के बारे में। बोई गई कल्चर (स्ट्र निमोनिया और एंटरोकोकस) हमारे शरीर के लिए सख्ती से रोगजनक नहीं हैं, अर्थात। उनकी उपस्थिति हमेशा एक भड़काऊ-संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण नहीं बनती है। ये सूक्ष्मजीव म्यूकोसा पर एक दर्जन अन्य बैक्टीरिया के साथ आसानी से सह-अस्तित्व में आ सकते हैं, और उनकी वृद्धि में वृद्धि सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण हो सकती है। आपकी स्थिति में, इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र अवस्थावायरल संक्रमण (चूंकि इस अवधि के दौरान स्मीयर लिया गया था), ग्रसनी का स्थानीय डिस्बिओसिस विकसित हुआ, जो वहां मौजूद जीवाणु वनस्पतियों के तेजी से विकास में प्रकट हुआ। लेकिन अब, अंतर्निहित बीमारी से उबरने के बाद, यह संभावना है कि स्थानीय प्रतिरक्षा के सामान्य होने के बाद म्यूकोसल डिस्बैक्टीरियोसिस की घटना अपने आप ही गायब हो गई। इसलिए, जीवाणुरोधी दवाएं लेने से पहले, मैं आपको एक सेकंड लेने की दृढ़ता से सलाह देता हूं सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण. शुभकामनाएं!

प्रत्येक मामले में, जब किसी बीमारी का इलाज करने की बात आती है जिसका मुख्य कारण संक्रामक कारक है, न केवल रोगजनक वनस्पतियों पर प्रभाव (इस मामले में, एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का दमन) को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि इसकी सक्रियता को भी ध्यान में रखा जाता है। शरीर की आरक्षित सुरक्षात्मक क्षमताएं। तो, संक्रामक कारकों (एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकस का "विनाश") के उन्मूलन पर एकतरफा ध्यान प्रतिरक्षा रिजर्व पर एक साथ प्रभाव की अनुपस्थिति में वांछित परिणाम नहीं देगा। उनमें से सतही हैं (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, स्ट्रेप्टोकोकल घावत्वचा - इम्पेटिगो), आक्रामक (मेनिन्जाइटिस - मेनिन्जेस की सूजन, निमोनिया, मायोसिटिस, सेप्टिक स्थितियां) और विष से संबंधित रोग (उदाहरण के लिए, स्कार्लेट ज्वर)।

ज़िम्मेदार Health-ua.org पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर, एवगेनिया! हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (अल्फा, बीटा, गामा) की कई किस्में हैं। उनमें से कुछ (उदाहरण के लिए, अल्फा, गामा) मानव शरीर के लिए वास्तव में रोगजनक नहीं हैं और हमारे साथ अच्छी तरह से सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत (प्रतिरक्षा में कमी, अंतःक्रियात्मक रोग, आदि), यहां तक ​​​​कि इन रोगजनकों से भी एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है। लेकिन बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस पहले से ही रोगजनक है, अर्थात। जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो यह कई बीमारियों (टॉन्सिलिटिस सहित) का कारण बनता है। इसलिए, इसके खिलाफ लड़ाई अनिवार्य है। निर्धारित उपचार के अलावा, आपको परिवार के सभी सदस्यों के लिए नाक और ग्रसनी से एक स्वाब की एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा से गुजरना होगा, क्योंकि आप में से एक जीवाणु का एक स्पर्शोन्मुख वाहक हो सकता है और लगातार बच्चे को बीज दे सकता है। और बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना यही है सही दृष्टिकोणकई बीमारियों के इलाज और रोकथाम के लिए। इसलिए, जन्म से, इसे मजबूत करने का प्रयास करें - इसके लिए आपको उचित और पौष्टिक पोषण, गतिविधि-आराम शासन का पालन, ताजी हवा में लगातार चलना, सख्त होना, परिवार में एक आरामदायक मनोवैज्ञानिक वातावरण और एक स्वस्थ माइक्रॉक्लाइमेट की आवश्यकता होती है। शुभकामनाएं!

शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली गठन के चरण में होती है, इसलिए उनका शरीर हमेशा रोगजनकों के हमले को दूर करने में सक्षम नहीं होता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बच्चों में सबसे आम जीवाणु रोगों में से एक है। पैथोलॉजी के लक्षणों की अनदेखी या असामयिक उपचारआंतरिक अंगों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। कन्नी काटना खतरनाक परिणामप्रत्येक माता-पिता को एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षणों की पहचान करने और बीमारी का इलाज करने का तरीका जानने में सक्षम होना चाहिए।

रोगजनक सूक्ष्मजीव भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं। वे आने वाले भोजन और तराजू पर भोजन करते हैं उपकला ऊतक. शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ, स्ट्रेप्टोकोकी एक हानिकारक स्थिति प्राप्त कर लेता है और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। इसी समय, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के विषाक्त उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोग प्रक्रियाएं होती हैं - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। एक बीमार व्यक्ति, छींकने और खांसने के दौरान रोगजनक बैक्टीरिया को हवा में छोड़ता है, दूसरों के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है।

ऐसी बीमारियां उनकी जटिलताओं के लिए बेहद खतरनाक हैं:

• लिम्पेडेमा;
• दिल की अंदरूनी परत की सूजन;
• हाथी रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गठिया;
• सेप्टिक प्रक्रिया।

नवजात शिशुओं के लिए यह रोग विशेष रूप से खतरनाक है। इस मामले में, संक्रामक प्रक्रिया हो सकती है घातक परिणाम. स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की चरम घटना शरद ऋतु और सर्दियों में होती है। सूरज की रोशनी, कीटाणुनाशक और जीवाणुरोधी दवाएं बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं।

बच्चे के शरीर में प्रवेश करने के कारण और तरीके

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का विकास स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उकसाया जाता है। ये रोगजनक सूक्ष्मजीव आकार में गोलाकार होते हैं। उनका प्रजनन कोशिकाओं की एक जोड़ी या श्रृंखला के गठन के साथ आधे में विभाजित करके होता है (फोटो देखें)।

स्ट्रेप्टोकोकी की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे बीजाणु नहीं बनाते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव त्वचा की सतह पर, जननांगों में पाए जाते हैं, पाचन नाल, गला, मुंह और नाक। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास बैक्टीरिया के 5 समूहों द्वारा उकसाया जाता है।

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे बच्चे इस तरह के संक्रमण से संक्रमित हो सकते हैं:

• हवाई - बातचीत के दौरान संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में, छींकने और खांसने पर;
• संपर्क-घरेलू - बीमार व्यक्ति के घरेलू सामान, खिलौने या व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों के एक साथ उपयोग के साथ;
• एलिमेंटरी - दूषित उत्पादों का उपयोग करते समय जिन्हें अच्छी तरह से धोया नहीं गया है या गर्मी उपचार नहीं किया गया है;
• त्वचा पर घाव और घर्षण के माध्यम से;
• के दौरान संक्रमित मां से भ्रूण में संक्रमण का संचरण जन्म के पूर्व का विकासया जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया में एक नवजात।

बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की किस्में और लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के 3 प्रकार के रोगजनक हैं:

• अल्फा हेमोलिटिक - लाल रक्त कोशिकाओं के आंशिक विनाश की ओर ले जाता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• बीटा-हेमोलिटिक - लाल रक्त कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट कर देता है;
• गैर-हेमोलिटिक।

चिकित्सा में, स्ट्रेप्टोकोकी की सबसे महत्वपूर्ण किस्मों में शामिल हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स - स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, एरिज़िपेलस, गठिया के विकास को भड़काने;
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया - बच्चों में निमोनिया का कारण बनता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण व्यापक लक्षणों की विशेषता है। लक्षण रोगज़नक़ के प्रकार और उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जो इसे उकसाती है। इसके बावजूद, स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले बच्चे में संक्रामक प्रक्रिया को कई विशिष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा पहचाना जा सकता है:

निदान के तरीके

ऐसे एक्सप्रेस परीक्षण हैं जो आपको 30 मिनट में स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया की ढुलाई के लिए एक बच्चे की जांच करने की अनुमति देते हैं, लेकिन यह प्रक्रिया अक्सर दिखाती है अविश्वसनीय परिणाम. निदान का एक अधिक विश्वसनीय रूप है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाजिसमें विश्लेषण शामिल हैं:

• नाक, ग्रसनी, टॉन्सिल, ग्रसनी, योनि से एक स्वाब;
• त्वचा के संक्रमित क्षेत्र से स्क्रैपिंग;
• मवाद;
• रक्त;
• मस्तिष्कमेरु द्रव;
• थूक;
• मूत्र.

स्मीयर और बायोमैटिरियल्स के टुकड़ों की कई दिनों तक जांच की जाती है। इसके साथ ही एंटीबायोटिक के प्रति रोगजनकों के प्रतिरोध का स्तर निर्धारित किया जाता है।

निदान के आधार पर एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार

स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उकसाए गए रोगों वाले बच्चों के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। भी किया गया रोगसूचक चिकित्सा. डॉक्टर द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं, बच्चे के शरीर की उम्र और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, साथ ही किसी विशेष दवा के उपयोग के दौरान नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम का आकलन किया जाता है। बच्चे को कितने समय तक इलाज की जरूरत है, बाल रोग विशेषज्ञ प्रत्येक मामले में फैसला करता है।

एंटीबायोटिक्स और अन्य मौखिक दवाएं

एक बच्चे को ठीक करने के लिए, आपको उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। बच्चों के लिए निर्धारित दवाओं को स्वतंत्र रूप से बदलने की सख्त मनाही है - यह गंभीर परिणामों के विकास को भड़का सकता है। तालिका स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

सामयिक तैयारी

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के अतिरिक्त, बच्चों को दिखाया गया है:

• फुसाफुंगिन साँस लेना;
• Hexetidine, Octenisept, Furacilin, Dioxidine से गले में खराश को धोना।

लोक उपचार

के साथ साथ दवाई से उपचारअक्सर लोक उपचार के उपयोग का सहारा लेते हैं। उनका उपयोग बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सहमत होना चाहिए। हालांकि व्यंजनों वैकल्पिक दवाईउपयोग के आधार पर प्राकृतिक घटकवे एलर्जी का कारण बन सकते हैं। तालिका सबसे प्रभावी लोक उपचार दिखाती है।

स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति में पोषण और दैनिक दिनचर्या

उपचार के दौरान, बच्चे के पोषण को समायोजित करना आवश्यक है:

• भोजन बहुत गर्म, ठंडा और मसालेदार नहीं होना चाहिए;
• उत्पादों में होना चाहिए आवश्यक राशिविटामिन और उपयोगी ट्रेस तत्व;
• गले में खराश के साथ, भोजन को पीसने की सलाह दी जाती है;
• में दैनिक मेनूबेरी और फलों के फलों के पेय, कॉम्पोट और जेली को शामिल किया जाना चाहिए।

साथ ही, बच्चे को पालन करना चाहिए पूर्ण आराम. इस तरह के उपाय से रिकवरी में तेजी आएगी और संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर द्वारा खर्च की गई ताकतों को बहाल किया जाएगा।

टीकाकरण और अन्य निवारक उपाय

निमोनिया से बचाव के लिए टीकाकरण एक प्रभावी उपाय है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है। वर्तमान में, एक टीका है, जिसका उद्देश्य 23 प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ बच्चों में कृत्रिम प्रतिरक्षा विकसित करना है। इस तरह के टीके को न्यूमो-23 कहा जाता है।

टीकाकरण के अलावा, कई निवारक उपाय हैं जो बच्चे को स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से बचा सकते हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का अनुपालन;
• उचित पोषण;
• समय पर निदान और रोगों का उन्मूलन;
• सख्त;
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• नियमित खेल।