हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और उपचार। हाइपोग्लाइसीमिया: कारण, लक्षण, उपचार। स्वस्थ लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया के कारण

कई लोगों द्वारा लगातार थकान, मतली और सिरदर्द की स्थिति का अनुभव किया जाता है। और कभी-कभी, ऐसे लक्षणों वाले डॉक्टर से संपर्क करते समय, रोगी निदान सुनता है: "हाइपोग्लाइसीमिया"। यह रोग मुख्य रूप से मधुमेह रोगियों में पाया जाता है, लेकिन इसके अप्रिय परिणाम भी हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि यह शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज और विशेष रूप से मस्तिष्क के कामकाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। और हाइपोग्लाइसीमिया आदर्श से नीचे इस स्तर में कमी है। हाल के वर्षों में, के कारण कुपोषण, शौक विभिन्न आहारऔर शराबयह स्थिति अधिक सामान्य होती जा रही है।

हाइपोग्लाइसीमिया खतरनाक क्यों है?

सभी अंगों को काम करने के लिए ऊर्जा की जरूरत होती है, जो उन्हें शुगर के टूटने से मिल सकती है। और सबसे ज्यादा दिमाग को इसकी जरूरत होती है। बड़ी शारीरिक और के साथ ग्लूकोज की बढ़ी हुई आवश्यकता भी देखी जाती है मानसिक तनाव, तनाव। रक्त में शर्करा की कमी से स्मृति, दृष्टि, प्रतिक्रिया में मंदी और समन्वय की हानि होती है। पर गंभीर मामलेंमस्तिष्क की कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय मृत्यु होती है, जिससे व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। और शरीर शर्करा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने के दौरान केवल भोजन से ही ग्लूकोज प्राप्त कर सकता है। इसलिए, बहुत बार हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति कुपोषण के साथ होती है। शरीर में चयापचय को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि अप्रयुक्त ग्लूकोज यकृत और मांसपेशियों में जमा हो जाता है और आवश्यकतानुसार उपयोग किया जाता है। ऐसा तंत्र इस बात का प्रमाण है कि यह सामान्य जीवन के लिए कितना महत्वपूर्ण है।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण

हर कोई चयापचय प्रक्रियाएंमनुष्यों में हार्मोन की भागीदारी के साथ आगे बढ़ते हैं। और कार्बोहाइड्रेट के सामान्य अवशोषण और ग्लूकोज में उनके रूपांतरण के लिए, इंसुलिन बहुत महत्वपूर्ण है। हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर तब होता है जब इस पदार्थ का बहुत अधिक उत्पादन होता है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब मधुमेहविशेष दवाओं के उपयोग के कारण। लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया अन्य मामलों में भी हो सकता है:

  • पर गलत विनिमयअधिवृक्क ग्रंथियों के पदार्थ और विकृति;
  • यकृत समारोह, सिरोसिस या एंजाइमों के अनुचित उत्पादन के उल्लंघन में;
  • लंबे उपवास के बाद;
  • दिल से और किडनी खराब;
  • गंभीर संक्रामक रोगों के दौरान;
  • कुपोषण के साथ अधिक खपत कार्बोहाइड्रेट भोजनजिसके कारण शरीर बहुत अधिक इंसुलिन बनाने का आदी हो जाता है;
  • मजबूत शारीरिक परिश्रम के बाद, उदाहरण के लिए, खेल खेलते समय;
  • मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के साथ, जिनके अवशोषण के लिए बड़ी मात्रा में इंसुलिन की भी आवश्यकता होती है;
  • कुछ दवाएं लेने के बाद। के अलावा विशेष साधनमधुमेह के उपचार के लिए, सैलिसिलेट्स, कुनैन और सल्फर की तैयारी हाइपोग्लाइसीमिया सिंड्रोम का कारण बन सकती है;
  • एक ट्यूमर या जठरांत्र संबंधी मार्ग की अन्य विसंगतियों के विकास के साथ।

मधुमेह मेलेटस में हाइपोग्लाइसीमिया

यदि जिन लोगों को अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है, वे शायद ही कभी अपनी बीमारियों को इसके निम्न स्तर के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, तो मधुमेह रोगियों को पता होना चाहिए कि हाइपोग्लाइसीमिया क्या है। में यह स्थिति विकसित हो सकती है थोडा समयऔर जल्दी से मृत्यु की ओर ले जाता है। इसलिए, उनके लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों और दवा की सटीक खुराक का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, चीनी के स्तर में तेज गिरावट अक्सर उन लोगों में होती है जिनके निदान का निदान किया जाता है

इस मामले में हाइपोग्लाइसीमिया एक परिणाम है गलत खुराकदवाएं या खराब आहार की आदतें। यदि ऐसा अक्सर होता है, तो आपको उपचार आहार बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। लेकिन ऐसा होता है कि टाइप 2 मधुमेह में हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो जाता है। यह हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के ओवरडोज के साथ हो सकता है, आहार का पालन न करने या शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, शर्करा के स्तर में तेज गिरावट भी संभव है।

कौन सी दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं

कभी-कभी यह स्थिति केवल कुपोषण का ही नहीं, बल्कि कुछ खास चीजों के सेवन का भी परिणाम होती है दवाईमें बड़ी खुराक. चीनी के स्तर में गिरावट का क्या मतलब हो सकता है?

  • इंसुलिन इंजेक्शन;
  • सल्फानिलमाइड;
  • सैलिसिलेट्स में उच्च खुराक, उदाहरण के लिए, "एस्पिरिन";
  • कभी-कभी डायबिनेज़, एमरिल, ग्लूकोट्रो, प्रानिन, जानुविया और अन्य जैसी दवाएं लेने के बाद हाइपोग्लाइसीमिया एक दुष्प्रभाव हो सकता है।

मधुमेह वाले लोगों को क्या पता होना चाहिए

मधुमेह रोगियों को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। आपको यह जानने की जरूरत है कि हाइपोग्लाइसीमिया बहुत जल्दी विकसित होता है, और कभी-कभी इसके पहले लक्षणों को अनदेखा किया जा सकता है। और एक तेज गिरावटरक्त शर्करा का स्तर शरीर के लिए बहुत खतरनाक होता है और इससे चेतना और कोमा का नुकसान हो सकता है। विशेष रूप से अक्सर यह स्थिति उन लोगों में होती है जो इंसुलिन की तैयारी की खुराक से अधिक हो जाते हैं। मरीजों को यह भी याद रखना चाहिए कि उन्हें भोजन नहीं छोड़ना चाहिए, बहुत कम खाना चाहिए और खाली पेट अत्यधिक शारीरिक परिश्रम करना चाहिए। मधुमेह रोगियों को हमेशा ऐसे खाद्य पदार्थ अपने साथ रखने चाहिए जो उनके शर्करा स्तर को जल्दी से बढ़ा सकते हैं, या ग्लूकोज की गोलियां। और जब हाइपोग्लाइसीमिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको कुछ कारमेल, 2-3 टुकड़े चीनी, एक चम्मच शहद, आधा गिलास फलों का रस या कोई भी मीठा पेय खाने की जरूरत है। नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की जांच करें और जब आप घर से बाहर निकलें और अपनी बीमारी के बारे में अपनी चिकित्सा जानकारी के साथ एक कंगन या कार्ड लें आवश्यक दवाएं. आखिरकार, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के लक्षण सभी को ज्ञात नहीं हैं, और इस मामले में तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

रोग कैसे प्रकट होता है

प्रत्येक व्यक्ति में रोग के अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। यह स्वास्थ्य की स्थिति, शर्करा में कमी के कारणों और हाइपोग्लाइसीमिया के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। आमतौर पर कब सौम्य रूपएक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

  • विपुल पसीना;
  • भूख की तीव्र भावना;
  • झुनझुनी या होंठ और उंगलियों की सुन्नता;
  • दिल की घबराहट;
  • मांसपेशियों में कमजोरी या अंगों का कांपना;
  • चेहरे का पीलापन।

रोग के जीर्ण रूप में, अवसाद, चिड़चिड़ापन, चिंता और नींद की गड़बड़ी विकसित हो सकती है। मनुष्य अनुभव कर रहा है लगातार थकान, डर की भावना, अक्सर जम्हाई आती है। उसे उच्च रक्तचाप, सिरदर्द और एनजाइना के दौरे पड़ सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के गंभीर मामलों में, रोगी के व्यवहार में परिवर्तन, भाषण का भ्रम, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय और दृश्य गड़बड़ी देखी जा सकती है।

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के लक्षण

चीनी में तेज कमी के साथ-साथ ऐसे मामलों में जहां बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर कोई व्यक्ति कोई उपाय नहीं करता है, गंभीर मस्तिष्क क्षति हो सकती है। आक्षेप दिखाई देते हैं, रोगी होश खो सकता है या कोमा में पड़ सकता है। उसके दोस्तों और प्रियजनों को इस स्थिति के संकेतों को जानना चाहिए तत्काल देखभालसमय पर प्रदान किया गया था। कैसे समझें कि एक व्यक्ति जो होश खो चुका है वह हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में गिर गया है?

  • उसे अत्यधिक पसीना आता है;
  • धड़कन और क्षिप्रहृदयता;
  • शरीर के तापमान और दबाव में कमी;
  • रोगी संवेदनशीलता खो देता है बाहरी उत्तेजनदर्द के लिए भी;
  • वह बहुत पीला है;
  • दौरे भी पड़ सकते हैं।

तत्काल देखभाल

आसपास के मामले में तुरंत फोन करना चाहिए रोगी वाहन.

यदि संभव हो, तो ग्लूकोज या ग्लाइकोजन को इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है, एक हार्मोन जो रक्त शर्करा के स्तर को तेजी से बढ़ाता है। आप रोगी को एक तरफ करवट ले सकते हैं और ध्यान से गाल के पीछे थोड़ा सा शहद या ग्लूकोज जेल रख सकते हैं। यहां तक ​​कि एक गलत निदान के साथ, यह कम रक्त ग्लूकोज जितना नुकसान नहीं पहुंचाएगा। यदि रोगी होश में है, तो हाइपोग्लाइसीमिया के साथ मदद करने के लिए उसे जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ खाने के लिए कुछ मीठा देना है, जो चीनी को और कम नहीं होने देगा। हल्के रूप में, कुछ मिठाइयाँ या थोड़ा सा फलों का रस पर्याप्त है। इन उद्देश्यों के लिए मीठे कार्बोनेटेड पेय का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि इनमें मिठास होती है। आमतौर पर, मधुमेह रोगी अपने साथ कुछ चीनी क्यूब्स या ग्लूकोज की गोलियां ले जाते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम

इस स्थिति को होने से रोकने के लिए, आपको अवश्य करना चाहिए सही मोडपोषण, कम कैलोरी आहार में शामिल न हों और अत्यधिक परिश्रम और तनाव से बचें। और मधुमेह रोगियों को पता होना चाहिए कि हाइपोग्लाइसीमिया है खतरनाक स्थितिरक्त शर्करा में कमी के कारण, और लगातार ग्लूकोमीटर का उपयोग करें।

उन्हें अनुपालन करना चाहिए विशेष आहार, उदाहरण के लिए, "तालिका 9"। मधुमेह के साथ, भोजन छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है और व्यायाम और इंसुलिन लेने के बाद कुछ खाना सुनिश्चित करें। ऐसे लोग, जिन्हें हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा है, उन्हें हमेशा अपने साथ ग्लूकोज की गोलियां या कुछ चीनी के टुकड़े रखने चाहिए। आहार में अवश्य शामिल करें काम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट्सजैसे अनाज, फल, या अनाज की रोटी। केवल वे नियमित सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे।

बच्चों में हाइपोग्लाइसीमिया

सबसे अधिक बार, यह स्थिति जुड़ी होती है जन्मजात अपर्याप्ततायकृत एंजाइम या अंतःस्रावी विकार. कम शर्करा का स्तर बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि यह मानसिक और मानसिक मंदी का कारण बनता है शारीरिक विकासऔर मृत्यु का कारण बन सकता है। शिशुओं में रोग का निदान करना विशेष रूप से कठिन है।

नवजात शिशु में हाइपोग्लाइसीमिया कई कारणों से हो सकता है। बहुधा यह जन्मजात विसंगतियां जठरांत्र पथ, ट्यूमर या हार्मोनल असंतुलन। अगर मां को मधुमेह है और गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन लेती है, तो इससे जन्म के बाद बच्चे में हाइपोग्लाइसीमिया भी हो सकता है। अक्सर यह स्थिति समय से पहले के बच्चों में होती है। बच्चे को समय पर देना बहुत जरूरी है चिकित्सा देखभाल. और हाइपोग्लाइसीमिया वाले बड़े बच्चों के माता-पिता को अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए: पशु प्रोटीन और स्टार्च को बाहर रखा जाना चाहिए, आहार में अधिक फल और साबुत अनाज होने चाहिए, और बच्चे को जितनी बार संभव हो, छोटे हिस्से में खाना खाना चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमियाअसामान्य रूप से कम रक्त शर्करा (रक्त शर्करा) की विशेषता वाली स्थिति है, जो आपके शरीर का ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। हाइपोग्लाइसीमिया आमतौर पर मधुमेह मेलेटस के उपचार से जुड़ा होता है। हालांकि, विभिन्न रोग, जिनमें से कई काफी दुर्लभ हैं, बिना मधुमेह वाले लोगों में निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकते हैं। पसंद करना उच्च तापमान, हाइपोग्लाइसीमिया अपने आप में कोई बीमारी नहीं है - यह एक स्वास्थ्य समस्या का सूचक है।

हाइपोग्लाइसीमिया के तत्काल उपचार में शामिल हैं त्वरित कार्रवाईके साथ खाद्य पदार्थ खाने से रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य स्तर (0.9 और 6.1 मिलीमोल प्रति लीटर या mmol / l के बीच) में बहाल करने पर उच्च सामग्रीचीनी या विशेष दवाएं। बुनियादी उपचार के लिए हाइपोग्लाइसीमिया के अंतर्निहित कारण की पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है।

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण

जिस तरह एक कार को ईंधन की आवश्यकता होती है, उसी तरह आपके शरीर और मस्तिष्क को कार्य करने के लिए चीनी (ग्लूकोज) की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। सही संचालन. यदि ग्लूकोज का स्तर बहुत कम हो जाता है, जैसा कि हाइपोग्लाइसीमिया के साथ होता है, तो यह निम्नलिखित लक्षण और लक्षण पैदा कर सकता है:

  • दिल की घबराहट
  • थकान
  • पीली त्वचा
  • शरीर में कांपना
  • चिंता
  • बढ़ा हुआ पसीना
  • भूख
  • चिड़चिड़ापन
  • मुंह के आसपास झुनझुनी
  • सोते समय चिल्लाना

जैसे ही हाइपोग्लाइसीमिया बिगड़ता है, संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • उलझन, असामान्य व्यवहारअथवा दोनों
  • नियमित कार्यों को करने में असमर्थता
  • दृश्य गड़बड़ी जैसे धुंधली दृष्टि
  • बरामदगी (दौरे)
  • बेहोशी

गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया वाले लोग ऐसे कार्य कर सकते हैं जैसे वे नशे में हों। वे अस्पष्ट हो सकते हैं और अजीब तरह से आगे बढ़ सकते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया के अलावा, कई स्थितियां इन संकेतों और लक्षणों का कारण बन सकती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्या ये लक्षण हाइपोग्लाइसीमिया के कारण हैं, रक्त का नमूना लेने और शर्करा के स्तर की जाँच करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

तत्काल चिकित्सा की तलाश करें यदि:

  • आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हैं लेकिन मधुमेह नहीं है।
  • आपको मधुमेह है और हाइपोग्लाइसीमिया उपचार का जवाब नहीं दे रहा है। हाइपोग्लाइसीमिया के लिए प्रारंभिक उपचार रस या नियमित शीतल पेय पीना, मिठाई या ग्लूकोज की गोलियां खाना है। यदि इस उपचार से रक्त शर्करा नहीं बढ़ता है या लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

एम्बुलेंस को कॉल करें यदि:

  • मधुमेह या आवर्तक हाइपोग्लाइसीमिया वाले व्यक्ति में गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया या चेतना के नुकसान के लक्षण होते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण

हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब रक्त शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर बहुत कम हो जाता है। ऐसा क्यों हो सकता है इसके कई कारण हैं। इनमें से सबसे आम है प्रभावमधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं। लेकिन यह समझने के लिए कि हाइपोग्लाइसीमिया कैसे होता है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपका शरीर रक्त शर्करा के उत्पादन, अवशोषण और भंडारण को सामान्य रूप से कैसे नियंत्रित करता है।

रक्त शर्करा विनियमन

पाचन के दौरान, आपका शरीर ब्रेड, चावल, पास्ता, सब्जियां, फल और डेयरी उत्पादों जैसे खाद्य पदार्थों से विभिन्न चीनी अणुओं में कार्बोहाइड्रेट को तोड़ता है। इन चीनी अणुओं में से एक, ग्लूकोज, आपके शरीर का ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। आपके खाने के बाद ग्लूकोज आपके रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, लेकिन इंसुलिन की मदद के बिना आपके अधिकांश ऊतकों की कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता, आपके अग्न्याशय द्वारा स्रावित एक हार्मोन।

जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, तो यह आपके पेट के पीछे स्थित अग्न्याशय में कुछ कोशिकाओं (बीटा कोशिकाओं) को इंसुलिन जारी करने का संकेत देता है। इंसुलिन, बदले में, आपकी कोशिकाओं को अनब्लॉक करता है ताकि ग्लूकोज प्रवेश कर सके और उन्हें ऊर्जा प्रदान कर सके, जिससे आपकी कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य कर सकें। कोई भी अतिरिक्त ग्लूकोज लीवर और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन के रूप में जमा हो जाता है।

यह प्रक्रिया रक्त शर्करा को कम करती है और इसे खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक बढ़ने से रोकती है।

यदि आप घंटों तक नहीं खाते हैं और आपका रक्त शर्करा गिर जाता है, तो आपके अग्न्याशय, ग्लूकागन से एक और हार्मोन, आपके यकृत को संग्रहीत ग्लाइकोजन को तोड़ने और ग्लूकोज को वापस आपके रक्तप्रवाह में छोड़ने का संकेत देता है। जब तक आप फिर से नहीं खाते तब तक यह आपकी रक्त शर्करा को सामान्य श्रेणी में रखता है।

ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में परिवर्तित करने वाले यकृत के अतिरिक्त, आपके शरीर में ग्लूकोजोजेनेसिस नामक प्रक्रिया के माध्यम से ग्लूकोज का उत्पादन करने की क्षमता भी होती है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से लीवर में होती है, लेकिन किडनी और उपयोग में भी होती है विभिन्न पदार्थ, जो ग्लूकोज के पूर्ववर्ती हैं।

मधुमेह से जुड़े संभावित कारण

यदि आपको मधुमेह है, तो आपके शरीर पर इंसुलिन का प्रभाव दो कारणों में से एक के कारण काफी कम हो जाता है:

  1. आपका अग्न्याशय उत्पादन नहीं करता है पर्याप्तइंसुलिन (टाइप 1 मधुमेह)।
  2. आपकी कोशिकाएं इंसुलिन (टाइप 2 मधुमेह) के प्रति कम ग्रहणशील हैं, नतीजतन, ग्लूकोज रक्त में बनने लगता है और खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुंच सकता है। इस समस्या को ठीक करने के लिए, आप अपने रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन या अन्य दवाएं लेने की संभावना रखते हैं।

यदि आप अपने रक्त शर्करा के संबंध में बहुत अधिक इंसुलिन लेते हैं, तो यह बहुत अधिक हो सकता है एक मजबूत गिरावटरक्त शर्करा का स्तर, हाइपोग्लाइसीमिया के लिए अग्रणी। हाइपोग्लाइसीमिया तब भी हो सकता है, यदि आपकी मधुमेह की दवा लेने के बाद, आप सामान्य रूप से (कम ग्लूकोज का उपयोग करके), या यदि आप सामान्य से अधिक व्यायाम करते हैं (अधिक ग्लूकोज का उपयोग करके) जितना अधिक खाते हैं, उतना नहीं खाते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको अपने सामान्य खाने और गतिविधि की आदतों से मेल खाने वाली इष्टतम खुराक निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता है।

संभावित कारण, गैर-मधुमेह

बिना मधुमेह वाले लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया बहुत कम होता है। यह स्थिति इसके कारण हो सकती है:

  • दवाएं. किसी और की मधुमेह की दवा का आकस्मिक अंतर्ग्रहण हाइपोग्लाइसीमिया का एक संभावित कारण है। अन्य दवाएं भी इस स्थिति का कारण बन सकती हैं, खासकर बच्चों या गुर्दे की विफलता वाले लोगों में। एक उदाहरण कुनैन (Qualaquin) है, जिसका उपयोग मलेरिया के इलाज के लिए किया जाता है।
  • अत्यधिक शराब का सेवन. भोजन के बिना बड़ी मात्रा में शराब पीने से यकृत से रक्त में संग्रहित ग्लूकोज की रिहाई अवरुद्ध हो सकती है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
  • कुछ खतरनाक बीमारियाँ. गंभीर बीमारियाँजिगर, जैसे कि गंभीर हेपेटाइटिस, हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है। गुर्दे की बीमारी, जो सामान्य स्थितिशरीर से दवाओं को हटा दें, इन दवाओं के संचय के कारण ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित कर सकता है। लंबे समय तक उपवास, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा नामक एक खाने के विकार के साथ हो सकता है, आपके शरीर को ग्लूकोनोजेनेसिस की प्रक्रिया के माध्यम से आवश्यक पदार्थों को कम कर सकता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
  • इंसुलिन का अधिक उत्पादन. एक दुर्लभ अग्नाशयी ट्यूमर (इंसुलिनोमा) इंसुलिन का अधिक उत्पादन कर सकता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। अन्य ट्यूमर से इंसुलिन जैसे पदार्थों का अत्यधिक उत्पादन हो सकता है।
  • अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं का इज़ाफ़ाजो इंसुलिन (नेसिडियोब्लास्टोसिस) का उत्पादन करते हैं, इंसुलिन की अत्यधिक रिहाई का कारण बन सकते हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
  • हार्मोन की कमी. अधिवृक्क और पिट्यूटरी ग्रंथियों के कुछ रोग मुख्य हार्मोन की कमी का कारण बन सकते हैं जो ग्लूकोज उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। इन विकारों वाले बच्चे वयस्कों की तुलना में हाइपोग्लाइसीमिया के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

खाने के बाद हाइपोग्लाइसीमिया

हाइपोग्लाइसीमिया आमतौर पर तब होता है जब आप (खाली पेट पर) नहीं खाते हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। कभी-कभी हाइपोग्लाइसीमिया भोजन के बाद होता है क्योंकि शरीर जरूरत से ज्यादा इंसुलिन पैदा करता है।

इस प्रकार का हाइपोग्लाइसीमिया, जिसे रिएक्टिव या पोस्टप्रैंडियल हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है, उन लोगों में हो सकता है जिनकी पेट की सर्जरी हुई है। यह स्थिति उन लोगों में भी हो सकती है जिनकी सर्जरी नहीं हुई है।

हाइपोग्लाइसीमिया की जटिलताओं

यदि आप लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को अनदेखा करते हैं, तो आप बेहोश हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके दिमाग को ठीक से काम करने के लिए ग्लूकोज की जरूरत होती है।

हाइपोग्लाइसीमिया के संकेतों और लक्षणों को पहचानें प्रारंभिक चरणक्योंकि अनुपचारित हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है:

  • बरामदगी
  • बेहोशी
  • की मृत्यु

हाइपोग्लाइसेमिक अज्ञानता

समय के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया के आवर्ती एपिसोड से हाइपोग्लाइसेमिक अनभिज्ञता हो सकती है। शरीर और मस्तिष्क अब ऐसे लक्षण और लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं जो निम्न रक्त शर्करा की चेतावनी देते हैं, जैसे कि शरीर कांपना या अनियमित दिल की धड़कन। जब ऐसा होता है, तो गंभीर, जानलेवा हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

अनुपचारित मधुमेह मेलेटस

यदि आपको मधुमेह है, तो निम्न रक्त शर्करा के प्रकरण असुविधाजनक होते हैं और भयावह हो सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के बार-बार होने वाले एपिसोड के कारण आप कम इंसुलिन ले सकते हैं जिससे आपकी रक्त शर्करा बहुत अधिक नहीं गिरती है। लेकिन लंबी अवधि उच्च स्तररक्त शर्करा का स्तर खतरनाक हो सकता है, जिससे आपकी नसों, रक्त वाहिकाओं और विभिन्न अंगों को नुकसान हो सकता है।

परीक्षण और निदान

हाइपोग्लाइसीमिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर तीन मानदंडों का उपयोग करेगा (जिसे अक्सर व्हिपल ट्रायड कहा जाता है)। व्हिपल ट्रायड में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

  • हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और लक्षण. डॉक्टर के पास अपनी पहली मुलाक़ात के दौरान हो सकता है कि आपको हाइपोग्लाइसीमिया के संकेत और लक्षण महसूस न हों। ऐसे में आपका डॉक्टर आपको रात को खाली पेट सोने की सलाह दे सकता है। यह हाइपोग्लाइसेमिक लक्षणों को स्वयं प्रकट करने की अनुमति देगा, जो डॉक्टर को निदान करने में सक्षम करेगा। आपको इससे गुजरना भी पड़ सकता है लंबा उपवासअस्पताल मे। या यदि आपके लक्षण खाने के बाद दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर खाने के बाद आपके ग्लूकोज के स्तर की जांच करना चाहेगा।
  • संकेत और लक्षण दिखाई देने पर निम्न रक्त ग्लूकोज़ का दस्तावेज़ीकरण. आपका डॉक्टर आपको रक्त परीक्षण के लिए भेजेगा ताकि आपके रक्त शर्करा के स्तर को सटीक रूप से मापा और प्रलेखित किया जा सके।
  • लक्षणों और संकेतों का गायब होना. डायग्नोस्टिक ट्रायड का तीसरा हिस्सा यह है कि क्या आपके रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होने पर आपके लक्षण और संकेत गायब हो जाते हैं।

इसके अलावा, आपके डॉक्टर की संभावना होगी चिकित्सा परीक्षणऔर अपना मेडिकल इतिहास जांचें।

इलाज

हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार में शामिल हैं:

  • उच्च रक्त शर्करा के स्तर के लिए तत्काल प्रारंभिक उपचार।
  • अंतर्निहित विकार का इलाज करना जो हाइपोग्लाइसीमिया को पुनरावर्ती से रोकने के लिए पैदा कर रहा है।

तत्काल प्रारंभिक उपचार

प्रारंभिक उपचार आपके लक्षणों पर निर्भर करता है। शुरुआती लक्षणआमतौर पर तेजी से काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट के 15 से 20 ग्राम सेवन से इसका इलाज किया जा सकता है। फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो शरीर में आसानी से चीनी में परिवर्तित हो जाते हैं, जैसे कि कैंडी, फलों का रस, गैर-आहार शीतल पेय, ग्लूकोज की गोलियां या जेल। वसा या प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ हाइपोग्लाइसीमिया के लिए अच्छा उपचार नहीं हैं क्योंकि प्रोटीन और वसा शरीर में शर्करा के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं।

उपचार के 15 मिनट बाद फिर से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। अगर आपका ब्लड शुगर अभी भी 3.9 mmol/L से कम है, तो 15-20 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट का सेवन करें और 15 मिनट के बाद अपने ब्लड शुगर की दोबारा जांच करें। इन चरणों को तब तक दोहराएं जब तक कि आपकी रक्त शर्करा 3.9 mmol/L से अधिक न हो जाए।

जब आपका रक्त शर्करा सामान्य हो जाता है, तो इसे स्थिर करने में सहायता के लिए नाश्ता या भोजन करना महत्वपूर्ण है। यह शरीर को ग्लाइकोजन स्टोर की भरपाई करने में भी मदद करता है जो हाइपोग्लाइसीमिया के दौरान समाप्त हो सकता है।

यदि मुंह से चीनी लेने की क्षमता में कमी के कारण आपके लक्षण अधिक गंभीर हैं, तो आपको ग्लूकागन इंजेक्शन या की आवश्यकता हो सकती है अंतःशिरा प्रशासनग्लूकोज। बेहोश व्यक्ति को खाना या पानी न दें, क्योंकि व्यक्ति का दम घुट सकता है।

यदि आप हाइपोग्लाइसीमिया के गंभीर एपिसोड से ग्रस्त हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या घर का बना ग्लूकागन किट आपके लिए सही है। सामान्य तौर पर, मधुमेह वाले लोग जिनका इंसुलिन के साथ इलाज किया जाता है, उन्हें कम रक्त शर्करा के मामले में ग्लूकागन किट रखना चाहिए। परिवार और दोस्तों को पता होना चाहिए कि यह किट कहां मिलनी चाहिए और आपात स्थिति आने से पहले इसका उपयोग करना सीखें।

अंतर्निहित स्थिति का उपचार

आवर्तक हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए आपके डॉक्टर को अंतर्निहित स्थिति की पहचान करने और उसका इलाज करने की आवश्यकता होती है। अंतर्निहित कारण के आधार पर, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • दवाएं. अगर रिसेप्शन दवाईआपके हाइपोग्लाइसीमिया का कारण है, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा बदलने या आपकी खुराक को समायोजित करने का सुझाव देगा।
  • ट्यूमर का इलाज. आपके अग्न्याशय में एक ट्यूमर का इलाज उसके द्वारा किया जा रहा है शल्य क्रिया से निकालना. कुछ मामलों में यह जरूरी है आंशिक निष्कासनअग्न्याशय।

निवारण

अगर आपको मधुमेह हैआपने और आपके डॉक्टर ने जो रोग नियंत्रण योजना विकसित की है, उसका सावधानीपूर्वक पालन करें। यदि आप नई दवाएं ले रहे हैं, अपना भोजन या दवा शेड्यूल बदल रहे हैं, या नए शामिल कर रहे हैं शारीरिक व्यायामअपने डॉक्टर से बात करें कि ये परिवर्तन आपके मधुमेह नियंत्रण और निम्न रक्त शर्करा के विकास के आपके जोखिम को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।

निरंतर ग्लूकोज निगरानी है अच्छा विकल्पकुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से हाइपोग्लाइसेमिक अज्ञानता वाले लोगों के लिए। यह एक उपकरण के साथ किया जाता है जो एक छोटे तार (त्वचा के नीचे डाला जाता है) को बढ़ाता है जो प्राप्तकर्ता को हर पांच मिनट में रक्त ग्लूकोज रीडिंग भेजता है। यदि आपका रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है, तो सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग सिस्टम आपको सचेत करता है।

सुनिश्चित करें कि आपके पास हमेशा तेजी से काम करने वाला कार्बोहाइड्रेट हो, जैसे कि रस या ग्लूकोज, ताकि आप खतरनाक रूप से कम होने से पहले अपनी तेजी से घटती रक्त शर्करा को बढ़ा सकें।

अगर आपको मधुमेह नहीं है, लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया के आवर्ती एपिसोड होते हैं, दिन भर में लगातार थोड़ा-थोड़ा भोजन करना एक अस्थायी उपाय है जो आपको बहुत कम रक्त शर्करा से बचने में मदद करेगा। हालांकि, यह दृष्टिकोण एक व्यवहार्य दीर्घकालिक रणनीति नहीं है। हाइपोग्लाइसीमिया के अंतर्निहित कारण की पहचान करने और उसका इलाज करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।

एक ऐसी स्थिति जिसमें किसी व्यक्ति का रक्त शर्करा सामान्य से कम हो जाता है उसे हाइपोग्लाइसीमिया (हाइपोग्लाइकेमिया) कहा जाता है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, रोगी को भाषण, आक्षेप, भ्रम, भद्दापन के साथ समस्याएं विकसित हो सकती हैं। रोग को समय पर पहचानने और उपचार शुरू करने के लिए, रोग के कारणों, लक्षणों और चरणों के बारे में अधिक जानना महत्वपूर्ण है।

हाइपोग्लाइसीमिया क्यों विकसित होता है?

इंसुलिन को मानव अग्न्याशय के अलग-अलग आइलेट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस में, यह हार्मोन अनुपस्थित है या बहुत कम उत्पादन होता है। दूसरे प्रकार के अंतःस्रावी रोग में इंसुलिन के लिए ऊतक प्रतिरोध शामिल होता है। स्थिति को ठीक करने के लिए, रोगी विशेष दवाओं का उपयोग करते हैं। के सबसेइंसुलिन से शरीर की कोशिकाओं का पोषण होता है। तनाव, भारी मानसिक और शारीरिक तनाव के कारण इस हार्मोन के बिना ग्लूकोज का सेवन होता है। रक्त शर्करा का स्तर गिरता है और हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है।

मस्तिष्क और मांसपेशियों को सामान्य अवस्था में बनाए रखने के लिए, ग्लूकोज सूचक 3.3 mmol / l से नीचे नहीं गिरना चाहिए।हाइपोग्लाइसीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्तर काफी कम हो जाते हैं। साथ ही, शरीर ऊर्जा भुखमरी का अनुभव करता है, जिसके कारण मस्तिष्क और अन्य अंगों के कार्य बाधित होते हैं। सच्चे और झूठे हाइपोग्लाइसीमिया के बीच अंतर। दूसरे मामले में, माप के दौरान चीनी संकेतक ऊंचा या सामान्य हो सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया के मुख्य कारण मधुमेह मेलेटस और रोग के अनुचित सुधार से जुड़े हैं।इनमें पृष्ठभूमि के खिलाफ इंसुलिन का ओवरडोज शामिल है विशेष आहार, रोगी की लंबी भूख, मानसिक कार्य, तनाव, तीव्र शारीरिक गतिविधि। चयापचय संबंधी विकारों के संयोजन में, मादक पेय पदार्थों का सेवन कारण बनता है विशेष रूपपैथोलॉजी - शराब। प्रतिक्रियाशील या क्षणिक हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है स्वस्थ लोगदुर्बल आहार की पृष्ठभूमि पर या दीर्घकालिक उपचार.

अलग-अलग, यह बच्चों में इस रोगविज्ञान पर विचार करने योग्य है। यह रोग अक्सर जन्म के समय शिशुओं में विकसित होता है यदि माँ को पहले मधुमेह का निदान किया गया हो। यह गर्भाशय में बच्चे के अग्न्याशय की तेज सक्रियता के कारण होता है। जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशु के शरीर में इंसुलिन ग्लूकोज को कोशिकाओं में स्थानांतरित कर देता है। घाटा पोषक तत्वरक्त शर्करा में तेज गिरावट का कारण बन सकता है। पैथोलॉजी का एक अन्य रूप हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम है, जो एक हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर - इंसुलिनोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

कारण

पैथोलॉजी भड़का सकती है कई कारक. मधुमेह के रोगियों में रोग किसी एक के अनुसार विकसित होता है निम्नलिखित कारण:

  • थकावट;
  • इंसुलिन की गलत खुराक या रक्त शर्करा को कम करने वाली दवा;
  • निर्जलीकरण;
  • इंसुलिन या भोजन छोड़ना;
  • यकृत रोग (सिरोसिस, यकृत का काम करना बंद कर देना);
  • मस्तिष्कावरण शोथ;
  • उल्लंघन हार्मोनल संतुलन(कॉर्टिकोस्टेरॉयड निकासी सिंड्रोम, हाइपोपिटिटारिज्म, सीएनएन (पुरानी एड्रेनल अपर्याप्तता), आदि);
  • इन्सेफेलाइटिस;
  • पाचन तंत्र (जठरांत्र संबंधी मार्ग) के रोग, जिसमें कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है (आंत्रशोथ, डंपिंग सिंड्रोम, कोलाइटिस);
  • शराब का नशा;
  • सारकॉइडोसिस;
  • सीएनपी (पुरानी गुर्दे की विफलता);
  • अग्नाशयी इंसुलिनोमा;
  • पूति;
  • आनुवंशिक रोग(ऑटोइम्यून हाइपोग्लाइसीमिया, वी सेल हाइपरसेक्रेशन या VII एक्टोपिक इंसुलिन का स्राव)।

उल्लंघन उन लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो बीमारियों से पीड़ित हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. ऐसे रोगियों में पैथोलॉजी से स्ट्रोक, रेटिनल हेमरेज, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन होता है। जन्म के बाद पहले दिन ग्लाइकोजन स्टोर की कमी के कारण नवजात शिशुओं में रोग का शारीरिक रूप विकसित होता है। स्वस्थ लोगों में रक्त शर्करा के स्तर में मामूली कमी निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकती है:

वर्गीकरण

इस रोगविज्ञान में एक आईसीडी कोड है ( अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग) - 16.0। इसके अतिरिक्त, हाइपोग्लाइसीमिया को वर्गों में विभाजित किया गया है, जिन्हें निम्नलिखित कोड दिए गए हैं:

  • अनिर्दिष्ट - ई 2;
  • गैस्ट्रिन संश्लेषण का उल्लंघन - 4;
  • हाइपोग्लाइसेमिक कोमा (मधुमेह मेलिटस के बिना मरीजों में) - ई 15;
  • रोगी के अध्ययन के दौरान पहचाने गए अन्य उल्लंघन - 8;
  • हाइपरिन्युलिनिज़्म और एन्सेफैलोपैथी - E1।

के अलावा, पैथोलॉजी को घटना के कारणों के अनुसार विभाजित किया गया है. नीचे एक टेबल है जिसके साथ विस्तृत वर्गीकरण:

हाइपोग्लाइसीमिया का प्रकार

नवजात या क्षणिक (नवजात शिशुओं में)

  • दिल की बीमारी;
  • प्रसव के दौरान श्वासावरोध;
  • ग्लूकोज को तोड़ने में शरीर की अक्षमता;
  • संक्रामक रोग;
  • पूति।

मादक

  • दीर्घकालिक शराब की लत;
  • असंतुलित आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़ी मात्रा में शराब युक्त पेय लेना।
पाचन
  • सर्जिकल ऑपरेशन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों का उल्लंघन;
  • हाइपोथायरायडिज्म।

रिएक्टिव

  • आहार में कार्बोहाइड्रेट की अपर्याप्त मात्रा;
  • तीव्र शारीरिक गतिविधि;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

सोते समय या रात के खाने के दौरान इंसुलिन की एक महत्वपूर्ण खुराक (2 से 4 घंटे के बीच, हार्मोन व्यावहारिक रूप से शरीर द्वारा सेवन नहीं किया जाता है)।

  • गर्भावस्था;
  • तीव्र या जीर्ण रूपवृक्कीय विफलता;
  • इंसुलिन ओवरडोज।

दीर्घकालिक

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण

किसी व्यक्ति के रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में कमी अचानक हो सकती है या कई दिनों में विकसित हो सकती है। महिलाओं और पुरुषों में हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन पैथोलॉजी को चीनी के स्तर के आधार पर कई चरणों में विभाजित किया जाता है। लक्षणों को रोग की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। नीचे रोग के संकेतों के साथ एक तालिका है:

ग्लूकोज स्तर (मिमीोल / एल)

लक्षण

  • तीव्र भूख की अनुभूति;
  • चिड़चिड़ापन;
  • जी मिचलाना;
  • चिंता।

मध्यम (को जाता है गंभीर चरणचिकित्सा के अभाव में 30-40 मिनट के बाद)

  • चक्कर आना;
  • गंभीर कमजोरी;
  • समन्वय के साथ समस्याएं;
  • दृष्टि में गिरावट।

भारी (की आवश्यकता है तत्काल अस्पताल में भर्ती)

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा (घातक हो सकता है)।

लोग, लंबे समय तकमधुमेह वाले लोग रोग के लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकते हैं। इस मामले में पैथोलॉजी दूसरों द्वारा रोगी के अनुचित व्यवहार, आक्रामकता, शराब के नशे के समान स्थिति द्वारा पहचानी जाती है। ऐसे में व्यक्ति की वाणी और तालमेल बिगड़ सकता है। सामान्य शर्करा स्तर पर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को ऑटोनोमिक (एड्रेरेनर्जिक, पैरासिम्पेथेटिक) और न्यूरोग्लाइकोपेनिक में विभाजित किया जाता है। पहले समूह में निम्न शामिल हैं:

  • चिंता;
  • उत्तेजना में वृद्धि;
  • चिंता;
  • डर;
  • मांसपेशियों में कंपन (कंपकंपी);
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • मांसपेशी हाइपरटोनिटी;
  • पुतली का फैलाव;
  • अतालता;
  • पीली त्वचा;
  • जी मिचलाना।

न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण अन्य विकारों द्वारा प्रकट होते हैं। इसमे शामिल है:

  • सरदर्द;
  • कम एकाग्रताध्यान;
  • भटकाव;
  • स्मृति विकार;
  • उनींदापन;
  • पेरेस्टेसिया (संवेदनशीलता विकार);
  • संचार संबंधी विकार;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • बेहोशी की पूर्व अवस्था;
  • प्रगाढ़ बेहोशी।

रात में सोते समय ग्लूकोज के स्तर में गिरावट आ सकती है। इस प्रकार की बीमारी का मुख्य लक्षण हाइपरहाइड्रोसिस (Hyperhidrosis) है। भारी पसीना) और बुरे सपने। रोग के विकसित होने के बाद सुबह के समय रोगी को कमजोरी का अनुभव हो सकता है। गंभीर थकान. बच्चों में पैथोलॉजी को पहचानना मुश्किल है। शिशुओं में बीमारी के लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • गर्भावस्था के दौरान मातृ मधुमेह;
  • पीलापन;
  • ठंड लगना;
  • अंगों का कांपना;
  • आंदोलन (या, इसके विपरीत, सुस्ती);
  • तेज तचीकार्डिया;
  • चेतना की गड़बड़ी।

जटिलताओं

पैथोलॉजिकल स्थिति का खतरा गंभीर जटिलताओं के विकास में निहित है। सबसे ज्यादा गंभीर परिणामरोग है तीव्र विकार मस्तिष्क परिसंचरण(स्ट्रोक) या रोधगलन। गंभीर रूप निम्नलिखित उल्लंघनों का कारण बन सकता है:

निदान

पैथोलॉजिकल स्थिति के लक्षण दिखाई देने के बाद, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया का निदान पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीर. निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को ग्लूकोज के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।. यदि शर्करा का स्तर 3.5 mmol / l से कम है, तो हाइपोग्लाइसीमिया संदेह में नहीं है। इसके अलावा, रोगी को निम्न प्रकार निर्धारित किए जाते हैं प्रयोगशाला अनुसंधान:

  1. ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए रक्त परीक्षण।
  2. दवाओं (ड्रग्स) का प्रभाव। अध्ययन कृत्रिम हाइपोग्लाइसीमिया को बाहर करने के लिए किया जाता है। सल्फोनीलुरिया की तैयारी के लिए रोगी के मूत्र और रक्त की जाँच की जाती है। वे अंतर्जात इंसुलिन और पेप्टाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, जो कृत्रिम हाइपोग्लाइसीमिया को भड़काते हैं।
  3. कार्यात्मक परीक्षणकोर्टिसोल और सीरम इंसुलिन के लिए लिवर।
  4. रोगी के 72 घंटे के उपवास के बाद ग्लूकोज के लिए रक्त के नमूने। महिलाओं में 2.5 mmol / l से कम और पुरुषों में 3.05 mmol / l से कम शर्करा का स्तर पैथोलॉजी का संकेत देता है।
  5. इंसुलिन के स्तर का रेडियोइम्यून निर्धारण।
  6. टोलबुटामाइड के साथ एक परीक्षण (पदार्थ के प्रशासन के 20-30 मिनट बाद, ग्लूकोज का स्तर 50% से कम हो जाता है)।
  7. अंगों का सीटी या अल्ट्रासाउंड पेट की गुहिका. एक ट्यूमर को बाहर करने के लिए जांच की जाती है।
  8. क्रमानुसार रोग का निदान. उपाय का उपयोग अधिक काम या तनाव के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक हाइपोग्लाइसीमिया का पता लगाने के लिए किया जाता है (आमतौर पर 20-45 वर्ष की महिलाओं पर लागू होता है)।

हाइपोग्लाइसीमिया का उपचार

रोग की स्थिति की गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को समय पर सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है। हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के मुख्य सिद्धांत नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

  1. आंशिक पोषण, प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों के आहार में शामिल करना। डंपिंग सिंड्रोम वाले मरीजों को आहार दिखाया जाता है कम सामग्रीआसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट।
  2. दवा-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, दवा की खुराक पर सख्त नियंत्रण पेश किया जाता है।(या एक एनालॉग के साथ एक प्रतिस्थापन किया जाता है)।
  3. हमले को रोकने के लिए, रोगी को दिया जाना चाहिए आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट(कुकीज़, फलों का रस या चीनी के साथ पानी (2-3 बड़े चम्मच), 200-400 मिली दूध, पटाखे आदि)।
  4. ग्लूकागन (या हाइड्रोकार्टिसोन) इंट्रामस्क्युलरली (यदि रोगी किसी कारण से नहीं खा सकता है)।
  5. नियंत्रण उत्तेजित अवस्था(से बचने की सलाह दी जाती है तंत्रिका तनाव, तनाव)।
  6. शारीरिक गतिविधि की तीव्रता में कमी।

यदि हाइपोग्लाइसीमिया वाला रोगी चीनी को मौखिक रूप से नहीं ले सकता है, तो उसे 40% ग्लूकोज समाधान या 10% डेक्सट्रोज अंतःशिरा के बाद अंतःशिरा दिया जाता है। ड्रॉपर को प्रति मिनट रोगी के वजन के 5 मिलीग्राम / किग्रा की दर से रखा जाता है। बच्चों में, न्यूरोलॉजिकल कारकों के कारण होने वाली बीमारी का उपचार भी डेक्सट्रोज (10% घोल) के जलसेक से शुरू होता है। जलसेक दर की गणना व्यक्तिगत रूप से प्रति मिनट बच्चे के वजन के 1 किलो प्रति 3 मिलीग्राम से की जाती है।

यदि हाइपोग्लाइसीमिया के कारण होता है दवाओं(सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव और अन्य), फिर पैथोलॉजी के फिर से बढ़ने से बचने के लिए ग्लूकोज या डेक्सट्रोज के संक्रमण 24-48 घंटों तक जारी रहते हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर रूप से ग्लूकागन लिख सकते हैं। में इंजेक्शन लगाया गया है ऊपरी हिस्साकंधा या कूल्हा। यह दवा हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों (10-25 मिनट के भीतर) से जल्दी राहत देती है। यदि दवा काम नहीं करती है, तो इसे दोबारा न लगाएं। ग्लूकागन की खुराक: 0.25-0.5 मिलीग्राम (5 साल तक), 0.5-1 मिलीग्राम (5-10 साल), 1 मिलीग्राम (10 साल से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क)।

प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए थेरेपी रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। प्रकाश रूपपैथोलॉजी (ग्लूकोज स्तर 2.7-3.3 mmol / l) कार्बोहाइड्रेट के सेवन के बाद समाप्त हो जाती है। उपयुक्त निम्नलिखित उत्पादों:

  • 150 मिली मीठे फलों का रस;
  • 1 केला;
  • सूखे खुबानी या prunes के 6 स्लाइस;
  • 1 कैंडी।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उत्पाद में तेज कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। जई का दलियाया अनाज की रोटी इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि वे लंबे समय तक पचते हैं और आंतों के माध्यम से अवशोषित होते हैं। बहुत सारी मिठाइयाँ तुरंत खाने की सलाह नहीं दी जाती है। ऐसा उपाय रक्त शर्करा में उछाल को भड़का सकता है, जो छोटे बच्चों के लिए हानिकारक है। रक्त वाहिकाएं. 20 ग्राम लेने के बाद हाइपोग्लाइसीमिया (2.7 mmol / l से नीचे की चीनी) का औसत रूप समाप्त हो जाता है सरल कार्बोहाइड्रेटऔर 15-25 मिनट के बाद 20 ग्राम कॉम्प्लेक्स।

रोग के एक गंभीर रूप के उपचार के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम ग्लूकागन की शुरूआत की आवश्यकता होती है। आमतौर पर इस स्थिति में मरीज ब्लड शुगर लेवल बढ़ाने वाला खाना नहीं खा पाता है। रोग के गंभीर रूप में खाद्य पदार्थ और शक्करयुक्त पेय दम घुटने का कारण बन सकते हैं। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के साथ एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती मरीजों को 40% ग्लूकोज समाधान के साथ लक्षण बंद हो जाते हैं। में इस उपाय का अधिक प्रयोग किया जाता है रूसी अस्पतालग्लूकागन की तुलना में, जबकि कम प्रभावी नहीं है।

निवारण

हाइपोग्लाइसीमिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले सभी रोगियों को एक श्रृंखला का पालन करना चाहिए निवारक उपाय. इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  1. अपने लिए इंसुलिन की सटीक खुराक जानने के अनुसार व्यक्तिगत विशेषताएंऔर निदान किया।
  2. मानव शरीर पर हार्मोन की कार्रवाई के सिद्धांतों का अध्ययन।
  3. हाइपोग्लाइसीमिया के हमले को रोकने के सभी तरीकों का ज्ञान।
  4. दवाएं, भोजन और इंसुलिन लेने के नियम का अनुपालन।
  5. लगातार नियंत्रणरक्त शर्करा का स्तर। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोजाना 4-5 माप करने की सलाह देते हैं (सुबह खाली पेट, भोजन से पहले, सोने से पहले)।
  6. शारीरिक गतिविधि के अनुसार इंसुलिन की खुराक को समायोजित करें (प्रशिक्षण से पहले हार्मोन की कमी या कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थ खाने से)।
  7. मादक पेय पदार्थों के सेवन को नियंत्रित करना। मजबूत शराब (वोदका, कॉन्यैक, आदि), खाली पेट पीने से रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है। बियर चीनी के स्तर को बढ़ाता है। मधुमेह के रोगियों को शराब पीने की बिल्कुल भी सलाह नहीं दी जाती है, अन्यथा यह भोजन के साथ लेने के लायक है।

वीडियो

हाइपोग्लाइसीमिया - एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त शर्करा का स्तर सामान्य सीमा से नीचे गिर जाता है। अपने रक्त शर्करा के स्तर को ऊपर और नीचे जाने से रोकने के लिए, आपको सही मात्रा में इंसुलिन की आवश्यकता होती है। अपर्याप्त इंसुलिन के साथ, रक्त शर्करा का स्तर तेजी से बढ़ता है (हाइपरग्लेसेमिया)अतिरिक्त इंसुलिन के साथ, रक्त शर्करा का स्तर तेजी से गिर सकता है (हाइपोग्लाइसीमिया).

हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करता है, हालांकि, न केवल मधुमेह वाले लोगों को हाइपोग्लाइसीमिया के बार-बार होने का खतरा होता है।

कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करने वाले लोगों के साथ-साथ गंभीर संक्रमण, बीमारियों वाले रोगियों में वजन कम करने की प्रक्रिया में निम्न रक्त शर्करा हो सकता है। थाइरॉयड ग्रंथिया हार्मोन कोर्टिसोल की कमी। टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया इंसुलिन (इंसुलिन शॉक) की अधिकता के कारण हो सकता है।

शरीर पर कम चीनी का प्रभाव

शरीर की प्रत्येक कोशिका को अपना कार्य करने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जो शरीर को प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट से प्राप्त होती है। ग्लूकोज और शर्करा, जो ऊर्जा का मुख्य स्रोत हैं, सबसे तेजी से टूटने से गुजरते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो कोशिकाओं को ऊर्जा की भूख का अनुभव होने लगता है। प्रारंभ में, हाइपोग्लाइसीमिया उपस्थित हो सकता है मामूली लक्षण, लेकिन अगर आप जल्दी से रक्त में शर्करा का आवश्यक स्तर प्रदान नहीं करते हैं, तो हाइपोग्लाइसेमिक कोमा तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण:

निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकता है विभिन्न समस्याएंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में। शुरुआती लक्षणों में कमजोरी, चक्कर आना शामिल हैं। आप नर्वस, बेचैन, चिड़चिड़े महसूस कर सकते हैं, खासकर जब आप भूखे हों। समन्वय की कमी, ठंड लगना, चिपचिपी त्वचा और पसीना आना हाइपोग्लाइसीमिया के सामान्य लक्षण हैं। मुंह में झुनझुनी या सुन्न होना भी लो ब्लड शुगर का संकेत हो सकता है। अन्य लक्षणों में धुंधली दृष्टि शामिल है, सरदर्द, उलझन। साधारण कार्यों को करने में आपको परेशानी हो सकती है। जब रक्त शर्करा रात के दौरान गिरता है, तो यह दुःस्वप्न पैदा कर सकता है।

धीरे-धीरे बढ़ने वाले हाइपोग्लाइसीमिया के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

  • मनोदशा में बदलाव;
  • मानसिक विकलांगता;
  • तचीकार्डिया, धड़कन;
  • श्वास कष्ट;
  • पसीना, चिपचिपी त्वचा;
  • सिरदर्द;
  • धुंधली दृष्टि;
  • नींद संबंधी विकार;
  • ऐंठन;
  • बेहोशी;
  • हाइपोग्लाइसेमिक कोमा।

लो ब्लड शुगर वाले मरीज की गंभीर स्थिति को कभी-कभी इंसुलिन शॉक भी कहा जाता है। उपचार के बिना, यह स्थिति बहुत खतरनाक हो सकती है और बेहोशी और/या मृत्यु का कारण बन सकती है।

लो ब्लड शुगर के कारण

निम्न रक्त शर्करा भोजन छोड़ने का परिणाम हो सकता है, या यह अग्न्याशय की खराबी का परिणाम हो सकता है। यह तब होता है जब आपका अग्न्याशय आपके खाने के बाद जितना इंसुलिन पैदा करना चाहिए उससे अधिक पैदा करता है।

निम्न रक्त शर्करा का सबसे आम कारण मधुमेह मेलेटस है। टाइप 1 मधुमेह में, अग्न्याशय अब इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है। टाइप 2 मधुमेह में, अग्न्याशय या तो पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, या शरीर इसका ठीक से उपयोग नहीं कर पाता है।

में से एक संभावित कारणकम रक्त शर्करा बड़ी मात्रा में शराब पीना है, विशेष रूप से खाली पेट, जो यकृत की ग्लूकोज को संसाधित करने और संग्रहीत करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। हेपेटाइटिस और लीवर की अन्य समस्याएं भी निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकती हैं। कारण कम चीनीगुर्दे, एनोरेक्सिया नर्वोसा, अग्न्याशय के ट्यूमर और अधिवृक्क ग्रंथियों में विकार हो सकते हैं।

सामान्य रक्त शर्करा

लो ब्लड शुगर के कई लक्षण हैं, लेकिन एक ही रास्तायह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ा या घटा है - परीक्षण स्ट्रिप्स और ग्लूकोमीटर का उपयोग करके परीक्षण करें। अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन के दिशा-निर्देशों के अनुसार, आम तौर पर, रक्त शर्करा का स्तर 70 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से कम माना जाता है।

रक्त शर्करा को अक्सर क्यों मापें?

आपके खाने के बाद, आपका पाचन तंत्रकार्बोहाइड्रेट को तोड़ता है और शरीर को ईंधन देने के लिए उन्हें ग्लूकोज में परिवर्तित करता है। जैसे ही चीनी का स्तर बढ़ता है, अग्न्याशय इंसुलिन नामक एक हार्मोन जारी करता है। इंसुलिन आपके रक्त में ग्लूकोज की यात्रा में मदद करता है, आपके पूरे शरीर में कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करता है। किसी भी अतिरिक्त ग्लूकोज को संसाधित किया जाता है और भंडारण के लिए यकृत में ग्लाइकोजन के रूप में संग्रहित किया जाता है।

जब आप कई घंटों तक बिना भोजन के रहते हैं, तो आपका ब्लड शुगर लेवल गिर जाता है। यदि आपके पास एक स्वस्थ अग्न्याशय है, तो यह एक विशेष हार्मोन जारी करता है जो यकृत को संग्रहीत ग्लूकोज के साथ रक्त को भरने के लिए कहता है। यदि सब कुछ ठीक से काम कर रहा है, तो रक्त शर्करा का स्तर तब तक सामान्य सीमा के भीतर रहना चाहिए अगली नियुक्तिभोजन।

हाइपोग्लाइसीमिया: यह खतरनाक क्यों है?

यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा की नियमित रूप से निगरानी करना महत्वपूर्ण है। लो ब्लड शुगर बहुत जल्दी दिखाई दे सकता है, लेकिन आमतौर पर चॉकलेट या चीनी के एक टुकड़े के साथ इसे ठीक करना आसान होता है। हालांकि, अगर आप अपने शुगर लेवल का ख्याल नहीं रखते हैं, तो इससे गंभीर जटिलताएं और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।

अपर्याप्त रक्त शर्करा के कारण दिल की धड़कन, पसीना, सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण हो सकते हैं। हालाँकि, भले ही आपको मधुमेह हो, आप हमेशा निम्न रक्त शर्करा के स्पष्ट लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकते हैं। इस स्थिति को "हाइपोग्लाइसेमिक इग्नोरेंस" कहा जाता है। जब आप अक्सर निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो वे आपके शरीर की उनके प्रति प्रतिक्रिया को बदल देते हैं।

आम तौर पर, निम्न रक्त शर्करा आपके शरीर को एड्रेनालाईन जैसे तनाव हार्मोन जारी करने का कारण बनता है। एड्रेनालाईन हाइपोग्लाइसीमिया के पहले शुरुआती चेतावनी संकेतों के लिए जिम्मेदार है, जैसे कि भूख और पसीना। जब हर बार जब आप खाना भूल जाते हैं तो रक्त शर्करा कम हो जाता है, आपका शरीर तनाव हार्मोन जारी करना बंद कर सकता है। यही कारण है कि अक्सर अपने रक्त शर्करा की जांच करना इतना महत्वपूर्ण होता है।

निम्न रक्त शर्करा के मुख्य लक्षण हैं:

  • सिर चकराना;
  • ऐसा महसूस होना कि आप बेहोश हो सकते हैं;
  • दिल की घबराहट;
  • चिड़चिड़ापन;
  • बेहोशी;
  • ऐंठन;
  • असंतुलित गति;
  • मूड में अचानक परिवर्तन;
  • पसीना आना, ठंड लगना या चिपचिपी त्वचा।

यदि आपके पास संदेह करने का कारण है कि आप एक हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत अपनी रक्त शर्करा की जांच करें और यदि आवश्यक हो तो उपचार शुरू करें।

यदि आपके पास ग्लूकोमीटर नहीं है, लेकिन आपको लगता है कि आपका रक्त शर्करा कम है, तो आपको इसे तुरंत बदल देना चाहिए। हाइपोग्लाइसेमिक रोगियों को हमेशा कुछ ग्लूकोज की गोलियां हाथ में रखनी चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज कैसे करें?

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। अगर आपने दिखाया है हल्के लक्षणया मध्यम, आप हाइपोग्लाइसीमिया का स्व-उपचार कर सकते हैं। प्रारंभिक चरणों में लगभग 15 ग्राम ग्लूकोज या फास्ट कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाना शामिल है।

उत्पाद जो हाइपोग्लाइसीमिया में मदद करते हैं:

  • दूध का एक कप;
  • कारमेल के 3-4 टुकड़े;
  • आधा कप फलों का रस जैसे संतरे
  • चीनी या शहद का एक बड़ा चमचा।

जब आप 15 ग्राम तेज़ कार्बोहाइड्रेट का सेवन कर लें, तो लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा करें और अपने रक्त शर्करा की जाँच करें।

यदि आपका शुगर लेवल 70 mg/dl या अधिक है, तो आप इस हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड को जीत चुके हैं। यदि यह अभी भी 70 mg/dL से कम है, तो आपको 15 ग्राम कार्ब्स और खाने चाहिए। 15 मिनट प्रतीक्षा करें और यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह बढ़ गया है, फिर से अपनी रक्त शर्करा की जाँच करें।

एक बार जब आपका रक्त शर्करा का स्तर सामान्य हो जाए, तो उस दौरान खाने के लिए एक छोटा लंच या स्नैक तैयार करें अगले घंटेया ऐसा। यदि उपाय किएमदद नहीं की, आपको एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

कुछ दवाएं लेने से कार्बोहाइड्रेट का पाचन धीमा हो जाता है, इसलिए रक्त शर्करा का स्तर जल्दी से प्रतिक्रिया नहीं करता है। इस मामले में, आपको गोलियों या जैल में उपलब्ध शुद्ध ग्लूकोज या डेक्सट्रोज का सेवन करना चाहिए, जो हमेशा हाथ में होना चाहिए यदि आप ऐसी दवाओं का उपयोग कर रहे हैं जो ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर देती हैं।

यदि आप सप्ताह में कई बार हल्के या मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करते हैं, या गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आगे के एपिसोड को रोकने के लिए आपको अपनी भोजन योजना या दवा की खुराक की समीक्षा करने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर मैं हाइपोग्लाइसीमिया के कारण बेहोश हो जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

रक्त शर्करा में अचानक गिरावट से बेहोशी हो सकती है, जो जानलेवा हो सकती है। इंसुलिन की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप यह अक्सर टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में होता है।

अपने परिवार और दोस्तों को सिखाएं कि क्या करना है समान स्थिति. यदि आप हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड के दौरान बेहोश हो जाते हैं तो आपके पास किसी के पास ग्लूकागन को इंजेक्ट करना सीखना अच्छा होता है। ग्लूकागन एक हार्मोन है जो लिवर को ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में बदलने के लिए उत्तेजित करता है जिसकी आपके शरीर को हाइपोग्लाइसीमिया के समय जरूरत होती है।

हाइपोग्लाइसीमिया को कैसे रोकें?

हाइपोग्लाइसीमिया से बचने का सबसे अच्छा तरीका विकसित उपचार योजना का सख्ती से पालन करना है, भोजन और दवाओं को छोड़ना नहीं है, लगातार रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना और समय पर उभरने वाले विचलन को सही करना है।

हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसेमिक एपिसोड को रोकने के लिए, अपने आहार, शारीरिक गतिविधि और दवाओं पर सावधानीपूर्वक विचार करें। यदि इन घटकों में से एक भी संतुलन से बाहर है, तो हाइपोग्लाइसीमिया का हमला हो सकता है।

यदि आप इंसुलिन का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको दिन में चार या अधिक बार अपनी रक्त शर्करा की जांच करनी चाहिए। यह आपको यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सी गतिविधियाँ आपके रक्त शर्करा को अचानक सामान्य से अधिक कम कर सकती हैं। हालांकि, आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह और मार्गदर्शन के बिना कोई बड़ा दीर्घकालिक परिवर्तन या समायोजन नहीं किया जाना चाहिए।

मानव शरीर में ग्लूकोज ऊर्जा के सबसे महत्वपूर्ण स्रोत की भूमिका निभाता है। आम धारणा के विपरीत, यह सार्वभौमिक ईंधन न केवल मिठाई में निहित है: कार्बोहाइड्रेट (आलू, रोटी, आदि) युक्त सभी खाद्य पदार्थों में ग्लूकोज पाया जाता है। सामान्य रक्त शर्करा का स्तर वयस्कों के लिए लगभग 3.8-5.8 mmol/L, बच्चों के लिए 3.4-5.5 mmol/L और गर्भवती महिलाओं के लिए 3.4-6.5 mmol/L होता है। हालांकि, कभी-कभी पैथोलॉजिकल स्थितियां तब होती हैं जब रक्त शर्करा का स्तर आदर्श से काफी अलग होता है। ऐसी ही एक स्थिति है हाइपोग्लाइसीमिया।

घर बानगीहाइपोग्लाइसीमिया जैसी स्थिति ग्लूकोज के स्तर (2.5 mmol / l से नीचे) में गिरावट है, जो शरीर की ऊर्जा भुखमरी पर जोर देती है। यह इसे असंभव बना देता है सामान्य कामकाजमस्तिष्क कोशिकाओं सहित कोशिकाएं। कुछ समय बाद, हालांकि, शरीर द्वारा ग्लाइकोजन भंडार के उपयोग के कारण सब कुछ स्थिर हो सकता है, लेकिन भविष्य में यह ऊर्जा भुखमरी का एक और भी गंभीर रूप भड़काएगा।

क्या बीमारी हो सकती है

ऐसे कई कारक हैं जो ग्लूकोज के स्तर में गिरावट का कारण बन सकते हैं। हालांकि, सबसे बुनियादी लोगों को बाहर करना संभव है।

  • भुखमरी। स्वस्थ लोगों में, रक्त शर्करा में कमी अक्सर लंबे समय तक भोजन से इंकार करने से जुड़ी होती है। यहां कारण संबंध का पता लगाना आसान है: शरीर लगातार ऊर्जा खर्च करता है, और इसे फिर से भरने के लिए कुछ भी नहीं है। "ईंधन" के स्टॉक धीरे-धीरे खत्म हो रहे हैं।
  • प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया। शुगर कम होने का कारण कार्बोहाइड्रेट का अधिक मात्रा में सेवन है। सुनने में थोड़ा अजीब लगता है, क्योंकि कार्बोहाइड्रेट के सेवन से शुगर का लेवल बढ़ना चाहिए। लेकिन इस मामले में, इंसुलिन का उत्पादन भी बढ़ जाता है, जो बदले में हाइपोग्लाइसीमिया जैसी स्थिति का कारण बनता है।
  • हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह मेलेटस से जुड़ा हुआ है। ऐसा लगता है कि मधुमेह के साथ, रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा होना चाहिए, कम नहीं होना चाहिए, लेकिन हम रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से दवाओं के दुरुपयोग के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, चीनी का स्तर सामान्य नहीं होगा, लेकिन एक और चरम आ जाएगा - हाइपोग्लाइसीमिया।
  • हाइपोग्लाइसीमिया को भड़काने वाले कारक के रूप में शराब का नशा। लक्षण इस तथ्य के कारण उत्पन्न होते हैं कि शराब के दुरुपयोग के साथ, यकृत में कार्बोहाइड्रेट का स्तर तेजी से गिरता है: इस अंग की सभी ताकत पीने से प्राप्त विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में खर्च होती है।
  • लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि। पर शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से यदि वे पर्याप्त रूप से लंबे समय तक चलते हैं, तो ऊर्जा की अत्यधिक खपत होती है। इस सुविधा का उपयोग अक्सर एथलीटों द्वारा किया जाता है जो इससे छुटकारा पाना चाहते हैं त्वचा के नीचे की वसा, क्योंकि जब ग्लूकोज की मुख्य आपूर्ति समाप्त हो जाती है, तो शरीर ऊर्जा के छिपे हुए भंडार का उपयोग करना शुरू कर देगा। हालांकि, यहां इसे ज़्यादा नहीं करना महत्वपूर्ण है: गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कई अप्रिय परिणामों से भरा है।
  • इंसुलिनोमा। अग्न्याशय पर स्थित यह हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर भी इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम है बड़ी मात्राजिसके परिणामस्वरूप हाइपोग्लाइसीमिया होता है।
  • गर्भावस्था और स्तनपान अवधि। उन महिलाओं में जो एक बच्चे को ले जा रही हैं या स्तनपान कर रही हैं, चीनी अक्सर "कूदती है", इसके अलावा, दोनों नीचे और ऊपर। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, रक्त में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है ताकि हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति को याद न किया जा सके।
  • हाइपोथायरायडिज्म। इस तरह की बीमारी को थायरॉयड हार्मोन के संश्लेषण के उल्लंघन की विशेषता है, जो बदले में हाइपोग्लाइसीमिया जैसी बीमारी का कारण बन सकती है।
  • अधिवृक्क ग्रंथियों का उल्लंघन। अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों में शामिल हैं, अन्य बातों के अलावा, ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उत्पादन, कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल हार्मोन। जब अधिवृक्क अपर्याप्तता होती है, तो इन हार्मोनों का पूर्ण स्राव असंभव होता है।

अन्य कारकों में, ग्लूकोज में संभावित कमी आनुवंशिकता से प्रभावित हो सकती है - कभी-कभी कुछ एंजाइमों के उत्पादन का उल्लंघन आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है।

रोग के लक्षण

हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए गंभीर रूप, इसके लक्षणों को समय पर ट्रैक करना और विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। एक व्यक्ति के पास क्या है घटा हुआ स्तरग्लूकोज, निम्नलिखित संकेतों का संकेत कर सकता है:

  • अत्यंत थकावट। हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम की यह अभिव्यक्ति इस तथ्य के कारण है कि ऊर्जा की लगातार कमी है।
  • पसीना बढ़ जाना।
  • उनींदापन।
  • एकाग्रता का उल्लंघन।
  • भूख की प्रबल भावना।
  • बढ़ी चिंता, बेचैनी।

उपरोक्त सभी लक्षण हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हैं शुरुआती अवस्थारक्त शर्करा की कमी। बेशक, यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि ये सभी लक्षण एक साथ मौजूद हों। कुछ लक्षण पहले दिखाई दे सकते हैं, कुछ बाद में और कुछ बिल्कुल भी नहीं दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, मुख्य विशेषता बहुत संभव हैसंकेत करना कम चीनी- लंबी नींद या आराम के बाद भी यह सबसे मजबूत कमजोरी है। हाइपोग्लाइसीमिया से पीड़ित व्यक्ति पहले से ही सुबह थक जाता है, और शाम को, पढ़ाई या काम करने के बाद, उसके पास मुश्किल से घर जाने की ताकत होती है। और एक और बात: अगर लगभग सभी समान लक्षणखाने के बाद हाइपोग्लाइसीमिया गायब हो जाता है, विशेष रूप से मीठा, फिर, सबसे अधिक संभावना है, रक्त शर्करा में कमी होती है। यदि आप चूक जाते हैं शुरुआती संकेतहाइपोग्लाइसीमिया, यह निम्नलिखित परिणामों को जन्म दे सकता है:

  • अतिउत्तेजना, आक्रामकता के हमले संभव हैं। गतिविधि की ऐसी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर बेहोशी के साथ समाप्त होती हैं।
  • बरामदगी। हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, वे आमतौर पर प्रकृति में टॉनिक होते हैं (अर्थात, मांसपेशियां लंबे समय तक तनाव की स्थिति में रहती हैं, विश्राम की अवधि नहीं होती है)। लेकिन वे क्लोनिक भी हो सकते हैं, जब मांसपेशियां या तो सिकुड़ती हैं या शिथिल हो जाती हैं।
  • पसीना और भी तेज हो जाता है।

अगर इस अवस्था में पीड़ित को मदद नहीं दी गई तो उसकी हालत काफी बिगड़ सकती है। पसीना धीरे-धीरे बंद हो जाता है, टैचीकार्डिया और कमजोरी शुरू हो जाती है। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में पड़ना संभव है।

हाइपोग्लाइसीमिया के हल्के रूप, उचित उपचार के साथ, परिणाम के बिना बिल्कुल भी कर सकते हैं, जबकि गंभीर रूप से अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। तंत्रिका प्रणाली. यह समग्र रूप से बिगड़ा हुआ भाषण, दृष्टि और दुनिया की धारणा से भरा है। इसलिए, जल्द से जल्द संभव चरणों में हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति को ट्रैक करना महत्वपूर्ण है: प्रारंभिक से गंभीर रूपों में संक्रमण बहुत तेजी से हो सकता है।

रोग का निदान

निम्न रक्त शर्करा का निदान करना बहुत मुश्किल नहीं है। सबसे पहले, एक एनामनेसिस लिया जाता है, रोगी लक्षणों की रिपोर्ट करता है, जो उनकी राय में, सिंड्रोम की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, और उन परिस्थितियों का भी वर्णन करता है जिनमें ये लक्षण होते हैं। उत्तरार्द्ध हाइपोग्लाइसीमिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। फिर शुगर के लिए ब्लड टेस्ट किया जाता है, जिसके परिणाम पर आगे की कार्रवाई निर्भर करती है।

कम ग्लूकोज की स्थिति में सुधार कैसे करें

आप हाइपोग्लाइसीमिया से कैसे निपटते हैं यह काफी हद तक इसके कारण पर निर्भर करता है। रोगी की कहानी स्वयं इसमें मदद करेगी, और यदि उसकी स्वास्थ्य स्थिति उसे उन परिस्थितियों का विवरण देने की अनुमति नहीं देती है जिसके तहत हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम उत्पन्न हुआ, तो आपको रिश्तेदारों का साक्षात्कार करना चाहिए और उन निदानों से परिचित होना चाहिए जो पहले किए गए थे शिकार। यदि रक्त शर्करा की कमी अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता के कारण हुई थी, तो यहाँ आपको कारण से निपटने की आवश्यकता है, न कि लक्षण की। सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमिएंडोक्रिनोलॉजिस्ट की मदद करें। यदि इसका कारण रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए मधुमेह के लिए बहुत अधिक दवाएं लेना है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और दवाओं की खुराक को समायोजित करना चाहिए। अन्य मामलों में, जब हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण किसी विकृति के कारण नहीं होते हैं, तो निम्नलिखित उपाय स्थिति को सामान्य करने में मदद करेंगे:

  • आहार समीक्षा। एक व्यक्ति जिसने हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम प्रकट किया है, उसे अधिक कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए। इस मामले में विशेष रूप से अच्छे तथाकथित तेज कार्बोहाइड्रेट हैं, जो अंदर बड़ी संख्या मेंमिठाइयों में पाया जाता है। फल, अनाज, रोटी - ये सभी उत्पाद मानव शक्ति को सुदृढ़ करने में सक्षम हैं। अगर बहुत कम ऊर्जा बची है, तो कैंडी, चॉकलेट या मीठी चाय मददगार हो सकती है।
  • शराब पर प्रतिबंध। हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर तब होता है जब मदहोशीइसलिए, मादक पेय तेजी से मात्रा में सीमित होना चाहिए, और उन्हें पूरी तरह से बाहर करना बेहतर है।
  • मुकाबला करने के तरीके के रूप में अंतःशिरा ग्लूकोज इंजेक्शन तीव्र हमलेहाइपोग्लाइसीमिया।
  • पर दीर्घकालिक हानिचेतना, एड्रेनालाईन के एक मिलीलीटर के चमड़े के नीचे इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है, और 1-2 मिलीलीटर की मात्रा में ग्लूकागन का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

यह याद रखना चाहिए कि यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम है या बहुत तेजी से गिरता है, तो आपको इसका सेवन करना चाहिए आवश्यक उपायजितनी जल्दी हो सके, क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया के हमले से हाइपोग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है।

निवारक उपाय

हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम को कैसे रोका जाए, इसके लिए यहां मुख्य बात आपकी स्थिति की निगरानी करना है। किसी भी बीमारी के लिए शक्कर बढ़ाने लायक नहीं है, क्योंकि ऊंचा स्तरग्लूकोज कम से बेहतर नहीं है: यहां आपको सुनहरा मतलब देखने की जरूरत है। इसलिए, यदि चीनी में इस तरह के उछाल की प्रवृत्ति है, तो ग्लूकोमीटर और खरीदना बेहतर है विशेषताएँरक्त में ग्लूकोज की मात्रा पर सटीक डेटा प्राप्त करने में सक्षम हो। अपने साथ कुछ ले जाना भी उपयोगी होता है, यदि आवश्यक हो, तो रक्त शर्करा को जल्दी से बढ़ा सकता है: मिठाई, एक ग्लूकोज की गोली, आदि।

हाइपोग्लाइसीमिया के शुरुआती लक्षण अक्सर काफी हानिरहित लगते हैं, लेकिन इसकी जटिलताएं बहुत अधिक दुर्जेय होती हैं, और कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय होती हैं। इसलिए, अत्यधिक सावधानी के साथ अपने स्वयं के स्वास्थ्य का इलाज करना आवश्यक है, और खतरे की घंटी बजने की स्थिति में, बिना देरी किए डॉक्टर से परामर्श करें।

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