उपयोग के लिए अमोक्सिक्लेव टैबलेट 500 125 निर्देश। अमोक्सिक्लेव गोलियाँ - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

अमोक्सिक्लेव - एक दवा जो स्लोवेनिया में निर्मित होती है - डॉक्टर वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए लिखते हैं। जिन रोगों के लिए इस एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाता है वे इतने दूर हैं कि लोग हैरान हैं: "गुर्दे और ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए एक ही दवा क्यों निर्धारित की जाती है?"। और युवा माताएं तब चिंतित हो जाती हैं जब वे सुनती हैं कि उनके बच्चे को ऐसी दवा दी गई है जिसका उपयोग उनके परिचित वयस्क करते थे।

अमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की हमारी समीक्षा उन माता-पिता की प्रतिक्रिया पर आधारित है जिनके बच्चों को इस दवा से "परिचित" होना था।

अमोक्सिक्लेव एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। निलंबन - बच्चों के लिए रिहाई का एक विशेष रूप।

मिश्रण

अमोक्सिक्लेव एक संयुक्त व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट है। इसकी संरचना में मुख्य सक्रिय तत्व:

• अमोक्सिसिलिन;
• क्लैवुलैनीक एसिड.

ध्यान! एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन श्रृंखला की एक दवा है, पेनिसिलिन से एलर्जी वाले बच्चों को एमोक्सिक्लेव नहीं लेना चाहिए!

शरीर जल्दी से जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई का आदी हो जाता है, और प्रशासन के 1-2 पाठ्यक्रमों के बाद चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है। क्लैवुलैनीक एसिड एंटीबायोटिक की जैविक गतिविधि को बढ़ाता है, बैक्टीरिया की लत को धीमा कर देता है। रूसी फार्मेसियों में वे एमोक्सिक्लेव - और मेडोक्लेव के 100% एनालॉग बेचते हैं। तीन दवाओं की संरचना समान है, और कीमत थोड़ी भिन्न है (≈ 350 रूबल)। वे सभी विनिमेय हैं.

ईएनटी अंगों की बीमारियों वाले बच्चों को अक्सर जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

इंगा, वान्या की माँ:

“मेरा बेटा सिर्फ एक साल का था, जब वह बहुत बीमार हो गया - ओटिटिस मीडिया। रात को दर्द से चिल्लाना. इसलिए, वे कोई भी दवा लेने के लिए तैयार थे - यदि केवल इससे मदद मिलती। दो दिन में अमोक्सिक्लेव ने सूजन दूर कर दी। तापमान गिर गया, बेटा खेलने लगा। निर्देशों में वर्णित नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, मैंने बच्चों को डॉक्टर द्वारा बताई गई अवधि से कम समय में एंटीबायोटिक दी।

उद्देश्य

बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन वाले बच्चों के लिए डॉक्टर एमोक्सिक्लेव लिखते हैं। यह शरीर की सामान्य स्थिति को शीघ्रता से बहाल कर देता है।

उपयोग के संकेत:

• एनजाइना;
• टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस;
• और अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ।

आइए बैक्टीरिया से निपटें!

दवा की रिहाई के रूप

आप अमोक्सिक्लेव को टैबलेट या पाउडर के रूप में खरीद सकते हैं। गोलियों का मुख्य लाभ (मरीज़ों की समीक्षाओं के अनुसार) उन्हें सही समय पर कहीं भी ले जाने की क्षमता है।

बच्चों के लिए, एक सस्पेंशन अधिक उपयुक्त है, जो पाउडर से तैयार किया जाता है और एक खुराक में उपलब्ध होता है:

• 125 मिलीग्राम (निलंबन के 5 मिलीलीटर में 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है);
• 250 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड);
• 400 मिलीग्राम (400 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 57 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड)।

बड़े बच्चों को गोलियाँ देना अधिक सुविधाजनक होता है।

5 महीने से 10 साल तक के बच्चों के लिए मध्यम गंभीरता के संक्रमण के इलाज के लिए, दवा का उपयोग 125 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। रोग के गंभीर मामलों में एमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम या 400 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है। बच्चे की उम्र, उसका वजन और बीमारी के दौरान को ध्यान में रखा जाता है।

दवा के रूप के चुनाव पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए!

का उपयोग कैसे करें?

आपके द्वारा फार्मेसी से खरीदी गई बोतल में सस्पेंशन तैयार करने के लिए एक सफेद पाउडर है। यह केवल एक "अर्ध-तैयार उत्पाद" है, जिसमें पानी भरना होगा (पहले इसे उबालकर ठंडा करना न भूलें)। बोतल पर अंकित निशान में पानी डाला जाता है, फिर कंटेनर को हिलाया जाता है, सामग्री को मिलाया जाता है। सस्पेंशन तैयार है. तैयार घोल की शेल्फ लाइफ 7 दिन है, अब और नहीं!बोतल को फ्रिज में रखें.

एक सिरिंज या मापने वाले चम्मच (वे दवा से जुड़े होते हैं) का उपयोग करके, एमोक्सिक्लेव की आवश्यक मात्रा को मापें। सटीक खुराक की गणना उन तालिकाओं से की जा सकती है जो उपयोग के निर्देशों में हैं।

नीचे हम आपको बताएंगे कि इसका उपयोग कैसे करें और दवा की खुराक की गणना का एक उदाहरण दें।

निर्देशों में बताए गए सही अनुपात का पालन करें।

वेरा, सेंट पीटर्सबर्ग:

“मेरी बेटी बहुत बीमार नहीं पड़ी। मैंने सोचा कि मैं लोक उपचार से जल्दी ठीक हो जाऊंगा। लेकिन चार दिन बाद मैं देखता हूं - यह बुरा है। डॉक्टर को बुलाया. उसने तुरंत जांच की, एमोक्सिक्लेव 125 मिलीग्राम निर्धारित किया और आगे बढ़ गई। मैंने मन ही मन उन्हें आने के लिए धन्यवाद दिया (आखिरी बार उन्होंने भारी काम के बोझ का हवाला देते हुए फोन पर इलाज किया था)।

और यहाँ मैं अपनी बेटी के बिस्तर पर बैठा हूँ। थर्मामीटर +39.9 सी दिखाता है। मैं घबरा गया हूं, मेरे दिमाग में एकमात्र विचार घूम रहा है: "एंटीबायोटिक्स केवल चरम मामलों में निर्धारित किए जाते हैं!" कांपते हाथों से, मैं निर्देश खोलता हूं, और वहां एक अंधेरा जंगल है। वजन तालिका, संक्रमण की गंभीरता के आधार पर दैनिक खुराक, आदि। बाल रोग विशेषज्ञ जल्दी में मुझे दवा की खुराक के बारे में बताना भूल गए। जब मैं सही टेबल की तलाश कर रहा था, तो मेरा रंग लगभग धुंधला हो गया था। मैंने गणना की कि मेरी बेटी को निलंबन का 4.25 ग्राम लेना चाहिए। अमोक्सिक्लेव ने तुरंत मदद की। इसका स्वाद अच्छा है और मेरी बेटी ने इसे मजे से निगल लिया।

अनुमानित खुराक गणना

निर्देशों में तालिकाओं से निपटना कोई आसान काम नहीं है। आइए एक उदाहरणात्मक उदाहरण का उपयोग करके एंटीबायोटिक की खुराक की गणना करने का प्रयास करें।

बच्चा 2 साल का है, लड़की का वजन 12 किलो है, निदान मध्यम एनजाइना है। बाल रोग विशेषज्ञ ने अमोक्सिक्लेव 125 मिलीग्राम का निलंबन निर्धारित किया।

• आइए 40 मिलीग्राम प्रति किग्रा (निर्देशों के अनुसार) को ध्यान में रखें। लड़की का वजन 12 किलोग्राम है, इसलिए दैनिक खुराक 40 गुना 12, यानी 480 मिलीग्राम है।
• क्योंकि 5 मिली सस्पेंशन में 125 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, जिसका मतलब है कि 19.2 मिली सस्पेंशन ((480 मिलीग्राम x 5 मिली) / 125 मिलीग्राम) में 480 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
• 19.2 को 3 से विभाजित करने पर (बच्चों को आमतौर पर 3 एकल खुराकें दी जाती हैं) हमें 6.4 मिली मिलता है।
• एक खुराक पाने के लिए, तैयार घोल को 6.4 मिली के निशान तक सिरिंज में डालें।

एक मापने वाली सिरिंज या तो दवा से जुड़ी होती है, या इसे किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती है।

• हम दिन में तीन बार दवा देते हैं।

विपरित प्रतिक्रियाएं

अमोक्सिक्लेव में बहुत सारे मतभेद हैं, लेकिन यह किसी भी एंटीबायोटिक का दूसरा पहलू है:

• एलर्जी- सबसे लगातार और अप्रिय दुष्प्रभाव। दवा के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया (चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, खुजली) तुरंत प्रकट नहीं हो सकती है। बच्चे को बेहतर महसूस हुआ, माता-पिता ने राहत की सांस ली, और अचानक अजीब लक्षण आपको अलार्म बजाने पर मजबूर कर देते हैं।
• जठरांत्र विकार(भूख में कमी, )।

एक बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग हमेशा जीवाणुरोधी एजेंटों से आसानी से निपट नहीं पाता है।

दोस्तों से सलाह न लें!यदि किसी एंटीबायोटिक से पड़ोसी के लड़के को मदद मिली, तो यह कोई गारंटी नहीं है कि आपका बेटा आसानी से इलाज सहन कर लेगा। किसी सक्षम डॉक्टर की तलाश करें, स्व-उपचार खतरनाक है।

एंजेलीना, लेनोचका की मां:

“एमोक्सिक्लेव की बदौलत बेटी ने आसानी से बीमारी पर काबू पा लिया। "दुष्प्रभाव" पर ध्यान नहीं दिया गया, हालाँकि क्लिनिक ने बहुत सारी डरावनी कहानियाँ सुनीं: किसी के दाँत का इनेमल पीला हो गया था, किसी की आंतें एक महीने के लिए ठीक हो गईं। हम बिल्कुल भिन्न हैं"।

उपचारित शरीर को एंटीबायोटिक दवाओं से उबरने में अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होगी। .

उपचार के बाद, फल, केफिर और के साथ आंतों की बहाली की आवश्यकता होगी।

यह जानना ज़रूरी है!

बीमार बच्चे को देखकर कोई भी माँ सिग्नल चालू कर देती है - आपको कार्रवाई करने की ज़रूरत है! और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि भयानक शब्द "एंटीबायोटिक" कितना डरावना है, अगर सरल उपचार मदद नहीं करते हैं, और डॉक्टर एमोक्सिक्लेव के उपयोग पर जोर देते हैं, तो आपको दवा खरीदने की ज़रूरत है। केवल उन्हीं नियमों का पालन करते हुए उनके साथ सक्षम व्यवहार किया जाना चाहिए:

• उपचार के दौरान, बच्चे को समानांतर रूप से लाभकारी बैक्टीरिया दिए जाने चाहिए।यह क्या होगा - या - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता! एंटीबायोटिक्स न केवल हानिकारक सूक्ष्मजीवों को मारते हैं, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों को भी मारते हैं। इसलिए, अतिरिक्त दवाएं लेने से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।
• दवा नियमित अंतराल पर लेनी चाहिए।संचयी प्रभाव शुरू होते ही उनकी कार्रवाई पूरी हो जाएगी।

आपको घड़ी के हिसाब से अमोक्सिक्लेव पीने की ज़रूरत है!

• प्रवेश के तीसरे दिन सुधार ध्यान देने योग्य होना चाहिए।यदि ऐसा नहीं होता है तो ली गई दवा बेकार है, उसे रद्द कर देना चाहिए।
• पूरा कोर्स पूरा किए बिना ध्यान देने योग्य सुधार के बाद जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार को बाधित करना असंभव है।. शेष हानिकारक सूक्ष्मजीव शीघ्र ही अपनी क्षीण श्रेणी में नए जीवाणुओं की पूर्ति कर लेंगे, जिन्होंने उन्हें मारने वाली दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता प्राप्त कर ली है। लौटी बीमारी के इलाज के लिए अन्य गुणकारी औषधियों की आवश्यकता होगी।
• शरीर से विषाक्त पदार्थों (बैक्टीरिया के क्षय उत्पाद) को बाहर निकालना होगा!प्रचुर मात्रा में पेय (फल पेय, जेली, मिनरल वाटर) संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में एंटीबायोटिक का मुख्य सहयोगी है।

खूब पानी पीने से विषाक्त पदार्थों से लड़ने में मदद मिलेगी।

नतीजा

अमोक्सिक्लेव एक शक्तिशाली उपाय है, लेकिन इसे सावधानी से लिया जाना चाहिए!

अल्ला समरस्काया

अमोक्सिक्लेव पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक है, जिसका उद्देश्य संक्रामक रोगों के उपचार के लिए है।

रिलीज फॉर्म और रचना

अमोक्सिक्लेव के निम्नलिखित रूप बनाए जाते हैं:

• गोलियाँ 375 या 625 मिलीग्राम जिनमें क्रमशः 250 या 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है। 15 टुकड़ों की बोतलों में;
• निलंबन के लिए पाउडर जिसमें 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है;
• 600 या 1200 मिलीग्राम की शीशियों में इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर जिसमें क्रमशः 500 या 1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 100 या 200 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है।

अमोक्सिक्लेव के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, अमोक्सिक्लेव को संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

• श्वसन पथ (पुरानी या तीव्र साइनसिसिस, ग्रसनी फोड़ा, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, ब्रोंकाइटिस);
• पित्त पथ (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
• मूत्र पथ (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• संयोजी और अस्थि ऊतक;
• स्त्रीरोग संबंधी (सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस, सेप्टिक गर्भपात);
• त्वचा और मुलायम ऊतक (घाव संक्रमण, कफ, काटने);
• ओडोन्टोजेनिक;
• यौन (सूजाक, षैण्क्रोइड)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, दवा के सक्रिय या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में एमोक्सिक्लेव का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (यह बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और कोलेस्टेटिक पीलिया के विकास से भरा है)।

अमोक्सिक्लेव का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जब:

• सेफलोस्पोरिन से एलर्जी;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• अपर्याप्त जिगर समारोह;
• स्पष्ट रूप से बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों में एरिथेमेटस दाने हो सकते हैं जिन्होंने पहले एम्पीसिलीन लिया है। इस मामले में, एमोक्सिक्लेव का उपयोग रद्द करने की सलाह दी जाती है।

अमोक्सिक्लेव लगाने की विधि और खुराक

अमोक्सिक्लेव लेने की विधि रोगी के वजन और उम्र, रोग की गंभीरता, लीवर और किडनी की स्थिति पर निर्भर करती है।

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ भोजन से तुरंत पहले लेनी चाहिए। उपचार का कोर्स औसतन 1-2 सप्ताह तक चलता है। दवा की खुराक:

• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - हर 8 घंटे में 375 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 625 मिलीग्राम।

गंभीर संक्रमण के उपचार में, हर 8 घंटे में 625 मिलीग्राम की अनुमति है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के रूप सक्रिय पदार्थों के अनुपात में भिन्न होते हैं, इसलिए आपको 625 मिलीग्राम टैबलेट को दो 375 मिलीग्राम टैबलेट से नहीं बदलना चाहिए।

सस्पेंशन की तैयारी के लिए एमोक्सिक्लेव पाउडर का उपयोग जन्म से लेकर 3 महीने तक के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। शामिल मापने वाले चम्मच या पिपेट का उपयोग करके खुराक दी जाती है। पाउडर की मानक खुराक दिन में दो बार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम है।

तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, पाउडर शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि संक्रमण गंभीर है - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम।

अमोक्सिक्लेव इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से निर्धारित किए जाते हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए खुराक हर 8 घंटे में 1200 मिलीग्राम है। 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव की खुराक हर 8 घंटे में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम है। बीमारी के गंभीर मामलों में एमोक्सिक्लेव का इस्तेमाल हर 6 घंटे में किया जा सकता है। नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव इंजेक्शन हर 12 घंटे में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किए जाते हैं।

अमोक्सिक्लेव के दुष्प्रभाव

अमोक्सिक्लेव के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और जल्दी ही समाप्त हो जाते हैं। निर्देशों के अनुसार, अमोक्सिक्लेव निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• पाचन तंत्र: दस्त, मतली, अपच, उल्टी, एनोरेक्सिया, पेट फूलना, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस;
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• रक्त प्रणाली: एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
• तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, चिंता, उत्तेजना, चक्कर आना, अनिद्रा, अनुचित व्यवहार, भ्रम, अति सक्रियता, आक्षेप;
• मूत्र प्रणाली: रक्तमेह, अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• हेपेटोबिलरी विकार: यकृत समारोह परीक्षणों के मापदंडों में वृद्धि, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट, एएलटी, एएसटी, सीरम बिलीरुबिन स्तर की गतिविधि में वृद्धि शामिल है;
• अन्य घटनाएं: बुखार, वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है। अपवाद ऐसे मामले हैं जहां इसके उपयोग से संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों से अधिक है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।

यदि गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा की जाँच की जानी चाहिए। अमोक्सिक्लेव के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान यकृत रोगों के मामले में, इसके कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

गुर्दे की कार्यप्रणाली के गंभीर उल्लंघन के मामले में, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, खुराक या दवा के प्रशासन के बीच अंतराल को बढ़ाना संभव है। 4.88 रेटिंग: 4.9 - 26 वोट

नाम:

अमोक्सिक्लेव (अमोक्सिक्लेव)

औषधीय
कार्रवाई:

अमोक्सिक्लेव - जीवाणुरोधी संयोजन दवा.
सक्रिय सामग्री: amoxicillin- व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाला पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक और बीटा-लैक्टामेज सूक्ष्मजीवों का अवरोधक - क्लैवुलैनिक एसिड। क्लैवुलैनीक एसिड बीटा-लैक्टामेस के साथ स्थिर कॉम्प्लेक्स के गठन के कारण एमोक्सिसिलिन के विनाश को रोकता है: जबकि परिणामी कॉम्प्लेक्स निष्क्रिय और स्थिर होते हैं।

अमोक्सिसिलिन प्रभावी हैउन जीवाणुओं के संबंध में जो इसके प्रति संवेदनशील हैं। तैयारी में बीटा-लैक्टामेज अवरोधक (क्लैवुलैनीक एसिड) को शामिल करने के कारण, एजेंट को एमोक्सिसिलिन की क्रिया के प्रति प्रतिरोधी संक्रमण के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। क्लैवुलैनीक एसिड के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन इसके विरुद्ध सक्रिय है: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्र। बोविस, स्ट्र. पायोजेनेस, लिस्टेरिया एसपीपी., स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस. एपिडर्मिडिस, एंटरोकोकस एसपीपी। (ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक सूक्ष्मजीव), मोराक्सेला कैटरलिस, एन. मेनिंगिटिडिस, एच. इन्फ्लूएंजा, ई. कोली, क्लेबसिएला एसपीपी., प्रोटियस एसपीपी., एन. गोनोरिया, पाश्चरेला मल्टीसिडा (ग्राम-नेगेटिव एरोबिक सूक्ष्मजीव), साथ ही एनारोबिक के खिलाफ संक्रामक (बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, एक्टिनोमाइसेस इज़राइली, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।)।

सामान्य तौर पर, क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर संयोजन में उपयोग किए जाने पर समान होते हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्तिगत पदार्थ के फार्माकोकाइनेटिक गुणों पर उनका पारस्परिक प्रभाव नहीं होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, दोनों सामग्रियां अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। उनकी अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता लगभग 60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। भोजन के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। क्लैवुलैनीक एसिड का आधा जीवन 60-70 मिनट है, एमोक्सिसिलिन का - 78 मिनट। दोनों पदार्थ शरीर के ऊतकों और तरल पदार्थों में आसानी से प्रवेश करते हैं, विशेष रूप से मैक्सिलरी साइनस, फेफड़े, मध्य कान गुहा, पेरिटोनियल और फुफ्फुस तरल पदार्थ, अंडाशय और गर्भाशय के रहस्य में जमा होते हैं। मेनिनजाइटिस के साथ, एमोक्सिक्लेव के घटक रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करते हैं। वे प्लेसेंटल बाधा को भी भेदते हैं और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

एक बोलस के साथ 1.2 ग्राम की खुराक पर एमोक्सिक्लेव, क्लैवुलैनिक एसिड की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 28.5 मिलीग्राम / लीटर, एमोक्सिसिलिन - 105.4 मिलीग्राम / एमएल है। 60 मिनट के बाद, शरीर के तरल पदार्थों में इन पदार्थों की चरम सांद्रता निर्धारित की जाती है। क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन क्रमशः 22-30% और 17-20% तक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं।

क्लैवुलैनीक एसिड यकृत ऊतक में बड़े पैमाने पर चयापचय होता है। आंशिक रूप से वापस ले लिया गयासाँस छोड़ने वाली हवा और मल के साथ, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा। अमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

उपयोग के संकेत:
तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;
ग्रसनी फोड़ा;
मध्यकर्णशोथ;
· न्यूमोनिया;
· क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस;
· मूत्र मार्ग में संक्रमण;
· पेरियोडोंटाइटिस सहित ओडोन्टोजेनिक संक्रमण;
स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
गोनोरिया (गोनोकोकी के कारण होने वाले रोग भी शामिल हैं जो बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन करते हैं);
त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (घाव संक्रमण सहित);
· षैण्क्रोइड;
हड्डियों और जोड़ों का संक्रमण;
पैल्विक अंगों, पेट की गुहा, गुर्दे, हृदय, पित्त नलिकाओं पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम;
ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ एनारोबिक रोगजनकों (पित्त पथ के संक्रमण, ईएनटी संक्रमण और ऑपरेशन के बाद पेट के संक्रमण, एस्पिरेशन निमोनिया, स्तन फोड़ा) के कारण होने वाले मिश्रित संक्रमण का उपचार;
· मैक्सिलोफेशियल सर्जरी;
आर्थोपेडिक अभ्यास.

इसके अतिरिक्त:
अतीत में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संकेत वाले रोगियों को सावधानी के साथ एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है।. पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के बीच क्रॉस-एलर्जी की संभावना है, इसलिए एमोक्सिक्लेव उन लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जिन्होंने सेफलोस्पोरिन से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव किया है।
यकृत की कार्यात्मक गतिविधि के उल्लंघन के मामले में, यकृत परीक्षणों की समय-समय पर निगरानी आवश्यक है।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले 95% रोगियों मेंअमोक्सिक्लेव का उपयोग त्वचा पर चकत्ते के विकास के साथ होता है, ऐसे रोगियों को दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
गुर्दे के कार्य को गंभीर क्षति वाले रोगियों में, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, दवा के इंजेक्शन के बीच अंतराल में वृद्धि की अनुमति है।

दवा उपचार के दौरान खूब पानी पीने की सलाह दी जाती हैया अन्य तरल.
अमोक्सिक्लेव कॉम्ब्स परीक्षण और बेनेडिक्ट परीक्षण (मूत्र में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए) के गलत सकारात्मक परिणामों को भड़काता है। इसलिए, ग्लूकोज परीक्षणों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है जो एंजाइमेटिक ऑक्सीकरण प्रतिक्रिया पर आधारित होते हैं।

आवेदन का तरीका:

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव
उपयोग से पहले, गोलियों को आधा गिलास पानी (कम से कम 100 मिली) में घोल दिया जाता है। उसके बाद, परिणामी निलंबन को अच्छी तरह से हिलाया जाता है या निगलने से पहले गोलियों को चबाया जाता है। वे 40 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों के साथ-साथ वयस्कों के लिए मौखिक रूप से निर्धारित हैं। औसत दैनिक खुराक हर 8 घंटे (3 आर / दिन) 375 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है; या 625 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 2-3 आर / दिन (संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर)।

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव 2X
केवल गंभीर श्वसन रोगों या गंभीर संक्रमण वाले वयस्क रोगियों के लिए, दिन में दो बार 1000 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित है।

अधिकतम दैनिक खुराकवयस्कों के लिए 6000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन है। पोटेशियम नमक के रूप में क्लैवुलैनीक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है।

बाल चिकित्सा में
बच्चेजीवन के पहले दिनों से लेकर 3 महीने की उम्र तक, इसे 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन के संदर्भ में) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, दैनिक खुराक को समान रूप से विभाजित किया जाता है, नियमित अंतराल पर लिया जाता है।
एमोक्सिक्लेव 3 महीने या उससे अधिक की उम्र से या 40 किलोग्राम से कम वजन वाले शरीर के वजन के साथ 25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (हर 12 घंटे में 2 इंजेक्शन में विभाजित) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है; या 20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (हर 8 घंटे में 3 इंजेक्शन में विभाजित) - मध्यम संक्रामक रोगों के लिए। गंभीर संक्रमणों में, अमोक्सिक्लेव का उपयोग 45 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (खुराक को हर 12 घंटे में 2 खुराक में विभाजित) किया जाता है; या 40 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (हर 8 घंटे में 3 खुराक में विभाजित)।

बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराकशरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में 45 मिलीग्राम है। पोटेशियम नमक के रूप में क्लैवुलैनीक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 10 मिलीग्राम है।
मध्यम गंभीरता के संक्रमण के मामले में, दैनिक खुराक हर 12 घंटे में 25 मिलीग्राम / किग्रा (एमोक्सिसिलिन पर आधारित) है।
निचले श्वसन पथ के संक्रमण, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य गंभीर संक्रमणों के लिए, बच्चों को हर 12 घंटे में 45 मिलीग्राम / किग्रा / दिन एमोक्सिसिलिन की दर से एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे की कमी वाले मरीज़
10 मिली/मिनट या उससे कम के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस स्तर के साथ गुर्दे के कार्य की अपर्याप्तता के मामले में, एमोक्सिक्लेव की खुराक को समायोजित किया जाता है या दवा लेने के बीच का अंतराल बढ़ाया जाता है। औरिया के साथ, खुराक के बीच का अंतराल 48 घंटे हो सकता है।
80 मिली/मिनट या उससे अधिक की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, एमोक्सिक्लेव लेने के बीच का अंतराल 8 घंटे है, 80-50 मिली/मिनट की क्लीयरेंस के साथ - 8 घंटे, 50-10 मिली/मिनट की क्लीयरेंस के साथ - 12 घंटे, साथ 10 मिली/मिनट की निकासी और 0 24 घंटे से कम।

अमोक्सिक्लेव - निलंबन
बाल रोगियों के लिए एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की सटीक खुराक की गणना केवल शरीर के वजन को ध्यान में रखकर की जाती है।
दवा का सस्पेंशन तैयार करने से पहले शीशी को तब तक अच्छी तरह हिलाया जाता है जब तक कि पाउडर के कण बर्तन की तली और दीवारों से अलग न हो जाएं। शीशी में 2 खुराक में 86 मिलीलीटर पानी डाला जाता है, प्रत्येक पानी डालने के बाद शीशी को अच्छी तरह से हिलाया जाता है। अमोक्सिक्लेव सस्पेंशन लेने के लिए 1 मापने वाले चम्मच में 5 मिलीलीटर दवा होती है; आधा - 2.5 मिली; ¾ - 3.75 मिली.

पैरेंट्रल उपयोग के लिए अमोक्सिक्लेव
अंतःशिरा प्रशासन के लिए 30 मिलीग्राम एमोक्सिक्लेव में 5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड और 25 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए एमोक्सिक्लेव समाधान की तैयारी: शीशी की सामग्री को इंजेक्शन के लिए पानी में घोल दिया जाता है (एमोक्सिक्लेव 600 मिलीग्राम के लिए - 10 मिली पानी; एमोक्सिक्लेव 1.2 ग्राम के लिए - 20 मिली पानी)। परिणामी घोल को 3-4 मिनट तक धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि दवा को अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है, तो इंजेक्शन के लिए 600 मिलीग्राम एमोक्सिक्लेव को 10 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है, और फिर जलसेक समाधान (50 मिलीलीटर) में जोड़ा जाता है। एमोक्सिक्लेव - इंजेक्शन के लिए 1.2 ग्राम को 20 मिलीलीटर पानी में घोलें और 100 मिलीलीटर जलसेक समाधान में मिलाएं। जलसेक 30-40 मिनट के लिए अंतःशिरा में किया जाता है। समाधान तैयार होने के 20 मिनट से अधिक समय बाद अमोक्सिक्लेव का अंतःशिरा प्रशासन शुरू नहीं होना चाहिए। अमोक्सिक्लेव समाधान को जमने की अनुमति नहीं है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (या 40 किलोग्राम या अधिक वजन) और वयस्कों (अंतःशिरा) को हर 8 घंटे में 1.2 ग्राम दें। बाल चिकित्सा में - 3 महीने से 12 साल तक के बच्चे - हर 8 घंटे में 30 मिलीग्राम / किग्रा। बीमारी के गंभीर मामलों में, दवा हर 6 घंटे में दी जाती है (3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए - 30 मिलीग्राम / किग्रा हर 8 घंटे में)। जीवन के पहले दिनों के बच्चों के लिए, जिनमें समय से पहले के बच्चे भी शामिल हैं, एमोक्सिक्लेव हर 12 घंटे में 30 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है। अमोक्सिक्लेव के बोलस प्रशासन के साथ चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, आप मौखिक प्रशासन पर स्विच कर सकते हैं। बच्चों और वयस्कों का अमोक्सिक्लेव उपचार 14 दिनों तक जारी रहता है।

प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए आवेदनसर्जरी से पहले
इसे एनेस्थीसिया से पहले 1.2 ग्राम अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है: छोटे हस्तक्षेप के मामले में - एक बार, दीर्घकालिक (60 मिनट से अधिक) के लिए समाधान का अतिरिक्त प्रशासन आवश्यक है - 1.2 ग्राम (अधिकतम - दिन में 4 बार तक)। संक्रामक जटिलताओं के विकास के उच्च जोखिम के साथ, एमोक्सिक्लेव को पश्चात की अवधि में अंतःशिरा या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाना जारी रहता है, खासकर अगर ऑपरेशन के दौरान एक संक्रामक प्रक्रिया के स्पष्ट संकेत थे (इस मामले में, सर्जरी के बाद अंतःशिरा उपयोग जारी रखा जाता है)।

गुर्दे की विफलता के साथ
गुर्दे की कमी के मामले में, दवा के अंतःशिरा प्रशासन के लिए खुराक की गणना क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर की जाती है: 30 मिलीलीटर / मिनट या उससे अधिक की निकासी के साथ, खुराक को समायोजित नहीं किया जाता है; 10-30 मिली/मिनट की निकासी के साथ, चिकित्सा 1.2 ग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के साथ शुरू होती है, फिर हर 12 घंटे में 600 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; 10 मिली/मिनट या उससे कम की निकासी के साथ, उपचार 1.2 ग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के साथ शुरू होता है, फिर 24 घंटे के अंतराल के साथ 600 मिलीग्राम अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है। बच्चों में गुर्दे की विफलता के मामले में, खुराक समायोजन भी किया जाता है। यदि रोगी हेमोडायलिसिस से गुजरता है, तो लगभग 85% दवा शरीर से बाहर निकल जाती है। हेमोडायलिसिस के बाद, एमोक्सिक्लेव को 600 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस दवा को नहीं हटाता है, इसलिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

अमोक्सिक्लेव क्विकटैब
उपयोग से पहले, गोलियों को आधा गिलास पानी (कम से कम 100 मिली) में घोल दिया जाता है। उसके बाद, परिणामी निलंबन को अच्छी तरह से हिलाया जाता है या निगलने से पहले टैबलेट को चबाया जाता है। अमोक्सिक्लेव क्विकटैब को भोजन की शुरुआत में लेना सबसे अच्छा है।

40 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों के साथ-साथ वयस्कों के लिए, एमोक्सिक्लेव क्विकटैब की दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड (1 टैबलेट) 2-3 आर / दिन हर 8-12 घंटे है; या 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 2 आर/दिन हर 12 घंटे में। हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए सामान्य खुराक हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 2 आर / दिन है। रोग के गंभीर मामलों में - 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम 2 आर/दिन हर 12 घंटे में। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि संकेतों पर निर्भर करती है, जो डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन 2 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गुर्दे की विफलता के साथ
गुर्दे की विफलता में क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन के उत्सर्जन में देरी होती है, इसलिए कार्यात्मक विकारों की गंभीरता के आधार पर दवा की खुराक कम कर दी जाती है। आप दवा लेने के बीच अंतराल बढ़ा सकते हैं। 0.166-0.5 मिली/सेकेंड की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ हल्के गुर्दे की विफलता में, एमोक्सिक्लेव क्विकटैब को हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 2 आर/दिन निर्धारित किया जाता है। 0.166 मिली/सेकेंड से कम क्लीयरेंस के साथ, 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम (1 टैबलेट) की खुराक का उपयोग 1 आर/दिन (हर 24 घंटे) किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

दुष्प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं और गंभीरता में हल्के होते हैं।
पाचन तंत्र से: मतली (3%), दस्त (4.1%), अपच (1.6%) और उल्टी (1.8%); शायद ही कभी - पेट फूलना, एनोरेक्सिया, गैस्ट्रिटिस, ग्लोसिटिस, एंटरोकोलाइटिस, स्टामाटाइटिस या जीभ का मलिनकिरण। एमोक्सिक्लेव थेरेपी को बंद करने के दौरान या उसके बाद, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल विषाक्त पदार्थों के निर्माण के कारण स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस विकसित हो सकता है।
त्वचा की तरफ से: एंजियोएडेमा, दाने, पित्ती, शायद ही कभी - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - आंदोलन, चिंता, सिरदर्द, चक्कर आना, अनुचित व्यवहार, अनिद्रा, आक्षेप, भ्रम, अति सक्रियता।
रक्त प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया (हेमोलिटिक एनीमिया के मामलों सहित), ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
हेपेटोबिलरी विकार: एएलटी और/या एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट और सीरम बिलीरुबिन की गतिविधि (स्पर्शोन्मुख) में वृद्धि सहित, यकृत समारोह परीक्षणों के मापदंडों को बढ़ाना संभव है। लिवर की शिथिलता आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों या उन रोगियों में विकसित होती है जिन्हें दीर्घकालिक दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है। हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया बहुत ही कम विकसित होते हैं। संकेत और लक्षण आमतौर पर उपचार के दौरान या पाठ्यक्रम की समाप्ति के तुरंत बाद दिखाई देते हैं, लेकिन कभी-कभी वे चिकित्सा की समाप्ति के बाद कई हफ्तों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं।
मूत्र प्रणाली से: रक्तमेह और अंतरालीय नेफ्रैटिस (दुर्लभ)।
अन्य: वल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस (1%) और बुखार; लंबे समय तक लेने से ओरल कैंडिडिआसिस हो सकता है।

मतभेद:

· हेपेटाइटिस या कोलेस्टेटिक पीलियाइतिहास में पेनिसिलिन समूह के जीवाणुरोधी एजेंटों को लेने से उकसाया गया;
· व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलताक्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन, साथ ही एमोक्सिक्लेव या पेनिसिलिन तैयारी के अन्य घटक।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

अंतःशिरा उपयोग के लिए एमोक्सिक्लेव इंजेक्शन के लिए पानी, रिंगर के लैक्टेट समाधान, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, पोटेशियम क्लोराइड समाधान के साथ संगत है। एमोक्सिक्लेव उन मीडिया में कम स्थिर होता है जिनमें ग्लूकोज या डेक्सट्रान होता है। दवा को समान मात्रा में पैरेंट्रल प्रशासन के लिए अन्य साधनों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

गर्भावस्था:

दवा के टेराटोजेनिक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है (एफडीए वर्गीकरण के अनुसार एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड को श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है)। चाहिए गर्भावस्था के दौरान दवा के प्रयोग से बचें, विशेष रूप से पहली तिमाही में, सिवाय इसके कि जब दवा के उपयोग के लाभ संभावित जोखिम से अधिक हों।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिडथोड़ी सी मात्रा स्तन के दूध में प्रवेश कर जाती है, इसलिए स्तनपान करने वाले बच्चे में अतिसंवेदनशीलता विकसित होने के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। स्तनपान के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग लाभ/जोखिम अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद ही संभव है।

ओवरडोज़:

जरूरत से ज्यादा संभावना नहींहालाँकि, बड़ी खुराक में अमोक्सिक्लेव लेने से निम्नलिखित कारण हो सकते हैं लक्षण:
- अनिद्रा
- उत्तेजना
- चक्कर आना,
- शायद ही कभी - आक्षेप।
ओवरडोज के मामले में, हेमोडायलिसिस संभव है, उपचार रोगसूचक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव - 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड; फिल्म-लेपित, प्रति पैक 15 टुकड़े।

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव 2X - 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम, फिल्म-लेपित, (10 या 14 टुकड़ों का पैक)।

अमोक्सिक्लेव क्विकटैब गोलियाँ - 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम, बिखरी हुई गोलियाँ, 10 का पैक।

निलंबन की तैयारी के लिए पाउडरमौखिक अमोक्सिक्लेव- 312.5 मिलीग्राम / 5 मिली (250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन प्रति 5 मिली सस्पेंशन / 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड प्रति 5 मिली सस्पेंशन); 156.25 मिलीग्राम / 5 मिली (125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन प्रति 5 मिली सस्पेंशन / 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड प्रति 5 मिली सस्पेंशन) - 100 मिली सस्पेंशन तैयार करने के लिए एक बोतल, एक पैकेज में - 1 बोतल।

पैरेंट्रल प्रशासन के लिए अमोक्सिक्लेव - नस में इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर, एक शीशी में 600 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 100 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड) या एक पैकेज में 1.2 ग्राम एक शीशी (1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 200 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड) 5 शीशियाँ.

जमा करने की अवस्था:

सूखी जगह पर. 25°C पर भण्डारित करें।

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 250 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड) पोटेशियम नमक 125 मिलीग्राम के रूप में।
निष्क्रिय पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम।

पाउडर 156.25 मिग्रा/5 मि.ली
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 125 मिलीग्राम/5 मिली, क्लैवुलैनिक एसिड) पोटेशियम नमक के रूप में 31.25 मिलीग्राम/5 मिली।
निष्क्रिय पदार्थ

पाउडरनिलंबन की तैयारी के लिए अमोक्सिक्लेव 312.5 मिग्रा/5 मि.ली
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 250 मिलीग्राम/5 मिली, क्लैवुलैनिक एसिड) पोटेशियम नमक के रूप में 62.5 मिलीग्राम/5 मिली।
निष्क्रिय पदार्थ: सोडियम साइट्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम बेंजोएट, सोडियम सैकरिन, मैनिटॉल।

पाउडर 600 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (सोडियम नमक के रूप में) 500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनीक एसिड) पोटेशियम नमक के रूप में 100 मिलीग्राम।

पाउडरअंतःशिरा जलसेक अमोक्सिक्लेव की तैयारी के लिए 1200 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (सोडियम नमक के रूप में) 1000 मिलीग्राम, क्लैवुलैनीक एसिड) पोटेशियम नमक के रूप में 200 मिलीग्राम।

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव 2X 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ
निष्क्रिय पदार्थ

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव 2X 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ
निष्क्रिय पदार्थ:निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, एस्पार्टेम, नारंगी स्वाद, उष्णकटिबंधीय मिश्रण स्वाद, पीला आयरन ऑक्साइड (E172), हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, तालक, सिलिकीकृत माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

गोलियाँ अमोक्सिक्लेव क्विकटैब 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड) पोटेशियम नमक 125 मिलीग्राम के रूप में।
निष्क्रिय पदार्थ: कोलाइडल निर्जल सिलिका, एस्पार्टेम, नारंगी स्वाद, उष्णकटिबंधीय मिश्रण स्वाद, आयरन ऑक्साइड पीला (E172), हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, तालक, सिलिकीकृत माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

अमोक्सिक्लेव क्विकटैब 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम गोलियाँ
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 875 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड) पोटेशियम नमक 125 मिलीग्राम के रूप में।
निष्क्रिय पदार्थ: कोलाइडल निर्जल सिलिका, एस्पार्टेम, नारंगी स्वाद, उष्णकटिबंधीय मिश्रण स्वाद, आयरन ऑक्साइड पीला (E172), हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, तालक, सिलिकीकृत माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

हमारे आस-पास की पूरी दुनिया सीधे तौर पर रोगज़नक़ों से भरी हुई है। सौभाग्य से, प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में एक बहुत ही सुखद विशेषता होती है। यदि सब कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली के क्रम में है, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त नहीं हैं, तो आप बैक्टीरिया या किसी अन्य संक्रमण से डर नहीं सकते। अन्यथा, आपको यह पता लगाना होगा कि एमोक्सिक्लेव क्या है, यह किसमें मदद करता है और यह दवा कब निर्धारित की जाती है।

आंतरिक वातावरण के माइक्रोफ़्लोरा का महत्व

सामान्य माइक्रोफ्लोरा मानव शरीर में लगातार मौजूद रहता है, लेकिन कभी-कभी इसे रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जिससे रोग का विकास हो सकता है।

इसलिए केवल उन्हीं सूक्ष्मजीवों से लड़ना आवश्यक है जो गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा के नष्ट होने से शरीर कमजोर हो जाएगा, अपच और हानिकारक रोगाणुओं के प्रवेश का खतरा बढ़ जाता है।

अमोक्सिक्लेव: निर्देश, कीमत

चूंकि दवा है, इसकी नियुक्ति और उपयोग को उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए:

• दवा लेने का न्यूनतम कोर्स 5 दिन है, कम समय के साथ, गोलियों का वांछित प्रभाव नहीं होगा और सभी प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम नहीं होगा;
• संभावित दुष्प्रभावों के कारण अधिकतम कोर्स की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा लेने के दो सप्ताह बाद, आगे की सिफारिशें प्राप्त करने के लिए डॉक्टर द्वारा दोबारा जांच कराना आवश्यक है;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए खुराक की गणना वजन के आधार पर की जाती है। शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए, प्रति दिन 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, पूरी खुराक तीन खुराक में समान रूप से वितरित की जाती है;
• वयस्कों के लिए खुराक शरीर की सामान्य स्थिति और रोग की प्रगति की डिग्री पर निर्भर करती है। गोलियों का उपयोग दिन में 2 या 3 बार किया जाता है, खुराक 800 से 2000 मिलीग्राम तक होती है;
• गोलियों को निगलना चाहिए और गर्म पानी से धोना चाहिए, प्रति खुराक कम से कम 200 मिलीलीटर।

कीमतदवा की खुराक और रिलीज के रूप के आधार पर भिन्न होता है। यदि हम गोलियों को ध्यान में रखते हैं:

एंटीबायोटिक 10-15 गोलियों के पैक में बेचा जाता है, इसलिए गुणा करके बैटरी या पूरे पैक की कीमत की गणना करना आसान है।

एनालॉग दवा की तुलना में सस्ते होते हैं

आपको अपने स्वास्थ्य पर बचत नहीं करनी चाहिए, लेकिन कभी-कभी आप बहुत कम भुगतान करके भी वही प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। दीर्घकालिक उपचार के लिए यह महत्वपूर्ण है।, और सामान्य तौर पर, फार्माकोलॉजिकल चिंता के लिए अधिक भुगतान करने और पैसे "दान" करने का कोई मतलब नहीं है।

आप उपयोग कर सकते हैं अन्य तरीकों से, वैसे, रूस में उत्पादित:

1. ऑगमेंटिन;
2. फेमोक्लाव;
3. अमोक्सिसिलिन;
4. Ampiox;
5. फ्लेमॉक्सिन।

सभी सूचीबद्ध औषधियाँ संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम. विशेषज्ञ उनमें से प्रत्येक को संक्रामक प्रक्रिया के एक निश्चित स्थानीयकरण के साथ चुनने के लिए नियुक्त करना पसंद करते हैं। इसलिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले और कार्यालय में पहले से ही सस्ती एनालॉग्स की सूची पर स्टॉक करना बेहतर है, ताकि आप यह जान सकें कि सस्ती दवाएं आपके लिए उपयुक्त क्यों नहीं हैं। कुछ स्वास्थ्य कर्मियों के पास महंगी दवाओं की बिक्री का एक प्रतिशत है, लेकिन सभी देशों में वे इस प्रथा से लड़ने की कोशिश कर रहे हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि हस्तांतरित धनराशि कम मूल्य की है, वे अभी भी बनी हुई हैं मजबूत एंटीबायोटिक्स, जिसका उपयोग समझदारी से किया जाना चाहिए। प्रत्येक दवा की खुराक निर्देशों में इंगित की गई है, आप फार्मेसी चेकआउट पर फार्मासिस्ट से परामर्श कर सकते हैं।

एमोक्सिक्लेव एट

गर्भावस्था के दौरान महिला किसी भी बीमारी से सुरक्षित नहीं रहती है जीवाणु संक्रमण. एकमात्र समस्या यह है कि:

• एक गर्भवती महिला का शरीर किसी भी बाहरी उत्तेजना के प्रति अधिक संवेदनशील होता है;
• जो कुछ भी माँ को प्रभावित करता है वह बच्चे को प्रभावित करता है;
• यहां तक ​​कि थोड़ा सा भी प्रभाव प्रकट होने में दशकों लग सकते हैं;

• अधिकांश दवाओं पर 9 महीने की अवधि के लिए प्रतिबंध लगाया गया है;

• किसी भी तरह, बीमारियों से लड़ना जरूरी है, न कि केवल पारंपरिक चिकित्सा के स्तर पर।

एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी सूची से, लंबे अवलोकन के परिणामस्वरूप, थोड़ी संख्या में ऐसी दवाएं अलग की गईं जिनका उपयोग ऐसी नाजुक स्थिति में भी किया जा सकता है। उनमें से एमोक्सिक्लेव भी था, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि किसी भी कारण से गोलियाँ निगल ली जा सकती हैं।

एंटीबायोटिक अभी भी है इसका असर बच्चे पर पड़ता है और इसके दुखद परिणाम हो सकते हैं, इसलिए, निर्धारित करते समय, डॉक्टर केवल एक प्रश्न पूछता है: माँ और बच्चे के लिए अधिक हानिकारक क्या होगा - एक अनुपचारित बीमारी या एमोक्सिक्लेव की क्रिया?

कम नुकसान के सिद्धांत से प्रेरित होकर, डॉक्टर माँ के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने की कोशिश करता है, भले ही इससे बच्चे को गंभीर नुकसान हो।

आप दवा कैसे और कब ले सकते हैं?

अमोक्सिक्लेव, किसी भी एंटीबायोटिक की तरह, जीवाणु संक्रमण के लिए निर्धारित है:

1. ओटिटिस;
2. साइनसाइटिस;
3. ग्रसनीशोथ;
4. टॉन्सिलिटिस;
5. ब्रोंकाइटिस;
6. न्यूमोनिया।

रोगजनक सूक्ष्मजीव जननांग प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हड्डी के ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं। एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, रोगी को चिकित्सा का पूरा कोर्स निर्धारित किया जाएगा, जिसमें एक जीवाणुरोधी एजेंट शामिल होगा।

प्रत्येक डॉक्टर का अपना दृष्टिकोण होता है, लेकिन एमोक्सिक्लेव का उपयोग अक्सर किया जाता है, यह कई जीवाणु रोगों के उपचार एल्गोरिथ्म में इंगित किया गया है।

आप किसी भी फार्मेसी में दवा पा सकते हैं, द्वारा काफी उचित कीमतगर्भावस्था, स्तनपान और बचपन के दौरान सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप अचानक "आक्रमण" का सामना नहीं कर सकती है, तो उसे हर संभव सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

अमोक्सिक्लेव के बारे में वीडियो निर्देश

इस वीडियो में, प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की आपको बताएंगे कि वह एंटीबायोटिक दवाओं और उनके उपयोग के बारे में क्या सोचते हैं, एमोक्सिक्लेव क्या मदद कर सकता है और इसे सही तरीके से कैसे लेना है:

एमोक्सिक्लेव एक बहुत ही रोचक संयुक्त जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शामिल है। इस मामले में, इसके प्रत्येक घटक के बारे में बात करना समझ में आता है। तो, एमोक्सिसिलिन, जैसा कि आप जानते हैं, पेनिसिलिन समूह से एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है। इसका लक्ष्य जीवाणु कोशिका भित्ति है। वह जीवाणु कोशिका दीवार के मुख्य संरचनात्मक घटक - पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण में शामिल पेनिसिलिन-बाध्यकारी एंजाइमों को रोककर इसे प्राप्त करता है। उत्तरार्द्ध के संश्लेषण में अवरोध जीवाणु कोशिका दीवार की ताकत के नुकसान में प्रकट होता है, जिससे सूक्ष्मजीव का पूर्ण विनाश होता है। इस गुलाबी वास्तविकता में, एक है, लेकिन एक गंभीर "लेकिन": एमोक्सिसिलिन एक अजेय टर्मिनेटर नहीं है और इसे बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई से आसानी से बेअसर किया जा सकता है, जिसने विकासात्मक रूप से "उन्नत" बैक्टीरिया पैदा करना सीख लिया है जो इसमें माहिर हो गए हैं। एंटीबायोटिक प्रतिरोध का निर्माण। इस प्रकार, "एकल" मोड में एमोक्सिसिलिन की क्रिया का स्पेक्ट्रम केवल उन सूक्ष्मजीवों तक सीमित है जो उपरोक्त एंजाइमों का उत्पादन करने में सक्षम नहीं हैं। और यहां क्लैवुलैनीक एसिड, जो संरचनात्मक रूप से अपनी रूपात्मक "बीटा-लैक्टम" प्रकृति के कारण पेनिसिलिन से संबंधित है, सामने आता है। यह पदार्थ कुछ बीटा-लैक्टामेस को दबाने में सक्षम है, जिससे एमोक्सिसिलिन की निष्क्रियता को रोका जा सकता है और इसकी जीवाणुनाशक क्षमताओं की सीमा का विस्तार किया जा सकता है। यानी, वे बैक्टीरिया जो आम तौर पर उसे दिखाते थे, साथ ही अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रति, पूर्ण उदासीनता (पढ़ें: प्रतिरोध) भी उसकी लक्षित "आग" के अंतर्गत आते हैं।

अपने आप में, क्लैवुलैनीक एसिड का कोई चिकित्सीय लाभ नहीं होता है और इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है।

अनुचित भावना के बिना एमोक्सिक्लेव स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोबैक्टर एसपीपी, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी, पेप्टोकोकस एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी, प्रोटीस वुल गारिस, प्रो से संबंधित है। टेउस मिराबिलिस , शिगेला एसपीपी., साल्मोनेला एसपीपी., येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, येर्सिनिया मल्टोसिडा, बोर्डेटेला पर्टुसिस, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस डुक्रेयी, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

अमोक्सिक्लेव निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है: अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर, मौखिक प्रशासन और गोलियों के लिए निलंबन के लिए पाउडर। फैलाने योग्य (यानी घुलनशील) गोलियाँ "एमोक्सिक्लेव क्विकटैब" नाम से भी उत्पादित की जाती हैं। संक्रमण के प्रेरक एजेंट, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर, एमोक्सिक्लेव लेने की पूरी योजनाएँ हैं। किसी भी मामले में, फार्मेसियों से इस दवा के वितरण के लिए नुस्खे के आदेश को देखते हुए, खुराक की खुराक और उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

औषध

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड की संयुक्त तैयारी, एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है।

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज़ उत्पादक उपभेदों सहित) के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस ऑरियस; एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: एंटरोबैक्टर एसपीपी., एस्चेरिचिया कोली, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी., मोराक्सेला कैटरलिस। निम्नलिखित रोगजनक केवल इन विट्रो में संवेदनशील होते हैं: स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एन्थ्रेसीस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, एंटरोकोकस फेसेलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; अवायवीय क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी., पेप्टोकोकस एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.; साथ ही एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज़ उत्पादक उपभेदों सहित): प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी, बोर्डेटेला पर्टुसिस, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, हीमोफिलस डुक्रेयी, येर्सिनिया मल्टो सीडा (पूर्व में पाश्चुरेला), कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी; अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित): बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, जिसमें बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस भी शामिल है।

क्लैवुलैनीक एसिड II, III, IV और V प्रकार के बीटा-लैक्टामेस को रोकता है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ सक्रिय नहीं है। क्लैवुलैनीक एसिड में पेनिसिलिनेज के प्रति उच्च आकर्षण होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमैटिक क्षरण को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दोनों घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होते हैं। एक साथ भोजन करने से अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। टी सीमैक्स - 45 मिनट। हर 8 घंटे में 250/125 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक प्रशासन के बाद सी अधिकतम एमोक्सिसिलिन - 2.18-4.5 एमसीजी / एमएल, क्लैवुलैनीक एसिड - 0.8-2.2 एमसीजी / एमएल, हर 12 घंटे में 500/125 मिलीग्राम की खुराक पर सी अधिकतम एमोक्सिसिलिन - 5.09-7.91 एमसीजी/एमएल, क्लैवुलैनिक एसिड - 1.19-2.41 एमसीजी/एमएल, हर 8 घंटे में 500/125 मिलीग्राम की खुराक पर अधिकतम एमोक्सिसिलिन - 8.82-14.38 एमसीजी/एमएल, क्लैवुलैनिक एसिड - 1.21-3.19 एमसीजी/एमएल।

1000/200 और 500/100 मिलीग्राम सी अधिकतम एमोक्सिसिलिन की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के बाद - क्रमशः 105.4 और 32.2 μg / ml, और क्लैवुलैनिक एसिड - 28.5 और 10.5 μg / ml।

एमोक्सिसिलिन के लिए 1 μg/ml की अधिकतम निरोधात्मक सांद्रता तक पहुंचने का समय वयस्कों और बच्चों दोनों में 12 घंटे और 8 घंटे के बाद लागू होने पर समान होता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार: एमोक्सिसिलिन - 17-20%, क्लैवुलैनिक एसिड - 22-30%।

दोनों घटकों को यकृत में चयापचय किया जाता है: एमोक्सिसिलिन - प्रशासित खुराक का 10%, क्लैवुलैनिक एसिड - 50%।

375 और 625 मिलीग्राम की खुराक लेने के बाद टी 1/2 - एमोक्सिसिलिन के लिए 1 और 1.3 घंटे, क्लैवुलैनिक एसिड के लिए क्रमशः 1.2 और 0.8 घंटे। 1200 और 600 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के बाद टी 1/2 - एमोक्सिसिलिन के लिए 0.9 और 1.07 घंटे, क्लैवुलैनिक एसिड के लिए 0.9 और 1.12 घंटे। यह मुख्य रूप से गुर्दे (ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव) द्वारा उत्सर्जित होता है: एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड की प्रशासित खुराक का क्रमशः 50-78 और 25-40% प्रशासन के बाद पहले 6 घंटों के दौरान अपरिवर्तित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

सफेद से पीले-सफेद तक अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर।

रंगहीन कांच की बोतलें (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

अंदर, अंदर / अंदर।

खुराक एमोक्सिसिलिन के रूप में दी जाती है। खुराक की खुराक पाठ्यक्रम की गंभीरता और संक्रमण के स्थानीयकरण, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे या जिनका वजन 40 किलोग्राम या अधिक है: 500 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 250 मिलीग्राम 3 बार / दिन। गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के लिए - 875 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 500 मिलीग्राम 3 बार / दिन।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - शरीर के वजन का 45 मिलीग्राम / किग्रा।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए क्लैवुलैनीक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा।

सस्पेंशन, सिरप और बूंदें तैयार करते समय पानी का उपयोग विलायक के रूप में किया जाना चाहिए।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को 1 ग्राम (एमोक्सिसिलिन के अनुसार) दिन में 3 बार, यदि आवश्यक हो, दिन में 4 बार दिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है। 3 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार; गंभीर मामलों में - दिन में 4 बार; 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए: समय से पहले और प्रसवकालीन अवधि में - 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार, प्रसवोत्तर अवधि में - 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार।

उपचार की अवधि - 14 दिनों तक, तीव्र ओटिटिस मीडिया - 10 दिनों तक।

1 घंटे से कम समय तक चलने वाले ऑपरेशन के दौरान पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, इंडक्शन एनेस्थीसिया के दौरान 1 ग्राम की खुराक अंतःशिरा में दी जाती है। लंबे ऑपरेशन के लिए - दिन के दौरान हर 6 घंटे में 1 ग्राम। यदि संक्रमण का खतरा अधिक है, तो प्रशासन कई दिनों तक जारी रखा जा सकता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर में, प्रशासन की खुराक और आवृत्ति को सीसी के आधार पर समायोजित किया जाता है: 30 मिली / मिनट से अधिक सीसी के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है; सीसी 10-30 मिली/मिनट के साथ: अंदर - 250-500 मिलीग्राम/दिन हर 12 घंटे; IV - 1 ग्राम, फिर 500 मिलीग्राम IV; 10 मिली/मिनट से कम सीसी के साथ - 1 ग्राम, फिर 500 मिलीग्राम/दिन इन/इन या 250-500 मिलीग्राम/दिन मौखिक रूप से एक खुराक में। बच्चों के लिए, खुराक उसी तरह कम की जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

उपचार: रोगसूचक. हेमोडायलिसिस प्रभावी है.

इंटरैक्शन

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स धीमा करते हैं और अवशोषण को कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड अवशोषण बढ़ाता है।

बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिन्कोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) का एक विरोधी प्रभाव होता है।

अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स की प्रभावशीलता बढ़ जाती है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाकर, विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के संश्लेषण को कम करता है)। एंटीकोआगुलंट्स लेते समय, रक्त के थक्के के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।

मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है, जिसके चयापचय की प्रक्रिया में PABA बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव का खतरा।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी, और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलैनीक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।

एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते होने का खतरा बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र की ओर से: मतली, उल्टी, दस्त, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, हेपेटिक ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, दुर्लभ मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, यकृत विफलता (अधिक बार बुजुर्गों, पुरुषों में, लंबे समय तक) थेरेपी), स्यूडोमेम्ब्रानस और हेमोरेजिक कोलाइटिस (थेरेपी के बाद भी विकसित हो सकता है), एंटरोकोलाइटिस, काली "बालों वाली" जीभ, दांतों के इनेमल का काला पड़ना।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्तस्राव के समय में प्रतिवर्ती वृद्धि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, अति सक्रियता, चिंता, व्यवहार परिवर्तन, आक्षेप।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: कुछ मामलों में - अंतःशिरा इंजेक्शन के स्थल पर फ़्लेबिटिस।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एरिथेमेटस चकत्ते, शायद ही कभी - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, बहुत ही कम - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), एलर्जिक वास्कुलिटिस, सीरम बीमारी के समान एक सिंड्रोम, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस।

अन्य: कैंडिडिआसिस, सुपरइन्फेक्शन का विकास, अंतरालीय नेफ्रैटिस, क्रिस्टल्यूरिया, हेमट्यूरिया।

संकेत

• अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाला जीवाणु संक्रमण: निचले श्वसन पथ का संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े का फोड़ा);
• ईएनटी अंगों का संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया);
• जननांग प्रणाली और पैल्विक अंगों के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, एंडोमेट्रैटिस, बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, सेप्टिक गर्भपात, प्रसवोत्तर सेप्सिस, पेल्विक पेरिटोनिटिस, सॉफ्ट चेंक्र, गोनोरिया );
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एरीसिपेलस, इम्पेटिगो, द्वितीयक रूप से संक्रमित त्वचा रोग, फोड़ा, कफ, घाव का संक्रमण);
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• पश्चात संक्रमण;
• सर्जरी में संक्रमण की रोकथाम.

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता (सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं सहित);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (खसरे जैसे दाने की उपस्थिति सहित);
• फेनिलकेटोनुरिया;
• इतिहास में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड के उपयोग के परिणामस्वरूप पीलिया या बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के एपिसोड;
• सीसी 30 मिली/मिनट से कम (गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम)।

सावधानी के साथ: गर्भावस्था, स्तनपान, गंभीर यकृत विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित), पुरानी गुर्दे की विफलता।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

सावधानी के साथ: गर्भावस्था, स्तनपान।

यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

इतिहास में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड के उपयोग के परिणामस्वरूप पीलिया या यकृत हानि के प्रकरणों में गर्भनिरोधक।

सावधानी के साथ: गंभीर जिगर की विफलता

गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन

हेमोडायलिसिस पर मरीज - एक खुराक में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से या 500 मिलीग्राम IV, डायलिसिस के दौरान एक अतिरिक्त खुराक और डायलिसिस सत्र के अंत में 1 और खुराक।

बच्चों में प्रयोग करें

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए क्लैवुलैनीक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम/किग्रा है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

संभवतः इसके प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन का विकास होता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में तदनुरूप परिवर्तन की आवश्यकता होती है।

मूत्र में ग्लूकोज के निर्धारण में ग़लत सकारात्मक परिणाम दे सकता है। इस मामले में, मूत्र में ग्लूकोज की सांद्रता निर्धारित करने के लिए ग्लूकोज ऑक्सीडेंट विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

पतला होने के बाद, सस्पेंशन को रेफ्रिजरेटर में 7 दिनों से अधिक समय तक संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन जमना नहीं चाहिए।

पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

नवजात शिशुओं में, गर्भवती महिलाओं में समय से पहले झिल्ली फटने के साथ नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस विकसित होने के मामले सामने आए हैं।

चूंकि गोलियों में क्लैवुलैनिक एसिड (125 मिलीग्राम) की समान मात्रा होती है, इसलिए यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 250 मिलीग्राम की 2 गोलियां (एमोक्सिसिलिन के लिए) 500 मिलीग्राम की 1 गोली (एमोक्सिसिलिन के लिए) के बराबर नहीं हैं।