यूरोलिथियासिस - लक्षण और उपचार, गुर्दा शूल, आहार। यूरोलिथियासिस: लक्षण और उपचार

सभी मूत्र संबंधी रोगों में, यूरोलिथियासिस को सबसे आम माना जाता है। यह वयस्कों और बच्चों में निदान किया जा सकता है, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है या मानव शरीर में होने वाली अन्य विकृति का परिणाम हो सकता है। मूत्रविज्ञान में, शब्द "यूरोलिथियासिस" रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है जिसमें गुर्दे या पेशाब प्रणाली में पथरी (कैलकुली) बनती है। इस तरह की संरचनाओं में विभिन्न आकार, आकार, स्थानीयकरण हो सकते हैं, एक स्पष्ट क्लिनिक प्रकट कर सकते हैं या किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान नहीं कर सकते हैं।

जब पथरी या रेत गुर्दे के पैरेन्काइमा, उसके श्रोणि या कैलीस में दिखाई देती है, तो रोगियों को अक्सर "नेफ्रोलिथियासिस" या नेफ्रोलिथियासिस का निदान किया जाता है। रोग का एटियलजि कारकों का एक संयोजन है जो एक या दूसरे तरीके से चयापचय प्रक्रियाओं, गुर्दे के कामकाज और जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है। पेशाब प्रणाली के ऊतकों और संरचनाओं में लंबे समय तक सूजन के साथ, पथरी के गठन का जोखिम दस गुना बढ़ जाता है। गुर्दे की पथरी क्यों दिखाई देती है, इस पर विचार करने से पहले, इसके लक्षण और उपचार, यह बीमारी कितनी खतरनाक है और इसका वर्गीकरण जानना जरूरी है।

यूरोलिथियासिस (आईसीडी) या यूरोलिथियासिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें मूत्र मार्ग बनता है। संरचनाओं का स्थानीयकरण मूत्र प्रणाली में कहीं भी हो सकता है, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, नलिकाओं या गुर्दे की संरचना को प्रभावित करता है। घटना की आवृत्ति सभी मूत्र संबंधी विकृतियों का लगभग 30 - 40% है। मूल रूप से, पैथोलॉजी 30 से 50 साल के लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन बच्चों में भी हो सकती है। आंकड़े बताते हैं कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। गुर्दे की पथरी के साथ, लक्षण सीधे स्थान, संरचनाओं के आकार और साथ ही उनकी संख्या पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी, क्लिनिक अनुपस्थित होता है और केवल तब प्रकट होता है जब पथरी आकार में बढ़ जाती है, अन्य अंगों पर दबाव डालती है, या कंजेस्टिव प्रक्रिया का कारण बनती है। यूरोलिथियासिस के साथ, ऐसे मामले थे जब गुर्दे की छोटी संरचनाओं के साथ भी, रोगी ने गंभीर लक्षणों की शिकायत की।

गुर्दे की पथरी की बीमारी या नेफ्रोलिथियासिस पॉलीटियोलॉजिकल पैथोलॉजी को संदर्भित करता है, इसलिए सही कारण की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह एक तथ्य है कि केएसडी जननांग प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय के उल्लंघन में विकसित होता है, संक्रामक या गैर-संक्रामक मूल के पुराने रोग।

विकास तंत्र

ICD में पथरी बनने की प्रक्रिया यूरोडायनामिक्स के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जब किसी कारण से मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है। इस स्थिति में, मूत्र तत्वों का उत्सर्जन और पुनर्जीवन गड़बड़ा जाता है, नमक अवक्षेपित हो जाता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जिसके बाद पत्थरों का निर्माण होता है।

रोग पथरी के एक केंद्र या कोर के गठन के साथ शुरू होता है, जिस पर लवण धीरे-धीरे बस जाते हैं। लवणों के अवक्षेपण के आधार पर, उनके बसने की दर, एक पत्थर बनता है, जिसके विभिन्न आकार हो सकते हैं, सूक्ष्म से लेकर 10 या अधिक सेंटीमीटर तक। छोटे पत्थर, रेत अक्सर अपने आप निकल जाते हैं, गंभीर लक्षण पैदा नहीं करते। मध्यम या बड़े आकार की संरचनाएं स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित नहीं होती हैं, लेकिन मूत्र पथ के साथ आगे बढ़ सकती हैं, मूत्रवाहिनी की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, कंजेस्टिव प्रक्रियाओं को उत्तेजित कर सकती हैं या चिकनी मांसपेशियों की पलटा ऐंठन कर सकती हैं। इस तरह के उल्लंघन के साथ, मूत्र का उत्सर्जन अवरुद्ध हो जाता है, रोगी एक स्पष्ट क्लिनिक का अनुभव करना शुरू कर देता है।

अक्सर दर्द इतना गंभीर होता है कि रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

जब गुर्दे की श्रोणि के क्षेत्र में दबाव बढ़ जाता है, तो मूत्र पथ में रुकावट होती है, एक दौरा विकसित होता है। श्रोणि में दर्द रिसेप्टर्स की उपस्थिति से गंभीर और तीव्र दर्द को समझाया गया है, जो ऊतक के खिंचाव पर तेजी से प्रतिक्रिया करता है, जिससे तीव्र दर्द सिंड्रोम होता है।

यूरोलिथियासिस के विकास के दौरान क्रिस्टल लवण अघुलनशील होते हैं, वे मूत्राशय, गुर्दे या मूत्र नहरों में बसने में सक्षम होते हैं, जिसके बाद वे अपने काम को बाधित करते हैं, सूजन को भड़काते हैं, और स्वयं संरचनाओं का विकास करते हैं। केएसडी मल्टीफैक्टोरियल पैथोलॉजी को संदर्भित करता है, जिसमें कई प्रकार, वर्गीकरण हैं, इसलिए, उपचार से पहले, आपको एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा, संरचनाओं के स्थानीयकरण, उनके आकार, संरचना और अन्य संकेतकों का निर्धारण करना होगा।

वर्गीकरण

यूरोलिथियासिस के वर्गीकरण में कई संकेतक होते हैं, जिसमें स्वयं संरचनाओं के कारण, प्रकार, प्रकृति और संरचना शामिल होती है।

रचना के अनुसार, पत्थरों को इसमें विभाजित किया गया है:

  1. अकार्बनिक।
  2. कार्बनिक।
  3. मिश्रित।

गिनती में:

  1. अकेला।
  2. एकाधिक।
  3. मूंगा।

स्थानीयकरण द्वारा, पत्थरों में मौजूद हो सकते हैं:

  1. बाह्यदलपुंज।
  2. श्रोणि।
  3. मूत्रवाहिनी।
  4. मूत्राशय।
  5. मूत्रमार्ग।

घटना के कारण:

  1. प्राथमिक।
  2. आवर्तक।
  3. अवशिष्ट।

प्रवाह की प्रकृति से:

  1. असंक्रमित;
  2. संक्रमित।

आकार देना:

  1. छोटा - कुछ मिलीमीटर (रेत) से।
  2. मध्यम - 1 सेमी से 3 सेमी तक।
  3. बड़ा - 4 सेमी से 10 सेंटीमीटर और अधिक।

रूप से:

  1. समतल।
  2. चिकना।
  3. नुकीले किनारों वाला कोणीय।

कारण और जोखिम कारक

आधुनिक यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी की संभावनाओं के बावजूद, केएसडी के सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन फिर भी सभी डॉक्टर एकमत से दावा करते हैं कि यह विकृति सीधे चयापचय से संबंधित है। यह पैल्विक अंगों में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है कि अघुलनशील लवण का निर्माण होता है, जो समय के साथ पत्थरों में परिवर्तित हो जाते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, 75% मामलों में ऑक्सालेट पत्थर होते हैं, कम अक्सर फॉस्फेट और यूरेट होते हैं। सबसे अधिक बार, यूरोलिथियासिस के कारण जननांग प्रणाली के उल्लंघन में छिपे होते हैं, कम अक्सर रोग एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है।

रोग के एटियलजि के बावजूद, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में केएसडी का इलाज करना आवश्यक है, जो एक एनामनेसिस एकत्र करेगा, यूरोलिथियासिस के लिए परीक्षणों की आवश्यक श्रृंखला निर्धारित करेगा, जो रूप, चरण, स्थानीयकरण, आकार और अन्य को निर्धारित करने में मदद करेगा। संकेतक। यूरोलिथियासिस के विकास के साथ, कारण अक्सर किसी व्यक्ति की जीवन शैली, पोषण से जुड़े होते हैं। पुरुषों में, शराब के दुरुपयोग के बाद और महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक हमला हो सकता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण

स्थान, पत्थरों के आकार, सहवर्ती रोगों के आधार पर यूरोलिथियासिस का क्लिनिक काफी विविध है। कभी-कभी रोग कई वर्षों तक किसी व्यक्ति को परेशान नहीं कर सकता है, जननांग प्रणाली के कामकाज में मामूली गड़बड़ी से प्रकट होता है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से पता चलता है कि पथरी आकार में नहीं बढ़ती है, जननांग प्रणाली के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है। अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ तब मौजूद होती हैं जब पत्थर आकार में मध्यम या बड़े हो जाते हैं। फिर यूरोलिथियासिस के संकेतों में स्पष्ट और लंबे समय तक लक्षण होते हैं। रोगी काठ का क्षेत्र में लगातार या आवर्तक दर्द की शिकायत करता है, पेशाब परेशान होता है, शरीर का सामान्य नशा होता है और सामान्य भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट होती है।

शराब पीने या "निषिद्ध खाद्य पदार्थ" खाने की पृष्ठभूमि पर यूरोलिथियासिस का गहरा होना दिखाई दे सकता है। साथ ही, शरीर का हाइपोथर्मिया, अन्य पुरानी बीमारियों का तेज होना एक ट्रिगर तंत्र बन सकता है।

केएसडी में सबसे हड़ताली और गंभीर वृक्क शूल है, जो तब विकसित होता है जब पत्थरों में वृद्धि या मूत्रमार्ग के माध्यम से उनके आंदोलन के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जो एक स्पष्ट और तीव्र क्लिनिक के साथ भीड़भाड़ वाली प्रक्रियाओं, सूजन का कारण बनता है। यूरोलिथियासिस का हमला निम्नलिखित विकारों के साथ होता है:

  1. काठ क्षेत्र में दर्द।
  2. पेशाब में खून आना।
  3. परेशान पेशाब।
  4. पेशाब के दौरान जलन।
  5. शरीर का तापमान बढ़ना।
  6. मतली।
  7. कुर्सी विकार।
  8. ठंड लगना।

यूरोलिथियासिस के साथ, लक्षण अचानक नलिकाओं के अवरोध के साथ प्रकट हो सकते हैं या बढ़ सकते हैं। वृक्क शूल के हमले के साथ, सभी लक्षण बिना किसी चेतावनी के अचानक प्रकट हो सकते हैं। यूरोलिथियासिस के मुख्य लक्षण दर्द के रूप में प्रकट होते हैं, जो तीव्र, सुस्त, दर्द या स्थायी हो सकते हैं। किसी भी आंदोलन से दर्द बढ़ जाता है, जो अक्सर असहनीय हो जाता है, कमर और अन्य अंगों को देता है।

गंभीर दर्द के अलावा, हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) होता है। यूरोलिथिएसिस में पथरी दोनों में से किसी एक गुर्दे में मौजूद हो सकती है, कम अक्सर गुर्दे के ऊतकों को द्विपक्षीय क्षति होती है।

जब पथरी के साथ मूत्रवाहिनी का अवरोध बनता है, तो गुर्दे की श्रोणि में दबाव बढ़ जाता है, जिससे इसकी खिंचाव और गंभीर दर्द होता है। इस तरह के पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से रुकावट पैदा होती है, जिससे किडनी की कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है।

मूत्रवाहिनी में रुकावट के कारण गुर्दे का शूल

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में आईसीडी

मूत्र प्रणाली में पथरी का बनना न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों, साथ ही गर्भवती महिलाओं को भी परेशान कर सकता है। बच्चों में यूरोलिथियासिस अक्सर वंशानुगत होता है या बिगड़ा हुआ आहार, ऑटोइम्यून विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिससे चयापचय संबंधी समस्याएं होती हैं। गर्भवती महिलाओं में, केएसडी एक हार्मोनल असंतुलन के कारण या बढ़े हुए गर्भाशय की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, जो मूत्र प्रणाली पर दबाव डालता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के गुर्दे, पूरे शरीर की तरह, एक उन्नत मोड में काम करने के लिए मजबूर होते हैं, इसलिए यूरोलिथियासिस विकसित होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

गर्भावस्था पत्थरों के गठन का कारण नहीं है, बल्कि लक्षणों के प्रकट होने के लिए केवल एक ट्रिगर है। गर्भावस्था के दौरान रोग की उपस्थिति इंगित करती है कि रोग गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही अनैमिनेस में मौजूद था।

गर्भवती महिलाओं या बच्चों में नेफ्रोलिथियासिस का उपचार रोगियों के अन्य समूहों से भिन्न नहीं होता है, लेकिन जीव की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चिकित्सीय चिकित्सा का विकल्प हमेशा व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएं

लंबे समय तक आईसीडी के साथ, गुर्दे और मूत्र प्रणाली का कामकाज बाधित होता है, इसलिए यदि उपचार के उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं, तो परिणाम बहुत जटिल हो सकते हैं। यूरोलिथियासिस की जटिलताएं वृक्कीय शूल के विकास के साथ तीव्रता से प्रकट हो सकती हैं या धीरे-धीरे विकसित हो सकती हैं।

  1. सिस्टिटिस।
  2. Paranephritis।
  3. गुर्दे का फोड़ा।
  4. सेप्सिस।

यूरोलिथियासिस के साथ, जटिलताएं अक्सर पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास के रूप में प्रकट होती हैं, लेकिन यह विकृति मुख्य रूप से दोनों तरफ मूत्रवाहिनी में पत्थरों की उपस्थिति में होती है। इस तरह की जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, व्यापक अध्ययन के परिणामों के बाद, प्रारंभिक अवस्था में उपचार प्रक्रिया शुरू की जानी चाहिए।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस यूरोलिथियासिस की एक सामान्य जटिलता है।

निदान

यूरोलिथियासिस से जटिलताओं को बाहर करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलने और बीमारी के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेने में संकोच न करने की सलाह देते हैं। रोग को पहचानने के लिए, पथरी के स्थानीयकरण का निर्धारण करने के लिए, उनके आकार, जननांग प्रणाली के अंगों के काम का मूल्यांकन करने के लिए, यूरोलिथियासिस के जटिल विभेदक निदान में मदद मिलेगी, जिसमें परीक्षा के प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों की नियुक्ति शामिल है।

प्रयोगशाला निदान

  1. रक्त परीक्षण - आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, जैसा कि बढ़े हुए ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या से स्पष्ट है।
  2. यूरिनलिसिस - मूत्र का पीएच, ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करता है। यूरोलिथियासिस के लिए मूत्र परीक्षण काफी बार किया जाता है, क्योंकि वे नमक के क्रिस्टल की पहचान करने और उनकी संरचना को पहचानने में मदद करते हैं।
  3. दैनिक मूत्र विश्लेषण - आपको मूत्र में विभिन्न लवणों की सामग्री का आकलन करने की अनुमति देता है।

वाद्य निदान

  1. एक्स-रे - गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का मूल्यांकन करता है, पथरी को पहचानता है।
  2. अंतःशिरा उत्सर्जन निदान।
  3. किडनी का अल्ट्रासाउंड - अंग की सभी संरचनाओं की कल्पना करता है, मूत्र प्रणाली में पथरी और अन्य दृश्य विकारों की संख्या निर्धारित करता है।
  4. किडनी का सीटी या एमआरआई एक सूचनात्मक निदान पद्धति है जो आपको संपूर्ण जननांग प्रणाली के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है, इसके काम में मामूली उल्लंघन की पहचान करने के लिए।

यूरोलिथियासिस के साथ, विभेदक निदान डॉक्टर को एक पूर्ण क्लिनिक बनाने, सही निदान करने, चिकित्सीय चिकित्सा की नियुक्ति के बाद की अनुमति देता है।

उपचार का सिद्धांत

ICD गंभीर बीमारियों का एक समूह है, जिसका इलाज न करने पर मृत्यु हो सकती है। इस बीमारी के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है, इसलिए रोग के पहले लक्षणों पर आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। यूरोलिथियासिस के किसी भी रूप का उपयोग एक जटिल में किया जाता है:

  1. दवाई;
  2. परहेज़;
  3. जड़ी बूटियों से बनी दवा;
  4. फिजियोथेरेपी;
  5. जीवन का सही तरीका;
  6. अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलना;
  7. पत्थरों को हटाना।

"यूरोलिथियासिस" के निदान के साथ - निदान डॉक्टर को उपचार की रणनीति पर निर्णय लेने की अनुमति देता है। सबसे पहले, रोगी को चिकित्सीय पोषण निर्धारित किया जाता है, जो सीधे पत्थरों की जैव रासायनिक संरचना पर निर्भर करेगा।

यदि पथरी 0.5 सेमी से छोटी है, तो डॉक्टर दवा लिख ​​सकते हैं, जिसमें विभिन्न समूहों से दवाएं लेना शामिल होगा जो स्वाभाविक रूप से मूत्र प्रणाली से पथरी को हटाने में मदद करेगा, सूजन से राहत देगा, उनके पुन: गठन के जोखिम को कम करेगा, और गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार करेगा। .

गुर्दे की पथरी की बीमारी के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए दवाओं, आहार के साथ-साथ कई लोग पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुख करते हैं। वैकल्पिक उपचार केवल चिकित्सा का पूरक हो सकता है, लेकिन किसी भी तरह से इसके आधार के रूप में कार्य नहीं करता है। लाभ मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों के काढ़े लाएगा, जिसमें शामिल होंगे:

  1. सन्टी कलियाँ;
  2. गुलाब कूल्हे;
  3. मकई के भुट्टे के बाल;
  4. लिंगोनबेरी के पत्ते;
  5. बिच्छू बूटी;
  6. फील्ड हॉर्सटेल;
  7. तानसी फूल.

अधिकतम चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर हर्बल पौधों के संयोजन, काढ़े तैयार करने, जलसेक तैयार करने और उन्हें अन्य तरीकों के संयोजन में लेने की सलाह देते हैं। केएसडी के उपचार में फाइटोथेरेपी से बहुत लाभ हो सकता है, लेकिन इसका उपयोग उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर किया जाना चाहिए।

यदि पथरी मध्यम या बड़ी, बड़ी है तो उन्हें अल्ट्रासाउंड या सर्जरी से कुचल कर संरचनाओं को हटा दिया जाता है। गुर्दे की पथरी का इलाज करते समय, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग की पुनरावृत्ति का जोखिम हमेशा मौजूद रहता है।

चिकित्सा चिकित्सा

यूरोलिथियासिस - दवा उपचार में रोग की तीव्र अवधि में दर्द को दूर करने के लिए हर्बल अवयवों के साथ-साथ सिंथेटिक दवाओं पर आधारित दवाएं लेना शामिल है। थेरेपी में शामिल हैं:

  1. हर्बल तैयारियाँ - केनफ्रॉन, साइस्टन, यूरोलसन, फिटोलिज़िन।
  2. हर्बल तैयारी - आपको सामान्य चिकित्सा के पूरक की अनुमति देता है, मूत्र प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है। यूरोलिथियासिस के लिए फाइटोथेरेपी आदर्श रूप से मुख्य उपचार का पूरक है, और इसका उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है।
  3. एंजाइम - पत्थरों के जैविक आधार को भंग करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करते हैं: फेस्टल, मेज़िम, क्रेओन, पैनक्रिएटिन।
  4. यूरोसेप्टिक्स - सूजन से राहत: नाइट्रॉक्सोलिन, पॉलिन।
  5. यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करने वाली दवाएं - एलोमोरोन, एलोप्यूरिनॉल।
  6. एंटीस्पास्मोडिक्स - दर्द सिंड्रोम को रोकें: नो-शपा, स्पैजमालगॉन, ड्रोटावेरिन।

दवा उपचार में विटामिन, खनिज लेना शामिल है, और डॉक्टर प्रणालीगत या रोगसूचक कार्रवाई के लिए अन्य दवाएं भी लिख सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एंटीप्लेटलेट एजेंटों के समूह से एंटीबायोटिक्स और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गुर्दे की पथरी के लिए, दवा उपचार में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। अनुशंसित खुराकों का कड़ाई से पालन करते हुए, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किसी भी दवा को लेना आवश्यक है। जब तीव्र अवधि समाप्त हो जाती है, तो रोगी को यूरोलिथियासिस के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है, जो जननांग प्रणाली के अंगों के कामकाज में सुधार करती है, जटिलताओं और रिलैप्स के जोखिम को कम करती है।

पुनरावर्तन से बचने के लिए, डॉक्टर अपने रोगियों को 6 महीने या उससे अधिक के कोर्स के लिए साइस्टन टैबलेट लेने की सलाह देते हैं। दवा की संरचना में कई पौधे होते हैं जो आपको मूत्र प्रणाली के गुर्दे और नलिकाओं से रेत और छोटे पत्थरों को निकालने की अनुमति देते हैं।

आईसीडी के साथ संचालन

यूरोलिथियासिस का सर्जिकल उपचार तब किया जाता है जब अन्य तरीके वांछित परिणाम नहीं लाते हैं या पथरी मध्यम या बड़े आकार तक पहुंच जाती है। आधुनिक मूत्रविज्ञान केएसडी में उपयोग किए जाने वाले कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान करता है। ऑपरेशन का विकल्प सीधे पत्थरों के स्थानीयकरण, आकार और क्लिनिक की क्षमताओं पर निर्भर करता है:

सर्जरी के पारंपरिक तरीकों में शामिल हैं:

  1. नेफ्रोलिथोटॉमी।
  2. Ureterolithotomy।
  3. पायलोलिथोटोमी।
  4. सिस्टोलिथोटोमी।

कोई भी ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। मिनिमली इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी लोकप्रिय हैं:

  1. सिस्टोस्कोपी।
  2. यूरेटेरोस्कोपी।
  3. यूरेटेरोपाइलोस्कोपी।

ये प्रक्रियाएं सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थेसिया के तहत की जाती हैं। एंडोस्कोपिक ऑपरेशन का लाभ एक छोटी पोस्टऑपरेटिव अवधि माना जाता है, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम।

किसी भी ऑपरेशन के बाद, रोगी को समय-समय पर लंबे समय तक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए और प्रयोगशाला परीक्षण करना चाहिए। रोग को नियंत्रित करने से पथरी के गठन की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी।

खुराक

आईसीडी में आहार जटिल उपचार के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है। चिकित्सक को निदान के परिणामों, पत्थरों के प्रकार, उनके स्थान के आधार पर चिकित्सीय पोषण निर्धारित करना चाहिए। इस बीमारी के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए, उच्च ऊर्जा मूल्य होना चाहिए। सामान्य तौर पर, आपको आहार से बाहर करने की आवश्यकता है:

  1. नमक, मसाले।
  2. गाजर, टमाटर।
  3. चिकन और बीफ मांस।
  4. साइट्रस।
  5. सेब की खट्टी किस्में।
  6. मीठा।
  7. युवा साग।
  8. चाय कॉफी।

रोगी के आहार में शामिल होना चाहिए:

  1. आलू, कद्दू, मटर, प्रून।
  2. अंगूर, केला, आलूबुखारा, नाशपाती।
  3. साबुत अनाज।
  4. विभिन्न अनाज।
  5. दूध, खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर, सेराह की कठिन किस्में।
  6. कम वसा वाली मछली।
  7. मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों का काढ़ा।

परहेज़ मदद करता है:

  • गुर्दे पर बोझ कम करें;
  • भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को खत्म करना;
  • पत्थरों की वृद्धि को कम करना या समाप्त करना;
  • पत्थरों के पुन: विकास को रोकें।

न केवल उपचार की अवधि के दौरान, बल्कि केएसडी की रोकथाम के लिए भी उचित पोषण का पालन करना आवश्यक है।

निवारण

"यूरोलिथियासिस" के निदान के साथ, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले रोकथाम की जानी चाहिए। जो लोग जोखिम में हैं या चयापचय से जुड़ी पुरानी बीमारियां हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यूरोलिथियासिस की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना शामिल है:

  1. स्वस्थ और उचित पोषण।
  2. नमक, मसालों का कम से कम सेवन करें।
  3. सक्रिय जीवन शैली।
  4. फास्ट फूड और अर्द्ध-तैयार उत्पादों से इनकार।
  5. पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, प्रति दिन कम से कम 2 लीटर।
  6. सभी सहवर्ती रोगों का समय पर और सही उपचार।
  7. पूरी नींद।
  8. खुली हवा में बार-बार रुकावट।

एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय गुर्दे और जननांग प्रणाली को प्रभावित करने वाले विकृतियों का समय पर निदान है। पहले रोग का निदान किया जाता है, एक सफल निदान का मौका जितना अधिक होगा। नेफ्रोलिथियासिस की रोकथाम से न केवल रोग के विकास के जोखिम को कम करना संभव हो जाता है, बल्कि पेट के अंगों को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति को भी बाहर करना संभव हो जाता है।

गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति गंभीर प्रगतिशील बीमारियां हैं जो जटिल और कभी-कभी अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को भड़का सकती हैं। किडनी का अल्ट्रासाउंड उनके विकास को बाहर करने में मदद करेगा, जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा, जो हर 6 महीने में एक बार किया जाना चाहिए, विशेषज्ञों से परामर्श करें।

स्व-दवा छोड़ दी जानी चाहिए, और किसी भी दवा का अनियंत्रित सेवन स्थिति को बढ़ा भी सकता है। रोग, यूरोलिथियासिस, इसके कारणों, लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में जानकारी होने से, आप विकास और जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। व्यापक अध्ययन के परिणामों के बाद यूरोलिथियासिस का इलाज कैसे करें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उचित उपचार के साथ, रोग का निदान बहुत अनुकूल है!

तेज़ मार्ग:

यूरोलिथियासिस - यूरोलिथियासिस- गुर्दे और / या मूत्र पथ में पथरी (पथरी) के गठन की विशेषता वाली बीमारी। यह सबसे आम मूत्र संबंधी रोगों में से एक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मध्य एशिया, काकेशस, वोल्गा क्षेत्र, सुदूर उत्तर, ऑस्ट्रेलिया, ब्राजील, तुर्की, भारत और संयुक्त राज्य अमेरिका के पूर्वी क्षेत्रों के निवासी अधिक बार पीड़ित होते हैं। यूरोलिथियासिस की यह भौगोलिक विशेषता इस विकृति की घटना पर पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव को इंगित करती है।

कारण:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति।
  • जन्मजात प्रवृत्ति (जन्मजात एंजाइमोपैथी)।
  • कोलाइड-रासायनिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन:
    • श्रोणि की प्रतिश्याय के सिद्धांत के अनुसार, श्रोणि की सूजन और उपकला के उच्छेदन के परिणामस्वरूप गठित कार्बनिक पदार्थ पत्थर के गठन (मैट्रिक्स) का मूल बन जाता है।
    • क्रिस्टलोइड सिद्धांत के अनुसार, घुलनशीलता सीमा से परे क्रिस्टलॉइड के साथ मूत्र के सुपरसेटेशन से उनकी वर्षा और पत्थर का निर्माण होता है।
    • पत्थर के निर्माण के कोलाइडल सिद्धांत के अनुसार, मूत्र एक जटिल घोल है जो घुले हुए खनिज लवणों (क्रिस्टलॉयड्स) के साथ सुपरसैचुरेटेड होता है और इसमें सूक्ष्म रूप से छितरी हुई प्रोटीन पदार्थ (कोलोइड्स) होते हैं। उत्तरार्द्ध, क्रिस्टलीय के साथ एक रासायनिक संबंध में होने के नाते, उन्हें एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में भंग रूप में रखता है, अर्थात, एक कोलाइड-क्रिस्टलीय संतुलन बनाया जाता है। मूत्र में कोलाइड्स और क्रिस्टलोइड्स के बीच मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात के उल्लंघन में, पैथोलॉजिकल क्रिस्टलीकरण और पत्थर का निर्माण हो सकता है।
    • पथरी बनने के महत्वपूर्ण कारकों में से एक मूत्र (पीएच) की प्रतिक्रिया है। यह प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की इष्टतम गतिविधि और मूत्र लवणों के अवसादन को निर्धारित करता है।)
  • यूरोडायनामिक्स का उल्लंघन (मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन)। मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई मूत्र के घटक तत्वों के बिगड़ा हुआ उत्सर्जन और पुनर्जीवन की ओर ले जाती है, नमक तलछट की वर्षा (क्रिस्टलीकरण), और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए भी स्थिति पैदा करती है। ऐसी स्थितियाँ जिनमें मूत्र का बहिर्वाह अक्सर बाधित होता है:
    • ureteropelvic खंड के प्राथमिक और माध्यमिक स्टेनोसिस (संकुचन),
    • मूत्र पथ की विसंगतियाँ
    • (किडनी प्रोलैप्स)
    • (मूत्र का उल्टा प्रवाह)
  • अंतर्जात कारक:
    • hypercalciuria (मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि),
    • ए-एविटामिनोसिस,
    • डी-एविटामिनोसिस या विटामिन डी की अधिक मात्रा,
    • अतिपरजीविता,
    • सामान्य संक्रमण के साथ जीवाणु नशा और,
    • बड़ी मात्रा में कुछ रसायनों (सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, एंटासिड्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, आदि) का उपयोग।
    • लंबे समय तक या पूर्ण स्थिरीकरण, आदि।

मूत्र पथरी के प्रकार:

  • यूरेट्स - यूरिक एसिड के लवण से बने पत्थर, पीले-भूरे, कभी-कभी चिकनी या थोड़ी खुरदरी सतह के साथ ईंट के रंग के, काफी घने। मूत्र अम्लीय होने पर बनता है।
  • फॉस्फेट - पथरी, फॉस्फोरिक एसिड के लवण से मिलकर, भूरा या सफेद, नाजुक, आसानी से टूटा हुआ, अक्सर संक्रमण के साथ संयुक्त। क्षारीय मूत्र में बनता है।
  • ऑक्सालेट्स - ऑक्सालिक एसिड के कैल्शियम लवण से मिलकर बनता है, आमतौर पर रंग में गहरा, नुकीली सतह वाला लगभग काला, बहुत घना। क्षारीय मूत्र में बनता है।
  • शायद ही कभी सिस्टीन, ज़ैंथिन, कोलेस्ट्रॉल कैलकुली होते हैं।
  • मिश्रित पत्थर सबसे आम प्रकार के पत्थर हैं।

यूरोलिथियासिस के लक्षण

केएसडी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बिगड़ा हुआ यूरोडायनामिक्स (बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह) और / या एक भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़ी हैं। प्रारंभिक अवस्था में, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इसके अलावा, पथरी का आकार हमेशा शिकायतों की गंभीरता के साथ तुलनीय नहीं होता है: सबसे बड़ी पथरी (मूंगा पत्थर) किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान नहीं कर सकती है, जबकि मूत्रवाहिनी में अपेक्षाकृत छोटी पथरी गंभीर दर्द की अभिव्यक्तियों के साथ गुर्दे की शूल की ओर ले जाती है। . इस प्रकार, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से पथरी के स्थानीयकरण और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती हैं।

यहाँ यूरोलिथियासिस के मुख्य लक्षण हैं:

  • तीव्र (गुर्दे का दर्द) या सुस्त, प्रकृति में दर्द हो सकता है। गुर्दे की पथरी का कारण गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का अचानक उल्लंघन है, एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी के अवरोध के परिणामस्वरूप। दर्द अचानक होता है, राहत की अवधि और बार-बार हमले के साथ। दर्द गुर्दे के क्षेत्र में या मूत्रवाहिनी के साथ स्थानीय होता है और इलियाक, वंक्षण क्षेत्र में एक विशिष्ट विकिरण होता है। मरीज बेचैनी से व्यवहार करते हैं, शरीर की उस स्थिति का पता नहीं लगाते जिसमें दर्द कम हो जाएगा। सुस्त, दर्द की प्रकृति ICD की पृष्ठभूमि के खिलाफ भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है।
  • यूरोलिथियासिस के साथ हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) पाइलोवेनस रिफ्लक्स (शिरापरक बिस्तर में मूत्र का भाटा) के गठन के साथ इंट्रापेल्विक दबाव (गुर्दे के दर्द के साथ) में तेज वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है, जो राहत के बाद कुल मैक्रोहेमेटुरिया द्वारा प्रकट होता है। गुर्दे की शूल का। इसके अलावा, जब पथरी मूत्रवाहिनी से गुजरती है, तो मूत्रवाहिनी को चोट लगना संभव है।
  • डायसुरिया (बिगड़ा हुआ पेशाब), आमतौर पर तब बनता है जब एक पथरी मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में स्थित होती है, या जब मूत्राशय में एक बड़ी पथरी मौजूद होती है। इस कारण से, और का गलत अति निदान संभव है। या मूत्राशय और मूत्रमार्ग में पथरी के साथ पेशाब में रुकावट आ सकती है।
  • : मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि - एक मूत्र पथ के संक्रमण को इंगित करता है।
  • : मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण मूत्र की कमी - दोनों मूत्रवाहिनी में पथरी की उपस्थिति में या एक गुर्दे के मूत्रवाहिनी में पथरी के साथ संभव है। पोस्ट्रेनल एनूरिया के लिए तत्काल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है।

निदान

  • . आमतौर पर, यूरोलिथियासिस के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण के मापदंडों में परिवर्तन नहीं देखा जाता है। हालांकि, यदि वृक्क शूल होता है या पायलोनेफ्राइटिस बनता है, तो यह ध्यान दिया जा सकता है।
  • :
    • माइनर, माइक्रोहेमट्यूरिया (मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति) देखा जा सकता है।
    • पथरी पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्यूरिया और आमतौर पर शामिल होते हैं। हालांकि, वृक्क शूल के साथ, मूत्र का मान सामान्य हो सकता है, क्योंकि पथरी इस गुर्दे से मूत्र के मार्ग को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है।
    • . एपिसोडिक का पता लगाया जा सकता है और अक्सर पोषण की प्रकृति पर निर्भर करता है और। 6.0 से कम मूत्र पीएच वाले यूरिक एसिड क्रिस्टल यूरेट नेफ्रोलिथियासिस और यूरिक एसिड डायथेसिस की विशेषता हैं; 7.0 और उससे ऊपर के मूत्र पीएच में कैल्शियम और मैग्नीशियम के फॉस्फेट क्रिस्टल - फॉस्फेट यूरोलिथियासिस और फॉस्फेटुरिया के लिए; कैल्शियम ऑक्सालेट्स - कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस या ऑक्सालुरिक डायथेसिस के लिए।
  • और मूत्र में सामग्री, कैल्शियम, मैग्नीशियम, अकार्बनिक फास्फोरस आदि का निर्धारण शामिल है।
    • हाइपरयुरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर) और हाइपर्यूरिक्यूरिया (मूत्र में यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर) यूरिक एसिड के बिगड़ा हुआ संश्लेषण का संकेत देते हैं, जो यूरिक एसिड डायथेसिस, गाउट के साथ होता है, और यूरेट स्टोन के गठन का कारण बन सकता है।
    • हाइपरफॉस्फेटुरिया (मूत्र में फास्फोरस का बढ़ा हुआ स्तर) फॉस्फेट डायथेसिस का प्रकटन हो सकता है, जन्मजात या पेट या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्राथमिक रोगों के कारण अधिग्रहित हो सकता है। अधिक बार, फॉस्फेटुरिया झूठा (पीएच 7.0 और उच्चतर) होता है, जो क्षार बनाने वाले बैक्टीरिया (प्रोटियस) पर निर्भर करता है।
  • हाइपरपरथायरायडिज्म के निदान में हार्मोन (कैल्सीटोनिन और पैराथाइरॉइड हार्मोन) के स्तर का अध्ययन किया जाता है, विशेष रूप से ऊंचे सीरम कैल्शियम के स्तर वाले स्टैगहॉर्न, द्विपक्षीय और आवर्तक पथरी वाले रोगियों में। कैल्शियम के स्तर में वृद्धि (हाइपरलकसीमिया), रक्त सीरम में फास्फोरस और मैग्नीशियम के स्तर में कमी बिगड़ा हुआ चयापचय के संकेत हैं, जिन्हें बार-बार पथरी बनने के लिए जोखिम कारक माना जाता है और प्राथमिक गुर्दे के रूप को बाहर करने की आवश्यकता होती है। अतिपरजीविता।
  • मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (बुवाई) आपको मूत्र के माइक्रोफ्लोरा की पहचान करने और बैक्टीरिया के अनुमापांक (संख्या) का निर्धारण करने की अनुमति देती है। जीवाणुरोधी दवाओं के लिए माइक्रोफ़्लोरा की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियाँ पायलोनेफ्राइटिस के एटियोट्रोपिक उपचार की अनुमति देती हैं, जो पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति के कारणों में से एक है।

यूरोलिथियासिस के निदान के लिए विकिरण विधियाँ:

  • अल्ट्रासाउंड निदान गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी के ऊपरी और निचले तीसरे हिस्से में स्थित पत्थरों के दृश्य की अनुमति देता है। इस मामले में, पथरी का आकार, उसका आकार, स्थान निर्धारित करना संभव है। अल्ट्रासाउंड पर मूत्रवाहिनी के पथरी (पत्थर) के कारण गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन पाइलोकैलिसियल सिस्टम के विस्तार से प्रकट होता है।
  • अनुसंधान के एक्स-रे तरीके। पथरी (पथरी), एक्स-रे परीक्षा के दृष्टिकोण से, एक्स-रे नकारात्मक (मानक एक्स-रे के साथ दिखाई नहीं देने वाली) और एक्स-रे सकारात्मक (मानक एक्स-रे के साथ दिखाई देने वाली) हो सकती है। एक्स-रे नकारात्मक पथरी यूरिक एसिड लवण (यूरेट्स) से युक्त पथरी होती है। मिश्रित सहित शेष गणना, एक्स-रे सकारात्मक हैं। एक्स-रे नकारात्मक पत्थरों की कल्पना करने के लिए, एक्सट्रेटरी रेडियोग्राफी (एक्स-रे परीक्षा एक रेडियोपैक पदार्थ का उपयोग करके अंतःशिरा प्रशासित) का उपयोग किया जाता है। अतिरिक्त एक्स-रे अध्ययन भी हैं, जिन पर हम ध्यान नहीं देंगे।

    • यूरोलिथियासिस का उपचार:

    • लक्षणात्मक इलाज़:
      • एंटीस्पास्मोडिक थेरेपी;
      • विरोधी भड़काऊ एजेंट।
    • लिथोलिटिक थेरेपी (पत्थरों का विघटन) - पीएच-मूत्र की उस दिशा के विपरीत दिशा में बदलाव पर आधारित है जिसमें पत्थरों का ठोस रूप बनता है।
    • मूत्र बहिर्वाह की अस्थायी बहाली:
      • एक मूत्रवाहिनी कैथेटर की स्थापना;
      • नेफ्रोस्टॉमी।
    • कैलकुली (डीएलटी) का रिमोट क्रशिंग।
    • पथरी का ऑपरेटिव छांटना।

    यूरोलिथियासिस की रोकथाम

    • चयापचय संबंधी विकारों का सामान्यीकरण।
    • खपत तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं (मतभेदों की अनुपस्थिति में)।
    • मूत्र पीएच समायोजन।
    • आहार सुधार।
    • हार्मोनल विकारों का सुधार।
    • यूरोलिथियासिस के विटामिन प्रोफिलैक्सिस और खनिज प्रोफिलैक्सिस।

यूरोलॉजिकल ओरिएंटेशन के रोगों में, संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद घटना की आवृत्ति के मामले में यूरोलिथियासिस दूसरे स्थान पर है। इसके प्रचलन में लगातार वृद्धि की ओर रुझान है, कुछ क्षेत्रों में ऐसी स्थिति है जो एक महामारी चरित्र पर ले रही है।

यूरोलिथियासिस अलग-अलग उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन 20 से 55 वर्ष की उम्र के बीच अधिक आम है। पुरुषों को किडनी स्टोन होने का खतरा अधिक होता है, उनके पास महिलाओं की तुलना में कई बार यूरोलिथियासिस के लक्षण होते हैं। उत्तरार्द्ध में, गुर्दे के अंदर पत्थरों के गठन के साथ इस बीमारी के जटिल रूप अधिक आम हैं।

पत्थर उत्सर्जन प्रणाली के किसी भी अंग में प्रकट हो सकते हैं। बुजुर्ग रोगियों को मूत्राशय के अंदर जमा होने की विशेषता होती है, युवा रोगियों में, अघुलनशील संरचनाओं का गठन अक्सर मूत्रवाहिनी और गुर्दे में होता है। दाईं ओर के गुर्दे में, बाईं ओर की तुलना में नियोप्लाज्म अधिक बार बनता है।.

पथरी एकल हो सकती है, लेकिन कभी-कभी इनकी संख्या कई हजार तक पहुंच जाती है। उनका आकार भिन्न होता है - 1-5 मिमी से विशाल तक, 1 किलो वजन तक पहुंच जाता है।

यूरोलिथियासिस के विकास का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कोई भी तस्वीर नहीं है जो पत्थर के गठन के सभी कई सिद्धांतों को एकजुट कर सके। आमतौर पर, यूरोलिथियासिस के लक्षण और उपचार को एक योजना में वर्गीकृत करना मुश्किल होता है, और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर कुछ दवाओं की नियुक्ति पर निर्णय लेता है।

कारण

यूरोलिथियासिस एक पॉलीटियोलॉजिकल क्रॉनिक स्थिति है। इसके कारणों को ध्यान में रखते हुए, यह मुख्य और माध्यमिक परिस्थितियों को निरूपित करने के लिए प्रथागत है।

मुख्य प्रभाव बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा लगाया जाता है, जो उनकी क्रिया से चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त संरचना को बदलने में सक्षम होते हैं।

मुख्य कारण:

  • आनुवंशिक प्रवृत्ति;
  • पाचन तंत्र (अल्सर, कोलाइटिस) और जननांग प्रणाली (प्रोस्टेट एडेनोमा) की पुरानी बीमारियां;
  • कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करने वाले पैराथायरायड ग्रंथियों के काम में गड़बड़ी;
  • महत्वपूर्ण विटामिन ए, डी और समूह बी की कमी;
  • दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग (एस्कॉर्बिक एसिड, टेट्रासाइक्लिन, एस्पिरिन, सल्फोनामाइड्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स);
  • कैल्शियम के नुकसान से जुड़े हड्डी के ऊतकों की पुरानी बीमारियां;
  • निवास के जलवायु क्षेत्र की विशेषताएं (गर्म जलवायु शरीर के निर्जलीकरण और मूत्र में लवण की एकाग्रता में वृद्धि में योगदान करती है);
  • कैल्शियम लवण की उच्च सामग्री के साथ उच्च स्तर की कठोरता के साथ नियमित रूप से पानी पीना;
  • विभिन्न संक्रामक रोगों और विषाक्तता में शरीर का लंबे समय तक निर्जलीकरण;
  • मूत्र पथ में स्थानीय परिवर्तन;
  • गतिहीन जीवन शैली, चोट के बाद स्थिरीकरण।

मुख्य पूर्वगामी कारक वंशानुगत है, लेकिन अन्य नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति में, रोग विकसित नहीं हो सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका भोजन की कैलोरी सामग्री, आहार में पशु प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री, नमकीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, कैल्शियम, ऑक्सालिक या एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों द्वारा निभाई जाती है।

बड़े शहरों में, जहाँ बढ़ी हुई कठोरता के पानी की आपूर्ति केंद्रीकृत जल आपूर्ति नेटवर्क के माध्यम से की जाती है, सभी निवासियों को जोखिम होता है।

वर्गीकरण

रोग के लगभग 70% मामले कैल्शियम मूल के पत्थरों के निर्माण के साथ होते हैं, सबसे दुर्लभ प्रोटीन वाले होते हैं।

पत्थरों के स्थान द्वारा वर्गीकरण:

  • ureterolithiasis - मूत्रवाहिनी;
  • नेफ्रोलिथियासिस - गुर्दे;
  • सिस्टोलिथियासिस - मूत्राशय में।
  • पत्थरों की संख्या से वर्गीकरण:
  • एक;
  • एकाधिक;
  • मूंगा।
  • गठित पत्थरों की संरचना के अनुसार वर्गीकरण:
  • बहुखनिज;
  • यूरिक एसिड (यूरेट्स) पर आधारित;
  • कैल्शियम लवण (कार्बोनेट्स, ऑक्सालेट, फॉस्फेट) से;
  • मैग्नीशियम डेरिवेटिव;
  • प्रोटीन मूल (xanthine, कोलेस्ट्रॉल, सिस्टीन)।

लक्षण

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर पत्थरों की संख्या, उनके आकार और स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।

यूरोलिथियासिस के विकास की अवधि:

  • स्पर्शोन्मुख - रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं है, अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके मूत्र प्रणाली में पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है।
  • तीव्र चरण यूरोलिथियासिस के ऐसे लक्षणों से प्रकट होता है जैसे दर्द, मूत्र प्रतिधारण।

आम तौर पर दर्द पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत है. उन्हें लगातार महसूस किया जाता है या समय-समय पर होता है, एक सुस्त या तीव्र चरित्र होता है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता और इसका विकिरण सीधे पत्थरों के स्थान और आकार पर निर्भर करेगा। चलते समय, कड़ी मेहनत करते समय या वाहन में सवारी करते समय दर्द अधिक तीव्र हो सकता है। कुचल अवशेषों के प्रवास के दौरान, गुर्दे की शूल के मुकाबलोंजो एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी की नाकाबंदी के बाद सबसे मजबूत हमलों द्वारा दिखाए जाते हैं। इस क्षेत्र में, दबाव काफी बढ़ जाता है, जो शूल के गंभीर लक्षणों को भड़काता है। यह स्थिति पेट की मांसपेशियों की टोन, मतली और उल्टी के साथ हो सकती है।

पेशाब के साथ पथरी का निकलना यूरोलिथियासिस का स्पष्ट संकेत माना जाता है। शरीर छोड़ने की उनकी क्षमता उत्सर्जन पथ की मांसपेशियों के आकार, स्थान और स्वर पर निर्भर करती है। पत्थरों का मिश्रण सूक्ष्म या नग्न आंखों के लिए दृश्यमान हो सकता है।

परिभाषित लक्षण भी है, या मूत्र में रक्त के निशान की उपस्थिति। पत्थरों के पारित होने के दौरान यूरोलिथियासिस का यह संकेत अधिकांश रोगियों (लगभग 92%) में देखा गया है। ये लक्षण अक्सर साथ होते हैं मतली, उल्टी, सबफीब्राइल शरीर का तापमानऔर पेशाब करने की झूठी इच्छा।

निदान

यूरोलिथियासिस के लक्षण रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्र और उदर गुहा के अंगों के अन्य विकृति के लक्षणों के समान हैं, इसलिए, एक तीव्र पेट (एक्टोपिक गर्भावस्था, कोलाइटिस, तीव्र) की स्थिति को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है। कटिस्नायुशूल, अल्सर,)।

नैदानिक ​​कदम:

  • परीक्षा और इतिहास लेना. रोग के एटियलजि और रोगजनन की पहचान करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ को मानव गतिविधि के प्रकार, उसकी खाने की शैली, रोग के विकास और पाठ्यक्रम की विशेषताओं, दवाओं के उपयोग के साथ-साथ पिछले ऑपरेशन, चोटों, और के बारे में जानकारी की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक स्थिरीकरण।
  • पत्थर का दृश्य अध्ययन. एक अघुलनशील गठन की कल्पना करने के लिए, उत्सर्जन पथ की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की विधि का उपयोग किया जाता है। यह विधि आपको रेडियो-सकारात्मक और रेडियो-नकारात्मक दोनों गणनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी, सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी का उपयोग पथरी के स्थान, आकार, संरचना और मूत्र प्रणाली की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
  • क्लिनिकल शोधभड़काऊ प्रक्रिया और गुर्दे की विफलता की गंभीरता की पहचान करने के लिए जैव रसायन, एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल करें। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, माइक्रोफ्लोरा को सुसंस्कृत किया जाता है।
  • गुर्दे की परीक्षारेडियोसोट्रोपिक और जैव रासायनिक तरीके।
  • न्यूमोपाइलोग्राफी, प्रतिगामी यूरेथ्रोपीलोग्राफी, यूरेथ्रोपीलोस्कोपी।
  • संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए संरचनाओं के टोमोग्राफिक घनत्व का अध्ययन।
  • प्राप्त कलन का विश्लेषण।

इलाज

यूरोलिथियासिस के इलाज की रणनीति का निर्धारण करते समय, मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की आयु, सामान्य स्वास्थ्य, स्थान, आकार और पथरी की संरचना पर ध्यान देता है। थेरेपी में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके शामिल हैं।

उपचार विधि पत्थरों के विनाश, उनके उन्मूलन में शामिल हैं, साथ ही चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में जो संरचनाओं के गठन को प्रभावित करते हैं। यह स्थापित किया गया है कि केवल 5 मिमी व्यास तक के पत्थर अनायास ही शरीर छोड़ सकते हैं, यदि पत्थर का आकार 5-8 मिमी है तो एक सफल परिणाम बहुत कम आम है।

मुख्य प्रकार के उपचार:

यदि पेशाब का पता चला है तो रूढ़िवादी उपचार संभव है। उसी समय, साइट्रेट मिश्रण 2-3 महीनों के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसके प्रभाव में पत्थर धीरे-धीरे घुल जाता है। ड्रग्स जो यूरिक एसिड के उत्पादन को दबाते हैं और शरीर से इसके तेजी से उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं, उनका भी उपयोग किया जाता है। एंजाइम की नियुक्ति पत्थर के जैविक आधार को भंग करने में मदद करती है।

कैल्शियम स्टोन का चिकित्सीय उपचार विटामिन थेरेपी तक सीमितऔर दवाएं जो कैल्शियम के त्वरित विसर्जन को बढ़ावा देती हैं। बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, लेकिन इस मामले में दवा उपचार की प्रभावशीलता कम है।

किसी अन्य मूल के पत्थरों को तुरंत हटा दिया जाता है।

गुर्दे और मूत्राशय की पथरी की शुद्धि भविष्य में यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं करती है, इसलिए रोकथाम के तरीकों का उद्देश्य शरीर में रोग प्रक्रियाओं को दबा देना चाहिए।

अतीत में, मूत्र मार्ग की पथरी से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका ओपन सर्जरी ही था। अब इसके लिए संकेत बड़े पत्थर हैं, गुर्दे की विफलता का विकास, पथरी के गुर्दे में उनका स्थानीयकरण प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस के रूप में जटिलताओं के साथ है।

सर्जिकल उपचार के प्रकार:

रिमोट नॉन-कॉन्टैक्ट लिथोट्रिप्सी का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप की आधुनिक विधि के रूप में किया जाता है। तंत्र का परावर्तक विद्युत-हाइड्रोलिक तरंगों का उत्सर्जन करता है, जिसके प्रभाव में पत्थर कुचल जाता है। फिर छोटे-छोटे कण और बालू मूत्र के साथ स्वतः निकल जाते हैं, कभी-कभी यह प्रक्रिया हल्के शूल के साथ होती है। संरचनाओं को पूरी तरह से कुचलने के लिए कई लिथोट्रिप्सी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल उपचार में पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी भी शामिल है। एक एक्स-रे मशीन के नियंत्रण में, वे एक पंचर के माध्यम से मूत्र पथ में प्रवेश करते हैं, जहां मूत्र निकल जाता है और पथरी को कुचल दिया जाता है। इस मामले में विकास नहीं होता है, जो पश्चात की अवधि को सुविधाजनक बनाता है।

किसी भी स्तर पर, रोगी की स्थिति को कम करने के लिए रोगसूचक उपचार के रूप में एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में और पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिखाया. उपचार की अवधि के दौरान और शेष जीवन के लिए आहार को एक विशेष स्थान दिया जाता है।

जटिलताओं

यूरोलिथियासिस की सामान्य जटिलताओं:

  • पायलोनेफ्राइटिस, या सिस्टिटिस द्वारा व्यक्त पथरी के क्षेत्र में पुरानी सूजन, जो नकारात्मक प्रभावों (वायरल रोग, हाइपोथर्मिया) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र रूप में बदल जाती है।
  • क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, जो तेजी से गुर्दे की विफलता के लिए प्रगति करता है।
  • अंग के ऊतकों के पुष्ठीय घावों की उपस्थिति के साथ गुर्दे की तीव्र सूजन को पैरानफ्राइटिस द्वारा बढ़ाया जा सकता है। भविष्य में, एक फोड़ा और रक्त विषाक्तता की संभावना है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक सीधा संकेत है।
  • इस्चुरिया, या मूत्र का तीव्र प्रतिधारण।
  • पायोनेफ्रोसिस प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस की एक गंभीर जटिलता है, जो गुर्दे के ऊतकों के विनाश और पिघलने की विशेषता है।
  • रक्तमेह से लगातार खून की कमी के परिणामस्वरूप एनीमिया होता है।

सबसे खतरनाक बीमारी का द्विपक्षीय रूप है। इस स्थिति में, यूरोलिथियासिस का एक लक्षण दोनों तरफ गंभीर दर्द होगा, साथ ही साथ अन्य सभी लक्षण भी होंगे।

यूरोलिथियासिस के उपचार में आहार

मुख्य चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एकीकृत चिकित्सा (हर्बल उपचार और चिकित्सा प्रक्रियाओं का संयोजन) में सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है, एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर एक निश्चित आहार तैयार करता है, और पोषण की विशिष्टताओं को ध्यान में रखता है। शरीर की स्थिति का विश्लेषण करने और पत्थरों की प्रकृति का निर्धारण करने के बाद, उपयुक्त मेनू की सिफारिश की जाती है।

जब यूरिक एसिड स्टोन जैसे पथरी पाए जाते हैं, तो आहार हमेशा ऑफल, मजबूत मांस शोरबा की अस्वीकृति पर आधारित होता है, और इसमें भी शामिल होता है वनस्पति मूल और मांस के किसी भी वसा की खपत में कमी.

गुर्दे में एक रोगी में फॉस्फेट पत्थरों के निदान के मामले में, आहार बहिष्करण या महत्वपूर्ण पर आधारित होता है डेयरी उत्पादों के आहार में कमी, मांस व्यंजन की खपत में वृद्धि। आमतौर पर, यूरोलिथियासिस के लक्षण और उपचार जो भी हों, आहार के दौरान आपको बहुत सारा पानी पीने की ज़रूरत होती है - प्रति दिन लगभग दो लीटर, और पहले से ही उत्पादों में मौजूद तरल को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

निवारण

रोकथाम का कार्य चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन को ठीक करना है।

मुख्य निवारक उपाय:

  • पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
  • इष्टतम स्तर पर वजन घटाने;
  • मादक पेय पदार्थों की खपत को सीमित करना;
  • तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम;
  • दिन के दौरान पीने के शासन को 2.5-3 लीटर तक बढ़ाना;
  • पशु मूल के प्रोटीन के उपयोग पर प्रतिबंध, सब्जियों के साथ उनका प्रतिस्थापन;
  • यूरेट, कैल्शियम और ऑक्सालेट लिथियासिस की प्रवृत्ति के साथ कैल्शियम और साइट्रेट के सेवन में वृद्धि।

अतीत में देखी गई पथरी की संरचना के आधार पर, निवारक उपायों को आहार में बदलाव के लिए समायोजित किया जाएगा।

यदि पत्थरों से छुटकारा पाने के पांच साल के भीतर यूरोलिथियासिस के विकास को रोकने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो वे फिर से बनते हैं।

वसूली के लिए रोग का निदान

चिकित्सा और शल्य चिकित्सा के आधुनिक तरीके अनुमति देते हैं यूरोलिथियासिस का सफलतापूर्वक इलाज करेंअनुकूल पूर्वानुमान के बारे में बात करने का अवसर दें। लेकिन मूत्र पथ के संक्रमण, साथ ही पथरी की संरचना और मूत्र की अम्लता जैसे कारक रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं और जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकते हैं।

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मध्यम आकार की पथरी किडनी में बनने की संभावना अधिक होती है। जब वे गठन के स्थल पर तय हो जाते हैं, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। हालांकि, जब पत्थर सबसे अधिक संकुचन के स्थानों में मूत्रवाहिनी के साथ चलता है, तो पत्थर मूत्रवाहिनी को रोक देता है - गुर्दे की शूल के लक्षण दिखाई देते हैं।

गुर्दे की शूल के लक्षण

सामान्य लक्षण:
  • पैरॉक्सिस्मल दर्द - समय-समय पर बढ़ जाता है
  • शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि
प्रयोगशाला संकेत:
सामान्य मूत्र विश्लेषण :
  • मूत्र में लवण
  • मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स
  • धुंधला पेशाब

विभिन्न स्थानीयकरण के पत्थरों के लक्षण

कैलीक्स में पथरी के लक्षण

रीनल कैलीक्स मूत्र पथ का प्रारंभिक खंड है जिसमें किडनी नेफ्रॉन की एकत्रित नलिकाएं खुलती हैं। प्रत्येक गुर्दे में, फ़िल्टर्ड मूत्र गुर्दे की श्रोणि में जमा होता है, कैलीक्स की एक प्रणाली से गुजरता है (प्रत्येक गुर्दे में 6 से 12 तक हो सकता है)।

अधिक बार, बाह्यदलपुंज पत्थर छोटे होते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। प्रचुर मात्रा में पेशाब के साथ (भारी शराब पीने, शराब पीने, मूत्रवर्धक लेने के साथ)। शायद पत्थरों के सक्रिय प्रचार के कारण दर्द का तेज होना।
दर्द की प्रकृति:

  • दर्द पैरॉक्सिस्मल है
  • निचले पेट में या कमर में काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द।
  • हिलने-डुलने, सक्रिय हरकतों से दर्द बढ़ जाता है।

गुर्दे की श्रोणि में पत्थरों के लक्षण

रीनल पेल्विस किडनी के यूरिनरी कैल्विंग का सबसे अधिक क्षमता वाला हिस्सा है - किडनी में बनने वाला सारा मूत्र इसमें प्रवाहित होता है और जमा होता है। प्रत्येक वृक्क में एक श्रोणी होती है जिसमें वृक्क कोषिकाएँ खुलती हैं और जहाँ से मूत्रवाहिनी निकलती हैं।
अधिक बार, मध्यम आकार के या बड़े (मूंगे जैसे) पत्थर श्रोणि में बनते हैं।

मध्यम आकार के पत्थरसबसे अधिक बार एक गंभीर स्थिति का कारण बनता है - मूत्रवाहिनी की रुकावट और गुर्दे की शूल का हमला।
गुर्दे की शूल के लक्षण:
सामान्य लक्षण:

  • पैरॉक्सिस्मल दर्द - समय-समय पर बढ़ जाता है,
  • दर्द अचानक होता है, अक्सर हिलने-डुलने, हिलने-डुलने, भारी तरल पदार्थ के सेवन या शराब के साथ। पोजीशन बदलने से दर्द कम नहीं होता।
  • शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि
  • दर्द काठ का क्षेत्र, पेट के निचले हिस्से, वंक्षण क्षेत्र (मूत्रवाहिनी अवरोध के स्तर के आधार पर) को दिया जा सकता है।
मूंगा पत्थरगुर्दे की श्रोणि में तय, गुर्दे के पेटी का कारण नहीं बनता है, लेकिन गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस) के लगातार संक्रामक रोगों का कारण बन सकता है, कुछ मामलों में पूरे गुर्दे के शोष का कारण बनता है।

मूत्रवाहिनी में पथरी

यूरोलिथियासिस में दर्द की तीव्रता पत्थरों के स्थान, उनके आकार, सतह की चिकनाई पर निर्भर करती है।

मूत्रवाहिनी के ऊपरी तीसरे भाग में पथरी का स्थानीयकरण

  • काठ क्षेत्र में दर्द
  • दर्द तीव्र है, समय-समय पर कम हो जाता है (लेकिन पूरी तरह से नहीं), तीव्रता की अवधि के साथ
  • शरीर की स्थिति में परिवर्तन दर्द की तीव्रता को प्रभावित नहीं करता है
  • दर्द पेट की तरफ विकीर्ण हो सकता है
मूत्रवाहिनी के मध्य तीसरे भाग में पथरी का स्थानीयकरणनिम्नलिखित लक्षणों से प्रकट:
  • दर्द पेट के पार्श्व प्रक्षेपण में स्थानीयकृत होता है - निचले कोस्टल किनारे के साथ
  • इलियाक और वंक्षण क्षेत्र को देता है
  • शरीर की स्थिति बदलने से दर्द की तीव्रता प्रभावित नहीं होती है।
मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में पथरी का स्थानीयकरणनिम्नलिखित लक्षणों से प्रकट:
  • दर्द का स्थानीयकरण - पेट के निचले हिस्से, कमर क्षेत्र
  • दर्द अंडकोश/बाहरी लेबिया को विकीर्ण करता है
  • भरा हुआ मूत्राशय महसूस होना
  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
  • पेशाब अपने आप में दर्दनाक है, इससे मूत्राशय खाली होने का अहसास नहीं होता है

मूत्राशय में पथरी

मूत्राशय की पथरी की बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं:
  • पेट के निचले हिस्से में आवधिक दर्द
  • पेरिनेम, बाहरी जननांग को दर्द दिया जा सकता है
  • दर्द बदतर हो जाता है या हिलने-डुलने पर आता है
  • पेशाब करते समय, मूत्र की धारा अचानक बंद हो सकती है, शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ, मूत्र स्राव फिर से शुरू हो सकता है।

पत्थरों के बनने के कारण

पत्थरों के विकास में योगदान देने वाले बाहरी कारक:
  • जलवायु (शुष्क, बार-बार निर्जलीकरण के लिए अग्रणी)
  • मिट्टी की संरचना - भोजन की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को प्रभावित करती है
  • पानी की रासायनिक संरचना - पानी में नमक की अत्यधिक उपस्थिति मूत्र में उनकी एकाग्रता में वृद्धि में योगदान कर सकती है। मूत्र अंगों में पथरी बनने के लिए पानी की अम्लता का भी बहुत महत्व है।
  • तरल पदार्थ के सेवन का तरीका और मात्रा - अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।
  • दैनिक दिनचर्या - एक गतिहीन जीवन शैली पत्थरों के निर्माण में योगदान करती है
  • दैनिक भोजन सेवन की संरचना में मांस उत्पादों, प्यूरीन बेस (मटर, शर्बत, पालक, आदि) की उच्च सामग्री वाले उत्पादों की अत्यधिक खपत होती है।
यूरोलिथियासिस के विकास में आंतरिक कारक:
  • मूत्र पथ के संक्रमण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस
  • अन्य अंगों के संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस)
  • पाचन तंत्र के रोग: बृहदांत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस
  • गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के विकास में विसंगतियाँ।

यूरोलिथियासिस का निदान

यूरोलिथियासिस का निदान निम्नलिखित डेटा के आधार पर किया जाता है:

रोग के लक्षण

  1. काठ का क्षेत्र, निचले पेट या कमर में रुक-रुक कर तेज दर्द (जैसे पेट का दर्द)
  2. मूत्राशय का अधूरा खाली होना
  3. पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में जलन होना
इलाज की जानकारी-अतीत में, यूरोलिथियासिस का निदान और उपचार की प्रभावशीलता डॉक्टर को सही निदान करने और उपचार में पर्याप्त सुधार करने में मदद करती है।

रोगी की परीक्षा और शारीरिक परीक्षण का डेटा

  1. पेट का टटोलना - आपको पेट के अंगों (अग्नाशयशोथ, एडनेक्सिटिस, एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) की कई तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देता है। ये रोग, उनके बाहरी संकेतों और लक्षणों से, गुर्दे की शूल के हमले के समान हो सकते हैं।
  2. पेट और काठ क्षेत्र का दोहन - आपको कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, पायलोनेफ्राइटिस जैसे रोगों के लक्षणों को बाहर करने या पहचानने की अनुमति देता है।
  3. रोगी की बाहरी परीक्षा - रोगी की मजबूर मुद्रा (जिसमें उसे व्यथा में कमी महसूस होती है), एडिमा की उपस्थिति, त्वचा का रंग मूत्र प्रणाली के कई रोगों का संकेत दे सकता है।
अल्ट्रासाउंड डेटा- अक्सर यह परीक्षा अकेले आपको यूरोलिथियासिस का सटीक निदान करने और पत्थरों के आकार, आकार और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देती है।

सीटी डायग्नोस्टिक डेटायह परीक्षा आपको यूरोलिथियासिस का सटीक निदान करने और पत्थरों के आकार, आकार और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देती है।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक डेटा -इस पद्धति का उपयोग मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के प्रवाह के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए किया जाता है, यह आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि मूत्र पथ की रुकावट किस स्तर पर है।

एक सामान्य यूरिनलिसिस अध्ययन से डेटा- निम्नलिखित डेटा यूरोलिथियासिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:

  1. पेशाब का घनत्व बढ़ना
  2. अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति
  3. लवण की उच्च सांद्रता की उपस्थिति
  4. मूत्र में रेत का पता लगाना

दवाओं से गुर्दे की पथरी का इलाज

उपचार की दिशा क्यों नियुक्त किया जाता है? का उपयोग कैसे करें?**
एंटीस्पास्मोडिक्स:
  • कोई shpa
  • Papaverine
  • डिप्रोफेन
  • हलिडोर
 एंटीस्पास्मोडिक दवाएं मूत्रवाहिनी की ऐंठन से राहत देती हैं, इसकी दीवार को आराम प्रदान करती हैं। इसके कारण दर्द कम हो जाता है, पथरी निकलने में आसानी होती है। नो-शपा:
0.04 - 0.08 ग्राम प्रत्येक 0.04 ग्राम प्रत्येक की गोलियों में उपलब्ध है।
Papaverine:
0.04 - 0.08 ग्राम दिन में 3 - 5 बार। 0.01 और 0.04 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।
डिप्रोफेन:
0.025 - 0.05 ग्राम दिन में 2 - 3 बार। 0.05 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।
हलिडोर:
0.1 - 0.2 ग्राम दिन में 1 - 2 बार। 0.1 ग्राम की गोलियों और ड्रेजेज में उपलब्ध है।
इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के अनुसार कड़ाई से इंजेक्शन में गुर्दे की शूल के लिए किया जाता है।
दर्द निवारक:
  • बरालगिन
  • लिया
  • टेम्पलगिन
  • टेट्रालजिन
  • Pentalgin
 दर्द निवारक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से दर्द को दूर करने के लिए गुर्दे की शूल के हमले के दौरान किया जाता है। वयस्कों के लिए एनलजिन की एक खुराक - 0.5 - 1 ग्राम टैबलेट या इंजेक्शन में इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है।
जीवाणुरोधी दवाएं यूरोलिथियासिस संक्रमण में शामिल होने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं का चुनाव केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा के बाद सख्ती से किया जा सकता है।


** दवाओं की नियुक्ति, खुराक और प्रवेश के समय का निर्धारण केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

दवाओं के साथ पत्थरों का विघटन

दवा का नाम क्यों नियुक्त किया जाता है? का उपयोग कैसे करें?

यूरेट स्टोन का इलाज
एलोप्यूरिनॉलऔर समानार्थक शब्द:
  • एलोजिम
  • नमस्ते
  • एलोप्रोन
  • अल्लुपोल
  • मिलुराइट
  • ज़िलोरिक
  • याद दिलाना
  • पुरिनोल
  • Sanfipurol
 एलोप्यूरिनॉल ज़ैंथिन ऑक्सीडेज की गतिविधि को रोकता है, एक एंजाइम जो धर्मान्तरित होता है हाइपोक्सैंथिन*** में xanthine****, और ज़ैंथिन - इन यूरिक अम्ल*****। गुर्दे सहित अंगों और ऊतकों में यूरेट्स (यूरिक एसिड के लवण) के जमाव को कम करता है। यह रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि (गाउट, हाइपर्यूरिसीमिया, ल्यूकेमिया, माइलॉयड ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा, सोरायसिस, आदि) के साथ यूरेट स्टोन और अन्य बीमारियों के गठन के साथ यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए निर्धारित है। एलोप्यूरिनॉल 0.1 और 0.3 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।

खुराक:

  • रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा में मामूली वृद्धि वाले वयस्क: पहले 0.1 ग्राम दैनिक, फिर - 0.1 - 0.3 ग्राम प्रत्येक;
  • रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि वाले वयस्क: पहले 2 सप्ताह में, 0.3 - 0.4 ग्राम दैनिक (3 - 4 खुराक प्रति दिन, 0.1 ग्राम प्रत्येक), फिर - 0.2 - 0.3 ग्राम दैनिक;
  • बच्चे: शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम औषधीय पदार्थ के 0.01 - 0.02 ग्राम की दर से।
मतभेद:
  • जिगर और / या गुर्दा समारोह की महत्वपूर्ण हानि;
  • गर्भावस्था।
दवा लेते समय, रक्त में यूरिक एसिड की सामग्री की समय-समय पर निगरानी की जाती है।
यदि एलोप्यूरिनॉल को रद्द कर दिया जाता है, तो तीसरे-चौथे दिन रक्त में यूरिक एसिड का स्तर अपने मूल मूल्य तक बढ़ जाता है। इसलिए, दवा लंबे समय तक निर्धारित पाठ्यक्रम है।
गोलियाँ भोजन से पहले ली जाती हैं।
एटामिड दवा मूत्र में पेशाब के अधिक गहन उत्सर्जन को बढ़ावा देती है। मूत्र में यूरिक एसिड लवण की सामग्री को कम करता है। एटामाइड 0.35 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।

खुराक:

  • वयस्क - 0.35 ग्राम दिन में 4 बार (पाठ्यक्रम की अवधि - 10 - 12 दिन, फिर 5 - 7 दिनों का ब्रेक, और एक सप्ताह तक चलने वाला दूसरा कोर्स)।
मतभेद: लीवर और किडनी की गंभीर बीमारी।

गोलियाँ भोजन से पहले ली जाती हैं।

उरोडन
संयुक्त तैयारी निम्नलिखित औषधीय पदार्थों का मिश्रण है (प्रति 100 ग्राम औषधीय उत्पाद में सामग्री दी गई है):
  • पाइपरज़ीन फॉस्फेट - 2.5 ग्राम;
  • हेक्सामेथिलनेटेट्रामिन - 8 ग्राम;
  • सोडियम बेंजोएट - 2.5 ग्राम;
  • लिथियम बेंजोएट - 2 ग्राम;
  • सोडियम फॉस्फेट - 10 ग्राम;
  • सोडियम बाइकार्बोनेट - 37.5 ग्राम;
  • टार्टरिक एसिड - 35.6 ग्राम;
  • ग्लूकोज - 1.9 ग्राम।
 उरोडान मूत्र को क्षारीय करता है। मुख्य सक्रिय संघटक पाइपरज़ीन फॉस्फेट है। यह यूरिक एसिड के साथ मिलकर घुलनशील लवण बनाता है। दवा पानी में घुलने के उद्देश्य से दानों में उपलब्ध है।
वयस्क भोजन से पहले 1 चम्मच दानों को आधा गिलास पानी में घोलकर उरोडान लें। रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 3-4 बार। उपचार का कोर्स 30-40 दिन है।
यूरालिट-यू
संयुक्त तैयारी, जिसमें इसकी संरचना शामिल है:
  • सोडियम सिट्रट
  • पोटेशियम साइट्रेट
  • साइट्रिक एसिड
 यूरालिट-यू का उपयोग मौजूदा यूरेट पत्थरों को भंग करने और नए के गठन को रोकने के लिए किया जा सकता है। सिस्टीन पथरी में दवा प्रभावी है (नीचे देखें)। दवा ग्रेन्युल के रूप में उपलब्ध है, जो 280 ग्राम के जार में पैक की जाती है। मूत्र की अम्लता को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किए गए संकेतक पेपर का एक सेट जार से जुड़ा होता है। खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो संकेतक पेपर दिखाने वाले डेटा पर निर्भर करता है। पत्थरों के विघटन के लिए, मूत्र की अम्लता का एक निश्चित मूल्य होना चाहिए।

मतभेद: जननांग प्रणाली के संक्रमण और मूत्र में बैक्टीरिया का पता लगाना, गंभीर संचलन संबंधी विकार।
ब्लेमारिन.
एक जटिल तैयारी, जिसमें घटक शामिल हैं:
  • 39.9 भाग साइट्रिक एसिड
  • 32.25 भाग सोडियम बाइकार्बोनेट
  • 27.85 भाग सोडियम साइट्रेट
 दवा में यूरेट्स और अन्य प्रकार की मूत्र पथरी को घोलने की क्षमता होती है। ब्लेमरेन का उत्पादन 200 ग्राम में पैक किए गए दानों के रूप में होता है। मूत्र की अम्लता को निर्धारित करने के लिए एक मापने वाला चम्मच और संकेतक स्ट्रिप्स शामिल हैं।
सोलिमोक.
एक जटिल तैयारी, जिसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:
  • 46.3% पोटेशियम साइट्रेट
  • 39% सोडियम साइट्रेट
  • 14.5% साइट्रिक एसिड
  • 0.1925% ग्लूकोज
  • 0.075% डाई
 दवा मुख्य रूप से पेशाब की पथरी को घोलने में सक्षम है। सोलिमोक 150 ग्राम के जार में पैक किए गए दानों के रूप में निर्मित होता है।
  • 2.5 ग्राम सुबह भोजन के बाद
  • भोजन के बाद दोपहर के भोजन में 2.5 ग्राम
  • शाम को भोजन के बाद 5 ग्राम

फॉस्फेट पत्थरों का उपचार
मैडर डाई का सूखा अर्क.
हर्बल कच्चे माल पर आधारित औषधीय उत्पाद, जिसमें शामिल हैं:
  • पागल निकालने
  • जॉर्जियाई मजीठ निकालने
 दवा लिखने का उद्देश्य:
  • मूत्र पथरी का ढीला होना, जो मैग्नीशियम और कैल्शियम फॉस्फेट द्वारा निर्मित होते हैं;
  • एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई: मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि की ऐंठन को दूर करने के कारण, मजीठ का अर्क छोटे पत्थरों के निर्वहन की सुविधा देता है;
  • मूत्रवर्धक क्रिया: गुर्दे से पत्थरों और लवणों को हटाने को बढ़ावा देता है।
 मजीठ का अर्क 0.25 ग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

2-3 गोलियां दिन में 3 बार एक गिलास पानी में घोलकर लें।

उपचार का कोर्स आमतौर पर 20 से 30 दिनों तक रहता है और 1 - 1.5 महीने के बाद दोहराया जा सकता है।
मारेलिन
दवा की संरचना:
  • मैडर डाई का सूखा अर्क - 0.0325 ग्राम;
  • हॉर्सटेल का सूखा अर्क - 0.015 ग्राम;
  • ड्राई गोल्डनरोड एक्सट्रैक्ट - 0.025 ग्राम;
  • मोनोसुबस्टिक्टेड मैग्नीशियम फॉस्फेट - 0.01 ग्राम;
  • कॉर्ग्लिकॉन - 0.000125 ग्राम;
  • केलिन - 0.00025 ग्राम;
  • सोडियम सैलिसिलेमाइड - 0.035 ग्राम।
 मर्लिन प्रभाव:
  • गुर्दे की पथरी को नरम करने में मदद करता है, जो कैल्शियम फॉस्फेट और ऑक्सालेट से बना होता है;
  • मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि की ऐंठन से राहत देता है, जिससे छोटे पत्थरों का मार्ग सुगम हो जाता है;
  • जननांग प्रणाली में सूजन से राहत देता है।
 दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
आवेदन के तरीके:
  • मौजूदा पत्थरों को नष्ट करने के लिए: 2 - 4 गोलियाँ दिन में 3 बार, उपचार का कोर्स 20 - 30 दिनों का होता है, जिसके बाद वे 1 - 1.5 महीने का ब्रेक लेते हैं, और फिर उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराते हैं;
  • गुर्दे की पथरी निकालने के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए: 2 गोलियां 2-3 महीने के लिए दिन में 3 बार, यदि आवश्यक हो, तो 4-6 महीने के बाद चिकित्सा के पाठ्यक्रम को दोहराएं।
मारेलिन का सेवन पेट के अल्सर और सूजन आंत्र रोगों को बढ़ा सकता है। इसलिए, पाचन तंत्र के विकृति वाले रोगियों के लिए, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है, भोजन के बाद सख्ती से सेवन किया जाता है।

ऑक्सालेट स्टोन का इलाज
मारेलिन(ऊपर देखें)
बिखरा हुआ
हर्बल तैयारी, आहार पूरक (रडार में शामिल)।		 ऑक्सालेट पत्थरों को भंग करने में मदद करता है। शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और मूत्र की संरचना में सुधार करता है।
कार्बनिक अम्ल, टैनिन, पोटेशियम होता है।		 दवा गोलियों और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जिसकी संरचना थोड़ी अलग है।
वयस्कों के लिए कैप्सूल लेने की खुराक और विधि: 1 से 2 कैप्सूल दिन में 2-3 बार, उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है।
वयस्कों के लिए गोलियां लेने की खुराक और विधि:
काढ़े और अंतर्ग्रहण की तैयारी के लिए औषधीय पौधों का संग्रह:
· संग्रह संख्या 7;
· संग्रह संख्या 8;
· संग्रह संख्या 9;
· संग्रह संख्या 10। 		वे दवाएं हैं जो आधिकारिक तौर पर मूत्रविज्ञान में उपयोग की जाती हैं।

फीस में शामिल औषधीय पौधों के प्रभाव:
· मूत्रवधक;
· लिथोलिटिक(ऑक्सालेट पत्थरों के विघटन में योगदान);
· antispasmodic(मूत्र पथ के ऐंठन को खत्म करें और छोटे पत्थरों के निर्वहन को बढ़ावा दें)।

 खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। फीस उबलते पानी में पीसा जाता है, दिन में 3 बार 1 - 2 बड़े चम्मच लें।

सिस्टीन स्टोन का इलाज
पेनिसिलमाइन एक दवा जो सिस्टीन के साथ एक यौगिक बनाने में सक्षम है, कहलाती है पेनिसिलमाइन-सिस्टीन डाइसल्फ़ाइड. यह मूत्र में अधिक आसानी से घुल जाता है, और यह सिस्टीन पथरी के गठन को कम करने में मदद करता है। पेनिसिलमाइनकैप्सूल और घुलनशील लेपित गोलियों में उपलब्ध है।
दवा की खुराक:
वयस्क - प्रति दिन 1-4 ग्राम (आमतौर पर प्रति दिन 2 ग्राम निर्धारित);
बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 300 मिलीग्राम की दर से।
थियोप्रोनिन सिस्टीन के साथ घुलनशील यौगिक बनाने में सक्षम। यह मूत्र में सिस्टीन की उच्च सामग्री के साथ प्रयोग किया जाता है (प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक सिस्टीन का आवंटन), उन मामलों में जहां पेनिसिलमाइन अप्रभावी है। दवा की खुराक:
9 साल से कम उम्र के बच्चे: पहले, शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 15 मिलीग्राम थियोप्रोनिन निर्धारित किया जाता है, संकेतित खुराक को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है, फिर इसे मूत्र में सिस्टीन की सामग्री के आधार पर समायोजित किया जाता है;
वयस्क: सबसे पहले, प्रतिदिन 800 मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है, फिर इसे मूत्र में सिस्टीन की मात्रा के आधार पर समायोजित किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक नहीं।
सोडियम बाईकारबोनेट(सोडा)
पोटेशियम साइट्रेट 		ड्रग्स जो मूत्र को क्षारीय करते हैं, सिस्टीन पत्थरों को भंग करने में मदद करते हैं (सिस्टीन की घुलनशीलता मूत्र के पीएच पर निर्भर करती है: अम्लता जितनी कम होगी, उतना ही बेहतर होगा)। सोडियम बाइकार्बोनेट की खुराक:
प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 200 मिलीग्राम।
पोटेशियम साइट्रेट की खुराक:
60 - 80 शहद प्रति दिन (डॉक्टर द्वारा निर्धारित)।
यूरालिट (ऊपर देखें)

स्ट्रुवाइट पत्थरों का उपचार
स्ट्रुवाइट पत्थरों के साथ, ड्रग थेरेपी अप्रभावी है। स्टोन को विशेष तरीकों से नष्ट किया जाता है या शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

मूत्र पथरी लोक उपचार का उपचार

पत्थरों का प्रकार उपचार का प्रकार (खनिज पानी, आसव, काढ़े, आहार) उपचार का उद्देश्य कैसे पकाने के लिए (काढ़ा, मिलावट, रचना और आहार सिद्धांत)

स्ट्रुवाइट्स

 स्ट्रुवाइट पत्थरों के उपचार के वैकल्पिक तरीके, सभी रूढ़िवादी तरीकों की तरह, अप्रभावी हैं।

फॉस्फेट

 पौधे का आसव:
  • गुलाब कूल्हे
  • गाँठदार
  • अंगूर
  • खदान फीमोरिस
  • दारुहल्दी
 गुलाब का आसव: एक गिलास उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच सूखे जामुन, 6 घंटे के लिए छोड़ दें।
गाँठदार आसव: 20 ग्राम सूखा पौधा लें और 200 मिली उबलते पानी में काढ़ा करें।
अंगूर के पत्तों का आसव: 1 छोटा चम्मच। 1 चम्मच सूखे पत्तों को 1 टेबलस्पून में काढ़ा करें। उबलते पानी, 15-20 मिनट जोर दें, तनाव।
ऊरु खदान का आसव: 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच राइजोम पीसा जाता है। जंगली गुलाब, शहद के अर्क के साथ मिलाया जा सकता है।
आमतौर पर इन पौधों का आसव दिन में 2-3 बार लिया जाता है।
हर्बल संग्रह:
  • 2 भाग मकई कलंक
  • 2 भाग बर्च के पत्ते
  • जुनिपर बेरीज का 1 हिस्सा
  • 1 भाग नागिन जड़
  • 1 भाग बर्डॉक रूट
  • 1 भाग स्टील रूट
 उनके पास एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया है। 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच मिश्रण डालें। एक और 15 मिनट तक उबालें। दिन में 3 बार 1 गिलास का आसव लें।
निम्नलिखित पौधों से हर्बल संग्रह:
  • तिरंगा बैंगनी
  • लार्कसपूर
  • सेंट जॉन पौधा
  • पर्वतारोही पक्षी
  • सिंहपर्णी जड़ें
 उनके पास एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया है। इन सूखे पौधों को बराबर मात्रा में लें। एक लीटर उबलते पानी में डालें। कुछ समय के लिए इन्फ़्यूज़ करें। दिन में तीन बार एक गिलास आसव लें।

उरात

 जई इसका मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। जई के दानों को भूसी में लेकर नल के पानी के नीचे धो लें। थर्मस में डालें, उबलता पानी डालें। 10-12 घंटे जोर दें। फिर बारीक छलनी से छान लें। आपको दलिया मिलता है जिसे आप रोजाना नाश्ते में यूरोलिथियासिस के साथ खा सकते हैं। स्वाद के लिए चीनी और शहद डालें।
पौधों से हर्बल संग्रह:
  • करंट के पत्ते - 2 भाग;

  • स्ट्रॉबेरी के पत्ते - 2 भाग;

  • हाइलैंडर घास - 1 भाग।
 इन जड़ी बूटियों में एक मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, कुछ लिथोलिटिक क्रिया होती है। संकेतित अनुपात में जड़ी बूटियों को मिलाएं, परिणामी मिश्रण का एक बड़ा चमचा लें। एक गिलास उबलते पानी में उबालें, छान लें। प्रतिदिन 3-4 बार भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच का आसव लें।

ऑक्सालेट्स

 तरबूज आहार तरबूज का एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और गुर्दे से रेत को दूर करने में मदद करता है। 1 - 2 सप्ताह के भीतर आपको थोड़ी मात्रा में राई की रोटी के साथ तरबूज खाने की जरूरत है। विशेष रूप से स्पष्ट प्रभाव 17.00 से 21.00 तक देखा जाता है, जब मानव मूत्र प्रणाली सबसे अधिक सक्रिय होती है।
अंगूर (पत्ते, युवा मूंछें, पौधों की शाखाएं) पौधे के संकेतित भागों का 1 चम्मच, वसंत में काटा हुआ लें। एक गिलास उबलते पानी में डालें। 2-3 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम करें। फिर कुछ देर जोर दें। ¼ कप दिन में 4 बार लें।

सिस्टीन
सिस्टीन पत्थरों के साथ, औषधीय पौधे व्यावहारिक रूप से प्रभावी नहीं होते हैं, क्योंकि रोग का विकास शरीर से सिस्टीन को हटाने की प्रक्रिया के वंशानुगत उल्लंघन से जुड़ा होता है।

ध्यान! उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए लोक विधियों का उपयोग संभव है।

यूरोलिथियासिस के लिए फिजियोथेरेपी

उपचार का प्रकार नियुक्ति का उद्देश्य यह कैसे किया जाता है?
डायनेमिक एम्प्लीपल्स थेरेपी प्रक्रिया का सार: साइनसोइडल मॉड्यूलर धाराओं द्वारा शरीर पर प्रभाव।

: स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव।

उद्देश्‍य

 गुर्दे के शूल के हमले के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए प्रक्रिया को एक बार किया जा सकता है।

गुर्दे और मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। एक्सपोजर सामान्य रूप से लगभग 10 मिनट तक किया जाता है।
प्रक्रिया का सार: विशेष उपकरण का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से अंगों और ऊतकों पर एक चुंबकीय क्षेत्र का प्रभाव।
यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: दर्द सिंड्रोम को हटाने, सूजन, रक्त परिसंचरण में सुधार और ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाएं।
उद्देश्‍य: गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, गंभीर दर्द के साथ।		 प्रक्रिया में 10-15 मिनट लगते हैं। प्रक्रियाओं की कुल संख्या 5-10 है।
दो का प्रयोग करें प्रारंभ करनेवालाबेलनाकार आकार: उनमें से एक मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में पेट की त्वचा के खिलाफ झुक जाता है, और दूसरा पत्थर की गति के साथ ऊपर से नीचे तक किया जाता है।
inductothermy प्रक्रिया का सार: उच्च आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र के साथ अंगों और ऊतकों पर प्रभाव। नतीजतन, गहरे ऊतक हीटिंग और अन्य प्रभाव होते हैं।
यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव (मूत्रवाहिनी की ऐंठन का उन्मूलन)।
उद्देश्‍य: गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, गंभीर दर्द के साथ।		 एक विशेष प्रारंभ करनेवाला को त्वचा के खिलाफ झुकाया जाता है, जिसमें 12 सेमी के व्यास के साथ एक बेलनाकार आकार होता है। प्रक्रिया आमतौर पर एप्लीपल्स थेरेपी के 30 मिनट बाद की जाती है। अवधि 30 मिनट है। यह एक बार वृक्कीय शूल के हमले से राहत पाने के लिए किया जाता है।
स्पंदित धाराओं के साथ मूत्रवाहिनी की विद्युत उत्तेजना प्रक्रिया का सार: विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके स्पंदित धारा द्वारा अंगों और ऊतकों पर क्रिया।
यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: एडिमा, ऐंठन, सूजन को दूर करना। रक्त प्रवाह में सुधार और शिरापरक रक्त का बहिर्वाह।
उद्देश्‍य		 प्रक्रिया प्रतिदिन 10-15 मिनट के लिए की जाती है, पाठ्यक्रम की कुल अवधि 6-7 प्रक्रिया है।
प्रभाव दो इलेक्ट्रोड द्वारा किया जाता है: एक काठ का क्षेत्र पर रखा जाता है, दूसरा - मूत्रवाहिनी के प्रक्षेपण में पेट पर।
साइनसोइडल सिम्युलेटेड धाराओं के साथ मूत्रवाहिनी की विद्युत उत्तेजना प्रक्रिया का सार: त्वचा के माध्यम से कुछ विशेषताओं के साथ साइनसॉइडल सिम्युलेटेड धाराओं के साथ त्वचा के माध्यम से ऊतकों पर प्रभाव।
यूरोलिथियासिस पर प्रभाव: दर्द निवारक। पोषण में सुधार, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति। मूत्रवाहिनी की शोफ और ऐंठन को दूर करना।
उद्देश्‍य: यूरिनरी कोलिक न होने पर एक्ससेर्बेशन की अवधि के बाहर यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए।		 प्रक्रिया की अवधि 12-15 मिनट है। 4-5 प्रक्रियाओं के बाद, एक छोटा पत्थर दूर जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो वर्तमान शक्ति बढ़ाएँ और कुछ और प्रक्रियाएँ करें।
उच्च तीव्रता स्पंदित चुंबकीय चिकित्सा ऊपर देखें। तकनीक - वृक्कीय शूल के एक हमले की राहत के रूप में। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है। उपचार का सामान्य कोर्स 5-10 प्रक्रियाएं हैं।

एक सेनेटोरियम में यूरोलिथियासिस का उपचार

गुर्दे की पथरी के प्रकार सेनेटोरियम और रिसॉर्ट जहां आप उपचार करा सकते हैं खनिज पानी का इस्तेमाल किया और सबसे लोकप्रिय झरनों के नाम।

ऑक्सालेट्स
  • किस्लोवोद्स्क
  • प्यतिगोर्स्क
  • Essentuki
  • Zheleznovodskaya
  • बेरेज़ोव्स्क (यूक्रेन)
  • सैरमे (जॉर्जिया)
  • ट्रस्कवेट्स (यूक्रेन)
  • डोलोमाइट नारज़न
  • लेर्मोंटोव्स्की नंबर 2
  • Krasnoarmeisky नंबर 1, नंबर 7
  • नार्जन
  • Essentuki № 20
  • Essentuki No. 4 (पत्थर हटाने के बाद केवल पुनर्वास के प्रयोजन के लिए प्रयुक्त)
  • स्मिरनोव्स्की नंबर 1, स्लाव्यानोव्स्की, लेर्मोंटोव्स्की
  • बेरेज़ोवस्काया
  • सैरमे नंबर 1, नंबर 4

उरात
  • किस्लोवोद्स्क
  • Essentuki
  • बेरेज़ोव्स्क-यूक्रेन
  • स्टावरोपोल
  • सैरमे-जॉर्जिया
  • Borjomi-जॉर्जिया
  • ट्रस्कवेट्स-यूक्रेन
  • डोलोमाइट नारज़न
  • Essentuki № 20
  • Essentuki №17
  • Essentuki नंबर 4 (केवल यूरेटुरिया के साथ, बिना पत्थर के);
  • बेरेज़ोवस्काया
  • उन्हें। सेमाशको
  • लेर्मोंटोव्स्की
  • स्मिरनोव्स्की नंबर 1, स्लाव्यानोव्स्की;
  • सैरमे
  • बोरजोमी
  • Naftusya, Truskavetska (बोतल)

सिस्टीन
  • किस्लोवोद्स्क
  • Essentuki
  • बेरेज़ोव्स्क-यूक्रेन
  • स्टावरोपोल
  • सैरमे-जॉर्जिया
  • Borjomi-जॉर्जिया
  • ट्रस्कवेट्स-यूक्रेन
  • डोलोमाइट नारज़न
  • Essentuki नंबर 4 (केवल पथरी को हटाने के बाद, जब रक्त में सिस्टीन की मात्रा बढ़ जाती है), नंबर 17, नंबर 20
  • बेरेज़ोवस्काया
  • उन्हें। सेमाशको
  • स्लाव्यानोव्स्की
  • लेर्मोंटोव्स्की
  • स्मिरनोव्स्की नंबर 1
  • सैरमे
  • बोरजोमी
  • Truskavetska Naftusya, (बोतलबंद)

फॉस्फेट
  • बेरेज़ोव्स्क (यूक्रेन)
  • किस्लोवोद्स्क
  • Essentuki
  • स्टावरोपोल
  • ट्रस्कवेट्स (यूक्रेन)
  • बेरेज़ोवस्काया
  • डोलोमाइट नारज़न
  • Essentuki № 20
  • ड्रिलिंग नंबर 54
  • व्लादिमीरस्की
  • स्मिरनोव्स्की नंबर 1
  • Naftusya
  • Truskavets (बोतलबंद) - इस खनिज पानी का उपयोग करते समय, आपको पीएच और मूत्र तलछट की संरचना की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होती है

गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी को कुचलने के तरीके(लिथोट्रिप्सी)

तरीका विवरण यह कैसे किया जाता है, संकेत और contraindications
रिमोट लिथोट्रिप्सी यूरोलिथियासिस के इलाज के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक। तरंगों को उत्पन्न करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। वे पत्थर को कुचलते हैं, जो बड़ी संख्या में छोटे-छोटे टुकड़ों में टूट जाता है। इसके बाद, मूत्र के प्रवाह के साथ इन छोटे टुकड़ों को दूर करना काफी आसान होता है। प्रक्रिया 40 - 90 मिनट के भीतर की जाती है। संज्ञाहरण के साथ या बिना प्रदर्शन किया जा सकता है।

बाहरी लिथोट्रिप्सी के लिए संकेत:

  • गुर्दे की पथरी या छोटे आकार के मूत्रवाहिनी की उपस्थिति (0.5 से 2 सेमी तक);
  • पत्थर एक्स-रे पर अच्छी तरह से समोच्च है।
    मतभेद:
  • गर्भावस्था;
  • गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया;
  • मूत्रवाहिनी के लुमेन की रुकावट और मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
  • बिगड़ा गुर्दे समारोह;
  • रोगी की गंभीर स्थिति, जब हेरफेर के लिए उसे मेज पर रखना असंभव है।
लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें एंडोस्कोपिक हेरफेर। आघात तरंगों का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को कुचलना जो मूत्रमार्ग, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के माध्यम से डाले गए उपकरण द्वारा उत्पन्न होती हैं।
संपर्क लिथोट्रिप्सी के प्रकार:

पत्थरों की अल्ट्रासोनिक क्रशिंग. अल्ट्रासाउंड की मदद से, पत्थरों को छोटे कणों (1 मिमी तक) में तोड़ा जा सकता है, और फिर उन्हें विशेष उपकरण का उपयोग करके हटाया जा सकता है। तकनीक आपको केवल कम घनत्व वाले पत्थरों को नष्ट करने की अनुमति देती है।

पत्थरों का वायवीय क्रशिंग. यह हवा के एक मजबूत जेट की मदद से किया जाता है, उपकरण जो एक जैकहैमर के सिद्धांत पर काम करता है। फिर टुकड़ों को विशेष एंडोस्कोपिक संदंश के साथ हटा दिया जाता है। यह तकनीक बहुत घने पत्थरों को कुचलने की अनुमति नहीं देती है। अगर पथरी गुर्दे के अंदर स्थित है तो न्यूमैटिक क्रशिंग संभव नहीं है।

लेजर से पत्थरों को कुचलना. सबसे आधुनिक, प्रभावी तकनीक। लेजर बीम अपेक्षाकृत बड़े और घने मूत्र पथरी को नष्ट करने में सक्षम है, उन्हें धूल में बदल देता है।

 हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर मूत्रमार्ग के माध्यम से विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण सम्मिलित करता है, मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करता है, और फिर मूत्रवाहिनी में (यदि आवश्यक हो, वृक्क श्रोणि में)। अल्ट्रासाउंड, लेजर विकिरण या वायु जेट सीधे पत्थर पर लागू होते हैं, इसलिए वे आसपास के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

हेरफेर की अवधि आकार, घनत्व और पत्थरों की संख्या पर निर्भर करती है।

लिथोट्रिप्सी के 1 से 2 दिनों के बाद, रोगी को घर से छुट्टी दी जा सकती है और वे अपनी सामान्य गतिविधियों के साथ आगे बढ़ सकते हैं।
पर्क्यूटेनियस (पर्क्यूटेनियस) लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें एक एंडोस्कोपिक तकनीक जिसमें काठ क्षेत्र में पंचर के माध्यम से पत्थरों को कुचलने के लिए उपकरण लाना शामिल है। इस मामले में, बड़े पत्थरों को कुचला जा सकता है, साथ ही गुर्दे की श्रोणि और कैलीस में स्थित मूंगा पत्थर भी। हस्तक्षेप एक अस्पताल में संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पर्क्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी के बाद मरीज को 3-4 दिनों के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है।
लिटोलापॉक्सिया लिटोलापॉक्सिया- मूत्राशय की गुहा में स्थित मूत्र पथरी के विनाश के लिए एंडोस्कोपिक तकनीक। ऐसा करने के लिए, सर्जन मूत्रमार्ग में एक विशेष उपकरण, एक लिथोट्रिप्टर, सम्मिलित करता है। एक बार पत्थर नष्ट हो जाने के बाद, इसे हटाया जा सकता है चूषणया मूत्राशय गुहा की lavage। संज्ञाहरण के तहत एक अस्पताल में हस्तक्षेप किया जाता है।

यूरोलिथियासिस के लिए ऑपरेशन

आज, आधुनिक कम-दर्दनाक और प्रभावी एंडोस्कोपिक तकनीकों के उद्भव के कारण यूरोलिथियासिस के उपचार में एक चीरा के साथ खुले सर्जिकल हस्तक्षेप का कम और कम सहारा लिया जाता है।

यूरोलिथियासिस के लिए सर्जरी के संकेत:

  • बड़े पत्थर जब उन्हें कुचला नहीं जा सकता और सर्जरी के बिना हटाया नहीं जा सकता;
  • गुर्दा समारोह की महत्वपूर्ण हानि, इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में उपचार के अन्य तरीके contraindicated हैं;
  • पथरी की स्थिति : अगर यह किडनी के अंदर हो तो इसे कुचल कर बाहर निकालना बहुत मुश्किल होता है;
  • गुर्दे में एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया के रूप में जटिलता (प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस)।
यूरोलिथियासिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

पायलोलिथोटोमी. एक चीरा के माध्यम से गुर्दे की श्रोणि से एक मूत्र पथरी को हटाना। अक्सर, बड़े पत्थरों, मूंगा जैसे पत्थरों की उपस्थिति में इस तरह के हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।

nephrolithotomy. एक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप, जो विशेष रूप से बड़े आकार के पत्थरों के साथ किया जाता है जिन्हें गुर्दे की श्रोणि के माध्यम से हटाया नहीं जा सकता है। ऐसी स्थितियों में चीरा सीधे किडनी के टिश्यू के जरिए लगाया जाता है।

Ureterolithotomy. एक ऑपरेशन जो वर्तमान में बहुत कम ही किया जाता है। यह मूत्रवाहिनी की दीवार में एक चीरे के माध्यम से मूत्रवाहिनी की पथरी को हटाना है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के पत्थरों को बिना चीरा लगाए एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके हटाया जा सकता है।

गुर्दे की शूल के साथ मदद करें

यदि गुर्दा शूल के हमले का संदेह है, तो जल्द से जल्द एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टर के आने से पहले, कोई भी दवा लेना अवांछनीय है। वे मौजूदा लक्षणों को धुंधला कर सकते हैं और जब डॉक्टर पहले ही घटनास्थल पर पहुंच चुके हों तो निदान करना मुश्किल हो जाता है।

यदि दर्द आपको बाईं ओर परेशान करता है, तो आप गुर्दे के क्षेत्र में गर्म हीटिंग पैड लगा सकते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, पैपवेरिन) ले सकते हैं।

एम्बुलेंस टीम द्वारा मौके पर और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जहां रोगी को ले जाया जाता है, प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है। दवाओं का एक संयोजन प्रशासित किया जाता है।

मिश्रण की संरचना:

  • एनालगिन (या बरालगिन) - दर्द निवारक;
  • पैपावरिन - एंटीस्पास्मोडिक (मूत्रवाहिनी की ऐंठन को खत्म करता है);
  • डिबाज़ोल - एंटीस्पास्मोडिक, रक्तचाप को कम करता है।
यूरोलिथियासिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने के संकेत
  • दवाओं के प्रशासित होने के बाद, तीव्र दर्द दूर नहीं होता है;
  • बुखार, उल्टी;
  • एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी के लुमेन के अवरोध के परिणामस्वरूप मूत्र की कमी;
  • वृक्क शूल का हमला द्विपक्षीय है;
  • मरीज के पास सिर्फ एक किडनी है।

यूरोलिथियासिस के लिए आहार

पत्थरों का प्रकार आहार संबंधी सलाह स्पष्टीकरण

उरात

 प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना - अणु जो न्यूक्लिक एसिड बनाते हैं। प्यूरीन मुख्य रूप से मांस उत्पादों में पाया जाता है। प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ: पशु मांस और मछली, ऑफल, मशरूम, फलियां, मांस शोरबा। उनसे व्यंजन प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक नहीं खाने की सलाह दी जाती है।
उन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें जो मूत्र में यूरिक एसिड के उत्सर्जन में बाधा डालते हैं। शराब में यह क्षमता होती है। यूरिक एसिड स्टोन के मरीजों को बीयर, रेड वाइन नहीं पीनी चाहिए।
रोगी के आहार में मुख्य रूप से ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें प्यूरीन न हो: सब्जियां और फल, दूध और डेयरी उत्पाद, अंडे। विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस
  • हल्के पनीर
  • टमाटर
  • आलू
  • शिमला मिर्च
  • अनाज
  • बीज और मेवे
  • बैंगन
  • फल और जामुन
  • बाजरा
  • जौ के दाने
  • पास्ता
  • छाना

ऑक्सालेट्स

 रासायनिक संरचना के अनुसार, ऑक्सलेट ऑक्सालिक एसिड के यौगिक होते हैं। इसलिए, ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के साथ, सॉरेल और विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ सीमित हैं। आहार में सीमित करें
  • बीट
  • पालक
  • सलाद
  • कॉफ़ी और चाय
  • अजमोद
  • अजमोदा
  • जेली
  • कोको और चॉकलेट
  • बीन्स (हरा)
  • गाजर
  • गौमांस
  • मुर्गा
  • खट्टी गोभी
  • सोरेल
  • खट्टा सेब
  • नींबू, संतरे और अन्य खट्टे फल
  • किशमिश
  • टमाटर
बड़ी संख्या में मैग्नीशियम, कैल्शियम, विटामिन बी 6 से भरपूर खाद्य पदार्थों के आहार में शामिल करना। आवश्यक पदार्थ युक्त उत्पाद:
  • साबुत अनाज
  • आलू
  • पागल
 स्वीकृत उत्पाद:
  • डेयरी उत्पाद (अधिमानतः सुबह सेवन किया जाता है)
  • अनाज
  • तरबूज़
  • केले
  • खुबानी
  • रहिला
  • मटर
  • कद्दू
  • पत्ता गोभी
  • आलू

फॉस्फेट और स्ट्रुवाइट्स

 बड़ी मात्रा में कैल्शियम और क्षारीय प्रतिक्रिया वाले खाद्य पदार्थों का प्रतिबंध। फॉस्फेट कैल्शियम लवण होते हैं जो एक क्षारीय वातावरण में सबसे अधिक तीव्रता से बनते हैं। फॉस्फेट मूत्र पथरी के लिए सीमित खाद्य पदार्थ:
  • काउबेरी
  • किशमिश
  • क्रैनबेरी
  • सभी सब्जियों और फलों का सेवन सीमित करें
  • दूध और डेयरी उत्पाद
  • पनीर और पनीर
गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करें। जितना अधिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनता है, उतना ही अधिक शरीर एसिड आयन खो देता है। इससे मूत्र का अतिरिक्त क्षारीकरण होता है। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें:
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
  • गर्म मसाले
  • अल्कोहल
आहार में नमक का प्रतिबंध। अधिक मात्रा में नमक का सेवन करने से शरीर से कैल्शियम की बड़ी मात्रा मूत्र में निकल जाती है।
आहार में उन खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ा दें जिनमें कैल्शियम की थोड़ी मात्रा होती है, अम्लीय प्रतिक्रिया होती है। अपने विटामिन ए का सेवन बढ़ाएं। विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस:
  • मक्खन
  • वनस्पति तेल
  • विभिन्न सूप
  • पास्ता
अम्लीय पेय पीना। वे मूत्र की अम्लता को बढ़ाने में मदद करते हैं और फॉस्फेट के निर्माण को रोकते हैं। खट्टे फल और जामुन (सेब, खट्टे फल, क्रैनबेरी, आदि) से अनुशंसित रस और फल पेय।

सिस्टीन पत्थर

 सिस्टीन में उच्च खाद्य पदार्थ सख्त वर्जित हैं। ऑफल:
  • यकृत;
  • तिल्ली;
  • गुर्दे, आदि
उन उत्पादों को सीमित करना आवश्यक है जिनमें पर्याप्त मात्रा में सिस्टीन निहित है।
  • मांस और मछली: 200 - 250 मिलीग्राम प्रतिदिन सप्ताह में 5 दिन से अधिक की अनुमति नहीं है
  • अंडे: 1 पीसी से अधिक नहीं। एक दिन में
  • फलियां
  • गेहूं का आटा
विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों के आहार में सामग्री बढ़ाएँ।
  • तरबूज
  • संतरे
  • अंगूर
  • काउबेरी
  • बिर्च रस
  • नाशपाती
  • गहरा लाल रंग
  • नींबू
  • स्ट्रॉबेरी
  • नाशपाती
  • जैतून
  • dogwood
  • अकर्मण्य
  • रोवाण
  • पागल
  • गाजर
  • सेब
  • ब्लूबेरी
  • किशमिश

गुर्दे की पथरी कैसे बनती है?

गुर्दे की पथरी कैसे बनती है और इसके प्रकट होने के क्या कारण हैं, इसके कई संस्करण हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, पत्थर का निर्माण एक जटिल प्रक्रिया है जो कई कारकों से प्रभावित होती है:
  • आनुवंशिक प्रवृतियां;
  • खराब पारिस्थितिकी;
  • पोषण की विशेषताएं;
  • निवास का क्षेत्र - कुछ क्षेत्रों में पानी कठोर होता है और इसमें बहुत अधिक नमक होता है;
  • हार्मोनल असंतुलन, विशेष रूप से पैराथायरायड ग्रंथि के विकार;
  • चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से खनिज चयापचय;
  • गुर्दे और मूत्र पथ की संरचना की शारीरिक विशेषताएं (गुर्दे का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन की कमजोरी);
  • पदार्थों की कमी जो क्रिस्टलाइजेशन को धीमा कर देती है (साइट्रेट, पायरोफॉस्फेट, नेफ्रोकैलसीन, यूरोपोंटिन);
  • गुर्दे की श्रोणि में सूजन;
  • एस्कॉर्बिक और अन्य एसिड के साथ सल्फोनामाइड्स और टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोफ्यूरान का रिसेप्शन।
इनमें से कई कारकों का संयोजन इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी विकसित होता है क्रोनिक क्रिस्टल्यूरिया- एक विकृति जिसमें मूत्र में विभिन्न लवणों के क्रिस्टल दिखाई देते हैं। पत्थर का बनना इस स्थिति की एक जटिलता है। मूत्र के पीएच और लवण के प्रकार के आधार पर, विभिन्न कैलकुली (क्रिस्टल का संचय) बनने लगते हैं। आमतौर पर उनका जन्म स्थान एकत्रित नलिकाएं और श्रोणि होता है।

पथरी बनने की प्रक्रिया इस तथ्य से शुरू होती है कि मूत्र में नमक की मात्रा बढ़ जाती है और वे अघुलनशील हो जाते हैं। नमक एक कोलाइडल "कोर" के चारों ओर क्रिस्टलीकृत होता है - एक बड़ा कार्बनिक अणु जो गुर्दे की पथरी का आधार होता है। इसके बाद, इस मैट्रिक्स पर नए क्रिस्टल बनते और बढ़ते हैं।

हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि लगभग सभी पत्थरों (97%) में शामिल हैं नैनोबैक्टीरियाऐसा उनके छोटे आकार के कारण नाम दिया गया है। ये एटिपिकल ग्राम-नेगेटिव (ग्राम-स्टेनिंग नहीं) जीव अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान एपेटाइट (कैल्शियम कार्बोनेट) का उत्पादन करते हैं। यह खनिज क्रिस्टल के विकास को बढ़ावा देने, गुर्दे की कोशिकाओं की दीवारों पर जमा होता है। नैनोबैक्टीरिया कलेक्टिंग डक्ट्स के एपिथेलियम और किडनी के पैपिला के क्षेत्र को संक्रमित करते हैं, जिससे उनके चारों ओर कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टलीकरण का फॉसी बनता है, और इस तरह पथरी के विकास में योगदान होता है।

यूरोलिथियासिस के साथ गुर्दे में कौन से पत्थर बनते हैं?

उपचार का चयन इस बात पर निर्भर करेगा कि किडनी में यूरोलिथियासिस के साथ कौन से पत्थर बनते हैं। पत्थर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, यह परीक्षण पास करने के लिए पर्याप्त है:

गर्भावस्था से पहले यूरोलिथियासिस से पीड़ित 30% महिलाओं में, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में एक्ससेर्बेशन होते हैं। यह पीने के आहार में बदलाव और मूत्रवाहिनी की श्लेष्मा दीवारों के मोटे होने के कारण होता है। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तन पत्थर के चारों ओर सूजन के विकास में योगदान करते हैं, जिससे पायलोनेफ्राइटिस होता है।

गर्भवती महिलाओं में केएसडी की उपस्थिति और उत्तेजना के कारण।

  • नमक चयापचय का उल्लंघन। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, यूरिक और ऑक्सालिक एसिड के फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय और पुन: अवशोषण (प्राथमिक मूत्र से रिवर्स अवशोषण) परेशान होते हैं। इसलिए, फॉस्फेट, यूरेट और ऑक्सालेट स्टोन मुख्य रूप से बनते हैं।
  • घटी हुई स्वर और वृक्क गुहा और श्रोणि का विस्तार . गर्भावस्था से पहले की अवधि की तुलना में उनकी मात्रा 2 गुना बढ़ जाती है। स्वर में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गुर्दे से रेत को हटाया नहीं जाता है, लेकिन नए क्रिस्टल के साथ उग आया है।
  • बार-बार यूरिन इन्फेक्शन होना गर्भवती महिलाओं मेंजिसमें बलगम, मवाद और उपकला कोशिकाएं पथरी के कोर के निर्माण में भाग लेती हैं। संक्रमण मूत्राशय से vesicoureteral भाटा (मूत्र के रिवर्स भाटा) के साथ उगता है, कब्ज के साथ लिम्फोजेनस मार्ग में प्रवेश करता है या भड़काऊ जीवाणु रोगों के साथ हेमटोजेनस होता है।
  • हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव मूत्र पथ रिसेप्टर्स पर। इसके प्रभाव में पेशाब बनने और निकलने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। तीसरे से आठवें महीने तक मूत्रवाहिनी के स्वर में कमी से श्रोणि में मूत्र का ठहराव होता है।
  • गुर्दे की पैथोलॉजिकल गतिशीलता मूत्रवाहिनी के मरोड़ का कारण बन सकता है और मूत्र के प्रवाह को बाधित कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि गर्भवती महिलाओं में स्नायुबंधन अधिक लोचदार और कमजोर हो जाते हैं।
  • गर्भाशय का दबाव। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, गर्भाशय दाईं ओर झुक जाता है और मूत्रवाहिनी को संकुचित कर देता है, जिससे मूत्र की गतिशीलता बिगड़ जाती है। इस संबंध में, गर्भवती महिलाओं में, मुख्य रूप से दाएं तरफा घाव होता है।
गर्भवती महिलाओं में यूरोलिथियासिस का प्रकट होना. डॉक्टर तीन अनिवार्य लक्षणों की पहचान करते हैं:

दर्द पीठ के निचले हिस्से के ऊपरी हिस्से में होता है, पेट, जननांगों, पैर को दिया जा सकता है। महिला स्थिति को कम करने के लिए एक मजबूर स्थिति लेने की कोशिश कर रही है: स्वस्थ पक्ष पर, घुटने-कोहनी।

जैसे-जैसे पथरी बढ़ती है, स्थिति में सुधार हो सकता है, लेकिन पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द बना रहता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की शूल के हमले अन्य रोगियों की तुलना में अधिक आसानी से सहन किए जाते हैं। शायद यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ऊतकों की बढ़ी हुई लोच के कारण है।

छोटे पत्थर लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से निकलते हैं और वे सामान्य मूत्र परीक्षण में पाए गए रक्त के निशान से ही संकेतित होते हैं। पथरी का मार्ग मुख्य रूप से 34 सप्ताह से पहले होता है, फिर बढ़े हुए गर्भाशय मूत्रवाहिनी को संकुचित करते हैं और गुर्दे की शूल का खतरा बढ़ जाता है।

यदि गंभीर दर्द होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए या गर्भवती महिला को अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए। हालाँकि शूल का हमला स्वयं माँ या भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, दर्द और उत्तेजना सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है, खासकर बाद के चरणों में।

निदान

यूरोलिथियासिस को कैसे रोकें?

पत्थरों की उपस्थिति को रोकने के लिए, स्वस्थ लोगों को यूरोलिथियासिस की रोकथाम पर ध्यान देना चाहिए। लेकिन ये सिफारिशें उन लोगों के लिए विशेष रूप से उपयोगी होंगी जिनके मूत्र में क्रिस्टल और रेत है या गुर्दे की पथरी की पहचान की गई है।


रोकथाम पर विशेष ध्यान उन लोगों को दिया जाना चाहिए जिनके रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं। चूंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि पत्थर बनाने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है।

क्या गुर्दे की पथरी घुल सकती है?

दवाओं की मदद से गुर्दे की पथरी को घोलना संभव है, लेकिन सभी पथरी लसीका के लिए समान रूप से अनुकूल नहीं होती हैं।

औषधियां घुल सकती हैं:

  • यूरेट पत्थर;
  • सिस्टीन पत्थर;
  • स्ट्रूवाइट पत्थर;
  • फास्फेट पत्थर।
विघटन की स्थिति
  • छोटा व्यास - 4 मिमी से कम के पत्थर अच्छी तरह से घुल जाते हैं। 2 सें.मी. से बड़े पत्थर को दूरस्थ या संपर्क एंडोस्कोपिक क्रशिंग द्वारा छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाना चाहिए।
  • खट्टा मूत्र प्रतिक्रिया। एसिड स्टोन ढीले होते हैं और लसीका के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
विघटन अवधि की अवधि 2 महीने से छह महीने तक होती है।

यूरेट स्टोन का घुलना।विघटन के लिए उपयोग किया जाता है:


सिस्टीन पत्थरों का विघटन

  • थियोप्रोनिन एक जटिल एजेंट है जो सिस्टीन को बांधता है। सिस्टीन पत्थरों का विघटन प्रदान करता है। इसे लेते समय (प्रति दिन 800-1000 मिलीग्राम), पर्याप्त मात्रा में तरल - 2.5-3 लीटर का सेवन करना आवश्यक है। भोजन के बाद ली जाने वाली खुराक को 2-3 भागों में विभाजित किया जाता है।
  • पेनिसिलमाइन का एक समान प्रभाव होता है लेकिन थियोप्रोनिन की तुलना में इसके अधिक दुष्प्रभाव होते हैं। भोजन से एक घंटे पहले 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार लें। आखिरी शाम की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए। बिस्तर पर जाने से पहले, आपको अतिरिक्त 0.5 लीटर पानी लेने की जरूरत है।
  • कैप्टोप्रिल सिस्टीन को मूत्र में बांधता है और इसे गुर्दे से निकालता है, इसे सिस्टीन में परिवर्तित होने से रोकता है। धीरे-धीरे पत्थरों को घोलता है। 20-50 मिलीग्राम दिन में 3 बार खाली पेट दें।
  • खूब पानी पीने से पेशाब की अम्लता सामान्य हो जाती है और नमक की मात्रा कम हो जाती है।
स्ट्रूवाइट पत्थरों का विघटन
  • लिथोस्टेट (एसीटोहाइड्रोक्सैमिक एसिड)। यूरेज़ को ब्लॉक करता है, बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक एंजाइम जो स्ट्रुवाइट पत्थरों का एक घटक है। पथरी को मुलायम बनाता है और उन्हें कुचल कर पेशाब में बाहर कर देता है। 250 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार लें।
फॉस्फेट पत्थरों का विघटन।चूँकि ये पथरी क्षारीय मूत्र में बनती हैं, इसलिए इन्हें अम्लीकृत करने के उद्देश्य से इन्हें घोलने के उपाय किए जाते हैं।
  • मेथियोनीन 500 मिलीग्राम दिन में 3-6 बार लेने से पेशाब की अम्लता बढ़ जाती है।
  • भोजन के बाद मौखिक रूप से दिन में 3 बार 70-300 मिलीग्राम अमोनियम क्लोराइड क्षारीय मूत्र में वर्षा को रोकता है।
  • एसीटोहाइड्रोक्सामिक एसिड - भोजन के बाद 250 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। मेथियोनाइन और अमोनियम क्लोराइड की अप्रभावीता के साथ मूत्र के ऑक्सीकरण के लिए असाइन करें।
  • क्रैनबेरी अर्क 2 गोलियां दिन में 3 बार मूत्र की अम्लता को बढ़ाती हैं और फॉस्फेट के विघटन को बढ़ावा देती हैं।
पीने का शासन- किसी भी तरह की पथरी की चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक। यदि आप पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन नहीं करते हैं, तो पथरी आकार में कम हो जाएगी, लेकिन अपनी जगह पर बनी रहेगी और फिर बढ़ती रहेगी। इसके अलावा, दवाओं को बनाने वाले लवणों से पथरी बनने का खतरा होता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको प्रतिदिन 3 लीटर तक तरल पदार्थ का सेवन करने की आवश्यकता है। मूत्र की दैनिक मात्रा 2 लीटर से अधिक होनी चाहिए।

पथरी को घोलने के लिए आहार का पालन करना और पथरी के निर्माण को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचना बेहद जरूरी है।

चौबीसों घंटे किडनी हमारे शरीर को विभिन्न हानिकारक और अनावश्यक उत्पादों से साफ करती है। हर 7-8 मिनट में हर व्यक्ति का खून पूरी तरह से निकल जाता है और उनके जरिए फिल्टर हो जाता है। दुर्भाग्य से, गुर्दे के काम में, हालांकि, किसी भी अन्य अंगों की तरह, मूत्र पथ में पथरी के गठन के कारण गंभीर गड़बड़ी हो सकती है। इस बीमारी को यूरोलिथियासिस कहा जाता है। इस बीमारी का क्या कारण बनता है और विकसित होता है? इस लेख में, हम साइट www.site के संपादकों के साथ यूरोलिथियासिस के कारणों और इसके विकास के बारे में बात करेंगे।

पत्थरों का निर्माण न केवल आंतरिक अंगों के रोगों में होता है, बल्कि कुछ पर्यावरणीय कारकों से भी होता है।

किसी भी कण के आसपास लवण का धीरे-धीरे जमा होना, उदाहरण के लिए, एक सूक्ष्मजीव, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पथरी की उपस्थिति का कारण बनता है। लंबे समय तक एक ही स्थान पर रहने और अवरुद्ध होने से, जिससे मूत्र का बहिर्वाह होता है, पथरी मूत्र पथ में परिवर्तन करती है। यह मूत्रवाहिनी या गुर्दे का स्थानीय विस्तार हो सकता है, साथ ही साथ उनके ऊतकों का कुपोषण भी हो सकता है, जो आमतौर पर अंग के कार्य को धीरे-धीरे नुकसान पहुंचाता है।

यूरोलिथियासिस की उपस्थिति और विकास के कारण

बाहरी और आंतरिक कारक हैं जो ICD के उद्भव और आगे के विकास में योगदान करते हैं।

मुख्य आंतरिक कारक को मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - वसा, खनिज या प्रोटीन चयापचय, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त पदार्थ बनते हैं जो अवक्षेपित होते हैं। चयापचय प्रक्रियाएं बीमारियों और स्वतंत्र अवस्था दोनों का परिणाम हो सकती हैं।

गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय तक और इसके आगे मूत्रमार्ग से केएसडी के विकास में एक महत्वपूर्ण कारक है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, मूत्राशय या गुर्दे में वर्तमान या ठहराव के खिलाफ मूत्र को वापस फेंक दिया जा सकता है, जिससे नमक जमा हो जाता है।

मूत्र के बहिर्वाह को मूत्र अंगों के जन्मजात विकृतियों, विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, साथ ही साथ दर्दनाक चोटों के परिणामस्वरूप परेशान किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का संकीर्ण होना, नेफ्रैटिस, किडनी का आगे को बढ़ जाना, सिस्टिटिस आदि।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, यकृत और अन्य अंगों के विभिन्न रोग भी यूरोलिथियासिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के काम में असामान्यताएं आंतरिक कारक हैं जो मूत्र पथ में पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं।

यूरोलिथियासिस के विकास को प्रभावित करने वाले बाहरी कारक:

भोजन में नमक की अत्यधिक मात्रा;

द्रव की कमी;

नमक युक्त विभिन्न मसालों का दुरुपयोग;

बड़ी संख्या में स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों का उपयोग;

लंबे समय तक एस्पिरिन, एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल एजेंट, एजेंट जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रस की अम्लता को कम करने में मदद करते हैं, के लिए स्व-प्रशासन;

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस।

बाद वाला कारण 30-35% मामलों में गुर्दे और मूत्र पथ में नमक जमा करने में योगदान देता है। इसके अलावा, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के कारण होने वाली यूरोलिथियासिस बहुत मुश्किल है और उपचार और पत्थरों को हटाने के बाद भी फिर से प्रकट हो सकती है।

पत्थरों की संरचना भिन्न हो सकती है और फॉस्फेट, यूरेट, कार्बोनेट और ऑक्सालेट हो सकती है। गुर्दे की श्रोणि में, एक ही समय में कई पथरी बन सकती हैं। अंतःक्रियात्मक अवधि के दौरान, यूरोलिथियासिस बिना किसी विशेष लक्षण के हो सकता है, रोगी को आमतौर पर कोई शिकायत नहीं होती है।

लेकिन समय के साथ, वृक्क शूल के विकास के साथ, ICD के हमले दिखाई देने लगते हैं। भारी शारीरिक परिश्रम, शराब के दुरुपयोग और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन से गुर्दे का दर्द हो सकता है। यह खुद को काठ क्षेत्र में तेज, पैरॉक्सिस्मल दर्द के रूप में प्रकट कर सकता है। इस तरह का दर्दनाक हमला मूत्रवाहिनी के माध्यम से पथरी की गति से जुड़ा होता है। पत्थर के गुजरने के बाद हमला रुक जाता है। दर्द के अलावा, उच्च रक्तचाप, शरीर का तापमान अक्सर देखा जाता है, मतली, उल्टी दिखाई देती है, मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।

वर्तमान में, यूरोलिथियासिस का निदान गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, रेडियोग्राफी और एक सामान्य मूत्र परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, आप एक गर्म हीटिंग पैड का उपयोग कर सकते हैं, जिसे काठ का क्षेत्र पर लागू किया जाना चाहिए, और यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप गर्म स्नान कर सकते हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञ गोलियों और एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपा) में दर्द निवारक दवाओं की सलाह देते हैं। यदि इन तरीकों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना अत्यावश्यक है।

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