Nakkusliku gastroenteriidi ravi. Gastroenteriit täiskasvanutel: sümptomid ja ravi. Kuidas haigus avaldub

Aitäh

Gastroenteriit haigus, mida iseloomustab mao limaskesta põletik ja peensoolde. Haigus avaldub kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, sagedase lahtise väljaheitega. Nende nähtustega võib kaasneda palavik, nõrkus ja lihasvalu.

Gastroenteriidi põhjused. Gastroenteriidi teke on seotud erinevate teguritega: bakterid, viirused (soole- või maogripp), algloomad, agressiivsed kemikaalid või allergeenid toidus. Kuid enamikul juhtudel on gastroenteriit nakkushaigus. Patsient on teistele ohtlik ja tuleb isoleerida.

Gastroenteriidi levimus. Gastroenteriit on üks levinumaid haigusi. Esinemissageduselt on see SARS-i ja gripi järel teisel kohal. Arvatakse, et 20% inimestest põeb igal aastal erineva raskusastmega gastroenteriiti. See kehtib eriti vastuvõtlike kategooriate kohta - varases ja koolieelses eas lapsed, rasedad naised ja eakad. Haigus on eriti levinud madala arengutasemega riikides, kus järgitakse head hügieeni ja inimestel puudub juurdepääs kvaliteetseid tooteid ja joogivesi.

Gastroenteriidi puhangud esinevad igal ajal aastas. Suvel domineerivad bakteriaalsed vormid ja külmal aastaajal viiruslikud (adenoviiruse gastroenteriit).

Miks on gastroenteriit ohtlik?Äge nakkuslik gastroenteriit on dehüdratsiooni ohu tõttu eluohtlik. Krooniline gastroenteriit rasketel juhtudel on puude üleviimise põhjus. Juhtub, et gastroenteriit ei ole iseseisev haigus, vaid sündroom, mis tekib ohtlike sooleinfektsioonidega - koolera, düsenteeria, salmonelloos.

Mao ja peensoole anatoomia

Mõelge seedetrakti osadele, mida gastroenteriit mõjutab.



Magu on kotitaoline paisumine, millesse koguneb toit. Maos töödeldakse seda happelise maomahlaga ja see omandab vedela konsistentsi. Siin see juhtub esialgne etapp seedimist.

Mao sein koosneb kolmest kihist:

  • limaskesta sellel on kolm kihti:
    • sammaskujuline näärmeepiteel vooderdab mao sisepinda;
    • enda plaati esindab näärmete vahel paiknev lahtine kiuline kude;
    • Mao näärmed toodavad maomahla komponente. Näärmete tüübid: südame-, põhja-, püloorsed, samuti limaskesta- ja endokriinsed rakud.
  • Lihasmembraan , mis tagab toidumasside segunemise maomahlaga ja selle sisu soodustamise soolestikku.
  • Seroosne membraan kaitsefunktsiooni täitmine.
Peensoolde Seedesüsteemi osa, mis asub mao ja jämesoole vahel. See tagab toidu seedimise ja assimilatsiooni põhiprotsessid. Selle luumenis töödeldakse toidumassi sapi ning kõhunäärme ja peensoole seedeensüümidega. Selle tulemusena muutuvad toitained imendumiseks kättesaadavaks.



Peensool koosneb kolmest osast:

  • kaksteistsõrmiksool;
  • tühisool;
  • niudesool.
Peensoolel on samad membraanid kui maol:
  • limaskesta , vooderdab sisepinda, on kaetud villidega ja on volditud pinnaga. Selle komponendid:
    • ümmargused voldid - põikisuunalised voldid limaskesta pinnal;
    • soolevillid - limaskesta sõrmekujulised väljakasvud;
    • soolenäärmed, mis toodavad seedimiseks olulisi komponente (Brunner, Lieberkün).
  • Lihasmembraan on 2 kihti: piki- ja ringikujuline. See struktuur tagab sisu edasikandumise jämesoole suunas;
  • Seroosne membraan on välimine kate ja täidab kaitsefunktsiooni.
Peensool säilitab maoga neurorefleksse ühenduse. Tema abiga maost soolde tuleva toidupudru portsjoni suurus, maomahla happesus, kogus seedeensüümid jne.

Gastroenteriidi põhjused

Võib põhjustada gastroenteriiti erinevaid tegureid nakkuslik ja mitteinfektsioosne etioloogia. Mikroorganismidel ja kemikaalidel on ärritav toime mao ja peensoole limaskestal, häirides selle funktsiooni:
  • Viirused:
    • rotaviirused;
    • kalitsiviirused;
    • soolestiku adenoviirused;
    • astroviirused;
    • koroonaviirused.
  • Bakterid:
    • kampülobakterid;
    • shigella;
    • salmonella;
  • Algloomad:
    • soole Giardia;
    • düsenteeria amööb;
    • krüptosporidium.
  • Helmintid:
    • vändapead.
  • Mürgised ained:
    • seened - kärbseseen, valeseened;
    • arseen, sublimaat;
    • kalatooted - takjamaks, makrelli kaaviar.
  • Toidu allergeenid:
    • munad;
    • maasikad;
    • krabid.
  • Ravimid:
    • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
    • antibiootikumid;
    • sulfa ravimid;
    • broomi ja joodi preparaadid.
Gastroenteriidi teket soodustavad tegurid:
  • Külmad joogid;
  • rohke toortoit, mis on rikas kiudainetega;
  • vürtsikad maitseained;
  • alkohoolsed joogid;
  • vitamiinipuudus;
  • üldine hüpotermia.
Mis juhtub kehas gastroenteriidiga? Organismi sattudes sadestuvad viirused või bakterid mao ja peensoole limaskesta epiteelile. Nad tungivad rakkudesse ja kahjustavad neid, põhjustades limaskesta põletikku.
  • Iiveldus ja oksendamine edasi varajases staadiumis tekivad tundlikuna närvilõpmed limaskesta kahjustatud piirkondadele. Edasist oksendamist põhjustavad veres ringlevad toksiinid.
  • Sooleviljade kahjustus häirib toidu seedimist ja omastamist – väljaheitesse ilmuvad seedimata osakesed.
  • Osmootne rõhk tõuseb ja vesi eraldub soole luumenisse. Need protsessid põhjustavad kõhulahtisuse (diarröa) tekkimist.
  • Soolestikus moodustunud toksiinid satuvad vereringesse ja põhjustavad üldise seisundi halvenemist ja temperatuuri tõusu.
Sarnased protsessid tekivad ka siis, kui see siseneb seedetrakti mürgised ained või allergeenid.

Gastroenteriidi sümptomid

Gastroenteriidi sümptomid on üksteisega sarnased, olenemata haiguse põhjustest.
Sümptom Päritolumehhanism Manifestatsioonid
KõhuvaluMao ja soolte limaskesta kahjustus põhjustab närvilõpmete ärritust ja reflektoorset spasmi, millega kaasneb tugev valu.Reeglina algab haigus ägedalt. Valu on oma olemuselt kramplik ja intensiivistub enne roojamist (soolte tühjendamist).
IiveldusSee areneb siis, kui organism on mürgitatud patogeeni jääkainete või kemikaalidega.Tekib ebameeldiv tunne epigastimaalses piirkonnas rinnaku all asuvate rannikukaarte vahel. Sellega kaasneb sügav ebaregulaarne hingamine, süljeeritus ja suurenenud higistamine.
OksendadaSeedesüsteemi reaktsioon põletikule ja haiguse ajal tekkivatele toksiinidele. Verre sattudes aktiveerivad nad oksendamise keskuse, mis asub piklik medulla. See käsib kõhulihastel ja diafragmal kokku tõmbuda, mis viib mao sisu purskeni.Kergete vormide oksendamine on üksik. Rasketel haigusjuhtudel - mitmekordne, mis põhjustab märkimisväärset vedelikukaotust ja keha dehüdratsiooni.
KõhulahtisusVedeliku imendumise rikkumine peensooles toob kaasa asjaolu, et vedeliku kogus soolestiku sisus suureneb 3 korda. Nakkuslike või keemiliste tegurite mõjul suureneb vee eritumine soolestiku luumenisse, häiritakse toidu seedimise ja imendumise protsesse. See toob kaasa kiirenenud soolestiku liikumise.Sage vedel väljaheide 2 kuni 15 korda päevas. Kestab 3 või enam päeva, põhjustades dehüdratsiooni ja tohutut mineraalide kadu.
Väljaheide on rikkalik, vesine, mõnikord vahutav, koos lima seguga. Väljaheide rohekas salmonelloosi korral, riisivee kujul koolera korral, amööbias vere lisandiga.
Düspeptilised sümptomid - seedehäiredMotiilsus on häiritud seedetrakti. Lihaskihi kokkutõmbed kiirenevad, mis viib soolesisu kiire evakueerimiseni.Ebamugavustunne maos ja peensooles. Õhu või maosisu röhitsemine on seedetrakti vastupidise peristaltika tunnused. Söögiisu puudumine või kiirenenud küllastustunne. Korin kõhus, millega kaasneb valu. Kõhupunetus minimaalse kõhugaasiga.
PalavikTemperatuuri tõusu põhjustavad bakterite või viiruste toksiinide sattumine vereringesse.Temperatuur tõuseb 39 kraadini. Palavikuga kaasneb nõrkus ja külmavärinad.
Kell lihtne kursus haiguse korral jääb temperatuur normaalseks.
Üldise mürgistuse sümptomidMürgistus patogeeni elu jooksul tekkinud toksiinidega, selle surmaga või soolestikku sattunud mürgiste ainetega.Üldine nõrkus, väsimus, pearinglus, vähenenud lihastoonust, isutus, unisus, peavalu.
Hingamisteede sümptomid - tunnusjoon rotaviiruslik gastroenteriitGastroenteriiti põhjustavad viirused võivad nakatada ülemiste hingamisteede limaskesti.Ninakinnisus, nohu, kurguvalu, kuiv köha.

Haiguse kulg sõltub patsientide vanusest. Kuni 3 kuu vanused imikud ja täiskasvanud taluvad haigust tõenäolisemalt. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3-4 aastat ja üle 50-aastased inimesed kannatavad selle haiguse raske vormi all.

Klassifikatsioon. Gastroenteriidi vormid ja etapid

Vormi klassifikatsioon:
  • Äge gastroenteriit(äge sooleinfektsioon) jaotatakse raskusastme järgi:
    • Esimene kraad- kõhulahtisus 3-5 korda päevas, ühekordne või korduv oksendamine, normaalne temperatuur, dehüdratsiooni tunnused puuduvad.
    • Teine aste- kõhulahtisus ja oksendamine 5-10 korda päevas, kõhuvalu, palavik kuni 38,5 o C, kerged sümptomid dehüdratsioon - janu, suukuivus, harv urineerimine, südamepekslemine, kehakaalu langus kuni 3%.
    • Kolmas aste- kõhulahtisus ja oksendamine kuni 15 korda päevas, palavik kuni 40 o C, väljendunud dehüdratsiooni nähud: naha kahvatus, sinakas toon sõrmeotstes, ninas, kõrvanibud, vasika lihaste krambid, pearinglus, minestamine, harva kerge urineerimine, teadvusehäired, 4-6% kehakaalu langus.
  • Krooniline gastroenteriit: kõhulahtisus, iiveldus, düspepsia nähud. Limaskesta lokaalsed kahjustused põhjustavad kroonilist malabsorptsiooni, millega kaasneb kaalulangus, nõrkus, väsimus, ärrituvus ja unehäired.


Vastavalt haiguse põhjustanud tegurile:

  • Viiruslik gastroenteriit- viiruste põhjustatud mao ja soolte limaskesta põletik.
    Hooajalisus – haigestumus suureneb talvel.
    Haiguse allikas on haige inimene.
    Inkubatsiooniperiood on 1-3 päeva.
    Kõige sagedamini esineb lastel vanuses 3 kuud kuni 3 aastat.
    Ülekandemehhanism levib õhus hingamisteedest väljuvate limapiiskadega rääkimisel, köhimisel. Fekaal-suu kaudu - määrdunud käte, saastunud toidu, vee, esemete kaudu, millele patsiendi väljavool on langenud. Patsient jätkab viiruse eritumist väljaheitega 30 päeva pärast paranemist.
    Viirusliku gastroenteriidi sümptomeid on kirjeldatud eespool. Iseloomulikud on ka nohu, kurguvalu, kuiv köha. Piisava ravi korral kaovad sümptomid 1-3 päeva pärast.
    Immuunsus - pärast haigust moodustub spetsiifiline viirusevastane immuunsus. Uuesti nakatumisel kulgeb haigus kergemal kujul.

  • Bakteriaalne gastroenteriit- seedesüsteemi limaskesta põletik, mis on seotud bakterite ja/või nende toksiinide sisenemisega seedetrakti. Nende hulka kuuluvad sellised rasked nakkushaigused nagu koolera ja salmonelloos.
    Hooajalisus – haigestumus suureneb suve-sügisperioodil, mil kõrge temperatuur soodustab bakterite kasvu toidus ja vees.
    Haiguse allikaks on haige inimene, bakterikandja, loomad, saastunud toit ja vesi.
    Ülekandumise viis ja mehhanism - toit, vesi, kontakt. Epideemiate osas on kõige ohtlikumad liha- ja piimatooted, mis on heaks kasvulavaks bakteritele, rohelistele ja köögiviljadele, mis võivad saastuda mullaosakestega.
    Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 24 tundi.
    See mõjutab kõiki elanikkonna kategooriaid. Eriti tundlikud on lapsed ja eakad – neil on vähenenud ensümaatiline aktiivsus.
    Sümptomid. Haigus on raskem kui viirusliku gastroenteriidi korral. Äge algus, tugevad külmavärinad ja palavik, iiveldus ja korduv oksendamine, kramplik valu kõhus, nabas. Kõhulahtisus - sagedane vesine väljaheide koos lima ja rohelistega. Sümptomid kestavad 5-10 päeva.
    Immuunsus. Pärast nakatumist teatud bakteritega (Shigella, Salmonella) tekib infektsioonijärgne immuunsus, mis aga ei kaitse uuesti nakatumise eest.

  • Mürgine gastroenteriit tekib mürgiste ainete tarbimisel, mida on üle 50. Nende hulgas on alkohol, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimtaimede leotised, kodukeemia ja soolad raskemetallid, fluoroskoopiaks kasutatavad preparaadid.
    See areneb agressiivseid toksilisi komponente sisaldavate ainete allaneelamisel.
    Hooajalisus - igal aastaajal.
    See areneb esimese 48 tunni jooksul alates hetkest, kui aine siseneb kehasse.
    Sümptomid. Valu maos ja kõhu vasakus pooles, iiveldus, oksendamine, sagedane väljaheide segatuna vere või meleeniga (must väljaheide, mis meenutab tõrva). Sümptomid püsivad 2-5 päeva.
    Immuunsüsteem ei arene.

  • Helmintiline gastroenteriit. Ussid põhjustavad kroonilist gastroenteriiti. Need kahjustavad peensoole limaskesta, põhjustades infiltraate ja seedetrakti talitlushäireid.
    Hooajalisus. Nakkuste arv suureneb suve-sügisperioodil. Haiguse ilmingud aastaringselt.
    Haiguse allikaks on haiged inimesed ja loomad.
    Nakatumise tee munade või helmintide vastseid sisaldavate toodete tarbimise kaudu.
    Haigus areneb mitu nädalat või kuud pärast nakatumist.
    Sümptomid. Haigus kulgeb kerges vormis, mida iseloomustavad iiveldus, sagedane pudrune või lahtine väljaheide, puhitus, millega kaasneb korin, söögiisu suurenemine või puudumine.
    Immuunsüsteem ei arene.

  • Eosinofiilne gastroenteriit. Allergilise toidu tarbimisest põhjustatud seedeorganite põletik. Iseloomulik on saarekeste kahjustus - suurel hulgal eosinofiile sisaldavate infiltraatide moodustumine. Allergia korral migreeruvad eosinofiilid (leukotsüütide tüüp) seedeorganite limaskestale, rikkudes nende struktuuri ja funktsiooni.
    Põhjuseks võivad olla tsitrusviljad, eksootilised puuviljad, maasikad, krabid, maapähklid. Allergiat võivad põhjustada piimatooted ja teraviljad nende imendumiseks vajalike ensüümide puudumisel (laktoositalumatus).
    Hooajalisust ei väljendata.
    Gastroenteriit tekib esimese 24 tunni jooksul pärast toote tarbimist.
    Sümptomid - iiveldus, võimalik, et oksendamine, valu kõhu vasakus pooles, korin, sagedane rohke väljaheide, normaalne temperatuur. Võib kaasneda lööve. Haiguse kestus on 1-3 päeva, kui allergeen on välistatud.
    Immuunsüsteem ei arene.
    Ravi seisneb haiguse põhjustanud toodete väljajätmises. Kortikosteroidhormoonide (prednisoloon 20-40 mg) lühikuurid.

  • Seedetrakti gastroenteriit. Seedehäired, mis on põhjustatud limaskest ärritavate rasvaste või vürtsikate toitude liigsest tarbimisest seedeorganid. Selle põhjuseks on ebatavaline toit, mis on maitsestatud kuumade vürtside, alkoholiga.
    Sümptomid - valu maos, ülakõhus ja naba ümbruses, süvenenud enne roojamist, iiveldus, söömisest keeldumine. Sümptomid kestavad 1-3 päeva, kui järgitakse dieeti.
    Immuunsüsteem ei arene.

Gastroenteriidi diagnoosimine

Gastroenteriidi diagnoos põhineb haiguse sümptomite ja seda põhjustanud põhjuste analüüsil. Arst kogub anamneesi, viib läbi küsitluse: "Milliste toodete tarbimine võib olla seotud haiguse tekkega?", "Kas patsiendi keskkonnas on sellise haiguse juhtumeid?". Märkimisväärne roll on patogeeni tuvastamisel laboratoorsete meetoditega.

1. Arsti läbivaatus

Haigust ravib gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist. Ta katsub patsiendi kõhtu, mis aitab tuvastada soolepõletikke ja kiiresti tuvastada maksa suurenemist või pimesoole põletikku.
Vastuvõtul täpsustab arst:

  • Millal ilmnesid esimesed sümptomid?
  • Millised on haiguse tunnused - temperatuur, väljaheite sagedus ja iseloom, oksendamise esinemine?
  • Kas tavapärasest toitumisest on kõrvale kaldutud?
  • Millise toiduga seostab patsient haigust?
  • Kas tema keskkonnas on sarnaseid haigusjuhtumeid?
2. Laboratoorsed meetodid uurimine mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjustaja.
  • Kliiniline vereanalüüs näitab üldise põletiku tunnuseid:
    • ESR-i kiirenemine;
    • eosinofiilide arvu suurenemine allergilise (eosinofiilse) gastroenteriidi korral;
    • leukotsütoos (leukotsüütide taseme tõus) - näitab põletikku;
    • hemokontsentratsiooni nähud - vere paksenemine dehüdratsiooni ajal - veehulga vähenemine ning hemoglobiini ja vererakkude hulga suurenemine.
  • Seroloogiline vereanalüüs - tuvastab haiguse tekitaja vastased antikehad:
    • Antikehade tiitri tõus 4 või enam korda viitab patogeenile.
  • Koprogramm- väljaheidete uurimine. Avaldab märke, mis viitavad ülemise soolestiku limaskesta kahjustusele, samuti toidu seedimise ja assimilatsiooni rikkumisele. Väljaheitest leitakse jälgi:
    • varjatud veri;
    • lima;
    • lihaskiud;
    • seedimata kiudained, rasvad ja tärklis.
  • Kindral Uriinianalüüs võib näidata dehüdratsiooni:
    • suurenenud uriini erikaal;
    • ketoonide, valgu, üksikute erütrotsüütide olemasolu.
  • Mikroskoopiline ja bakterioloogiline uuring patogeeni tuvastamiseks. Uuritav materjal:
    • oksendada;
    • mao pesemisvesi;
    • kaksteistsõrmiksoole sisu.
3. Instrumentaalsed uurimismeetodid kasutatakse kroonilise gastroenteriidi korral.

Gastroenteriidi ravi

Gastroenteriidi ravi sõltub suuresti haiguse põhjustajast. Viirustest põhjustatud kergete vormide korral piisab dieedi järgimisest ja rohke vedeliku joomisest. Rasked bakterivormid nõuavad patsiendi isoleerimist nakkusosakonnas.

Näidustused gastroenteriidi tõttu haiglaraviks:

  • ravi ebaefektiivsus - 24 tunni jooksul suureneb dehüdratsiooni aste, palavik püsib, korduv oksendamine;
  • pikaajaline kõhulahtisus koos mis tahes astme dehüdratsiooniga;
  • dehüdratsiooni nähud - uriinieritus alla 50 ml päevas;
  • šoki arengu tunnused - vererõhu langus alla 80 mm. rt. Art., palavik üle 38,9 kraadi, päikesepõletust meenutav lööve, segasus, pulss niitjas;
  • mis tahes tüsistuste tekkimine;
  • raske kaasuvad haigused patsiendil;
  • suutmatus patsienti elukohas isoleerida - düsfunktsionaalsed perekonnad, kommunaalkorterid, internaatkoolid, kasarmud.

Ravi ravimitega

Ravi peab määrama arst. Ravimite kontrollimatu tarbimine võib põhjustada tüsistuste tekkimist - soolesulgus, tõsine dehüdratsioon. Saate ise võtta adsorbente ja juua suukaudseid rehüdratsioonilahuseid.


Viirusliku gastroenteriidi meditsiiniline ravi

Narkootikumide rühm Terapeutilise toime mehhanism esindajad Rakendusviis
Preparaadid vedeliku ja mineraalide kadu korvavate lahuste valmistamiseks. Joogilahused aitavad võidelda dehüdratsiooniga ja eemaldada toksiine. Lisaks võivad need sisaldada spasmolüütilisi, aseptilisi ja põletikuvastaseid komponente.Gastrolit1 kotikese sisu lahustatakse 200 ml keedetud vees ja jahutatakse.
Võtke 500-1000 ml esimese 4 tunni jooksul. Edasi 200 ml pärast iga vedelat väljaheidet
OrsolVõetakse kiirusega 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis
Kõhulahtisusevastased ravimidVähendage soolte toonust, aeglustage toidumassi edenemise kiirust. Suurendage anaalse sulgurlihase toonustloperamiid2 tabletti pärast iga lahtist väljaheidet. Kuid mitte rohkem kui 8 tabletti päevas.
Ärge võtke rohkem kui 2 päeva - võib tekkida tugev kõhukinnisus
Stoperan2 kapslit pärast iga kõhulahtisuse juhtu. Mitte rohkem kui 8 kapslit päevas
Viirusevastased ravimid Supresseerida viiruse aktiivsust, nõrgendada haiguse sümptomeidArbidolVõtke suu kaudu 2 tabletti pool tundi enne sööki. Ravi kestus 3 päeva
Ensüümi preparaadidSisaldab ensüüme, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid. Tagab toidu seedimise seedenäärmete ebapiisava töö korralKreonRavimit võetakse suu kaudu iga söögikorra ajal. Annus põhineb 10 tuhandel lipaasi ühikul kehakaalu kilogrammi kohta päevas
PankreatiinVõetakse koos söögiga, joomine suur kogus vedelikud (mahl, vesi). Keskmine päevane annus täiskasvanutele on 150 000 RÜ
AdsorbendidAdsorbeerida (absorbeerida) baktereid ja toksiine soolestiku luumenisSmecta1 kotikese sisu lahustatakse 100 ml vees. Võtke 1 kotike 3 korda päevas
Aktiveeritud süsinikTund enne sööki 1 g (4 tabletti) 4-5 korda päevas
AntiemeetikumidNormaliseerida seedeorganite toonust. Renderda antiemeetiline toime aitab toitu maost soolestikku viiaCerucal10 mg (1 tab) 3-4 korda päevas. Võtke pool tundi enne sööki
ProbiootikumidTaastada soolestiku normaalne mikrofloora, suurendada kohalikku immuunsustBifidumbakteriinTäiskasvanud võtavad suu kaudu 1 kotike 3 korda päevas 20-30 minutit enne sööki. 1 kotikese sisu lahustatakse 2 tl kuum vesi
BifikolSeda võetakse suu kaudu lahjendatud pulbrina, 2-3 kotikest 2 korda päevas, olenemata söögikordadest. Ravikuur 3-5 päeva

Bakteriaalse gastroenteriidi meditsiiniline ravi
Narkootikumide rühm Terapeutilise toime mehhanism esindajad Rakendusviis
AntibiootikumidAntibiootikumid takistavad bakterite paljunemist, aeglustades nende RNA sünteesi ja hävitades patogeene. Määrake millal bakteriaalne kõhulahtisus. Ei kohaldata, kui viiruslikud vormid gastroenteriitAlfa Normix
toimib soolestiku luumenis, praktiliselt ei imendu verre
Sees, 1-2 tabletti iga 8 tunni järel. Ravi kestus 5-7 päeva
Polümüksiin-M sulfaatSees, 500 000-1 000 000 RÜ 4 korda päevas. Kursus 5-10 päeva
LevomütsetiinSees, 1 tablett 4 korda päevas. Võtke 30 minutit enne sööki. Ravi kestus 5-15 päeva
Nitrofuraani derivaadidRenderdab antimikroobne toime: aeglustab bakterite kasvu ja põhjustab patogeeni surmaNifuroksasiid2 tabletti iga 6 tunni järel.
Ei imendu soolestikust, võib kasutada raseduse ajal
EnterosorbendidNeil on detoksifitseeriv toime, mis neutraliseerib toksiine. Ravimid absorbeerivad neid ja eemaldavad need kehast roojamise ajal. Seob ja eemaldab ka mikroorganismeEnterosgelSees 3 korda päevas. Võtke 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ühekordne annus 15 g (1 supilusikatäis). Ravikuur on 5-14 päeva
PolysorbSuukaudselt 1 tund enne sööki või muud sööki. ravimid. 1,2 g ravimit (1 supilusikatäis) lahustada klaasis keedetud vees. Päevane annus on 12 g (10 supilusikatäit). Kursus 3-5 päeva
Suu rehüdraatoridTaastab vee ja elektrolüütide tasakaalu kehas. Vähendada joobeseisunditRegidron1 kotike lahustatakse 1 liitris vees. Kõhulahtisuse ja oksendamisega väikestes annustes kuni 3,5 liitrit päevas
AntiemeetikumidNormaliseerida seedetrakti kokkutõmbed ja toidu läbimine peensooldeMotiliumSees, 20 mg (2 tab) 3-4 korda päevas
Ensüümi preparaadidParandab seedimist ja soodustab toidu imendumistFestal1-2 tabletti söögi ajal 3 korda päevas. Kursus kestab mitu päeva kuni mitu kuud.
Mezim ForteSees, 1-2 tabletti enne sööki 2-4 korda päevas. Kursus 2 päeva kuni mitu kuud
ProbiootikumidTaastada soolestiku normaalne mikroflooraBifikolEnne kasutamist lahjendage 3-5 tl ravimit samas koguses vett. Võtke 3 korda päevas 20-30 minutit enne sööki. Kursus 2-5 nädalat

Kõhulahtisusevastaseid ravimeid ei määrata bakteriaalse gastroenteriidi korral. Soolestiku loomulik puhastamine patogeenist ja toksiinidest aitab kaasa kiirele taastumisele. Samal ajal veenduge, et patsiendil ei tekiks dehüdratsiooni. Selleks peab ta saama 2 korda rohkem vedelikku, kui ta kaotab kõhulahtisuse ja oksendamise ajal.

Mineraalide tasakaalu taastamiseks võid kasutada apteegis müüdavaid suukaudseid rehüdratsioonilahuseid. Selle analoogi saate valmistada kodus: lahustage 1 tl 1 liitris vees söögisooda ja soola ning 1 spl granuleeritud suhkrut.

Alternatiivsed gastroenteriidi ravimeetodid

  • Mündi lehtede infusioon. Sellel on bakteritsiidne toime, vähendab iiveldust ja puhitusi, parandab seedimist. Infusiooni valmistamiseks valatakse 1 spl piparmündilehti klaasi keeva veega. Lase tõmmata 30 minutit ja kurna. Võtke kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.
  • Jõhvikate keetmine. Tänu suurele tanniinide hulgale on sellel põletikuvastased ja antimikroobsed omadused. Toniseerib keha ja parandab seedimist. Tugevdab antibiootikumide toimet ja antimikroobsed ained. Jõhvikad on vastunäidustatud inimestele, kellel on ülihappesus maomahl ja peptiline haavand. Keetmise valmistamiseks segatakse jõhvika lehed ja marjad võrdsetes osades. 3 supilusikatäit taimset toorainet valatakse 0,5 liitrisse kuuma vette. Keeda 10 minutit madalal kuumusel, jahuta ja filtreeri. Võtke 1/2 tassi 4 korda päevas.
  • naistepuna keetmine. Flavonoidid, eeterlik õli ja vaigulised ained on tugeva bakteritsiidse toimega. Tanniinid annavad kokkutõmbava ja põletikuvastase toime. Naistepuna leevendab spasme ja parandab seedeensüümide tootmist. Keetmine valmistatakse emailkausis kiirusega 1,5 spl. (10 g) naistepuna ürti 100 mg vee kohta. Kuumutatakse veevannis 30 min., 10 min. jahuta, kurna ja pigista. Maht viiakse täis klaasi keedetud vett. Võtke 50-100 ml 3 korda päevas pool tundi enne sööki.

Dieet gastroenteriidi korral

Gastroenteriidi dieet on ravi põhirõhk. Kõhulahtisuse perioodil on patsientidel soovitatav tabel number 4. Toitumine valitakse nii, et soole limaskesta ärritus oleks minimaalne ja käärimisprotsessid välistatud. Dieet sisaldab normaalne kogus valk - 90 g, minimaalne rasv - 70 g ja süsivesikud - 250 g.

Küpsetusmeetod: Tooted keedetakse vees või aurutatakse, hõõrutakse või purustatakse segistiga.

Dieet: 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.
Soovitatavate toodete loend:

  • saia kreekerid, vananenud nisuleib;
  • Püreestatud supid teraviljalisandiga (riis, manna). Suppidesse lisatakse Quenelle, lihapallid, munahelbed;
  • Köögiviljad ainult suppide keetmise kujul;
  • Mitte rasvased sordid liha ja linnuliha - vasikaliha, veiseliha, kana rinnatükk. Kotletid vee peal, aurulihapallid;
  • Kala lahjad sordid, keedetud vees või aurutatud. Tooted kalahakklihast või tükist;
  • Munad 1-2 päevas auruomleti või pehmeks keedetud kujul;
  • Värskelt valmistatud kaltsineeritud kodujuust, hapnemata kohupiim;
  • Teraviljad vee peal - kaerahelbed, manna, tatar;
  • Või esimesel ja teisel kursusel;
  • Puuviljad - püreestatud värsked õunad;
  • Joogid - must või roheline tee, lahjendatud puuviljamahlad (va viinamarja-, ploomi- ja aprikoosimahlad). Kompotid, tarretised, dekoktid kuivatatud marjad kibuvits, mustsõstar, mustikas.
Välistatud:
  • Kõik pagaritooted peale ülalnimetatud;
  • Köögi- ja puuviljad naturaalsel või keedetud kujul;
  • suupisted;
  • Vürtsikad, rasvased, praetud ja küpsetatud toidud;
  • Külmad nõud ja joogid;
  • piim, keefir ja rasvased piimatooted;
  • oder ja pärl oder, hirss, kaunviljad;
  • Kakao piimaga, magusad ja gaseeritud joogid.
Dieeti nr 4 järgitakse 3-5 päeva. Seejärel liikuge dieedi nr 2 juurde.

Tabel nr 2 on ette nähtud taastumisperioodil pärast ägedat gastroenteriiti ja haiguse kroonilises vormis. Dieedi eesmärk on normaliseerida seedeorganite tööd ja tagada patsiendile hea toitumine.

Küpsetusmeetod: keedetud, aurutatud, küpsetatud ja praetud (ilma kooreta) toidud.

Toidus suurendage järk-järgult süsivesikute kogust kuni 400 g ja rasvade hulka kuni 100 g (25% taimsed). Orav 90-100 g.

Lubatud toidukorrad:

  • Eilne või kuivatatud leib, mittesöödavad pagaritooted. 2 korda nädalas jahutatud lahjad pirukad kodujuustu, liha, moosiga;
  • Supid nõrgal puljongil (liha, kala, seened) peeneks hakitud või püreestatud köögiviljadega;
  • Liha - madala rasvasisaldusega sordid ilma fastsia, kõõluste ja nahata: veiseliha, vasikaliha, küülikuliha, kana, kalkuniliha, keedetud keel, piimavorstid. sea- ja lambaliha piiratud koguses;
  • Kalad on lahjad sordid. Tükeldatud tooted või terve tükk;
  • Piim - hapupiimajoogid, kodujuust ja sellest valmistatud tooted, juust, hapukoor roogade kastmiseks;
  • Munad - pehmeks keedetud, omleti kujul, praetud ilma kooreta. Vältige kõvaks keedetud mune;
  • Köögiviljad - keedetud, hautatud ja küpsetatud, vormiroad, praetud ilma kooreta;
  • Teravili - poolvedelate ja murenevate teraviljade kujul, vormiroad, ilma kooreta kotletid;
  • Suupisted - keedetud köögiviljade ja värskete tomatite salatid, millele on lisatud muna, madala rasvasisaldusega sinki, liha ja kala, madala rasvasisaldusega aspic, maksapasteet.
Välista:
  • Vürtsikad ja rasvased toidud;
  • Soolatud ja marineeritud toidud;
  • Supid - hirsi, ubade, herneste, okroshkaga;
  • Köögiviljad - sibul, küüslauk, redis, paprika, kurgid , seened;
  • Teravili - oder, pärl oder, hirss, mais, kaunviljad.

Gastroenteriidi tagajärjed

Igal aastal sureb maailmas üle miljoni inimese gastroenteriidi tagajärgede tõttu. Peamine oht on vedeliku kriitiline kadu, mille tagajärjel on häiritud kõik ainevahetusprotsessid organismis.

Ärahoidmine

  • Joo ainult pudelivett. Saate seda kasutada ka puuviljade pesemiseks.
  • Peske käsi nii tihti kui võimalik.
  • Kasutage vedelseepi, tavaline sisaldab palju mikroobe.
  • Pärast külastamist avalikud kohad pühkige käed niiskete salvrätikutega ja ravige antiseptikumiga.
  • Vältige ujumist seisvas vees, kuhu võib sattuda reovesi.
  • Ärge ostke toitu tänavalt. Valige toidud, mis on kuumtöödeldud ja valmistatud teie ees.
  • Vältige verega praade ja muid alaküpsetatud liha, kala ja karpe.

Vaktsineerimine gastroenteriidi vastu

Rotaviiruse gastroenteriidi ennetamiseks on välja töötatud suukaudne vaktsiin – Rotarix. Lastele soovitatakse suhu tilgutada esimesel kuuel elukuul. Vaktsiin on nõrgestatud rotaviirus. Kehasse sattudes provotseerivad nad antikehade tootmist, mille eesmärk on kaitsta keha nakkuste eest.

Skeem. Vaktsiini manustatakse kaks korda:

  • Esimene etapp on 6-14 nädala vanuselt;
  • Teine etapp - 4-10 nädalat pärast esimest 14-24 nädala vanuselt.
Vaktsineerimise efektiivsus. Kui mõlemad vaktsineerimisetapid tehti enne 1. aastat, siis efektiivsus ületab 90%. Kui kuni 2 aastat, siis kasutegur on 85%. Uuringud on näidanud, et 2 aasta jooksul kaitseb vaktsiin lapsi usaldusväärselt haiguse arengu eest. Täiskasvanuna peavad nad vastu rotaviiruse infektsioon kergel kujul. Neil ei teki haiglaravi vajavaid raskeid haigusvorme.

Kõrvalmõjud. 63 000 vaktsineeritud lapse küsitluse põhjal leiti, et vaktsiin ei põhjusta tõsiseid tagajärgi ja ohutu kasutada.

Millised on laste gastroenteriidi sümptomid ja ravi?

Gastroenteriit lapsel äge haigus seotud mao ja peensoole kahjustusega. Avaldub kõhuvalu, kõhulahtisuse, oksendamise, palavikuga. Laste gastroenteriit on üks levinumaid haigusi. Kuni 3. eluaastani kannavad seda kõik lapsed.

Nakkuslik gastroenteriit lastel

Oktoobrist märtsini on lastel kõige sagedasem gastroenteriidi põhjustaja rotaviirus. See põhjustab umbes 60% haiguse juhtudest. Võite nakatuda kui õhus lendlevate tilkade kaudu ning määrdunud käte ja esemete kaudu, mis on saastunud väljaheite või okseosakestega.

Suvekuudel seostatakse gastroenteriiti sagedamini toidumürgitusega, mis on seotud suure hulga oportunistlike mikroorganismide tarbimisega toidus. Eriti ohtlikud on hakktooted, pirukad, koogid ja saiakesed koorega, piimatooted.

Laps võib nakatuda:

  • Haige inimese käest. Patsient muutub nakkavaks hetkest, kui ilmnevad esimesed haigusnähud. Viirusliku gastroenteriidi korral jääb see nakkavaks 5-7 päeva, bakteriaalsega - mitu nädalat või kuud. Seega, kui aias tekib rotaviiruslik gastroenteriit, võib nakatuda suur hulk rühma lapsi.
  • Kandjalt. Kandja on inimene, kes on pealtnäha terve, kuid levitab viirusi või baktereid. suurim oht esindavad kandjaid, kes on seotud toidu valmistamisega.
  • Loomadest. Bakterid võivad organismi sattuda koos haigete loomade liha ja piimaga. Salmonella põhjustatud gastroenteriit areneb pärast munade, eriti veelindude söömist.
  • Saastunud toidu ja vee tarbimisel:
    • Ebapiisav kuumtöötlus - nõud on halvasti keedetud, praetud.
    • Patsiendi või kandja bakterid sattusid toodetele pärast valmistamist. Sellised nõud muutuvad ohtlikuks pärast 2 või enama tundi ilma külmkapita seismist – piisav aeg bakterite paljunemiseks.
    • Tooted, mis on aegunud. Sellisel juhul suureneb bakterite arv järsult, isegi kui säilitamistingimusi järgitakse õigesti.

Mitteinfektsioosne gastroenteriit lastel

  • Narkootikumide gastroenteriit. See võib areneda tavalise ARVI või gripi taustal. Sel juhul on esimesteks sümptomiteks palavik, nohu, kurguvalu ja köha. Kõhulahtisus ja iiveldus ilmnevad 12-24 tundi pärast palavikuvastaste ravimite (Nurofen, Panadol) või antibiootikumide võtmist. Need ravimid ärritavad limaskesti ja rikkalik jook muudab väljaheite veelgi vedelamaks. Sel juhul on soovitav kasutada palavikuvastaseid ravimeid suposiitide kujul ja lisada SARS-i raviskeemi sorbente.
  • Seedetrakti gastroenteriit seotud ülesöömisega, liiga rasvase, vürtsika ja kareda toidu tarbimisega, suure hulga marjade ja puuviljadega. Laps ei tooda sellise toidu seedimiseks piisavalt seedeensüüme. Soolestik üritab seda puhastada suurenenud motoorika abil.
  • Allergiline gastroenteriit areneb toidu tarbimisel, mida kehal on ülitundlikkus. 0,6% alla 4 kuu vanustel imikutel tekib allergia lehmapiim, mis on osa segudest või kasutatakse puhtal kujul. Eelkooliealiste ja kooliealiste laste allergeenid on:;
  • harv napp urineerimine;
  • suurenenud südame löögisagedus ja hingamine;
  • uppunud fontanel.
Kui märkate mõnda neist sümptomitest, peate viivitamatult helistama arstile ja enne tema saabumist võtma meetmeid kehas normaalse vedelikumahu taastamiseks. Selleks peaks laps saama 20 ml vedelikku 1 kg kehakaalu kohta tunnis. Seega peaks 15 kg kaaluv laps jooma iga tund 15 x 20 = 300 ml. Vedelik peab olema soe ja seda tuleb väikeste portsjonitena 5-20 ml iga 5 minuti järel. Imetavad lapsed määrivad rinda iga 15-20 minuti järel.

Millal vajab laps kiiret arstiabi?

  • on dehüdratsiooni tunnuseid;
  • kõhulahtisus ja oksendamine kestavad hoolimata ravist kauem kui ühe päeva;
  • temperatuur tõusis üle 39 kraadi;
  • 4-5 tunni jooksul lapse seisund halveneb;
  • väljaheites leitakse lima või verd;
  • ilmunud suur nõrkus, teadvuse häired.

Ravi

1. Rehüdreerivad lahused- taastumine normaalne tase vedelikud ja soolad. Aitab eemaldada toksiine. Kasutatakse dehüdratsiooni ennetamiseks ja raviks.
  • Inimese elektrolüüt. 1 kotikese sisu lahustatakse 1 klaasis keedetud vees. Manustamisskeem: umbes 500 ml esimese 4 tunni jooksul - iga 5 minuti järel, teelusikatäis. Edaspidi 100-150 ml pärast iga vedelat väljaheidet.
  • Regidron. 1 kotike lahustatakse 1 liitris keedetud vees. Lahuse kogus sõltub dehüdratsiooni astmest. Esimesed 6-10 tundi peaks laps saama osa Regidronist, mis on kaks korda suurem kui kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustatud kaalulangus.
2. Viirusevastastel ravimitel on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime, mis võimaldab neid kasutada viirusliku ja bakteriaalse gastroenteriidi korral.
Cerucal. Lubatud üle 3-aastastele lastele. Määrake kiirusega 0,1 mg / kg kehakaalu kohta. Ravim on ette nähtud tablettidena suu kaudu või süstelahusena. 5. Enterosorbendid seovad ja eemaldavad soolestikust toksiine ja viirusi:
  • Kotikese Smecta sisu lahustatakse 50 ml vees. Päevane annus: alla üheaastastele lastele 1 kotike, 1-2-aastastele - 2 kotikest, üle 2-aastastele lastele - 3 kotikest päevas. Annus jagatakse mitmeks annuseks. Lubatud on segada poolvedelat toitu - teravilja, kartulipüree.
  • Polysorb. Pulber lahjendatakse veega (50-100 ml), kuni moodustub suspensioon. Pulbri annus - iga 10 kg kehamassi kohta 1 lusikas ilma pealmiseta. Kandke üks tund enne sööki. Suspensioon valmistatakse iga kord enne kasutamist.
6. Probiootikumid on kasulikud mikroorganismid, mis parandavad soolestiku tööd.
  • Enterol 250. Lapsed vanuses 1-3 aastat: 1 kapsel 2 korda päevas. Üle 3-aastased - 1 kapsel 3 korda päevas. Vajadusel saab kapsli avada ja selle sisu vees (50 ml) lahjendada. Võtke 1 tund enne sööki.
Dieet gastroenteriidi korral on ravi oluline osa. Praktika on näidanud, et paastumine pole parim lahendus.
  • rinnapiim ilma piiranguteta. lehm, kitsepiim ja piimatooted on neist täielikult välja jäetud;
  • riisivesi ja viskoosne riisipuder;
  • kreekerid;
  • valgu auru omlett.
Üksikasjalikumaid toitumissoovitusi on kirjeldatud eespool.

Ärahoidmine

Gastroenteriidi ennetamine lastel põhineb hügieenil ja hoolikal toiduvalmistamisel:
  • Toiduvalmistamiseks tuleks kasutada ainult kvaliteetseid ja värskeid tooteid.
  • Tooteid tuleb hoida külmkapis hermeetiliselt suletud anumas.
  • Köögiviljad, puuviljad ja maitsetaimed tuleb enne söömist keeva veega üle keeta.
  • Kuni aastane laps peab enne iga sööki küpsetama. Kui see pole võimalik, tuleb portsjon keema ajada.
  • Lapse nõud tuleb põhjalikult pesta. Bakterid paljunevad kiiresti toidujäägil.
  • Õpetage oma last enne söömist käsi pesema.

Mis on krooniline gastroenteriit?

Krooniline gastroenteriit - krooniline põletik mao ja peensoole limaskest. Võib tuleneda ägedast gastroenteriidist toiduallergia või süstemaatiline alatoitumus. Toidu imendumise ja assimilatsiooni rikkumine põhjustab hüpovitaminoosi, immuunsuse vähenemist ja kurnatust. AT rasked juhtumid patsiendid määratakse puudega.

Põhjused

  • alatoitumus;
  • kuritarvitamine vürtsikas toit ja alkohoolsed joogid;
  • toiduallergia;
  • kahjulikud töötingimused;
  • kiirgusega kokkupuude;
  • usside nakatumised.

Sümptomid

Haigusnähud süvenevad pärast toidu ebaõnnestumist:
  • iiveldus;
  • lahtine väljaheide 4 või enam korda päevas, väljaheites on nähtavad seedimata toodete osakesed;
  • valu ülakõhus ja naba ümber;
  • puhitus;
  • kaalukaotus.

Kroonilise gastroenteriidi ravi

Narkootikumide rühm Terapeutilise toime mehhanism esindajad Rakendusviis
VitamiinipreparaadidNormaliseerida ainevahetusprotsesse ja parandada mao- ja sooleseinte kudede toitumist. Tugevdada immuunsust ja üldine seisund patsiendi keha.Pangeksavit1 tablett 3 korda päevas 30 päeva jooksul.
UndevitSees pärast sööki, 2 tabletti 3 korda päevas. Kestus 20-30 päeva.
Antimikroobsed ainedPõhjustada bakterite ja algloomade surma.EnteroseptoolSees, 1-2 tabletti pärast sööki, kuur 10-12 päeva.
IntestopanSees, 1-2 tabletti 3 korda päevas, kuur 2 nädalat. Tabletid purustatakse ja pestakse veega.
Kokkutõmbavad ainedKahjustatud limaskestale moodustab kile, mis kaitseb ärritavate ainete eest.Thealbin (tanalbin)1 vahelehe sees. (0,3-0,5 g) 3-4 korda päevas.

Ravi ajal on vaja järgida dieeti 4 (4-a, b) ja täielikult kõrvaldada alkohol.

Kasutatakse kokkutõmbava ja põletikuvastase ainena ravimtaimede keetmised:

  • Tammekoore keetmine. 2 spl koor valatakse klaasi keeva veega ja kuumutatakse pool tundi veevannis. Jahutage, väänake välja, lisage keedetud vesi 200 ml-ni. Võtke 1/4 tassi 4 korda päevas tühja kõhuga.
  • Linnukirsi viljade infusioon. 2 spl kuivatatud marjad vala klaasi keeva veega. Lase tõmmata 20 min. Neid võetakse samamoodi.
  • Mustikate infusioon. 2 tl kuiv või 4 tl. värsked marjad valatakse klaasi külm vesi ja jäta ööseks. Võtke päeva jooksul 2 spl.
Gastroenteriidi ravi madala ja keskmise mineralisatsiooniga mineraalveed. Mõjumehhanism mineraalveed pole täielikult uuritud. Ravi tulemusena normaliseerub maomahla ja seedeensüümide tootmine, väheneb põletik.
  • Jekateringofskaja;
  • Železnovodskaja;
  • Iževsk;
  • Essentuki nr 4;
  • Narzan.
Mineraalvett võetakse 20-30 minutit enne sööki väikeste lonksudena 3-4 korda päevas, igaüks 100-150 ml. Ravikuur on 30-45 päeva. Ravi võib toimuda spaas või kodus.

Füsioteraapia gastroenteriit parandab vereringet ja trofismi mao ja peensoole kudedes. Ravi käigus normaliseerub seedeorganite innervatsioon ja talitlus:

  • induktomeetria on näidustatud maomahla happesuse vähendamiseks;
  • suurenenud sekretsiooniga gastriidi detsimeeterteraapia;
  • galvaniseerimine ja elektroforees spasmolüütikumidega;
  • kokkupuude diadünaamiliste vooludega;
  • ultraheliravi;
  • parafiini ja osokeriidi rakendused;
  • soojenduspadjad maos ja peensooles.
Ravi viiakse läbi 10-15 protseduuriga, sagedusega 1 kord kuue kuu jooksul.

Kroonilise gastroenteriidi ennetamine

  • Tervisliku toitumise järgimine;
  • igapäevase rutiini järgimine;
  • seedesüsteemi haiguste ravi.
Soovitatav on vältida:
  • alkoholi tarbimine;
  • ülesöömine;
  • liiga vürtsikas ja rasvane toit;
  • professionaalsed ohud.

Kas immuunsus tekib pärast gastroenteriiti?

Immuunsus pärast gastroenteriidi põdemist ei ole stabiilne ega kauakestev. Sama patogeen võib lühikese aja pärast uuesti nakatuda.

Pärast rotaviiruslikku gastroenteriiti jäävad inimestel verre antikehad, mis tagavad täiskasvanutel haiguse kergema käigu.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Gastroenteriit on nakkus-põletikuline haigus, mis mõjutab peamiselt mao ja peensoole seinu. Kõige säravamate seas rasked sümptomid Selle haiguse puhul võib eristada iiveldust ja sagedast lahtist väljaheidet.

Peamised põhjused, miks täiskasvanutel esineb gastroenteriit, võivad mõnevõrra erineda nendest, mis provotseerivad selle haiguse arengut lastel.

Gastroenteriidi esinemissageduse statistika näitab, et sellega seistakse silmitsi sarnane patoloogia iga viies meie planeedi elanik.

See haigus võib täiskasvanul areneda kahel põhjusel:

AT erirühm inimestel, kelle töö või hobid on seotud sagedaste reisidega eksootilistesse riikidesse, on risk haigestuda nakkuslikku gastroenteriiti. Viiruste seas on niinimetatud "turistide kõhulahtisuse" peamised põhjustajad noroviirus ja rotaviirus, bakterid - shigella, protistid (teatud tüüpi algloomade mikroorganismid) - soolestik ja krüptosporidium.

Viiruslik gastroenteriit on kõige levinum. Seda nimetatakse tavaliselt kõhugripiks. Bakterid on vähem levinud, kuid sellel on raske kulg. Perekonna Cryptosporidium (Cryptosporidium) protistide põhjustatud täiskasvanute gastroenteriit on suhteliselt kerge, kuid immuunpuudulikkusega inimestel võib see põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi.

Olenemata haiguse põhjusest võib selle tagajärjeks olla tõsine dehüdratsioon. Nakkuslik gastroenteriit on üsna nakkav haigus, mis levib ainult fekaal-oraalsel teel. Inimese kehasse võib infektsioon sattuda pesemata käte, ebapiisavalt töödeldud juur- ja puuviljade, liha- ja kalatoodete kaudu. Enamikul juhtudel esineb gastroenteriit mõõduka intensiivsusega ja seda saab ravida väljaspool haiglat. Raskematel juhtudel võib inimene vajada haiglaravi.

Peamised sümptomid

Meditsiiniline teraapia

Rakendus ravimid gastroenteriidiga, reeglina soovitatakse seda kasutada raske kurss haigused. Allpool on toodud peamised ravimite rühmad, mille kaudu ravi ja normaliseerimine viiakse läbi. funktsionaalne seisund organism.

Antibakteriaalsed ravimid

Enamikul juhtudel ravitakse gastroenteriiti laia toimespektriga antibiootikumidega. Täpsem valik antibakteriaalne ravim teostab raviarst pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist.

Antiemeetikumid

Keha dehüdratsiooni põhjuseks võib olla märkimisväärne vedelikukaotus koos oksendamisega. Paranduseks seda protsessi Soovitatav on antiemeetikumid.

Soole enterosorbendid

Toksiliste ainete eemaldamiseks kehast gastroenteriidi korral on soovitatav kasutada enterosorbente.

Preparaadid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks

Kõige populaarsem on ravim Regidron pulbri kujul lahuse valmistamiseks. Ravimi koostis sisaldab selliseid komponente nagu kaaliumkloriid, naatriumkloriid, naatriumtsitraat ja glükoos.

Gastroenteriidi ravi rasedatel naistel

Rasedate naiste gastroenteriidi terviklik ravi praktiliselt ei erine standardskeem Siiski on ravimite võtmisel mitmeid piiranguid. Rasedate naiste ravi hõlmab järgmisi elemente:

  • dieedi järgimine, mis välistab taimsed kiudained ja loomsed rasvad;
  • kaotatud vedeliku täiendamine suurenenud veetarbimise kaudu;
  • ravimite võtmine, millel on kerge toime ja mis ei avalda lootele toksilist toimet. Annustamine sisse sel juhul valib arst individuaalselt. (Hinnuseid veel pole)

Gastroenteriit on mao ja kaksteistsõrmiksoole epiteeli membraani (katarr) valdavalt ägeda iseloomuga kahjustus. Mao ja proksimaalse peensoole katarri võivad põhjustada nakkusetekitajad (viirused ja bakterid), samuti välis- ja sisemised tegurid näiteks alatoitumus või kontrollimatu ravi. Gastroenteriidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel erinevad laste ja noorukite omast: üle 18-aastastel patsientidel kulgeb haigus tavaliselt kergemas vormis, mis vähendab oluliselt tüsistuste riski ja rasked tagajärjed keha jaoks.

Täiskasvanu nakkuse allikad võivad olla:

  • saastunud vesi (eriti avatud vees ujudes);
  • saastunud pinnas (aias töötamise ajal võib tekkida kokkupuude helmintide ja bakteritega);
  • halvasti praetud liha või kala ilma piisava kuumtöötluseta (sushi, rullid);
  • pesemata köögiviljad, ürdid ja puuviljad;
  • aegunud piimatooted ja munad.

Tabel. Nakkusliku gastroenteriidi tekitajad.

Patogeenide rühmnakkuse tekitajadMaksimaalne nakatumise oht
Kampülobakter
Escherichia coli (Escherichia coli)
Salmonella
shigella
Staphylococcus aureus
Clostridia
Nakatumine toimub peamiselt halva kvaliteediga ja aegunud toidu ning keetmata vee kasutamisel. Umbes 15% gastroenteriidi juhtudest võib seostada haiglainfektsioonidega (eriti Staphylococcus aureuse põhjustatud põletikuga).
Rotaviirus
noroviirus
Adenoviirus
Astroviirus
nakkuse saamine viirusnakkused see on võimalik inimeste suurenenud ummikutega kohtades (haiglad, poed, meelelahutus- ja vabaajaasutused). Enamik viirusi sureb miinustemperatuuril, seega on oht nakatuda tänaval talvine aeg aasta miinimum.

lamblia
Ümaruss
Flukes
Ehhinokokk
Vlasoglavy
Võimalikud nakkusallikad on toores kraanivesi, muld, avatud vesi, halvasti töödeldud või valesti säilitatud toit.

Mao ja peensoole mittenakkuslik katarr

Kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskestade põletik ei ole alati seotud seedetrakti infektsiooniga. Mõnikord areneb gastroenteriit nõrgenenud immuunsüsteemi taustal ebasoodsate teguritega kokkupuutel või tervislike toitumisharjumuste pikaajalise rikkumisega (suitsutatud, marineeritud, rasvaste toitude ja vürtside regulaarne kasutamine).

Alatoitumus on üks võimalikud põhjused haigused

Mitteinfektsioosse põletiku kõige levinumad põhjused täiskasvanutel on:

  • pikaajaline (üle 7-10 päeva) ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumidega;
  • kaasasündinud laktoositalumatus;
  • sagedane kasutamine toores kala ja kala kaaviar;
  • teatud tüüpi fermentopaatia (näiteks tsöliaakia - talumatus teatud "teravilja" valkude, eriti gluteeni suhtes).

Tsöliaakia korral kahjustavad peaaegu kõigi teraviljade gluteenis sisalduvad valgud peensoole villid, mis vastutavad toitainete omastamise ja toidu seedimise eest. Selle tulemusena tekib patsiendil tugev kõhulahtisus, oksendamine ja muud sümptomid. põletikuline protsess Seetõttu on tsöliaakia saanud teise nime - gluteeni enteropaatia.

Tähtis! Mis tahes ravimite pikaajaline kasutamine võib kahjustada mao ja soolte limaskestade seisundit, eriti kui patsient kannatab. kroonilised haigused seedeorganid, tasakaalustamata või ebaregulaarsed toidukorrad. Antibakteriaalsete ravimite võtmisel on suurenenud risk, kuna pikaajaline ravi võib põhjustada patogeensete bakterite üksikute tüvede resistentsuse kujunemist konkreetse antibiootikumi suhtes ja superinfektsiooni teket.

Kuidas haigus avaldub: nähud ja sümptomid

Peensoole ja mao katarri peamised tunnused on oksendamine ja lahtine väljaheide. väljaheited võib olla vesise või vahuse tekstuuriga, lõhn on haisev. Mõnede bakteriaalsete infektsioonide korral võib väljaheites leida suurel hulgal limaseid ja veriseid triipe. Oksendamine on tugev, korduv, ilmneb pärast iga sööki või vedeliku tarbimist, seetõttu soovitatakse patsiendil esimesel päeval täielikult loobuda kõigist toodetest (rehüdratsiooniravi taustal). Viirusliku gastroenteriidi roojamise arv võib ulatuda kuni 15-20 korda päevas. Teist tüüpi põletike korral varieerub see näitaja 4 kuni 8 korda päevas.

Oksendamine on haiguse üks peamisi sümptomeid.

Samaaegselt oksendamise ja kõhulahtisusega võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

  • temperatuuri tõus subfebriili indikaatorite piires (kuni 38 ° C);
  • valulikud krambid kõhu keskosas;
  • iiveldus ja täielik puudumine söögiisu
  • lihasnõrkus ja liigesevalu (viirusinfektsioonile iseloomulik);
  • palaviku sündroomi ilmingud (külmavärinad, millele järgneb palavik, liigne higistamine, värisemine kehas).

Rasketel juhtudel võib kliinilisele pildile lisanduda rakusisese täidise vähenemine, hingamisfunktsiooni kahjustus (patsiendil tekib õhupuudus) ja dehüdratsiooni sümptomid.

Märge! Eakatel inimestel on gastroenteriidi tunnusteks sageli vaid kerged kõhukrambid, iiveldus, kõhulahtisus ja isutus. Kõhulahtisus üle 50-aastastel patsientidel on rohkem väljendunud, sellega võib kaasneda puhitus, kõhupuhitus ja valulik paisumine. Eakate patsientide kehatemperatuur jääb tavaliselt normaalsesse vahemikku.

Diagnostika

"Gastroenteriidi" diagnoos tehakse enamikul juhtudel patsiendi füüsilise läbivaatuse ja haigusloo kogumise põhjal. Uurimisel pöörab arst tähelepanu välimus nahk ja limaskestad, keele seisund (gastroenteriidi korral on see tavaliselt vooderdatud hallika kattega), kõhuvalu palpeerimisel. Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad biokeemilised uuringud väljaheited (koprogramm) ja vereanalüüs. Gastroenteriidi kliinilisteks tunnusteks tulemuste dešifreerimisel on leukotsüütide arvu suurenemine ja ESR-i kiirenemine, samuti vere vedelate komponentide vähenemine ägeda dehüdratsiooni korral.

Sekundaarsed diagnostikameetodid täiskasvanutel hõlmavad järgmist:

  • seroloogiline vereanalüüs;
  • gastroskoopia koos epiteelimembraani muutunud piirkondade biopsiaga ja edasine histoloogiline uurimine;
  • antroduodenaalne manomeetria;
  • hingamistestid (gastriidi ja enteriidi patogeenide võimaliku esinemise tuvastamiseks) Helicobacter bakterid pylori);
  • PCR diagnostika (polümeraasi ahelreaktsioon);
  • maohappesuse mõõtmine.

Üldise kliinilise pildi saamiseks ja teiste välistamiseks võimalikud patoloogiad patsiendile võib määrata ka kõhuõõne ultraheli.

Ravi

Gastroenteriidi ravi võib kesta kuni 7-10 päeva (rasketel juhtudel - kuni mitu nädalat). Haiguse ravi on alati keeruline ja hõlmab mitte ainult meditsiinilised meetodid aga ka toitumise ja elustiili muutmine.

Režiim

2-3 päeva jooksul pärast ägedate sümptomite ilmnemist on näidustatud voodipuhkus. Kui see mingil põhjusel võimalik ei ole, siis füüsilise, vaimse ja emotsionaalne stress. Ägeda gastroenteriidi korral võib inimene magada kuni 16 tundi ööpäevas: kui puuduvad hingamisdepressiooni ja teadvusehäire tunnused, ei ole vaja patsienti äratada (erandiks on ajavahemikud, mille jooksul tuleb võtta ettenähtud ravimeid) .

Ruumi tuleb ventileerida mitu korda päevas - see aitab viirusliku põletiku korral viirustega kiiremini toime tulla. Märgpuhastus - 1-2 korda päevas õrnade desinfektsioonivahenditega (ilma kloorita).

Rehüdratsiooni meetmed

Täiskasvanute gastroenteriidi ravis on peamine ülesanne vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu taastamine. Raske dehüdratsiooniga kaasneb alati aktiivne naatriumi- ja kaaliumiioonide leostumine, mis võib viia teadvusekaotuseni, hingamisdepressioonini või ägeda südamepuudulikkuse tekkeni. Selle vältimiseks on soovitatav juua palju vett (keeduvesi, magusad kompotid, kange tee suhkruga). Tugeva oksendamise korral on soovitatav kasutada valmis soolalahuseid (Gidrovit, Regidron). Neid tuleb vastavalt juhistele lahjendada keedetud vees ja võtta 1-2 teelusikatäit iga 5 minuti järel.

Tähtis! Gastroenteriidi raskete vormide korral on näidustatud detoksifitseerivate lahuste, näiteks glükoosilahuse, intravenoosne infusioon.

Toit

Dieet on oluline element täiskasvanute gastroenteriidi kompleksravis, kuna see võimaldab kiirendada limaskestade paranemist, vähendada põletikku ja vähendada seedetrakti koormust haiguse ägeda kulgemise ajal. 24-48 tunni jooksul pärast kõhulahtisuse ja oksendamise tekkimist peaksite söömisest hoiduma. Alates kolmandast päevast võib dieeti lisada köögiviljasupid ja -puljongid, vedelad teraviljad, lihasufleed, köögivilja- ja puuviljapüreed, nisukrutoonid. Soovitav on jahvatada toitu nii palju kui võimalik parem assimilatsioon: optimaalseks peetakse püree või pudruse konsistentsi.

Tugeva puljongiga supid, piimatooted, liha- ja kalalõigud, kondiitritooted, rikkad toidud lihtsad süsivesikud- kõik need tooted on lubatud menüüsse siseneda mitte varem kui kümnendal päeval alates põletikulise protsessi algusest.

Ettevalmistused

Tabel. Gastroenteriidi sümptomaatiline ravi.

Farmakoloogiline rühmRakenduse eesmärkEttevalmistused
Enterosorbendid aretus patogeensed bakterid ja nende toksiinid, aga ka viirused ja allergeenid soolestikust."Smecta", "Enterosgel", "Polifepan", "Neosmektiin"
Seedeensüümid (ei ole näidustatud rotaviirusliku gastroenteriidi korral) Seedimise normaliseerimine, peensoole imendumisvõime rikkumisest põhjustatud beriberi ennetamine."Mezim", "Kreon", "Pankreatiin"
Kõhulahtisusevastased ravimid Kõhulahtisuse kõrvaldamine."Loperamiid", "Lopedium", "Imodium"
Prebiootikumid Taastumine soolestiku mikrofloora, suurendades organismi immuunresistentsust."Bion-3", "Linex", "Normobakt", "Bifiform"
Keskne tegevusprokineetika Oksendamise leevendamine, iivelduse ja raskustunde vähendamine kõhus.Cerucal, Motilak, Motilium
Palavikuvastased ravimid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Temperatuuri langus, palaviku sündroomi nõrgenemine."Paratsetamool", "Citramon", "Panadol", "Ibuklin", "Ibuprofeen"
Spasmolüütikumid Soole- ja maospasmide leevendamine silelihaste lõdvestamisel."Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpa"

Tähtis! Hoolimata asjaolust, et gastroenteriidil on enamikul juhtudel soodne prognoos, ei ole enesega ravimine seda väärt. Harvadel juhtudel, mao ja kaksteistsõrmiksoole ägeda katarri taustal, rasked tüsistused nagu reaktiivne artriit, neerupuudulikkus, äge autoimmuunne polüradikuloneuropaatia. Mõnedel patsientidel täheldati raske trombotsütopeenia taustal erütrotsüütide aktiivset hävimist veres, seetõttu tuleb ravi läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Lühidalt ennetamisest

Gastroenteriidi ja muu riski vähendamiseks põletikulised haigused seedetrakti, piisab arstide nõuannete järgimisest.


Gastroenteriit on täiskasvanutel üsna levinud seedetrakti haigus. Enamikul juhtudel kaob haigus täielikult 7-10 päevaga, kuid koos ebaõige ravi või immuunsüsteemi tugeva nõrgenemise korral võib esineda tõsised tüsistused Seetõttu pakutakse selle diagnoosiga patsientidele alati haiglaravi nakkushaiglasse.

Video - gastroenteriit. Sümptomid, tunnused ja ravi

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, üldine nõrkus, kõhuvalud on gastroenteriidi peamised sümptomid.

Gastroenteriit areneb harva iseseisva haigusena, väga sageli on see mis tahes haiguse sündroom.

Viiruslik gastroenteriit areneb tavaliselt ootamatult, patsientidel tekib spastiline kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Võib-olla kehatemperatuuri tõus, nõrkus, lihasvalu. Patsiendid kurdavad puhitus, tugevat korinat, samas kui gaasi väljavool on minimaalne. Mõnel juhul ei pruugi kõhuvalu kaasneda kõhulahtisusega. Tavaliselt ei ole väljaheites verd ega lima.

Gastroenteriit areneb sageli bakteriaalsete haiguste (düsenteeria, salmonelloos) sündroomina. Sellistel juhtudel on väljaheide patsientidel vesine, võib seguneda vere ja limaga, selle sagedus on kuni 30 korda päevas.

Gastroenteriidi diagnoosimine

Gastroenteriiti saab arst diagnoosida patsiendi kaebuste ja haiguse anamneesi põhjal. Kuid haiguse olemuse kindlakstegemiseks täiendavad laboriuuringud väljaheited, oksendamine, veri. Gastroenteriidi sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga, kuna see võib viidata tõsisele haigusele.

Gastroenteriidi ravi

Gastroenteriidi esimeste sümptomite ilmnemisel tuleks toidu tarbimist piirata. Oksendamise ja sagedase lahtise väljaheitega kaasneva vedelikukaotuse tõttu võib tekkida keha dehüdratsioon, mistõttu tuleks vedelikku rohkem juua. Saab kodus küpsetada soolalahus. Selleks tuleb 1 liitris keedetud vees lahustada 1 spl. l. lauasool ja 2 spl. lusikad suhkrut. Samuti võite vedeliku ja elektrolüütide kaotuse täiendamiseks kasutada rehüdratatsioonilahuste valmistamiseks kasutatavaid farmatseutilisi pulbreid, nagu rehüdron või oraliit. Samuti on kasulik juua magusat teed, kibuvitsapuljongit ja tarretist. Vedelikku tuleb võtta sageli, kuid väikeste portsjonitena (mitte rohkem kui 50 ml korraga), et mitte esile kutsuda oksendamist.

Kui gastroenteriidi sümptomid püsivad kauem kui ööpäeva või patsiendi seisund halveneb, peate konsulteerima arstiga, sest haiglaravi võib osutuda vajalikuks.

Raske dehüdratsiooni korral, kui suukaudsest rehüdratsioonist ei piisa, on võimalik lahuste (füsioloogiline soolalahus, 5% glükoosilahus, reopoliglükiin) intravenoosne manustamine. Infusioonravi näidatud ka koos hääldatud joobeseisundi sündroom, mida võib täheldada gastroenteriidi korral.

Üsna sageli ilmnevad gastroenteriit põdevatel patsientidel beriberi tunnused, seega hõlmab ravi vitamiinravi. Patsientidele määratakse B-rühma vitamiinid, mis statsionaarsed tingimused võib manustada intramuskulaarselt. Ambulatoorselt on patsientidel soovitatav võtta multivitamiini kompleksid(biomax, complivit, tähestik jne)

Mõjutatud mao ja soolte limaskesta taastamiseks määratakse patsientidele kokkutõmbavad ja ümbritsevad ained (de-nol, tanalbiin). Nendel eesmärkidel on võimalik välja kirjutada ka taimsetest materjalidest (naistepuna, tansy, serpentiinhein) põhinevaid ravimeid.

Füsioteraapia on gastroenteriidi ravis väga tõhus. Patsientidele antakse soojad kompressid parafiinirakendused, osokeriit, induktotermia.

Gastroenteriidi korral on normaalse soole mikrofloora koostis sageli häiritud, seetõttu on soovitatav võtta eubiootikume (bifidumbakteriin, linex, atsipol).

Tuleb märkida, et antibiootikumravi määramine on võimalik ainult arsti poolt. Ärge proovige gastroenteriiti antibiootikumidega ise ravida. Kui haiguse põhjustas viirus, on see ravimite rühm täiesti ebaefektiivne. Kus Negatiivne mõju antibiootikumid soole mikrofloorale võivad seisundit ainult süvendada.

dieediteraapia


Esimestel haiguspäevadel peaks inimene jooma piisavalt vett ning isu korral sööma riisiputru ja banaane.

Erilist tähelepanu tuleb anda gastroenteriidi sümptomitega patsientide toitumisele. Seedetrakti haigustega patsientidele spetsiaalne terapeutiline dieet- tabel number 4.

AT äge staadium haiguse korral tuleks toidutarbimist piirata. Kui patsient saab süüa, siis on võimalik süüa saiast kreekereid, riisipudru ja banaane. Toit peaks olema osaline, väikeste portsjonitena, toit peab olema soe.

Pärast ägenemise sümptomite taandumist saab dieeti laiendada. Lubatud on süüa vees keedetud putru, Piimatooted, keedetud köögiviljad, ei sisalda jämedaid kiudaineid (kartul, porgand, lillkapsas jne), kuivatatud puuviljad, tailiha ja kala Valge leib. Juua tuleks kisselle, puuviljamahlu, kompotte, teed.

Toidust on välja jäetud rasvane liha, linnuliha ja kala, kaunviljad, rasvased piimatooted, rasvase kreemiga kondiitritooted, kuklid, kohv, gaseeritud joogid. Samuti tuleks laualt eemaldada suitsuliha, marinaadid, praetud, rasvased, vürtsikad ja soolased toidud, valmistoidud, konservid ja kiirtoidud.

Pärast gastroenteriidi sümptomite taandumist tuleks sellist režiimi ja dieeti järgida vähemalt kuu aega ning inimestel, kes põevad. krooniline vorm haigusi, tuleb sellist dieeti pidevalt järgida.

Millise arsti poole pöörduda

Kui sümptomid on mõõdukad, võite helistada terapeudile / lastearstile kodus või pöörduda gastroenteroloogi poole ja jätkata ravi ambulatoorselt. Kui seisund halveneb, peate helistama " kiirabi”, mis viib patsiendi nakkushaiglasse.

Gastroenteriit on nakkuslik patoloogia Seedetrakt, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine. See haigus peetakse väga tavaliseks. Arenenud riigid võitlevad edukalt nakkuse puhangutega, kuna see on kergesti ravitav. Seoses riikidega, kus napib neto- ja joogivesi Igal aastal sureb selle patoloogia tõttu tuhandeid lapsi. Peamised sümptomid: palavik, rohke väljaheide ja oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, nõrkus, kahvatus nahka. Kui avastatakse haigusnähud, on see vajalik erakorraline ravi sest see põhjustab tõsist dehüdratsiooni.

Gastroenteriit on peensoole ja mao limaskesta põletik, mis põhjustab häireid seedimises, transpordis ja sekretoorne funktsioon, immuunsüsteemi ja ainevahetuse muutused. Patoloogia peamised vormid: krooniline gastroenteriit, äge. Nendel vormidel on iseloomulikud tunnused, mis on seotud märkide, ravimeetodite ja etioloogiaga.

Gastroenteriit on väga levinud haigus. Ta on teisel kohal hingamisteede infektsioon. Kroonilist gastroenteriiti täheldatakse koolilastel ja täiskasvanutel. Gastroenteriidi kõige levinumad põhjused on viirused ja bakterid. Nende hulka kuuluvad amööb, salmonella, coli, shigella, enterotroopne viirus. Samuti võib taustal tekkida krooniline gastroenteriit alatoitumus, kokkupuude kemikaalide, ioniseeriva kiirguse ja ravimitega.

Harvadel juhtudel ilmneb viiruslik gastroenteriit alatoitluse, individuaalse talumatuse ja allergiate taustal. Põhimõtteliselt on fikseeritud nakkusliku gastroenteriidi äge vorm. Selle haigusvormiga tungib patogeenne taimestik seedetrakti, täheldatakse mikroorganismide invasiooni ja adhesiooni. Gastroenteriidi diagnoos tehakse kindlaks, kui loetletud nähtustega kaasneb kõrge osmootne rõhk patsiendi soolte sisu, samuti selle sekretsioon luumenisse. Bakteriaalne gastroenteriit on palju tavalisem. Selle haigusega on soolestiku mikrobiotsenoos häiritud, happesus väheneb.

Krooniline gastroenteriit avaldub ägeda protsessi tüsistusena. Selle haiguse peamine põhjus on Helicobacter pylori. See bakter tunnistatud happekindlaks mikroorganismiks, millel on tropism ja kaitsemehhanismid, samuti võime eksisteerida agressiivses keskkonnas. Krooniline gastroenteriit põhjustab seedemahla ebapiisavat tootmist ja kohaliku immuunsuse pärssimist.

Krooniline vorm tekib sageli alkoholi liigtarbimise tõttu. Sellises olukorras võib esineda atroofiline muutus seedetrakti kestas, samuti oluliste elementide malabsorptsioon.

Patoloogilise protsessi klassifikatsioon

On krooniline ja äge gastroenteriit. Haigus liigitatakse ka selle järgi kliinilised tunnused, etioloogiline tegur. Sest äge vorm 3 raskusastet on omane. Esimese vormiga kaasneb oksendamine, mitte liiga palju sagedane kõhulahtisus, normaalne temperatuur. Keskmiselt on omane oksendamine, kõhulahtisus kuni 10 korda päevas, kerge dehüdratsioon ja kehatemperatuuri tõus kuni 38,5 kraadi. Mis puutub raskesse kraadi, siis seda iseloomustab segasus, palavik ja tõsine dehüdratsioon.

Peamised haiguse tüübid:

Koronaviiruse gastroenteriit

See patoloogia on seotud sümptomitega soole kahjustus ja hingamisteede sümptomid. Võib esineda ka isoleeritud haiguse kulg ilma kahjustusteta. hingamissüsteem. Koronaviiruse gastroenteriit põhjustab ägedat hingamisteede sündroom. Kliiniline pilt: halb enesetunne, nõrkus, valud kõhus ja kurgus, oksendamine, kõhulahtisus ja iiveldus, migreen ja õhupuudus. Tõsised tüsistused puuduvad.

Seedetrakti gastroenteriit

Selline seedetrakti häire on alkoholi ja jämeda toidu, liigse vürtsika toidu tarbimise tagajärg.

Hemorraagiline gastroenteriit

Esineb oksendamist ja kõhulahtisust koos verega, nõrkust, söögiisu vähenemist, kehakaalu langust, dehüdratsiooni.

Adenoviiruslik gastroenteriit

See tundub palju keerulisem. Inkubatsiooniperioodi kestus on kaheksa kuni kümme päeva. Viiruslikul gastroenteriidil on järgmised sümptomid kliiniline pilt: oksendamine, lahtine väljaheide ja isutus, mida on täheldatud mitu päeva. Mõnel juhul registreeritakse ägenemine mõne kuu pärast. Raske hüpertensiivse dehüdratsiooni korral võib viiruslik gastroenteriit lõppeda surmaga. näidatud järgmine ravi: dieetravi, vee-soola taaselustamine.

Eosinofiilne gastroenteriit

See patoloogia on haruldane, kuna sellise infektsiooniga on raske nakatuda. Seda iseloomustab seedeorganite infiltratsioon. Haigust võivad põhjustada autoimmuunpatoloogiad, toiduallergia. Eosinofiilid on valged verelibled, mis moodustuvad soolestikus paiknevates lümfikoes. Nende eesmärk on võidelda patogeensed mikroorganismid toiduga seedetrakti tungimine. Diagnoosi saab kindlaks teha täieliku läbivaatuse ja asjakohaste testide abil. Patoloogia sümptomid: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhus, kehakaalu langus ja isutus, nõrkus, halb enesetunne, turse ja aneemia. Mõnel juhul ilmneb pyloruse ja seedetrakti ülaosa obstruktsioon.

Kliiniline pilt

Haiguse peiteaeg on 2 päeva. Sest bakteriaalne vorm omane periood - 1 kuni 5 päeva, olenevalt patogeenist.

Patoloogia peamine sümptom on kõhulahtisus. Väljaheited võivad sisaldada lima, verd. Seotud sümptomid:

  • iiveldus;
  • oksendada;
  • kehatemperatuuri tõus (38-39 kraadi);

Tugeva kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu tekib dehüdratsioon. Sellist tüsistust peetakse väga tõsiseks ja eluohtlikuks, mistõttu on vaja täiendada vee-soola tasakaalu. Eakatel ja vastsündinutel võib dehüdratsiooni sündroom lõppeda surmaga, kui seda ei alustata. õigeaegne ravi. Gastroenteriidi dehüdratsiooni saab tuvastada järgmiste sümptomitega:

  • apaatia ja pearinglus;
  • väsimus, suukuivus;
  • lihaskrambid;
  • väsimus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • vajunud silmad;
  • sagedane südametegevus;
  • vähe uriini tualetti minnes;
  • nägu muutub kurnatuks.

Paljudel juhtudel pole ravimite võtmine vajalik, sest sümptomid kaovad iseenesest. Kuid haiguse raskete vormide korral on asjakohane ravi hädavajalik. Peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui olete mures järgmiste sümptomite pärast:

  • oksendamine ei lõpe 2 päeva jooksul;
  • kõhulahtisus kestab üle 3 päeva;
  • esinevad krambid, kõne on segane, see võib silmades kahekordistuda;
  • väljaheites on veri, oksendamine;
  • dehüdratsiooni ilmsed sümptomid;
  • desorientatsioon.

Patoloogia ravi ja ennetamine

Selle diagnoosiga näidatakse kaotatud vedeliku täiendamist. Soovitatav on juua vähemalt kaks liitrit vett päevas ja klaas vett pärast iga roojamist. Võite kasutada spetsiaalset suukaudset rehüdratsioonilahust, mida müüakse apteekides. Selline tööriist täiendab suurepäraselt kadunud glükoosi, soola, oluline mineraalsed komponendid. Kui teil on neeruhaigus, peate enne selle lahuse võtmist konsulteerima spetsialistiga.

Raviperioodil on vaja jälgida eriline dieet. Eemaldage dieedist rasvased, vürtsikad ja soolased toidud, kuna need võivad sümptomeid süvendada. Soovitatav on kasutada piima- ja hapupiimatooteid, teravilja, täisteraleiba.

Gastroenteriidi ennetamine soovitab enne söömist, pärast tänaval ja tualetis käimist põhjalikult käsi pesta, samuti kasutada individuaalseid rätikuid, voodipesu, söögiriistu ja söögiriistu. Pärast ravi on soovitatav kaks päeva kodus olla, et organism saaks taastuda.

Gastroenteriit on ohtlik seedetrakti haigus, mis võib põhjustada dehüdratsiooni. Kui teil on kahtlaseid sümptomeid, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Sarnased postitused