Ägeda tonsilliidi ravi täiskasvanutel. Krooniline tonsilliit täiskasvanutel: sümptomid ja ravi Mis põhjustab kroonilist tonsilliiti

Krooniline tonsilliit on palatinaalsete mandlite seisund, mille korral lokaalsete looduslike kaitsefunktsioonide vähenemise taustal tekib nende perioodiline põletik. Seetõttu muutuvad mandlid (mandlid) infektsiooni pidevaks fookuseks, millega kaasneb krooniline allergia ja keha mürgistus. Kroonilise tonsilliidi sümptomid ilmnevad selgelt ägenemise perioodidel, kui ägenemise ajal tõuseb kehatemperatuur, suurenevad lümfisõlmed, ilmneb valu, kurguvalu, valu neelamisel,.

Immuunsuse vähenemise taustal ja kroonilise infektsioonikolde olemasolul võivad kroonilise tonsilliidiga patsiendid hiljem põdeda selliseid haigusi nagu reuma, püelonefriit, adnexiit (vt), prostatiit jne. Krooniline tonsilliit, sinusiit, sinusiit on sotsiaalsed haigused. Kaasaegse suurlinna elaniku kohta, kuna linnade ebasoodne ökoloogiline olukord, üksluine keemiline toitumine, stress, ületöötamine, agressiivse ja negatiivse teabe rohkus mõjutavad elanikkonna immuunsüsteemi seisundit väga negatiivselt.

Miks tekib krooniline tonsilliit?

Palatine mandlite, aga ka teiste inimese neelu lümfoidsete kudede põhiülesanne on kaitsta keha patogeensete mikroorganismide eest, mis sisenevad ninaneelu toidu, õhu ja veega. Need koed toodavad selliseid kaitsvaid aineid nagu interferoon, lümfotsüüdid, gammaglobuliin. Immuunsüsteemi normaalses seisundis on nii mittepatogeenne kui ka tinglikult patogeenne mikrofloora alati limaskestal ja mandlite sügavustes, lünkades ja krüptides, õiges, loomulikus kontsentratsioonis, põhjustamata põletikulisi protsesse.

Niipea, kui väljastpoolt tulevate bakterite intensiivne kasv või oportunistlikud bakterid esinevad, hävitavad ja eemaldavad palatiinsed mandlid infektsiooni, mis viib seisundi normaliseerumiseni – ja see kõik juhtub inimesele märkamatult. Kui mikrofloora tasakaal on erinevatel allpool kirjeldatud põhjustel häiritud, võib bakterite järsk kasv põhjustada tonsilliiti – ägedat põletikku, mis võib tekkida või

Kui sellised põletikud venivad, sageli korduvad ja on raskesti ravitavad, nõrgeneb mandlite vastupanuvõime infektsioonidele, nad ei tule toime oma kaitsefunktsioonidega, kaotavad enesepuhastumisvõime ja toimivad ise nakkusallikana, siis tekib krooniline vorm – tonsilliit. Harvadel juhtudel, umbes 3%, võib tonsilliit areneda ilma eelneva ägeda protsessita, see tähendab, et selle esinemisele ei eelne stenokardia.

Kroonilise tonsilliidiga patsientide mandlites toob bakterianalüüs esile ligi 30 patogeenset bakterit, kuid lünkades peetakse kõige arvukamaks streptokokke ja stafülokokke.

Enne ravi alustamist on väga oluline teha bakteriaalse floora analüüs koos antibiootikumide tundlikkuse kindlakstegemisega, kuna patogeenseid mikroorganisme on palju ja igaüks neist võib olla teatud antibakteriaalsete ainete suhtes resistentne. Antibiootikumide juhusliku väljakirjutamise korral bakterite resistentsuse korral on ravi ebaefektiivne või üldse mitte efektiivne, mis toob kaasa taastumisperioodi pikenemise ja tonsilliidi ülemineku kroonilisele tonsilliidile.

Haigused, mis põhjustavad kroonilise tonsilliidi arengut:

  • Ninahingamise rikkumine - polüübid (adenoidid (), mädane sinusiit, sinusiit (), aga ka hambakaaries) - võib esile kutsuda palatinaalsete mandlite põletikku.
  • Kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemine nakkushaiguste korral - leetrid (vt.), sarlakid, tuberkuloos jne, eriti raske kulgemise, ebapiisava ravi, ebaõigesti valitud ravimite ravi korral.
  • Pärilik eelsoodumus - kui perekonnas on lähisugulastel esinenud kroonilist tonsilliiti.

Kroonilise tonsilliidi ägenemist provotseerivad kahjulikud tegurid:

  • Väike kogus vedelikku päevas. Inimene peab jooma vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas, samuti igapäevaselt tarbitava vee halb kvaliteet (kasutage toiduvalmistamiseks ainult puhastatud vett, spetsiaalseid veefiltreid)
  • Keha raske või pikaajaline hüpotermia
  • Tugevad stressiolukorrad, pidev psühho-emotsionaalne ülekoormus, une ja puhkuse puudumine, depressioon, kroonilise väsimuse sündroom
  • Töö ohtlikus tootmises, tolmusus, ruumide gaasisaaste töökohal
  • Üldine ebasoodne keskkonnaolukord elukohas - tööstusettevõtted, sõidukite rohkus, keemiatootmine, kõrgenenud radioaktiivne foon, elutoas ebakvaliteetsete majapidamistarvete rohkus, mis paiskavad õhku kahjulikke aineid - odavad kodumasinad , mürgistest materjalidest valmistatud vaibatooted ja mööbel (kloori sisaldavad tooted, pesupulbrid ja suure pindaktiivsete ainete kontsentratsiooniga nõudepesuvahendid jne)
  • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine
  • Ebaõige toitumine, süsivesikute ja valkude rohkus, teravilja, köögiviljade, puuviljade piiratud tarbimine.

Kui protsess hakkab mandlites omandama kroonilist vormi, muutub hellusest tekkinud lümfoidkude järk-järgult tihedamaks, asendudes sidekoega, tekivad armid, mis katavad tühimikke. See toob kaasa lakunaarsete punnide ilmnemise - suletud mädased kolded, millesse kogunevad toiduosakesed, tubakatõrv, mäda, mikroobid, nii elusad kui ka surnud, lünkade limaskesta epiteeli surnud rakud.

Suletud piludesse, piltlikult öeldes mäda kogunevatesse taskutesse, luuakse väga soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide säilimiseks ja paljunemiseks, mille mürgised jääkained kanduvad koos vereringega kogu kehasse, mõjutades peaaegu kõiki siseorganeid, põhjustades kroonilise arengu. keha mürgistus. Selline protsess on aeglane, immuunmehhanismide üldine töö on segaduses ja organism võib hakata ebapiisavalt reageerima pidevale infektsioonile, põhjustades allergiat. Ja bakterid ise (streptokokk) põhjustavad tõsiseid tüsistusi.

Tonsilliidi sümptomid ja tüsistused

Krooniline tonsilliit jaguneb põletiku olemuse ja raskusastme järgi mitmeks tüübiks:

  • Lihtne korduv vorm, kui sageli esineb kurguvalu
  • Lihtne püsiv vorm on pikaajaline loid põletik palatinaalsetes mandlites.
  • Lihtne kompenseeritud vorm, st tonsilliidi retsidiivid ja tonsilliidi episoodid on üsna haruldased.
  • Mürgis-allergiline vorm, mida on 2 tüüpi

Kroonilise tonsilliidi lihtsa vormi puhul on sümptomid napid, piirduvad ainult lokaalsete tunnustega - mädanemine lünkades, mädane punnis, võlvide servade turse, lümfisõlmed suurenevad, tekib võõrkeha tunne, ebamugavustunne neelamine, lõhn suust. Remissiooniperioodidel sümptomid puuduvad ning ägenemise ajal esineb kuni 3 korda aastas kurguvalu, millega kaasneb palavik, peavalu, üldine halb enesetunne, nõrkus, pikk taastumisperiood.

1 toksiline-allergiline vorm - tonsilliidi sümptomitele lisanduvad lisaks lokaalsetele põletikureaktsioonidele organismi üldised mürgistusnähud ja allergia tunnused - palavik, südamevalu normaalsete EKG väärtustega, liigesevalu, suurenenud väsimus. Patsient on raskemini talutav, haigustest taastumine viibib.

2 toksiline-allergiline vorm - selle haigusvormiga muutuvad mandlid pidevaks nakkusallikaks ja on suur oht selle levimiseks kogu kehas. Seetõttu on lisaks ülaltoodud sümptomitele häired liigestes, maksas, neerudes, EKG-ga tuvastatud südame talitlushäired, südamerütm on häiritud, võivad esineda omandatud südamerikked, reuma, artriit, kuseteede haigused. areneda suguelundite piirkond. Inimene kogeb pidevalt nõrkust, suurenenud väsimust, subfebriili temperatuuri.

Kroonilise tonsilliidi konservatiivne lokaalne ravi

Kroonilise tonsilliidi ravi võib olla kirurgiline ja konservatiivne. Loomulikult on operatsioon äärmuslik meede, mis võib immuunsüsteemile ja keha kaitsefunktsioonidele korvamatut kahju tekitada. Mandlite kirurgiline eemaldamine on võimalik, kui pikaajalise põletiku korral asendatakse lümfoidkoe sidekoega. Ja juhtudel, kui paratonsillaarne abstsess tekib toksilise-allergilise vormiga 2, on näidatud selle avamine.

  • Suurenenud mandlid häirivad normaalset nina hingamist või neelamist.
  • Rohkem kui 4 kurguvalu aastas
  • Peritonsillaarne abstsess
  • Konservatiivne ravi ilma mõjuta rohkem kui aasta
  • Oli ägeda reumaatilise palaviku episood või on krooniline reumaatiline haigus, neerutüsistused

Palatine mandlid mängivad olulist rolli nakkusbarjääri loomisel ja pärsivad põletikulist protsessi, need on üheks toetavaks komponendiks nii lokaalset kui ka üldist immuunsust. Seetõttu püüavad otolaringoloogid neid päästa ilma operatsiooni kasutamata, nad püüavad erinevate meetodite ja protseduuridega taastada palatinaalsete mandlite funktsioone.

Kroonilise protsessi ägenemise konservatiivne ravi tuleb läbi viia ENT-keskuses koos kvalifitseeritud spetsialistiga, kes määrab piisava kompleksravi sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist. Kaasaegsed tonsilliidi ravimeetodid viiakse läbi mitmes etapis:

  • Pesemislüngad

Mandlite lünkade pesemiseks on 2 võimalust - üks süstlaga, teine ​​Tonsilori aparaadi otsiku abil. Esimest meetodit peetakse tänapäeval aegunuks, kuna see ei ole piisavalt efektiivne, süstla tekitatav surve on põhjalikuks pesemiseks ebapiisav ning protseduur on traumaatiline ja kontaktne, põhjustades patsientidel sageli oksendamise refleksi. Suurim efekt saavutatakse, kui arst kasutab Tonsilori düüsi. Seda kasutatakse nii pesemiseks kui ka meditsiiniliste lahuste sisseviimiseks. Esiteks loputab arst lünki antiseptilise lahusega, samal ajal näeb selgelt, mida mandlitest välja pestakse.

  • Ultraheli meditsiiniline niisutamine, ravi Lugoliga

Pärast patoloogilisest saladusest puhastamist tuleks ots vahetada ultraheliga, mis kavitatsiooni ultraheliefekti tõttu tekitab meditsiinilise suspensiooni ja toimetab jõuga ravimlahuse palatinaalsete mandlite limaskestaalusesse kihti. Tavaliselt kasutatakse ravimina 0,01% lahust, see vahend on antiseptik, mis ei kaota ultraheli mõjul oma omadusi. Seejärel võib arst pärast seda protseduuri mandleid ravida Lugoli lahusega (vt.).

  • Terapeutiline laser

Teadlaste hiljutised uuringud viivad järeldusele, et kroonilise sinusiidi, sinusiidi, tonsilliidi korral mängib olulist rolli nina-neelu limaskesta mikrofloora tasakaalustamatus ja tinglikult patogeensed mikroorganismid hakkavad paljunema ebapiisava koguse kasuliku taimestikuga, mis pärsib kasvu. patogeensetest bakteritest. (cm.)

Tonsilliidi ennetava ja säilitusravi üheks võimaluseks võib olla kuristamine preparaatidega, mis sisaldavad atsidofiilsete piimhappebakterite eluskultuure - Narine (vedel kontsentraat 150 rubla), Trilakt (1000 rubla), Normoflorin (160-200 rubla). See normaliseerib ninaneelu mikrofloora tasakaalu, aitab kaasa loomulikumale taastumisele ja pikemale remissioonile.

Efektiivne ravi ravimitega

Alles pärast täpse diagnoosi, kliinilise pildi, kroonilise tonsilliidi astme ja vormi kindlakstegemist määrab arst patsiendi juhtimise taktika, määrab ravikuuri ja kohalikud protseduurid. Narkootikumide ravi hõlmab järgmist tüüpi ravimite kasutamist:

  • Antibiootikumid tonsilliidi vastu
  • Probiootikumid

Agressiivsete laia toimespektriga antibiootikumide määramisel, aga ka kaasuvate seedetraktihaigustega (gastriit, koliit, refluks jne), võtke kindlasti samaaegselt ravi alustamisega antibiootikumiresistentseid probiootilisi preparaate - Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin (vt tervet)

  • Valuvaigistid

Tugeva valusündroomi korral on Nurofen kõige optimaalsem, neid kasutatakse sümptomaatilise ravina ja väikese valu korral ei ole nende kasutamine soovitatav (vt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite täielikku loetelu ja hindu artiklist).

  • Antihistamiinikumid

Limaskesta turse, mandlite turse, neelu tagumise seina turse vähendamiseks on vajalik võtta desensibiliseerivaid ravimeid, samuti teiste ravimite tõhusamaks imendumiseks. Selle rühma hulgas on parem kasutada uusima põlvkonna ravimeid, neil on pikem, pikaajaline toime, neil ei ole rahustavat toimet, need on tugevamad ja ohutumad. Antihistamiinikumidest saab eristada parimaid - Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, samuti Telfast, Feksadin, Fexofast (vt.). Kui üks neist ravimitest aitab patsiendil pikaajalisel kasutamisel, ei tohiks te seda teise vastu vahetada.

  • Antiseptiline kohalik ravi

Tõhusa ravi oluline tingimus on kuristamine, selleks saab kasutada erinevaid lahuseid, nii valmisspreid kui ka ise lahjendada erilahuseid. Kõige mugavam on kasutada Miramistini (250 rubla), mida müüakse pihustiga 0,01% lahusega, Octenisepti (230-370 rubla), mis lahjendatakse veega 1/5, ja Dioxidin (1% lahus 200 rubla 10 ampulli) , 1 amp. lahjendatakse 100 ml soojas vees (vt.). Aroomiteraapial võib olla positiivne mõju ka siis, kui kurlutad või hingad sisse eeterlike õlidega – lavendel, teepuu, seeder.

  • Immunostimuleeriv ravi

Ravimitest, mida saab kasutada suuõõne kohaliku immuunsuse stimuleerimiseks, on võib-olla näidustatud ainult Imudon, mille ravikuur on 10 päeva (imenduvad tabelid 4 r / päevas). Loodusliku päritoluga vahenditest immuunsuse tõstmiseks võite kasutada taruvaiku, pantokrinit, ženšenni,.

  • Homöopaatiline ravi ja rahvapärased abinõud

Kogenud homöopaat saab valida optimaalse homöopaatilise ravi ja tema soovituste järgimisel on võimalik remissiooni pikendada nii palju kui võimalik pärast ägeda põletikulise protsessi eemaldamist traditsiooniliste ravimeetoditega. Ja kuristamiseks võite kasutada järgmisi ravimtaimi: kummel, eukalüpti lehed, paju pungad, islandi sammal, haavapuu koor, pappel, aga ka kõrvitsa, elecampane, ingveri juured.

  • Pehmendavad ained

Põletikulisest protsessist ja teatud ravimite võtmisest ilmneb valulikkus, valulikkus kurgus, mille puhul on väga tõhus ja ohutu kasutada aprikoosi-, virsiku-, astelpajuõli, võttes arvesse nende ravimite individuaalset taluvust (puudumine). allergilised reaktsioonid). Ninaneelu korralikuks pehmendamiseks tuleks mõni neist õlidest tilgutada ninna hommikul ja õhtul paar tilka, tilgutades tuleb pea tagasi visata. Teine võimalus kõri pehmendamiseks on 3% vesinikperoksiid ehk 9% ja 6% lahus tuleb lahjendada ja sellega võimalikult kaua kuristada, seejärel kuristada sooja veega.

  • Toit

Dieetteraapia on eduka ravi lahutamatu osa, iga kõva, kõva, vürtsikas, praetud, hapu, soolane, suitsutatud toit, väga külm või kuum toit, mis on küllastunud maitsetugevdajate ja kunstlike lisanditega, alkohol - halvendab oluliselt patsiendi seisundit.

Kõik teavad, mis on kurguvalu. Patoloogia arengu ajal kogeb patsient ebameeldivaid sümptomeid, millest mõned häirivad täielikult tavalist eluviisi. Arstid nimetavad sageli kurguhaigusi tonsilliidiks. See võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Viimast tüüpi vaevusi käsitletakse edaspidi. Artiklist saate teada, millised sümptomid võivad täiskasvanutel olla. Uurige ka midagi selle kohta, kuidas seda ravida.

äge vorm

Enne kui rääkida, millised on kroonilise tonsilliidi sümptomid (täiskasvanutel või lastel), tasub pöörata veidi tähelepanu haiguse ägedale vormile. Just temaga algab sageli kirjeldatud patoloogia areng.

Äge tonsilliit on tegelikult kurguvalu. Haiguse peamised sümptomid on kurguvalu, palavik, üldine halb enesetunne, lümfisõlmede paistetus jne. Selle patoloogia põhjuseks on bakteriaalne infektsioon. Seda põhjustavad stafülokokid, streptokokid ja pneumokokid. Need bakterid toimivad mandlitele väljastpoolt. Nad võivad sattuda inimkehasse otsesel kokkupuutel nakatunud või leibkonna kaudu. Ägeda tonsilliidi õigeaegse ja nõuetekohase ravi puudumine muudab haiguse krooniliseks vormiks.

Mis on krooniline tonsilliit?

Kui haiguse ägeda vormi ajal mõjutab infektsioon kõri väljastpoolt, areneb see otse mandlitest. Eespool kirjeldatud bakterid koloniseerivad kogu lümfoidkoe. Ja immuunsuse vähimagi languse korral - need aktiveeritakse.

Krooniline vorm võib ilmneda tunnustega, mis iseloomustavad tavalist kurguvalu. Proovime välja selgitada, millised on kroonilise tonsilliidi sümptomid. Täiskasvanutel on need määratletud palju selgemalt kui lastel.

Patsiendi tunded: kaebused

  • Haiguse kroonilises vormis remissioonis ei tunne inimene peaaegu kunagi temperatuuri tõusu. Kui aga kasutate termomeetrit, näete sellel väärtusi kuni 37,5 kraadi.
  • Halb hingeõhk esineb peaaegu kõigil kroonilise tonsilliidi all kannatavatel inimestel. Kõik tänu sellele, et mandlites on baktereid.
  • Üldine halb enesetunne. Patsiendid võivad kurta väsimuse, ärrituvuse, kurgu kuivuse tunde üle. Nad tahavad pidevalt kõri veega niisutada.

Mida arst näeb?

Kui tulete eriarsti vastuvõtule, kuulab ta ära ja kirjutab kaardile kõik kaebused. Pärast seda teeb kõrva-nina-kurguarst kindlasti läbivaatuse. Protseduuri käigus võib määrata ka muid kroonilise tonsilliidi sümptomeid.

Täiskasvanutel iseloomustab haigust mandlite turse ja lõtvus. Vaatamata remissiooni staadiumile on mandlitel palju süvendeid, milles on kalgendatud konsistentsi valge kogunemine. Selliste aukude puhastamisel jääb limaskesta pind punaseks ja põletikuliseks.

Kui täiskasvanul on krooniline tonsilliit, on lümfisõlmede suurenemine valikuline näitaja. Enamikul patsientidest on aga kaelal ja pea tagaküljel väikesed punnid. Suurenenud on tunda ka lõualuu all oleva naha kaudu.

Stenokardia ägenemise sümptomid

Täiskasvanute krooniline tonsilliit võib teatud sagedusega süveneda. Sagedamini juhtub see külmal aastaajal, kui patsiendil puuduvad vitamiinid ja immuunsus väheneb.

  • Ägenemise ajal tõuseb kehatemperatuur. Selle tase ulatub 39 kraadini.
  • Patsiendil on mandlite tugev turse koos viskoosse mädase saladuse vabanemisega.
  • Allaneelamisel on kurguvalu, kuivus, higistamine, köha.
  • Sageli mõjutab kroonilise tonsilliidi ägenemine nasofarüngeaalseid mandleid - adenoide. Tekib riniidi areng.
  • Lümfisõlmed, mida oleks võinud varem suurendada, muutuvad sel hetkel suuremaks ja valulikumaks.
  • Määratakse keha üldine joobeseisund nakkuse leviku taustal.

Miks haigus areneb?

Te juba teate, et tonsilliidil on kaks peamist vormi. Krooniline tonsilliit ilmneb ägeda haiguse ebaõige ravi tõttu. Sageli on patoloogia esinemise põhjuseks antibiootikumide, palavikuvastaste ravimite kontrollimatu kasutamine. Nagu teate, võitleb keha temperatuuri tõusu ajal infektsiooniga, antikehade vabanemisega. Enamik mikroorganisme sureb hetkel, kui teie termomeetri tase jõuab 38 kraadini.

Kroonilise tonsilliidi põhjuseks võivad olla naaberpiirkondades esinevad haigused – hambakaaries, adenoidiit, sinusiit jne. Haiguse ägenemine areneb madala immuunsuse, halbade harjumuste, alatoitumise ja haiguse ennetamise puudumise tõttu.

Kirurgia: vastuoluline probleem

Sõltuvalt sellest, millised kroonilise tonsilliidi sümptomid on, ja ravi peaks olema asjakohane. Kui mandlites olevad bakterid on organismile mürgised ja vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti, siis soovitatakse sageli kirurgilist ravi.

Protseduur toimub anesteesia all. Pärast selle rakendamist kaob haiguse allikas - kahjustatud mandlid. Arstid on aga manipuleerimise suhtes ambivalentsed. Lümfoidkude on ju ka keha kaitsja. Pärast selle eemaldamist siseneb infektsioon vabalt hingamisteedesse.

Antibiootikumid: kas on vaja?

Haiguse ravi hõlmab sageli antimikroobsete ainete kasutamist. Arstid võivad teile soovitada selliseid ravimeid nagu Amoksitsilliin, Flemoksiin, Amoksiklav, Sumamed, Asitromütsiin, Biseptool, Supraks, Tseftriaksoon ja paljud teised. Enda jaoks sobiva tööriista valimiseks peate tegema uurimistööd.

Kurgu piirkonnast võtab laborant määrdumist. Pärast seda uuritakse mikroorganismide tundlikkust teatud ravimite suhtes. Määratakse ainult tõhusad vahendid. Lõppude lõpuks võivad paljud neist bakterites sisalduvatest ühenditest olla resistentsed.

Neelu ravi antiseptikumide ja antimikroobsete ainetega

Võib olla See on neerupatoloogia või südamesüsteemi häire. Seetõttu on oluline järgida kõiki arsti poolt kirjeldatud punkte. Sageli määravad stenokardiaga arstid neelu ravi. Patsiendid suhtuvad sellesse aga hooletult, arvates, et antibiootikumidest piisab.

Mõjutatud mandlite raviks on ette nähtud sellised ravimid nagu Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin ja nii edasi. Samal ajal võib välja kirjutada antibakteriaalse toimega imemistabletid, näiteks Grammidin.

Täiendavad abinõud stenokardia ravimiseks

Esineb immuunsuse vähenemise kujul. Seetõttu on raviks ette nähtud immunomoduleerivad ühendid. Need võivad olla sellised ravimid nagu "Anaferon", "Isoprinosiin", "Likopid" ja nii edasi. Neid võetakse ainult arsti soovitusel.

Samuti vajab inimene taastumiseks vitamiinikomplekse. Neid saab osta iseseisvalt igas apteegiketis.

Kui mandlitel leitakse naast, eemaldatakse see. Manipuleerimine toimub haiglas. Arst pigistab spetsiaalse tööriistaga süvenditest välja mädase saladuse. Pärast seda töödeldakse mandleid hoolikalt antiseptilise ainega.

Kroonilise tonsilliidi raviks ägedas staadiumis kasutatakse ka traditsioonilist meditsiini. Need on loputamine kummeli ja salvei keetmisega, kuum joomine, tee mee ja sidruniga, küüslaugu ja sibula söömine. Selliste sündmuste eesmärk on mandlite puhastamine ja immuunsuse suurendamine. Kuid rahvapärased abinõud ei suuda alati haigusega toime tulla. Enamikul juhtudel on vajalik pädev konservatiivne ravi, mille puudumisel tekivad tüsistused ja täiendavad vaevused.

Väike järeldus: tulemused

Te juba teate, mis on krooniline tonsilliit. Artiklis tutvustatakse teie tähelepanu haiguse sümptomitele ja ravile. See patoloogia on väga ebameeldiv ja ohtlik. Seetõttu ei tohiks haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel ise ravida. Pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole ja hankige kvalifitseeritud abi. Pidage alati meeles, et protsessi võivad komplitseerida sellised haigused nagu bronhiit, kopsupõletik. Kõike paremat teile, olge terved!

(tonsilliit) on täiskasvanute ja eriti laste kõige levinum nakkav-allergiline kurguhaigus, mis avaldub lümfadenoidse neelurõnga ühe või mitme elemendi, peamiselt palatinaalsete mandlite põletikulises kahjustuses.

mandlid(mandlid), tavaline näärmed(nääre), - lümfikoe akumulatsioonid - täidavad mitmeid olulisi funktsioone: retseptor, vereloome ja immuunsüsteem. Need on esimene kaitsebarjäär suu kaudu sisenevate patogeensete mikroobide vastu. Seetõttu häirib nende põletik ja eriti krooniline põletik neid funktsioone, mõjutades keha tervikuna. Need näärmed koos teiste moodustistega moodustavad neelu lümfoidse ringi.

Pirogov-Waldeyeri lümfisüsteemi neelurõngast nimetatakse kiududeks, mis koosnevad lümfoidkoest, mis paiknevad rõnga kujul kurgus. See pärineb parempoolsest neelumandlist, läheb edasi munajuhasse, seejärel palatiini- ja keelemandlitesse, paindudes ümber palatoglossaalse kaare ja laskub vastupidises järjekorras vasaku neelumandlikujulise näärmeni.

Tonsilliidi põhjused

Bakteriaalse tonsilliidi tekkes mängivad juhtivat etioloogilist rolli püogeensed kokid, millest peamine on A-rühma β-hemolüütiline streptokokk. Harvemini stafülokokid (S. aureus), pneumokokid, enterokokid, mõned gramnegatiivse floora esindajad ( Hemophilus influenzae), samuti nende ühendused. Veelgi harvem - mükoplasmad või klamüüdia.

Viiruslikku tonsilliiti põhjustavad vastavalt erinevad viirused, olgu selleks siis koroonaviirus, adenoviirus, herpesviirus, paragripp, gripp või Coxsackie enteroviirus. Lisaks toimivad nad haiguse arengus peamise tegurina, kuna mandlite limaskestale sattudes põhjustavad nad üksikute rakkude hävimist ja morfoloogia rikkumist, nõrgestades seeläbi kaitsefunktsiooni, luues soodsad tingimused püogeensete mikroobide sissetoomine ja paljunemine ning reaktsiooni moonutamine oportunistlikule taimestikule, mis pidevalt paikneb suuõõnes.

Seente tonsilliidi tekitajad on Candida perekonna seened. Haavandilise kile stenokardia põhjuseks võib olla Vincenti spiroheedi sümbioos fusiformi vardaga. Sageli teostatavad operatsioonid nina tagumistel osadel (lastel adenotoomia) või ninaneelus lõpevad ägeda protsessi tekkega mandlites (traumaatiline tonsilliit). Ja gastroenteriit, sinusiit, hambakaaries muutuvad sageli endogeense autoinfektsiooni põhjuseks.

Soodustavad tegurid:
vähenenud kohalik ja üldine immuunsus;
nina ja suu krooniline põletik;
nina vaheseina kõverus, mis viis nina hingamise rikkumiseni;
nina polüüp;
keha hüpotermia;
avitaminoos;
drastiline kliimamuutus.

Tonsilliidi patogenees ja patoloogia

Nakatumise viisid - õhu kaudu, kontakt-leibkond, enteraalne on tüüpiline lastele.

Kroonilise infektsioonikolde kujunemisel mängib olulist rolli keha reaktiivsus. Mikroorganismi pikaajaline interaktsioon lünkkoega makroorganismi üldise resistentsuse vähenemise taustal põhjustab valkude denaturatsiooni ja struktuuri rikkumist, mis seejärel hakkavad omama antigeenseid omadusi. Nende imendumine verre kutsub esile autoallergilise reaktsiooni.

Krooniline põletik mandlite lünkades mõjutab eelkõige pehmet lümfoidkudet, mis viib sidekoe kasvuni subepiteliaalses kihis. Mandlitesse tekivad armid, mis oluliselt kitsendavad või katavad täielikult kahjustatud lünki, moodustades mädased kolded (korgid). Märgitakse hüperplaasiat ja lümfisüsteemi folliikulite väärtust.

Mandlid, mis on pideva põletikulise protsessi allikaks, mis mõjutavad kogu keha, võivad nii suureneda kui ka jääda normaalseks.

Tonsilliidi klassifikatsioon

ICD-10 kood:
äge tonsilliit - J03
krooniline tonsilliit - J35.0

Tonsilliit lekib teravalt ja krooniliselt. Akuutne protsess on kõigile teada kui stenokardia.

Ägeda tonsilliidi klassifikatsioon Preobrazhensky järgi

Vastavalt oma astmele on äge tonsilliit olenevalt esinemise ajast:
Esmane(banaalne stenokardia). Selline diagnoosi sõnastus kirjutatakse, kui põletik algas esimest korda või pärast 2–3-aastast pausi viimasest ägenemisest.
Korduv(teisejärguline). Diagnoosi täiendab see termin korduva - kuue kuu kuni aastase vaheajaga - ägenemisega, see tähendab tonsilliidi kordumisega.

Sekundaarse tonsilliidi diagnoos tehakse ka muudel juhtudel:
a) kurgu põletikuline kahjustus tekib erinevate nakkushaiguste taustal, näiteks sarlakid, kõhutüüfus;
b) mandlid muutuvad põletikuliseks vereloomesüsteemi haiguste korral - leukeemia, agranulotsütoos, nakkuslik mononukleoos.

Stenokardia sümptomid jagunevad mitmeks tüübiks:

Follikulaarne lakunaarne stenokardia. B. S. Preobrazhensky tegi ettepaneku käsitleda seda tüüpi stenokardiat ühe haigusena, kuigi teiste klassifikatsioonide järgi jaguneb stenokardia kaheks eraldi etapiks.
Katarraalne stenokardia. Ägeda tonsilliidi suhteliselt kergele vormile, nii selle kulgemisel kui ka ilmingutes, on iseloomulik mandlite pindmine (katarraalne) põletik.
Haavandiline membraanne (kile) stenokardia. Kõige raskem tonsilliidi vorm, millega kaasneb kudede nekroos põletikukohas koos haavandite tekkega.
Spetsiifiline stenokardia. Haiguse põhjustajaks on spetsiifiline nakkustekitaja, näiteks spiroheet.

Sõltuvalt lokaliseerimisest on olemas:
Keeleline.
Nasofarüngeaalne.
kurgus.
palatinus
.

Vormide gradatsioon vastavalt haiguse raskusastmele:
Valgus.
Keskmine.
Raske.

Patogeeni olemuse tõttu tekib tonsilliit:
Bakteriaalne.
Seeneline.
Viiruslik.
Konkreetne.

Statistika
WHO statistika näitab, et maailmas kannatab tonsilliidi all 10–15% täiskasvanutest ja umbes 20–25% lastest. 15–45% juhtudest on A-rühma beetahemolüütilise streptokoki põhjustatud bakteriaalne tonsilliit.


Kroonilise tonsilliidi klassifikatsioon

Kroonilisel haigusel on kaks vormi:

Lihtne. Seda iseloomustavad ainult kerged lokaalsed sümptomid, millel puuduvad üldise joobeseisundi tunnused.
Kompleksne (toksiline-allergiline) vormi. Kohalikele ilmingutele lisanduvad üldise mürgistuse tunnused - hüpertermia, emakakaela lümfadeniit, muutused südames.

Kroonilise tonsilliidi etapid:

Kompenseeritud krooniline tonsilliit. Kui mandlid on nakatumisest mõjutatud, ei avaldu see mingil moel kliiniliselt. Ei mingeid ägenemisi, pole põletiku sümptomeid. See tähendab, et nakkav fookus on kehas uinunud, andmata end tunda. Samal ajal ei kahjustata mandlite barjäärifunktsiooni.
Subkompenseeritud krooniline protsess. See erineb kompenseeritud sagedaste kurguvaludega, mis esinevad kergel kujul.
Dekompenseeritud krooniline tonsilliit. See on haiguse üks raskemaid staadiume, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi abstsesside, ninakõrvalkoobaste, kõrvade ja muude organite - neerude, südame jne - põletikuliste kahjustuste kujul. Sageli lõpeb see reuma, neerupuudulikkuse, psoriaasiga.

Tonsilliidi tüübid sõltuvalt patomorfoloogiast:

lacunar. Põletik lokaliseerub eranditult mandlite lünkades.
Lacunar-parenhümaalne. Protsess mõjutab nii lünkaid kui ka lümfoidkoe.
Parenhümaalne. Põletiku lokaliseerimine - lümfoidkoe peamiselt palatine mandlid.
Sklerootiline. See väljendub sidekoe kasvus mandlites ja lähedalasuvates kudedes.

Ägeda tonsilliidi sümptomid


Haiguse ägeda algusega kaasneb terav kurguvalu nii neelamisel kui ka puhkeolekus, kehatemperatuuri tõus 39 ° C-ni ja üle selle, külmavärinad, valulikud liigesed ja muud raske joobeseisundi ilmingud. Piirkondlikud (submandibulaarsed) lümfisõlmed on laienenud. Uurimisel leitakse neelu tagumise seina väljendunud punetus, pehme ja kõva suulae, samuti mandlite infiltratsioon ja turse, lünkade laienemine, paksenemine palatiinsete kullakeste servast. Mädane protsess väljendub mäda kogunemises mandlite lünkadesse ja näeb visuaalselt välja kollakashalli kattena. Patsient tunneb suust ebameeldivat mäda lõhna.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

Kroonilise tonsilliidi kliinik on sarnane tonsilliidiga, kuid vähem väljendunud. Kurgus on valulikkus või ebamugavustunne, valu on võimalik ainult allaneelamisel. Temperatuur on subfebriil või normaalne. Patsient kaebab halb enesetunne, nõrkus, mõnikord valu südames ja/või liigestes. Ägenemine toimub vähemalt 3 korda aastas. See on pikaajaline, see tähendab, et ravi võtab kauem aega kui ägeda protsessiga. Larüngiit või farüngiit võib olla kroonilise tonsilliidi kordumise provotseeriv tegur, sageli on haiguse ajaloos nende haiguste samaaegne kulg.

Tonsilliidi diagnoosimine

Ainult kõrva-nina-kurguarst saab haiguse vormi, staadiumi ja raskusastme õigesti kindlaks teha, analüüsides kehalisi ( farüngoskoopia, anamneesi kogumine) ja muud uuringud. Suure tähtsusega on üldised ja kohalikud ilmingud, samuti ägenemiste sagedus aastas. Mõnel juhul piisab sellest täpse diagnoosi seadmiseks, kuid piisava ravi määramiseks ja vastuolulistel juhtudel on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

1) KUIDAS (kliiniline vereanalüüs). Laste puhul on diagnoosimisel eriti oluline:
a) neutrofiilne leukotsütoos,
b) ESR-i suurenemine;
c) hüpokroomne aneemia.

2). ELISA vereanalüüs (ELISA).
3). Mandlitest määrdumise bakterioloogiline külvamine patogeeni määramiseks ja tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumide suhtes.
neli). Antigeensed testid antikehade ja antigeeni tiitrite arvutamisega.
5). PCR analüüs.
6). Antistreptolüsiin-O (ASL-O) test.

Tonsilliidi konservatiivne ravi

Iga ägenemine nõuab esimestel päevadel voodirežiimi. Rohke vee joomine aitab eemaldada kehast toksiine ja säästlik toitumine koormab seda haiguse ajal.

Põhiravimi valik sõltub patogeeni tüübist.

Bakteriaalne tonsilliit. Antibakteriaalne ravi aitab seda tüüpi haigusest lahti saada. Bakposevi tulemuste põhjal määratakse antibiootikumid ja antimikroobsed ravimid, mis määras kindlaks, millise ravimi suhtes on patogeenid kõige tundlikumad.
Seente tonsilliit. Juhtiv roll ravis on seenevastastele ravimitele.
Viiruslik tonsilliit. Seda saab ravida viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimitega.

Antiseptikume kasutatakse pastillides, imemistablettidena või lokaalses kuristuslahuses. Palaviku leevendamiseks ja mürgistusnähtude leevendamiseks on ette nähtud palavikuvastased ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Standardne raviskeem sisaldab ka:

a) hüposensibiliseerivad ravimid;
b) ravimite immunokorrektsioon;
c) lünkade pesemine nende sisu imemisega;
d) antiseptikumide sisestamine lünkadesse spetsiaalse kanüüliga süstla kaudu emulsioonide, pastade, õlisuspensioonide kujul;
e) mandlite pindmine määrimine;
e) kuristamine;
g) inhalatsioonid antibiootikumide, taimsete fütontsiididega;
h) süstid mandlitesse.
i) füsioteraapia.

Tonsilliidi kirurgiline ravi

Protsessi dekompenseerimisega koos siseorganite tüsistustega ja konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusega on näidustatud lümfoidkoe osaline või täielik eemaldamine kirurgiliselt (tonsillektoomia).

Praeguseks on välja töötatud kaasaegne säästev tehnika tonsilliidi raviks laseriga (laserlakunotoomia), mille käigus mandlite kahjustatud piirkonnad punkthaaval “aurustatakse”. Krüokirurgia ja lümfoidkoe kokkupuude kirurgilise ultraheliga on levinud.

Traditsiooniline meditsiin tonsilliidi ravis

Kodus kasutatakse koos ravimteraapiaga palju retsepte, mis aitavad ravida erinevaid tonsilliidi vorme.

Väga hea ravim loputamiseks on joodi ja kaaliumpermanganaadi lahus. Selle valmistamiseks lisage poolele liitrile kaaliumpermanganaadile mitte rohkem kui 8 tilka joodi. Kurista kuni 5 korda päevas.
Lapsele aga nagu täiskasvanule sobivad ürditõmmised, näiteks kummel (6 osa) + pärnaõied (4 osa). Valage mitte rohkem kui 1 supilusikatäis kollektsiooni keeva veega, pärast nõudmist ja jahutamist loputage regulaarselt kuristage.
Atroofilise tonsilliidi ravi aitavad õlid - kuusk, astelpaju, mandel. Seda kantakse mandlitele vatitiku või isetehtud turundaga 3-5 korda päevas, kuni valu lakkab.
Tõhus loputusvahend on veega lahjendatud sidrunimahl (1: 1).

Infusioone ja dekokte ei kasutata mitte ainult paikselt loputustena, vaid ka seestpoolt. Reeglina on soovitatav annus pool klaasi 25-30 minutit enne iga sööki.

Tonsilliidi tüsistused

Ägeda protsessi varased tüsistused:

lümfadeniit,
sinusiit,
peritonsilliit,
paratonsillaarne abstsess,
toksiline šokk,
sepsis.

Stenokardia hilised tagajärjed:

Südame ja liigeste reuma,
glomerulonefriit.

Krooniline põletikuline protsess koos pideva tonsillogeense joobeseisundiga aitab kaasa hemorraagilise vaskuliidi, psoriaasi, trombotsütopeenilise purpuri tekkele. See võib esile kutsuda süsteemseid haigusi (erütematoosluupus, sklerodermia, dermatomüosiit ja teised).

Raseduse ajal on kurguvalu eriti ohtlik, kuna sel perioodil on keha immuunsupressiooniga tagajärgede tekkimise tõenäosus suur.

Tonsilliidi ennetamine

Tonsilliidi ennetamiseks aitab kaasa:

Nakkuskollete õigeaegne puhastamine, olgu need siis kaariesed hambad, sinusiit või larüngiit;
suurenenud immuunsus;
rikastatud toit;
hüpotermia vältimine;
isiklik hügieen;
kõvenemine;
ambulatoorset vaatlust otorinolarünoloogi juures.

Tonsilliit mõjutab palatinaalseid mandleid, põhjustades seeläbi nendes põletikku. Viitab nakkushaiguste rühmale, mille põhjustajaks on viirus- või bakteriaalne infektsioon.

Ägedat tonsilliiti nimetatakse sageli stenokardiaks ja selle kroonilist vormi diagnoositakse 10-15% maailma elanikkonnast. Tonsilliidi iseloomulikud sümptomid väljenduvad kehatemperatuuri tõusus, millega kaasneb erineva intensiivsusega leinavalu.

Haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Tonsilliidi tekitajateks võivad olla järgmised bakterid: stafülokokk, meningokokk, anaeroobne, streptokokk, pneumokokk, harvadel juhtudel kõhutüüfuse batsill. Stenokardia infektsiooni allikaks on ägedate haiguste erinevate vormidega patsient ja patogeensete mikroorganismide kandja.

Soodustavad tegurid: hüpotermia, vähenenud immuunsus, mandlite kahjustus, ninahingamise häired, kroonilised põletikulised protsessid suuõõnes, ninas ja ninakõrvalurgetes. Kõige sagedamini areneb tonsilliit pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni. ARVI patogeenid vähendavad epiteeli katte kaitsefunktsioone ja aitavad kaasa streptokokkide invasioonile.

Lastel on tonsilliit sageli erinevate haiguste tagajärg: adenoidid, polüübid, nina vaheseina kaasasündinud kumerus, mis häirib hingamist.

Ebaõige ravi või selle puudumise, nõrgenenud keha või muude krooniliste haiguste esinemise korral võib äge tonsilliit muutuda krooniliseks vormiks, mida iseloomustavad perioodilised ägenemised. Ägenemiste vahelisel ajal võib inimene tunda end praktiliselt tervena ja isegi kõrva-nina-kurguarsti objektiivse läbivaatuse korral ei leita tal alati patoloogilisi muutusi mandlites.

Tonsilliidi sümptomid

Tonsilliit ja selle sümptomid erinevad oluliselt, sõltuvalt protsessi vormist. Tonsilliidi peiteaeg on väga lühike, vaid 1-2 päeva. Pärast seda hakkab täiskasvanutel ja lastel arenema stenokardia klassikaline sümptomatoloogia.

Haigus algab äkki, esimesed tonsilliidi nähud:

  • lümfisõlmede piirkondlik suurenemine;
  • kurguvalu allaneelamisel;
  • kõrge palavik, millega kaasnevad külmavärinad;
  • valutavad liigesed, üldine nõrkus;
  • peavalu.

Kurguvalu suureneb järk-järgult, muutub konstantseks, saavutab maksimumi teisel päeval. Neelu uurides on näha punetavaid, laienenud mandleid, paljudel patsientidel täheldatakse neil mädaseid folliikuleid.

Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valusaks. Palaviku raskusaste, joobeseisund ja farüngoskoopiline pilt sõltuvad haiguse vormist (katarraalne, lakunaarne, follikulaarne jne). Kui teid ei seganud õigel ajal küsimus - kuidas ja kuidas ravida tonsilliiti, muutub see aja jooksul krooniliseks.

Erinevalt tonsilliidist on kroonilist tonsilliiti raskem diagnoosida, kuna see võib ilmneda ilma nähtavate sümptomiteta, muutudes perioodiliselt ägedaks vormiks.

Kroonilise tonsilliidi kõige iseloomulikumad sümptomid on:

  • perioodilise või püsiva valu ilmnemine toidu või sülje neelamisel;
  • sagedased stenokardia episoodid ja haiguse raske kulg;
  • valu submandibulaarsete lümfisõlmede piirkonnas;
  • kuivus, valulikkus ja kurguvalu;
  • mädaste pistikute vabanemine köhimise ajal;
  • valu südamelihase piirkonnas, samuti patsiendi liigestes;
  • aeg-ajalt kerge temperatuuri tõus.

Krooniline tonsilliit võib tekkida kompenseeritud ja dekompenseeritud (südame-, neeru-, liigeste kahjustusega, kroonilise mürgistusega) kujul. Seetõttu ärge kõhelge, mida kiiremini saate tonsilliidi ravida, seda vähem tüsistusi saate. Kuidas seda üks kord ja lõplikult teha, ütleb teile kogenud spetsialist.

Ravimata tonsilliidi kõige kohutavamaks tagajärjeks on reuma, mis mõjutab liigeseid, südameklapi aparaati, viib südamedefektide tekkeni ja südamepuudulikkuse tekkeni.

Tonsilliidi ravi

Reeglina toimub tonsilliidi ravi kodus, järgides voodirežiimi.

Arvestades, et kurgumandlipõletikku põhjustavad valdav osa juhtudest streptokokid, määrab arst tonsilliidi raviks antibiootikumikuuri ja vajadusel viirusevastase ravi. Paralleelselt antibiootikumide võtmisega on vaja kasutada kohalikke valu leevendavaid antiseptikume (Geksoral, Bioparox, Stop-Angin).

Lisaks hõlmab konservatiivne ravi mandlite pesemist (selleks, et eemaldada mädased punnid) ja määrimist Lugoli lahusega, füsioteraapiat. Valu ja palaviku kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - paratsetamool, analgin, ibuprofeen ja teised.

Vaja on säästlikku, C- ja B-rühma vitamiinirikast dieeti, joo palju vett. Ärge unustage kuristamist spetsiaalsete preparaatidega, sealhulgas looduslikel koostisosadel põhinevate preparaatidega. Kui ambulatoorne ravi ei ole olnud edukas, kaalutakse kirurgilist sekkumist. Kõige sagedamini eemaldatakse mandlid kui peamine ohuallikas.

Tuleb meeles pidada, et ägeda tonsilliidi või selle puudumise ebaõige ravi korral muutub see krooniliseks. Ja kuidas ravida tonsilliiti kroonilises vormis, on arstide arvamused praegu erinevad. Ravirežiimi valik sõltub igal üksikjuhul kroonilise tonsilliidi vormist, patsiendi üldisest seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest jne.

Antibiootikumid tonsilliidi vastu

Antibiootikumide määramine on õigustatud ainult haiguse raskete vormide korral. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumid on bakteritevastased ravimid, seetõttu määratakse neid ainult siis, kui bakteriaalne floora toimib haiguse põhjustajana.

Tõenäoliselt määratakse teile penitsilliini rühma antibakteriaalsed ravimid:

Selle komponendi suhtes allergilise reaktsiooni korral määratakse makroliidide rühma antibiootikumid:

Antibakteriaalsete ravimite valik ägeda tonsilliidi raviks on väga lai. Lõpliku otsuse selle või selle ravimi kasutamise otstarbekuse kohta peaks tegema arst. Lisaks ei anna isegi enesetunde selge paranemine põhjust režiimi, dieedi rikkumiseks ja antibiootikumide võtmise lõpetamiseks. Bakterite täielikuks hävitamiseks tuleb ravi lõpetada.

Kuidas ravida tonsilliiti kodus

Suurima efektiivsuse saavutamiseks peaks kodune ravi samaaegselt kõrvaldama ebameeldivad sümptomid, haiguse põhjused ja võitlema infektsiooniga.

Koduse ravi põhiprintsiibid:

  • range voodipuhkus;
  • rikkalik jook;
  • spetsiaalne dieet;
  • sissehingamine ja kuristamine antiseptiliste lahuste ja ravimtaimede keetmisega;
  • mandlite niisutamine antiseptiliste preparaatidega;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine palaviku ja valu vähendamiseks;
  • immunomodulaatorite ja vitamiinide võtmine;
  • sobivate antibiootikumide võtmine vastavalt arsti ettekirjutusele.

Positiivse ravitoime pikaajalise puudumise või tüsistuste tekkimisega saadetakse inimene haiglasse.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Rahvapäraste ravimite kasutamist võib kasutada traditsioonilise meditsiini lisandina, sellist ravi ei soovitata iseseisvalt ilma arsti nõuanneteta välja kirjutada. Tonsilliidi raviks kasutatavatest rahvapärastest ravimitest kasutatakse laialdaselt kuristamist keetmise ja ravimpreparaatidega.

  1. Ravimtaimed - kummel, vahukomm, salvei, närimisleht, saialill, tammekoore keetmine, naistepuna ürt;
  2. Apteegitooted - Miramistin, Furacilin, Malavit;
  3. Lihtne kasutusviis - sool, sooda ja jood;
  4. Samuti tehakse inhalatsioone ravimtaimede (eukalüpt, salvei, kummel jne) keetmisega.

Põhimõtteliselt on rahvapäraste ravimeetodite eesmärk neelupõletiku vähendamine, immuunsuse tugevdamine ja kiire taastumine pärast haigust. Traditsioonilised retseptid ei sobi ainsa ravimeetodina.

Ägeda tonsilliidi ravi kodus

Meditsiinis jagatakse tonsilliit tavaliselt kaheks peamiseks vormiks: äge ja krooniline. Nendel tüüpidel on erinevad sümptomid ja seetõttu on ka ravimeetodid erinevad.

Mis on äge tonsilliit

Äge tonsilliit on üks nakkushaiguste ilmingutest. See levib neelu limaskestale, mõjutades mandlite kudesid. Meditsiinis on äge tonsilliit kurguvalu, millega kaasneb kurguvalu ja palavik. Statistika kohaselt on haigus sagedamini lastel vanuses üks kuni kümme või üksteist aastat. Sel ajal toimub immuunsuse moodustumine. See ei ole veel mikroobide suhtes vastupidav, seega on see mõjutatud.

Äge tonsilliit tekib mitmel põhjusel.

  1. Halva kvaliteediga toidu tarbimine.
  2. Hüpotermia või keha ülekuumenemine.
  3. Kontakt haigete inimestega.
  4. Kurgu kokkupuude külmade jookide või toiduga.
  5. Nakkushaiguste esinemine.
  6. Sinusiidi või sinusiidi esinemine.
  7. Karioossete moodustiste, stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi esinemine.
  8. Halbade harjumuste olemasolu suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise näol.
  9. Pikaajaline antibiootikumide kasutamine.

Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad immuunfunktsiooni nõrgenemist. Kui ravi alustatakse hilinemisega, lükatakse haigus edasi. Halvimal juhul tekivad komplikatsioonid.

Ägeda tonsilliidi sümptomid

Kui patsiendil on äge tonsilliit, arenevad sümptomid kiiresti. Kuid kuidas need avalduvad, sõltub sellest, millist haigusvormi täheldatakse.

Katarraalse stenokardiaga ilmnevad järgmised sümptomid.

  • Kerge temperatuuri tõus 37,5 kraadini. Täiskasvanutel võib temperatuur jääda normaalsesse vahemikku.
  • Mõõdukas nõrkus ja halb enesetunne.
  • Peavalude ilmingud.

Samuti on kohalikud sümptomid.

  • Sügelus ja kuivus kurgus.
  • Kerge kurguvalu neelamise või rääkimise ajal.
  • Mandlite turse ja põletik.
  • Mandlite kudede tugev punetus.

Äge katarraalne tonsilliit on põhjustatud mitmesugustest viirustest. Seetõttu segavad patsiendid seda sageli külmetusega. Selle vormiga pole tahvel, nii et see voolab palju kergemini kui teised.

Katarraalne stenokardia põhjustab harva tüsistusi, kuid infektsioon võib mõjutada naaberorganeid. Siis tekivad sellised haigused nagu keskkõrvapõletik, riniit, farüngiit või larüngiit.

Kolme päeva pärast sümptomid taanduvad ja patsient paraneb.

Kui ravi ei alustatud või osutus hiljaks, läheb äge katarraalne tonsilliit lakunaarseks või follikulaarseks vormiks. Need haigused viitavad bakteriaalse infektsiooni lisandumisele. Selle tulemusena täheldatakse muid sümptomeid.

  • Kehatemperatuuri tõus kuni nelikümmend kraadi.
  • Valude esinemine kehas.
  • Valu lihastes.
  • Tugevad peavalud.
  • Külmavärinad.
  • Suurenenud süljeeritus.

Esineb ka kohaliku iseloomu märke. Neile viidatakse.

  • Valu kurgus.
  • Suuõõne kudede punetus, turse ja põletik.
  • Valu tekkimine allaneelamisel, mis antakse otse kõrva.
  • Lümfisõlmede suurenemine, mis asuvad submandibulaarses piirkonnas.

Follikulaarse stenokardia korral tekivad mandlite folliikulite piirkonnas lööbed. Sellisel juhul on naast, mida on raske eemaldada. Kui see elimineeritakse, ilmub mandlitele verejooks.

Lakunaarse stenokardia korral paikneb mandlite lünkades mäda, mille tagajärjel täheldatakse sümmeetrilist mustrit. Naastu eemaldatakse kergesti vatitiku või kettaga, kahjustamata limaskesta.

Keskmiselt kestab haigus viis kuni kümme päeva. Ravi hõlmab mitte ainult kohalikku ravi, vaid ka ravimite võtmist sees.

Ägeda tonsilliidi diagnoosimine

Niipea, kui patsiendil ilmnesid esimesed stenokardia nähud, on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga. Eneseravim ei ole seda väärt, kuna haigus võib areneda krooniliseks vormiks.

Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste ja kaasnevate sümptomite põhjal. Pärast seda uurib arst suuõõne farüngoskoopia abil. Uuringu käigus jälgib arst muutust mandlite kudedes.

Pärast seda võetakse patogeeni ja selle tundlikkuse määramiseks ravimitele määrdumine.
Vereanalüüsi abil on võimalik tuvastada leukotsütoosi ja suurenenud ESR-i.

Ägeda tonsilliidi raviprotsess

Pärast diagnoosi määramist määratakse ravi. See hõlmab mitme soovituse järgimist.

  1. Tasakaalustatud ja mittetahke toidu söömine.
  2. Suure koguse vedeliku võtmine.
  3. Viirusevastaste, antibakteriaalsete või seenevastaste ainete kasutamine.
  4. Palavikuvastaste ravimite kasutamine.
  5. Antihistamiinikumide võtmine turse leevendamiseks.
  6. Suuõõne niisutamine antiseptikumidega.
  7. Tablettide hajutamine.

Kui meditsiiniline ravi ei anna tulemusi, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Samuti on soovitatav:

  • raseduse ajal;
  • verehaigustega;
  • tuberkuloosiga;
  • raskete kaasuvate haigustega.

Samuti ravitakse tonsilliiti rahvapäraste ravimitega. Sellele viidatakse.

  1. Kurista. Lahuse valmistamiseks sobivad sool ja sooda, ravimtaimed kummeli, salvei või saialille kujul.
  2. Inhalatsioonide läbiviimine. Protseduuri saab teha ainult siis, kui puudub temperatuur ja mäda.
  3. Köögivilja- ja puuviljamahlade vastuvõtt immuunfunktsiooni tugevdamiseks.
  4. Piima joomine mee ja soodaga valu kõrvaldamiseks ja hääle taastamiseks.

Krooniline tonsilliit ja selle ravi

Väga sageli muutub äge tonsilliit krooniliseks. See tüsistus tekib põhjusel, et kui paranemine ilmneb kolme kuni nelja päeva pärast, katkestab patsient ravi. Kuid seda on täiesti võimatu teha.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid on vähesed ja avalduvad järgmiselt:

  • sagedased retsidiivid rohkem kui viis korda aastas;
  • kerge temperatuuri tõus maksimaalselt 38 kraadini;
  • võõrkeha tunne kurgus, mis tekib allaneelamisel;
  • ebameeldiva lõhna tekkimine suuõõnest.

Paljud inimesed mõtlevad, kuidas kroonilist tonsilliiti ravida. Esimene asi, mida teha, on pöörduda arsti poole. Pärast uurimist ja uurimist määrab ta ravimid. Kuid kõige olulisem ravis on kõigi arsti soovituste range järgimine. Kroonilise tonsilliidi korral on hädavajalik jälgida voodirežiimi ja olla mitu päeva kodus.

Kui patsiendil on krooniline tonsilliit, aitab probleemi kõrvaldada ka ravi rahvapäraste ravimitega. Võite kasutada järgmisi retsepte.

  1. Taimetee. Sellel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Selle valmistamiseks peate võtma saialille, kummelit, naistepuna, närust, koirohtu, tüümiani, eukalüpti ja sõstraid. Segage kõik koostisosad võrdsetes osades ja valage keedetud vesi termosesse. Laske tund aega tõmmata. Ravimit tuleb võtta pool klaasi kuni kolm korda päevas.
  2. Kuristamine ravimtaimede tõmmistega. Lahuse valmistamiseks sobivad kummel, saialill või salvei. Peate võtma natuke rohtu ja valama tassi keedetud vett. Laske sellel kolmkümmend minutit tõmmata. Loputamine toimub kuni kümme korda päevas.
  3. Mandlite määrimine. Suurepärane vahend on taruvaigu tinktuur. Kui patsiendil allergilisi reaktsioone ei esine, siis lahusesse kastetud vatitupsuga on vaja mandleid määrida kuni seitse korda päevas. See meetod on suurepärane alternatiiv lastele, kes ei tea, kuidas kuristada.
  4. Rahaliste vahendite resorptsioon. See meetod sobib vanemate kui kaheaastaste laste raviks. Ravimi valmistamiseks peate veevannis segama taruvaigu võiga vahekorras üks kuni üks. Seejärel lisa lusikatäis mett. Pärast küpsetamist tuleb segu jahutada ja panna külmkappi. Saadud vahendit soovitatakse lahustada pooles teelusikatäis kuni kolm korda päevas.
  5. Küüslaugu tilkade võtmine. Nende valmistamiseks võtke viis küüslauguküünt ja tükeldage need peeneks. Seejärel lisage lusikatäis taime- või oliiviõli. Pärast valmistamist tuleb segu tihedalt sulgeda ja lasta tõmmata viis päeva.
  6. Peedi keetmine kuristamiseks. Lahuse valmistamiseks peate võtma ühe peedi ja riivima selle peenele riivile. Seejärel valage liiter keedetud vett ja pange tund aega väikesele tulele. Pärast keetmist tuleb puljong jahutada ja filtreerida. Valmistatud lahust tuleb loputada kurguga kuni viis korda päevas pärast söömist.
  7. Astelpaju viljade närimine. Piisab, kui tarbida kolm korda päevas kümme marja vilja. Sellisel juhul on ravikuur vähemalt nelikümmend päeva. Selline vahend mitte ainult ei kõrvalda kurguvalu, vaid aitab tugevdada ka immuunfunktsiooni, mis on kroonilise tonsilliidi korral väga oluline.
  8. Tugevdav tee.Selle valmistamiseks tuleb keeta kummel ja lasta sellel tõmmata viisteist minutit. Seejärel lisa sidruniviil ja lusikatäis mett. Kummel on lahtistav aine, mis võib vähendada stressi ja ärevust. Samal ajal kõrvaldab mesi kurguvalu ja sidrun tugevdab immuunfunktsiooni.

Kroonilise tonsilliidi ravi rahvapäraste ravimitega toimib täiendava meetodina. Seetõttu ärge unustage ravimite võtmist.

Äge tonsilliit: haiguse sümptomid ja ravi

Tonsilliit on kurgumandlite põletik. See tekib bakterite või viiruste sisenemise tõttu lümfoidkoesse. Ajal, mil põletik hakkab arenema, laieneb fookus kogu kehale. Sellest tulenevalt mõjutavad pehmed kuded.

On ägedad ja kroonilised vormid. Esimest nimetatakse rahvasuus stenokardiaks. Krooniline vorm on üldiselt tavaline nakkushaigus, mis võib põhjustada tüsistusi erinevatele organitele. Artiklis vaatleme, mis võib kirjeldatud haigust esile kutsuda, milliseid sümptomeid peaksite teadma ja kuidas ravida.

Tonsilliidi kirjeldus

Äge tonsilliit on nakkushaigus. See mõjutab mandleid, tavaliselt palatine. Sageli on see haigus viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärg. Täiskasvanutel on sümptomid samad: kurguvalu ja halb hingeõhk. Kui uurime suuõõnde, näeme palatinaalseid mandleid, mis on üsna laienenud. Neil on lahtine pind ja võivad tekkida ka mädased punnid. Mandlid katavad oma suure suuruse tõttu täielikult neelu valendiku.

Need elundid on vajalikud inimese kaitsmiseks erinevate suu kaudu sisenevate infektsioonide eest. Mandleid tuleks nimetada esimeseks barjääriks kõikidele mikroobidele, mis võivad organismi sattuda. Kui immuunsüsteem ei suuda haigust põhjustavate objektide rünnakuga toime tulla, hakkavad mandlid põletikuliseks muutuma. Sellest lähtuvalt provotseeritakse äge haigus ja mõne aja pärast ilmneb krooniline.

Kas on nakatumise võimalus?

Tuleb märkida, et äge tonsilliit on väga nakkav. Eriti kui selle päritolu on bakteriaalne või nakkuslik. Siis võib patsient 100% juhtudest nakatada terve. Sama tuleb öelda viirusliku kurguvalu kohta. Kui patogeen on võimeline kanduma ühelt inimeselt teisele, siis vastavalt sellele on ka haigus võimeline edasi kanduma. Mittenakkavaks võib pidada ainult allergilist kurguvalu. Sel juhul on inimene ümbritsevate inimeste jaoks täiesti ohutu.

Vastuvõtlikkus haigusele on inimestel erinev. Seega võib äge tonsilliit ühel patsiendil ilmneda kõrge temperatuuriga ja teises - ainult ebameeldivate aistingutega kurgus. Kõik see sõltub mandlite kohalikust immuunsusest. Seega, mida madalam see on, seda suurem on oht, et inimesel on rasked sümptomid.

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni neli päeva. Haiguse keerukus sõltub sellest, kui tugevalt kuded on kahjustatud. Mida sügavamal on põletik, seda kauem haigus areneb. Ägeda tonsilliidi ICD kood on 10 ja 9. Kui me räägime täpsemast kodeerimisest, siis see on vastavalt J03, 034.0.

Haiguse põhjused

Esile tuleks tuua loetelu teguritest, mis aitavad kaasa haiguse arengule. Kõigepealt tuleb märkida patogeensed mikroorganismid. See võib olla pneumokokk, herpesviirus, klamüüdia, streptokokk ja nii edasi.

Eriti mõjuvad stress, ületöötamine, mõned allergeenid, alajahtumine, vähenenud immuunsus, probleemid limaskestadega, aga ka suurenenud vastuvõtlikkus konkreetsetele patogeenidele. Haiguse aluseks võivad olla kõik allergilised reaktsioonid, mis mitte ainult ei põhjusta patoloogiat, vaid provotseerivad ka tüsistuste tekkimist.

Äge tonsilliit

Kuidas haigus avaldub? Nagu eespool mainitud, on äge tonsilliit nakkushaigus, mis mõjutab palatinaalseid mandleid. Kuid lisaks sellele võib see mõjutada ka keele-, kõri- ja ninaneelu tsooni.

Juba on selgitatud, et ägeda tonsilliidi ICD-10 kood on J03. Rahvusvaheline assotsiatsioon selgitas selle haiguse eripära. Me räägime temperatuuri tõusust 39 kraadini, külmavärinad, valu peas ja kurgus, mis on allaneelamisel väga märgatavad. Lihastes ja liigestes võib tekkida ebamugavustunne.

Ebaõige ravi või meditsiiniliste abinõude täielikul tähelepanuta jätmisel võib see haigus kergesti põhjustada raskeid tüsistusi ja muutuda krooniliseks. See viitab sellele, et inimene võib pidevalt kogeda ägenemisi.

kroonilist tüüpi tonsilliit

Kroonilise tonsilliidi tõttu on mandlitel pidevalt põletikulised protsessid. Haigus on kas remissioonis või retsidiivis. Kirjeldatud haiguse sümptomid jäävad mõnikord peaaegu märkamatuks. Lisaks tuleb märkida, et krooniline patoloogia võib põhjustada paljude patoloogiliste muutuste arengut kehas. Samal ajal võivad need mõjutada kõiki inimese süsteeme. Mõnikord on depressioonid, menstruaaltsükli probleemid, entsefalopaatia jne.

Nagu juba mainitud, on ägeda tonsilliidi ICD-10 kood J03. Ametlik klassifikatsioon on olemas.

Eristage primaarset ja sekundaarset haigust. Esimene mõjutab palatine mandleid. Sel juhul on provotseeriv tegur keha hüpotermia. Samuti võib patoloogia ilmneda vähenenud immuunsuse ja paljude muude omaduste tõttu. Sekundaarne on haigus, mis ilmnes mis tahes esmase haiguse tõttu. Sel juhul on tonsilliit komplikatsioon või sümptom.

Kui me räägime lokaliseerimisest, siis on põletik lümfoid-, lümfadenoid- ja sidekudedes.

On katarraalne tonsilliit, follikulaarne, lakunaarne ja nekrootiline. Need erinevad sümptomite ja põhjuste poolest. Kõige raskem on nekrootiline vorm, kergeim katarraalne.

Haiguse sümptomid

Selle haiguse sümptomid on ette nähtud ICD-10 vastavas jaotises. Ägeda tonsilliidiga kaasneb valu nii peas kui ka kehas. Esineb halb enesetunne, kurguprobleemid, mandlite turse, ka keel. Mõnikord võivad tekkida haavandid ja naastud. Sümptomiteks on kõhuvalu ja võib ilmneda lööve. Kõige sagedamini algab haigus kurgust ja kui seda ei ravita, laskub see veelgi allapoole.

Tonsilliidi valu on SARS-i või gripiga võrreldes täiesti erinev. Mandlid muutuvad isegi kerge halva enesetunde korral nii põletikuliseks, et inimesel on raske mitte ainult süüa, vaid ka lihtsalt rääkida. Temperatuur võib tõusta 39-40 kraadini, tekivad ka mädased punnid.

Kroonilise vormi näitajad

Uurisime ägeda tonsilliidi sümptomeid, aga kuidas krooniline avaldub? Üldiselt on ilmingud samad, kuid neid on kergem väljendada. Valu ega palavikku pole. Allaneelamisel võib tekkida kerge ebamugavustunne. Mõnikord esineb tugev higistamine, samuti halb hingeõhk. Keha üldine seisund on normaalne. Võib esineda valusid, lööbeid, mida ei ravita, neeruvalu, probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga.

Diagnostika

Kui arst kurku uurib, märkab ta tonsilliidi korral, et limaskestal on turse. Kui palpeerite, suurenevad kõrva ja emakakaela lümfisõlmed veidi ja põhjustavad ebamugavust. Täiskasvanu peaks reeglina külastama spetsialisti, koguma anamneesi ja võtma määrdumise. Viimane on vajalik antibiootikumide tundlikkuse määramiseks. Samuti tuleks läbida kohustuslik vere- ja uriinianalüüs, külastada kardioloogi, uroloogi, teha EKG ja vajadusel ka neerude ultraheli. Tuleb märkida, et reeglina on täiskasvanu ägedat tonsilliiti üsna lihtne diagnoosida.

Ravi täiskasvanutel

Sageli ravitakse tonsilliiti ainult ambulatoorselt. Ainult rasketel juhtudel tuleb patsient haiglasse paigutada. On ette nähtud dieet, mille eesmärk peaks olema beriberi kõrvaldamine, kui see on olemas. Detoksifitseerimiseks peate jooma palju vett.

Tonsilliidi korral võib välja kirjutada antiseptikume: Bioparox, Proposol jne. Kui mandlid on halvas seisukorras, määratakse sageli spetsiaalsed määrimispreparaadid. Lugol võib olla näiteks. Vajadusel võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid. Enamasti on need vajalikud immuunsüsteemi toimimise toetamiseks. Kuid kui te võtate neid ravimeid iseseisvalt, võite kehale suurt kahju tekitada. Seetõttu peaks annuse ja ravimi enda valima ainult arst.

Antibiootikumide valik

Antibiootikumid on ette nähtud ainult raske ägeda tonsilliidi korral. Need on vajalikud selleks, et keha saaks vastavalt patogeeniga kiiresti toime tulla, et tuua paranemisprotsess lähemale. Siiski peate mõistma, et antibiootikumid on kasulikud ainult siis, kui haigus on viirusliku iseloomuga. See on tingitud asjaolust, et bakterid harjuvad nende ravimitega väga kergesti. Selleks, et määrata, millist ravimit on vaja, tuleb patogeeni tuvastamiseks võtta tampoon.

Kuidas ravida?

Võite kuristada. Seda tuleks teha iseseisvalt. Lubatud on kasutada meditsiinilisi lahuseid. Me räägime "kloorheksidiinist", "furatsiliinist", "judinist" ja nii edasi.

Kui te ei soovi kirjeldatud preparaate kasutada, võite pöörata tähelepanu tavalisele soolale. See aitab ka stenokardia (äge tonsilliit) korral. Lisa pool tl klaasi. Vesi peaks olema toatemperatuuril. Järgmisena peate segama. Soovi korral võib soodat panna sama palju. Seejärel annab loputamine parema efekti. Niisutage kõri nii sageli kui võimalik.

Vereurmarohi on lubatud kasutada. See tuleb valada keeva veega, lasta tõmmata 20 minutit. Lahus peaks olema soe, seda saab kuumutada.

Taruvaigu ekstrakt sobib hästi ka sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse seda lapse ägeda tonsilliidi korral. See on võimeline toimima antiseptikuna, samuti puhastab mandlid hambakatust. Lisaks anesteseerib taruvaik kahjustatud piirkonda.

Füsioteraapia ja kirurgia

Saate läbi viia UHF-i, laser-, ultraviolettravi, aga ka fonoforeesi. Inhalatsioonid tehakse sageli haiglatingimustes. Neid meetodeid saab kasutada ainult põhiteraapiaga. Nad ei suuda iseseisvalt ägedat tonsilliiti ravida.

Juhul, kui inimesel on kroonilise haiguse pidev ägenemine, määravad arstid reeglina operatsiooni. See on eriti kasulik, kui tonsilliit tekitab tüsistusi südamele, neerudele või liigestele.

Sarnased postitused