Laste psühhiaatrilised haigused. Kuidas teada saada, kas laps on vaimuhaige. Kuidas mitte jätta märkamata psüühikahäiret lapsel ja mida nendel juhtudel teha

Vaimne tervis on väga tundlik teema. Kliinilised ilmingud sõltuvad lapse vanusest ja teatud tegurite mõjust. Sageli ei taha vanemad omaenda elustiili eelseisvate muutuste pärast karta mõningaid probleeme oma lapse psüühikaga.

Paljud kardavad püüda naabrite kõrvalpilke, tunda kahju sõpradest, muuta tavapärast elukorraldust. Kuid lapsel on õigus saada arsti kvalifitseeritud õigeaegset abi, mis aitab leevendada tema seisundit ja mõne haiguse algstaadiumis ravida üht või teist spektrit.

Üks keerulisi vaimuhaigusi on lastel. Seda haigust mõistetakse kui beebi või juba teismelise ägedat seisundit, mis väljendub tema ebaõiges reaalsustaju, võimetuses eristada tegelikku fiktiivsest, suutmatuses toimuvast tõeliselt aru saada.

Lapsepõlve psühhoosi tunnused

Ja lastel ei diagnoosita neid nii sageli kui täiskasvanutel ja. Psüühikahäireid on erinevat tüüpi ja vorme, kuid olenemata sellest, kuidas häire avaldub, millised on haiguse sümptomid, raskendab psühhoos oluliselt lapse ja tema vanemate elu, raskendab õigesti mõtlemist, tegevuste kontrollimist, ja luua adekvaatseid paralleele kehtestatud sotsiaalsete normide suhtes.

Lapseea psühhootilisi häireid iseloomustavad:

Lapseea psühhoosil on erinevad vormid ja ilmingud, seetõttu on seda raske diagnoosida ja ravida.

Miks lapsed on altid psüühikahäiretele

Imikute vaimsete häirete teket soodustavad mitmed põhjused. Psühhiaatrid eristavad terveid tegurite rühmi:

  • geneetiline;
  • bioloogiline;
  • sotsiaalpsühholoogiline;
  • psühholoogiline.

Kõige olulisem provotseeriv tegur on geneetiline eelsoodumus. Muud põhjused hõlmavad järgmist:

  • probleemid intellektiga (ja sellega (nagu));
  • beebi ja vanema temperamendi kokkusobimatus;
  • perekondlikud ebakõlad;
  • konfliktid vanemate vahel;
  • sündmused, mis jätsid psühholoogilise trauma;
  • ravimid, mis võivad põhjustada psühhootilist seisundit;
  • kõrge temperatuur, mis võib põhjustada või;

Siiani ei ole kõiki võimalikke põhjuseid täielikult uuritud, kuid uuringud on kinnitanud, et skisofreeniaga lastel on peaaegu alati orgaaniliste ajuhäirete tunnused ning autismiga patsientidel diagnoositakse sageli nende esinemine, mis on seletatav pärilike põhjuste või sünnitusjärgse traumaga. .

Väikelastel võib psühhoos tekkida vanemate lahutuse tõttu.

Riskirühmad

Seega on lapsed ohus:

  • ühel vanematest oli või on psüühikahäire;
  • kes on kasvanud perekonnas, kus vanemate vahel tekivad pidevalt konfliktid;
  • üle kantud;
  • kes on läbinud psühholoogilise trauma;
  • kelle veresugulastel on vaimuhaigus ja mida tihedam on suhte aste, seda suurem on risk haigestuda.

Laste psühhootiliste häirete mitmekesisus

Lapse psüühika haigused jagunevad teatud kriteeriumide järgi. Sõltuvalt vanusest on:

  • varajane psühhoos;
  • hiline psühhoos.

Esimesse tüüpi kuuluvad patsiendid imikueast (kuni aastani), eelkoolieas (2–6 aastat) ja varases koolieas (6–8). Teine tüüp hõlmab noorukieas (8–11) ja noorukieas (12–15) olevaid patsiente.

Sõltuvalt haiguse arengu põhjusest võib psühhoos olla:

  • eksogeenne- välistest teguritest põhjustatud häired;
  • - keha sisemistest omadustest põhjustatud rikkumised.

Sõltuvalt psühhoosi kulgemise tüübist võib see olla:

  • mis tekkisid pikaajalise psühhotrauma tagajärjel;
  • - tekib koheselt ja ootamatult.

Omamoodi psühhootiline hälve on. Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust ja sümptomitest on afektiivsed häired järgmised:

Sümptomid sõltuvalt tõrke vormist

Vaimse haiguse erinevad sümptomid on õigustatud erinevate haigusvormidega. Haiguse tavalised sümptomid on:

  • - beebi näeb, kuuleb, tunneb seda, mida tegelikult pole;
  • - inimene näeb olemasolevat olukorda oma ebaõiges tõlgenduses;
  • passiivsus, mitte initsiatiiv;
  • agressiivsus, ebaviisakus;
  • kinnisidee sündroom.
  • mõtlemisega seotud kõrvalekalded.

Psühhogeenne šokk esineb sageli lastel ja noorukitel. Reaktiivne psühhoos tekib psühholoogilise trauma tagajärjel.

Sellel psühhoosi vormil on märgid ja sümptomid, mis eristavad seda teistest laste vaimsetest häiretest:

  • selle põhjuseks on sügav emotsionaalne šokk;
  • pöörduvus - sümptomid nõrgenevad aja möödudes;
  • sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest.

Varajane iga

Varases eas avalduvad vaimse tervise häired. Laps ei naerata, ei näita mingil moel oma näol rõõmu. Kuni aastani avastatakse häire, kui puudub kahin, lobisemine, plaksutamine. Beebi ei reageeri objektidele, inimestele, vanematele.

Vanusekriisid, mille käigus on psüühikahäiretele kõige vastuvõtlikumad lapsed vanuses 3–4 aastat, 5–7 aastat, 12–18 aastat.

Varase perioodi vaimsed häired avalduvad:

  • pettumused;
  • kapriissus, sõnakuulmatus;
  • suurenenud väsimus;
  • ärrituvus;
  • kommunikatsiooni puudumine;
  • emotsionaalse kontakti puudumine.

Hiljem elus kuni noorukieani

5-aastase lapse vaimsed probleemid peaksid vanemaid muretsema, kui beebi kaotab juba omandatud oskused, suhtleb vähe, ei taha mängida rollimänge ega hoolitse oma välimuse eest.

7-aastaselt muutub lapse psüühika ebastabiilseks, tal on söögiisu rikkumine, ilmnevad tarbetud hirmud, töövõime väheneb, kiire ületöötamine.

12–18-aastaselt peavad vanemad teismelisele tähelepanu pöörama, kui tal on:

  • äkilised meeleolumuutused;
  • melanhoolia,;
  • agressiivsus, konflikt;
  • , ebakõla;
  • kokkusobimatu kombinatsioon: ärrituvus ägeda häbelikkusega, tundlikkus ja kalkus, soov täieliku iseseisvuse järele sooviga olla alati ema lähedal;
  • skisoidne;
  • aktsepteeritud reeglite tagasilükkamine;
  • kalduvus filosoofiasse ja äärmuslikesse seisukohtadesse;
  • hoolduse talumatus.

Vanematel lastel ilmnevad valusamad psühhoosi tunnused:

Diagnostilised kriteeriumid ja meetodid

Vaatamata väljapakutud psühhoosinähtude loetelule ei suuda ükski vanem seda ise täpselt diagnoosida. Kõigepealt peaksid vanemad oma last psühhoterapeudile näitama. Kuid isegi pärast esimest kohtumist professionaaliga on psüühilistest isiksusehäiretest veel vara rääkida. Väikese patsiendi peavad läbi vaatama järgmised arstid:

  • neuropatoloog;
  • kõneterapeut;
  • psühhiaater;
  • arenguhaigustele spetsialiseerunud arst.

Mõnikord määratakse patsient haiglasse uurimiseks ning vajalike protseduuride ja analüüside tegemiseks.

Professionaalse abi pakkumine

Lapse lühiajalised psühhoosihood kaovad kohe pärast nende põhjuse kadumist. Raskemad haigused nõuavad pikaajalist ravi, sageli haiglas. Lapseea psühhoosi ravi spetsialistid kasutavad samu ravimeid, mis täiskasvanutel, ainult sobivates annustes.

Psühhoosi ja psühhootilise spektri häirete ravi lastel hõlmab:

Kui vanemad suutsid oma lapsel õigel ajal tuvastada psüühika rikke, siis tavaliselt piisab seisundi parandamiseks paarist psühhiaatri või psühholoogi konsultatsioonist. Kuid on juhtumeid, mis nõuavad pikaajalist ravi ja viibimist arstide järelevalve all.

Lapse psühholoogiline ebaõnnestumine, mis on seotud tema füüsilise seisundiga, paraneb kohe pärast põhihaiguse kadumist. Kui haiguse põhjustas kogenud stressiolukord, siis isegi pärast seisundi paranemist vajab laps spetsiaalset ravi ja psühhoterapeudi konsultatsioone.

Äärmuslikel juhtudel, tugeva agressiooni ilmingutega, võib lapsele määrata. Kuid laste raviks kasutatakse raskeid psühhotroopseid ravimeid ainult äärmuslikel juhtudel.

Enamasti ei kordu lapsepõlves kogetud psühhoosid täiskasvanueas provokatiivsete olukordade puudumisel. Taastuvate laste vanemad peaksid täielikult järgima päevarežiimi, ärge unustage igapäevaseid jalutuskäike, tasakaalustatud toitumist ja vajadusel hoolitsema ravimite õigeaegse võtmise eest.

Beebit ei tohi jätta järelevalveta. Tema vaimse seisundi vähimagi rikkumise korral on vaja abi otsida spetsialistilt, kes aitab tekkinud probleemiga toime tulla.

Raviks ja lapse psüühika tagajärgede vältimiseks tulevikus on vaja järgida kõiki spetsialistide soovitusi.

Iga vanem, kes on mures oma lapse vaimse tervise pärast, peaks meeles pidama:

Armastust ja hoolitsust vajab iga inimene, eriti väike ja kaitsetu.

Lapsed, nagu ka täiskasvanud, kannatavad sageli mitmesuguste ägedate või krooniliste psüühikahäirete all, mis avaldavad negatiivset mõju lapse normaalsele arengule ning sellest tulenevale mahajäämusele ei ole alati võimalik järele jõuda.

Kuid õigeaegse pöördumisega spetsialisti poole juba algstaadiumis on võimalik sellise häire teket mitte ainult peatada, vaid mõnel juhul ka sellest täielikult vabaneda.

Pealegi on ekspertide sõnul paljusid kõrvalekaldeid lihtne ära tunda. Igal neist on teatud omadused, mida tähelepanelik vanem kindlasti märkab.

Täna vaatame saidil "Tervise kohta populaarne" lühidalt laste vaimsete häirete sümptomid ja tüübid ning selgitame välja ka nende arengu võimalikud põhjused:

Häirete peamised põhjused

Laste vaimsete häirete teket mõjutavad paljud tegurid. Neist levinumad on geneetiline eelsoodumus, erinevad vaimse arengu häired, peatraumad, ajukahjustused jne.

Lisaks võivad põhjuseks olla probleemid perekonnas, pidevad konfliktid ja emotsionaalsed murrangud (lähedase surm, vanemate lahutus jne) Ja see ei ole täielik loetelu põhjustest, mis mõjutavad psüühikahäire teket. lapses.

Häirete tüübid ja nende sümptomid

Patoloogia tunnused sõltuvad selle tüübist. Loetleme lühidalt peamised laste vaimsed häired ja nendega kaasnevad peamised sümptomid:

Ärevushäired

Üsna levinud patoloogia. See väljendub regulaarselt tekkivas ärevustundes, mis lõpuks muutub lapse ja tema vanemate jaoks tõeliseks probleemiks. See häire häirib igapäevast elurütmi, mõjutab täielikku arengut.

ZPR - hilinenud psühhoverbaalne areng

Laste psüühikahäirete hulgas on see häire üks esimesi kohti. Seda iseloomustab kõne ja vaimse arengu hilinemine. Seda väljendatakse isiksuse ja kognitiivse tegevuse kujunemise erineval määral mahajäämuses.

Hüperaktiivsus (tähelepanupuudulikkus)

Seda haigust iseloomustavad kolm peamist sümptomit:

Kontsentratsiooni rikkumine;
- liigne füüsiline ja emotsionaalne aktiivsus;
- impulsiivne käitumine, sagedased agressiooni ilmingud.

Patoloogiat võib väljendada ühe, kahe või kõigi kirjeldatud tunnustega.

söömishäired

Anoreksia, buliimia või ahnus on söömishäired, mis on otseselt seotud psüühikaga. Kui neid ei ravita, võivad need lõppeda surmaga.

Need väljenduvad selles, et laps keskendub kogu oma tähelepanu oma kehakaalule ehk toidule ega suuda seetõttu oma kohustusi täielikult täita, millelegi muule keskenduda.

Buliimia, anoreksia all kannatavad noorukid kaotavad peaaegu täielikult söögiisu, kaotavad kiiresti kaalu, neil on sage tung oksendada.

Ahnus väljendub pidevas söögisoovis, kiires kaalutõusus, mis takistab ka lapsel normaalset täisväärtuslikku elu elada.

Bipolaarne häire

See väljendub pikkades depressiooniperioodides, kurbuses, põhjuseta igatsuses. Või võivad selle määrata äkilised meeleolumuutused. Ka tervetel inimestel esinevad sellised seisundid, kuid patoloogia puhul on need nähud palju tõsisemad ja ilmsemad ning palju raskemini talutavad.

Lapsepõlve autism

Häirele on iseloomulik piiratud sotsiaalne suhtlus. Selle häire iseloomulik sümptom on isolatsioon, keeldumine teistega ühendust võtta. Sellised lapsed on oma emotsioonides väga vaoshoitud. Vaimse arengu häired mõjutavad lapse tajumist ja arusaamist ümbritsevast maailmast.

Autismi peamine eristav tunnus on see, et selline laps keeldub ümbritsevate inimestega suhtlemast, näitab vaoshoitud emotsioone ja on väga endassetõmbunud.

Skisofreenia

See patoloogia lastel on õnneks üsna haruldane - üks juhtum 50 000 inimese kohta. Peamised põhjused hõlmavad eelkõige geneetilisi häireid. Iseloomulikud omadused hõlmavad järgmist:

Ühenduse kaotus reaalsusega;
- mälukaotus;
- ajas ja ruumis orienteerumise puudumine;
- inimestevaheliste suhete loomise võime puudumine.

Psühhiaatriliste häirete tavalised sümptomid

Rikkumiste kohta on selgeid märke, mis peaksid vanemaid hoiatama. Loetleme need lühidalt:

Sagedased meeleolu muutused.

Pikad kurbuse või ärevuse perioodid.

Põhjendamatu väljendatud emotsionaalsus, põhjuseta hirmud, teatud liigutuste kummaline, obsessiivne kordamine.

Nähtav kõrvalekalle mõtlemise arengus.

Ebatüüpilised käitumisreaktsioonid, sealhulgas: käitumisreeglite rikkumine, nende täielik eiramine, sagedased agressiooni ilmingud, soov kahjustada teisi või ennast, kalduvus enesetapule.

Lõpuks

Kui vanemad märgivad oma lapse ebatüüpilist käitumist, kui esineb ülalkirjeldatud märke või muid rikkumisi, on vaja seda võimalikult kiiresti näidata psühhoneuroloogile või psühhiaatrile. Nende patoloogiatega on seotud ka liitlaste spetsialistid - psühholoogid, käitumisarstid, sotsiaaltöötajad jne.

Mida varem diagnoos tehakse ja ravi määratakse, seda suurem on võimalus täisväärtuslikuks ja tervislikuks eluks tulevikus. Lisaks aitab spetsialisti abi vältida raskete psüühikahäirete võimalikku teket.

Lapse psüühika on väga tundlik ja kergesti haavatav, mistõttu paljud provotseerivad tegurid võivad juba nii noores eas psüühikahäireid põhjustada. Sümptomite kliiniline raskusaste, kestus ja pöörduvus sõltuvad lapse vanusest ja traumaatiliste sündmuste kestusest.

Sageli omistavad täiskasvanud arengu ja käitumise patoloogiat lapse vanusele, uskudes, et aastate jooksul võib tema seisund normaliseeruda. Vaimse seisundi veidrusi seostatakse tavaliselt lapsepõlve kapriisidega, vanusega seotud infantilismi ja arusaamatusega ümbritsevast. Kuigi tegelikult võivad kõik need ilmingud viidata psüühika probleemidele.

Lastel on tavaks eristada nelja psüühikahäirete rühma:

  • autismispektri häired;
  • vaimne alaareng;
  • tähelepanu puudulikkuse häire.

Mis võib põhjustada psüühikahäireid?

Vaimsed häired lapsepõlves võivad olla põhjustatud paljudest põhjustest. Lapse vaimset tervist mõjutavad psühholoogilised, sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid.

See sisaldab:

  • geneetiline eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks;
  • orgaaniline ajukahjustus;
  • konfliktid perekonnas ja koolis;
  • dramaatilised elusündmused;
  • stress.

Lapsed võivad vanemate lahutuse peale sageli neurootiliselt reageerida. Lisaks on psüühiliste probleemide tekkimise tõenäosus suurem ebasoodsast taustast pärit lastel.

Haige sugulase kohalolek võib kaasa tuua psüühikahäireid. Sellisel juhul võib haiguse põhjus mõjutada edasise ravi taktikat ja kestust.

Kuidas psüühikahäired lastel avalduvad?

Vaimse haiguse sümptomid on järgmised:

  • hirmud, foobiad, suurenenud ärevus;
  • närvilised puugid;
  • obsessiivsed liigutused;
  • agressiivne käitumine;
  • meeleolu labiilsus, emotsionaalne tasakaalutus;
  • huvi kaotamine tuttavate mängude vastu;
  • keha liigutuste aeglus;
  • mõtlemishäired;
  • isoleeritus, depressiivne meeleolu kaks nädalat või kauem;
  • auto: enesevigastamine ja enesetapukatsed;
  • , millega kaasneb tahhükardia ja kiire hingamine;
  • anoreksia sümptomid: söömisest keeldumine, oksendamise esilekutsumine, lahtistite võtmine;
  • keskendumisprobleemid, hüperaktiivne käitumine;
  • sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest;
  • muutused käitumises, äkilised muutused lapse iseloomus.

Lapsed on rohkem altid närvihäiretele vanusega seotud kriiside ajal, nimelt vanuses 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 12-18 aastat.

Üheaastaselt on psühhogeensed reaktsioonid peamiste elutähtsate vajaduste rahuldamatuse tagajärg: uni ja toit. 2-3-aastaselt võivad lapsed hakata kannatama liigse emaga seotuse tõttu, mis põhjustab infantiliseerumist ja arengu pärssimist. 4-5-aastaselt võivad vaimuhaigused väljenduda nihilistlikus käitumises ja protestireaktsioonides.

Ettevaatlik tasub olla ka siis, kui laps näitab arengus allakäiku. Näiteks on beebi sõnavara ammendunud, ta kaotab juba omandatud oskused, muutub vähem seltskondlikuks ja lakkab enda eest hoolitsemast.

6-7-aastaselt on kool stressitekitav tegur. Sageli väljenduvad nende laste vaimsed häired psühhosomaatiliselt söögiisu ja une halvenemise, väsimuse, peavalude ja peapööritusena.

Noorukieas (12–18-aastased) on psüühikahäiretel oma sümptomid:

  • Laps muutub altid melanhooliale, ärevusele või vastupidi agressiivsusele, konfliktidele. Ühine tunnus on emotsionaalne ebastabiilsus.
  • Teismeline näitab haavatavust teiste inimeste arvamuste, hinnangute väljastpoolt, liigset enesekriitikat või ülespuhutud enesehinnangut, täiskasvanute nõuannete eiramist.
  • Skisoidne ja tsükliline.
  • Lapsed demonstreerivad nooruslikku maksimalismi, teoretiseerimist, filosofeerimist, palju sisemisi vastuolusid.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud sümptomid ei viita alati vaimuhaiguse esinemisele. Ainult spetsialist saab olukorda mõista ja diagnoosi määrata.

Ravi meetodid

Tavaliselt on vanematel väga raske otsustada psühhoterapeudi külastuse kasuks. Psüühikahäirete äratundmine lapsel on sageli seotud erinevate piirangutega tulevikus, alates vajadusest erikoolis käia kuni piiratud erialavalikuni. Seetõttu jäetakse sageli tähelepanuta muutused käitumises, arenguomadused ja iseloomu veidrused, mis võivad olla vaimsete häirete sümptomiteks.

Kui vanemad soovivad probleemi kuidagi lahendada, algab ravi sageli kodus alternatiivse meditsiini abil. Alles pärast pikki ebaõnnestumisi ja järglaste tervise halvenemist toimub esimene visiit kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti juurde.

Laste psüühikahäired ehk vaimne düsontogenees on kõrvalekalle tavapärasest käitumisest, millega kaasneb rühm häireid, mis on patoloogilised seisundid. Need tekivad geneetilistel, sotsiopaatilistel, füsioloogilistel põhjustel, mõnikord aitavad nende tekkele kaasa vigastused või ajuhaigused. Varases eas esinevad rikkumised põhjustavad psüühikahäireid ja nõuavad psühhiaatri ravi.

Lapse psüühika kujunemist seostatakse organismi bioloogiliste iseärasuste, pärilikkuse ja ülesehitusega, aju ja kesknärvisüsteemi osade moodustumise kiirusega, omandatud oskustega. Laste psüühikahäirete tekke põhjusi tuleks alati otsida bioloogilistest, sotsiopaatilistest või psühholoogilistest teguritest, mis provotseerivad häirete tekkimist, sageli käivitab protsessi ainete kombinatsioon. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

  • geneetiline eelsoodumus. Eeldab algselt närvisüsteemi ebaõiget talitlust organismi kaasasündinud omaduste tõttu. Kui lähisugulastel oli psüühikahäireid, on võimalus need lapsele edasi anda.
  • Deprivatsioon (suutmatus vajadusi rahuldada) varases lapsepõlves. Ema ja lapse vaheline side saab alguse esimestest sünniminutitest, see mõjutab mõnikord tugevalt inimese kiindumusi, emotsionaalsete tunnete sügavust tulevikus. Igasugune puudus (kombatav või emotsionaalne, psühholoogiline) mõjutab osaliselt või täielikult inimese vaimset arengut, viib vaimse düsontogeneesi.
  • Piiratud vaimsed võimed viitavad ka teatud psüühikahäirele ja mõjutavad füsioloogilist arengut, põhjustades mõnikord muid häireid.
  • Ajuvigastus tekib raske sünnituse või peaverevalumite tagajärjel, entsefalopaatia on põhjustatud infektsioonidest loote arengu ajal või pärast põetud haigusi. Levimuse järgi on see põhjus koos päriliku teguriga juhtival kohal.
  • Ema halvad harjumused, suitsetamise, alkoholi ja narkootikumide toksikoloogiline mõju avaldavad lootele negatiivset mõju isegi lapse kandmise perioodil. Kui isa kannatab nende vaevuste all, mõjutavad ohjeldamatuse tagajärjed sageli lapse tervist, mõjutades kesknärvisüsteemi ja aju, mis mõjutab negatiivselt psüühikat.
  • Perekonfliktid või ebasoodne olukord majas on oluline tegur, mis traumeerib tekkivat psüühikat, raskendades seisundit.

    Vaimseid häireid lapsepõlves, eriti alla ühe aasta vanuses, ühendab ühine tunnus: vaimsete funktsioonide progresseeruv dünaamika on ühendatud düsontogeneesi arenguga, mis on seotud morfofunktsionaalse ajusüsteemide kahjustusega. Seisund tekib ajuhäirete, kaasasündinud tunnuste või sotsiaalsete mõjude tõttu.

    Vaimne haigus lastel

    Neuropsühhiaatriliste haiguste nähud võivad jääda märkamatuks mitu aastat. Peaaegu kolmveerand tõsiste psüühikahäiretega (ADHD, söömishäired ja bipolaarsed häired) lastest jäävad oma probleemidega üksi ilma spetsialistide abita.

    Kui neuropsühhiaatriline häire tuvastatakse noores eas, kui haigus on varases staadiumis, on ravi tõhusam ja tulemuslikum. Lisaks on võimalik vältida paljusid tüsistusi, näiteks isiksuse täielikku kokkuvarisemist, võimet mõelda, reaalsust tajuda.

    Tavaliselt kulub esimeste, vaevumärgatavate sümptomite ilmnemisest päevani, mil neuropsühhiaatriline häire täies jõus avaldub, kümmekond aastat. Kuid siis on ravi vähem efektiivne, kui seda häiret saab üldse ravida.

    Kuidas määrata?

    Et vanemad saaksid iseseisvalt tuvastada psüühikahäirete sümptomeid ja aidata oma last õigel ajal, on psühhiaatrid avaldanud lihtsa testi, mis koosneb 11 küsimusest. Test aitab teil kergesti ära tunda hoiatusmärke, mis on levinud paljudele psüühikahäiretele. Seega on võimalik kannatavate laste arvu kvalitatiivselt vähendada, liites nad juba ravil olevate laste hulka.

    Test "11 märki"

    1. Kas olete märganud lapsel sügavat melanhoolia, eraldatuse seisundit, mis kestab üle 2-3 nädala?
    2. Kas laps on näidanud üles kontrollimatut, vägivaldset käitumist, mis on teistele ohtlik?
    3. Kas oli soov inimesi kahjustada, osaleda kaklustes, võib-olla isegi relvade kasutamisega?
    4. Kas laps, nooruk on püüdnud oma keha kahjustada või sooritanud enesetapu või on väljendanud kavatsust seda teha?
    5. Võib-olla tekkisid äkilised põhjuseta kõikehõlmava hirmu, paanikahood, samal ajal kui südamelöögid ja hingamine kiirenesid?
    6. Kas laps on keeldunud söömast? Võib-olla leidsite tema asjadest lahtisteid?
    7. Kas lapsel on kroonilisi ärevus- ja hirmuseisundeid, mis pärsivad normaalset tegevust?
    8. Laps ei suuda keskenduda, on rahutu, teda iseloomustab kooli ebaõnnestumine?
    9. Kas olete märganud, et laps tarvitas korduvalt alkoholi ja narkootikume?
    10. Kas lapse tuju muutub sageli, kas tal on raske teistega normaalseid suhteid luua ja hoida?
    11. Kas lapse isiksus ja käitumine muutusid sageli, muutused olid järsud ja ebamõistlikud?


    See tehnika loodi selleks, et aidata vanematel kindlaks teha, millist käitumist võib lapse jaoks pidada normaalseks ning mis nõuab erilist tähelepanu ja jälgimist. Kui enamik sümptomeid ilmnevad regulaarselt lapse isiksuses, soovitatakse vanematel otsida täpsemat diagnoosi psühholoogia ja psühhiaatria valdkonna spetsialistidelt.

    Vaimne alaareng

    Vaimset alaarengut diagnoositakse juba varajases eas, mis väljendub üldiste vaimsete funktsioonide vähearenguna, kus domineerivad mõtlemisdefektid. Vaimselt alaarenenud lapsi eristab madal intelligentsuse tase – alla 70-aastased ei ole nad sotsiaalselt kohanenud.

    Vaimse alaarengu (oligofreenia) sümptomeid iseloomustavad emotsionaalsete funktsioonide häired, samuti märkimisväärne intellektuaalne puudulikkus:

  • kognitiivse vajaduse halvenemine või puudumine;
  • aeglustab, ahendab taju;
  • raskused aktiivse tähelepanuga;
  • laps mäletab teavet aeglaselt, ebastabiilselt;
  • halb sõnavara: sõnu kasutatakse ebatäpselt, fraasid on väljatöötamata, kõnet iseloomustab klišeede rohkus, agrammatismid, hääldusvead on märgatavad;
  • moraalsed, esteetilised emotsioonid on halvasti arenenud;
  • puuduvad stabiilsed motivatsioonid;
  • laps on sõltuv välismõjudest, ei oska kontrollida kõige lihtsamaid instinktiivseid vajadusi;
  • kellel on raskusi oma tegude tagajärgede ennustamisega.
  • Vaimne alaareng tekib mis tahes ajukahjustuse tõttu loote arengu ajal, sünnituse ajal või esimesel eluaastal. Oligofreenia peamised põhjused on järgmised:

  • geneetiline patoloogia - "habras x-kromosoom".
  • alkoholi, narkootikumide võtmine raseduse ajal (loote alkoholisündroom);
  • infektsioonid (punetised, HIV ja teised);
  • ajukoe füüsiline kahjustus sünnituse ajal;
  • kesknärvisüsteemi haigused, ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit, elavhõbeda mürgistus);
  • sotsiaalpedagoogilise hooletuse faktid ei ole oligofreenia otsene põhjus, vaid süvendavad oluliselt teisi tõenäolisi põhjuseid.
  • Kas seda saab ravida?

    Vaimne alaareng on patoloogiline seisund, mille tunnuseid saab avastada palju aastaid pärast kokkupuudet tõenäoliselt kahjustavate teguritega. Seetõttu on oligofreeniat raske ravida, lihtsam on proovida patoloogiat ennetada.

    Kuid lapse seisundit saab oluliselt leevendada eriväljaõppe ja -kasvatusega, arendada oligofreeniaga lapsel lihtsamaid hügieeni- ja eneseteenindusoskusi, suhtlemis- ja kõneoskust.

    Ravi ravimitega kasutatakse ainult tüsistuste, näiteks käitumishäirete korral.

    Vaimne funktsioon on häiritud

    Vaimse arengu hilinemisega (ZPR) on lapsel patoloogiliselt ebaküps isiksus, psüühika areneb aeglaselt, kognitiivne sfäär on häiritud ja ilmnevad vastupidise arengu tendentsid. Erinevalt oligofreeniast, kus domineerivad intellektuaalse sfääri rikkumised, ZPR mõjutab peamiselt emotsionaalset ja tahtelist sfääri.

    Vaimne infantilism

    Sageli avaldub lastel vaimne infantilism kui üks vaimse alaarengu vorme. Infantiilse lapse neuropsüühiline ebaküpsus väljendub emotsionaalse ja tahtelise sfääri häiretes. Lapsed eelistavad emotsionaalseid kogemusi, mänge, samas kui tunnetuslik huvi väheneb. Infantiilne laps ei suuda teha tahtejõulisi jõupingutusi koolis intellektuaalse tegevuse korraldamiseks ja ei kohane hästi koolidistsipliiniga. Eristatakse ka teisi vaimse alaarengu vorme: lugemise, kirjutamise, lugemise ja loendamise hilinenud areng.

    Milline on prognoos?

    Vaimse alaarengu ravi efektiivsuse prognoosimisel on vaja arvestada rikkumiste põhjustega. Näiteks vaimse infantilismi tunnuseid saab täielikult tasandada õppe- ja koolitustegevuste korraldamisega. Kui arengupeetus on tingitud kesknärvisüsteemi tõsisest orgaanilisest puudulikkusest, sõltub taastusravi tõhusus peamise defekti ajukahjustuse astmest.

    Kuidas last aidata?

    Vaimse alaarenguga laste igakülgset rehabilitatsiooni viivad läbi korraga mitu spetsialisti: psühhiaater, lastearst ja logopeed. Kui on vajalik suunamine erirehabilitatsiooniasutusse, vaatavad lapse läbi arstliku ja pedagoogilise komisjoni arstid.

    Vaimse alaarenguga lapse efektiivne ravi algab igapäevasest kodusest tööst koos vanematega. Seda toetavad koolieelsete lasteasutuste erilogoteraapia ja vaimse alaarenguga laste rühmade külastused, kus last abistavad ja toetavad kvalifitseeritud logopeedid ja õpetajad.

    Kui koolieaks ei ole laps neuropsüühilise arengupeetuse sümptomitest täielikult vabanenud, võite jätkata haridusteed eriklassides, kus kooli õppekava on kohandatud patoloogiatega laste vajadustele. Lapsele osutatakse pidevat tuge, mis tagab isiksuse ja enesehinnangu normaalse kujunemise.

    tähelepanu puudulikkuse häire

    Tähelepanupuudulikkuse häire (ATD) mõjutab paljusid eelkooliealisi lapsi, koolilapsi ja noorukeid. Lapsed ei suuda pikka aega tähelepanu koondada, nad on ülemäära impulsiivsed, hüperaktiivsed, ei ole tähelepanelikud.

    ADD ja hüperaktiivsus diagnoositakse lapsel, kui:

  • liigne erutuvus;
  • rahutus;
  • lapse tähelepanu hajub kergesti;
  • ei suuda ennast ja oma emotsioone ohjeldada;
  • ei suuda juhiseid järgida;
  • hajutatud tähelepanu;
  • hüppab kergesti ühelt asjalt teisele;
  • ei meeldi vaiksed mängud, eelistab ohtlikke, liikuvaid asju;
  • liiga jutukas, segab vestluses vestluspartnerit;
  • ei oska kuulata;
  • ei oska korda hoida, kaotab asju.
  • Miks ADD areneb?

    Tähelepanupuudulikkuse häire põhjused on seotud paljude teguritega:

  • lapsel on geneetiline eelsoodumus ADD-le.
  • sünnituse ajal tekkis ajukahjustus;
  • Kesknärvisüsteemi kahjustavad toksiinid või bakteriaalne-viirusinfektsioon.
  • Efektid

    Tähelepanupuudulikkuse häire on ravimatu patoloogia, kuid tänapäevaste kasvatusmeetodite abil on aja jooksul võimalik hüperaktiivsuse ilminguid oluliselt vähendada.

    Kui ADD-seisund jäetakse ravimata, võivad lapsel tekkida raskused õppimisega, enesehinnanguga, sotsiaalses ruumis kohanemisega, tulevikus võivad tekkida pereprobleemid. ADD-ga täiskasvanud lapsed kogevad suurema tõenäosusega uimasti- ja alkoholisõltuvust, konflikte seadusega, antisotsiaalset käitumist ja lahutust.

    Ravi tüübid

    Tähelepanupuudulikkuse häire ravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja mitmekülgne, sisaldama järgmisi tehnikaid:

  • vitamiinravi ja antidepressandid;
  • lastele enesekontrolli õpetamine erinevate meetoditega;
  • toetav keskkond koolis ja kodus;
  • spetsiaalne tugevdav dieet.
  • Autismiga lapsed on pidevas "äärmises" üksinduses, nad ei suuda luua teistega emotsionaalset kontakti, nad ei ole sotsiaalselt ja kommunikatiivselt arenenud.

    Autistlikud lapsed ei vaata silmadesse, nende pilk eksleb, justkui ebareaalses maailmas. Puuduvad ekspressiivsed näoilmed, kõnel puudub intonatsioon, nad praktiliselt ei kasuta žeste. Lapsel on raske oma emotsionaalset seisundit väljendada, eriti mõista teise inimese emotsioone.

    Kuidas see avaldub?

    Autismiga lapsed käituvad stereotüüpselt, neil on raske muuta keskkonda, elutingimusi, millega nad on harjunud. Väiksemad muutused tekitavad paanikahirmu ja vastupanu. Autistid kalduvad sooritama monotoonseid kõne- ja motoorseid toiminguid: raputavad kätt, hüppavad, kordavad sõnu ja helisid. Igas tegevuses eelistab autistlik laps monotoonsust: ta kiindub ja teeb teatud esemetega monotoonseid manipulatsioone, valib sama mängu, vestlusteema, joonistamise.

    Märkimisväärsed on kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumised. Autistidel on raske teistega suhelda, vanematelt abi küsida, kuid nad loevad meeleldi oma lemmikluuletust, valides pidevalt sama teose.

    Autismiga lastel echolalia täheldatud Nad kordavad pidevalt kuuldu sõnu ja fraase. Asesõnade ebaõige kasutamine võivad end nimetada kui "tema" või "meie". autistlik ärge kunagi esitage küsimusi ja ei reageeri peaaegu üldse, kui teised nende poole pöörduvad st nad väldivad suhtlemist täielikult.

    Arengu põhjused

    Teadlased on autismi põhjuste kohta esitanud palju hüpoteese, tuvastanud umbes 30 tegurit, mis võivad haiguse arengut esile kutsuda, kuid ükski neist ei ole laste autismi iseseisev põhjus.

    On teada, et autismi tekkimine on seotud erilise kaasasündinud patoloogia kujunemisega, mis põhineb kesknärvisüsteemi puudulikkusel. Selline patoloogia moodustub geneetilise eelsoodumuse, kromosoomianomaaliate, närvisüsteemi orgaaniliste häirete tõttu patoloogilise raseduse või sünnituse ajal varajase skisofreenia taustal.

    Autismi on väga raske ravida, see nõuab ennekõike suuri jõupingutusi vanematelt, aga ka paljude spetsialistide meeskonnatööd: psühholoog, logopeed, lastearst, psühhiaater ja kõnepatoloog.

    Spetsialistid seisavad silmitsi paljude probleemidega, mis tuleb järk-järgult ja igakülgselt lahendada:

  • õige kõne ja õpetada last teistega suhtlema;
  • arendada motoorseid oskusi spetsiaalsete harjutuste abil;
  • kaasaegsete õppemeetodite kasutamine intellektuaalse alaarengu ületamiseks;
  • lahendada probleeme perekonnas, et kõrvaldada kõik takistused lapse täielikuks arenguks;
  • spetsiaalsete ravimite kasutamine käitumishäirete, isiksuse ja muude psühhopatoloogiliste sümptomite korrigeerimiseks.
  • Skisofreenia

    Skisofreeniaga tekivad isiksuse muutused, mis väljenduvad emotsionaalses vaesumises, energiapotentsiaali vähenemises, vaimsete funktsioonide ühtsuse kadumises ja introvertsuse progresseerumises.

    Kliinilised tunnused

    Koolieelikutel ja koolilastel täheldatakse järgmisi skisofreenia tunnuseid:

  • imikud ei reageeri märgadele mähkmetele ja näljale, nutavad harva, magavad rahutult, ärkavad sageli üles.
  • teadlikus eas on peamiseks ilminguks põhjendamatu hirm, mis asendub absoluutse kartmatusega, meeleolu sageli muutub.
  • ilmnevad motoorse depressiooni ja erutusseisundid: laps tardub pikaks ajaks absurdsesse poosi, praktiliselt liikumatuna ning kohati hakkab järsku edasi-tagasi jooksma, hüppama ja karjuma.
  • on "patoloogilise mängu" elemente, mida iseloomustab monotoonsus, monotoonsus ja stereotüüpne käitumine.
  • Skisofreeniaga õpilased käituvad järgmiselt:

  • kannatavad kõnehäirete all, kasutades neologisme ja stereotüüpseid fraase, mõnikord ilmnevad agrammatism ja mutism;
  • isegi lapse hääl muutub, muutub "laulvaks", "laultavaks", "sosistavaks";
  • mõtlemine on ebajärjekindel, ebaloogiline, laps kaldub filosofeerima, filosofeerima ülevatel teemadel universumist, elumõttest, maailmalõpust;
  • kannatab episoodilise iseloomuga visuaalsete, kombatavate, aeg-ajalt kuulmishallutsinatsioonide all;
  • ilmnevad mao somaatilised häired: isutus, kõhulahtisus, oksendamine, rooja- ja uriinipidamatus.

  • Skisofreenia noorukitel avaldub järgmiste sümptomitega:

  • füüsilisel tasandil ilmnevad peavalu, väsimus, hajameelsus;
  • depersonaliseerumine ja derealisatsioon - laps tunneb, et ta muutub, ta kardab ennast, kõnnib kui vari, koolisooritus langeb;
  • tekivad petlikud ideed, sagedane fantaasia "võõrvanemad", kui patsient usub, et tema vanemad pole tema sugulased, tundub lapsele, et teised tema ümber on vaenulikud, agressiivsed, tõrjuvad;
  • esineb haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonide, obsessiivsete hirmude ja kahtluste tunnuseid, mis sunnivad last tegema ebaloogilisi tegusid;
  • ilmnevad afektiivsed häired - surmahirm, hullumeelsus, unetus, hallutsinatsioonid ja valulikud aistingud erinevates kehaorganites;
  • visuaalsed hallutsinatsioonid on eriti piinavad, laps näeb kohutavaid ebareaalseid pilte, mis tekitavad patsiendis hirmu, tajub patoloogiliselt reaalsust, kannatab maniakaalsete seisundite all.
  • Ravi ravimitega

    Skisofreenia raviks kasutatud neuroleptikumid: haloperidool, klorasiin, stelasiin ja teised. Noorematele lastele soovitatakse nõrgemaid antipsühhootikume. Loiu skisofreenia korral lisandub põhiravile ravi rahustitega: indopaan, niamiid jne.

    Remissiooni perioodil on vaja normaliseerida kodukeskkonda, rakendada haridus- ja kasvatusteraapiat, psühhoteraapiat ja tööteraapiat. Samuti viiakse läbi toetav ravi ettenähtud neuroleptikumidega.

    Puue

    Skisofreeniahaiged võivad täielikult kaotada oma töövõime, samas kui teistel säilib võimalus töötada ja isegi loovalt kasvada.

    • Puue antakse jätkuva skisofreeniaga kui patsiendil on haiguse pahaloomuline ja paranoiline vorm. Tavaliselt suunatakse patsiendid II puudegruppi ja kui patsient on kaotanud iseseisva teenindamise võime, siis I gruppi.
    • Korduva skisofreenia korral, eriti ägedate rünnakute ajal on patsiendid täiesti töövõimetud, seetõttu määratakse neile II puude rühm. Remissiooni ajal on võimalik üleminek III rühma.
    • Epilepsia põhjused on peamiselt seotud geneetilise eelsoodumuse ja eksogeensete teguritega: kesknärvisüsteemi kahjustus, bakteriaalsed ja viirusnakkused, vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

      Krambihoogude sümptomid

      Enne rünnakut kogeb laps erilist seisundit - aurat, mis kestab 1-3 minutit, kuid on teadvusel. Seisundi iseloomustab motoorse rahutuse ja tuhmumise muutus, liigne higistamine, näolihaste hüperemia. Väikelapsed hõõruvad silmi kätega, vanemad lapsed räägivad maitse-, kuulmis-, nägemis- või haistmishallutsinatsioonidest.

      Pärast aurafaasi tekib teadvuse kaotus ja lihaste krampide rünnak. Rünnaku ajal domineerib tooniline faas, jume muutub kahvatuks, seejärel lillakas-tsüanootiliseks. Laps vilistab, huultele ilmub vaht, võib-olla koos verega. Pupillide reaktsioon valgusele on negatiivne. On juhtumeid, kus esineb tahtmatut urineerimist ja roojamist. Epilepsiahoog lõpeb unefaasiga. Ärgates tunneb laps end murtuna, masenduses, pea valutab.

      Kiireloomuline abi

      Epilepsiahood on lastele väga ohtlikud, on oht elule ja vaimsele tervisele, mistõttu on hoogude ajal hädasti vaja erakorralist abi.

      Hädaolukorras kasutatakse varajasi ravimeetmeid, anesteesiat ja lihasrelaksantide kasutuselevõttu. Esiteks peate lapselt eemaldama kõik pigistavad asjad: vöö, vabastage krae, nii et värske õhu voolu ei takistaks. Asetage hammaste vahele pehme barjäär, et laps krambihoo ajal keelt ei hammustaks.

      Oleks vaja klistiir 2% kloraalhüdraadi lahusega, samuti 25% magneesiumsulfaadi intramuskulaarne süstimine või diasepaam 0,5%. Kui rünnak ei lõpe 5-6 minuti pärast, peate sisestama poole annuse krambivastast ravimit.


      Pikaajalise epilepsiahoo korral on see ette nähtud dehüdratsioon eufilliini 2,4% lahusega, furomesiid, kontsentreeritud plasma. Viimase abinõuna inhalatsioonianesteesia kasutamine(lämmastik hapnikuga 2 kuni 1) ja hädaabimeetmed hingamise taastamiseks: intubatsioon, trahheostoomia. Sellele järgneb erakorraline hospitaliseerimine intensiivravi osakonda või neuroloogiahaiglasse.

      Lapse neuroos avaldub vaimse koordinatsiooni, emotsionaalse tasakaalutuse, unehäirete, neuroloogiliste haiguste sümptomitena.

      Kuidas on

      Lastel esinevate neurooside tekke põhjused on oma olemuselt psühhogeensed. Võib-olla oli lapsel vaimne trauma või kummitasid teda pikka aega ebaõnnestumised, mis kutsusid esile tõsise vaimse stressi seisundi.

      Neuroosi arengut mõjutavad nii vaimsed kui ka füsioloogilised tegurid:

    • Pikaajaline vaimne stress võib väljenduda siseorganite funktsioonide rikkumistes ja provotseerida peptilise haavandi, bronhiaalastma, hüpertensiooni, neurodermatiiti, mis omakorda ainult süvendab lapse vaimset seisundit.
    • Esinevad ka autonoomse süsteemi häired: vererõhk on häiritud, valud südames, südamekloppimine, unehäired, peavalu, sõrmede värisemine, väsimus ja ebamugavustunne kehas. See seisund fikseeritakse kiiresti ja lapsel on raske ärevustundest lahti saada.
    • Lapse stressiresistentsuse tase mõjutab oluliselt neurooside teket. Emotsionaalselt tasakaalustamata lapsed kogevad pikka aega väikeste tüli sõprade ja sugulastega, mistõttu tekivad sellistel lastel sagedamini neuroosid.
    • On teada, et neuroos lastel esineb sagedamini perioodidel, mida võib lapse psüühika jaoks nimetada "äärmuslikuks". Nii et enamik neuroose esineb vanuses 3-5 aastat, kui lapse "mina" moodustub, samuti puberteedieas - 12-15 aastat.
    • Laste kõige levinumad neurootilised häired on: neurasteenia, hüsteeriline artroos, obsessiiv-kompulsiivne häire.

      Söömishäired

      Söömishäired puudutavad peamiselt teismelisi, kelle enesehinnangut alahinnatakse tõsiselt negatiivsete mõtete tõttu enda kehakaalu ja välimuse kohta. Selle tulemusena kujuneb välja patoloogiline suhtumine toitumisse, moodustuvad harjumused, mis on vastuolus keha normaalse toimimisega.

      Usuti, et anoreksia ja buliimia on iseloomulikumad pigem tüdrukutele, kuid praktikas selgub, et poisid kannatavad söömishäirete all võrdse sagedusega.

      Seda tüüpi neuropsühhiaatrilised häired levivad väga dünaamiliselt, muutudes järk-järgult ähvardavaks. Pealegi varjavad paljud teismelised oma probleemi vanemate eest edukalt mitu kuud ja isegi aastaid.

      Anoreksia all kannatavaid lapsi piinavad pidev häbi- ja hirmutunne, illusioonid ülekaalulisusest ning moonutatud arvamus enda keha, suuruse ja kuju kohta. Soov kaalust alla võtta jõuab mõnikord absurdini, laps viib end düstroofia seisundisse.

      Mõned teismelised kasutavad kõige karmimaid dieete, mitmepäevaseid paastuid, piirates tarbitavate kalorite hulga surmavalt madalale piirile. Teised, püüdes kaotada "liigseid" kilosid, taluvad liigset füüsilist pingutust, viies oma keha ohtlikule ületöötamise tasemele.

      Buliimiaga teismelised mida iseloomustavad perioodilised äkilised kaalumuutused, sest need ühendavad ahnuse perioodid paastu- ja puhastusperioodidega. Kuna buliimiahaiged lapsed tunnevad pidevat vajadust süüa kõike, mis neile kätte jõuab, ning tunnevad samal ajal ebamugavust ja häbi olla märgatavalt ümarad, kasutavad buliimiaga lapsed sageli lahtisteid ja oksendamisvahendeid, et end puhastada ja kompenseerida söödud kalorite hulka.
      Tegelikult avalduvad anoreksia ja buliimia peaaegu ühtemoodi, anoreksiaga saab laps kasutada ka äsja söödud toidu kunstliku puhastamise meetodeid kunstliku oksendamise ja lahtistite kasutamisega. Anoreksiat põdevad lapsed on aga äärmiselt kõhnad ning buliimikud on sageli täiesti normaalsed või kergelt ülekaalulised.

      Söömishäired on lapse elule ja tervisele väga ohtlikud. Selliseid neuropsühhiaatrilisi haigusi on raske kontrollida ja neist on väga raske iseseisvalt üle saada. Seetõttu vajate igal juhul psühholoogi või psühhiaatri professionaalset abi.

      Ärahoidmine

      Ohustatud laste ennetamiseks vajate regulaarset lastepsühhiaatri jälgimist. Vanemad ei peaks kartma sõna "psühhiaatria". Te ei tohiks silmi kinni pigistada kõrvalekallete ees laste isiksuse arengus, käitumisjoontes, veenda ennast, et need omadused "lihtsalt tunduvad" teile. Kui miski teeb lapse käitumises muret, märkate neuropsühhiaatriliste häirete sümptomeid, siis küsige seda kindlasti spetsialistilt.


      Lastepsühhiaatri konsultatsioon ei kohusta vanemaid viivitamatult last vastavatesse asutustesse ravile suunama. Tihti tuleb aga ette juhtumeid, kus psühholoogi või psühhiaatri plaaniline läbivaatus aitab ennetada tõsiseid neuropsühhiaatrilisi patoloogiaid vanemas eas, andes lastele võimaluse jääda täiskõhuks ning elada tervet ja õnnelikku elu.

      lecheniedetej.ru

      Lastepsühhiaatria

      Lapsepõlvepsühhiaatria üldpõhimõtted.

      Psüühikahäirete teema lapsepõlves ja noorukieas on psühhiaatrite ja lapsevanemate jaoks alati aktuaalne teema. Tahaksin kajastada selle probleemi üldisi küsimusi ja kaaluda nende lahendamise lähenemisviise, mis on tänapäeval meie riigi meditsiinis. See töö ei ole spetsialiseeritud meditsiiniline artikkel. See on suunatud laiale lugejaskonnale, vanematele, nende lastele, aga ka kõigile teistele isikutele, kelle jaoks see teema on huvitav ja asjakohane.

      Lastepsühhiaatria ülesanded ja ajalugu

      Paljud autorid märgivad, et psühhiaatria on viimasel ajal oma tegevusala tugevalt laiendanud ning olles väljunud psühhiaatriahaiglate seintest, lisanud oma lähteülesandesse elementaarsed ja piiripealsed vormid. See laienemine ei ole aga igas mõttes piisavalt sügav ja see puudutab eelkõige lapsepõlve neuropsühhiaatrilisi haigusi. Väga vähe arvestatakse sellega, et just selles vanuses toimub suurem osa muutustest, mida tuleb pidada tulevaste tõsiste haiguste alguseks.

      Rohkem tähelepanu laste tervisele

      Üldiselt ei ole lastepsühhiaatria välja tulnud erandist, mis sellele enne sõda ja revolutsiooni tehti. Viimasest saadik on olnud lootust, et seoses laste kasvatus- ja kasvatusküsimuste paigutamisega täies mahus muutub ka lastepsühhiaatria positsioon. Paraku langes alguses välja toodud väga laiast tegevusprogrammist, mida erinevatel põhjustel ei suudetud lõpuni välja töötada, väga vähe lastepsühhiaatria osakaalu. Selle põhjuseks tuleb pidada mitte ainult olulisi rahalisi raskusi, vaid ka seda, et üldiselt on lastepsühhiaatria tähtsusest, selle ülesannetest ja tähendusest üldpsühhiaatrias ja meditsiinis laiades ringkondades vähe ettekujutust. Paraku kehtib see ka paljude arstide, eriti perearstide kohta, kes sageli alahindavad ja mõnikord lihtsalt ei taha märgata lastel rikkumisi, mis nõuavad lapse suunamist lastepsühhiaatri juurde. Samas tuleb märkida, et mida hiljem sai patsient lastearsti vastuvõtule, mida hiljem alustati lapse psüühikahäirete ravi ja korrigeerimisega, seda vähem efektiivne on see ravi ja seda rohkem aega kulub. kompenseerida lapse probleeme, vältides haiguse üleminekut stabiilsete häirete faasi, mida sageli ei saa meditsiiniliselt ja psühholoogiliselt korrigeerida.

      Muidugi on lastepsühhiaatrial üldpsühhiaatriaga võrreldes omad ülesanded ja eripärad, millest olulisemad on see, et see on veelgi rohkem seotud neuroloogia ja sisehaigustega, seda on raskem diagnoosida ja ennustada, ebastabiilsem, aga et Seetõttu on spetsialistid, kes on oma elu sellele erialale pühendanud, sageli professionaalid suure algustähega.

      Kõige levinumad psüühikahäired lastel

      Pean oma artikli otstarbekaks üles ehitada järgmise põhimõtte järgi: esiteks tutvustada laste ja noorukite enamlevinud psüühikahäireid, mis vajavad lastepsühhiaatri jälgimist ja ravi; teiseks rääkida nende rikkumiste parandamise üldistest põhimõtetest; kolmandaks püüda põhjendada nende haiguste ravi vajalikkust ja anda lühiinfot ravi saavate ja vastavalt mitte saavate laste prognooside kohta.

      Psühhokõne arengu hilinemine

      Varases lapsepõlves esinemise sageduse osas on praegu esikohal erinevad psühho-kõne arengu viivitused. Sageli oluliste motoorsete häirete puudumisel (laps hakkab õigel ajal ümber rulluma, istuma, kõndima jne) raseduse ja sünnituse varase kombineeritud patoloogia tõttu (ema kroonilised infektsioonid raseduse ajal, lapse kuritarvitamine). tubakas, alkohol, toksilised ja narkootilised ained, erineva raskusastmega sünnitusvigastused, enneaegsus, kaasasündinud kromosoomianomaaliad (Downi sündroom jne) jne), lapse enneaegse kõnearengu probleemid.

      Arengunorm, lapse taseme hindamine kõne arengus

      Üsna raske on rääkida kõnearengu selgete ajaliste normide olemasolust, kuid siiski usume, et üksikute sõnade puudumine 1,5-aastaselt või frasaalse kõne moodustamise puudumine (laps hääldab lühikesi lauseid, mis kannavad täis semantiline sisu) kuni 2, maksimaalselt 2 , 5 aastat on aluseks lapse kõnearengu mahajäämuse määramisel. Kõnearengu viivituse olemasolu võib olla tingitud nii pärilikest teguritest (“ema ja isa hakkasid hilja rääkima”) kui ka oluliste vaimsete häirete olemasolust kuni varase lapsepõlve autismi või vaimse alaarenguni; kuid fakt on see, et ainult spetsialistid, kes tunnevad selle ringi patoloogiat, teavad, kuidas seda tuvastada ja ravida, saavad teha otsuse, õige otsuse nende häirete tegelike põhjuste kohta, tuvastada probleemi juured ja pakkuda tõelist, tõhusat lahendus sellele.

      Sageli rahustavad perearstid, üldlasteaedade logopeedid, sõbrad ja naabrid, kellel puudub täielik eriteave, vanemaid, öeldes kõigile valusalt tuttavaid lauseid: „Ära muretse, 5. eluaastaks jõuab ta järele, kasvab suureks. , räägi”, kuid sageli 4-5 aasta jooksul ütlevad samad inimesed oma vanematele: “No miks sa nii kaua ootasid, sind oleks pidanud ravima!”. Just selles vanuses, vanuses 4-5 aastat, jõuavad lapsed kõige sagedamini esimest korda lastepsühhiaatri vastuvõtule ning nad jõuavad sinna juba kaasnevate käitumishäirete, emotsioonide, intellektuaalse ja füüsilise arengu mahajäämusega. Inimkeha ja veelgi enam lapse keha on ühtne süsteem, milles kõik komponendid on omavahel tihedalt seotud ja kui üks neist on häiritud (antud juhul kõne kujunemine), hakkavad järk-järgult teised struktuurid ebaõnnestuma, mis raskendab. ja raskendab haiguse kulgu.

      Psüühikahäirete sümptomid, lapseea autism

      Nagu eespool mainitud, võib lapse kõne ja motoorse arengu mahajäämus olla mitte ainult iseseisev diagnoos, vaid ka üks olulisemate psüühikahäirete sümptomeid. Selle kinnituseks tuleb märkida lasteautismi esinemissageduse olulist kasvu meie riigis viimastel aastatel. Viimase 3 aasta jooksul on selle haiguse avastamise sagedus 3–6-aastastel lastel suurenenud rohkem kui 2 korda ja see ei tulene mitte ainult ja mitte niivõrd diagnoosimise kvaliteedi paranemisest, vaid ka esinemissageduse märkimisväärne tõus üldiselt.

      Olgu öeldud, et selle protsessi kulg on tänapäeval muutunud palju raskemaks: tänapäeval on meditsiinipraktikas peaaegu võimatu kohtuda “puhta” autismiga (sotsiaalse isolatsiooniga) lapsega. Selle haigusega kaasneb sageli väljendunud arengupeetus, intelligentsuse langus, käitumishäired selgete auto- ja heteroagressiivsete kalduvustega. Ja samas, mida hiljem ravi algab, seda aeglasem on kompensatsioon, seda halvem on sotsiaalne kohanemine ja raskemad on selle haiguse pikaajalised tagajärjed. Enam kui 40% 8–11-aastaste laste autismist läheb endogeense ringi haigusteks, nagu skisotüüpne häire või lapsepõlve skisofreenia.

      Käitumishäired lastel, hüperaktiivsus

      Psühhiaatri praktikas on eriline koht laste käitumise, tähelepanu ja aktiivsuse rikkumisel. Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) on praegu tõenäoliselt kõige laialdasemalt kasutatav diagnoos, mida terapeudid, lastearstid ja neuroloogid hea meelega panevad. Kuid vähesed mäletavad, et haiguste nomenklatuuri järgi kuulub see haigus psüühikahäirete hulka ja enamasti on selliste häiretega laste kõige tõhusam ravi lastepsühhiaater ja psühhoterapeut, kes saab oma praktikas täielikult kasutada kõiki vajalikke meetodeid. ja andmete ravimiparanduse meetodid.rikkumisi.

      Sageli saab kergeid rikkumisi iseseisvalt kompenseerida, kui laps kasvab ja füsioloogiliselt küpseb, kuid sageli on isegi protsessi soodsa kulgemise korral selliste rikkumiste suhtes varajases eas tähelepanematuse tagajärjed koolis õppimise raskused, samuti käitumishäired koos kalduvusega kõigele "negatiivsele" noorukieas. Veelgi enam, tuleb märkida, et selliste laste puhul toimub harjumine kõige "halbaga" (erinevad sõltuvused, antisotsiaalne käitumine jne) palju kiiremini ning ka seisundi dekompensatsioon füsioloogiliste kompensatsioonimehhanismide ammendumise tõttu toimub kiiremini kui inimestel. kellel ei ole varem selliseid rikkumisi esinenud.

      Vaimne alaareng lastel

      Erineva raskusastmega vaimse alaarenguga diagnoositud laste osakaal on kõrge. Seda diagnoosi ei panda muidugi kunagi enne 3. eluaastat, sest. alla 3-aastasel lapsel on raske määrata intellekti kahjustuse taset. Selle diagnoosi püstitamise kriteeriumiks on ravi ebaefektiivsus, seisundi mittekompenseerimine varases eas intensiivse ravi taustal.

      Kindlaksmääratud vaimse alaarengu diagnoosiga laste õpetamise eesmärk ei ole intellektuaalne kompenseerimine ja katse viia nad üldisele vanusetasemele, vaid sotsiaalne kohanemine ja seda tüüpi tegevuse otsimine, kuigi intellektuaalsest seisukohast pole see keeruline. mis võimaldab neil täiskasvanueas iseseisvalt eksisteerida ja enda eest hoolitseda. Kahjuks on see sageli võimalik ainult kerge (harva mõõduka) haigusastmega. Selgemate häiretega peavad need patsiendid olema kogu elu jooksul sugulaste jälgimisel ja hooldamisel.

      Endogeense ringi vaimsed häired, skisofreenia

      Endogeense ringi puhtalt psüühikahäiretega laste ja noorukite osakaal on üsna suur. Antud juhul räägime skisofreeniast ja sellega sarnastest häiretest, mille puhul esineb mõtteprotsesside rikkumine ja jämedalt muutuvad isiksuseomadused. Nende häirete enneaegne avastamine ja ravi alustamine põhjustab isiksusepuuduse väga kiiret suurenemist ja süvendab selle haiguse kulgu täiskasvanueas.

      Lapsepõlve vaimne haigus vajab ravi

      Kõike öeldut kokku võttes tahaksin märkida, et see artikkel esitab väga lühikese ja umbkaudse loetelu lapsepõlve peamistest vaimuhaigustest. Võib-olla, kui see osutub huvitavaks, jätkame edaspidi artiklite sarja ja ka siis peatume üksikasjalikult igal psüühikahäire tüübil, nende tuvastamisel ja tõhusa ravi põhimõtetel.

      Ärge lükake arsti poole pöördumist edasi, kui teie laps vajab abi

      Aga ma tahan nüüd öelda üht: ärge kartke külastada lastepsühhiaatrit, ärge kartke sõna "psühhiaatria", ärge kartke küsida, mis teid oma lapse pärast muretseb, mis tundub teile "vale" , ärge sulgege silmi ühegi käitumise ja lapse arengu iseärasuste ees, veendes ennast, et "see lihtsalt tundub". Konsultatiivne pöördumine lastepsühhiaatri poole ei kohusta teid millekski (psühhiaatria vormide jälgimise teema on eraldi artikli teema) ja samas takistab sageli õigeaegne pöördumine lapsega psühhiaatri poole raskete psüühikahäirete teket. häireid hilisemas eas ja teeb võimalikuks Teie laps jätkab täisväärtuslikku tervislikku elu.

      TsMOKPB laste dispanseri osakonna psühhiaater.

      Tervis

      Et aidata lapsi, kellel pole psüühikahäiret diagnoositud, on teadlased välja andnud nimekirja 11 hoiatavat, kergesti äratuntavat silti mida saavad kasutada vanemad ja teised.

      Selle loetelu eesmärk on aidata ületada lõhet vaimuhaiguste all kannatavate laste ja tegelikult ravi saavate laste arvu vahel.

      Uuringud on näidanud, et kolmel neljast vaimse tervise probleemidega lapsest, sh Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega, söömishäired ja bipolaarne häire, jääda märkamatuks ega saada asjakohast ravi.

      Vanemad, kes märkavad mõnda hoiatusmärki, peaksid psühhiaatrilise hinnangu saamiseks pöörduma lastearsti või vaimse tervise spetsialisti poole. Teadlased loodavad, et pakutud sümptomite loetelu aidata vanematel eristada tavalist käitumist vaimuhaiguse tunnustest.

      "Paljud inimesed ei saa olla kindlad, kas nende lapsel on probleem."ütleb dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), psühhiaatriaprofessor. " Kui inimesel on “jah” või “ei” vastus, siis on tal lihtsam otsust langetada.."

      Psüühikahäire tuvastamine noorukieas võimaldab ka lastel varem ravi saada, muutes selle tõhusamaks. Mõne lapse puhul võib sümptomite ilmnemisest ravi alustamiseni kuluda kuni 10 aastat.

      Nimekirja koostamiseks vaatas komisjon läbi psüühikahäirete uuringud, mis hõlmasid enam kui 6000 last.

      Siin on 11 vaimsete häirete hoiatusmärki:

      1. Sügav kurbuse või endassetõmbumise tunne, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat.

      2. Tõsised katsed ennast vigastada või tappa või kavatsed seda teha.

      3. Äkiline, kõikehõlmav põhjuseta hirm, millega mõnikord kaasneb tugev südamerütm ja kiire hingamine.

      4. Osalemine paljudes kaklustes, sealhulgas relvade kasutamine või soov kedagi kahjustada.

      5. Vägivaldne, kontrolli alt väljunud käitumine, mis võib kahjustada ennast või teisi.

      6. Toidust keeldumine, toidu äraviskamine või lahtistite kasutamine kehakaalu langetamiseks.

      7. Tugev ärevus ja hirmud, mis segavad tavapärast tegevust.

      8. Tõsised keskendumisraskused või suutmatus paigal istuda, mis seab sind füüsilisse ohtu või põhjustab ebaõnnestumise.

      9. Uimastite ja alkoholi korduv tarvitamine.

      10. Tugevad meeleolumuutused, mis toovad kaasa suhteprobleeme.

      11. Järsud muutused käitumises või isiksuses

      Need märgid ei ole diagnoos ja täpse diagnoosi saamiseks peaksid vanemad konsulteerima spetsialistiga. Lisaks selgitasid teadlased, et need märgid ei pruugi ilmneda psüühikahäiretega lastel.

    Sarnased postitused