Kuidas ravida larüngotrakeiiti lastel: ravimid, rahvapärased meetodid. Larüngotrahheiit: sümptomid ja ravimeetodid lastel Laste larüngotrahheiidi raviskeem

Larüngotrakeiit on nakkav ja põletikuline protsess, mis katab kõri ja hingetoru. Lastel areneb patoloogia kaugelearenenud hingamisteede haiguste taustal: gripp, tonsilliit, sinusiit. Larüngotrakeiidi ilmnemisel määrab lastearst laste sümptomid ja ravi.

Vanematel on raske eristada selle patoloogia tunnuseid teistest külmetushaigustest. Kuna laste haigus muutub kiiresti tüsistusteks - bronhiit, kopsupõletik või vale laudjas - ei saa ravi edasi lükata. Lastearst paneb diagnoosi, määrab ravi, sealhulgas ravimid ja rahvapärased abinõud.

Lastel on immuunsus kujunemisjärgus ja tee ülemistest hingamisteedest alumiste organiteni on lühike. Sel põhjusel põevad nad larüngotrakeiiti tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Haigus on põhjustatud:

viirused (rino-, entero-, adenoviirused);
bakterid;
allergeenid;
seened.

Patoloogia areneb viirusliku mikrofloora mõjul, mis ilmneb hingamisteede organites ägeda hingamisteede infektsiooni tagajärjel. Selle käigus esineb hingetoru läbivate veresoonte spasm, samuti hingamistoru limaskestade turse.

Selline tüsistus põhjustab haiguse ägenemist, selle üleminekut stenoseerivale larüngotraheobronhiidile (vale laudjas) - surmavale seisundile. Sel juhul vajab laps kiiret arstiabi. Vastasel juhul tekib hingetoru patoloogilise ahenemise või täieliku kattumise tõttu lapsel asfiksia, mis sageli lõpeb surmaga.

Sümptomid

Larüngotrakeiit lastel avaldub järgmiselt:

tekib valju hingamine, halveneb öösel;
ilmub norskamine;
last piinavad kurnav haukuv köha;
sidemed on mõjutatud, hääle tämber muutub, selles ilmneb kähedus;
temperatuur tõuseb;
isutus;
on letargia, unisus.

Kui lastel avastatakse larüngotrakeiidi sümptomeid, tuleb ravi alustada viivitamatult. See ei lase haigusel areneda ohtlikeks tüsistusteks. Raske haiguse käigu korral on enesega ravimine vastuvõetamatu, laps vajab arsti abi.

Narkootikumide ravi

Larüngotrakeiit on mööduv haigus, mis tekib ootamatult ja areneb koheselt rasketeks tüsistusteks. Ainult lastearst saab määrata, kuidas ravida lapse larüngotrahheiiti. Ta valib ravimid, võttes arvesse haiguse vormi, selle kulgu raskust, tekkinud tüsistusi ja olemasolevaid vastunäidustusi.

Ravimid

Tavaliselt hõlmab ravikuur:

viirusevastased ained ja antibakteriaalsed ravimid - need on võimelised pärssima patogeense mikrofloora arengut;
immunomoduleerivad ravimid aitavad organismil võidelda patogeenidega, kiirendavad taastumist;
interferoonid suurendavad viirusevastaste ravimite toimet;
antihistamiinikumid pärsivad allergilisi ilminguid;
kortikosteroidid leevendavad põletikku ja turset;
köharohud aitavad vedeldada röga, hõlbustavad selle väljutamist;
pastillid, valu, kurguvalu kõrvaldamiseks kasutatakse kohalikke preparaate.

Enne ravimite ostmist peate konsulteerima oma arstiga. See väldib soovimatuid tagajärgi.

Larüngotrahheiidi antibiootikumid

Patoloogia raviks varases staadiumis on ette nähtud standardravi:

voodipuhkus;
ravimite kasutamine, mis leevendavad patoloogia sümptomeid;
sissehingamine.

Õigeaegse ravi korral taandub haigus ilma antibiootikume kasutamata. Sellega saavad hakkama viirusevastased ja köhavastased ravimid. Pärast ägeda larüngotrahheiidi diagnoosimist lastel viiakse ravi läbi antibiootikumide määramisega, kui haigusega kaasneb bakteriaalne infektsioon.

Üldised juhised

Haige lapse toas luuakse mugavad tingimused:

tagama soodsa temperatuuri ja niiskuse;
last jootakse ohtralt puuviljajoogi, kompoti, taimeteedega;
laps on kaitstud stressi ja liigse füüsilise koormuse eest.

Sissehingamine ravimitega

Larüngotrahheiidi korral on vaja sissehingamist. Neid teostatakse erinevatel viisidel. Suurim efekt saavutatakse nebulisaatori abil.

Seadmesse valatakse antiseptilised lahused:

soolalahus taruvaigu tinktuuriga (vahekorras 20: 1);
soolalahus Tonsilgoniga (proportsioonid: alla 7-aastased lapsed - 1:2, vanemad kui 7 - 1:1);
soolalahus saialille tinktuuriga (vahekorras 40: 1).

Tehke 2-3 inhalatsiooni päevas kestusega 10-15 minutit. Üks protseduur viiakse läbi öösel.

Sissehingamist ei tehta, kui:

lapse temperatuur tõusis 38 kraadini;
laps ei ole 1-aastane;
laps kannatab kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all, on altid verejooksule;
ägenenud bronhiaalastma;
tekkis larüngiidi raske vorm;
on ravimi suhtes allergiline reaktsioon.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Larüngotrahheiidiga lastel täiendatakse terapeutilist ravi traditsioonilise meditsiini meetoditega. Haiguse mahasurumiseks kasutatakse inhalatsioone, taimeteesid, ürtide keetmisi loputamiseks ja joomiseks. Vahenditel on pehmendav, põletikuvastane, rögalahtistav ja rahustav toime.

Taimsed preparaadid

Larüngotrahheiidi ravi eest koostatakse järgmised tasud:

Kollektsiooni moodustavad näsa- ja pune, kumbagi 10 g ja kummelit 20 g. Mõõtke 1 spl toorainet, keetke 250 ml keeva veega. Infusioon valmistatakse termosesse. Joo nagu teed, 0,25 tassi.
Kollektsioon on valmistatud jahubanaanist, pärnaõiest, saialillest, naistepunast, vahukommist, võttes võrdses vahekorras ürte. Ravimi jaoks võtke 1 supilusikatäis toorainet, pruulige 0,5 liitris keevas vees. Hauta tulel 20 minutit. Jäta kuus tundi nõudma. Joo 0,25 tassi kolm või neli korda päevas.

Siirupid, mahlad ja infusioonid

loputab

ravimtaimede inhalatsioonid

Sissehingamise ägenemise staadiumis on keelatud. Need algavad siis, kui temperatuur normaliseerub.

Auruprotseduuride jaoks kasutatakse järgmiste maitsetaimede dekokte:

salvei;
kummel;
pärimine;
naistepuna.

Lõhnavad aurud pehmendavad, niisutavad, hõlbustavad hingamist, leevendavad põletikku. Keetmiste valmistamiseks kasutatakse ühte ravimtaime või ürdisegu. Tasude koostamisel mõõdetakse maitsetaimi võrdsetes kogustes.

Inhalatsiooniekstrakt valmistatakse järgmiselt: 1 supilusikatäis toorainet (üks ürt või segu) valatakse 250 ml keeva veega. Inhalaator täidetakse lahusega või asetatakse lapse ette anum kuuma lahusega, pea kaetakse suure rätikuga. Laske lapsel 10-15 minutit hingata lõhnavaid aure.

Tõhusad inhalatsioonid aromaatsete õlidega:

eukalüpt;
piparmünt;
kuusk;
kadakas;
teepuu.

250 ml kuumale veele lisatakse 3-5 tilka õli (üks või segu). Eeterlike õlidega sissehingamise kestus on 10-15 minutit.

Koduseks sissehingamiseks kasutatakse sageli keevas vees lahustatud meresoola, vormiriietuses keedetud kartulipaari. Suurema ravitoime saavutamiseks on soovitatav lisada kartulipudru mugulatele 2-3 tilka mis tahes eeterlikku õli.

Protseduuri jaoks vali vahendid, millele lapsel ei teki allergilist reaktsiooni.

Larüngotrakeiit põhjustab lastele ebamugavust, kurnab neid ebaproduktiivse köhahoogudega ja põhjustab ohtlikke tüsistusi. Kuid patoloogia iseravimine on rangelt keelatud.

Last tuleb näidata lastearstile, ta määrab ravi, vajadusel korrigeerib ravi. Arsti soovitatud ravimid ja kodused vahendid võimaldavad beebil kiiresti taastuda.

Hingamisteede haigused lastel

See haigus pakub huvi kõigile noortele vanematele. Sageli küsitakse arstidelt küsimust, mis on larüngotrakeiit lastel ja kuidas seda iseloomustatakse. Juhtivate ekspertide vastuste põhjal selgub, et sellel hingamisteede haigusel on mõnevõrra sarnane kliiniline pilt SARS-i kaugelearenenud staadiumis või vale laudjas, mistõttu on nad sageli segaduses. Tegelikult pole neil nii palju ühist, vaid paar sarnast sümptomit, aga muidu on need täiesti erinevad haigused.

Erinevalt täiskasvanutest on lastel larüngotrakeiidil oma kursuse omadused, mis on seotud imikute kõri ehitusega:

nõrgad hingamislihased;
alaglottilise ruumi lahtised kuded (rasv- ja sidekoed);
tugevasti ahenenud, lehtrikujuline kõri.

Sellel haigusel meditsiinilises kliinilises praktikas on 2 peamist nimetust: larüngiit või larüngiit. See on tingitud selle arengumehhanismist. Larüngotrakeiit lastel on ülemiste hingamisteede patoloogiline seisund, mille puhul põletikuline protsess ei toimu mitte ainult kõris, vaid ka hingetoru esialgsetes osades. Lisaks võib seda haigust nimetada ägedaks larüngiidiks või valeks laudjaks, kuna see põhjustab väga sageli kõri mitteinfektsioosset stenoosi.

Enamasti areneb see SARS-i pikaajalise progresseerumise tõttu. See võib juhtuda kahel põhjusel - hingamisteede viirusinfektsiooni õigeaegse ravi ignoreerimise või selle ebaefektiivsuse tõttu, mis on tingitud arsti määratud ravikuuri vigadest. Vastsündinud imikute vanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud arsti ettekirjutuste suhtes, sest kui imikutel tekib larüngotrakeiit, tekivad väga kiiresti ohtlikud tagajärjed kõri ägeda stenoosi kujul. Kuulus telearst, kõrgeima kategooria lastearst, peavad noored emad kindlasti uurima ohtliku patoloogilise seisundi murettekitavaid sümptomeid.

Larüngotrahheiidi põhjused lastel

Alla 5-6-aastased lapsed on selle haiguse tekkele kõige vastuvõtlikumad. See pole üllatav, sest lisaks kõri spetsiifilistele struktuurilistele tunnustele on neil ebaküps immuunsüsteem.

Sellepärast peamine Eelkooliealiste laste larüngotrahheiidi põhjuseid tuleks otsida järgmistest:

viirusnakkused (ARVI, punetised, sarlakid, tuulerõuged). Neid imikute haigusi on immuunsuse vähenemise tõttu raske ravida ja need põhjustavad sageli tõsiste tüsistuste tekkimist;
patogeenne bakteriaalne mikrofloora. Kõri röga uurimisel leitakse selles sageli stafülokoki, pneumokoki, streptokoki jms patogeensete bakterite kultuure.

Kõri limaskestade põletik

Larüngotrakeiit, hoolimata olemasolevatest põhjustest, ei arene lastel alati. Eksperdid selgitavad seda tegurit asjaoluga, et haiguse negatiivsete sümptomite ilmnemiseks on vaja teatud tõuget. Kõri ja hingetoru patoloogilise seisundi korral mängivad peamist rolli sellised ebasoodsad tegurid nagu stridor (selle struktuuri kaasasündinud anomaalia), paratroofia (ebaõigest toitumisest tingitud ülekaalulised purud) ja keskosa perinataalne (emakasisene) kahjustus. närvisüsteem. Eelsoodumusteks võivad olla ka lapse hüpotermia või pikaajaline viibimine tolmuses ruumis.

Laste larüngotrahheiidi tüübid

Sellel haigusel on üsna ulatuslik klassifikatsioon, mis hõlmab suurt hulka ilminguid ja sorte.

See ülemiste hingamisteede patoloogiline seisund, et hõlbustada diagnoosimist ja ravikuuri valikut jagatud mitme kriteeriumi alusel.:

päritolu eristada bakteriaalset larüngotrakeiiti, allergilist ja viiruslikku. Nimed räägivad sel juhul enda eest ja näitavad otseselt haiguse esile kutsunud tegurit;
vastavalt esinemiskiirusele on ülemiste hingamisteede patoloogiline seisund äkiline (ilmub ilma teise põletikulise haiguseta), äge (tüsistus) ja järkjärguline, aeglaselt suurenevate kliiniliste tunnustega;
kulgemise järgi jaguneb haigus 2 vormiks - äge larüngotrakeiit lastel, mille kestus ei ületa 10-14 päeva, ja krooniline, aastaid kestev koos ägenemiste ja remissioonide perioodide pideva muutumisega.

Eraldi tahaksin välja tuua 3 haiguse tüüpi: krooniline, allergiline ja stenoosne.

Just neil on kõige silmatorkavamad erinevused nii manifestatsioonides kui ka ravimeetodites:

Allergiline larüngotrakeiit lastel. Ülemiste hingamisteede patoloogilise seisundi arengut mõjutab sel juhul allergiline reaktsioon. Selle päritolu ei seostata põletikuga, vaid mis tahes allergeenide – tolmu, toidu või õietolmu – mõjuga. Nende mõjul hakkavad neelu ja hingetoru paisuma ning see negatiivne protsess toimub kiiresti.
Krooniline larüngotrakeiit lastel. Selle eeltingimuseks ei ole täielikult ravitud äge larüngotrakeiit lastel. Taastumine toimub sagedaste külmetushaiguste taustal, provotseerides nina-neelu limaskesta regulaarset ärritust. Seda haigusvormi ei saa täielikult ravida. Adekvaatse ravi ja ennetavate meetmete pideva järgimise korral saavutatakse pikaajaline remissioon, mis võib kesta aastaid.
lastel. See kulgeb ägeda põletikulise protsessina, mis on arenenud kõris ja haaranud hingetoru ülemise osa ja mõnel juhul ka bronhid. Tavaliselt sarnaneb see oma ilmingutes esialgsele staadiumile, kuid seda võib komplitseerida ka bakteriaalse faktori lisamisega. Sellisel juhul peetakse patoloogilise seisundi stenoseerivat vormi viirusinfektsiooni komplikatsiooniks. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia vorm lapsi, kellel on anamneesis allergiline diatees. Selle patoloogia vormi kulg lastel on raske ja sageli laineline.

Kuna haigusel on nii palju sorte, on enne ravi alustamist vaja määrata täpne diagnoos. Ülemiste hingamisteede patoloogilise ödeemi tüübi tuvastamine on kõige olulisem samm piisava ravikuuri määramisel.

Larüngotrakeiit lastel - sümptomid ja ilmingud

Kõri ja hingetoru külgneva osa turse korral on imikutel mitmeid teatud sümptomeid, mis viitavad põletikulise protsessi arengule selles. Kuid need laste larüngotrahheiidi nähud ei saa viidata lõplikule diagnoosile. Kuid neid on vaja teada, kuna need näitavad ülemiste hingamisteede patoloogiliste protsesside arengut.

Pärast esimeste murettekitavate ilmingute ilmnemist peaksite viivitamatult näitama last spetsialistile, et tuvastada nende tegelik põhjus, kuna kõigi nende vaevuste ravimeetmed on erinevad.

Larüngotrahheiidi sümptomid lastel on algstaadiumis veidi väljendunud, kuid haiguse progresseerumisel muutuvad need palju heledamaks ja neid iseloomustab järgmiste sümptomite samaaegne ilmnemine:

kerge kõdistamine kurgus asendub pideva kõditusega;
hääl muutub jämedaks, laps ei saa rääkida kõrgete toonidega;
kuiv köha praktiliselt ei lõpe, mis tekitab tunde, et laps ei saa köhida;
mürarikas hingamine, mis on segatud vilistavate helidega;
temperatuur tõuseb peaaegu kriitiliseks;
on pidev õhupuudus.

Spetsialistid märgivad ka lapse larüngotrakeiidi mittespetsiifilisi, üldisi sümptomeid. Kõige silmatorkavamad on puru pidev üleerutus, naha kahvatus, tugev higistamine ja isutus. Erilisel viisil tekib iga haiguse tüübi puhul köha sündroom. Nii et haiguse ägeda vormi korral piinavad tugevad haukuvad köhahood last peamiselt öösel ja varahommikul ning bakterite mitmekesisus erineb selle poolest, et patoloogilise seisundi edenedes hakkavad lapsed röga välja köhima. mädase eritisega.

Need märgid, mis viitavad haiguse ägedale vormile, peaksid vanemaid tõsiselt hoiatama. Kui te pärast nende ilmumist ei läbi diagnostilist uuringut ega alusta lastel larüngotrahheiidi piisavat ravi, peatub äge periood 2 nädala pärast iseenesest. Kuid see tegur ei tohiks meeldida, sest väga lühikese aja pärast haigus taastub, mis näitab haiguse üleminekut krooniliseks, ravimatuks vormiks.

Larüngotrahheiidi diagnoosimine lastel

Moms peaksid hoolikalt jälgima oma puru üldist seisukorda, eriti kui neil on sagedased külmetushaigused. See võimaldab õigeaegselt avastada algavat larüngotrakeiiti, mille sümptomid ja ravi on omavahel täielikult seotud.

Larüngotrahheiidi diagnoosimine lastel tuleks läbi viia kõige põhjalikumalt, et haiguse vorm täpselt kindlaks teha. See võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata piisava ravi. Selle salakavala haigusega on vaja diferentsiaaluuringut, mis võimaldab eraldada selle patoloogilise seisundi, millega kaasneb kõri ja ülemise hingetoru turse, teistest ülemiste hingamisteede haigustest, millel on sarnased sümptomid:

lapse kõri uurimine küsitluslarüngoskoopia abil. See on kõige informatiivsem meetod, kuna larüngotrakeiidil on kõris spetsiifiline visuaalne pilt;
rögakultuuri laboratoorne uuring patogeeni tuvastamiseks;
üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
röntgen, et välistada kopsupõletik.

Sellised uurimismeetodid võimaldavad kõige täpsemalt eristada soovitud haigust stenoosidest, mis on sarnased peamiste ilmingutega sarlakite, tuulerõugete, leetrite, difteeria laudjas, kõri papilloomide, kopsupõletiku astmaatiliste tüsistuste ja võõrkeha olemasolu ülemistes hingamisteedes. trakti.

Kogenud arst suudab larüngotrahheiidi väga kiiresti diagnoosida, isegi kui ülemiste hingamisteede limaskesta turse on alanud hiljuti. Seetõttu soovitavad eksperdid kõigil väikelastega vanematel võimalikult kiiresti ühendust võtta otolaringoloogiga, kes neid ravib, kui beebil ilmnevad kõige esimesed murettekitavad märgid.

Mis on larüngotrakeiidi ravi lastel?

Meditsiini kliinilises praktikas peetakse sellest patoloogiast vabanemist imikutel kõige raskemaks. Larüngotrahheiidi ravi alla üheaastastel lastel ja väikelastel on tohutu vastutus. Esiteks seisneb see selles, et paljud ravimid on selliste puru jaoks vastunäidustatud. Lisaks on väljakujunemata immuunsüsteemiga imikute organism erinevate viiruste ja bakterite vastu täiesti kaitsetu. Imikute põletikuline protsess areneb koheselt, seetõttu on vaja erakorralist arstiabi.

Küsimus, kuidas ravida larüngotrakeiiti lapsel, muretseb paljusid, seega tasub kohe märkida, et te ei tohiks seda kunagi üksi teha.

Tähtis! See haigus on väga tõsine, nii et meditsiinist kaugel olev inimene võib beebi haprale kehale korvamatut kahju tekitada.

Teraapia taktika ja ravimite valik on otseselt seotud patoloogilise seisundi esilekutsunud algpõhjustega ning neid saab kindlaks teha ainult kogenud arst.

Laste larüngotrahheiidi erakorraline abi on siiski vajalik igal juhul:

kui ilmnevad murettekitavad märgid, et laps hakkab kõri ahenema, on vaja luua tingimused värske õhu sisenemiseks lapsele. Parim on avada aken ja tuua laps selle juurde. Sel eesmärgil tänavale või rõdule hüppamine on lubatud ainult soojal aastaajal;
kõri põletikulise protsessi tekkimisel tekkiv röga on liiga paks ja viskoosne, mis muudab selle köhimise keeruliseks. Kurku kogunevatest limatükkidest vabanemiseks tuleks need kindlasti veeldada. Parim variant oleks mis tahes soe jook, mida tuleks juua pidevalt, kuid väikseimate lonksudena, et mitte oksendamist esile kutsuda;
spasmide ja tursete kiireks leevendamiseks kasutatakse deksametasooni või Pulmicorti sissehingamiseks, kuid neid ravimeid võib hädaolukorras kasutada alles pärast spetsialisti nõusolekut.

Neid meetmeid võetakse enne kiirabi saabumist, et leevendada beebi seisundit. Pärast diagnoosi kinnitamist ja ägeda larüngotrahheiidi diagnoosi kinnitamist määrab arst ravi. Ta jälgib ka ravikuuri.

Kõri spasmidega laste meditsiiniline ravi

Nagu juba mainitud, on lapse larüngotrakeiiti võimatu iseseisvalt ravida. Kõik vajalikud meditsiinilised meetmed määrab otolariinoloog ja ravikuuri ajaks paigutatakse laps haiglasse. Veelgi enam, haiguse ägeda vormi korral, millega kaasneb stenoos, on vaja peaaegu välkkiireid meetmeid.

Larüngotrakeiidi ravi viiakse läbi järgmistes valdkondades:

Patoloogia viirusliku olemuse tõttu määratakse imikud ilma ebaõnnestumiseta. Mittespetsiifilised ravimeetmed seisnevad immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud vahendite võtmises. Need on ravimid, Grippferon ja muud sarnased, mis põhinevad inimese interferoonil;
obturatsiooni (läbipääsu blokeerimise) ja stenoosi ohu tõhusaks kõrvaldamiseks ning köhahoo leevendamiseks on väikestele patsientidele ette nähtud spasmolüütilised ravimid Eufillin või Berodual inhalatsioonide kujul. Soovitatav imikutele pärast 5 aastat ja köhatablette, kuid need peavad olema imetavad. Enamasti kasutatakse siirupeid. Kõige optimaalsem ja tõhusam märja köha siirup lastele on Gedelix. Sellel on hea rögalahtistav toime. Ja alla 1-aastastele lastele sobib Ambrobene köhasiirup;
kui lapse kõris ja hingetoru ülemises osas leitakse ulatuslik turse, määratakse talle Zirtek või Zodak. Need ravimid, mis on saadaval nii tilkade kui ka tablettidena, on larüngotrakeiidi korral lubatud juba väga varasest east alates. Need on antihistamiinikumid, mis on üsna tõhusad ülemiste hingamisteede turse eemaldamiseks;
kui beebil on palavik, ei saa ilma põletiku- ja palavikuvastaste ravimiteta hakkama. Kuid nende väljakirjutamisel tuleb arvestada 2 hädavajalikku tingimust - nende tõhusust ja ohutust. Nende ravimite hulka kuuluvad deskametasoon ja Erespal;
kui imikutel diagnoositakse larüngotrakeiiti, viiakse ravi läbi väga ettevaatlikult, sest peaaegu kõik ravimid on sellise puru jaoks vastunäidustatud. Sel juhul on kogu imiku ravikuur spetsialistide valvsa järelevalve all, kes saavad igal ajal teha vajalikke muudatusi eelnevalt tehtud kohtumistel;
Teraapia üks olulisemaid elemente on pakkuda lapsele häälepuhkust. Ka sosistamine on sellises olukorras keelatud, kuna see võib esile kutsuda sidemete pinget. Parim on välja mõelda mäng, milles peate vait olema;
Terapeutiliste meetmete läbiviimisel on oluline, et väike patsient järgiks spetsiaalset dieeti. Esiteks on kõik soolased ja hapud toidud tema dieedist täielikult välja jäetud ning teiseks peaksid kõik joogid ja toidud olema ainult veidi soojad, kuna kuum ja külm mõjuvad limaskestale ärritavalt.

Kas ma vajan larüngiidi jaoks antibiootikume?

Eraldi tuleks arutada tugevatoimeliste ravimite kasutamist kõri ja hingetoru ülaosa turse leevendamise ajal. Meditsiinilise statistika kohaselt on hingetoru ülemise osa ja kõri kõige levinum arengu põhjus patoloogiline turse. Seetõttu usub enamik eksperte, et köhaga lastele, eriti selle esimeste nähtude ilmnemisel, ei tohiks antibiootikume välja kirjutada. Nad ei saa viirusega toime tulla.

Kuid mõnel juhul võib bakteriaalne infektsioon muutuda haiguse provotseerivaks põhjuseks. Sellistes olukordades on laste larüngotrahheiidi antibiootikumid hädavajalikud ravimid.

Lisaks on nende määramine nõutud, kui:

lapsel on üle 3 päeva kestnud kõrge temperatuur, mida ükski palavikuvastane ravim ei suuda alandada;
lapsel ilmnesid raske joobeseisundi tunnused - iiveldus, nõrkus, õhupuudus, tugevad peavalud, isutus -, mis viitavad bakteriaalse infektsiooni suurenemisele.

Põhimõtteliselt, kui lastel on vaja larüngotrahheiidi ravi, tuleks ravimid valida vastavalt tõhususe ja ohutuse põhimõttele. Tavaliselt on antibakteriaalsete ravimite seeriast ette nähtud tsefalosporiinid (tseftriaksoon ja Suprax), penitsillid (Flemoklav ja), samuti makroliidid ja asitromütsiin. Viimaseid kasutatakse ainult siis, kui väikesel patsiendil on üsna tõsine seisund.

Hääle võimalikult kiireks taastamiseks kasutatakse kohalikke vahendeid. Need ei ole ette nähtud suukaudseks manustamiseks, vaid kõri raviks. Praeguseks toodab farmaatsiatööstus tohutul hulgal selliseid ravimeid. Seega, kui kurgu jaoks on vaja kohalikku antibiootikumi, määravad arstid erinevaid pihusid, pastille ja imemistablette.

Tähtis! Kurgu antibiootikum, isegi kui see vabaneb imemistablettide kujul, on tugev ravim, seega peaks kõik "imemispillide" retseptid välja kirjutama ainult spetsialist.

Larüngotrahheiidi ravi kodus: kompressid, sinepiplaastrid, loputused, inhalatsioonid

Juhul, kui me ei räägi beebist, vaid vanemast lapsest ja haigus diagnoositi õigeaegselt, selle arengu alguses, ei ravita seda mitte haiglas, vaid ambulatoorselt. alus. Ainus asi, mida vanemad peaksid meeles pidama, on see, et larüngotrakeiidi ravi lastel kodus toimub alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja rangelt vastavalt tema määratud ravikuurile. Salakavala ja ohtliku haiguse kompleksne ravi hõlmab eelkõige sissehingamist. Larüngotrahheiidi korral lastel toimivad nad väga tõhusalt.

Ainus tingimus on, et protseduurid tuleb läbi viia õigesti:

lapse ülemiste hingamisteede toimimiseks ravimi mikroosakeste abil tuleks kasutada spetsiaalset ultraheliseadet. Larüngotrahheiidi inhalatsioonid lastele mõeldud nebulisaatoriga viiakse läbi väga noorelt;
järgige täpselt arsti juhiseid. Kui ta määras selle protseduuri jaoks mitut tüüpi ravimeid, näiteks antiseptilisi, bronhe laiendavaid ja rögalahtistavaid ravimeid, siis larüngotrahheiidi ettenähtud ravi inhalatsioonidega viiakse läbi täpselt spetsialisti määratud järjekorras ja nende vahel hoitakse 15-minutilist intervalli. protseduurid;
korduvad inhalatsioonid kuni mitu korda päevas. Enamasti läheb neid vaja köhahoo ajal. Kuid kui sel hetkel on lapsel palavik, on järgmine protseduur rangelt keelatud.

Kui diagnoositakse ainult algav larüngotrakeiit, hõlmab kodune ravi ka kompresside kasutamist. Need võivad olla kuivad, vesi, alkohol, kuumad, õlised ja isegi külmad. Köhakompressi tuleks kasutada alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. See aitab vältida negatiivset reaktsiooni ja soovimatuid tagajärgi, mis tulenevad lapsele sobimatu toote kasutamisest. Näiteks on väga ebasoovitav panna eelkooliealisele lapsele viina köhakompressi.

Tähtis! Kurgukompress on rangelt vastunäidustatud juhul, kui lapsel on kõrge temperatuur. Sel ajal annab soojendav side vastupidise efekti, kuna see provotseerib lapse kõris olevate patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Mida ei tohiks teha larüngotrakeiidiga lapsepõlves?

Seda teavet on arstilt piisavalt lihtne saada. Kuid sama oluline on teada, et selle kõri ja hingetoru ülemise osa patoloogilise turse korral ei ole seda absoluutselt soovitatav teha.

Ärge mingil juhul tehke järgmist:

sissehingamine kuuma auruga;
anda lapsele antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita;
vannitage last või viige ta jalutama;
lahkuge ruumist, kus haige laps asub, ilma ventilatsioonita;
kasutage meditsiinilistel eesmärkidel kuumi kompresse ja sinepiplaastreid.

Nende reeglite eiramine võib imikutel lühikese aja jooksul põhjustada tõsiste ja sageli eluohtlike tüsistuste teket.

Larüngotrakeiit ja selle tüsistused lapsepõlves

Kuna see väikelapsel tekkinud patoloogiline seisund on äärmiselt ohtlik koos võimalike negatiivsete tagajärgedega, on terapeutiliste meetmete käigus väga oluline arvestada nende arengu riskiga. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, taandub haigus mõne päevaga, nii et negatiivsete märkide ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Eneseravi korral ilma spetsialisti teadmata on lastel peaaegu alati larüngotrakeiidi tõsised tagajärjed. Esiteks on see patoloogilise seisundi üleminek krooniliseks staadiumiks. See on täis pidevat nohu, köha ja palavikku.

Ka meditsiinilises kliinilises praktikas täheldati lapsel järgmisi larüngotrahheiidi tüsistusi:

lämbumise (lämbumise) algus;
bronhide ja kopsude patoloogia;
kopsupõletik;
kasvajaprotsessi areng kõris.

Nende tagajärgede vältimiseks ei tohiks spetsialisti külastamist edasi lükata. Tuleb kindlalt meeles pidada, et ainult kogenud arst saab teha õige diagnoosi ja määrata piisava ravikuuri.

Larüngotrahheiidi ennetamine lastel

Iga haigust, isegi kõige ohtlikumat, saab ära hoida. See kehtib ka kõri ja hingetoru patoloogilise turse kohta.

Larüngotrahheiidi ennetamine lastel hõlmab peamiselt immuunsüsteemi tugevdamist, mis on järgmine:

vältida lapse keha ülekuumenemist ja hüpotermiat;
korraldage lapsele õige toitumine, mis hoiab ära liigse kehakaalu saamise;
karastage last juba väga varajases eas;
vältige viirus- ja bakterioloogilisi infektsioone, see tähendab, et piirake puru kokkupuudet haigete inimestega.

Lisaks mängib ennetusmeetmetes olulist rolli ninaneelu haiguste õigeaegne ravi ja mitte iseseisvalt, vaid arsti järelevalve all. Ka tavalise külmetuse korral on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Mingil juhul ei soovitata jätta tähelepanuta vaktsineerimist nakkushaiguste vastu, mida lapsele kliinikus pakutakse.

Informatiivne video

Hingamisteed on omamoodi värav, mille kaudu viirused ja bakterid meie kehasse sisenevad. Kõige sagedamini on kahjustatud ülemine osa, ninaneelu.

Laste põletikuline protsess kipub aga laskuma allolevatesse sektsioonidesse – kõri ja seejärel hingetorusse.

Laste immuunsuse tunnused ja hingamisteede suhteliselt väike pikkus muudavad lapse haigusele kalduvamaks kui täiskasvanu. Mis on larüngotrakeiit lastel ja kuidas seda ravida - vaatame lähemalt.

Kokkupuutel

Mis on larüngotrakeiit

Larüngotrakeiit on põletikuline protsess, mis mõjutab nii kõri (kõri) kui ka hingetoru.

Kõri algab pärast neelu ja läheb seejärel hingetorusse. Nende ülemiste hingamisteede osade haigestumises on peamiselt süüdi viirused, mis neelust kõri satuvad ja allapoole hingetorusse liiguvad.

See võib olla mis tahes hingamisteede viirus, mis on rühmitatud SARS-i nime alla ja mida igapäevaelus nimetatakse külmetushaigusteks. Haigus areneb vastavalt järgmisele üldisele stsenaariumile:

Hingamisteede limaskestale sattudes hakkavad viirused pärssima kohalikku immuunsust.

Immuunsuse langust kasutavad bakterid, mis hakkavad intensiivselt koloniseerima hingamisteede limaskesta.

Bakteriaalne infektsioon põhjustab lõpuks mädapõletikku, köha koos limaskestade mädase rögaga.

Kõri ja hingetoru limaskest paisub, muutub punaseks. Need larüngotrakeiidi sümptomid lastel ei ole nähtavad ilma spetsiaalse endoskoopilise seadmeta. Haigus avaldub aga muude ilmsete tunnustega, mille järgi vanemad suudavad eristada kõri- ja hingetoru põletikku nt.

Miks tekib larüngotrakeiit?

Hingamisteede põletiku võtmetegur on kohaliku immuunsuse vähenemine. Nagu eespool näidatud, võivad viirused seda põhjustada. Kuid sageli pole larüngotrakeiidi põhjus lastel mitteviiruslik.

1. Bakteriaalne larüngotrakeiit kohaliku immuunsuse vähenemise taustal

Erinevad bakterid ümbritsevad meid kõikjal: mõned elavad nahal, teised on piiratud ninas, suus ja kurgus. Lapse immuunsüsteem on vähearenenud ja ebastabiilne. Ülemiste hingamisteede immuunsuse nõrgenemine annab patogeensetele mikroobidele võimalused levida.

Kõri ja hingetoru immuunsuse nõrgenemise peamised tegurid:

hüpotermia;
külma õhu sissehingamine suu kaudu (näiteks kui lapsed talvel mängivad);
passiivne suitsetamine (näiteks kui täiskasvanud suitsetavad ruumis, kus on lapsed).

2. Bakteriaalne larüngotrakeiit patogeensete mikroobidega nakatumise tagajärjel

Põletikulise bakteriaalse protsessi käivitamiseks peate:

Ülemiste hingamisteede mikrofloora tasakaalustamatus;
immuunsüsteemi võimetus taastada "jõudude" tasakaal.

Ründavate mikroobide ja kaitsvate jõudude tasakaalu oluliselt häiriv tegur on bakteriaalse infektsiooni väline allikas – haige inimene. Köhimisel ja aevastamisel pihustatakse patogeenseid mikroorganisme ümbritsevasse ruumi suurtes kogustes. Lapse keha ei suuda sellise bakteriaalse "rünnakuga" toime tulla ja jääb haigeks.

3. Bakteriaalne larüngotrakeiit lapse nakkusliku fookuse tõttu

Nakkuse allikaks võib olla mitte ainult väliskeskkond ja oportunistlikud mikroobid, mis elavad ülemistes hingamisteedes, vaid ka organismis olemasolevad nakkuskolded:

ninas();
paranasaalsetes siinustes ();
põletikulised mandlid ();
käre kurk ().

Kõik need haigused võivad põhjustada nakkuse levikut allolevate hingamisteede kaudu.

4. Allergiline larüngotrakeiit

Kõri turse mittenakkusliku iseloomu tõttu. Tekib allergilise reaktsioonina kokkupuutel näiteks aerosoolravimitega.

Laste larüngotrahheiidi tüübid

Haigus avaldub kahel kujul:

Äge tüsistusteta;
keeruline stenoosimine.

Larüngotrahheiidi ravi lastel on vormist põhimõtteliselt sõltumatu. Kõri või hingetoru märkimisväärne stenoos nõuab aga alati radikaalsemaid vahendeid, mis hõlmavad lapse viibimist haiglas.

Larüngotrahheiidi sümptomid lastel

Kõri- ja hingetoru põletik ei ilmne ootamatult. Sageli esineb see põletikulise protsessi jätkuna ülemistes hingamisteedes: kurgus ja ninas. Larüngotrahheiidi esmased sümptomid lastel ilmnevad riniidile ja farüngiidile iseloomulikest tavalistest tunnustest:

Nohu, ummikud;
köha;
kurguvalu, hõõrdumine, higistamine;
kõrgendatud temperatuur.

Äge larüngotrakeiit

Infektsiooni progresseerumine mööda hingamisteid näitab lastel larüngotrakeiidi täiendavaid sümptomeid:

Köha omandab "kuiva" ja terava heli;
hääle muutus, häälekähedus;
valu köhimisel rindkere keskosa ülemises osas;
köhahood öösel;
köha sügavalt sisse hingates;
röga osakond;
aja jooksul muutub mädaseks;
kõrgendatud temperatuur.

Äge larüngotrakeiit võib olla komplitseeritud kõri olulise stenoosiga.

Stenoseeriv larüngotrakeiit

Stenoos on elundi, õõnsuse jne valendiku ahenemine. Ühel või teisel määral tekib limaskesta turse (turse) ja seetõttu ka kerge stenoos mis tahes põletikulise protsessi korral, sealhulgas ja. Sellised laste larüngotrahheiidi ilmsed sümptomid, nagu hääle muutus, kähedus, köhahääl, pole midagi muud kui kõri ja hääletoru põletikulise turse tagajärg.

Kuid mõnel juhul on stenoos nii tõsine, et sellised seisundid klassifitseeritakse stenoseerivaks larüngotrahheiidiks. Valendiku tugev ahenemine takistab õhu liikumist. Larüngotrahheiidi tavalisi sümptomeid lastel täiendavad järgmised:

Mürakas sisse- ja väljahingamine;
vaevaline hingamine;
õhupuudushood;
suurenenud südame löögisagedus.

Piiril võib stenoos olla nii tõsine, et see blokeerib õhu juurdepääsu kopsudesse ja põhjustab. See on aga laste larüngotrahheiidi sümptomite äärmiselt haruldane areng.

Diagnostilised meetodid

Esialgne diagnoos hõlmab:

Ülevaatus;
kopsude auskultatsioon;
patsiendi seisundi analüüs heaolu kaebuste põhjal.

Üldiselt ei ole diagnoosimine keeruline. Sageli ägenevate haiguste korral on efektiivsema antibiootikumravi määramiseks vajalik kurgu mikrofloora analüüs (tampoonid kurgust).

Laste ravimeetodid

Larüngotrahheiidi ravi lastel kodus hõlmab:

Immunomoduleeriv ravi (lastele alates 3. eluaastast);
antibiootikumravi;
sümptomaatiline ravi.

Kodus

Kuidas ravida larüngotrakeiiti lapsel?

1. Immunostimuleeriv ravi

Immunomoduleeriv ravi larüngotrakeiidi ravis lastel võib hõlmata:

Viirusevastased immunomodulaatorid;
antibakteriaalsed immunomodulaatorid.

Esimese rühma ravimid on suunatud organismi üldise immuunvastuse suurendamisele, suurendades interferooni vabanemist. Sellised abinõud, mida võidakse kohaldada üle 3-aastastele lastele, on järgmised:

Arbidol;
tsükloferoon;
Grippferon;
Anaferon (lapsed).

Teise rühma preparaadid sisaldavad bakterite deaktiveeritud osi, mis on kõige sagedamini hingamisteede põletikuliste protsesside põhjuseks. Nad suurendavad immunokompetentsete rakkude arvu, aktiveerivad bakterite hõivamise ja hävitamise protsessi. Need on paiksed preparaadid:

Imudon;
IRS-19.

Kõiki immunomodulaatoreid kasutatakse sageli - kuni 6 korda päevas nädala jooksul või kuni seisundi olulise paranemiseni.

2. Larüngotrahheiidi antibiootikumid

Efektiivne on antibiootikumi lokaalne manustamine – pihustid suhu. Larüngotrahheiidi traditsiooniline ravi lastel on Bioparox aerosool. Üle 3-aastastele lastele manustatakse 1-2 pihustust suhu 4 korda päevas. Esimest korda tuleks kasutada ettevaatlikult, sest. Bioparox, nagu kõik aerosoolid, võib väikelastel põhjustada hingamisteede spasme.

Tugeva põletikulise protsessiga ja laste larüngotrahheiidi raviks võib välja kirjutada üldised antibiootikumid:

Kaitstud penitsilliinid (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin jne);
makroliidid (Asitromütsiin - suspensioon lastele vanuses 6 kuud);
tsefalosporiinid (Supraks, Zinatsev, Fortum jne).

Tavaliselt ei kasutata antibiootikume kauem kui 7 päeva. Antibiootilisi ravimeid võetakse režiimis, st. võrdsete intervallidega annuste vahel.

3. Sümptomaatiline ravi

Larüngotrahheiidi valulike sümptomite kõrvaldamiseks lastel kasutage:

Kuiva köha vastu võitlemiseks - Tussin, Tusuprex jne;
rögaerituse parandamiseks - mukoltiin, terpopsise preparaadid, ambroksool jne;
turse, ärrituse, sügeluse leevendamiseks - Erius (siirup), Zirtek, Ksizal jne;

erijuhised

Larüngotrahheiidi tõhusaks raviks lastel on oluline tagada vajalikud välistingimused:

Pange laps vähem rääkima;
täiendavalt niisutage ruumi õhku (riputage märjad rätikud, pange avatud anumad veega);
anda rohkem juua sooja jooke - tee, piim meega, kompotid;
temperatuuri puudumisel ja taastumise staadiumis on soovitatav kuumus kaelal ja rinnal.

Larüngotrahheiidi vältimatu abi

Stenoseeriva larüngotrahheiidiga laps peaks pöörduma erakorralise arsti poole.

Vanemate abistamise piirid on üsna piiratud.

On vaja võtta 0,3-0,5 ml (sõltuvalt lapse vanusest) naftütsiini lahust (0,05%).

Lisage naftüsiinile 2-5 ml (olenevalt vanusest) vett.

Laps peaks olema istuvas asendis, pea tahapoole visatud.

Saadud lahus süstitakse kiiresti süstlaga (ilma nõelata) ühte ninakanalisse.

Kui kõik läks hästi, peaks laps köhima.

Eespool kirjeldatud protseduur on ühekordne. Kui laps pärast seda ei köhinud ja hingamine oli vähemalt veidi kergem, võib protseduuri korrata, kuid teises ninakäigus.

Samuti on ägeda stenoseeriva larüngotrahheiidi korral soovitatav anda lapsele antihistamiini tablett.

Allergilise larüngotrahheiidiga

Stenoos allergilise larüngotrahheiidi korral on väga tugev. Kõik ülaltoodu stenoosi vormi kohta kehtib täielikult mittepõletikulise põhjusega kõri ja hingetoru turse kohta.

Sel juhul võib kasutada glükokortikosteroidravimit -. Lastel esineva larüngotrakeiidi korral on see vahend tõhus hingamisteede liigse turse leevendamiseks. Esialgu on see ette nähtud krambihoogude leevendamiseks koos ja koos. Manustamisviis - sissehingamine.

Pulmicort on vastunäidustatud hingamisteede viirus-, bakteriaalsete ja seeninfektsioonide korral. Seda ravimit kasutatakse eranditult kõri ja hingetoru allergilise turse korral.

etnoteadus

Larüngotrahheiidi rahvapärased abinõud on inhalatsioonid, millel on hingamisteedele lokaalne sümptomaatiline toime.

Võite kasutada nebulisaatorit või traditsioonilist sooja auru sissehingamise meetodit.

Mida saab sisse hingata:

meresoola lahus;
eukalüpt;
kartuli aur;
kummel;
salvei.

Ülaltoodud loendist valimise küsimus ei ole põhimõtteline. Peaasi, et kõri ja hingetoru põletikuline limaskest saaks vajaliku niiskuse.

Larüngotrahheiidi raviks lastel võib soovitada apteegi homöopaatilist ravimit Aflubin. Laste vastuvõturežiim - 5 tilka kolm korda päevas.

Larüngotrakeiit alla 1-aastastel lastel

Larüngotrahheiidi ravi imikutel on suur vastutus. Paljud ravimid on soovimatud või vastunäidustatud. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et imikud on bakterite ja viiruste suhtes väga haavatavad. Põletik areneb alati kiiresti. Nõuab professionaalset arstiabi.

Mida mitte teha larüngotrakeiidiga

Kuuma sissehingamist ei tohiks teha.

Ärge andke antibiootikume ilma arsti retseptita.

Sa ei tohiks õue minna.

Elutuba on vaja ventileerida.

Ennetusmeetodid

Larüngotrahheiidi ennetamise meetmed hõlmavad peamiselt keha kaitsefunktsioonide loomulikku paranemist:

Laps peaks veetma rohkem aega õues;
lapse keha peaks kogema mõõdukat igapäevast füüsilist aktiivsust;
kord aastas on hea minna mere äärde puhkama;
Dieedis tuleks pakkuda köögivilju, puuvilju, pähkleid.

Mida vältida

Hüpotermia on kindel viis immuunsuse vähendamiseks;
SARSi hooajalise tõusu ajal lasteaias viibimine;
suitsetamine lapse juuresolekul.

Millistel tingimustel diagnoositakse larüngotrakeiit? Vastuse annab dr Komarovsky.

Järeldus

Larüngotrakeiit on põletikuline haigus, mis mõjutab kahte ülemiste hingamisteede osa (kõri ja hingetoru).

Laste larüngotrahheiidil on valdavalt bakteriaalne põhjus.

Larüngotrahheiidi ravi lastel on immunomoduleeriv, antibakteriaalne.

Stenoseeriv larüngotrakeiit nõuab kiiret esmaabi.

Selleks, et last ei häiriks kõri- ja hingetorupõletik, on vaja tugevdada tema immuunsust, korraldada tasakaalustatud toitumine, jälgida, et ta ei külmetaks ja käiks sagedamini värskes õhus.

Põletikulist protsessi, mis lokaliseerub kõri ja hingetoru poegimisel, nimetatakse meditsiinipraktikas larüngotrakeiidiks. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust igal aastal enam kui poolel miljonil lapsel üle maailma. See on tõsine haigus, mis on selle tüsistuste jaoks ohtlik, eriti kui tegemist on selle stenoseeriva vormiga. Ja selleks, et kaitsta last tõsiste tagajärgede eest, on vaja haigus õigeaegselt ära tunda. Seetõttu räägime täna laste larüngotrahheiidi sümptomitest ja ravist, samuti keerulise haiguse võimalikest põhjustest.

Larüngotrahheiidi peamised põhjused lastel

Igas vanuses inimesed on larüngotrahheiidi tekkele vastuvõtlikud, kuid sagedamini esineb selline diagnoos siiski eelkooliealiste laste puhul. Põletikulise protsessi peamised põhjused on viirusliku ja bakteriaalse päritoluga infektsioonid. Seetõttu esineb infektsioon suurtes rühmades, kus on ühe sellise infektsiooni kandja.

Teine levinud larüngotrahheiidi põhjus on arstide sõnul piisava medikamentoosse ravi puudumine ülemiste hingamisteede erinevate haiguste korral. Ninaneelu sage või krooniline põletik viib põletikulise protsessi levikuni läbi hingamiselundite allapoole. Larüngotrahheiidi areng on kõige tõenäolisem sinusiidi, tonsilliidi, farüngiidi või kroonilise riniidi tüsistusena.

Eraldi tasub pöörata tähelepanu ebasoodsatele keskkonnateguritele, mis provotseerivad limaskesta kuivamist ja selle kaitsefunktsioonide vähenemist. Nende tegurite hulka kuuluvad:

allergilised reaktsioonid;
kuiv ja kuum õhk lapse toas;
vanemad suitsetavad lapse juuresolekul (suitsu sissehingamine);
kõrge tolmusisaldus korteris või laste viibimiskohtades;
ebasoodne ökoloogiline olukord elukoha piirkonnas (kemikaalidega saastunud õhk, autode heitgaasid, tööstusjäätmed jne).

Haiguse klassifikatsioon

Enne kui räägite haiguse ilmingutest ja selle ravi iseärasustest lapsel, peate pöörama tähelepanu larüngotrahheiidi klassifikatsioonile. Sõltuvalt põhjusest eristatakse viiruslikku, bakteriaalset ja allergilist larüngotrakeiiti. Sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest liigitatakse:

Äge larüngotrakeiit lastel. Põletik tekib olemasoleva hingamisteede infektsiooni taustal või areneb tüsistusena pärast viirushaigust. Seda vormi iseloomustavad SARS-i sümptomid, mida täiendavad häälefunktsiooni häired, kähedus ja kurnav köha. Akuutne periood kestab kuni kaks nädalat, pärast mida see täielikult ravitakse või muutub krooniliseks.
Krooniline larüngotrakeiit. Sellel haigusvormil on sarnane kliiniline pilt ägeda perioodiga, kuid kliiniliste ilmingute raskusaste on väiksem. Kroonilise larüngotrahheiidi köha tekib ootamatult, kõige sagedamini öösel une ajal. Haiguse retsidiive täheldatakse peamiselt külmal aastaajal või immuunsuse vähenemisega järgmise külma ajal.
. Vale laudjas ehk meditsiiniterminoloogias stenoseeriv larüngotrakeiit langes eraldi kategooriasse. See on haiguse kõige ohtlikum vorm, mille puhul lapsel esineb kõri valendiku järsk ahenemine. Stenoosi rünnakutega kaasneb tugev õhupuudus ja valulik köha. Ohus on alla 6-aastased lapsed, kuid kõri stenoosi teket ei saa välistada igas vanuses.

Äge vorm jaguneb omakorda lapsel esmaseks ja korduvaks larüngotrakeiidiks. Kuid krooniliste haiguste tüübid määravad limaskesta muutused. Nende hulgas:

katarraalne larüngotrakeiit - limaskesta hüperemia, punetuse piirkonnas on kerge turse;
atroofiline larüngotrakeiit - limaskesta patoloogilised muutused, mis põhjustavad selle hõrenemist ja kaitsvate omaduste vähenemist;
hüperplastiline (hüpertroofiline) larüngotrakeiit - kõri limaskesta üksikute lõikude kasv, mis häirib normaalset hingamist.

Kõri stenoos on ohtlik seisund, mis võib areneda haiguse mis tahes etapis. Seetõttu, olenemata larüngotrahheiidi tüübist ja vormist, peate esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

Võimalikud tüsistused

Larüngotrakeiit reageerib ravile hästi ja õigeaegse juurdepääsuga pediaatrile on tüsistuste vältimine täiesti võimalik. Kuid iga põletikuline protsess nõuab erilist tähelepanu nii diagnoosimisel kui ka ravimteraapia valikul. Niisiis, valesti valitud kodune ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

kõri turse ja selle tagajärjel hapnikupuudus, asfiksia (sellega seoses on imikutel kõige ohtlikum larüngotrakeiit);
äge tonsilliit (mädane tonsilliit);
meningiit (ajukelme põletik);
kopsupõletik (kopsupõletik);
kõrvapõletik (kõrvapõletik).

Larüngotrahheiidi sümptomid lastel

Larüngotrakeiit ei ole vastavalt ainult hingamisteede infektsioon ja haiguse ilmingud on erilised. Larüngotrahheiidi peamised nähud lastel:

Vaevunud hingamine. Limaskesta turse kutsub esile hingamise halvenemise ja selle tulemusena kopsudesse siseneva õhu hulga vähenemise. Hapnikupuuduse korvamiseks on laps sunnitud sügavamalt hingama. Sellest alates muutub hingamine raskeks, võib ilmneda vile.
Köha rünnakud. Larüngotrahheiidiga laste köha on haukuv, valulik, ilma rögata. Rünnakud võivad ilmneda igal kellaajal, kuid sagedamini öösel. Päevasel ajal võib köha esile kutsuda näiteks vastsündinul sügava hingetõmbe, heliseva naeru või tugeva nutu.
Unetus. Tavaliselt põhjustab unehäire taas köha. Järgmise rünnaku ajal ärkab laps ehmunult ning suurenenud ärevus ei lase lapsel pärast rünnaku lõppemist uuesti normaalselt uinuda.
Ebamugavustunne kurgus ja rinnus. Beebi võib kaevata kõri sügeluse, põletustunde või võõrkeha tunde üle.
Hääle muutus. Trahheolüngiit mõjutab peamiselt häälepaelu.. Koos sellega on beebil raske rääkida, lapse hääl muutub kähedaks, kähedaks. Põletikulise protsessi raske käiguga on võimalik hääle täielik kadumine.

Larüngotrahheiidi kõige ohtlikum sümptom on sinised huuled ja kahvatu nahk. See näitab hapnikupuudust kehas. Kui laps hakkas lämbuma, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi ja enne saabumist anda väikesele patsiendile iseseisvalt esmaabi.

Larüngotrahheiidi ravi tunnused lastel

Õige ravitaktika valimiseks peate läbima täieliku läbivaatuse, tuvastama haiguse põhjuse ja nakkuse põhjustaja. Sellepärast larüngotrakeiiti on vaja lapsel ravida mitte kodus, vaid arsti järelevalve all.

Antibiootikumid

Larüngotrahheiidi antibakteriaalne ravi on efektiivne ainult haiguse bakteriaalse etioloogia või sekundaarse infektsiooni lisamise korral.. Kõigil muudel juhtudel on antibiootikumide määramine ebapraktiline. Kui teie lapse kõri- ja hingetoru põletikku põhjustavad streptokokk, stafülokokk, pneumokokk või mõni muu bakteritüvi, on raskekahurvägi asendamatu.

Lastel larüngotrahheiidi antibiootikumide valimisel eelistavad arstid penitsilliinipreparaate, eelistatavalt klavulaanhappega. Augmentin näitas häid tulemusi tõhususe ja ohutuse osas. Lastele on toode saadaval suspensiooni kujul, mis on mugav väikelapse raviks.

Penitsilliinide talumatuse korral viiakse see läbi mitmete makroliidide antibiootikumide kasutamisega.. Pediaatrilises praktikas lubatud ravimite hulka kuuluvad Sumamed. Tööriist on saadaval ka pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Sobib lastele kaaluga alates 5 kg.

Täpsemad juhised manustamissageduse, annustamise ja ravi kestuse kohta saate oma arstilt. Lõppude lõpuks sõltub see teave haiguse käigu omadustest, sümptomite tõsidusest ja bakterite tundlikkusest teatud ainete suhtes.

Viirusevastased ravimid

Mõned eksperdid praktiseerivad viirusinfektsioonist põhjustatud larüngotrahheiidi viirusevastaste ravimite määramist. Nende hulgas on Anaferon, Viferon jt. Arvatakse, et need vahendid aktiveerivad immuunsüsteemi, võimaldades teil haigusele tõhusalt vastu seista. Kuid mitte kõik lastearstid ei nõustu sellise kohtumisega. Näiteks dr Komarovsky juhib veel kord tähelepanu asjaolule, et nendel fondidel ei ole tõestatud efektiivsust ja nende kasutamine on enamasti kasutu.

Antihistamiinikumid

Laste allergilist larüngotrahheiiti ravitakse antihistamiinikumidega. Selles kategoorias eelistavad lastearstid uusima põlvkonna ravimeid. Erinevalt nende eelkäijatest on neil ravimitel minimaalsed kõrvaltoimed, need ei põhjusta uimasust ja sobivad kasutamiseks lastel. Sõltuvalt lapse vanusest on ette nähtud vahendid tilkade, siirupi või tablettide kujul (alates 6 aastast). Tsetirisiinil põhinevad ravimid, nagu Zodak või Zyrtec, on end hästi tõestanud.

Arsti äranägemisel võib antihistamiine määrata ka muude haigusvormide korral, et leevendada limaskesta turset ja hõlbustada lapse hingamist.

Köha ravimid

Kuna köha on larüngotrahheiidi peamine sümptom, on köhavastaste ravimite määramine raviskeemi koostamisel kohustuslik.. Kuiva köhaga ilma röga moodustumiseta eelistavad lastearstid selliseid ravimeid nagu Sinekod või Stoptussin. Need ravimid ei sobi kokku rögalahtistavate ravimitega ja nende ühine kasutamine võib põhjustada röga stagnatsiooni hingamisteedes ja lapse seisundi halvenemist.

Kui köhaga kaasneb isegi minimaalses koguses rögaeritus, on köharetseptoritele mõjuvad ravimid keelatud. Sellise kliinilise pildi korral on näidustatud ravimite kasutamine, millel on põletikuvastane ja samal ajal mukolüütiline toime, näiteks Lazolvan või Erespal. Lastel larüngotrahheiidiga Erespal on ette nähtud 10-14-päevaseks kursuseks, retsidiivi korral on võimalik pikem vastuvõtt. Sobib üle 2-aastastele lastele.

Inhalatsioonid

Limaskesta niisutamiseks ja põletiku leevendamiseks on soovitatav inhalatsioonid läbi viia nebulisaatoriga.. Sel eesmärgil on kõige parem kasutada aluselist mineraalvett (Borjomi, Essentuki) või tavalist soolalahust. Haiguse stenoseeriva vormiga on Eufillini kasutamine lubatud, kuid ainult raviarsti loal.

Larüngotrahheiidiga aurude sissehingamist koos taimsete infusioonide ja eeterlike õlidega ei määrata. Kuum õhk võib esile kutsuda kõri uue turse, mis raskendab lapse seisundit. Ja toimeained (estrid ja ravimtaimed) võivad haiguse kulgu raskendada allergilise reaktsiooniga.

Samaaegne ravi

Kui haigus esineb kõrgendatud temperatuuriga, on vaja seda alandada laste Panadoli või Nurofeniga. Palavikuvastaseid ravimeid tohib lapsele anda ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 0.

Mugavate tingimuste loomiseks kiireks taastumiseks on vaja tagada piisav niiskuse tase ruumis, kus laps pidevalt asub. Kuiv ja kuum õhk provotseerib limaskestade kuivamist, põhjustades uusi lämmatava köhahoogusid. Selle probleemi peaks lahendama niisutaja kasutamine, ruumi niiske puhastamine või lihtsalt veega täidetud anumad. Samuti on vaja ruumi ventileerida. Kui haigus esineb talvehooajal, pange laps riidesse soojemalt ja vähendage ventilatsiooni aega 5-10 minutini, viies lapse koos millegagi teise tuppa.

Järgmine oluline tingimus on häälepaelte absoluutne puhkus. Kuni täieliku taastumiseni on vaja last meelitada mängudega, mis nõuavad pikaajalist vaikust. Isegi sosin on juba koorem, mida tuleb vältida.

Ja viimane, kuid mitte vähem oluline, toit. Haiguse kestel ja taastumisperioodil on vaja loobuda happelistest või soolastest toitudest, mis mõjuvad limaskestale ärritavalt. Ka soojad või külmad toidud avaldavad negatiivset mõju, seega tuleks kogu toitu serveerida soojalt, kehale meeldiva temperatuuriga.

Esmaabi stenoseeriva larüngotrahheiidi korral

Laste larüngotrahheiidi ravimisel kodus peaksid vanemad olema valmis võimalikeks tüsistusteks. Kõige ohtlikum neist on kõri stenoos.. See on patoloogiline seisund, mis väljendub kõri ja hingetoru valendiku ahenemises tugeva turse tõttu. Tüsistus nõuab viivitamatut arstiabi. Seetõttu peate esimeste hingamispuudulikkuse nähtude ilmnemisel kutsuma kiirabi.

Enne arstide saabumist on vaja laps sülle istutada ja tagada värske õhu juurdevool. Võite pakkuda oma lapsele vett või vähemalt niisutada ruumi õhku. Puru põnevus ja emotsionaalne stress ainult suurendavad spasmi. Seetõttu rahustage ennast ja proovige last rahustada. Saate temaga koos multikat vaadata või muinasjuttu lugeda.

Larüngotrahheiidi parim ennetamine on tugev immuunsüsteem ja kõigi ülemiste hingamisteede haiguste õigeaegne ravi. Lihtsam on külmetushaigust korralikult välja ravida, kui hiljem lämbuvale beebile kiirabi kutsuda. Seetõttu mõelge järgmine kord, enne kui keeldute pediaatriga konsulteerimast.

Larüngotrakeiit- ülemiste hingamisteede viirusnakkus on reeglina seotud külmetushaigusega. Larüngotrahheiidi korral on samaaegselt kahjustatud nii neelu kui ka hingetoru. Põletikuline protsess neis toimub nõrgenenud immuunsuse taustal pärast mis tahes haigust ja hüpotermiast - kui laps nutab või karjub külmas õhus.

Kõige sagedamini täheldatakse lastel varases eas 6 kuud kuni 7 aastat. Poisid haigestuvad 2-3 korda sagedamini kui tüdrukud.

Larüngotrahheiidi põhjused

Larüngotrahheiidi peamine põhjus on infektsioon hüpotermia taustal, mis on põhjustatud:

I tüüpi paragripi viirused (ligikaudu 50%);
A-tüüpi gripiviirused;
adenoviirused;
rinoviirused;
enteroviirused;
leetrite viirus;

Larüngotrahheiidi sümptomid

See areneb kõige sagedamini SARS-i 2-5-ndal päeval. Haiguse algus on äge, sageli äkiline, valdavalt öösel või õhtul. Laps ärkab äkitselt kareda haukkuva köha, mürarikka hingamise rünnakust, muutub rahutuks.

Larüngotrahheiidi sümptomid:

Haukuv köha;
Õhupuudus ja mürarikas hingamine ei vähene kehaasendi muutumisel;
Sinised küüned, huuled, nasolabiaalne kolmnurk;
kõri valulikkus puudub;
Limane eritis ninast ja ninaneelust;
Mida rohkem turset, seda vaiksem on köha.

Häälepaelad on hingamisteede kitsaim koht ja igasugune infektsioonist tingitud turse (turse) võib hingamisteid niivõrd ahendada, et takistab õhuvoolu, siis räägime stenoseerivast larüngotrahheiidist (äge obstruktiivne larüngotrakeiit, vale laudjas) , kui kõri valendik kitseneb ägeda larüngiidi korral. Seetõttu on väga oluline mõista, millal on larüngotrakeiit tõsine ja nõuab kiireloomulisi meetmeid ja kiirabi väljakutset ning millal saate last kodus aidata.

1 kraad (kompenseeritud stenoos)- koos larüngiidi sümptomitega (häälkähedus, haukuv köha) ilmneb toitmisel, nutmisel, köhimisel väljendunud õhupuuduse rünnak koos hingamismüraga. Kui laps on rahulik, ei esine õhupuudust. Köhimine ei tekita lapsele erilist muret. Rünnak võib kesta mitu minutit kuni 2-3 tundi.

2 kraadi (mittetäielik hüvitis)- kui laps hingab, kostab kaugelt müra, hingamisel paisuvad nina tiivad. Laps on rahutu, higistamine ja kerge tsüanoos (nahale sinakas toon) on võimalik.

3. aste (dekompenseeritud stenoos)- beebil on hirmunud näoilme, ta ei näita huvi mängu, suhtlemise vastu. Ärevushood asenduvad impotentsusperioodidega ja jõu järsu langusega. Lapsel on kahvatu nahk, ilmub külm higi. Beebil on väga raske pikali heita - ta istub ja läheb haukuvasse köhasse, ei saa magada, hingamine on nõrgenenud.

Larüngotrahheiidi ravi lastel

Stenoosita larüngotrahheiidi korral tehakse sissehingamisi mitu korda päevas ultraheliinhalaatoriga (nebulisaatoriga), kui inhalaatorit pole, siis auruinhalatsioonid põletuste eest hoolitsemisega. Näidatud on soojad-aluselised inhalatsioonid, eriti abiks on sooja Borjomi sissehingamine või lasta beebil kuuma soodalahuse kohal hingata (1 tl 1 liitri vee kohta).

Siiski tuleb meeles pidada, et inhalatsiooni ei saa teha kõrge kehatemperatuuriga lapsel. Temperatuuri alandamiseks andke ravimi vanuseline annus ja alles pärast seda saate inhaleerida.

Kasulikud on jalavannid - hoidke beebi jalgu 10-15 minutit soojas vees (37-40 kraadi, olenevalt lapse vanusest) või sama veetemperatuuriga üldvannid. Või lihtsalt sulgege vannitoa uks, keerake kuum dušš või kraan lahti ja kui aur välja tuleb, istuge koos lapsega auru täis vannituppa.

Larüngotrahheiidi korral on lapse kehale mugava ruumi õhuniiskus 40-65%, optimaalne temperatuur ruumis 20-22 kraadi.

Kiireloomuline arstiabi ja haiglaravi on vajalik, kui:

Väike süvend lapse kaelal (just rinnaku taga) vajub valuliku hingeõhuga;
Sissetõmbumine muutub tugevamaks ja sissehingamise heli muutub mürast vileks, laps muutub kahvatumaks, ei suuda hingamise puudumise tõttu nutta.

Laske lapsel juua nii palju kui võimalik - väga hästi aitab vesi, mahl, puuviljajook, kuivatatud puuviljakompott, soe piim pooleks borjomi või näputäie soodaga stenoosi vältimiseks. Laske lapsel juua aeglaselt, väikeste lonksudena, kuid laudjahoo ajal sundsööda, st kui laps ei taha, ei tohiks see olla tingitud sellest, et laps võib lämbuda või oksendada ja toit võib sattuda kopsud. Kui laps toidust ei keeldu, võib anda säästvat toitu (välistada ärritav toit - hapu, soolane, külm, kuum) sageli, kuid väikeste portsjonitena.

Valuliku köha leevendamiseks on võimalik kasutada inhalatsiooni kompressorinhalaatoris koos Berodual(5-6 tilka lahjendatakse 5 ml soolalahuses) inhalatsioonid viiakse läbi 5-7 minutit kuni 2 korda päevas mitte rohkem kui 3 päeva jooksul.

Vajadusel kasutatakse bronhodilataatoreid. Eriti efektiivne ägeda larüngotrahheiidi ravis Erespal siirupi kujul kiirusega 4 mg / kg kehakaalu kohta päevas (1 tl sisaldab 10 mg ravimit). Lapsed vanuses 0 kuni 2 aastat (kehakaal kuni 10 kg)- 2-4 tl siirupit (10-20 ml)/päevas, võib lisada lutipudelisse. Lapsed vanuses 2 kuni 16 aastat(kehakaal üle 10 kg) - 2-4 supilusikatäit siirupit (30-60 ml) / päevas. Ravikuur on tavaliselt 7-10 päeva. Teine kursus on võimalik pärast arstiga konsulteerimist. Ravimit tuleb võtta enne sööki. Siirupit tuleb enne kasutamist loksutada. Pärast Erespali pealekandmist on vaja aidata lapsel röga väljutada, selleks vajutada lusikaga keelejuurele.

Larüngotrakeiit on tavaliselt viirusliku etioloogiaga ja nagu iga teine viirusinfektsioon, ei vaja see antibiootikume, kuna antibiootikumid ei ole viiruste vastu tõhusad. Ainult bakteriaalse infektsiooni liitumisnähtude olemasolul on vajalik antibiootikumide määramine.

Soodsa haiguse kulgu korral taastub 3-5 päeva.

Artiklis märgitud ravimid on ainult informatiivsel eesmärgil ja neid võib kasutada ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all.