Liječenje dvokomorne ciste desnog jajnika. Multilokularna cista jajnika. Abdominalna operacija za uklanjanje ciste s više komora

Hormonska neravnoteža u ženskom tijelu uzrokuje razne neoplazme. Neki od njih jesu i ne predstavljaju opasnost po život. Drugi - zahtijevaju pomno praćenje, mogu imati ozbiljne posljedice. Među njima je i višekomorna cista jajnika.

Suština patologije

Multilokularna cista jajnika (multilokularna cista) je benigna formacija u obliku šupljine odvojene septama.

Unutar šupljine je viskozna tečnost. Ova vrsta je rijetka, ali zahtijeva pažljivo ispitivanje. Glavna opasnost od ciste je visok rizik od rupture i transformaciju u malignu.

Javlja se kod žena u bilo kojoj dobi, lokaliziran je na oba jajnika, ali češće na desnom zbog boljeg snabdijevanja krvlju u odnosu na. Prema broju šupljina razlikuju se dvokomorne i trokomorne neoplazme.

Svaka jednokomorna cista može postati višekomorna. Pregrade se pojavljuju odmah ili kako tumor raste. U medicinskoj praksi postoje sledeće vrste multilokularni tumor:

  1. Folikularna. Formira se na mjestu pucanja folikula, s vremenom može rasti i dobiti višekomorni tip.
  2. Endometrioid. Pojavljuje se iz endometrija na jajniku, ima tendenciju rasta i formiranja nekoliko komora.
  3. . Njegov serozno-papilarni tip je sklon unutrašnjem rastu i ima visok rizik od degeneracije.
  4. Dermoid. Formacija sa unutrašnjim pregradama, ispunjena masnim tkivom sa česticama kože, kose itd.
  5. Paraovarijalni. Ne raste iz tkiva jajnika, nalazi se pored njega. Ne manifestira se dugo vremena, ali ima tendenciju loma.

Za razliku od normalne ciste, ona ima više komora niz karakteristika:

  • Prisutnost gustih pregrada unutar formacije.
  • Velike veličine.
  • Teško se leči konzervativno.
  • Rizik od malignih izraslina na pregradama.
  • Često izaziva ozbiljne komplikacije.

Uzroci i simptomi neoplazme

Pojavu ove vrste ciste može potaknuti nekoliko faktora:

  • Hormonski poremećaji.
  • Upalne bolesti karličnih organa.
  • Prekid trudnoće (abortus, pobačaj).
  • Poremećaji u endokrinom sistemu.
  • Operacije.
  • Trudnoća.
  • Hormonska stimulacija (sa IVF).

Sve navedeno može imati direktan i indirektan utjecaj na nastanak tumora.

Doktori izdvajaju upalni proces kao najčešći provocirajući faktor.

Simptomi višekomorne ciste obično su izraženi. Među glavne manifestacije:

Kako tumor raste, simptomi postaju izraženiji.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza počinje pregledom pacijenta, palpacijom abdomena. Obično se ove ciste mogu palpirati kroz trbušni zid. Obavlja se i ginekološki pregled.

Koristi se za pojašnjenje dijagnoze instrumentalno istraživanje:

  • . Ovo je najinformativnija metoda. Često se koristi u kombinaciji s doplerometrijom - proučavanjem protoka krvi. Ultrazvuk pokazuje veličinu tumora, broj komora, prisustvo rasta, strukturu ciste, njen sadržaj.
  • MRI. Omogućuje vam da napravite slojevitu sliku, odredite strukturu neoplazme.

Među laboratorijska istraživanja:

  • krv i urin za identifikaciju upalnog procesa.
  • Test krvi na tumorske markere i hormone za isključivanje maligne degeneracije.

Kako se liječi patologija?

U slučaju malih cista i bez rizika od degeneracije, provodi se liječenje konzervativne metode. Oni uključuju:

  • hormonska terapija. Prepisuju se progesteronski preparati (Duphaston) i kontraceptivi koji sprečavaju rast cista i stvaranje novih.
  • Fizioterapija (terapija blatom, balneoterapija, elektroforeza).
  • Imenovanje antibiotika za uklanjanje upalnog procesa.
  • Vitaminoterapija.

Narodne metode su neučinkovite i praktički nisu propisane.

Hirurško liječenje sprovodi se u slučajevima kada:

  • veličina tumora je velika;
  • analize su otkrile prisustvo oncomarkera;
  • postoji opasnost od rupture ili supuracije;
  • konzervativno liječenje nije dalo rezultate.

Koristi se u medicinskoj praksi dvije vrste operacija: laparoskopija i abdominalna (laparotomija). Prednost se daje prvom, jer ima niz prednosti: mali rezovi, mali gubitak krvi, kratak period rehabilitacije.

Laparoskopija uključuje uklanjanje samo neoplazme uz očuvanje jajnika. Žena nakon operacije može zatrudnjeti. U slučaju velike formacije može početi atrofija jajnika; u ovoj situaciji organ se uklanja zajedno s tumorom.

U onkološkim procesima uklanjaju se svi reproduktivni organi i obližnji limfni čvorovi. Izrezani materijal se šalje na histologiju. Nakon operacije, ženi se propisuje kurs hormonske terapije i vitamina.

Komplikacije

Obrazovne veličine do 5 cm smatraju se sigurnim, au drugim slučajevima postoje rizik od ozbiljnih komplikacija:

  • Apopleksija jajnika. Uz fizički stres, cista puca, njen sadržaj prožima tkiva jajnika. Kao rezultat, organ može puknuti. Ovo stanje je ispunjeno razvojem peritonitisa i sepse.
  • Suppuration. Javlja se kod hipotermije i smanjenog imuniteta. Sadržaj tumora postaje gnojan. Bol žene se pojačava, temperatura raste do kritične razine, pojavljuju se slabost i drugi znaci opće intoksikacije.
  • Malignost. Ovo je degeneracija obrazovanja u maligni tumor. Žena gubi na težini, postaje razdražljiva, javlja se pojačano bljedilo kože i krugovi ispod očiju.

Sve komplikacije predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu pacijenta. Ako sumnjate na komplikacije, odmah potražite medicinsku pomoć, riječ je samo o hitnom kirurškom liječenju.

Početak trudnoće sa višekomornom cistom, sasvim je moguće. Mala veličina formacije ne zahtijeva liječenje prije porođaja. Doktori biraju taktiku posmatranja.

Ako cista napreduje, može izvršiti pritisak na maternicu, stvarajući prijetnju prekidom trudnoće. Nakon 16 sedmica radi se laparoskopsko uklanjanje tumora. Uz blagovremeno i pravilno liječenje povoljna prognoza.

Multilokularnu cistu ne treba shvatati olako. Ovo je ozbiljna patologija koja može dovesti do komplikacija koje prijete životu žene. Ali ne biste trebali pribjegavati operaciji u nedostatku strogih indikacija.

Kako napraviti laparoskopiju za uklanjanje ciste jajnika - pogledajte video:

Višekomorna cista jajnika je nemaligna formacija koja raste na gonadi, a unutarnja šupljina je podijeljena pregradama u zasebne dijelove koji su ispunjeni tekućim ili viskoznim eksudatom. U 70% se formira dvokomorna cista jajnika, ali prilikom dijagnosticiranja postoje i trokomorne šupljine.

Posebnosti:

  1. Strukturu ciste s više komora karakterizira stvaranje gustih pregrada vezivnog tkiva, koje dijele kapsulu na nekoliko stanica.
  2. Višekomorne formacije su veće od jednokomornih.
  3. Često se komore formiraju kada više formacija različitih tipova rastu zajedno, pri čemu se tekućina određuje u jednom ili dva dijela, a krvni ugrušci u drugom.
  4. Multilokularna cista jajnika smatra se opasnijom. To je zato što izolirano nakupljanje eksudata u nekoliko komora dovodi do rupture s većim ukupnim volumenom sadržaja.
  5. U praksi se češće otkriva dvokomorna cista desnog jajnika. Intenzivan rast čvorova na desnoj strani ginekolozi objašnjavaju aktivnim dovodom krvi iz velike arterije. Ako se dijagnosticira dvokomorna cista lijevog jajnika, ona se sporije povećava zbog smanjenog protoka krvi u lijevu gonadu. Višekomorna cista lijevog jajnika liječi se na isti način, simptomi se ne razlikuju.

Među cističnim čvorovima zabilježene su formacije koje češće od drugih formiraju šupljinu s nekoliko komora:

  1. . Nastaje in utero tokom razvoja reproduktivnih organa u fetusu, i predstavlja mehur sa tečnošću. Obrazovanje počinje aktivno rasti tijekom formiranja menstrualne funkcije, stoga se često nalazi kod djevojčica od 10-13 godina. Lijekovi i kućni lijekovi ne mogu učiniti da se paraovarijalna cista smanji, formiranje zahtijeva samo kirurško uklanjanje.
  1. . Odnosi se na funkcionalne formacije, odnosno nije patologija i nastaje kao rezultat kvara u cikličnom funkcionisanju jajnika.Normalno, sredinom mjesečnog ciklusa žene, dominantni (zreli) folikul bi trebao puknuti i pusti zdravo jaje u jajovod. Ako folikul ne pukne, već počne rasti, puneći se tekućinom, formira se cistični čvor. Retko se formira nekoliko komora u šupljini.
  1. Serozan i mucinozan. Serozne i nazivaju se šupljine benigne tumorske formacije, koje karakterizira nekoliko komorica s tekućim ili gustim eksudatom. Obje su sposobne za malignu transformaciju.Serozni cistom bez liječenja može narasti do 20-30 cm.Papilarni cistadenom se smatra podvrstom seroznog cistadenoma. Kada raste, može dobiti i do 10 kilograma i predstavlja patologiju koja graniči sa kancerogenim stanjem. Liječenje uključuje samo hirurško uklanjanje.

Simptomi

Znakovi razvoja ciste ili cistadenoma ne ovise o broju komora u šupljini. Dok čvor ne naraste na 5 - 6 centimetara, patološki proces ne daje uznemirujuće simptome.

Osnovne karakteristike:

  • bolni tupi bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se odražavaju u sakralnoj, lumbalnoj, ingvinalnoj regiji ili s jedne strane, ako je čvor narastao na jednom jajniku;
  • distenzija u trbušnoj šupljini;
  • često mokrenje, zatvor povezan s činjenicom da velika formacija može stisnuti rektum, mjehur;
  • povećanje volumena abdomena, ako je tumor velik;
  • asimetrija i ispupčenje peritonealnog zida iznad zahvaćene gonade;
  • neuspjeh menstruacije, produženo krvarenje, mrlje;
  • razvoj vodene bolesti (ascitesa), ako serozni izraste na jajniku.

Akutni hitni slučajevi s višekomornom cistom, uključujući puknuće zidova, krvarenje u peritoneum, uvrtanje noge, suppuration, zahtijevaju hitnu operaciju, inače pacijent može brzo umrijeti.

Slična po život opasna stanja se manifestuju:

  • akutni bol u abdomenu;
  • otvrdnuće mišića peritoneuma na strani lezije;
  • porast temperature, pad krvnog pritiska;
  • veliki strah, znojenje, obilan znoj;
  • ubrzan puls;
  • gubitak svijesti, razvoj bolnog šoka, koma.

Dijagnostika

Laboratorijske i instrumentalne studije:

  1. Pregled ginekologa, koji utvrđuje veličinu, lokaciju, strukturu, pokretljivost ciste, moguću upalu u privjescima.
  2. Ultrazvučna dijagnoza (6. - 8. dan nakon završetka menstruacije) radi razjašnjenja vrste, veličine, broja komorica, gustine eksudata.
  3. CT i MRI (tomografija) za dublje proučavanje obrazovanja i potvrdu njegovog tipa.
  4. Uzorkovanje venske krvi na kvantitativni nivo proteina tumor markera (CA-125, 72-4) radi isključivanja tumorskog procesa, što je posebno važno kod mucinoznog i papilarnog cistadenoma.

Tretman

Liječenje višekomorne ciste ovisi o vrsti, veličini, karakteristikama formacije, dobi pacijenta, sumnji na malignu transformaciju i unutrašnjim bolestima.

Posebnosti:

  • s funkcionalnim obrazovanjem, ako njegova veličina nije veća od 30 - 50 mm, ginekolog se pridržava taktike čekanja i promatranja. Čvor obično ne daje ozbiljna odstupanja, povlači se i nestaje za 2-4 mjeseca. Operacija je potrebna u akutnim stanjima ako je cista na pedunculatu ili puca;
  • Prilikom potvrđivanja dijagnoze višekomorne paraovarijalne, mucinozne, serozne ciste, treba znati da se one nikada ne povlače pod uticajem lijekova. I mogu se slomiti u svakom trenutku. Stoga se s takvim formacijama jajnika pruža samo kirurško liječenje. Budući da se kod 20% pacijenata ćelije mucinoznog i seroznog cistadenoma degenerišu u ćelije raka, izuzetno je opasno odlagati operaciju i liječiti se;
  • Hirurško liječenje je praćeno upotrebom kombiniranih kontraceptiva, hormona za sprječavanje recidiva.

Otkriveno u našem zasebnom članku.

Vrste operacija

Način hirurškog liječenja određuje se tipom, veličinom ciste, rizikom od raka.

Hirurška strategija je usmjerena na poštovanje tkiva jajnika i očuvanje njegovih funkcija. Žene koje planiraju imati djecu ne gube sposobnost začeća nakon operacije čak ni nakon uklanjanja jajnika.

Vrste operacija:

  1. Laparotomija. Ovo je otvoreno, izvodi se poprečnim rezom od 10 - 15 cm ispod kožnog nabora na trbuhu. Takva se kirurška intervencija propisuje ako se dijagnosticiraju velike izrasline ili postoji sumnja na kancerogeni proces. U bolnici, ako nema komplikacija, pacijent ostaje do 7-9 dana.

Višekomorna cista i trudnoća

Ako veličina formacije nije veća od 30 - 50 mm, liječnici pokušavaju kontrolirati njen rast i ne započeti liječenje prije porođaja.

Ako tvorba počne ubrzano napredovati ili se odmah dijagnosticira velika cista koja može probiti u bilo kojem trenutku, hirurška terapija se propisuje nakon 14-16 tjedana trudnoće, kada je posteljica potpuno formirana i fiksirana. Ako se operacija ne obavi, rastuća cista pomiče maternicu, prijeteći prekidom trudnoće, a rizik od pucanja zidova i torzije noge je vrlo visok.

Uklanjanje obrazovanja tokom rađanja provodi se laparoskopijom. Uz pravovremenu i ispravnu operaciju, sposobnost održavanja trudnoće i dovođenja bebe u normalan termin je vrlo visoka.

Dvokomorna cista jajnika je benigna neoplazma. Uz pravovremenu dijagnozu, liječenje će uključivati ​​samo konzervativne metode. Ali što kasnije žena zatraži pomoć, veća je vjerovatnoća da će morati da legne na operacijski sto. Svaka benigna cista u nedostatku mjera odgovora može degenerirati u kancerozni tumor.

Uzroci bolesti

Moderna medicina još nije došla do konsenzusa o tome šta je osnova za razvoj cističnog obrazovanja. Istovremeno, u početnim fazama, žena možda neće imati nikakve simptome, što otežava utvrđivanje uzroka. Tokom pregleda kod doktora, pacijenti se često ne mogu sjetiti koji su događaji prethodili pojavi prvih alarmantnih znakova.

Cista može biti samostalna formacija (na primjer, in situ) ili se razviti iz folikula koji nije pukao. U potonjoj varijanti često se opaža brzo povećanje veličine, što dodatno provocira stvaranje ciste folikularnog tipa.

Međutim, postoji niz provocirajućih faktora s kojima se slažu mnogi stručnjaci:

  • poremećaj endokrinog sistema;
  • kada dođe do promjena u hormonskoj pozadini;
  • prenesena hirurška intervencija na karličnim organima;
  • ginekološka upala.

Smatra se da cista u velikoj mjeri ovisi o hormonskoj ravnoteži. Stoga se razlozi razvoja ipak mogu pripisati upotrebi lijekova koji stimuliraju ili potiskuju endokrini sistem. S obzirom na to, primarni zadatak liječnika je da što više otkrije potencijalne faktore koji su izazvali bolest.

Karakteristični simptomi

Manifestacija bolesti direktno ovisi o njenoj veličini i intenzitetu rasta. U početnim fazama pacijent možda i ne zna da ima neki poremećaj. Ali kako se tumor razvija, žena će početi imati problema sa dobrobiti.

Prisustvo ciste desnog ili lijevog jajnika može se utvrditi prema sljedećim uvjetima:

U nedostatku bilo kakvih mjera u vezi s neoplazmom, povećava se rizik od vjerovatnog ili narušenog dotoka krvi u jajnik.

U tom slučaju će biti potrebna hitna hospitalizacija. Ovo stanje se može prepoznati po iznenadnom bolu u donjem dijelu trbuha, oštrom skoku temperature, pomućenju svijesti, pa čak i gubitku.

Dijagnostika

Liječenje se započinje tek nakon pregleda. U početku, ginekolog provodi pregled, koji procjenjuje veličinu jajnika. Ukoliko specijalista sumnja ili sumnja, pacijent će biti poslat na širu dijagnozu.

Da bi potvrdila ili opovrgla dijagnozu, žena mora proći:

Obavezno uradite test na trudnoću. To vam omogućava da isključite ektopično začeće. Za razjašnjenje dijagnoze mogu dodatno propisati magnetnu rezonancu (da bi se utvrdila neoplazma koja nije vidljiva na ultrazvuku) i CT (ako se sumnja na kancerogen tumor, zajedno sa testiranjem na tumorske markere).

Nakon što rezultati studija budu spremni, doktor će odabrati tretman.

Metode liječenja

U prvim fazama liječenje cista se provodi u stacionarnim uvjetima. Sama terapija u velikoj mjeri ovisi o uzroku bolesti, dobi i zdravstvenom stanju pacijenta.

Liječenje može uključivati ​​sljedeće pristupe:

Imenovanje hormona treba da obavlja samo specijalista. Aktivne komponente ovih lijekova utječu na hormonsku pozadinu. Stoga, u slučaju nepravilnog unosa ili kršenja režima liječenja, postoji veliki rizik od razvoja novih tumorskih formacija, ali već u drugim organima.

Moguće komplikacije

Cista s dvostrukom komorom predstavlja prijetnju zdravlju koja zahtijeva hitan odgovor. Ovaj tumor mnogo brže formira maligne metastaze.

Također, cista može dovesti do brojnih komplikacija:

  • ruptura tumorskih tkiva - nastaje zbog dugotrajnog ili oštrog fizičkog napora, upalnih procesa;
  • unutar formacije mogu se pojaviti gnojne akumulacije;
  • izazivaju krvarenje u šupljini materice.

U uznapredovalim fazama i sami organi reproduktivnog sistema počinju biti uključeni u patološki proces - jajnici, jajovodi, maternica. A to je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama. Prvi alarmantni znakovi rupture ciste su grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, tahikardija, slabost, nizak krvni tlak, lažni nagon za mokrenjem ili defekacijom. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Prevencija

Znajući o mogućim uzrocima, možete spriječiti pojavu bolesti. Biće teško eliminisati sve faktore, ali je delimično moguće izaći na kraj sa nekim tačkama.

Prevencija uključuje sljedeće aktivnosti:

  • kontrola težine - višak kilograma utječe na hormonsku pozadinu;
  • slijedite aktivan način života;
  • najmanje jednom godišnje podvrgnuti preventivnom pregledu kod ginekologa;
  • ako je u anamnezi već bilo cista, onda je potrebno izbjegavati aktivnosti koje stimuliraju cirkulaciju zdjeličnih organa - odlaske u solarij, dug boravak na plaži;
  • nemojte se samoliječiti hormonskim lijekovima.

Cista sa septumom nije policistična, odnosno ne prijeti ženi neplodnošću. Ali to ne znači da takva neoplazma ne zahtijeva kontrolu i liječenje. Svaki tumor je nepredvidiv, stoga je potrebna odgovarajuća reakcija - posjeta liječniku i provedba svih njegovih uputa.

Višekomorna cista jajnika je benigna formacija koja raste na gonadi. U pravilu se izraslina formira iz tkiva dodatka. Patologija zahtijeva hitno liječenje. To je zbog činjenice da postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.

Neoplazma je neka vrsta mjehurića ispunjenog tekućinom. Rast ovog tumora nastaje zbog klijanja endometrijuma u tkivima uterusa i drugih organa.

Najčešće postoji dvokomorna cista desnog jajnika. Intenzivan rast čvorova na ovoj strani nastaje zbog blizine velike arterije koja je uključena u proces cirkulacije krvi. U slučaju oštećenja lijevog jajnika, rast izrasline se odvija znatno sporije.

Opasnost od patologije leži u činjenici da kada se noga neoplazme razdere ili uvrne, može početi krvarenje, a obližnja tkiva odumiru.

Uzroci

Višekomorna i dvokomorna cista desnog jajnika može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • anomalija reproduktivnog sistema koja je nastala u prenatalnom periodu;
  • hormonalni poremećaji;
  • upala dodataka i drugih organa genitourinarnog sistema;
  • rani pobačaj;
  • pobačaj;
  • hirurška intervencija u reproduktivnom sistemu;
  • trudnoća;
  • poremećaji u radu endokrinih žlijezda.

Točno utvrditi uzrok nastanka patološkog procesa bit će moguće samo provođenjem sveobuhvatnog pregleda.

Simptomi patologije

U početnoj fazi bolest je asimptomatska, ali s daljnjim razvojem višekomorne ciste uočavaju se sljedeće kliničke manifestacije:

  • vučući bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • nestabilni periodi;
  • želudac se povećava u veličini;
  • hipertermija;
  • aciklično krvarenje;
  • nemogućnost začeća;
  • slabost;
  • nagli, neobjašnjivi gubitak težine;
  • rast kose po muškom uzorku;
  • lažni nagon za nuždu.

Svi simptomi patologije konvencionalno su podijeljeni u nekoliko grupa:

  • senzacije boli;
  • hormonalni poremećaji;
  • kliničke manifestacije intoksikacije.

Ako dođe do rupture neoplazme, tada se stanje žene značajno pogoršava. Javlja se oštar bol u stomaku i vrtoglavica. U tom slučaju, zdravstvenu ustanovu treba kontaktirati bez odlaganja.

Dijagnoza dvokomorne ciste

U početnoj fazi dijagnosticiranja dvokomorne ciste lijevog jajnika, liječnik pregledava ženu na stolici, pažljivo ispituje karakteristike kliničke slike i prikuplja anamnezu.

Da bi se odredila lokacija neoplazme, njezina veličina i stupanj zanemarivanja patološkog procesa, dodjeljuju se sljedeće studije:

  • Ultrazvuk pomoću transvaginalne sonde;
  • hemija krvi;
  • analiza hormona;
  • pregled materice histeroskopijom.

Da bi se isključilo prisustvo malignih neoplazmi, može se obaviti dodatno vađenje krvi za identifikaciju tumorskih markera. Taktike liječenja odabiru se tek nakon dobijanja rezultata svih dijagnostičkih studija.

Liječenje multilokularne ciste

Postoji nekoliko metoda terapije cistične višekomorne edukacije. Najčešće se pribjegavaju kirurškom liječenju, ali u početnoj fazi razvoja patologije moguće je otkloniti problem upotrebom lijekova.

bez operacije

Ako je veličina neoplazme mala, tada se liječenje provodi uz pomoć hormonskih sredstava. Često se propisuju oralni kontraceptivi Yarina ili Marvelon. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, volumen tumora se značajno smanjuje, au nekim slučajevima izraslina se potpuno apsorbira.

Mogu se koristiti i hormonski lijekovi na bazi progesterona. U pravilu se dodjeljuje u isto vrijeme. Uz njegovu pomoć, formacija počinje postupno smanjivati ​​veličinu.

Odabir lijekova treba da vrši isključivo ljekar. Hormonski lijekovi imaju niz ograničenja u upotrebi i često izazivaju pojavu nuspojava. Uz pogrešnu taktiku liječenja, stanje se može značajno pogoršati.

Ponekad se u liječenju propisuje cista jajnika, pa preporučujemo da se upoznate s dodatnim informacijama o njenoj upotrebi.

Operating

U procesu terapije najčešće se pribjegava hirurškoj intervenciji. To može biti operacija abdomena ili. Upotreba laparoskopa omogućava eksciziju tkiva uz minimalno oštećenje i pod strogom vizualnom kontrolom.

Tokom operacije se napravi nekoliko malih rezova u predjelu pupka i kroz njih se peritonealna šupljina napuni plinom kako bi se osigurala normalna vidljivost. Zatim se uvodi poseban uređaj, opremljen baterijskom lampom i kamerom. Zbog toga se slika prenosi na ekran monitora, a doktor može pratiti napredak svih manipulacija.

U sljedećem koraku, zahvaćena tkiva se uklanjaju. Zatim se vrši kauterizacija oštećenih krvnih sudova. Ovo odmah zaustavlja krvarenje i smanjuje rizik od infekcije.

Kod malih izraslina moguće je ograničiti se na eksciziju samo lezija. Tkiva dodataka nisu zahvaćena. U naprednim slučajevima, neoplazma se uklanja zajedno s jajnikom. Materijal dobijen tokom operacije šalje se u histološku laboratoriju.

S obzirom da je laparoskopija hirurška intervencija, vrijedi se upoznati s njom nakon nje.

Punkcija

Postupak se provodi uvođenjem posebne tvari u šupljinu neoplazme. Kao rezultat takvih radnji, zidovi ciste počinju popuštati - i tumor se povlači.

Ako je formacija višekomorna, tada se operacija izvodi s najvećom pažnjom. To je zbog činjenice da u takvom izrastu postoji veliki broj pregrada.

Tokom ove procedure gotovo je nemoguće isključiti maligni proces i napraviti biopsiju. Samo sadržaj tumora može biti podvrgnut naknadnom istraživanju. Punkcija se izvodi samo uz prisustvo posebnih indikacija.

Moguće komplikacije

Kada se patologija zanemari, postoji veliki rizik od degeneracije tumorskih stanica u maligne. Kako bi se na vrijeme identificirao početak onkološkog procesa, zahvaćena tkiva se uzimaju i šalju u histološku laboratoriju. Nakon prijema rezultata studije, liječnik odlučuje o primjerenosti hirurške intervencije i njenom obimu.

Cista takođe može da pukne. Kao rezultat, počinje jako krvarenje i značajno se pogoršava zdravstveno stanje.

Velika trokomorna cista jajnika je posebno opasna. Vjerovatnoća njegovog pucanja je prilično visoka. Istovremeno, otkucaji srca postaju ubrzani, pojavljuje se slabost, osjećaj nelagode u rektnom području, oštar bol u donjem dijelu trbuha i krvni tlak se smanjuje.

Na početku gnojnog procesa u šupljini neoplazme bilježi se značajno pogoršanje dobrobiti, slom, povećanje tjelesne temperature i pulsirajući bol u abdomenu. Krvni test otkriva leukocitozu.

Osim toga, mogu se uočiti ozbiljne posljedice kao što su tubo-jajnički apsces i krvarenje.

Multilokularna cista je ozbiljna bolest kojoj je potrebno hitno liječenje. Najčešće se izvodi operacijom. Ponekad je moguće otkloniti patologiju uz pomoć lijekova hormonske grupe, ali samo u početnoj fazi njenog razvoja. U nedostatku odgovarajuće terapije postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.

Patologija jajnika je rasprostranjena među ženkama sa očuvanom reproduktivnom sposobnošću. Liderstvo među njima pripada cističnim transformacijama ovog organa. Dvokomorna cista lijevog jajnika, prema statistikama, nešto je češća od desnog. To zahtijeva odvojeno razmatranje uzroka razvoja i karakteristika liječenja ove patologije.

Šta ona predstavlja

Cista jajnika je predstavljena kavitetnom neoplazmom, koja je gotovo uvijek ispunjena tekućim sadržajem. Može imati različite kvalitativne i kvantitativne karakteristike, što je određeno porijeklom ciste. Kod dvokomorne ciste ova šupljina nije jedna, već dvije. To znači da su cistične formacije zatvorene u jednu kapsulu, ali između njih postoji dodatna pregrada koja odvaja jednu cistu u dvije komore.

Karakteristike dvokomornih cista

  • Češće se javljaju u lijevom jajniku;
  • Javljaju se kod mladih djevojaka i žena u periodu hormonalnih promjena u organizmu, sa opterećenom ginekološkom anamnezom;
  • Relativno češća pojava na pozadini mentalne labilnosti i stresa;
  • Uvijek imajte velike veličine;
  • Često se komplikuje rupturom ili torzijom jajnika;
  • Može uzrokovati neplodnost.

Kliničke manifestacije i dijagnoza

Nemoguće je izdvojiti pojedinačne simptome koji karakteriziraju dvokomornu cistu jajnika. Sve manifestacije su nespecifične i mogu se uočiti kod mnogih bolesti adneksalnog aparata maternice. To uključuje:

Dijagnoza dvokomorne ciste lijevog jajnika može se potvrditi samo uz pomoć ultrazvučnog pregleda koji se izvodi u transabdominalnom i transvaginalnom režimu. U sumnjivim slučajevima radi se tomografija ili dijagnostička laparoskopija.

Opcije tretmana

Prisutnost dvokomorne ciste u lijevom jajniku direktna je indikacija za hirurško liječenje. U pravilu se takve neoplazme ne povlače na pozadini konzervativne terapije. Što prije pacijent to shvati, manji je rizik od komplikacija takvih cista. Njihov razvoj je ispunjen gubitkom lijevog jajnika.

Operativne tehnologije za eliminaciju ove vrste cista prilično dobro savladaju sve ginekološke bolnice. Operacija izbora je laparoskopsko uklanjanje ciste. Kod ove vrste intervencije nije potreban klasičan rez, jer se sve faze operacije izvode kroz punkcije pod kontrolom video kamere (laparoskop). Uz planirano uklanjanje ciste, jajnik se može spasiti. Komplikacija ciste zbog rupture ili torzije može zahtijevati otvorenu operaciju kroz standardni pristup.

Slični postovi