Лекарства, лекарства и антибиотици за ентерит. Ентерит - симптоми и лечение

Ентерит- възпалително заболяване на лигавицата на тънките черва, причинено от различни причини. Основната му проява са редките изпражнения.

Заболяването получи името си от комбинацията от гръцката дума "enteron", което в превод означава "черва", както и окончанието "it" - възпаление.

Малко статистики

Няма нито един човек, който никога през живота си да не е страдал от остър ентерит.

В същото време, според СЗО, около една четвърт от населението на света страда от някаква форма на хроничен ентерит.

Интересни факти

За храносмилането и храносмилателната система:

• Всеки възрастен изяжда около 500 кг храна всяка година.
• На тялото са необходими около 72 часа, за да смели напълно обилния обяд или вечеря, както и да го пренесе през целия стомашно-чревен тракт (GIT). Първо се разграждат въглехидратите (захар, пайове, сладкиши, тестени изделия), след това протеините (месо, риба, яйца), след това мазнините (сметана, масло, растителни масла).
• Хормонът на радостта (серотонин) се произвежда както в мозъка, така и в стомашно-чревния тракт (GIT). Серотонинът е отговорен за доброто настроение и бодрост, повишава мускулния тонус и т.н. Ето защо след обилно хранене, изядени шоколадови бонбони или други лакомства, настроението се подобрява. В резултат на това тялото запомня получения ефект и човекът развива навика да „заглушава“ проблемите.
• Всеки ден възрастен човек произвежда до 1,7 литра слюнка в устната кухина.
• Основният компонент на стомашния сок е 0,4% солна киселина, която е способна да разтваря метала. Попадналите в стомашно-чревния тракт пластмаса, коса, пластмасови играчки, моливи обаче се изхвърлят непроменени.
• При панкреатит има повишена секреция на ензими от панкреаса, които влизат в кръвта. Следователно те поглъщат човешкото тяло отвътре, усвояват тъканите му, което е причина за болка и интоксикация при панкреатит.
• Черният дроб е лабораторията на човешкото тяло. Той изпълнява около 300 различни функции: произвежда жлъчка (около един литър на ден), съхранява хранителни вещества и витамини (глюкоза, A, D, B12), синтезира протеини на кръвната плазма (глобулини и албумини), неутрализира различни токсични вещества и т.н.
• Средно стомахът на възрастен човек съдържа около литър течност.
• Подуване (метеоризъм) се появява поради излишък на газове в червата, произведени от бактерии. Сместа се състои от метан, азот, кислород, въглероден диоксид. Или с прекомерно поглъщане на въздух по време на хранене - аерофагия.
• Средната дължина на стомашно-чревния тракт при възрастен е около осем до десет метра.

Анатомия на храносмилателния тракт

Храносмилателната система включва: устна кухина, фаринкс, хранопровод, стомах, панкреас, черен дроб, тънки и дебели черва, анус, жлъчен мехур.

Основните процеси на храносмилането и усвояването на хранителните вещества протичат в тънките черва. Дължината му при възрастен е около 4,5 метра, а диаметърът му е 5 cm.

Тънкото черво се състои от три части:дванадесетопръстник (получава жлъчка от жлъчния мехур и панкреатичен сок през каналите), йеюнум и илеум.

Стената на тънките черва се състои от три слоя:

1. вътрешни или лигавични

   Има голям брой кръгли гънки, които са особено добре развити в дванадесетопръстника. На гънките има голям брой чревни власинки, а върху тях - микровласинки.

   През центъра на всяка власинка преминава лимфен капиляр, през който се абсорбират усвоените мазнини, а по периферията - мрежа от кръвоносни съдове, през които протеините влизат в тялото.

   Благодарение на тази структура на лигавицата, абсорбционната повърхност на тънките черва достига 200 m2.

   Лигавицата на тънките черваоблицовани с епителни клетки (ентероцити), които бързо се износват и умират. Средната им продължителност на живота е от три до пет дни. Обикновено тяхното заместване се дължи на бързото делене на нови клетки: със скорост от 1 милион клетки в минута.

   В дебелината на лигавицата има жлези,които при възрастен човек отделят 2,5 литра чревен сок на ден в лумена на тънките черва.

   По хода на тънкото черво в дебелината на неговата лигавица са Пейерови лепенки- групи от лимфоидни възли (част от имунната система). Техните функции са да предпазват тялото от чужди вещества, намиращи се в храната, както и от вируси и бактерии.

2. Мускулна мембрана

   Състои се от два слоя мускули (вътрешен и външен), тясно преплетени. Благодарение на тяхното намаляване се осигурява движението на хранителната каша през тънките черва към дебелото черво - перисталтика.

   В случай на заболяване или поглъщане на некачествена храна в стомашно-чревния тракт понякога се появяват обратни движения на червата, което води до факта, че чревното съдържание се връща в стомаха - и възниква повръщане.

3. Серозна мембрана - перитонеум

   Покрива отвън йеюнума и илеума, като осигурява лесното им плъзгане по задната стена на коремната кухина по време на перисталтиката.

Храносмилането се регулира от много системи и е свързано с човешкия биологичен часовник.

Ако обаче вземем предвид само преминаването на хранителния болус през стомашно-чревния тракт и неговото смилане, тогава Процесът на храносмилане е както следва:

• По време на хранене кръвотокът в съдовете на тънките черва се увеличава няколко пъти. Поради това се подобрява храносмилането и движението на хранителната каша в храносмилателния тракт.
• Храносмилането на хранителния болус започва още в устната кухина, където се раздробява и навлажнява със слюнка, съдържаща ензими. В стомаха хранителният болус се обработва допълнително със солна киселина и хранителните вещества се абсорбират частично.

Видове ентерит

• Остър ентерит

  По правило при такъв ход на заболяването настъпва пълно възстановяване, ако се проведе навременно и адекватно лечение.

• Хроничен ентерит

  С течение на времето води до атрофия (намаляване на размера на тъканта с частична или пълна загуба на функция) на лигавицата на тънките черва.

• дуоденит - увреждане на дванадесетопръстника
• йеюнум - йеюнум
• илеит - илеум

• стомаха и тънките черва - гастроентерит
• тънки и дебели черва (колит) - ентероколит
• привличане на процеса на тънките и дебелите черва, както и на стомаха - гастроентероколит

Причини за ентерит

Остър ентерит

Те се характеризират с остро начало, с тежки симптоми: редки изпражнения, треска, гадене, повръщане и др.

Ентеровирусни инфекции

Източникът на заболяването е болен човек или здрав носител на вируса. Заразяването става при нарушаване на личната хигиена, при консумация на заразена храна и вода или при вдишване на замърсен въздух.

Вирусът навлиза в човешкото тяло през лигавицата на горните дихателни пътища, както и през стомашно-чревния тракт. В лигавицата вирусът се натрупва и размножава, засяга клетките му и ги унищожава. Това се проявява чрез развитието на херпесна ангина, признаци на остри респираторни вирусни инфекции, фарингит и чревни разстройства. След това вирусът се разпространява в органи и тъкани, като ги засяга (бъбреци, мозък, скелетни мускули и др.).

Освен това в хода на живота си вирусът произвежда токсин, който уврежда клетките на чревната лигавица, повишавайки тяхната пропускливост. В резултат на това водата и солите (натрий, хлор) навлизат в чревния лумен, което се проявява с диария.

салмонелоза

Салмонелата попада в човешкия организъм при консумация на заразени храни (най-често от животински произход): месо, мляко, яйца и др. Или ако не спазвате правилата за лична хигиена.

Механизмът на развитие и увреждане на лигавицата на тънките черва

Салмонелата, попаднала в тънките черва, се прикрепя към лигавицата му - и започва да се размножава интензивно. В резултат на това се развива локално зачервяване и подуване на лигавицата. Освен това част от салмонелата прониква в чревната стена и оттам се разнася в тялото с кръвния поток. В тежки случаи те засягат други органи и тъкани (бели дробове, кожа, сърце и други), причинявайки развитието на септична форма на заболяването.

В хода на жизнената си дейност Salmonella отделя салмонела токсин, който повишава пропускливостта на епителните клетки на лигавицата на тънките черва.
В резултат на това се увеличава освобождаването на вода, натриеви и хлоридни йони в чревния лумен. По този начин се образува диария с по-нататъшна дехидратация на тялото и метаболитни нарушения.

Понякога заболяването става хронично - когато се развие имунологична толерантност (имунната система "не разпознава" чужда бактерия, бъркайки я със собствените си тъкани на тялото, поради което не се бори с нея).

Ешерихиоза

Източникът на заболяването е болен човек или здрав носител. Ешерихиите попадат в човешкия организъм при консумация на замърсени храни (предимно зеленчуци, плодове и млечни, по-рядко месни продукти) или при неспазване на личната хигиена.

Механизмът на развитие и увреждане на лигавицата на тънките черва

Причинителят е протозоя от семейство Камшичести (Lamblia intestinalis). Заболяването протича с преобладаваща лезия на червата, а при някои пациенти е придружено от неврологични (слабост, умора) и алергични (кожен обрив, болки в ставите, непоносимост към лекарства) прояви.

Giardia навлиза в човешкото тяло чрез употреба на замърсени храни (особено термично необработени плодове и зеленчуци), както и вода и неспазване на правилата за лична хигиена.

Giardia съществува в две форми:

• подвижен (вегетативен), който има четири чифта флагели за движение и смукателен диск
• неподвижни (кисти)

Инфекцията става с кисти на Giardia, които след като попаднат в тънките черва (при благоприятни условия), се превръщат във вегетативна форма.

В хода на своята жизнена дейност, за да получат хранителни вещества, Giardia с помощта на смукателен диск многократно се прикрепя и отделя от лигавицата на тънките черва. В резултат на това ентероцитите се увреждат и нервните окончания се дразнят, а смукателната повърхност на вилите се блокира механично.

Два месеца след инфекцията се появяват оток, възпалителна реакция и области на атрофия (намаляване на размера на тъканта с частична или пълна загуба на функция) в местата на прикрепване на Giardia върху лигавицата на тънките черва. В допълнение, двигателната функция на тънките черва е нарушена.

Попадайки в дебелото черво, подвижната форма на Giardia се превръща в киста и се отделя с изпражненията.

аскаридоза

Хелминтоза, причинена от Ascaris lumbricoides. Възрастните женски и мъжки индивиди са кръгли червеи с вретеновидна форма с дължина от 15 до 40 см.

Заразяването става със зрели яйца на кръгли червеи при ядене на замърсена храна (немити зеленчуци, плодове, горски плодове) или ръце, замърсени с пръст.

От яйцето на аскаридата, попаднало в тънките черва, в рамките на два до три часа се излюпва ларва. След това се прикрепя към чревната стена, след което с кръвния поток през кръвоносните съдове навлиза в белите дробове (понякога в черния дроб, сърцето и мозъка). В белите дробове ларвата се превръща в малък възрастен, който след това се издига в устната кухина и оттам отново се поглъща със слюнка и слуз, навлизайки в тънките черва.

Зрелият индивид не е прикрепен към чревната стена. Но го уврежда по време на движение, опирайки се в него с остри краища, както и поради подвижността и еластичността на тялото си. В резултат на това се нарушава функцията на червата и стомаха, наранява се и стената на тънките черва, чак до нейната перфорация (нарушаване на целостта).

ентеробиоза

Болест, причинена от острици (бял червей с дължина до 10 mm).

Източникът на инфекция е болен човек. Заразяването става чрез поглъщане на зрели яйца на острици.

Механизмът на развитие и увреждане на стената на тънките черва

В долната част на тънките черва и горната част на дебелото черво от яйцата се излюпват ларви. След като достигнат пубертета, те се прикрепят към чревната стена с помощта на смукателно устройство в края на главата. В резултат на това се развива възпаление на мястото на прикрепване, ентероцитите умират и нервните окончания на червата, отговорни за механичното и химичното дразнене, се дразнят. Следователно, чревната перисталтика и производството на чревен сок са нарушени, както и болките в корема и изпражненията са нарушени.

Хроничен ентерит

Те са вторични заболявания.

синдром на раздразнените черва

Механизмът на образуване и увреждане на стената на тънките черва

Доста сложно и неразбрано напълно. Доказано е обаче, че има нарушение на връзката между мозъка и червата. Поради това пациентите стават по-чувствителни към болка около три пъти повече от здравите хора. Освен това се нарушава свиването на чревната стена и баланса на хормоните, които регулират движението на хранителната каша по стомашно-чревния тракт: соматостатин, холецистокинин, мотилин и др.

В резултат на това червата стават много чувствителни към всякакви стимули: стрес, хранене, лекарства, инфекции и други.

Въпреки наличието на симптоми на заболяването (често много изразени), за доста дълго време няма промени в чревната лигавица. Въпреки това, тъй като заболяването прогресира, храненето на чревните тъкани се нарушава. Поради това върху лигавицата му се появяват огнища на отлепване на епитела, както и образуване на фиброза (уплътняване на съединителната тъкан с появата на белези) и огнища на атрофия.

Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища

Развива се възпаление и подуване на чревната стена, поради което се нарушава физиологичната способност на ентероцитите да се обновяват: те се делят много бързо, но остават незрели. Следователно те не изпълняват функциите си и умират за кратко време. В резултат на това се развива атрофия на чревната лигавица.

Хроничен/остър гастрит, стомашна язва и 12-PC

Механизмът на образуване и увреждане на чревната стена

Прониквайки през защитния слой на слуз, Helicobacter с помощта на камшичета се прикрепя към епителните клетки на стомаха и червата. След това започват да произвеждат ензими (липаза, протеаза, муциназа), които разтварят защитния слой на слузта. В резултат на това стомашният и чревният сок влизат в пряк контакт с откритата стомашна лигавица и 12 бр. В допълнение, Helicobacter pylori произвежда ендотоксин, който разрушава епителните клетки на лигавицата.

Тези механизми водят до развитие на локално възпаление на лигавицата, а често и до образуване на ерозии и язви.

Панкреатит ( възпаление на панкреаса)

Под влияние на причини (стрес, алкохолизъм, недохранване, заболявания на екстрахепаталните жлъчни пътища и т.н.) се активират ензими в панкреаса (трипсин, химотрипсин, еластаза). Докато обикновено се среща само в панкреатичния канал. Поради това в панкреаса се развива оток и възпаление и в него започва процесът на "самохраносмилане".

В резултат на това панкреатичните ензими в недостатъчни количества навлизат в червата. Поради това се нарушава храносмилането в кухините (бучки несмляна храна, капчици мазнина): бучката храна дразни чревните стени, което води до повишена перисталтика и увреждане на чревните ендотелни клетки. По този начин, при дълъг ход на заболяването, способността на чревната лигавица да се възстанови е нарушена, следователно върху нея първо се развиват дистрофични и след това атрофични промени.

Симптоми на ентерит

• Спазматичен, причинен от спазматични контракции на тънките черва.
• Поради метеоризъм, свързан с подуване на бримките на тънките черва с газове.
• Мезентериален, поради възпаление и уголемяване на чревните лимфни възли. Болките са постоянни, не са свързани с храна или газове, не изчезват след употребата на спазмолитици. Като правило, те придружават инфекциозни лезии на червата.
• Поради ганглионит (възпаление на нервния възел на симпатиковата нервна система), произтичащ от поражението му от инфекция или интоксикация. Болката е постоянна, пареща, не изчезва след прием на спазмолитици, изпражнения или газове.
• Смесената болка се причинява от комбинация от няколко причини за болка.

Диагностика на ентерит

Медицински преглед

• естеството на изпражненията (воднисти, кашави и т.н.) и честотата му през деня, наличието или отсъствието на примеси в него
• какъв е характерът на болката (тъпа, спазма), след което възникват или се засилват, помагат ли болкоуспокояващите и какво
• когато е започнала болестта
• наличие или липса на апетит
• дали има слабост, загуба на тегло, треска и други оплаквания

• бял налеп върху езика и неговата сухота
• метеоризъм и къркорене в стомаха
• бледност и сухота на кожата
• състояние на косата и ноктите
• болка при палпация (опипване) на корема, както и местоположението на болката и други симптоми

рентгеново изследване

На рентгенови снимки се откриват характерни за хроничен ентерит промени:

• разширяване и укрепване на модела на гънките на чревната лигавица
• подуване на гънките на лигавицата и тяхното изглаждане - с изразен възпалителен процес
• промяна в тонуса на чревната стена: с увеличаването му луменът на тънките черва намалява, с намаляването се разширява
• промяна в секреторната функция на тънките черва
• нарушение на чревната подвижност, което се доказва от ускореното или забавено преминаване на хранителния болус през него
• наличието на области на атрофия на лигавицата на тънките черва

Лабораторни изследвания

Изследването на изпражненията при 20-30% от пациентите с хроничен ентерит не разкрива никакви аномалии.

В типичните случаи има следните промени в копрограмата:

• обемът на изпражненията се увеличава (около 300 g на дефекация и до 1,5-2 kg на ден).
• промени в цвета на изпражненията (зеленикаво жълто или сламеножълто)
• изпражненията са течни или воднисти
• има парчета несмляна храна, а понякога и слуз
• неразградени мускулни влакна (креаторея)
• мастни киселини и сапуни (стеаторея), докато изпражненията стават сиви и глинести, с вискозна и мазна консистенция
• несмляно нишесте (амилорея)
• газови мехурчета при ферментативна диспепсия
• реакцията на изпражненията е кисела (под 5,5), което показва нарушение на храносмилането на въглехидратите
• в изпражненията нивото на ентерокиназата (ензим, секретиран от клетките на лигавицата на тънките черва) и алкалната фосфатаза (храносмилателен ензим) се повишава

Бактериологично изследване на изпражненията (сеитба)

Извършва се в лабораторията: изпражненията, повръщането и остатъците от храна се засяват върху хранителна среда за растеж на бактерии. Впоследствие (след няколко дни) се изолира чиста култура и се преброяват бактериалните колонии.

При хроничен ентерит се разкрива:

• намаляване на съдържанието на общ протеин, желязо, натрий, калций
• повишени нива на холестерол и билирубин

Серологично изследване

Провежда се серологично изследване за диагностициране на много чревни инфекции и хелминтози: лямблиоза, аскариаза, ешерихиоза, салмонелоза, откриване на Helicobacter pylori и други заболявания.

Лечение на ентерит

Как се лекува вирусен ентерит?

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако имате:

• телесна температура над 38 С
• втрисане, често повръщане, припадък
• силна коремна болка, която не изчезва след изхождане или газове
• кървави или черни изпражнения
• силна слабост или умора
• изпражнения повече от 7-8 пъти на ден

Режим на пиене

При ентерит тялото губи огромно количество течност и соли, така че те трябва да бъдат попълнени. За това се използват готови фармацевтични прахове за приготвяне, тъй като те вече имат всички необходими съставки (Rehydron, Hydrovit и други). Един прах на литър топла вода.
При липса на аптечен препарат разтворът може да се приготви у дома: ¾ чаена лъжичка + 8 ч.л. захар + 1 ч.л сода за пиене + 1 литър топла вода.

Необходимо е да се пие течност на малки порции на всеки 10-15 минути, така че да се абсорбира добре в храносмилателния тракт и да не провокира повръщане.

Първа помощ

За намаляване на дискомфорта в корема (метеоризъм, къркорене), премахване на вируси, бактерии и техните токсини от червата Препоръчително е да използвате един от адсорбентите:

• Активен въглен - в размер на три таблетки на 10 кг тегло. Цялата доза се разпределя за равномерен прием през целия ден.
• Смекта: 3-4 сашета на ден, предварително разтворени в чаша вода.
• Polyphepan или Bilignin са производни на дървото, поради което са слабо разтворими във вода. Въпреки това, те все пак са по-лесни за приемане, ако първо разтворите една супена лъжица от праха в 100 мл вода.
• Атапулгит. Началната доза за възрастни е 4 таблетки, след това по 2 таблетки след всяко изхождане, но не повече от 14 таблетки на ден. Не се препоръчва да се използва повече от два дни.

Как се лекува бактериалният ентерит?

При навременно и адекватно лечение остър ентерит, като правило, е напълно излекуван.

Как се лекува хроничният ентерит?

Например, когато:

• При лямблиоза се предписва Метронидазол.
• Аскаридоза - Вермокс, Мебендазол, Албендазол.
• Гастрит или язва на стомаха, причинени от Helicobacter pylori - специални терапевтични схеми, включващи два, три или четири лекарства.
• Синдромът на раздразнените черва изисква консултация с психотерапевт, идентифициране на провокиращия фактор, нормализиране на ежедневието.

Премахване на метеоризма

От лекарствата най-често се предписват Espumizan, разтвор или таблетки от валериана, активен въглен.

Народни средства - отвара или инфузия от цветя от лайка, семена от копър, корен от валериана, коренища от аир, билки от риган.

Нормализиране на изпражненията

Предписват се антидиарични средства: Имодиум, Лоперапид и др. Тяхното действие е насочено към понижаване на тонуса на гладката мускулатура на червата и забавяне на преминаването на хранителната каша през нея.

За борба с интоксикацията

Използват се адсорбенти - препарати, които премахват някои бактерии, вируси и техните токсини, лечебни вещества от червата.

Те включват лекарства, базирани на:

• активен въглен (Карболен, Карболонг)
• поливинилпиролидон (Entnrosorb, Enterodez)
• лигнин и целулоза (Polifepan, Entegnin, Filrum-STI)
• медицинска глина (Neosmectin, Smecta) и други адсорбенти

Управление на болката

При умерена и умерена интензивност на болката се предписват спазмолитици (лекарства, които намаляват спазма на гладката мускулатура на червата): Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дуспаталин, Необутин и др.

При силна болка - лекарства, които блокират калциевите канали на гладките мускули, предотвратявайки тяхното свиване: Ditsetel, Spazmomen.

За нормализиране на чревната микрофлора

Използват се препарати, съдържащи полезни за червата бактерии: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Йогурт, Бификол, Бактисуптил, Линекс и др.

Каква диета да следвате при ентерит?

По време на заболяването човек трябва да откаже да приема твърда храна и да премине към храна, която възстановява чревната лигавица.

• През първите два-три дни от заболяването се препоръчват мазни супи и храни с ниско съдържание на фибри: печени картофи, варен бял ориз, бисквити от бял хляб, варени или печени зеленчуци и плодове.
• От четвъртия или петия ден се добавят задушени или варени месо и риба.
• Освен това, по-грубата храна постепенно се въвежда в диетата, така че да не се натоварва веднага червата.

За хроничен ентерит

По време на обостряне на заболяването се препоръчва щадяща диета, която има минимално дразнене на чревните стени и също така има обгръщащ ефект. Ето защо през първите ден или два се препоръчва да откажете твърда храна, да използвате бульон от ориз или овесени ядки, желе.

От втория или третия ден се предписва диета № 4 за 4-8 седмици.

Целта е да се намали количеството на мазнините и въглехидратите при запазване на съотношението на протеините, както и механично и термично щадене на чревната стена, ограничаване на солта (до 8 g на ден).

Препоръчителни продукти: крекери от бял хляб или вчерашен бял хляб, нискомаслени сортове риба и месо, яйца (роко сварени или бъркани яйца на пара), нискомаслено извара, масло, варени зърнени храни (бял ориз, елда, овесени ядки), зеленчуци и плодове само варени.

Изключват се всички пресни зеленчуци и плодове, газирани и студени напитки, сокове, варива, силни бульони, тестени запеканки, пушене, алкохол, мляко.

Кулинарна обработка. Продуктите се варят, задушават или пекат, използват се в течна форма, на пюре или на кайма.

Хранене частично:на малки порции 4-5 пъти на ден.

Заболяването, наречено ентерит, принадлежи към категорията на заболяванията, сериозни със своите остатъчни ефекти. Развитието на заболяването може да бъде провокирано от различни фактори: инфекция, която обикновено се предава от домакинството, страничен ефект от продължителна употреба на лекарства, злоупотреба с алкохол. Заболяването е особено коварно по отношение на децата, именно с тях, когато диагностицират заболявания на храносмилателния тракт, експертите най-често правят досадни грешки.

В региони с горещ и влажен климат болестта се диагностицира по-често, отколкото в части на света с умерени климатични условия. Този факт се обяснява с факта, че развитието и разпространението на инфекцията става много по-бързо в гореща и влажна среда, тъй като това са идеални условия за образуване на вредни микроорганизми.

Какво е ентерит?

Ентеритът се отнася до заболявания, които засягат тънките черва с възпалителен или възпалително-дистрофичен ефект, при който се променя състоянието на лигавицата на органа. Хроничните форми на заболяването се класифицират в следните категории според симптомите:

• Функционален.
• Клинични.
• Морфологичен.
• Етиологични.

Етиологията може да се различава по видовете, при които заболяването може да се развие на фона на вродена аномалия на органа, както и поради проблеми, свързани с работата на клапата между тънките и дебелите черва. Факторите, които могат да провокират появата на ентерит, се различават един от друг:

Всички разновидности на ентерит са разделени на леки, умерени и тежки форми на заболявания, които могат да се появят без сериозни нарушения във функционирането на органите и лигавиците, умерена степен на атрофия на епителните клетки и чревните въси или сложни промени. Заболяването се характеризира с прояви, които нарушават ритъма на чревната абсорбция на вещества и микроелементи, ексудативна ентеропатия, ентерална недостатъчност и промени в хидролизата на хранителната среда.

Как се предава?

Инфекциозният метод на инфекция е най-честата форма на заболяването, в сравнение с други видове ентерит рискът от инфекция е 70% от общата картина на статистическите данни. Коронавирусната форма на заболяването, която се наблюдава при домашните животни, не представлява опасност за човешкия организъм.

Вирусната форма на инфекция се проявява в остра форма, като се засяга не само тънките черва, но и стомаха (гастроентерит) или дебелото черво (ентероколит). Инфекцията се предава по храносмилателен, воден или контактен начин, по принципа на орално-фекалния механизъм. Въздушно-капковият метод на предаване на ентерит няма пълно потвърждение, така че експертите отговарят на този въпрос по два начина.

Причината за поражението на вируса най-често е отслабена имунна система, така че заболяването в повечето случаи засяга деца под 3 години и възрастни, които имат здравословни проблеми. Патогените, които могат да причинят инфекция с ентерит, включват:

• Коронавирус (не е напълно потвърден).
• Ентеровирус.
• аденовирус.

Колко дълго се лекува?

Лечението на ентерит зависи преди всичко от формата и тежестта на заболяването, наличието на други здравословни проблеми и факторите, които ги провокират. Курсът на лечение се предписва от лекар, като се спазват всички правила, които трябва да се спазват точно.

• Диета. Хранителните продукти подлежат на задължителна термична обработка, докато това са само варени ястия в течна, пюреобразна консистенция.
• Задължително повишен прием на течности. Това се прави, за да се предотврати такова опасно състояние за тялото като дехидратация.
• Отстраняване на токсични вещества.
• Организация на медицинското лечение.
• Периодът на рехабилитация.

Острата форма на заболяването, в допълнение към инфекциозната форма, изисква почивка в болница, която могат да осигурят само медицински институции. Ако острата форма на заболяването се излекува за 5-7 дни (отново не е инфекциозен тип ентерит), тогава е невъзможно напълно да се отървете от хроничния ентерит, ентеритът преминава в ремисия и обостряне на заболяването може да провокира всяко от следните фактори.

Токсичната, инфекциозна и тежка форма на ентерит се лекува в стационарна болница за инфекциозни заболявания, където се извършват процедури със задължителен преглед на пациента, установяване на причините, провокирали заболяването.

Основните причини за заболяването

В острата форма на заболяването основните фактори, провокиращи развитието на ентерит и съпътстваща диария, са:

• Инфекция с вредни бактерии.
• Алергична реакция към храна и лекарства от медицински произход.
• Отравяне, както хранително, така и химично.
• Излагане на радиация.
• Честа употреба на алкохол.
• Злоупотреба с мазни, пушени и пикантни храни.

Причините, които могат да повлияят на активирането на ентерит от състояние на ремисия, са:

Болестта е разделена на 4 вида:

• Грануломатозни.
• Коронавирус.
• Ротавирус.
• Парвовироза.

От съображения за развитие

Грануломатозният тип ентерит в повечето случаи се проявява при домашни животни, за човешкото тяло заболяването се нарича болест на Crohn, което по характеристики напълно съвпада с хроничната форма на заболяването. Заболяването може да не прояви симптоми до петгодишна възраст и е почти невъзможно да се диагностицира при новородени. Развитието на заболяването може да провокира заболявания на стомашно-чревния тракт (инфекциозна форма), наследственост, неправилна храна. Според симптомите заболяването се проявява в стоматит, тремор на крайниците, конюнктивит.

Ротавирусният тип се отнася до инфекциозни заболявания, засягащи частите на тънките черва и засягащи повечето детски организми, поради слаба (неразвита) имунна система. Предаването на инфекцията се извършва чрез непреработена храна, по време на водни процедури в обществени резервоари, при контакт със заразен човек. Има специфични симптоми: тежка токсикоза, лошо здраве, до краткотрайна загуба на паметта, чести разхлабени изпражнения.

Няколко фактора могат да провокират развитието на ентерит:

Заболяването се разделя според локализацията на лезиите:

• Поражението на тънките черва - ентерит.
• Поражението на два органа на стомашно-чревния тракт, отдели на тънките черва и стомаха - гастроентерит.
• С допълнително увреждане на дебелото черво - ентероколит.
• Комплексно увреждане на храносмилателния тракт, червата, дебелото и тънкото черво - гастроентероколит.

По покритието на органите

Действието на ентерита не се ограничава само до поражението на тънките черва, други органи също страдат от неизправности:

• Стомах.
• Панкреас.
• Черен дроб.
• Бъбреци.
• сърце.
• Храносмилателната система.

Излагането на токсични вещества може да повлияе на общото състояние, главата може да боли, да се появи гадене и диария.

Според хода на заболяването

Острата форма на заболяването започва с леко гадене и диария, децата също могат да получат главоболие, световъртеж. Не е необичайно повишаването на температурата, което е изпълнено с проява на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Хроничният ентерит има свои характерни черти. Следобедът е времето от деня, когато храносмилателната система се активира, но поради възпаление на храносмилателната система, органите на храносмилателния тракт, или по-скоро червата, нямат време да осигурят качествено храносмилането на хранителната среда. На фона на това, което се случва, се появяват подуване на корема, метеоризъм, къркорене, диария.

Ентерални симптоми

Развитието на процеса може да доведе до факта, че болестта от остра форма (излечима) може да премине в хронична, което ще засегне не само всички органи в бъдеще, но и здравето като цяло. Как да определите правилно началото на заболяването и какви симптоми са характерни за ентерит:

• Клинични. Повишено натрупване на изпражнения, метеоризъм, диария и болка.
• Чревни. Натрупване на газове, подуване на корема, шумна работа на перисталтиката - кипене, къркорене, клокочене. Известно облекчение идва по време на отделянето на газове. Ситуацията може да се влоши: в лумена на червата започва да се натрупва зловонна тъмнокафява течност, наблюдава се натрупване на вредни микроорганизми и се забелязват прояви на дисбактериоза.
• Смущения в метаболизма, което от своя страна води до недостатъчно усвояване на хранителните вещества, което специалистите разделят на три етапа. Първо, хиповитаминозата в лека форма веднага се забелязва, има намаляване на работоспособността, рязко нарушение на процеса на смилане на мазнини и глюкоза. Вторият етап се изразява във всички изброени по-горе прояви с проблем под формата на намаляване на функционалността на половите жлези, както при мъжете, така и при жените. На третия етап хиповитаминозата ясно се отразява негативно на здравословното състояние: забелязват се подуване на крайниците, трофични разстройства, намалено количество протеин в кръвта и анемия.

Диария с ентерит

Може ли да има ентерит без диария?

Ентеритът, на популярен език, е форма на дразнене на червата, стомаха и други органи на стомашно-чревния тракт, при което основният проблем е диарията. Грешката на много хора е желанието сами да излекуват основния симптом, като използват народни средства и лекарства за целите на лечението, помагайки за премахване на диарията, но не и на болестта като цяло.

Експертите съветват първоначално да се установи причината за ентерит и съответно да се лекува болестта с тези лекарства, които не само ще премахнат ефектите от диарията, но и ще унищожат патогена.

Развитието на диария с ентерит

Повечето хора възприемат появата на диария като временно неудобство, което се опитват да излекуват сами, без да приемат сериозно симптома, като твърдят, че диарията ще изчезне сама. Тази непростима грешка може да провокира прехода на болестта от остра форма към хронична, тъй като се създават идеални условия за развитие на болестта. Развитието на диарията има различна механика на последствията:

• Секреторна. Причината за развитието е излишъкът от натриеви и калиеви йони, които, премахвайки водата от органите, провокират дехидратация на тялото. Това обикновено се случва, когато има инфекция в червата (вируси, бактерии) или употребата на лекарства, чието въздействие активира синтеза на чревни пептиди.
• . Последица от неуспехи в процеса на усвояване на хранителни вещества от храносмилателния тракт.
• Ексудативен. Диарията се развива на фона на възпалителни процеси, които могат да доведат до най-сериозните последици или по-скоро до ексфолиация на лигавицата на храносмилателния тракт и некроза.
• Патологични промени в работата на перисталтиката.

При първите признаци на диария експертите съветват да не се използват веднага лекарства за лечение на симптома, тъй като по този начин организмът се отървава от вредните микроорганизми и токсични вещества на първия етап сам.

Лекарства против диария

Тъй като диарията не е отделно заболяване, а един от основните симптоми, първата стъпка за премахване на диарията е да се открият причините, които са провокирали проявата, и едва след това да се отстрани. За лечение на диария се използват няколко групи лекарства:

• Срещу дехидратация на организма. Оралит, Регидрон, Трисол, Дизол.
• За лечение на неинфекциозна остра форма на симптома. "Imodium", вещество, използвано за лечение на диария, както при възрастни, така и при деца.
• инфекциозна диария. Препарати от категорията нитрофуран: Фурадонин, Нифуроксазид, Интетрикс, Фуразолин, Фуразолидон, Фурагин. Антимикробни: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин. Аминогликозиди: "Нетромицин", "Тобрамицин", "Гентамицин". По-рядко се предписват лекарства от тетрациклиновата група: левомицитин, доксициклин и терациклин.
• С дисбактериоза. Coliproteus бактериофаг и бактериофаг Pseudomonas aerogenosis, пиобактериофаг.
• сорбенти. "Enterosgel", "Olisorb", "Laktofiltrum", "Polysorb", активен въглен.
• Пробиотици. "Ацилакт", "Лактобактерин", "Бифидумбактерин", "Бифиформ", "Бификол", "Линекс", "Аципол".

По време на лечението на диария пациентът трябва да се придържа към специална диета, която ще помогне за бързо нормализиране на общото състояние на храносмилателния тракт.

Стационарна диагностика

За диагностициране на заболяването специалистите препоръчват на пациента да премине първичен преглед от гастроентеролог, който по време на прегледа допълнително събира цялата информация за наличните симптоми и прояви. В случай на потвърждение на предположението, направено въз основа на изследване чрез метода на перкусия на стените на коремната кухина, се предписват допълнителни мерки за диагностика в лабораторията.

Предписва се копрограма за изследване на миризмата, цвета и консистенцията на материала с помощта на макроскопия и микроскопия. Този метод помага да се определи количеството мускулни влакна, наличието на мазнини и нишесте. Същата техника изучава промените, настъпили в органите, които причиняват неуспехи в усвояването на хранителните продукти. За диагностика също ще е необходимо да се проведе изследване на слюнка, урина и кръв, това се прави, за да се изясни наличието на необходимия брой въглехидрати и вещества, участващи на молекулярно и клетъчно ниво в организирането на работата на цялата храносмилателна система. .

Бактериологичният метод на изследване се предписва за изследване на материала за наличие на чревна инфекция и бактериоза. В кръвта има данни за анемия, неутрофилия, левкоцитоза, ускорена СУЕ. За откриване на синдром на малабсорбция, който се наблюдава в хроничната форма на заболяването, се предписва химически кръвен тест.

Ендоскопията на тънките черва е един от най-трудните видове изследвания. Така че не е възможно да се изследва целият орган, възможно е да се изследват само някои области с помощта на взети проби от лигавицата, които ще се използват като материал за хистологичен анализ.

Флуороскопията се извършва с помощта на контрастни вещества, които помагат да се изследва сгънатата структура, както и да се определи наличието на неоплазми, сегментни лезии.

Диференциална диагноза се предписва в случай на хронична форма на ентерит със съпътстващи заболявания, при които се наблюдава постоянна диария, застрашаваща изтощение и други негативни последици за тялото. Обилната диария се отнася до симптомите, които се наблюдават при различни патологии на храносмилателния тракт: улцерозен колит, чревна амилоидоза, болест на Crohn, злокачествени новообразувания.

Лечение на ентерити и техните прояви

Ентеритът се отнася до видовете заболявания, които е нежелателно да се игнорират поради сложни симптоми. От лека форма болестта бързо преминава в труден период на курса и всяко недостатъчно лечение на болестта в бъдеще заплашва да се превърне в почвата, на която се развива хронична форма на ентерит.

Заболяването се лекува комплексно, според предварителното изясняване на факторите, провокирали развитието на ентерит. С оглед на факта, че в съвременната медицина се появиха много широкоспектърни лекарства, експертите съветват да се консултирате предварително относно целесъобразността на тяхното използване.

Лечение на остър ентерит

Острата форма на заболяването трябва да се лекува в болница.

• Ако ентеритът е провокиран от токсично вещество, тогава пациентът се поставя в гастроентерологичния отдел.
• При инфекциозна форма на заболяването лечението се извършва в специални лечебни заведения, в които има стаи с инфекциозни кутии.

Пациентът на институцията трябва да спазва почивка на легло, да се придържа към специална диета с увеличаване на обема на пиещите течности, а по време на периода на лечение трябва да приема лекарства, предписани от специалисти (общовъзстановителни и симптоматични лекарства).

Тежката форма на дисбактериоза, която често се наблюдава при остър ентерит, изисква медицинска намеса за коригиране на микрофлората на стомашно-чревния тракт и облекчаване на диарията с помощта на специални адстрингенти. Ако по време на диагностиката се открият нарушения в метаболизма на протеиновите вещества, специалистите предписват лечение с помощта на полипептидни вещества, приготвени под формата на разтвори.

Тежкият ентерит, усложнен от действието на токсични вещества, се лекува само в инфекциозни болници. Пациентите с тази диагноза подлежат на незабавна хоспитализация.

Характеристики на лечението на вирусен ентерит

С оглед на многото различни вируси, които са устойчиви и адаптивни към действието на лекарствата, лечението на вирусния ентерит не изисква специален подход.

Основата за лечение на вирусен ентерит е премахването на симптомите на заболяването и тук, в допълнение към диарията, могат да се наблюдават и други прояви: треска, замаяност, гадене. Поради коварността на заболяването (разпространението на инфекцията извън тънките черва), поради бездействие, могат да пострадат не само органите на храносмилателния тракт, но и централната нервна система, черният дроб, дихателната лигавица, мускулната тъкан и сърцето. Проявите на усложнения, необичайни за червата, ще помогнат да се открие лабораторна диагностика въз основа на дарените изпражнения, кръв и урина.

За лечение се използват ентеросорбенти и имуномодулатори, чието действие помага на тялото да се отърве от ефектите на инфекцията. Ако има треска, болка в мускулите и главата, допълнително се предписват болкоуспокояващи и антипиретици. По време на лечението на пациента се препоръчва прием на много течности, рехидратация със солеви разтвори и щадяща диета, при която продуктите задължително се подлагат на термична обработка, а за по-добра усвояемост от храносмилателния тракт първо се смилат. или смачкани. За периода на лечение на инфекциозен ентерит са забранени някои видове млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Същият списък с продукти включва пикантни, пушени, солени и пържени ястия.

Бактериален ентерит

Бактериалните заболявания се използват най-вече за лечение с антибиотици, този метод не винаги, от гледна точка на медицината, има желания ефект. Единственото оправдание за такова решение е липсата на вторични заболявания, но употребата на антибиотици има един сериозен недостатък: микрофлората на храносмилателния тракт е напълно унищожена.

Правилното решение е да се спазват основните методи за лечение на ентерит: използването на фиксиращи лекарства, които ще помогнат за справяне с диария, диетично хранене и много течности.

Как да се лекува хроничен ентерит

Както всяко хронично заболяване по време на обостряне, лечението на ентерит е желателно в болница под наблюдението на специалисти. Пациентите трябва да спазват диетично хранене и почивка на легло. През този период се привличат храни, богати на протеини. Киселата, груба, мазна и пикантна храна ще увреди лигавицата на храносмилателните органи, така че е напълно изключена от диетата.

По време на обостряне се препоръчва употребата на лекарства като панкреатин, фестал, панцитрат. Те коригират и компенсират липсата на хранителни ензими, а за стимулиране на усвояването се стимулират с препарати, съдържащи нитрати с дълготраен ефект.

Защитните средства се използват за нормализиране на функционирането на клетъчните мембрани на чревния епител. За потискане на активирането на чревната подвижност се предписва лоперамид, а при продължителна диария се използват средства със стягащ и обгръщащ ефект, с антисептични и адсорбиращи свойства.

Пробиотиците и еубиотиците се предписват за коригиране на дисбактериозата, с въвеждането на интравенозен разтвор на аминокиселини в допълнение към основното лечение, особено ако има нарушение на абсорбцията на тежък протеинов дефицит.

Народни средства

При първите симптоми на ентерит е важно да не пропускате момента на развитие на заболяването и да вземете мерки за нормализиране на състоянието с помощта на народни средства и тъй като ентеритът има ясни симптоми, заболяването може да бъде предотвратено първоначално, от първите прояви. Препоръчително е предварително да обсъдите приемането на всички народни средства с лекаря, той ще ви помогне да определите най-доброто средство за лечение.

• Отвари от комплексни ефекти от растения: невен, бял равнец, лайка. Всички растения се вземат в еднакво съотношение (по 1 супена лъжица), заливат се с вряла вода (0,5 л) и на умерен огън се оставят да къкри 10 минути, след това се отцеждат и се консумират по 5-7 супени лъжици преди хранене. л.
• Пресен сок от живовляк се разрежда с преварена и охладена вода в съотношение 1:2. Използвайте лекарството за 1 ч.л. вещества, преди хранене, най-малко три пъти на ден.
• Цветът на вратига се изсушава и се залива с чаша вряла вода за 1 ч.л. запарени в термос за 30-35 минути. Означава пие 1 супена лъжица. л. 8-10 пъти на ден.
• 50 гр. кора от нар + 50 гр. зърна се заливат с чаша вряща вода и се варят 17-20 минути, след което се охлаждат и се прецеждат. Лекарството се счита за силно, използва се не повече от два пъти на ден (сутрин и вечер), 2 супени лъжици. л. на един дъх.
• Няколко зърна черен пипер могат да "успокоят" и най-тежката диария.
• Редовният чай може временно да спре диарията. Просто сдъвчете старателно една щипка чаени листа, преглътнете и изпийте много вода.
• В спешни случаи можете да използвате обикновено нишесте - продуктът е вид циментиращо вещество, но когато го използвате, трябва да пиете колкото е възможно повече течност.

диетични предписания

В задачата за нормализиране на работата на храносмилателния тракт правилно подбраната диета помага да се решат основните въпроси за възстановяване на тялото от негативните ефекти на ентерита:

• Храносмилането се възстановява.
• Токсичните вещества, метеоризмът, подуването постепенно изчезват, чревната подвижност се подобрява, изпражненията се нормализират.
• Микрофлората на храносмилателния тракт се възстановява, болката и дискомфортът изчезват.

Как правилно да организираме храненето, какви характеристики на диетата трябва да се спазват и коя от ястията е най-подходяща за подобряване на състоянието на пациента:

• Супи и зърнени храни. Първите ястия винаги трябва да присъстват в диетата на пациент с ентерит. При приготвянето на супи на базата на бульони (пилешки, месни) се използва само вторичен продукт, в който няма мастни компоненти. При готвене на ястия всички продукти се смилат (смилат) предварително, зеленчукови (с изключение на домати) и месни вторични бульони се използват за зърнени храни, докато перленият ечемик и пшеничният шрот са строго забранени за употреба.
• Рибни и месни продукти. За готвене се използват само немаслени сортове, както риба, така и месо. Разрешено е телешко или пилешко месо, варено или печено на пара. Пилешкото, пуешкото и заешкото месо се приготвят на ситно или смляно. От такова месо могат да се приготвят палачинки, кюфтета, кюфтета, кюфтета. Можете също така да включите в диетата ястия, приготвени на базата на телешки език.
• Плодове и зеленчуци. Много храни и плодове са забранени по време на обостряне на заболяването. Дори тези, които се разрешават на болните, изискват правилна обработка - варят се, задушават се или се пекат. Списъкът с плодове и зеленчуци включва: зелен грах, всички видове зеле, картофи, моркови, тиквички. От зелените можете да добавите малко босилек, копър, магданоз. От плодовете се допускат само тези, които нямат висока киселинност, а след това се разрешава да се използват в ястия само под формата на желе, печени и пюрирани, в компоти. В суров вид е разрешен само сок от цитрусови плодове в малка доза, но със сложни прояви на симптоми е по-добре да изключите и този продукт.
• Кисело мляко. Разрешени са само обезмаслени кефири, кисели млека, извара. Всички продукти трябва да бъдат изключително пресни, качествени и в малки количества.

Сладкиши, кифли, сладкиши и други вкусни кулинарни изкушения, особено тези, приготвени на базата на мазнини, кремове, трябва временно да бъдат изключени от диетата. Допуска се в малко количество бяла ружа, мед, бисквити. По време на обостряне е строго забранено да се консумират пушени меса, алкохол, бързо приготвени ястия като хот-дог, кисели, пикантни и солени храни, такива продукти ненужно увреждат храносмилателните органи.

Възможни усложнения

Погрешното мнение, че ентеритът не е опасно заболяване, може да причини различни усложнения, които се отразяват негативно на състоянието на човешкото тяло като цяло. Какво представлява опасният ентерит и какви усложнения се наблюдават по време на развитието на заболяването:

• Неизправности на храносмилателната система поради нарушен метаболизъм, в бъдеще проявата може да се развие като самостоятелно заболяване.
• Кървене на храносмилателния тракт.
• Нарушения на функционалността на тънките черва (перфорация).
• Дехидратация. По време на проявата се наблюдава сухота в устната кухина, хлътнали очи и бързо преумора.
• Алергичната и токсична форма на ентерит може да провокира различни лезии на вътрешните органи.

Предпазни мерки

Коварството на ентерита за пореден път доказва, че понякога науката остава безсилна пред някои от заболяванията. Експертите съветват да не се пренебрегват превантивните мерки за намаляване на риска от развитие на заболявания като ентерит, които се изразяват в следното:

• Хигиенни мерки: измиване на ръцете след посещение на многолюдни места, както и използване на обикновени домакински предмети.
• Използвайте чисти прибори за хранене.
• Използване на продукти за лична хигиена.
• Питейната вода трябва да бъде предварително обработена.
• При пътуване е препоръчително да използвате мокри кърпички със спирт, когато няма течаща вода.

Когато купувате храна, важно е да запомните, че не всички от тях могат да бъдат с високо качество по отношение на храненето. Необходимо е внимателно да се проучат сроковете на годност, правилата за тяхното съхранение и целостта на опаковката. При приготвянето на ястия е необходимо да се придържате към правилността по отношение на топлинната обработка на продуктите:

• Минималната температура за готвене на агнешко и свинско е 63 0 С.
• Каймата трябва да се подложи на термична обработка при температура не по-ниска от 71 0 С.
• Птичето месо се подлага на вътрешна обработка 74 0 С.
• Всички плодове и зеленчуци трябва да се измият под течаща вода и да се подсушат с чиста кърпа или хартиена кърпа.

Сготвената или остатъчната храна трябва да се съхранява в контейнери за храна в хладилника, където регулаторът трябва да бъде настроен на температура не по-висока от 4,5 0 C, а във фризера -16 0 C.

Различни заболявания на стомашно-чревния тракт водят до нарушение на храносмилателната система и могат да причинят сериозни усложнения. Едно от тези заболявания е чревният ентерит - възпаление, което може да възникне при всеки човек на всяка възраст. Патогенно засягайки тънките черва, ентеритът се среща в различни форми и може да изисква спешна хоспитализация на пациента и спешна лекарствена терапия. В тази статия читателят ще научи как и защо се възпаляват червата, какви симптоми и лечения съществуват.

Характеристики на заболяването: форми и видове ентерит

Има две форми на заболяването, които се различават по симптомите, характера на протичане и последствията, които могат да причинят.

• Остър ентерит

Протича остро и се характеризира с ярки прояви, по-често се среща при деца в ранна възраст. При правилна и навременна лекарствена терапия заболяването се лекува успешно.

• Хроничен ентерит

Ако заболяването не се лекува правилно (недостатъчно или пренебрегнато). По-често се среща при възрастни като следствие от протичането на остър ентерит. Може да придружава и различни наследствени и автоимунни заболявания, патологии на стомашно-чревния тракт.

внимание!

Този човешки орган се състои от три черва: йеюнум, дванадесетопръстник, илеум, в съответствие с този ентерит се нарича йеюнит, дуоденит, илеит.

Най-често увреждането на тънките черва възниква заедно с други органи на стомашно-чревния тракт:

• гастроентерит: възпаление се развива в червата;
• : възпаление възниква и в дебелото черво;
• гастроентероколит: двете части на червата и стомаха се възпаляват.

Причини за заболяването

Като самостоятелно заболяване ентеритът се среща рядко. Най-общо казано, всяка форма на чревно възпаление може да бъде предизвикана от проблеми с кръвообращението, бъбречни заболявания, лоши навици и липса на физическа активност.

По-конкретно, острата форма на заболяването възниква поради следните причини:

• инфекция с патогенни бактерии;
• вирусна инфекция;
• реакция към хранителни и лекарствени алергени;
• хранително отравяне;
• алкохолна зависимост;
• интоксикация с химикали;
• излагане на радиация;
• продължителна консумация на мазни или пикантни храни.

Хроничният ентерит има следните причини:

Вирусен (инфекциозен) и хроничен ентерит: преглед на основните патогени

Вирусният ентерит възниква поради инфекция и развитие на патогени в червата на човека.

• Ротавируси и ентеровируси.Те провокират остри инфекции. Ентеритът се предава от болен човек чрез използване на общи предмети за лична хигиена (в резултат на нарушаване на хигиенните стандарти), по въздушно-капков път, при използване на храна и вода, съдържащи патогена.

внимание! За да се сведе до минимум вероятността от инфекция, водата се препоръчва да се консумира след топлинна обработка, а храната (зеленчуци, плодове) трябва да се измие старателно преди консумация.

Активно размножавайки се, патогенът се разпространява в тялото. Инфекциозният ентерит уврежда клетките на лигавицата на тънките черва, произвежда вредни токсини. Вирусният ентерит се проявява не само чрез чревни разстройства, но и чрез симптоми на ТОРС.

• салмонелоза. Най-често салмонелните пръчки се предават и навлизат в тялото чрез използване на храни от животински произход или неспазване на стандартите за лична хигиена.

Патогенните пръчки след навлизане в лигавицата започват интензивно възпроизвеждане и постепенно навлизат в кръвния поток, разпространявайки се в цялото тяло. Те обикновено причиняват метаболитни нарушения, но с усложнения и увреждане на други органи заболяването протича в септична форма.

• Ешерихиоза. Тази инфекция често се среща по време на пътуване, чийто причинител е Escherichia. Бактериите могат да заразят тялото, ако човек не спазва прости санитарни и епидемиологични стандарти за лична хигиена и яде недостатъчно пречистена храна.

Те произвеждат токсини, които нарушават работата на червата. Те също така причиняват възпаление и нарушават кръвообращението в червата, което води до образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Всички те имат опустошителен ефект върху червата, причинявайки различни неблагоприятни физиологични, неврологични и алергични реакции.

Хроничният ентерит се счита за вторично заболяване, което възниква в резултат на нелекувана остра форма на възпаление.

• . Това е нарушение на стомашно-чревния тракт, при което има нарушение на чревната подвижност, неуспех в нормалното производство на чревен сок и способността за усвояване на хранителни вещества. Червата стават чувствителни към всякакви инфекции, лекарства и хранене.
• Нарушаване на изтичането на жлъчката и нейното образуване. Процесът на нормално храносмилане, разграждането на хранителните вещества е нарушено. Нарушената перисталтика пречи на храната да се движи нормално през червата. Води до образуване и развитие на патогенни микроорганизми. Най-известните заболявания в тази област са,.

Признаци на ентерит

Различават се следните симптоми на ентерит:

• гадене и повръщане;
• интензивно - 10 и повече пъти за 24 часа;
• болка в областта на пъпа;
• появата на белезникава плака на езика;
• интоксикация;
• значително повишаване на температурата.

внимание! Дехидратацията (усещане за сухота) е особено очевидна при тежко заболяване и може да доведе до спазми и загуба на тегло.

Острият ентерит също се характеризира с понижаване на кръвното налягане до състояние на шок. Поради загубата на течност кръвта се сгъстява, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Хроничният ентерит се проявява по време на обостряне, което е резултат от нарушаване на предписаната диета. Има следните симптоми:

• желанието да отидете до тоалетната често се появява след хранене: разхлабени изпражнения с парчета храна;
• актът на дефекация е придружен от неприятни усещания;
• подуването и къркоренето на корема са постоянни;
• болезнена болка в пъпа;
• на езика се образува белезникав налеп;
• недостиг на витамини;
• костната тъкан става крехка поради измиване;
• често замайване и слабост поради липса на желязо.

Хроничният ентерит може да доведе и по тази причина до появата на различни заболявания. Тялото изразходва ресурсите си по-бързо, което води до ранно стареене. Има загуба на тегло до дистрофия.

Диагностика и терапия

Лечението на ентерит при възрастни се основава на медицински преглед и оплаквания на пациента. За получаване на пълна информация се извършва диагностика:

• копрограма - изследване на проба от изпражнения;
• общ кръвен анализ;
• Рентгенов;
• ултразвуково изследване (ултразвук);
• ендоскопия на тънките черва;

Въз основа на получените данни лекарят определя формата на заболяването, неговите характеристики и определя курса на лечение.

Как да се лекува ентерит? Първоначално трябва да кажете за необходимостта от спазване на диета. По време на лечението на заболяването трябва да се изостави:

• мазна, пикантна храна;
• растителни продукти, съдържащи груби влакна;
• млечни продукти;
• черен хляб;
• сладка;
• алкохол.

Пациентът трябва да се храни често - поне 5 пъти на ден на малки порции. Пийте до 3 литра вода и течности на ден

• Остър вирусен ентерит включва хоспитализация на пациента и лекарства:

1. антибиотици и други антимикробни средства;
2. разтвори с глюкоза и калциев хлорид;
3. лекарства за детоксикация;
4. витаминна терапия (витамини С, В);
5. спазмолитици.

Вирусният ентерит включва дълъг период на възстановяване - най-малко два месеца; човек продължава да спазва диета, приема витамини, лекарства, които укрепват имунната система и възстановяват чревната микрофлора.

• Хроничният ентерит се лекува по-дълго, освен това човек ще трябва да спазва диета през целия си живот.

За лечение на заболяването се предписват:

1. лекарства за подобряване на храносмилателния процес, които включват ензими;
2. лекарства за подобряване на чревната подвижност;
3. Билкови препарати за премахване на диария;
4. пробиотици за подобряване на състоянието на микрофлората;
5. витаминна терапия.

внимание! Хроничният ентерит може да бъде излекуван само чрез отказ от алкохол. Препоръчва се спиране на тютюнопушенето.

След ентерит, за възстановяване на червата и състоянието на пациента се препоръчва санаториално лечение в района на минерални извори (Есентуки, Пятигорск и др.). Трябва също да се подчертае, че пациент с хроничен ентерит трябва да се подлага на годишен преглед от лекар.

Ентеритът при хората е често срещано заболяване: по един или друг начин почти всеки човек е бил болен от него през целия си живот, но в съвременните условия на ниска екология хроничният ентерит е все по-често срещан. Съвременната медицина предлага достатъчен набор от ефективни лекарства за лечение и възстановяване на човек след ентерит. В тази статия читателят получи основната информация, която ще помогне да се разпознае болестта навреме и да се подходи отговорно към нейното лечение.

При заболяването ентерит симптомите и лечението ще бъдат различни за всеки човек. Хроничната форма на патология е включена в групата на заболяванията на стомашно-чревния тракт. Ентеритът е неправилно функциониране на червата (нарушено усвояване и смилане на храната). Често дегенеративните промени в лигавицата на тънките черва действат като провокатор на нарушено функциониране: появява се изтъняване и възпаление. По-долу ще бъде описано възникването на заболяване на червата, симптомите и как да се лекува.

1 Видове заболявания

Хроничният ентерит се разделя на няколко вида. Те се дължат на функционалната и клиничната картина, морфологичните промени, които се проявяват поради заболяването. Основното разделение се основава на причините, поради които се развива ентеритът. Така че по произход можете да определите следните видове патология:

1. Инфекциозни.
2. Giardia.
3. хелминтни.
4. В резултат на заболявания на храносмилателния тракт.
5. в резултат на чернодробно заболяване.
6. Резултат от недохранване.
7. В резултат на механично или химическо въздействие.

Според естеството на протичането патологията условно се класифицира на остра и хронична форма. По правило хроничната форма се развива в резултат на ненавременно лечение на острата форма.

Острият ентерит се отличава с изразен ход, симптомите също са доста забележими. От своя страна, признаците в хроничната форма изглеждат "замъглени", в някои случаи има обостряния.

Възпалителният процес в тънките черва често се развива при деца, но заболяването прогресира при пациенти от различни възрастови групи. Хроничният ентерит е характерен за възрастните.

Острият ентерит често протича заедно с гастрит или колит, а хроничният е съпътстващо заболяване на панкреаса или жлъчните пътища, нарушения на автоимунната система и метаболитни процеси.

2 Основни причини за неразположение

Появата на ентерит при възрастни може да бъде причинена от редица фактори. Причините, които провокират прогресията на хроничния и острия ентерит, са различни.

И така, следните основни причини причиняват прогресията на остра форма на патология:

1. Инфекция с определени патогенни микроорганизми (например салмонелоза, холера и др.).
2. Ротавируси и ентеровируси.
3. Алергична реакция към определени храни или лекарства.
4. Интоксикация.
5. Отравяне с тежки метали.
6. Честа употреба на алкохолни напитки.
7. Неправилно хранене: злоупотреба с пържени, пикантни и пикантни ястия.

Хроничната форма на заболяване на червата се причинява от такива фактори:

1. Чревна лямблиоза.
2. Поражение от червеи.
3. Постоянно нарушаване на диетата.
4. Преяждане с груба храна.
5. Редовно пиене, пушене.
6. Работа, свързана с опасно производство, което често води до отравяне с тежки метали, химически компоненти или радиационно увреждане.
7. Автоимунни заболявания.
8. Генетична предразположеност към липса на ензими.
9. Хирургична интервенция в областта на тънките черва.

Възпалителният процес в тънките черва при хората може да се развие поради недостатъчна физическа активност, неправилно функциониране на бъбреците, съдови патологии (особено атеросклероза), генетично предразположение към алергии и коремни увреждания, които могат да възникнат след операция.

3 Симптоми на заболяването

Острата форма на ентерит при хората, като правило, се развива неочаквано, протича с изразени признаци, но отшумява също толкова бързо. Преди началото на заболяването човек има диария, гадене, повръщане и болка в горната част на корема. В някои случаи телесната температура се повишава и главата боли. През деня пациентът много често ходи до тоалетната, изпражненията са силни, но воднисти.

Ентеритът при хората може да включва подуване на корема и интензивни газове. Състоянието на пациента се влошава значително, той отслабва, кожата може да стане синкава и суха, да се лющи, на езика се образува бял налеп, по краищата остават отпечатъци от зъби.

Ако не премахнете симптомите на ентерит, тогава започва дехидратация на тялото, конвулсии нарушават. Тежките случаи предполагат появата на хеморагична диатеза (нарушава се съсирването на кръвта, възниква шок, след което - кома).

От своя страна, хроничната форма на ентерит не дава възможност да се определят признаците. Обикновено те не са толкова ясно определени и такова заболяване може да се появи до няколко месеца. В тази ситуация пациентът може да се оплаче от екстраинтестинални и ентерални симптоми.

Ентералните признаци включват:

• Повишено образуване на газове.
• Продължителна диария.
• Спазматична болка в областта на пъпа.

Изпражненията могат да бъдат кашави или воднисти, често изпражненията съдържат частици несмляна храна. Обажданията са доста чести. В допълнение, пациентът е слаб, има срив, кръвното налягане намалява. Нарушен от замаяност, тремор на крайниците.

Понякога пациентите имат желание за уриниране със силни спазми, а воднистите изпражнения са зеленикави на цвят.

Много често симптомите притесняват човек вечер. Екстраинтестиналните признаци възникват поради бързото развитие на синдром на малабсорбция или неправилно усвояване на витамини и полезни микроелементи в тънките черва. Ненавременното лечение на ентерит може да предизвика по-изразени симптоми, признаци на различни хиповитаминози (слабост на ноктите, косопад, суха кожа, остеопороза). Пациентът губи тегло, дори може да развие дистрофия.

4 Диагностика

Гастроентерологът може да определи точната диагноза още в края на снемането на анамнезата и палпацията на корема. Въпреки това, за да го потвърдите, могат допълнително да бъдат зададени следните методи за проверка:

1. Копрограма.

Макроскопското изследване на изпражненията разкрива тяхната текстура, миризма и цвят. Благодарение на микроскопията е възможно да се разграничи съдържанието на нишестени зърна, мускулни влакна, мастни петна.

1. Бактериологично изследване на изпражненията за изясняване на наличието на чревна инфекция, както и тест за скрита кръв.
2. Тестове за абсорбционен анализ - търсене на въглехидрати в биологични течности.
3. Клиничен кръвен тест, който показва проява на анемия, повишена ESR, левкоцитоза.
4. Биохимичен кръвен тест показва постоянни признаци на липса на много витамини и полезни компоненти.
5. Рентгенографията с контрастно вещество показва патологични промени в лигавицата, дава възможност да се определят образувания и язви в червата.
6. Ултразвук на панкреаса и черния дроб за установяване на съпътстващи заболявания.

Предпоставка е провеждането на диференциална диагноза, чрез която е възможно да се разграничи ентеритът от други телесни нарушения, които се проявяват като диария. Това може да бъде захарен диабет, тиреотоксикоза, чревни онкологични образувания и др.

След това ще бъде описана системата за лечение. Ако вземем предвид редица причини, които са причинили възпалителния процес в чревната лигавица, тогава пациентите с остра форма на ентерит се прехвърлят на стационарно лечение. Ако патологията е провокирана от токсини, тогава пациентът е в гастроентерологичния отдел, ако инфекциите - тогава в инфекциозния отдел.

5 Как да се лекува болестта

Необходимо е да се лекува ентерит, като се започне с почивка в леглото.

Също толкова важно е да коригирате диетата, да включите повече диетични продукти в диетата на пациента. Пържените и пикантни храни са строго забранени за консумация, а вместо тях трябва да има щадящи храни с най-малко мазнини и въглехидрати. Необходимо е да се пие много течност на ден - от 2 до 3 литра чиста вода. В случай, че е невъзможно пациентът да изпие такъв обем, тогава се провежда хидратираща терапия.

Симптомите и лечението на заболяването винаги са взаимосвързани. Следователно по-нататъшното лечение ще бъде премахване на симптомите.

1. Ако се притеснявате за тежка дисбактериоза, тогава е важно да коригирате чревната микрофлора с лекарства. Често лекарят предписва Хилак форте, Линекс.
2. Ако пациентът има диария, се препоръчва да се приемат адстрингенти (например оризова вода, Smektu и др.).
3. При липса на витамини и протеини в организма се въвежда витамин-съдържащ или полипептиден разтвор.

Лечението на хроничен тип заболяване ще бъде спазването на специална диета, но в случай на рецидив е важно незабавно да се консултирате със специалист.

От предишното меню трябва незабавно да изключите такива продукти:

• кисело.
• Мазни.
• Пържени.
• Богат на фибри.
• Съдържащи мляко.

Такава диета трябва да бъде принципът на хранене през целия живот, особено при откриване на вродени патологии на чревната стена.

За стабилизиране на храносмилателните процеси се препоръчва провеждането на ензимна терапия (Enzistal, Pancreatin и др.). За възстановяване на функцията на мембраните на чревната лигавица ще помогнат защитните препарати.

Благодарение на лекарствата, които инхибират чревната подвижност, атаките на диарията могат да бъдат спрени. В този случай помагат Loperamide, Imodium. Пробиотиците и пребиотиците помагат за нормализиране на микрофлората.

6 Профилактика и възможни усложнения

Профилактиката на възпалителния процес на тънките черва се състои в балансирано и здравословно хранене, хигиена, внимателно готвене и внимателно лечение. Възможно е да се предотврати ентерит, благодарение на навременното откриване и лечение на стомашно-чревни заболявания, ендокринни нарушения.

По правило хроничната форма на заболяването протича с редуващи се рецидиви или ремисии, постепенно се развива (възпалението се влошава, разпространява се през стомашно-чревния тракт, признаците на малабсорбция се увеличават). Ако не се вземат подходящи мерки, тогава са възможни опасни усложнения (тежка дехидратация, кървене, образуване на зони на некроза) и добавяне на инфекции.

Често прогнозата за патология е благоприятна. Навременното лечение с лек и средно тежък курс дава възможност за възстановяване на пациента в рамките на няколко дни (в острата форма). Ако пациентът е диагностициран с хронична форма, тогава заболяването бавно прогресира и признаците на малабсорбция се увеличават. Ако не е имало подходяща терапия, тогава има вероятност от смърт поради тежко изтощение и непоправими патологии на хомеостазата.

Тази патология се състои в нарушения на дейността на червата (неуспехи в храносмилането, абсорбцията). Причината за чревни разстройства са дегенеративни промени в лигавицата на тънките черва. Тя изтънява и се възпалява. Тази статия подчертава признаците на горното заболяване.

Ентеритът е заболяване на стомашно-чревния тракт.

Има няколко класификации на хроничен ентерит. Възможно е да се разграничат видовете му въз основа на клиничната и функционалната картина, на морфологичните промени, които това заболяване включва. Но най-важната класификация се основава на причините, провокирали развитието на тази патология. Така че, според етиологията, могат да се разграничат следните видове ентерит:

• инфекциозни (бактериални и вирусни инфекции);
• хелминтни;
• ламблия;
• в резултат на заболявания на храносмилателния тракт;
• Следователно
• провокирани от хранителни причини (недохранване);
• проявени в резултат на химично или механично действие

В съответствие с характеристиките на разпространението се разграничава повърхностна разновидност, придружена от дистрофия на ентероцитите и хроничен ентерит, който не е довел до атрофия. Според функционалните характеристики може да се разграничи разновидност с дефицит на дизахаридаза (когато има неуспехи в мембранното храносмилане), с малабсорбция (когато не се абсорбират вода, електролити, протеини, желязо, въглехидрати, витамини, мазнини); проблеми с двигателните умения (както хиперкинетичен тип, така и хипокинетичен).

Клиничната картина на заболяването също може да протича различно в зависимост от тежестта на проявата на заболяването. Курсът понякога има рецидиви. Заболяването има няколко етапа, според които може да се характеризира проявата на клиничните признаци. Това е обостряне и ремисия. Заболяването понякога има усложнения (неспецифичен мезаденит, соларит).

Причини за развитието на болестта

Болестта се развива, прогресира, ако има патология в състоянието на стените на тънките черва. Това състояние провокира намаляване на необходимата активност на клетъчните мембрани, транспортните канали престават да изпълняват функциите си, предотвратявайки нормалното усвояване на вода и йони. Това състояние винаги е придружено от вредните ефекти на патологията на други органи на стомашно-чревния тракт: храносмилателните жлези губят своята активност, метаболизмът се развива в червата и имунитетът се отслабва поради тези негативни промени в червата. Поради отслабена имунна система, състоянието на червата може да се влоши още повече. Всичко това се превръща в омагьосан кръг.

Симптоми на ентерит

Диарията и коремната болка са основните симптоми на ентерит

Основните прояви на ентерит са малабсорбция, диария, която не спира напълно. Диарията се появява в резултат на повишена секреция на червата, повишена осмолация на съдържанието на червата, развитие на дисбактериоза и повишена скорост на движение на чревното съдържание. Всички симптоми на заболяването са разделени на чревни, както и екстраинтестинални.

Чревни симптоми

Чревните симптоми се появяват в зависимост от степента на развитие на заболяването. В случай на увреждане изключително на горните отдели, чревните симптоми се изглаждат. Ако процесът се е разпространил в илеума, тогава абсорбцията на жлъчните киселини е нарушена в дисталните черва. Те, влизайки в дебелото черво, провокират диария, тъй като под тяхно влияние се увеличава секрецията на натриеви, хлорни и водни йони в чревния лумен.

Освен това има ускоряване на двигателните умения. В този случай пациентите говорят за болка в илиачната област от дясната страна. След това има неизправности на илеоцекалната клапа, това води до рефлукс в илеума на всичко, което е в дебелото черво, от тук започва микробна инфекция в илеума. Ако рефлукситът продължава дълго време, тогава тялото е изправено пред проблеми с усвояването на витамини, по-специално B 12, това завършва със съответната анемия.

Пациентите се оплакват от болка в средната част на корема, в областта на пъпа. Спазми или тъпи усещания за спукване се усещат след хранене, след 3-4 часа. Ако палпирате, тогава областта в областта на проекцията на тънките черва (вляво и над пъпа) ще бъде болезнена, можете също да почувствате пръскане в червата (в цекума). Този симптом се нарича симптом на Образцов.

Друг симптом е (жълто). Дефекацията се извършва 5-6 пъти на ден. Има стеаторея. Проявява се в лъскави изпражнения, които имат повишена лепкавост, това се забелязва от това колко силно се изхвърлят в тоалетната. Друга проява е метеоризъм, къркорене, подуване на корема. Диарията на йеюнума е много трудна за понасяне.

Екстраинтестинални симптоми

Тези симптоми се появяват поради малабсорбция в червата. Това води до загуба на тегло, нервност, раздразнителност, умора. Влошава се състоянието на кожата, косата, ноктите. Може да се развие оток, да се появи пастозност на кожата. Пациентите страдат от болка в мускулите, слабост, картината на ЕКГ се променя. Повечето пациенти губят много калций, което води до малки крампи. Рязката липса на витамини също провокира съответните сериозни състояния.

Диагностика на ентерит

Резултатите от лабораторен кръвен тест

При изследване на кръвта в повечето случаи се наблюдава анемия: дефицит на желязо, дефицит на фолиева киселина, дефицит на В12. Също така се открива липса на витамин К, калций, съдържанието на серумно желязо, калиеви йони, хлор се намалява в кръвния серум, концентрацията на витамини е значително намалена.

Копрологични изследвания

Откриват се стеаторея, амилорея, креаторея. При по-дълбока диагноза количеството мазнини в изпражненията се изследва в продължение на три дни. Ако по време на нормална диета се открият повече от 5 g мазнини на ден, това може да се счита за патология.

Специални методи на изследване

Необходимо е и бактериологично изследване на изпражненията. В крайна сметка развитието на микробната флора. Извършва се аспирация на съдържанието, запълващо тънките черва, за да се изследват микробите и техният брой (обикновено броят на микробните тела в чревния сок не трябва да надвишава 104 в 1 ml, при ентерит броят може да се увеличи до 109). Сеитбата се извършва и за идентифициране на патогенната среда, анализ за.

За да се провери способността за абсорбиране на вещества, влизащи в тялото, той анализира състава на слюнката, урината, изпражненията, кръвта след въвеждането на специални маркерни вещества чрез сонда. Най-често за пробата се взема D-ксилоза, която се прилага в количество от 5 г. Обикновено 30% от приетото вещество трябва да се екскретира в урината, D-ксилозата може да покаже намаляване на количеството на екскретираното вещество .

Може да се направи тест за усвояване на лактоза. Недостатъчността на лактозата е индиректно показана чрез повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Рентгеново изследване, сондиране

За да се анализират промените, които са уловили терминалния илеум, се извършва рентгеново изследване на тънките черва. Това изследване разкрива тумори, болест на Crohn, дивертикулоза. За да бъдат данните за лигавицата най-точни, се извършва сондова ентерография с изкуствена хипотония с двоен контраст. Този метод дава пълна картина на пълненето на чревните бримки, скоростта на придвижване на контрастното вещество, количеството течност, слуз, състоянието на гънките и равномерността на задържане на веществото в тях.

Ендоскопия

Този вид изследване, придружено от биопсия, позволява да се изключат тежки заболявания, подобни на симптомите (туберкулозен илеотифлит, целиакия, болест на Crohn). По време на хистологично изследване могат да се открият промени в ентероцитите с дистрофичен характер, умерена атрофия на вилите и клетъчна инфилтрация на стромата.

Диференциална диагноза на ентерит

Диференциалната диагноза се извършва, за да се изключат други заболявания, подобни на симптомите. Ентеритът може да бъде объркан с гастрит, придружен от намалена секреторна активност на стомаха, с патологии на панкреаса, както и с други заболявания на тънките черва. По-специално, с болестта на Crohn, с болестта на Whipple, целиакия, тумори, дивертикулоза.

При туберкулозни лезии на червата има треска, болка в илиачната област вдясно, частична чревна обструкция. Морфологичните промени се изразяват в некроза на лигавицата на илеума, има левкоцитоза, ESR се увеличава, реакцията на Манту дава положителен резултат, посттуберкулозни промени се наблюдават в белите дробове.

Ако е необходимо да се направи разлика между ентерит и амилоидоза, трябва да се изследват стените на артериолите и стромата. Там се открива самият амилоид. Много е трудно да се направи разлика между възпаление в тънките черва и в дебелото черво. В този случай трябва да обърнете внимание на функцията за засмукване. При увреждане на дебелото черво тази функция практически не се нарушава.

Основни принципи на лечение

Лечението трябва да се провежда в болнични условия. Пациентите се държат на диета № 4 (а, б, в). Диетата трябва да съдържа протеини (150 g) под формата на постно месо, риба, извара и яйца и мазнини (100 g), само лесно смилаеми. Огнеупорните животински мазнини са строго забранени (агнешко, свинско). Ако има период на обостряне, тогава количеството мазнини не трябва да надвишава 70 г. Въглехидратите трябва да бъдат 450 г на ден, както при нормално натоварване.