Ензимен дефицит: видове, възможни причини, симптоми и лечение. Ако детето има ензимен дефицит, правилното хранене

Терминът "ензимен дефицит" се отнася до ограничената секреция или ниската активност на храносмилателните ензими. При това състояние се нарушава механизмът на разделяне или усвояване на определени хранителни вещества. При деца под една година се наблюдава лактозен дефицит, целиакия, фенилкетонурия или дефицит на захароза-изомалтаза.

Причините

Ензимите са протеини или РНК молекули, които ускоряват химичните реакции в живите системи, с други думи, те служат като катализатори за метаболизма. Храносмилателните ензими участват в разграждането на храната в лумена на храносмилателния тракт.

Когато ензимът е неактивен или се синтезира в недостатъчни количества, процесът на смилане и усвояване на храната се нарушава. Това води до дефицит на различни вещества в организма, нарушаване на метаболитните процеси и появата на вторични заболявания. А в случаите, когато става дума за деца - до забавяне на физическото и нервно-психическото развитие.

При деца под една година се наблюдават първични ензимни дефицити, често поради наследствено предразположение. След една година е възможна появата на вторична недостатъчност, причинена от заболявания - лямблиоза, чревна дисбактериоза, хронични заболявания на дебелото черво, хелминтози, остри чревни инфекции. В допълнение, причината за заболяването в по-напреднала възраст може да бъде дефицит на витамини, микроелементи и протеини, неблагоприятна екологична ситуация.

Симптоми

Ензимният дефицит е придружен от различни промени в стомашно-чревния тракт, както и системни нарушения. Основните симптоми са редки изпражнения или запек, подуване на корема, болка, тежест и дискомфорт в корема, повръщане и гадене, загуба на апетит, слабост. При дълъг ход на заболяването, липсата на телесно тегло до нормалното е възможно изоставане във физическото развитие.

Нарушенията се появяват след ядене на несмилаем продукт. Характерът на проявата на симптомите ще зависи от вида на ензимния дефицит.

Видове

Основните видове ензимен дефицит са лактозен дефицит, цьолиакия, фенилкетонурия и дефицит на сукраза-изомалтаза.

Лактозният дефицит е неспособността да се разгради млечната захар. Детето трудно усвоява млякото, включително кърмата. При този тип ензимен дефицит бебето отказва да яде, дори се чувства гладно, изпитва болка в корема по време на хранене. Има пенести зеленикави изпражнения с кисела миризма, повишено образуване на газове, възможно е повръщане. Клиничната картина може да варира, но всички случаи са обединени от факта, че нарушението се наблюдава след консумация на млечен продукт от дете или майка му.

Цьолиакия се причинява от липса на ензим, който разгражда глутена. Този протеин се намира в зърнените култури: овес, пшеница, ръж, ечемик. Влиза в състава на много полуфабрикати и индустриални продукти. Продуктите от разграждането на глутена разрушават лигавицата на тънките черва. Признаците на целиакия обикновено се появяват 4-8 месеца след въвеждането на безглутенови храни в диетата. Основните симптоми са разхлабени изпражнения, изразено подуване на корема, намален имунитет и изоставане във физическото развитие. Липсата на витамини, която се наблюдава при целиакия, причинява суха кожа, стоматит, нездравословна коса и нокти.

Фенилкетонурия е рядко генетично заболяване, при което липсва ензим, отговорен за разграждането на фенилаланин (тази аминокиселина е част от протеините). В резултат на това продуктите от разграждането на протеините се натрупват в тялото, действайки като отрова. Този тип ензимен дефицит се проявява с въвеждането на допълнителни храни в диетата. Детето изостава в развитието, впоследствие има психични разстройства, говор. За да се изключи заболяването на петия или шестия ден от живота, всяко дете взема кръв от петата и при съмнение за заболяване се извършват допълнителни изследвания, за да се потвърди или отхвърли диагнозата.

Дефицитът на захароза-изомалтаза се причинява от дефицит или ниска активност на изомалтаза в лигавицата на тънките черва. Основните признаци на състоянието са диария, дехидратация, загуба на тегло. Заболяването се диагностицира по въглехидрати в изпражненията. Тези симптоми се наблюдават след употребата на захароза, нишесте и декстрини. С течение на времето децата с това заболяване изостават в растежа. Това състояние обаче често е временно - с възрастта често се появява способността да се усвояват все по-големи количества захар и нишесте. Но има моменти, когато се развива постоянно отвращение към сладките храни, като по този начин се установява естествена саморегулация на приема на захар в тялото.

Лечение

Лечението на ензимен дефицит безпроблемно включва диета. Ако говорим за бебета до една година, тогава се налагат ограничения върху диетата на кърмещата майка.

При лечението на лактозен дефицит детето не може да бъде отбито - диетата се предписва на майката. Изключва млякото и млечните продукти. На майката и детето може да се даде ензим лактоза, чиято дозировка зависи от въглехидратния индекс. При изкуствено хранене на дете се препоръчва да се премине към смес без лактоза, която се въвежда в диетата постепенно с контрол на възможните алергични реакции. След като анализите се нормализират, приемът на ензими се отменя и се препоръчва постепенно въвеждане на млечни продукти в диетата, като се започне с твърди сирена и след това се премине към извара, кефир и т.н.

Лечението на цьолиакия включва диета без глутен, която ще бъде необходима за цял живот. Дори след дълга ремисия употребата на зърнени храни може да се влоши, така че трябва внимателно да изберете продуктите. Глутенът може да се намери в каши, колбаси, консерви, сладолед, кисело мляко, печива и много други храни, както е посочено на опаковката. Безопасните храни, които могат да бъдат включени в диетата, включват ориз, царевица и брашно от тези зърнени култури, плодове, месо, картофи и боб. При дефицит на витамини и микроелементи те се предписват под формата на хранителни добавки.

Лечението на фенилкетонурия включва строга диета с ниско съдържание на протеини. Не се препоръчват месо, риба, ядки, яйца и други храни. Разрешени плодове, зеленчуци, ориз, царевица, хляб и сладкиши на основата на оризово и царевично брашно, както и витамини и аминокиселини в препарати.

В случай на ензимен дефицит на захароза-изомалтаза, продуктите, съдържащи захароза, се изключват, понякога се препоръчва да се намали количеството нишесте и декстрини в диетата. При вродена форма на ензимен дефицит е необходимо да се поддържа кърменето възможно най-дълго, но ако детето е изкуствено, се препоръчва смес с въглехидратен компонент лактоза. Въвеждането на допълнителни храни започва със зеленчукови пюрета, които не включват нишесте и захароза (карфиол и брюкселско зеле, броколи, спанак). Глюкозата и фруктозата могат да се използват като хранителен подсладител. До една година се спазва строга диета, след което постепенно могат да се въведат нишестени храни (зърнени храни, картофи, тестени изделия).

Поради липсата на комбинация от ензими, които са отговорни за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати, има липса на панкреатични ензими, чиито симптоми са ясно изразени, което показва промяна в работата на храносмилането. За да се възстанови дефицитът на панкреатични ензими, лечението се извършва с помощта на специални лекарства. Въпреки това, тялото също произвежда техните предшественици, изпълнявайки техните дейности, панкреатична терапия се избира за всяка жертва поотделно.

Патологиите на панкреаса са 4 вида.

  1. Недостатъчност на външната секреция на панкреатичните ензими.
  2. Екзокринна панкреатична недостатъчност.
  3. Ензимен дефицит в стомашния сок.
  4. Намалено производство на хормоните глюкоза, липокаин и глюкагон при непълноценност на ендокринните органи.

Поради външната секреторна недостатъчност на панкреаса се наблюдава намаляване на активността на специални секреторни елементи, които разграждат изядената храна до вещества, които лесно се абсорбират от тялото, или секреторните отпадъци на храносмилателния сок в червата се променят поради стесняване на каналите поради съществуващи тумори, фиброза. Когато ензимната активност е нарушена, тайната става гъста и вискозна, храната се разгражда лошо. Ако има стесняване на проходите, непълно количество ензимни елементи идва в червата, които не се справят със задачата си според нуждите.

Основните характеристики са:

  • невъзможност за понасяне на приема на мазни и пикантни храни;
  • усещане за тежест в стомашната област;
  • разстройство на изпражненията;
  • колики в корема, подуване на корема.

Поради намаляване на съдържанието на протеинова ферментация, това води до образуването на:

  • недостиг на въздух;
  • анемия;
  • слабост в тялото;
  • умора;
  • тахикардия.

Екзокринната недостатъчност на панкреатичните ензими се проявява чрез намаляване на производителността, която е отговорна за естествения работен процес на стомашно-чревния тракт.

Заболяването се формира от следните симптоми:

  • лошо храносмилане;
  • гадене;
  • тежест в стомашната област;
  • излишък на газове в червата;
  • дисфункция на червата.

Екзокринната панкреатична недостатъчност е:

  • относително - характеризира се с необратим ход, целостта на панкреаса няма промени, неразположението често е резултат от незрялост на панкреаса или нарушение на секрецията. Често се наблюдава в детството;
  • абсолютно разстройство - придружено от некроза на ацините, фиброза на тъканите на органа, намаляване на производството на панкреатични ензими. Развива се в резултат на хроничен и остър ход на панкреатит, кистозна фиброза, синдром на Shwachman-Diamond.

Непълноценността на органните ензими се проявява чрез лошо храносмилане.

  1. метеоризъм.
  2. гадене
  3. Повръщане.
  4. Изпражнения с лоша миризма.
  5. Загуба на течности в тялото.
  6. Слабост.

Най-значимият симптом на ензимен дефицит е промяна в изпражненията. Пациентът има повишена честота на изхождане, изпражненията имат излишни мазнини, които са слабо измити, изпражненията имат сив оттенък и гниеща миризма.

В случай на ендокринно разстройство този вид е опасен, тъй като води до развитие на органна дисфункция в тялото и необратими последици. Когато производството на инсулин се промени, се развива захарен диабет. Сред основните симптоми, които показват дефицит, са:

  • повишена кръвна захар след хранене;
  • усещане за жажда;
  • често уриниране;
  • сърбеж в гениталната област при жените.

Когато ефективността на глюкагона намалява, пациентът се оплаква от слабост, замаяност, крампи в крайниците, психично разстройство, загуба на разум.

причини

Има два вида нарушения на панкреатичните ензими:

  1. Вроден тип - формира се поради генетичен дефект, който нарушава и блокира ензимите, произвеждани от панкреаса.
  2. Придобит тип - често се проявява поради заболявания на панкреаса или поради лошо хранене.

В допълнение, ензимният дефицит се разделя на първични и вторични, относителни и абсолютни нарушения.

Развитието на първично нарушение се формира поради патологията, която се развива в паренхима на органа и води до потискане на неговата работа. Вторичният механизъм на възникване е различен - ензимите се произвеждат в необходимия обем, но когато проникнат в червата, те не се активират поради неизвестни фактори.

Фактори, които могат да доведат до развитието на патологичния процес.

  1. Тумори в панкреаса.
  2. Затлъстяването, което води до отлагане на мастни клетки в тъканите на органа.
  3. Операции.
  4. Синдром на Швахман, Йохансон-Близард.

Често факторите на екзокринната недостатъчност се крият във функционалността на стомаха и червата. В допълнение, проблемът възниква поради злоупотребата с различни диети, което води до дисбаланс в насищането на тялото с хранителни вещества и увеличаване на консумацията на алкохол.

Симптомите не са основното звено, чрез което се поставя диагнозата. За да се изясни вида на нарушението и да се определи методът на лечение, се провеждат редица прегледи.

Причината за образуването на екзокринно разстройство се крие в появата на заболявания, които допринасят за намаляване на размера на клетките на жлезистата тъкан на жлезата, които са отговорни за синтеза на секрета.

От основните фактори за развитието на ензимни нарушения са:

  • появата на инфекция;
  • отрицателното въздействие на лекарствата, използвани при лечението на определени заболявания;
  • вродени аномалии;
  • появата на дисбактериоза.

При липса на панкреатични ензими симптомите се проявяват чрез нарушение на панкреаса.

Ендокринната непълноценност се формира поради различни наранявания, които засягат жлезата, появата на фрагментарно увреждане на нейните тъкани.

Диагностика на патологични промени

За да се установи наличието или отсъствието на липса на храносмилателни ензими, се използват:

  1. Рентгенография.
  2. Сондово и безсондово изследване.

ендоскопия

По-информативна диагноза на недостатъчност на панкреатичния ензим е анализът на сондата. Но такова изследване е доста скъпо и носи дискомфорт на пациента по време на диагностичния период. Безкамерният тест е безболезнен, но е невъзможно да се открие ензимният дефицит на панкреаса на етапа на развитие. Такива тестове позволяват да се идентифицира заболяване, което е придружено от силно намаляване на синтеза на органни ензими или пълното им отсъствие.

Често диагнозата се извършва чрез директен секретин-холецистокинин тест. Той включва стимулиране на производството на ензими поради въвеждането на отделни елементи - секретин с холецистокинин. След това се извършва лабораторен анализ на взетия материал за скоростта на ензимната секреция. Освен това се определя концентрацията на бикарбонати.

При липса на промени в работата на жлезата, увеличението на количеството секреция ще покаже 100%, насищането с бикарбонат е не повече от 15%. В случай на значително намаляване на показателите от нормата, се наблюдава образуване на непълноценност на ензимите.

Процедура за изпитване без сонда:

  1. Първоначално те правят тестове. Биохимичен анализ на кръв и урина, провежда се изследване.
  2. В тялото се въвеждат елементи, които влизат в действие с ензими, които са в урината и кръвния поток.
  3. Отново е необходимо изследване на кръв и урина.
  4. Резултатите се сравняват.

Освен изследванията се прави и копрограма. Благодарение на копрограмата се определя етапът на усвояване на аминокиселините от желязото, коефициентът на наличие на мазнини, химотрипсин и трипсин в екскрементите.

Ако се открие непълноценност след тези ензимни изследвания, се извършва CT, MRI. С помощта на тази диагностика се идентифицират основните или съседни заболявания на малоценността.

Лечение на заболявания

За да се нормализира работата на по-голямата част от панкреаса и да се премахнат промените, терапията се насочва въз основа на вида на непълноценността. При наличие на панкреатит, когато се разкрият симптомите на патологията, където боли, лечението се извършва с помощта на полиензимни лекарства, които заместват липсващите ензимни елементи.

Ако факторът за появата на липса на ензими е свързан с хроничен гастрит при възрастен, панкреатит, диабет и други патологии, тогава се използват лекарства, които възстановяват скоростта на храносмилателните ензими в организма.

  1. Мезим.
  2. Панкреатин.
  3. Креон.

Изборът на лекарство за лечение на ензимен дефицит на жлезата се извършва индивидуално, въз основа на характеристиките на тялото.

За нормализиране на състоянието е необходима диета, която е насочена към контролиране на коефициента на глюкоза в кръвта, употребата на лекарства, предписани на пациента. Храненето на пациента е частично, до 6 пъти на ден. Диетата се състои от приемане на зеленчуци, зърнени храни, които са богати на въглехидрати, протеинови продукти.

Когато активността на ензимите намалява, се предписват лекарства, които повишават храносмилателния капацитет, стабилизират алкалната среда.

  1. Омепразол.
  2. Ланзопразол.
  3. Пантопразол.

При усложнение на ензимния дефицит от диабет, лечението на жлезата се извършва с лекарства, които намаляват захарта или инжекции.

Стотици хиляди биохимични процеси протичат в тялото ни, за да поддържа жизнените му функции. Тялото ни е като мощна биохимична лаборатория. Но нито една от химичните реакции не протича без присъствието и активното участие на биологични вещества - ензими. Без тяхната работа тялото не би могло да живее, да се развива, да се размножава, да се защитава ...

  1. Ензими или ензими при ензимен дефицит.
  2. Попълване на "ензимния резерв" при ензимен дефицит.
  3. Групи храносмилателни ензими.
  4. Основни храносмилателни ензими на стомашно-чревния тракт.
  5. Рехабилитация на стомашно-чревния тракт с ензимен дефицит.
  6. Класификация на ензимите.
  7. Признаци на ензимен дефицит.
  8. ензимен дефицит.
  9. Симптоми на ензимен дефицит.
  10. протеолитични ензими.
  11. Системна ензимна терапия при ензимен дефицит.
  12. Системна ензимотерапия при патологии.
  13. Ензимотерапия с Protease Plus при ензимен дефицит.

1. Ензими или ензими при ензимен дефицит

Ако вземем предвид структурата на ензимите, това са главно протеинови фракции, сложни пептиди. Но е важно да се разбере, че съвременната наука знае за съществуването на около 3000 ензима. Това са не само онези ензими, които участват в храносмилането, но и онези ензими, които действат по време на дишането, работата на сърдечно-съдовата система, по време на свиването на мускулните влакна и др.

В крайна сметка, ферменти или ензими- това са катализатори с протеинова структура, които се образуват и функционират във всички клетки на живия организъм и многократно ускоряват химичните реакции в различни биологични среди и тъкани, без да променят техния състав.

Ензимите участват във всички метаболитни процеси, които протичат в две посоки: анаболизъм и катаболизъм.

Анаболизъмсе нарича процесът на синтез от прости съединения към по-сложни; в резултат на този процес се създават нови тъкани.

катаболизъме обратен процес, водещ до разпадане на сложни вещества до по-прости съединения.

Една от най-важните дейности на ензимите е катализирането на храносмилателните процеси, в резултат на което хранителните компоненти се превръщат във вещества, които тялото ни може да асимилира.

Ензимите като цяло или ускоряват разграждането на сложни вещества (полимери до мономери), или ускоряват образуването (синтеза) на сложни вещества (мономери до полимери). Ензимите участват в процесите на метаболизма, дишането, кръвообращението, мускулната контракция, провеждането на нервните импулси... При това процесите протичат при естествената температура на тялото.

Друго важно свойство на ензимите е зависимостта на тяхната активност от pH на средата. Ензимите са най-активни в концентрацията на водородни йони, развити в процеса на еволюция от физиологичната стойност на pH на кръвта - 7,3-7,4. Оптималното pH на активността на храносмилателните ензими е в рамките на физиологичните стойности на храносмилателния тракт. Например пепсин, чийто рН-оптимум е в диапазона 1,5-2,0. Солната киселина на стомашния сок насърчава превръщането на неактивната форма на пепсиноген в пепсин. Ензимите от растителен произход са по-малко зависими от рН на средата.

2. Попълване на "ензимния резерв" при ензимен дефицит

Функционалните храносмилателни разстройства са постоянни спътници на съвременния човек. Болка и тежест в стомаха, киселини, метеоризъм - всичко това е плащане за неправилно и неправилно хранене, злоупотреба с мазни храни и алкохол. Смята се, че сред градското население повече от 80-90% от жителите страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Процесът на ензимен синтез от клетките не е неограничен и има определена граница. Ензимите са чувствителни протеини, които губят своята активност с течение на времето. Продължителността на живота на ензимите, освен от генетичната предразположеност, се определя от нивото и честотата на изчерпване на ензимния потенциал в организма. Чрез увеличаване на хранителния прием на естествени ензими, ние намаляваме изчерпването на нашия собствен ензимен потенциал.

Еволюционно, най-добрият начин за попълване на "ензимния запас" включва ежедневната консумация на пресни растителни храни. Изследванията в областта на храненето показват, че трябва да приемаме 3-5 порции пресни зеленчуци на ден и 2-3 порции пресни плодове, които са източник на ензими, витамини и минерали.

Приложение: 1 супена лъжица прах 1 път на ден, разреден в 1 чаша студена вода. Необходим е допълнителен прием на течности (1-2 чаши).

3. Групи храносмилателни ензими

Има 3 групи храносмилателни ензими (ензими):

  • протеазите са ензими, които разграждат протеините
  • липазите са ензими, които разграждат мазнините
  • амилаза - за разграждането на въглехидратите.

4. Основни храносмилателни ензими на стомашно-чревния тракт

  • в устната кухина започва разграждането на полизахаридите с помощта на малтаза и амилаза;
  • в стомаха работят ензимите пепсин, химозин, които разграждат протеините и стомашната липаза;
  • в дванадесетопръстника, липаза, амилаза и трипсин, който разгражда протеините;
  • в тънките черва протеините се ферментират от ендопептидази, мастни киселини от липаза, захари от малтаза, сукраза, лактаза, нуклеинови киселини от нуклеаза;
  • в дебелото черво (при нормално състояние) има активна ензимна активност на чревната флора (разграждане на фибрите, имунна функция).

Пълното храносмилане зависи преди всичко от нормалното функциониране на панкреаса, който синтезира повече от две дузини различни ензими, които осигуряват смилането и усвояването на храната.

При създаването на човешкото тяло природата не е предвидила, че хората ще използват целенасочено най-силните отрови - алкохол и ацеталдехид (продукт на разпадане на тютюневия дим).

В черния дроб има защитни бариери, представени от ензими, които разграждат алкохола, а панкреасът не може да издържи на действието на агресивни вещества. Това води до увреждане на структурата и функцията на органа. В същото време клиничните симптоми не се появяват веднага и само при 25-40% от пациентите.

Едно от най-често срещаните заболявания на стомашно-чревния тракт - хроничният панкреатит (възпаление на панкреаса) - може да бъде безсимптомно в продължение на няколко години, като засяга както хора в трудоспособна възраст (средна възраст - 39 години), така и юноши.

5. Рехабилитация на стомашно-чревния тракт с ензимен дефицит

7 удара за почистване и рехабилитация на стомашно-чревния тракт в комплекта "". Подробности за алгоритъма за рехабилитация в раздел ""

6. Класификация на ензимите

Според вида на катализираните реакции ензимите се разделят на 6 класа според йерархичната класификация на ензимите. Класификацията е предложена от Международния съюз по биохимия и молекулярна биология:

  • EC 1: Оксидоредуктази, които катализират окисление или редукция. Пример: каталаза, алкохол дехидрогеназа.
  • EC 2: Трансферази, които катализират преноса на химични групи от една субстратна молекула към друга. Сред трансферазите особено се отличават киназите, които пренасят фосфатна група, като правило, от молекула на АТФ.
  • EC 3: Хидролази, които катализират хидролизата на химичните връзки. Пример: естерази, пепсин, трипсин, амилаза, липопротеин липаза.
  • EC 4: Лиази, които катализират разкъсването на химичните връзки без хидролиза, за да образуват двойна връзка в един от продуктите.
  • EC 5: Изомерази, които катализират структурни или геометрични промени в субстратна молекула.
  • EC 6: Лигази, които катализират образуването на химични връзки между субстратите чрез хидролиза на АТФ. Пример: ДНК полимераза

Като катализатори ензимите ускоряват както правата, така и обратната реакция.

По структура ензимите се разделят на:

  • прост (протеин), който тялото произвежда;
  • комплекс, който се състои по правило от протеинова част и небелтъчно вещество (коензим), което не се произвежда от тялото и трябва да се доставя с храната.

Основните коензими са:

  • витамини,
  • витаминоподобни вещества
  • биоелементи,
  • метали.

Според функциите си ензимите се делят на:

  • метаболитен (участие в образуването на органични вещества, редокс процеси);
  • защитно (участие в противовъзпалителни процеси и в противодействие на инфекциозни агенти);
  • храносмилателни ензими на стомашно-чревния тракт и панкреаса (участие в процесите на разделяне на храната и хранителните вещества).

7. Признаци на ензимен дефицит

В съвременния свят се регистрира увеличаване на броя на хората с дисрегулация и нарушена функция на ензимните (ензимни) системи на тялото, което в крайна сметка води до нарушено храносмилане, ферментация и усвояване на съставките (хранителни вещества), необходими за метаболизма, с произтичащите от това последици:

  • увеличаване на броя на хроничните възпалителни патологии;
  • намаляване на нивото на специфичен и неспецифичен имунитет;
  • увеличаване на автоимунните заболявания;
  • нарушаване на целостта на клетките и тъканите.

Признаци на ензимен дефицит:

Тези симптоми стават все по-чести при съвременните хора и мнозина смятат, че това е нормално.Те обаче са индикатори, че тялото не може активно да преработва храната.

Поради нарушение на храносмилателния процес могат да възникнат заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и др.

Болестите на храносмилателната система са една от основните причини за хоспитализация на хората. Значителни суми се харчат за операции и болнично лечение. Храносмилателните оплаквания са по-чести от другите оплаквания.

8. Ензимен дефицит

Използването на храни, които не съдържат ензими, се отразява негативно на всяка стъпка от храносмилателния процес: директно върху разграждането на хранителните вещества, усвояването, асимилацията и отделянето. Нормалният процес на храносмилане зависи от балансираната диета. Анатомичните аутопсии показват, че тези, които постоянно ядат преработени храни, имат увеличен панкреас, който е на ръба на пълното унищожение.

При недохранване панкреасът трябва да произвежда храносмилателни ензими всеки ден през целия живот. Постепенното влошаване на панкреаса и други храносмилателни органи не допринася за нормалното им функциониране и съответно не се извършва усвояването на основните хранителни вещества. Това води до различни заболявания както на стомашно-чревния тракт, така и на други органи.

Стойността на панкреаса за осигуряване на процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества е изключително висока. Когато хранителен болус (химус) навлезе през пилора, той задейства механизма за освобождаване на панкреатичен сок (до 2 l / ден). Съдържа комплекс от храносмилателни ензими и разтвор на натриев бикарбонат, който предизвиква алкална среда. Максималната концентрация на ензими в дванадесетопръстника се достига след 30 минути. след хранене и намалява през следващите 3-4 часа.

Количественият и качествен състав на панкреатичния секрет е относително нестабилен и може да варира в зависимост от естеството на диетата. Но обикновено се състои от три основни групи ензими - протеолитични, липолитични и амилолитични.

За екзокринна панкреатична недостатъчност:

  1. Не се произвеждат достатъчно ензими за смилане на храната.
  2. Ензимите не са пълни по състав (химична формула).

Това води до малабсорбция на хранителни вещества, проблеми с теглото и състояния, свързани с дефицит на протеини, бионутриенти и витамини.

Основната причина за екзокринна панкреатична недостатъчност е хроничният панкреатит (хронично възпаление на паренхима на жлезата). Тази патология е изключително разпространена и нейното патологично въздействие върху организма като цяло и в частност на храносмилателните органи често се подценява.

Патогенетично ензимната недостатъчност се разделя на стомашно-чревни и панкреатични.

гастрогенна недостатъчност, която се развива в резултат на хипоацидни състояния, се дължи на намаляване на секрецията на стомашен сок и в резултат на това вторично намаляване на секрецията на панкреаса. Съпътстващо усложнение на гастрогенната недостатъчност е развитието на патогенна микрофлора, която допринася за инактивирането на ензимите в тънките черва.

панкреатична недостатъчност, от своя страна, се разделя на първичен и вторичен.

Първична панкреатична недостатъчностпоради заболявания на органа и в резултат на това количеството произведени ензими.

Вторична панкреатична недостатъчностможе да бъде причинено от редица причини, които причиняват недостатъчно действие на ензимите по време на нормалната им секреция:

  • cholegenic PN (активирането на липазата е намалено поради дефицит на жлъчна киселина);
  • гастрогенен (недостатъчно стимулиране на панкреаса от ензимите на стомашния сок);
  • ентерогенен (поради микробно замърсяване на панкреаса и увреждане на лигавицата от ендотоксини);
  • съдова (възниква, когато микроциркулацията в чревната стена е нарушена).

9. Симптоми на ензимен дефицит

Най-честата причина за проблеми с храносмилането са грешките в храненето - приемането на твърде много храна и нейния "тежък" химичен състав. Често изобилният празник е придружен от прием на значителни дози алкохол, което нарушава панкреаса. В този случай, въпреки адекватната секреция на ензими и тяхната нормална активност, в човешкото тяло се появяват симптоми, подобни на гастрогенна недостатъчност.

Храносмилателната недостатъчност е опасна, защото част от входящата храна остава непроменена в чревната кухина. Това води до промяна на вътрешната среда на червата (промяна на киселинността, химичния състав, осмотичното налягане). Това причинява увреждане на чревната лигавица и развитие на патогенна микрофлора.

Задължителен спътник на лошото храносмилане е:

  • рязко намаляване на абсорбцията (малабсорбция);
  • недостатъчен прием на мазнини, протеини, въглехидрати, витамини, желязо и др.

Проблемът е, че диарията не се появява, докато жлезата не е загубила 80-90% от физиологичните си възможности, тоест известно време заболяването може да протича без видими симптоми.

Основният фактор за превенция на заболявания на панкреаса е доброто хранене и липсата на лоши навици. Мазните храни, приемът на алкохол води до повишено производство на храносмилателни ензими и увреждане на панкреаса. За нормалното функциониране на храносмилателния тракт, варени или печени храни, зърнени храни, постно месо и риба, различни супи и млечнокисели продукти са от несъмнена полза. Препоръчително е да изключите силния черен чай, кафе и захар. По-добре е да разделите цялата храна на няколко чести хранения.

При хроничен панкреатит паренхимът на панкреаса се заменя със съединителна тъкан и това води до намаляване на синтеза на ензими. Тогава дори обичайните хранителни продукти не могат да се ферментират (разграждат), което води до различни дефицитни състояния на необходимите хранителни вещества и в резултат на това лошо функциониране на имунната система, автоинтоксикация, повишаване на антигенното натоварване на организма, намаляване на качеството на живот и бързото патологично стареене.

Корекцията на екзокринната недостатъчност с висококачествени NSP ензимни продукти ( и ) е ефективна мярка при различни патологични състояния на панкреаса, при които е необходим допълнителен прием на ензими за нормализиране на функционирането на стомашно-чревния тракт и организма като цяло. ензими, тези продукти съдържат и билкови активни съставки, които допринасят за по-пълна ферментация и усвояване на храната, което спомага за изпълнението на тези функции, които вече не са възможни за панкреаса и за дълги години живот, за да компенсира недостатъчността на ензимната система и подпомагат усвояването на хранителните съставки.

  • Попълва дефицита на храносмилателни ензими
  • Подобряват храносмилането и усвояването на хранителните вещества
  • Нормализиране на работата на храносмилателния тракт
  • Регулирайте нивото на солна киселина в стомаха
  • Нормализиране на микрофлората на стомашно-чревния тракт
  • Имат противовъзпалителен ефект
  • Регулирайте киселинно-алкалния баланс

БАД "" от NSP е оптимална комбинация от високоактивни ензими от растителен и животински произход, солна киселина под формата на бетаин хидрохлорид, които подпомагат разграждането и усвояването на всички хранителни вещества.

Компенсира дефицита на основни ензими, препоръчва се за употреба не само от пациенти, но и от здрави хора, особено възрастни хора, използва се при различни ферментопатии, антиациден и хипоациден гастрит, жлъчна дискинезия, алергични заболявания, дисбактериоза.

Приложение:Като хранителна добавка за възрастни, приемайте по 1-2 капсули 3 пъти дневно по време на хранене.

Съхранявайте на сухо и хладно място, защитено от светлина.

Състав на 1-ва капсула Храносмилателни ензими:

  • Бромелаин - 50 mg,
  • Бетаин хидрохлорид - 162 mg,
  • липаза - 0,5 mg,
  • Амилаза - 90 mg,
  • екстракт от волска жлъчка - 40 mg,
  • Папаин - 45 mg,
  • Пепсин - 60 mg.
  • Панкреатин - 22,5 mg:
    • протеазна активност - 300 000 единици. в капсула
    • амилазна активност - 30 000 единици. в капсула
    • липазна активност - 15 000 единици. в капсула.

Панкреатин се използва за:

  • ензимен дефицит на панкреаса,
  • кистозна фиброза,
  • храносмилателни разстройства,
  • хранителни алергии,
  • автоимунни заболявания,
  • вирусни инфекции,
  • спортни травми.

Бромелаин - получен от ананас, разгражда протеини, мазнини, има противовъзпалителен и имунокорективен ефект, намалява подуването и възпалението, лекува рани и трофични язви, помага за почистване на рани от некротични тъкани, регенериращ агент. Бромелаинът е концентрирана смес от протеолитични (липолитични) ензими (протеази, пептидази). Бромелаинът е ефективен в широк диапазон на pH, има активност както в леко кисела, така и в неутрална, леко алкална среда, което е важно. Така например стомашният пепсин е активен само в кисела среда и при ниска киселинност (при възрастни хора) вече губи своята активност.

Папаинът или растителният пепсин е ензим, който разгражда протеините. Съдържа се в папая, ананаси, банани, сок от пъпеши, киви, манго. От тези плодове се получава за медицински цели. Папаинът е в състояние да разгради постно месо с 35 пъти по-голяма маса от собствената му молекула, да смила яйчен албумин, чието количество е 300 пъти по-голямо от собствената му маса. Унищожава токсините на много патогени на инфекциозни заболявания, включително тетанус. Папаинът е широкоспектърен ензим, който ферментира протеините до състояние, в което могат лесно да се абсорбират. Това свойство на папаина е незаменимо за хора, страдащи от адхезивна болест след операция, което позволи на папаина да спечели репутацията на "биологичен скалпел".

Пепсинът е протеолитичен ензим, открит в стомашния сок, който "работи" само в кисела среда. Трипсинът, друг храносмилателен ензим, работи само в алкална среда. Но папаинът е активен в кисела, алкална и неутрална среда. Това осигурява на папаина важно място при лечението на заболявания с нарушена киселинност на стомашно-чревния тракт.

Съвременният човек се нуждае от допълнителни естествени ензимни форми като хранителни добавки. Растителните ензими не влияят на производството на собствените храносмилателни ензими в организма и не ги заместват. Панкреасът просто получава допълнителна помощ без намаляване на производството на ензими. Растителните ензими са по-стабилни в широк диапазон от pH и температура. Стомашната среда е много кисела, докато средата в тънките черва е по-алкална. Растителните ензими могат да работят ефективно както в стомаха, така и в червата.

Голямото предимство на растителните ензими е, че те могат предварително да смилат храната в стомаха, преди храната дори да достигне до тънките черва, където да бъде абсорбирана. Когато се усвоява в тънките черва, дори и да е увредено (възпаление, дисбиоза или заразяване с червеи), предварително ферментиралата храна е много по-малко вероятно да предизвика негативни реакции. Много по-вероятно е хранителните вещества да се абсорбират в червата и да се използват за подхранване на тялото.

10. Протеолитични ензими

Ензимите са неразделна част от всяка биохимична реакция, протичаща в тялото. Самото значение на думата ензими обикновено се идентифицира с процеса на смилане на храната в стомашно-чревния тракт. Ензимите също осигуряват редокс процеси, съхранение на енергия, усвояване на кислород, а също така извършват определени метаболитни процеси във всяка клетка, те имат протеинова структура.

С възрастта тялото ни произвежда все по-малко ензими, чийто синтез може да бъде повлиян и от вредни фактори на околната среда, инфекции, дефицитни състояния (липса на протеини, микроелементи, витамини в храната). Ако в червата настъпи непълно храносмилане на протеинови молекули, тогава техните фрагменти се абсорбират в кръвта, нарушавайки не само метаболитните процеси, но и негативно засягайки имунитета.

Протеолитичните ензими играят ключова роля в метаболизма и особено във важни телесни функции като:

  • имунологични реакции,
  • съдов тонус,
  • междуклетъчна комуникация,
  • съсирване на кръвта,
  • фибринолиза и др.

През последните години в медицинската практика широко се използват ензимни и полиензимни продукти, които се използват локално и за лечение на заболявания на храносмилателната система. Терапевтичният ефект на протеолитичните ензими по време на резорбтивно действие не е достатъчно проучен, тъй като дълго време се смяташе, че тези ензими имат ефект главно в храносмилателния канал.

Един от основните въпроси на системната ензимна терапия: каква е степента на резорбция (абсорбция) на протеолитичните ензими в червата и техния ефект върху различни органи и системи на тялото?

Част от ензимите, които не са преминали през чревната бариера, се включват в процеса на храносмилане, регулирайки функцията на стомаха, червата, черния дроб, панкреаса и други органи. Някои от протеолитичните ензими, открити в ензимните продукти на кръвообращението на NSP, могат да навлязат в червата чрез ентеропанкреатичното кръвообращение.

В комплексната терапия на различни заболявания успешно се използват протеолитичните ензими, което води до намаляване на продължителността на лечението. Тяхната ефективност се дължи на изразените:

  • противовъзпалително,
  • деконгестант,
  • имуномодулиращо,
  • фибринолитичен,
  • некролитичен,
  • болкоуспокояващи,
  • хиполипидемия,
  • антиоксидантно действие.

Ензимите подобряват регионалната микроциркулация.

Разграждане и смилане на протеини

Засилва процесите на ферментация на протеини във всички структури и тъкани на тялото, включително храносмилането на храната. Съставът включва не само високоактивен протеазен ензим, но и микроминерален комплекс, получен от растителни източници.

Имунитет

Активира макрофагите и имунните клетки убийци, което оправдава употребата на комплекса при имунодефицитни състояния и в онкологията.

Ензимните продукти не предизвикват съществени странични ефекти и могат да се използват във високи дози продължително време на всички етапи от развитието на злокачествените новообразувания - от профилактика, до подпомагане на организма по време на химиотерапия или лъчетерапия, както и облекчаване на състоянието на пациентите. в терминален стадий.

С ензимна терапия:

  • Функцията на черния дроб се нормализира;
  • Подобрява фибринолизата;
  • Подобрява микроциркулацията;
  • Активира се противотуморен имунитет;
  • Концентрацията на цитокини се нормализира;
  • Ефективността на лъче- и химиотерапията се повишава, като същевременно се намалява отрицателното им въздействие;
  • Броят на патологичните автоимунни комплекси намалява чрез тяхното разрушаване.

Продуктите за системна ензимотерапия показват терапевтичен ефект при атеросклероза, повишава се активността на еластазата, възстановява се структурата на колагена и еластичните структури. Антиатеросклеротичният ефект на ензимите е свързан с ефект върху метаболизма в съединителната тъкан на артериалните съдове. Системната ензимна терапия предотвратява метаболитното увреждане на миокарда, предотвратява образуването на фиброза при миокардит.

11. Системна ензимотерапия при ензимен дефицит

Системна ензимна терапия за ензимен дефицит:

  • нормализира липидния метаболизъм и функцията на имунната система,
  • подобрява състоянието на пациентите
  • намалява развитието на усложнения в патологията на сърдечно-съдовата система,
  • намалява броя и интензивността на болковите атаки,
  • повишава толерантността към физическа активност,
  • намалява първоначално повишените стойности на параметрите на вискозитета на кръвта и плазмата, нивото на фибриногена, агрегационната способност на еритроцитите и тромбоцитите,
  • засилва фибринолизата.

Комплексният регулаторен ефект на NSP ензимните продукти върху сърдечно-съдовата и имунната система, функцията на черния дроб, храносмилателните органи, кръвосъсирването и фибринолизата се характеризира с политропия, която се дължи на наличието на различни съставки с ензимно действие в продукта.

Повишаването на антитоксичната функция на черния дроб, нормализирането на коагулограмата и антиоксидантната активност са важни за проявата на лечебните свойства на продуктите на системната ензимна терапия при различни възпалителни и други заболявания.

Тези данни ни позволяват да твърдим, че терапевтичният ефект на протеолитичните ензими се състои в техния регулаторен ефект върху функциите и метаболизма на организма, в повишаване на неговата устойчивост към външни негативни фактори.

12. Системна ензимотерапия при патологии

  • Исхемична болест на сърцето, постинфарктен синдром.
  • Възпаление на горните и долните дихателни пътища, синузит, бронхит, бронхопневмония, панкреатит, холецистоангиохолит, улцерозен колит, болест на Crohn.
  • Ревматоиден артрит, извънставен ревматизъм, болест на Бехтерев, болест на Сьогрен.
  • Лимфедем, остър повърхностен и дълбок тромбофлебит, посттромботичен синдром, васкулит, облитериращ тромбангиит, профилактика на рецидивиращ тромбофлебит, вторичен лимфен оток.
  • Преди и следоперативни възпалителни процеси, посттравматични отоци, пластична и реконструктивна хирургия.
  • Остра травма, посттравматичен оток, фрактури, луксации, натъртвания на меките тъкани, хронични посттравматични процеси, профилактика на последствията от наранявания в спортната медицина.
  • Остри и хронични инфекции на пикочните пътища, аднексит, мастопатия.
  • Множествена /множествена/ склероза.

Съединение:

Смес от протеолитични ензими (протеази) с различна активност - 203 mg

Други съставки:
Растителни фибри от цвекло - 197 мг
Бентонит - 100 мг
Протеазна активност - 60 000 единици / капсула

За противовъзпалителна терапия и имунокорекция приемайте 1-3 капсули между храненията 3-4 пъти на ден.

13. Ензимотерапия с Protease Plus при ензимен дефицит

Процесите на разрушаване и възстановяване на тъканите при различни деструктивни заболявания също протичат с участието на протеолитични ензими.

  • Болести, свързани с разрушаване на хрущяла (артрит, артрит, остеохондроза)
  • Гнойни и възпалителни заболявания (бронхит с обилно отделяне на храчки, плеврит, нагнояване на рани, трофични язви и др.)

Използването на системна ензимна терапия при лечение на пациенти със синдром на диабетно стъпало намалява честотата на некротичните усложнения няколко пъти и, следователно, индикациите за ампутация.

Съвременното лечение на хроничен простатит (особено продължителни случаи) включва използването на системна ензимна терапия.

AG-X капсула съдържа:

  • плод папая,
  • корен от джинджифил,
  • листа от мента,
  • корен от див ямс,
  • копър,
  • котешка трева,
  • донг куа корен,
  • лобелия трева (само във формулата в Украйна),
  • мента.

Папаята съдържа папаин, растителен ензим, който катализира хидролизата на протеините. Богат на органични киселини, които нормализират храносмилателния процес. Насърчава бързата регенерация на лигавиците.

Джинджифилът стимулира производството на храносмилателни сокове и жлъчка, насърчавайки усвояването на храната.

Дивият ямс намалява нивата на холестерола в кръвта и отлагането на липиди в артериалните съдове и черния дроб.

Копърът има жлъчегонно, аналгетично, спазмолитично действие. Повишава секрецията на храносмилателни сокове. Подобрява секреторните функции на стомашно-чревния тракт. Регулира моториката на стомаха и червата.

Ангелика китайска(Dong Qua) стимулира секрецията на панкреатичен сок; добър холеретик. Има антимикробни свойства, инхибирайки процесите на ферментация и гниене в червата. Засилва чревната подвижност.

Лобелията съдържа рутин, витамин С, мастни киселини, дъбилни вещества, йод и др. Силен спазмолитик.

Ментата има спазмолитично и леко анестетично действие, като предизвиква усилване на перисталтиката. Ограничава процесите на гниене и ферментация в стомаха и червата.

Котешката билка се използва при колит, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт, атония на стомаха, повишава апетита.

Всички лечебни растения AG-X съдържат магнезий, манган, фосфор и други биоелементи, витамини А, С и група В.

Магнезиевите соли активират ензими, които участват в трансформацията на органични фосфорни съединения. Магнезият участва в метаболизма на въглехидратите, биосинтеза на протеини. Регулира киселинността на стомашния сок, апетита. В присъствието на пиридоксин (витамин В6) помага за разтваряне на камъни в бъбреците и жлъчния мехур.

Манганът, като компонент на голям брой ензими, противодейства на мастната дегенерация на черния дроб. При липса на манган в организма има нарушение на метаболизма на протеините и мазнините, нивата на кръвната захар и др.

Органични фосфорни съединения- истински акумулатори на енергия, отделена в процеса на биологично окисление. Именно под формата на фосфорни съединения енергията се използва от тялото в биохимични процеси, протичащи в черния дроб, бъбреците ...

Рибофлавин (витамин В2) се използва при стомашно-чревни разстройства, хепатит и други чернодробни заболявания. Премахва солите на тежките метали от тялото. Подпомага заздравяването на язви (включително хронични) и рани.

Много ензими са металоензими. Металите образуват сложни комплекси с протеините, където те са активен център. Дефицитът на биоелементи води до загуба на цялостната ензимна активност.

Хранителната добавка съдържа концентриран комплекс от 74 макро- и микроелемента.

Най-голямо количество съдържа: магнезий, желязо, селен, манган, хром, натрий, цинк. Съдържа фулвинова киселина. Това е комплекс от хуминови вещества, които превръщат минералите в хелатни съединения, което повишава тяхната смилаемост.

Формулата съдържа сок от Acai Бери, както и екстракт от ципа на грозде, съдържащ флавоноиди. Акай плодовете съдържат различни биологично активни вещества, витамини, микроелементи, стероли и антиоксиданти (флавоноиди, цианидини).

Важно:ензимните системи не работят без нормалното снабдяване на тялото ни с хранителни вещества (витамини, минерали).

Пожелавам ти да си здрава и красива!

Публикувано: 15 октомври 2014 г. в 10:28 ч

Ензимите на панкреаса са вещества, които са протеинови съединения, произведени от него под формата на сокове. Основната им цел в организма е да осигурят нормалното разграждане на храната, постъпваща в стомаха.

При ензимен дефицит на вещества, произвеждани от панкреаса, процесът на храносмилане става труден и непълен, което води до метаболитни нарушения и развитие на различни патологични състояния.

Ензимният дефицит се нарича ферментопатия и може да се обясни както с наследствена предразположеност, така и с различни заболявания на панкреаса.

В случай, че говорим за наследствено предразположение, недостатъчността се проявява от първите дни от живота на новороденото дете и се изразява в различни храносмилателни разстройства, къркорене в стомаха, общо безпокойство на бебето и неговото спиране на растежа. То обаче може да бъде само частично. Така например, децата могат да изпитат дефицит на дизахаридаза, причината за което е промяна в състава на соковете, произведени от панкреаса, и липсата на определени ензими в тях.

За лечение просто трябва да коригирате диетата, като изключите техните продукти, чието храносмилане зависи от липсващия ензим. Ако заболяването е генетично по природа и се диагностицира през първата година от живота, тогава с правилната диета пълното възстановяване настъпва с течение на времето.

Разбира се, възможно е да се открие липса на вещества, произвеждани от панкреаса, само въз основа на цялостен преглед на пациента, без който няма смисъл да се говори за лечение, неговата посока и интензивност.

Можете да подозирате заболяването по симптоми като къркорене в корема, тежест, подуване на корема, твърде честа дефекация и дискомфорт. Всички тези симптоми, особено когато става въпрос за деца, са основа за цялостен медицински преглед.

Особено внимание трябва да се обърне на здравето на децата, сред чиито кръвни роднини има пациенти с панкреатичен ензимен дефицит. Ако тази болест не бъде открита навреме, детето може сериозно да изостане в развитието си от връстниците си и да получи сериозни проблеми с панкреаса.

Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим

Нарушаването на тази функция на панкреаса обикновено се проявява с характерни признаци, при деца и възрастни, в много отношения подобни. Следните симптоми сигнализират за липса на панкреатични ензими в ранна детска възраст:

  • чести, втечнени изпражнения (до 6 пъти) зеленикави на цвят с белезникави люспи;
  • подут корем;
  • регургитация;
  • нарушение на съня;
  • детето е палаво и яде бавно;
  • тегло под нормалното.

Ако се подозира панкреатична недостатъчност, детето се нуждае от клинично наблюдение и пълен набор от изследвания, за да се определи степента на неговото увреждане.

Липсата на храносмилателни ензими при по-възрастното население може да се прояви под формата на диспептични разстройства със следните клинични симптоми:

  • естеството на изпражненията се променя (дефицит на липаза): става често, изобилно, сивкаво на цвят, мазно, лошо измито; има зловонна гнилостна миризма, несмлени остатъци от храна в изпражненията;
  • изтощителен силен метеоризъм с трансфузии в корема и "експлозивно" отделяне на газове;
  • гадене, загуба на апетит;
  • неприятен вкус в устата;
  • загуба на тегло и общо неразположение (без чувство на бодрост, умора, слабост, безсъние, главоболие).

Функционалното разстройство на храносмилателната система, чиято причина е свързана с липсата на панкреатични ензими, изисква лечение.

При наличие на индикации като диария, стеаторея (мазни изпражнения), прогресивна загуба на тегло на фона на други признаци на диспепсия, се провежда ензимна заместителна терапия за коригиране на панкреатична недостатъчност. Продължителността на приема и дозите на лекарствата се избират, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и формата на патологията на храносмилането и абсорбцията.

Фармакологията има в арсенала си няколко групи ензимни препарати, които се различават по своите компоненти. Всеки има свои собствени строги показания за употреба, нарушаването на които няма да доведе до възстановяване и може да причини нежелани странични реакции. Ето няколко примера:

  • Група I - активна съставка пепсин (Abomin, Pepsidil и др.). Предписва се за възстановяване на активността на стомашната лигавица, например при хипоациден гастрит.
  • Група II - панкреатични ензими липаза, амилаза, трипсин (панкреатин, мезим форте, креон, пангрол, панцитрат и др.). Тези леки ензимни препарати често се предписват профилактично. Те се смесват добре с хранителния болус и са физиологични. Големите неделими таблетки панкреатин са практически неподходящи за бебета. В детската практика високоактивният Креон се използва успешно в малки капсули, които при необходимост могат да се отварят и дозират.
  • Група III - комплексни препарати, съдържащи панкреатин, хемицелулоза, жлъчни компоненти (Digestal, Festal, Kotazim forte, Enzistal и др.). Допълнителният прием на тези ензими е оправдан, за да се компенсират нарушенията на коремното храносмилане. При чернодробно заболяване и улцерозен колит е необходимо повишено внимание.
  • IV група - комбинирани средства (Combitsin, Panzinorm forte, Pancreoflat).
  • V група - активната съставка е лактоза (Lactraz, Tylactase). Използва се за по-добро усвояване на млечните продукти.

Изборът на терапевтични форми при панкреатичен ензимен дефицит е строго индивидуален, лекарствата не са взаимозаменяеми. Само лекар с подходяща квалификация може да направи компетентно назначаване и да определи правилния метод на приложение.

Панкреасът изпълнява важни функции в тялото, които осигуряват нормалното функциониране на тялото. Като всяка интраорганна структура, панкреасът може да претърпи някакви патологични влияния, поради което неговата функционалност е намалена. Едно такова патологично състояние е панкреатична недостатъчност.

Причина за развитие

Панкреасът участва в производството на специфични храносмилателни ензими, при липсата на които нормалното протичане на храносмилането е невъзможно.

Когато възникнат неуспехи в производството на тези вещества и жлезата започне да функционира неправилно, тогава такова състояние се нарича панкреатична недостатъчност.

Има няколко причини за панкреатична недостатъчност. Те включват:

  • недостиг на витамини;
  • Увреждане на панкреаса
  • Липса на хемоглобин;
  • Липса на протеин в кръвта;
  • Нездравословна диета, злоупотреба със солени храни, мазни храни, необичайни подправки, подправки и др .;
  • Наследственост;
  • Патологии като липоматоза, кистозна фиброза, синдром на Shwachman;
  • Смъртта на клетките на жлезата на фона на панкреатит или хирургично отстраняване на част от органа.

Понякога има няколко фактора, които провокират развитието на патологията. Или може да се окаже, че пациентът изглежда здрав, води здравословен начин на живот, храни се правилно, но все още се открива панкреатична недостатъчност. В такива ситуации обикновено причините се крият в наследственото предразположение.

Разновидности на заболяването: причини, симптоми, диагностика и методи на лечение

Специалистите разграничават четири вида функционална панкреатична недостатъчност, като всеки от тях има свои индивидуални характеристики, до етиологията или метода на лечение.

Панкреатична недостатъчност може да бъде:

  • екзокринна;
  • екзокринна;
  • ензимен;
  • Ендокринна.

Тъй като всеки от сортовете има сериозни разлики, те трябва да се разглеждат отделно.

Екзокринна панкреатична недостатъчност

Екзокринната панкреатична недостатъчност е патология, при която има липса на сокове за стабилния ход на храносмилателните процеси. Характерните признаци на такава панкреатична недостатъчност са:

  1. реакции на гадене;
  2. подуване на корема
  3. Усещане за тежест в епигастриума;
  4. проблеми със стола;
  5. Лошо храносмилане.

Това патологично състояние се предшества от различни стомашни проблеми и патологии на панкреаса, причинени от промени в жлезистите тъкани. В допълнение, екзокринната недостатъчност може да се развие на фона на заболявания на жлъчния мехур или червата, прекомерно гладуване или злоупотреба с монодиети.

Екзокринната недостатъчност може да се идентифицира само чрез комплексна лабораторна диагностика. При такава панкреатична недостатъчност рискът от развитие на диабет се увеличава, така че такива пациенти трябва редовно да проверяват кръвта за съдържание на захар.

Успехът на лечението зависи пряко от точното установяване на етиологията на патологичния процес. С диетичен или алкохолен фактор ще трябва да промените начина си на живот, като се откажете от строгите диети и пиете алкохол.

В диетата с подобна форма на панкреатична недостатъчност трябва да присъстват витамини като аскорбинова киселина, токоферол и ретинол. Освен това на пациентите се предписват ензимни препарати, които помагат на жлезата да изпълнява напълно секретиращи функции.

Екзокринна

Днес дори сравнително млади пациенти страдат от недостатъчност от секреторен тип. Тази форма е тясно свързана с екзокринната, тъй като недостатъчното производство на ензимни компоненти води до нарушаване на храносмилателните процеси в червата.

Причината за липсата на секреция са различни фактори, под въздействието на които панкреасът губи част от клетките, произвеждащи най-важния панкреатичен секрет.

Също така допринасят за развитието на патологията приемът на определени лекарства, прекомерно активен излив на панкреатични секрети в 12-дебелото черво, слабото участие на ензимни вещества в обработката на хранителните маси или намаляването на паренхима на органа.

Екзокринната панкреатична недостатъчност се характеризира със специфични симптоми, сред които има прояви като:

  • Тежест в корема, която се появява след консумация на храни с високо съдържание на мазнини;
  • Непоносимост към пикантни или прекалено мазни храни;
  • Кашави, мазни изпражнения;
  • Болка в костите;
  • колики;
  • метеоризъм.

Пациентите с такава недостатъчност често се оплакват от задух, суха кожа, сърцебиене, нарушения на кръвосъсирването и др. Такива оплаквания се дължат на факта, че в организма липсват мазнини, които практически не се усвояват от храната.

Лечението включва правилна диета, докато трябва да намалите еднократното хранене до минимум, но да ядете до 5-6 пъти на ден. Необходимо е до известна степен да се ограничи приема на мазни храни, които все още не се усвояват. Също така трябва да избягвате да ядете вечер и късно вечер.

Алкохолните продукти са под абсолютна забрана. Списъкът на разрешените ястия трябва да бъде изяснен с лекар.

Диетата трябва да бъде обогатена с храни на растителна основа като зеленчуци, зърнени и плодови култури, които са богати на сложни въглехидрати. На фона на храненето на растенията може да се увеличи образуването на газ, с което триците ще помогнат да се справят.

Лекарствената терапия при екзокринна панкреатична недостатъчност включва прием на лекарства, които помагат на жлезата да функционира пълноценно. Такива лекарства включват панкреатин, креон и др. Първият признак за правилното лечение ще бъде премахването на диарията и нормализирането на резултатите от лабораторните изследвания на изпражненията.

Ензимна

Ензимният дефицит се нарича хранителна непоносимост, която се развива на фона на недостатъчна екзокринна функция на панкреаса.

Ензимите присъстват в панкреатичния сок, чиято цел е да помогнат на хранителните маси да се усвояват.

Ако поне един ензимен компонент не е достатъчен, тогава целият храносмилателен процес ще се обърка и ще се разпадне.

Обикновено провокират такава недостатъчност на панкреаса фактори като:

  1. инфекциозни процеси;
  2. Прием на лекарства, довели до увреждане на клетъчните структури на жлезите;
  3. Лезии на дукталните канали на панкреаса;
  4. Вродени структурни патологии на органа и др.

Типични клинични прояви на дефицит на панкреатични ензими са проблеми с апетита и болки в корема, гадене или прекомерно образуване на газове, редки изпражнения и хронична умора, ниска физическа активност и загуба на тегло.

Един от характерните признаци на ензимен дефицит е разреждането на изпражненията, които имат мазна консистенция и неприятна миризма.

За диагностика на пациента се предписват изследвания и. Въз основа на получените данни се разкрива точната форма на недостатъчност.

В случай на ензимен дефицит е показано висококалорично хранене и медикаменти за подпомагане на храносмилателните процеси.

Ендокринна

Друга форма на недостатъчна функционалност на панкреаса е ендокринната или интрасекреторната.

Основната задача на ендокринната функция е производството на хормонални вещества като глюкагон, липокаин или инсулин. Ако тази функция се провали, последствията за тялото ще бъдат непоправими.

Подобна форма на недостатъчност обикновено се развива на фона на лезии на тези жлезисти области (островчета на Лангерханс), които са отговорни за производството на определено хормонално вещество. При такива лезии почти неизбежната заплаха от развитие на диабет надвисва над пациента.

Ендокринната недостатъчност на панкреаса се проявява чрез такива прояви като:

  • Лошата миризма на отделяните газове;
  • Реакции на гадене и повръщане;
  • Подуване и диария с изпражнения с неприятна миризма;
  • Повишени движения на червата;
  • Лабораторните кръвни изследвания ще покажат наличието на аномалии.

Освен това има и съпътстващи симптоми, като общо неразположение на пациента, което се появява на фона на дехидратация поради диария.

Диагнозата е подобна на други форми на панкреатична недостатъчност.

След установяване на точна диагноза на пациента се предписва най-строгата диетична терапия, насочена към минимизиране на глюкозата в кръвта. С безполезността на диетичното хранене се предписва лечение с инсулинови инжекции.

Напълно възможно е да се живее с тази форма на недостатъчност, но най-строгата диетична диета трябва да стане норма на живот без никакви изключения или отстъпки.

Прогнози

Според статистиката повече от 30% от населението има някаква форма на панкреатична недостатъчност. Някой знае за своята патология и вече е предприел мерки за отстраняването й, докато някой не знае, което само влошава ситуацията.

Основното е, че при наличие на някаква панкреатична недостатъчност стриктно спазвайте препоръките за хранене и приемайте предписаните лекарства според предписаната схема.

Разбира се, такова заболяване за всеки човек е свързано с много неприятни усещания, но ако пациентът се откаже от нездравословни навици и нездравословно хранене, тогава качеството на живот се повишава и болестта спира.

Ако пациентът на фона на алкохолна зависимост е спечелил панкреатична недостатъчност, тогава с пълен отказ да пие алкохол той ще може да живее още около 10 години.

Ако пациентът продължава да злоупотребява с алкохол и да яде забранени храни, след няколко години той ще бъде смъртоносен. Следователно здравословният начин на живот и диетата с такава диагноза не е просто прищявка на лекар, а гаранция за спасяване на живот.

Видео за екзокринна панкреатична недостатъчност:

Подобни публикации