Как се предава крупата при деца. Коварна фалшива крупа. Крупа при деца: лечение

КАКВО Е FALSE CRUP?

Крупата е едно от най-честите респираторни заболявания при малки деца. Всяка година крупата засяга почти 6% от децата под шестгодишна възраст.
Известен още като остър ларинготрахеит, крупът е инфекция на дихателните пътища. Характеризира се с прогресивно стесняване на дихателните пътища, причинено от възпаление и подуване на тъканите, покриващи ларинкса (гласните струни), трахеята и бронхите.

Крупът се причинява от вирус, което означава, че антибиотиците са безсилни срещу него и болестта се развива по свой начин, а лечението може само да облекчи симптомите.
В по-голямата част от случаите крупата не се нуждае от медицинска намеса, въпреки че от тези деца, които трябваше да се обадят на лекар, почти 30% бяха настанени в болница.
Един от основните симптоми на крупа е дрезгавата "лаеща" кашлица.
Други симптоми включват дразнене на гърлото и, в най-тежките случаи, затруднено дишане.

КАК СЕ ПРЕДАВА КУЛТУРАТА?

Вирусите, отговорни за развитието на крупата, постоянно присъстват в околната среда. Обикновено се причинява от вируса на параинфлуенца, но е напълно възможно да се развие заболяване, причинено от други вируси: морбили, варицела, грип, аденовирус и др. Вирусът се предава по въздушно-капков път от болно дете на здрави деца. Но не всеки, който влиза в контакт с пациента, се разболява. Децата с намален имунитет и алергично настроение на тялото са по-склонни да се разболеят. Болестта обича малки деца, може да засегне бебета на възраст от два месеца, най-често боледуват деца под шест години, като по-често момчета, отколкото момичета. Фалшивата крупа е сезонна, честотата се увеличава в края на есента и началото на зимата, когато вирусът е особено активен.

СИМПТОМИ

Симптомите на крупа са различни, но всички те са свързани по един или друг начин с дишането и кашлицата.
Обикновено заболяването започва с катарални симптоми: лека хрема, кашлица, температура до 38 °C. Постепенно гласът става дрезгав, появява се характерна кашлица, която се сравнява с "лай" или "грачене".
Има недостиг на въздух, недостиг на въздух, утежнен от безпокойството на детето. Дишането му става учестено и шумно, "хрипливо" или стенотично. Дете g; възрастен човек може да се оплаче от възпалено гърло и затруднено преглъщане. Както често се случва при заболявания на дихателните пътища, симптомите се влошават вечер и през нощта. През нощта детето има пристъпи на груба лаеща кашлица, придружена от задух и недостиг на въздух. В особено тежки случаи настъпва задушаване, а крилата на носа дори набъбват при всяко вдишване на детето.

КОГА ДА СЕ ОБАДИТЕ НА ВАШИЯ ЛЕКАР

Трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако Вашето кърмаче има някой от симптомите, изброени по-горе, или ако забележите един от следните симптоми при по-голямо дете:

Детето рязко пребледнява, а устните и ноктите му посиняват.
- Ако детето диша затруднено, напряга мускулите на гръдния кош.
- Ако симптомите не се подобрят след 20 минути излагане на влажен въздух и детето все още има затруднено дишане.
- Ако детето стане необичайно активно или необичайно летаргично.

Докато чакате парамедиците да пристигнат, заведете детето си в банята, затворете вратата и пуснете горещ душ, за да помогнете на топлия, влажен въздух да облекчи симптомите.

ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИ УСЛОВИЯ

Крупата обикновено преминава като умерено заболяване и се повлиява добре от домашно лечение.
Въпреки това, в особено тежки случаи, това може да представлява заплаха за живота, което означава, че не се притеснявайте и потърсете медицинска помощ, ако имате най-малко съмнение.

Успокойте детето, сложете го в скута си или сложете възглавници под гърба му, за да диша по-лесно. Ако детето е много малко, сложете кърпа под главата му, за да го повдигнете малко или го вземете на ръце.

Топлият, влажен въздух със сигурност ще облекчи симптомите и най-лесно се създава в банята, като затворите вратата и пуснете горещ душ с пълна сила. Докато симптомите отшумят, не оставяйте детето само, а след това се уверете, че можете да го чуете как спи, ако внезапно се събуди през нощта. Направете детето възможно най-удобно и разсейвайте, като четете приказка или пускате любимия си филм.

Колкото е възможно по-често му предлагайте течности за пиене: чиста вода или силно разреден сок. Можете да давате топло мляко, въпреки че някои лекари съветват да не пиете мляко, като се има предвид повишеното образуване на слуз след мляко. Не издавайте безпокойството си, колкото и да се тревожите за бебето. Детето само ще се влоши, ако вашето безпокойство се предаде на него. Давайте на детето си редовно парацетамол, за да облекчите болките в гърлото и да свалите температурата.

МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ НА КРУИЗ

За да бъде по-удобно за детето да вдишва лекарства, които улесняват дишането, се използва устройство, наречено „пулверизатор“. Инхалаторът ви позволява да вдишвате стероидни лекарства през маска на лицето или през мундщук. След такова лечение лекарят проверява неговата ефективност и решава дали е необходимо детето да бъде поставено в болница за по-нататъшно наблюдение и лечение. Ако не, можете да продължите да го лекувате у дома, но не се колебайте да се обадите на Вашия лекар, ако пристъпите зачестят или станат по-тежки.
Ако детето ви има круп, лекарят може да ви научи как да използвате пулверизатор, така че детето да може да вдишва лекарство за облекчаване на симптомите. След това той може да тества ефективността му.

Симптомите на обостряне на крупата обикновено изчезват след няколко дни. Въпреки това, въпреки здравия вид, детето може да развие инфекция на ухото или гърдите. След това Вашият лекар трябва да предпише антибиотично лечение.

КРОП РЕКУРСИИ

Някои деца имат рецидиви на крупа на всеки няколко години. Медикаментите, използвани за предотвратяване на астматични пристъпи, не помагат при крупа и в момента няма начин да се предотвратят подобни рецидиви.

Въпреки това все още има начини да помогнете на детето си да премине през друг припадък. Смята се, че в някои случаи крупата се лекува добре с природни, хомеопатични лекарства. В никакъв случай не пушете в присъствието на дете, ако е болно от крупа. Тютюневият дим със сигурност ще влоши състоянието му и ще доведе до нови респираторни инфекции. Кърмените бебета се считат за по-малко предразположени към респираторни проблеми като астма, круп и пневмония, отколкото бебетата с адаптирано мляко.

Не допускайте пушене в дома си или в присъствието на детето, тъй като тютюневият дим влияе неблагоприятно на дихателната му система.

Крупата често се появява в детството. И когато нападението се случи за първи път, това плаши и децата, и родителите. По-долу ще говорим за видовете крупа, причините, симптомите и методите на лечение.

Какво е крупа?

Без подробности и термини, крупата е подуване и стесняване на ларинкса и трахеята, причинено от инфекциозни заболявания. Луменът на дихателните пътища се стеснява и се появява затруднено шумно дишане.

Крупата обикновено се появява при деца на възраст между 3 месеца и 5 години. С напредване на възрастта това вече не се случва толкова често - ларинксът и трахеята също растат, луменът се увеличава и отокът вече не затруднява дишането. Подуване поради инфекция на дихателните пътища може да се появи по всяко време на годината, но е по-често през есенните и зимните месеци.

Видове крупи

Вирусна крупа

Вирусите, чиито любими места за размножаване са ларинкса и трахеята, причиняват най-често срещания вид круп - вирусен. Започва като обикновена ТОРС, след това гласът става дрезгав, има лаеща кашлица и задух. Обикновено дишането на човек е тихо и ако се чуе нещо - подсмърчане, скърцане, сумтене и т.н. - това се нарича стридор. Обикновено вирусната крупа не е придружена от висока температура, но понякога може да достигне до 40 С.

Спазматична крупа

Смята се, че този тип крупа се причинява от алергии или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Появява се внезапно, обикновено през нощта. Едно дете може да си легне напълно здраво и внезапно да се събуди няколко часа по-късно от нещо, което не може да вдиша, с дрезгав глас, стридор и понякога лаеща кашлица. Повечето деца със спазматична крупа нямат температура. Именно този тип крупа може да се повтори. Подобните на астма симптоми обикновено се дължат на алергии или рефлукс.

Крупа със стридор

Стридор (шум при дишане) обикновено придружава леки форми на крупа. Стридорът се влошава особено по време на плач или по време на физическа активност. Но ако детето има шум в покой, това може да е признак за по-тежка форма на крупа. Ако състоянието се влоши, детето може да спре да яде и да пие или просто да се измори от кашлица и ще чуете как дишането става по-шумно и затруднено с всяко вдишване.

Опасността от круп със стридор е, че понякога подуването на дихателните пътища може да бъде толкова силно, че детето трудно може да диша. В такива случаи задължително потърсете лекарска помощ. За щастие такива тежки форми на крупа са редки.

Основното нещо при лечението на крупа

Ако детето се събуди посред нощ с признаци на крупа, опитайте се да запазите спокойствие и да успокоите бебето - това ще му помогне да диша по-равномерно.

За да успокоите детето си, опитайте:

  • прегърнете го и го потупайте по гърба;
  • пейте любимата си приспивна песен;
  • кажете му: „Мама е тук, всичко ще бъде наред“;
  • Предложете любимата си играчка.

Ако детето има температура 38°C или по-висока, дайте парацетамол или ибупрофен (за деца над 6 месеца). Не забравяйте, че когато температурата е необходимо да пиете много течности, не забравяйте да предотвратите дехидратация.

Понякога лекарите съветват да заведете задушено дете в банята и да вдишате парата от горещата вода. Много родители отбелязват, че наистина помага за подобряване на дишането. Но няма нито едно авторитетно изследване, което да доказва ефективността на този метод или положителния ефект на влажния и студен нощен въздух върху дишането при крупа.

Когато имате нужда от лекар

Ако детето с крупа не се подобри, незабавно потърсете медицинска помощ.

Спешно е необходим лекар, ако:

  • детето има хрипове, които стават по-силни с всеки дъх;
  • детето не може да произнесе нищо поради невъзможността да си поеме дъх;
  • изглежда, че детето се бори да си поеме дъх;
  • детето има сини устни или нокти;
  • има тежък стридор в покой;
  • неконтролируемо лигавене и детето не може да ги преглътне.

Лечение на крупа с лекарства

Ако детето има вирусна крупа, педиатърът или лекарят в спешното отделение може да предпише епинефрин (епинефрин), за да намали подуването на гърлото, след което детето се наблюдава в продължение на 3 до 4 часа, за да се увери, че симптомите на крупа няма да се появят отново.

За да се намали подуването, хормоналните (стероидни) лекарства могат да се предписват перорално, под формата на инхалации или инжекции. Лечението с многократни дози хормонални лекарства няма да причини вреда, но ще намали интензивността на симптомите и необходимостта от други лекарства, както и времето, прекарано в болницата. В случай на спазматична крупа, педиатърът ще предпише лекарства за алергии или рефлукс, за да възстанови бързо нормалното дишане на детето.

Антибиотиците, които засягат само бактериите, не са ефективни при лечението на крупа, която най-често се причинява от вирус, алергия или рефлукс. Сиропите за кашлица също няма да имат положителен ефект и дори могат да бъдат опасни.

Други инфекции

Друга причина за стридор и затруднено дишане може да бъде остър епиглотит. Симптомите на тази опасна инфекция, която обикновено се причинява от бактерии, са подобни на тези на крупата. За щастие тази инфекция сега е по-рядко срещана поради масовата ваксинация срещу Haemophilus influenzae тип b (Hib). Други бактерии рядко причиняват епиглотит.

Острият епиглотит засяга най-често деца между 2 и 5 годишна възраст и възниква внезапно, като започва веднага с висока температура. Обикновено болното дете седи с повдигната брадичка - в това положение му е по-лесно да диша, има и дрезгав глас и повишено слюноотделяне. Ако епиглотитът не се лекува, инфекцията може бързо да доведе до пълно запушване на дихателните пътища на детето.

Ако педиатърът на вашето дете подозира остър епиглотит, незабавно потърсете квалифицирана медицинска помощ. След като диагнозата бъде потвърдена, ще е необходимо антибиотично лечение и може да се наложи интубация, за да се помогне на бебето да диша.

За предпазване на детето от остър епиглотит. ваксинирайте го според ваксинационния календар. Ваксината Hib предпазва не само от епиглотит, но и срещу менингит. След появата на Hib ваксината честотата на острия епиглотит и менингит е намаляла драстично.

Периодични или постоянни зърнени храни

Честите рецидиви на крупа при дете може да са признак на запушване на дихателните пътища (стеснение), което не е свързано с инфекция. Причините за това заболяване могат да бъдат както вродени, така и придобити. За по-подробна оценка на състоянието на детето педиатърът ще ви насочи към консултация със специалист: отоларинголог (УНГ) или пулмолог (специалист по заболявания на белите дробове и дихателните пътища).

Крупата е наистина често срещано заболяване в детска възраст. В повечето случаи крупата е лека, но може да бъде тежка. Потърсете съвет от вашия педиатър, ако състоянието на детето ви с крупа не се подобри или ако имате въпроси. Педиатърът ще предпише необходимия преглед и лечение.

Острите респираторни патологии могат да доведат до опасни усложнения и нарушаване на дихателната система. Крупата е една от честите последици от инфекциозни заболявания. Засяга предимно бебета на възраст от 3 месеца до 3 години.

Какво представлява фалшивата крупа при децата?

Алтернативно наименование на въпросното заболяване е стенозиращ ларингит. Представлява остро възпаление на ларинкса, при което настъпва рязко и внезапно стесняване на стените му и запушване на горните дихателни пътища. Това може да причини задавяне, особено ако детето е малко. Различава се от фалшивия от причинителя на патологичния процес. В първия случай причината за проблема е дифтерията, а във втория други инфекциозни причинители.

Механизмът на развитие на стенозиращ ларингит

Фалшивата крупа при деца се дължи на следните процеси:

  1. Силното възпаление на ларинкса води до силно подуване или подуване на меките тъкани в пространството под гласните струни.
  2. Острият стенозиращ ларингит провокира спазми на констрикторните мускули. Те се свиват, така че луменът на ларинкса рязко се стеснява.
  3. Възпалителните процеси са придружени от отделяне на голямо количество вискозни храчки. Слузта се натрупва в тесния лумен на ларинкса и може напълно да го блокира.

Фалшива крупа при деца - причини

Причинителят на описаното заболяване са инфекции. В повечето случаи вирусите причиняват фалшива крупа при деца - причините за нейното развитие включват такива патологии:

  • прост херпес;
  • дребна шарка;
  • аденовирус;
  • шарка;
  • магарешка кашлица.

По-рядко се диагностицира стенозиращ ларингит с бактериален произход. В тази ситуация причините са:

  • стрептококи;
  • хемофилен бацил;
  • пневмококи;
  • стафилококи.

Фалшивата крупа при деца може да започне на фона на тонзилит, ринит, аденоидит и други заболявания като усложнение. Следните фактори допринасят за неговото развитие:

  • рахит;
  • авитаминоза;
  • родова травма;
  • прехвърлена хипоксия;
  • диатеза;
  • изкуствено хранене;
  • нисък имунитет.

Основната причина за появата на фалшива крупа изключително при деца и липсата на това състояние при възрастни е размерът на ларинкса. При дете първоначално е малък, така че дори леко стесняване на лумена му води до астматични пристъпи. С напредване на възрастта ларинксът се увеличава и детето просто "израства" стенозиращия ларингит.


Самата патология не се предава от едно дете на друго, дори при близък директен контакт, но е по-добре незабавно да се изолира болно бебе. Стенозиращият ларингит при деца винаги прогресира на фона на остра респираторна инфекция. Вирусните или бактериалните заболявания са много заразни, така че в екипа често се откриват няколко случая на възпаление и стесняване на лумена на ларинкса едновременно.

Как да разпознаем фалшива крупа при дете?

Представеното състояние има специфични особености, които позволяват то да бъде точно диагностицирано. Фалшива крупа при деца - симптоми:

  • силна "лаеща" кашлица;
  • шумно дишане, подсмърчане;
  • дрезгавост на гласа;
  • безпокойство;
  • диспнея;
  • подути лимфни възли в областта на шията;
  • повишаване на телесната температура (от 37,2 градуса, в зависимост от причината за заболяването);
  • нарушения на съня.

Степени на фалшива крупа при деца

Клиничната картина на стенозиращия ларингит съответства на тежестта на протичането му. Как се проявява фалшивата крупа при деца с различна степен на стесняване на лумена на ларинкса:

  1. Компенсирано.Недостиг на въздух и недостиг на въздух се наблюдават само на фона на физически или емоционален стрес. При вдишване може да се чуят хрипове.
  2. Субкомпенсиран.Симптомите на фалшивата крупа са налице при деца и в покой. Детето е развълнувано, яде и спи лошо. При вдишване настъпва ретракция на междуребрените пространства и югуларната ямка, чуват се сухи хрипове. Назолабиалният триъгълник придобива светъл цианотичен цвят.
  3. Декомпенсиран.Безпокойството на бебето се заменя със сънливост, летаргия и апатия, объркване. Детето е измъчвано от силен задух и "лаеща" кашлица, гласът му изчезва. Цялото лице и част от шията има синкав оттенък. При вдъхновение ясно се чуват сухи и мокри хрипове, сърцето е нестабилно (тахикардия), пулсът е филиформен.
  4. асфиксия.Най-тежкият вариант на фалшивата крупа. Дишането на детето е повърхностно и аритмично, няма кашлица. Има рязко понижаване на кръвното налягане, брадикардия, конвулсии. Съзнанието е объркано и преминава в хипоксична кома. Без спешна помощ това състояние може да бъде фатално.

Ако родителите забележат очевидни признаци на стенозиращ ларингит при бебе със затруднено дишане и син назолабиален триъгълник, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Лъжливата крупа е особено опасна при кърмачета, тъй като размерът на ларинкса им е много малък и бързо може да настъпи асфиксия. Преди пристигането на екип от специалисти е важно детето да се успокои колкото е възможно повече и да му се осигурят удобни условия за нормално дишане.

Когато атаката на фалшива крупа при дете не е придружена от задух или задушаване, а има само „лаеща кашлица“, можете сами да се справите с проблема:

  1. Дайте обилно алкално питие (бикарбонатна вода без газ, нискомаслено мляко с щипка сода).
  2. Осигурете почивка на гласа.
  3. При високи температури (повече от 38 градуса) използвайте антипиретик.
  4. Направете инхалация с пулверизатор с минерална вода или физиологичен разтвор.
  5. Охладете въздуха в стаята до 18 градуса или по-ниска.

Стенозиращ ларингит при деца - спешна помощ

Преди пристигането на квалифицирани лекари е важно да се предотврати по-нататъшно стесняване на лумена на ларинкса и асфиксия. Първа помощ за фалшива крупа при дете, описана в предишния раздел, и допълнителни мерки ще бъдат ефективни:

  1. Предизвикайте рефлекс на повръщане, като натиснете пръст или лъжица върху корена на езика.
  2. Овлажнявайте въздуха в помещението. Ако няма специално устройство, можете да закачите хладни мокри кърпи в стаята, да преместите бебето в банята, където от крановете тече студена вода.
  3. Правете инхалации. С неефективността на предложените по-рано лекарства, Pulmicort се използва за фалшива крупа при деца.
  4. Поставете детето полуседнало в леглото, така че по-малко слуз да се натрупва в ларинкса.

Фалшива крупа при деца - лечение

Терапията за стенозиращ ларингит се предписва само от лекар индивидуално. Възможностите за лечение на фалшива крупа при деца зависят от честотата и тежестта на атаките, възрастта на бебето и причинителя на инфекцията. В борбата срещу това заболяване се използват следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероидни хормони (преднизолон, метилпреднизолон);
  • спазмолитици (папаверин, но-шпа);
  • антитусиви (кодеин, бромхексин);
  • антихистамини (Eden, Zodak);
  • бронходилататори (Lazolvan, Geksoral);
  • успокоителни (екстракт от валериана, дъвка);
  • антивирусни (Тамифлу, Ремантадин);
  • антибиотици (еритромицин, амоксицилин) и др.

Освен това се предписват инхалации за фалшива крупа при дете. В болничната клиника се използва овлажнен кислород, препоръчително е да закупите добър пулверизатор у дома, особено ако бебето често е изложено на стенозиращ ларингит. Процедурите се извършват с помощта на всякакви хипоалергенни алкални разтвори, Lazolvan, Pulmicort.

Как да избегнем фалшива крупа при деца?

Единственият начин да се предотврати патологията е да се предотвратят причините за нея - ТОРС и остри респираторни инфекции. Фалшивата крупа при деца винаги започва на фона на инфекции, така че родителите трябва да укрепят имунната система на бебето, да наблюдават температурата и влажността в спалнята му. Отговорът на въпроса как да се предотврати фалшива крупа при дете след инфекция с грип или друго заболяване е подобен. Бебето трябва да бъде в хладно и влажно помещение, инхалациите с пулверизатор се извършват 2-3 пъти на ден, един от тях трябва да е преди лягане.

Някои възрастни са изправени пред ситуация, при която на фона на привидно обикновена настинка детето внезапно се влошава и лекарите диагностицират фалшива крупа.

Родителите, които не знаят какво означава фалшивата крупа при децата, не могат трезво да оценят ситуацията, не разбират с какво това заплашва детето и не знаят какво да правят в този случай.

Какво е това, фалшива крупа?

Крупата се задушава с дрезгав глас, който се развива с възпалителни лезии на ларинкса, които могат да бъдат придружени от лаеща кашлица. Крупата е вярна и невярна.
Причината за истинската крупа е фибринозно възпаление на лигавицата на ларинкса с образуването на характерни филми по стените му.

Такова възпаление се причинява от много заразен, отделящ силен токсин, който може да наруши функционирането на сърцето и бъбреците. Дори през първата половина на миналия век, поради прогресивно задушаване, смъртността от дифтерия е била 100%, така че лечението на истинската крупа се извършва само в инфекциозна болница, като се използва специфична и антитоксична терапия, под постоянно наблюдение. на лекари.

Какво е истинска крупа, разбрахме, време е да разберем какво е фалшива крупа. Това е синоним на доста сериозно заболяване - остър стенозиращ ларинготрахеобронхит. Възниква поради грип, различни аденовирусни инфекции, парагрип, скарлатина, морбили и др., както и алергии.

Като такава, фалшивата крупа при деца не е една, а цяла група заболявания:

  • остра стеноза (субглотична) - най-често се наблюдава при деца на възраст 5-6 години, тъй като ларинксът е все още малък и при настинка се създават благоприятни условия за развитието на едематозно-възпалителен процес в субглотичното пространство;
  • остър стенозиращ ларинготрахеобронхит най-често се проявява при деца под 3-годишна възраст и е характерно, че момичетата боледуват 2-3 пъти по-рядко от момчетата;
  • остра със стеноза, характеризираща се с едновременно увреждане на лигавиците на ларинкса и трахеята, може да се развие във всяка възраст.

При фалшива крупа при дете, в резултат на увреждане на лигавиците на ларинкса и трахеята, се развива оток, което води до стесняване на лумена на дихателните пътища.

Форми на фалшива крупа

Въпреки че водещият симптом при фалшивата крупа е задушаването, формите на това заболяване могат да бъдат различни:

  1. Форма на оток - името на тази форма говори само за себе си. Дрезгавост и недостиг на въздух се появяват поради прекомерно натрупване на течност в интерстициалното пространство.
  2. Катарално-едематозно - подуване на лигавиците е придружено от възпаление с тежка хиперемия, без образуване на плаки.
  3. Едемно-инфилтративен - при който възпалителният процес се разпространява дълбоко в тъканите, без да се ограничава само до лигавиците. При тази форма на крупа възпалението може да засегне връзките, мускулите и повърхностните слоеве на хрущяла.
  4. Фибринозно-гноен - възниква при отсъствие или неправилно лечение на едематозно-инфилтративна форма на крупа. Лигавиците са покрити с фибринова плака с гнойни тапи.
  5. Хеморагична форма - характерна за крупа на вирусна етиология (например при грип). Неговите характеристики са кръвоизливи в дебелината на лигавиците, петехиални или обширни сливащи се хеморагични петна се появяват на гласните и гънките на епиглотиса.
  6. Улцерозната некротика е пренебрегвана форма на заболяването. Характеризира се с некроза на тъканите на всички слоеве, появата на трудно заздравяващи язви и може да доведе до разтопяване на хрущяла.

В детството най-характерните форми на фалшива крупа, поради малкия размер на ларинкса, все пак ще бъдат катарални и едематозно-инфилтративни. Освен това при деца фалшивата крупа може да се повтори при всяка настинка.

Разграничаване на подуване на ларинкса

Тъй като респираторните инфекции са причината за развитието на фалшива крупа при дете, първо детето ще има симптоми, характерни за основното заболяване: обща слабост, летаргия, треска, хрема и др. за да се предотврати навреме фалшива крупа при деца, родителите трябва да знаят как започва това усложнение и да могат да разграничават неговите признаци.

Симптомите на фалшива крупа се появяват внезапно, обикновено през нощта. Често това усложнение се развива след 2-3 дни, но има случаи на появата на фалшива крупа при пълно здраве.

Фалшива и истинска крупа.

И така, типичните симптоми са:

  1. Стридорът е затруднен, бълбукащо и хриптящо дишане. Колкото по-силен е шумът и свиренето при вдишване и издишване, толкова по-силен е отокът на ларинкса. Речта не изчезва по време на стридор, но естеството на гласа просто се променя - става писклив. Това е един от диагностичните критерии за фалшива крупа при нейната диференциална диагноза със задушаване, ако чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, когато възпроизвеждането на речта става невъзможно.
    Появата на стридор и най-важното - увеличаването му показва необходимостта от спешна медицинска помощ.
  2. Дрезгав глас и дрезгав глас – считат се за симптоми на фалшива крупа само при наличие на стридор. Ако няма стридор, те са признаци на ларингит или ларинготрахеит без оток на лигавицата.
  3. Лаеща кашлица - появява се преди стридора, който само характеризира започващото подуване.

За да не объркате фалшива крупа с пристъп на бронхиална астма, трябва да слушате дишането на детето. При стридор както вдишването, така и издишването ще бъдат шумни, а по време на астматичен пристъп вдишването не се чува, но издишването е трудно и придружено от силни шумове.

Основното нещо е да не се паникьосвате!

Много майки, особено когато в семейството има повече от едно дете, се притесняват дали фалшивата крупа е заразна при децата и колко дълго продължава това заболяване.

Първо, фалшивата крупа не е заразна, тъй като не е болест, а усложнение на първична респираторна инфекция. Ето колко е заразно. Но, отново, трябва да се вземе предвид в кой ден от началото на заболяването се е появил оток, кое заболяване го е провокирало. Ако е известна първичната диагноза, са известни условията на инфекциозния период.

Ако детето приема антибиотици или друга специфична терапия, заразяването от него е малко вероятно. Второ, ако фалшивата крупа е причинена от алергична реакция, не може да се говори за заразяване на други деца.

Симптомите на крупа продължават до около три дни. При адекватна терапия прогнозата е благоприятна. Много рядко фалшивата крупа е стегната.

Колко тежко е заболяването

Въз основа на това колко изразено стесняване на лумена (стеноза) на ларинкса се определят три степени на крупа:

  1. Стеноза I степен - гласът на детето е дрезгав, в спокойно състояние, дишането не е нарушено, равномерно. По време на атака при вдишване може да има леко прибиране на междуребрените пространства и югуларната ямка.
  2. Стеноза II степен - детето е във възбудено състояние, дишането се чува с шум, по време на вдишване крилата на носа се подуват и всички спомагателни мускули са включени. Зачервяването на кожата се заменя с цианоза. Пулсът се ускори.
  3. Стеноза III степен - възбудата се заменя с летаргия, стридорът е изразен със силно дишане, което се чува ясно от разстояние, с тревожност, кашлицата се засилва и става по-честа. Появява се тахикардия, постоянна назолабиална цианоза, детето е покрито със студена лепкава пот. Зениците се разширяват, на лицето се появява израз на страх.

При прогресиране на процеса може да настъпи спиране на дишането (асфиксия). Някои класификации го отличават като стеноза IV степен.

Трябва да се помни, че при малки деца много бързо стенозата от първа степен може да се развие във II и дори III.

Лечението у дома е възможно само при лека стеноза от първа степен и при деца на възраст над 3 години. Във всички останали случаи е необходима незабавна хоспитализация при постоянно наблюдение на детето.

Бебето може да бъде хоспитализирано в инфекциозния или УНГ отдел. Стеноза III-IV степен изисква хоспитализация в интензивно отделение и интензивно лечение.

Тайните на терапията

Какво да правим с фалшива крупа?

Ако родителите не знаят как сами да облекчат атаката на начално задушаване, определено трябва да се обадите на линейка, но в никакъв случай не трябва да се паникьосвате. Децата улавят перфектно и най-малките промени в настроението на родителите си, а прекомерната паника може да провокира увеличаване на симптомите.

Лечението на фалшива крупа при деца винаги трябва да бъде изчерпателно и в допълнение към адекватната лекарствена терапия изисква правилна грижа за болно бебе и организиране на режим.

Спешната помощ при фалшива крупа е бързото възстановяване на проходимостта на дихателните пътища и елиминирането на кислородния глад. Решението за това как да се лекува бебе трябва да се взема само от лекар.

Проявите на стеноза от първа степен могат да бъдат намалени чрез провеждане на процедури с рефлекторно-разсейващ ефект:

  • горещи бани за 5-10 минути или синапени вани за крака (при температура на детето над 37,5 ° C баните са противопоказани);
  • горчичните мазилки имат добър разсейващ ефект;
  • алкалните инхалации омекотяват кашлицата, повтарят се на всеки 3 часа;
  • препоръчват се и топли хидрокарбонатни води за пиене;
  • от лекарства се предписват пиполфен, дифенхидрамин или супрастин;
  • при хипертермия може да се даде ибупрофен или парацетамол.

Дозите на лекарствата трябва стриктно да съответстват на възрастта на детето!

Първата помощ при фалшива крупа със стеноза от II степен също включва използването на разсейващи процедури, инхалации и топли напитки. В допълнение към парентералното приложение на антихистамини е необходима дехидратираща терапия (глюкоза с калциев глюконат).

За подобряване на кръвоснабдяването в белодробния кръг се предписва аминофилин. За облекчаване на подуване и възпаление - преднизолон или дексаметазон. Pulmicort добре спира пристъп на задушаване.

Трябва да знаете, че berodual не работи в случай на фалшива крупа.

При стеноза II-III степен не трябва да се използват вани. Повтарянето на парни инхалации е задължително. Към лекарствата, предписани при по-леки степени на стеноза, трябва да се добавят антибиотици и седативни лекарства.

Децата с III-IV степен на стеноза задължително се хоспитализират в интензивното отделение, където слузта се отстранява чрез директна ларингоскопия, а кухините на ларинкса и трахеята са напълно санирани.

Ако желаният ефект не настъпи, циркулаторната недостатъчност се проявява чрез увеличаване на симптомите, детето се интубира през носа или се прилага трахеостомия.

Има ли превенция?

Предотвратяването на фалшива крупа предвижда втвърдяване и обща профилактика на ТОРС с витамини, естествени фитонциди, вентилация и мокро почистване.

Научното наименование на фалшивата крупа, често срещано детско заболяване, е остър стенозиращ ларинготрахеит. Това е много опасно заболяване на горните дихателни пътища, което може да има доста сериозни последици. Фалшивата крупа е по-често срещана през студения сезон, когато детето е най-податливо на атака от микроби и настинки. В статията ще разгледаме характеристиките на това заболяване, неговите причини и симптоми, как да се лекува и да се осигури спешна помощ.

Ларинготрахеитът се причинява от вируси и бактерии като:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • ентерококи;
  • стафилококи, включително златисти;
  • хемофилен бацил;
  • различни Escherichia coli;
  • стрептокок.

Това са бактериите и микробите, които са пряко отговорни за развитието на ларинготрахеит при дете.

Предистория на заболяването

Какви фактори от анатомичната структура на бебето могат да доведат до появата на фалшива крупа.

  • Своеобразна фуниевидна форма на ларинкса. Тази форма е характерна за по-голямата част от децата. Докато бебето расте, тази форма се променя на възрастен.
  • Стеснения лумен на ларинкса често се превръща в утежняващ фактор, който води до развитие на фалшива крупа.
  • Ако гласните струни са високи, това също усложнява здравето на бебето.
  • Отпуснатостта и следователно ранимостта на съединителната тъкан на ларинкса е фактор, водещ до бързо развитие на вирусни инфекции.
  • Слаби дихателни мускули.

Причини за заболяването

Защо детето може да развие фалшива крупа. Какви са причините за това, нека да разгледаме.

Фалшивата крупа не е самостоятелно заболяване, а усложнение след тежки инфекции. Прекарана аденовирусна инфекция, както и грип, магарешка кашлица, скарлатина или морбили могат да провокират развитието на ларинготрахеит. Това се случва, като правило, в случай на пренебрегвано или нелекувано основно заболяване. Варицелата също може да даде усложнение под формата на фалшива крупа.

Стесняването на ларинкса, характерно за фалшивата крупа, често се проявява като реакция на онези токсини, с които вирусната инфекция "бомбардира" тялото на бебето.

Трябва да се отбележи, че фалшивата крупа е заболяване изключително за деца, тъй като дихателните пътища на детето все още не са достатъчно развити. И тази специфична „детска“ структура на бронхите, както и огромен брой кръвоносни съдове и близките лимфни възли, карат детето да развие фалшива крупа.

Най-често случаите на заболяването се срещат през преходни периоди - есен, пролет. По време на извън сезона детето е най-вероятно да получи неприятна настинка и фалшива крупа като нейно усложнение. Освен това майките често прекомерно обличат детето през пролетта или есента, в резултат на което то се изпотява и след това настива.

фалшива крупа- заболяването е заразно и се предава, както повечето от тях - по въздушно-капков път. Следователно контактът на болно дете с други деца е изключен. Също така е необходимо да дезинфекцирате играчки, предмети от бита и мебели в стаята на бебето - рискът от инфекция остава дори при използване на общи неща.

Във видеото фалшива крупа при деца, симптоми и лечение:

Рискови фактори


В какви случаи е най-вероятно детето да развие това заболяване?

  • Момчетата боледуват по-често от момичетата. Не е за вярване, но това е истинският документиран факт. Освен това момчетата боледуват два пъти по-често от по-слабия пол.
  • Вроденото стесняване на дихателните пътища често води до появата на заболяването.
  • Ако детето е предразположено към настинки и страда от тях дълго време, тогава има висок риск от придобиване на фалшива крупа в резултат на една от настинките.
  • Детското затлъстяване до три години също може да доведе до заболяването.
  • Различни алергии към храна или лекарства са фактор, усложняващ живота на децата.
  • Ако е имало родова травма, детето става особено уязвимо.

Симптоми

Веднага трябва да се отбележи, че атаките на това заболяване като правило са доста заплашителни. И в случай на липса на медицинска помощ, последствията могат да бъдат тъжни. Как точно се проявява фалшивата крупа при децата.

През деня детето диша тежко, с лека дрезгавост. Но тъй като това състояние не го притеснява много, родителите обикновено не се тревожат много за момента. Но е много важно да се знае.

През нощта може да започне атака на задушаване. Именно нощните пристъпи на асфиксия са характерни за това коварно заболяване. Нощният задух е присъщ на броя на вдишванията от около 50, докато средната норма е 35.

Задухът обикновено е придружен от кашлица, която става остра, лаеща. Тялото се опитва да го използва, за да премахне храчките, натрупани в горните дихателни пътища.

Ако крупата е усложнена от инфекциозно заболяване или настинка, тогава заедно с изброените симптоми може да се повиши и температурата. Понякога може да се повиши до 40 градуса. Алергията, в комбинация с крупа, ще се прояви като сърбящи, силно обезпокоителни обриви.

На видеото симптоми на фалшива крупа:

Шийните лимфни възли се увеличават по размер, детето няма апетит.

Изброените симптоми се отнасят за лекия стадий на фалшива крупа. Последващите признаци на заболяването могат да бъдат по-опасни.

Те включват:

  • Нервна изостаналост или, обратно, екстремна възбуда.
  • Сини пръсти и устни.
  • Сърдечната дейност се активира, пулсът се ускорява.

Ако се появят тези симптоми, състоянието на детето изисква спешна помощ. В този случай родителите трябва да се обадят на лекари и да започнат да оказват първа помощ.

Кои детски сиропи за кашлица на билки са най-популярни и ефективни, ще ви помогнат да разберете съдържанието на това

Неотложна помощ

Как родителите и близките хора могат да облекчат състоянието на дете с фалшива крупа.

Веднага трябва да се каже, че ако забележите характерен дрезгав задух при дете през деня, незабавно потърсете медицинска помощ, без да чакате нощта, когато може да възникне тежък пристъп на задушаване. По-добре е да предотвратите заболяването или да направите грешка, отколкото да принудите детето да изпита такива болезнени атаки.

Начини за оказване на спешна помощ на дете

Ако е започнала атака на фалшива крупа, детето диша трудно, най-вероятно е много уплашено от това. Ето защо е необходимо да успокоите бебето, да го вземете, да го разклатите: направете всичко, за да облекчите неудобното му психологическо и физическо състояние.

Ларинксът трябва да се изчисти от натрупаната слуз. Най-добрият лек за това е да се предизвика повръщане чрез натиск върху корена на езика на детето.

В банята напълнете ваната със сода за хляб. Това ще помогне за овлажняване на въздуха в стаята и затопляне. Заведете детето си в банята и седнете на стол. В същото време краката му трябва да са в леген с топла вода. Водата трябва да е по-скоро гореща, отколкото хладна. Такава температура, колкото едно дете да издържи.

Във видеото спешна помощ за фалшива крупа:

На бебето може да се даде спазмолитично хапче. No-shpa или папаверин ще направят.

Ако случаят е много тежък, състоянието на детето предизвиква сериозна загриженост и лекарите все още не идват, можете да инжектирате 20% разтвор на глюкоза и 10% калциев глюконат. Интравенозният преднизолон също е чудесен начин за облекчаване на състоянието на бебето.

Но ако не знаете как да правите инжекции, тогава е по-добре да изчакате лекарите, без да рискувате вече трудното състояние на детето.

Лечение

Известният лекар Комаровски многократно е заявявал, че фалшивата крупа може да бъде излекувана по най-ефективния начин, когато симптомите и лечението съответстват един на друг. Той казва, че антибиотиците, които лекарите обикновено предписват за фалшива крупа, далеч не винаги са необходими и често могат да се откажат от по-щадящи методи.

Комаровски за провеждане на лечение по по-естествени начини, като се вземат предвид всички прояви на болестта, нейните етапи и ниво на сложност. Антибиотиците, според Комаровски, трябва да се предписват на дете само когато има опасност от развитие на бактериална инфекция в тялото или тя вече е започнала.

Във видеото как да се лекува фалшива крупа при деца:

Методи на лечение:

  • Детето трябва да е в леглото. Без игри, разходки или други активни дейности.
  • В случай на атака на задушаване, бебето трябва да бъде успокоено.
  • Стаята се нуждае от чист въздух. По време на проветряване детето трябва да бъде изведено от стаята.
  • За да не се изсушат лигавиците на ларинкса по време на задух, отлично решение би било овлажняването на въздуха с парогенератор или специален овлажнител. Ако тези устройства не са в къщата, тогава можете да пръскате вода от спрей бутилка във въздуха.
  • Детето трябва да пие повече. В този случай храчките се втечняват по-бързо и съответно напускат по-бързо дихателните пътища.
  • Инхалациите с алкални съединения ще помогнат за облекчаване на състоянието на детето.
  • Подтискащите кашлицата са необходими, ако задухът е придружен от суха кашлица.
  • Инжекциите Pulmicort в повечето случаи помагат както при лечението на ларинготрахеит, така и при отстраняването на остри симптоми.

Какви детски прахове за грип и настинки трябва да се използват на първо място и как да изберете правилния, това ще ви помогне да разберете

Но кой ултразвуков инхалатор за деца е най-добрият и как трябва да се използва правилно, е описано много подробно в това

Каква е цената на бебешкия спрей Tantum Verde и в какъв случай се прилага и използва, това ще ви помогне да разберете

Също така ще бъде интересно да научите как да прилагате и използвате

Предотвратяване

Какви мерки могат да се предприемат за намаляване на риска от развитие на фалшива крупа.

Непременно трябва да се стремите бебето да настива по-малко и да страда от сезонни инфекции. За целта са ви необходими:

  • Не водете детето си на места, където има риск от заразяване - на многолюдни места, магазини, болници. Ако някой от семейството е болен, е необходимо да се ограничи комуникацията на детето с него.
  • Не повивайте бебето си. Прегряването често води до факта, че детето се разболява.
  • Правилната питателна диета е ключът към доброто здраве и нормалното развитие на бебето. Включете в менюто витамини, зеленчуци, билки и плодове.
  • Втвърдяването помага на детето да боледува по-малко. Провеждайте закалителни дейности съобразно възрастта му.

На видео профилактика на фалшива крупа при деца:

Не забравяйте да лекувате настинки навреме. Не започвайте болестта. Ако не се лекува, рискът от развитие на фалшива крупа се увеличава многократно. Методи:

  • По време на настинки детето трябва да е на легло.
  • Проветряването и мокрото почистване могат да пречистят въздуха и да унищожат много патогенни микроби.
  • Овлажняването на въздуха е чудесна мярка, която ви позволява значително да намалите риска от развитие на фалшива крупа и просто да облекчите състоянието на бебето.
  • Забранено е пушенето в стаите, където се намира бебето.

Както можете да видите, фалшивата крупа е доста опасна детска болест. Разгледахме основните признаци, симптоми, методи за лечение и профилактика на това заболяване. Наблюдавайте внимателно детето си за предупредителни знаци. Вземете превантивни мерки и напълно излекувайте настинките - и рискът от развитие на фалшива крупа ще бъде намален многократно.

Подобни публикации